Co je to v biochemické analýze krve

Zvýšení GGT může být pozorováno v případě onemocnění vnitřních orgánů, příjmu alkoholu nebo drog. Zvenku může být tento stav doprovázen určitými příznaky. Například pokud je gama-glutamyltransferáza zvýšena v důsledku onemocnění jater, nevolnosti, zvracení, svědění a žloutnutí pokožky, ztmavnutí moči, může dojít k velmi lehkým výkalům.

Zvýšená GGT v krvi: jaké jsou důvody

Změny hladiny gama-glutamyltransferázy mohou být dočasné a vrátit se k normálu (tabulka s normami) po odstranění příčin takových změn. Patří mezi ně: užívání léků, které zhušťují žluč nebo zpomalují jejich vylučování (fenobarbital, furosemid, heparin atd.), Obezitu, nízkou fyzickou aktivitu, kouření, příjem alkoholu, dokonce i v malých množstvích.

Důvody pro zvýšení gama-glutamyltransferázy v 10násobném a vyšším:

  • žloutenka v důsledku porušení odtoku žluči a růstu intraduktálního tlaku;
  • otrava a toxické poškození jater;
  • novotvary jater a pankreatu, u mužů - prostaty;
  • diabetes mellitus;
  • infarkt myokardu;
  • revmatoidní artritida;
  • hyperthyroidismus;
  • chronický alkoholismus a řada dalších onemocnění.

Při prodlouženém příjmu alkoholu se hladina GGT zvýší 10-30krát (poměr gama-glutamyltransferázy k AST je asi 6). Množství, trvání a frekvence užívání produktů obsahujících alkohol ovlivňují obsah tohoto enzymu v krvi.

Zvýšená GGT a další enzymy (AST, ALT)

Vzhledem k tomu, že zvýšená hladina GGT v krvi není přesně diagnostikována a může být způsobena jinými příčinami, lékař předepíše další vyšetření jater.

  • pití velkého množství alkoholu;
  • užívání drog;
  • diabetes;
  • zánětlivé procesy v zažívacím traktu;
  • velká nadváha;
  • zvýšené triglyceridy;
  • užívání některých léků.

GGT v biochemické analýze krve přesahuje 100, ALT méně než 80 a alkalická fosfatáza více než 200 je pozorována, když:

  • zpomalení toku žluče v důsledku nadměrné konzumace alkoholu;
  • snížení výtoku žluče v důsledku jaterní cirhózy;
  • potíže s výtokem žluče v důsledku žlučových kamenů nebo stlačováním žlučovodů novotvary;
  • z jiných důvodů.

Zvýšení hladiny gamma-glutamyltransferázy na 100, s hodnotami ALT a AST nad 80 a alkalickou fosfatázou nižší než 200 může znamenat:

  • přítomnost virové hepatitidy (A, B nebo C) nebo viru Epstein-Barr (někdy se vyskytuje virovou hepatitidu bez zvýšení hladiny jaterních enzymů);
  • nadměrný účinek na játrový alkohol;
  • tukové hepatózy.

GGT se zvýšil na 100, ALT přesáhl 80 a alkalická fosfatáza více než 200. To znamená, že výtok žluče je obtížný a jaterní buňky jsou poškozeny. Mezi důvody této podmínky:

  • alkoholické nebo virové chronické hepatitidy;
  • autoimunní hepatitida;
  • novotvary v játrech;
  • cirhóza jater.

Pro správnou diagnózu je nutná další vyšetření a interní konzultace s lékařem!

Index GGT v biochemickém krevním testu diagnostikuje stagnaci žluči. Jedná se o velmi citlivý marker cholangitidy (zánět žlučovodů) a cholecystitidy (zánět žlučníku) - stoupá dříve než jiné jaterní enzymy (ALT, ACT). Mírné zvýšení GGT je pozorováno u infekční hepatitidy a jaterní obezity (2-5krát vyšší než normální).

Léčba zvýšeného GGT v krvi: jak snížit a obnovit normální stav

Léčba zvýšených hladin GGT začíná diagnostikováním stavu těla a určením přesné příčiny zvýšení tohoto enzymu. Léčba onemocnění, při nichž vzrůstá gamma-glutamyltransferáza, snižuje její hladinu.

Musíte přestat kouřit a konzumovat alkohol. Pokyny WHO o tom, jak přestat kouřit a jak přestat pít, pomůže zbavit se těchto návyků. Rovněž sníží zvýšení GGT.

Zvýšené asth alt gt

GGT v krvi se zvyšuje: příčiny, léčba, dieta

Zvýšení GGT může být pozorováno v případě onemocnění vnitřních orgánů, příjmu alkoholu nebo drog. Zvenku může být tento stav doprovázen určitými příznaky. Například pokud je gama-glutamyltransferáza zvýšena v důsledku onemocnění jater, nevolnosti, zvracení, svědění a žloutnutí pokožky, ztmavnutí moči, může dojít k velmi lehkým výkalům.

Zvýšené hladiny GGT nemusí mít žádné příznaky. Pokud jiné krevní testy nezjistí abnormality, může to být dočasné zvýšení GGT a normalizuje se. Samozřejmě, toto se nevztahuje na případy, kdy se gama-glutamyltransferáza zvyšuje desetinásobně.

Zvýšená GGT v krvi: jaké jsou důvody

Změny hladiny gama-glutamyltransferázy mohou být dočasné a vrátit se k normálu (tabulka s normami) po odstranění příčin takových změn. Patří mezi ně: užívání léků, které zhušťují žluč nebo zpomalují jejich vylučování (fenobarbital, furosemid, heparin atd.), Obezitu, nízkou fyzickou aktivitu, kouření, příjem alkoholu, dokonce i v malých množstvích.

Mírné zvýšení GGT v krvi (1 až 3krát) se objevuje kvůli infekci virem hepatitidy (někdy je to šestkrát vyšší než normální), zatímco užívá hepatotoxické léky (fenytoin, cefalosporiny, perorální kontraceptiva, acetaminofen, barbituráty, estrogeny, rifampin atd., cholecystitida, pankreatitida, posthepatická cirhóza, infekční mononukleóza (doprovázená horečkou, lymfatickými uzlinami).

Důvody pro zvýšení gama-glutamyltransferázy v 10násobném a vyšším:

  • žloutenka v důsledku porušení odtoku žluči a růstu intraduktálního tlaku;
  • otrava a toxické poškození jater;
  • novotvary jater a pankreatu, u mužů - prostaty;
  • diabetes mellitus;
  • infarkt myokardu;
  • revmatoidní artritida;
  • hyperthyroidismus;
  • chronický alkoholismus a řada dalších onemocnění.

Dlouhodobé používání hladiny alkoholu v GMT zvýšila v 10 - 30 krát (poměr gama-glutamyl AST do 6). Množství, trvání a frekvence užívání produktů obsahujících alkohol ovlivňují obsah tohoto enzymu v krvi.

Po ukončení pravidelného příjmu alkoholu se zvýšený index GGT vrátí k normálu. Proces redukce gamma-glutamyltransferázy na normální hodnoty může trvat několik dní až několik týdnů střízlivého života.

Doba trvání tohoto období je určena typem konzumovaného alkoholu dříve, jeho množstvím, stavem jater a dalších orgánů a také jak dlouho člověk konzumoval alkohol a jiné faktory.

Zvýšená GGT a další enzymy (AST, ALT)

Vzhledem k tomu, že zvýšená hladina GGT v krvi není přesně diagnostikována a může být způsobena jinými příčinami, lékař předepíše další vyšetření jater.

Především se jedná o stanovení hladiny transamináz - ALT (alaninaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza), stejně jako alkalické fosfatázy. Srovnání hladin GGT s hladinami ALT v krvi a alkalickou fosfatázou (alkalická fosfatáza) může odlišit část onemocnění (pro správnou diagnózu je zapotřebí další vyšetření).

Zejména je-li GGT vyšší než 100, ALT je nižší než 80, alkalická fosfatáza je menší než 200, může být:

  • pití velkého množství alkoholu;
  • užívání drog;
  • diabetes;
  • zánětlivé procesy v zažívacím traktu;
  • velká nadváha;
  • zvýšené triglyceridy;
  • užívání některých léků.

GGT v biochemické analýze krve přesahuje 100, ALT méně než 80 a alkalická fosfatáza více než 200 je pozorována, když:

  • zpomalení toku žluče v důsledku nadměrné konzumace alkoholu;
  • snížení výtoku žluče v důsledku jaterní cirhózy;
  • potíže s výtokem žluče v důsledku žlučových kamenů nebo stlačováním žlučovodů novotvary;
  • z jiných důvodů.

Zvýšení hladiny gamma-glutamyltransferázy na 100, s hodnotami ALT a AST nad 80 a alkalickou fosfatázou nižší než 200 může znamenat:

  • přítomnost virové hepatitidy (A, B nebo C) nebo viru Epstein-Barr (někdy se vyskytuje virovou hepatitidu bez zvýšení hladiny jaterních enzymů);
  • nadměrný účinek na játrový alkohol;
  • tukové hepatózy.

GGT se zvýšil na 100, ALT přesáhl 80 a alkalická fosfatáza více než 200. To znamená, že výtok žluče je obtížný a jaterní buňky jsou poškozeny. Mezi důvody této podmínky:

  • alkoholické nebo virové chronické hepatitidy;
  • autoimunní hepatitida;
  • novotvary v játrech;
  • cirhóza jater.

Pro správnou diagnózu je nutná další vyšetření a interní konzultace s lékařem!

Index GGT v biochemickém krevním testu diagnostikuje stagnaci žluči. Jedná se o velmi citlivý marker cholangitidy (zánět žlučovodů) a cholecystitidy (zánět žlučníku) - stoupá dříve než jiné jaterní enzymy (ALT, ACT). Mírné zvýšení GGT je pozorováno u infekční hepatitidy a jaterní obezity (2-5krát vyšší než normální).

Léčba zvýšeného GGT v krvi: jak snížit a obnovit normální stav

Léčba zvýšených hladin GGT začíná diagnostikováním stavu těla a určením přesné příčiny zvýšení tohoto enzymu. Léčba onemocnění, při nichž vzrůstá gamma-glutamyltransferáza, snižuje její hladinu.

Kromě léčby léky je třeba přizpůsobit stravu. Snížení GGT pomáhá menu bohaté na ovoce a zeleninu. Nejdříve je tato rostlinná strava bohatá na vitamín C, vlákninu, beta-karoten a kyselinu listovou:

Musíte přestat kouřit a konzumovat alkohol. Pokyny WHO o tom, jak přestat kouřit a jak přestat pít, pomůže zbavit se těchto návyků. Rovněž sníží zvýšení GGT.

Více na toto téma

GGT - gamma-glutamyltransferáza

GGT nebo gamma-glutamyltransferáza je citlivým indikátorem pomalého vývoje žlučníku v játrech v žlučových cestách a také chronického alkoholismu.

Analýza GGT patří mezi prvních pět standardních vzorků jater. Přečtěte si o testech jaterních funkcí. u těhotných žen - zde.

GGT je

enzym nesoucí aminokyselinu v buňkách těla. GGT je široce zastoupen ve všech orgánech s aktivním absorpčním a sekrečním procesem, tj. absorpce a vylučování - v ledvinách, pankreatu. játra, prostata, slezina, srdce, mozek.

V jaterních buňkách (hepatocytech) se GGT nachází v endoplazmatickém retikulu - mini-dopravníku, kterým se enzymy pohybují, a v buňkách žlučových cest je GGT umístěn na povrchu buněčné membrány. Z tohoto důvodu je GGT marker stagnace žluče, v menší míře poškození jater, u kterého se však stejně tak zpomaluje průchod žluči.

Přítomnost enzymu v prostatu vysvětluje skutečnost, že u mužů je rychlost GGT 1,5krát vyšší než u žen.

V ledvinách je GGT nejvíce, ale není ukazatelem onemocnění ledvin. Proč Protože krev je převážně z GGT z jater. U moče se může objevit renální GGT, ale ne v krvi.

Analýza GGT je přiřazena:

  • s výskytem žloutenka, nevolnosti, zvracení, pruritu, tmavé moče, zbarvení stolice a únavy - je třeba předat analýzu GGT a alkalické fosfatázy k diagnostice stagnace žluče
  • diagnóza chronického alkoholismu a kontrola abstinence - abstinence od alkoholu
  • aby bylo možné sledovat úspěšnost léčby hepatální patologie
  • při cholestáze

Rychlost a příčiny zvýšení GGT (gamma-glutamyl transpeptidázy) v krvi

Gamma-glutamyl transpeptidáza (zkrácená jako GGT nebo GGTP) je enzym, který se podílí na výměně nukleových kyselin. Obsahuje membrány, lysosomy a cytoplazma buněk, v parenchimatózních orgánech (játra, ledviny, mozo, prostata a slezina), stejně jako v epiteliálních buňkách žlučových cest.

V krvi se GGTP necykluje. Jeho malá aktivita v krevní plazmě může být detekována během obnovy buněk. Ve zdravém těle tento proces probíhá bez zvýšení úrovně GGT.

Aktivita enzymu v krvi se zvyšuje s masivní destrukcí buněk. Mezi nejčastější příčiny zvýšených hladin GGT patří především cytolýza hepatocytů a stagnace žluče a ve skutečnosti je indikátorem nespecifický marker rozpadu jaterních buněk a cholestázy.

Změnou hladiny GGT není možné určit, který patologický proces se vyskytuje v játrech. Lze však předpokládat, že příčinou tohoto nárůstu je onemocnění jater a pokračování diagnózy tohoto orgánu.

Úroveň GGT u jaterních onemocnění stoupá výrazně dříve než ALT, AST a alkalická fosfatáza.

V jakých případech předepisuje vyšetření

  1. Je-li podezření na nádor pankreatu;
  2. Při diagnóze obstrukce žlučovodů (podezření na onemocnění žlučníku);
  3. Zhodnotit účinnost léčby alkoholické nebo jiné hepatitidy;
  4. Pro diagnózu onemocnění žlučových cest: biliární cirhóza nebo sklerosa kanálů (sklerotizující cholangitida);
  5. Pro diferenciální diagnostiku onemocnění jater a kostí s dříve zjištěným zvýšením hladiny alkalické fosfatázy;
  6. Jako screeningovou diagnózu jako součást jiných biochemických krevních testů, včetně příprav na operaci;
  7. Pro biochemické krevní testy u pacientů se stížnostmi na:
  8. bolest v hypochondriu
  9. slabost a ztráta chuti k jídlu
  10. nevolnost a zvracení
  11. svědí kůži
  12. tmavá barva moči a světlejší výkal.

Normální hodnoty GGT

U novorozenců je index GGT 10x vyšší než u dětí ve věku od 1 do 3 let a pohybuje se od 180 do 200 U / l. To je způsobeno skutečností, že zdrojem enzymu během těhotenství je placenta. Vlastní GGT v plodu začíná být produkován po prvním týdnu života.

Po šesti měsících života je hladina GGT u kojenců snížena na 34 U / litr. Další 1 roku do puberty indikátoru enzym zůstává na: chlapce - až 43-45, dívky - na 32-33 U / litr.

Po 18 letech u mužů je hladina v krvi považována za až 70, u žen - až do 40 U / litr. Vyšší přípustné hodnoty GGT u mužů jsou způsobeny skutečností, že část enzymu je produkována prostatou.

U těhotných žen je hladina enzymu také zvýšena. V jednom trimestru normou je zvýšení na 17 U / litr, ve 2. - 33 jednotek / litr, ve třetím trimestru zůstává na 32-33 U / litr.

Příčiny zvýšené GGT v krvi

Při dešifrování výsledků je třeba vzít v úvahu, že hladina enzymu se zvyšuje s onemocněními jater a žlučníku, onemocnění jiných orgánů a léky.

Nemoci spojené s poškozením jater mají za následek zvýšení hladiny enzymu. Mezi ně patří:

  • Akutní nebo chronická hepatitida. Úroveň GGT u těchto onemocnění překračuje normu o 3-4 krát;
  • Kameny v žlučových kanálech - z tohoto důvodu se hladina enzymu v krvi může zvýšit o 30krát;
  • Nádory a zánět pankreatu - hladina gama-glutamyl transpeptidázy překračuje průměr 10krát;
  • Alkoholismus se závažným poškozením jater;
  • Skleróza žlučovodů. Úroveň enzymu se může zvýšit 10-15krát;
  • Biliární cirhóza;
  • Infekční mononukleóza zahrnující jaterní tkáň v patologickém procesu;
  • Maligní nádory jater. GGT se zvyšuje bezprostředně po nástupu onemocnění, dlouho před nástupem klinických příznaků.

Nemoci jiných orgánů také vedou ke zvýšení GGT, například:

  • Akutní periody infarktu myokardu;
  • Diabetes ve stadiu dekompenzace;
  • Revmatoidní artritida;
  • Systémový lupus erythematodes;
  • Rakovina prostaty;
  • Zhoubné nádory mléčných žláz;
  • Akutní nebo chronická glomerulonefritida;
  • Jakýkoli maligní nádor s jaterními metastázami.

Užívání následujících léků může narušit výsledky analýzy na GGT:

  • Hormonální antikoncepce;
  • Statinové skupiny léků;
  • Antidepresiva;
  • Cefalosporinová antibiotika;
  • Blokátory histaminu;
  • Přípravky obsahující testosteron;
  • Antifungální činidla.

Kromě léků zvyšuje hladina GGT příjem alkoholických nápojů.

Pravidla pro GGT

Krev pro analýzu je převzata z kubické žíly (obvykle ráno) a doporučujeme hladování po dobu 8 hodin před porodem. Den před analýzou nelze konzumovat alkohol, mastné a kořeněné potraviny a v den dodávky ráno můžete pít vodu, čaj, kávu a jiné nápoje.

V den testu (před vyšetřením) se nedoporučuje podstoupit rentgenové nebo rentgenové vyšetření, ultrazvukové vyšetření. Fyzioterapeutické procedury jsou také vyloučeny. Bezprostředně před provedením testu se pacientovi po dobu půl hodiny doporučuje úplný fyzický a duševní odpočinek.

Při dešifrování výsledků analýzy je třeba vzít v úvahu, že hladina enzymu může být zvýšena u lidí, kteří mají nadváhu, stejně jako u pacientů užívajících léky a velké dávky kyseliny askorbové.

Biochemická analýza krve je důležitá studie, která umožňuje vyhodnocení funkčního stavu orgánů a systémů lidského těla analýzou různých stopových prvků v krvi. Níže jsou součásti biochemické analýzy krve použité při diagnostice virové hepatitidy.

Alanin aminotransferáza (ALT, ALT, ALT) je enzym, který se nachází v tkáních jater a uvolňuje se do krve, když je poškozen. Zvýšené hladiny ALT mohou být způsobeny virovým, toxickým nebo jiným poškozením jater. U virové hepatitidy se hladina ALT může v průběhu času lišit od normálních hodnot až po několik norem, takže tento enzym musí být sledován každé 3-6 měsíce. Předpokládá se, že hladina ALT odráží stupeň aktivity hepatitidy, avšak přibližně 20% pacientů s chronickou virovou hepatitidou (CVH) s konzistentně normálními hladinami ALT vykazuje závažné poškození jater. Lze dodat, že ALAT je citlivým a přesným testem pro včasnou diagnostiku akutní hepatitidy.

Test AST - aspartátaminotransferáza (AsAT, AST) je enzym nalezený v tkáních srdce, jater, kosterních svalů, nervové tkáně a ledvin a dalších orgánů. Zvýšení AST v krevní zkoušce společně s ALT u pacientů s CVH může naznačovat nekrózu jaterních buněk. Při diagnostice CVG je třeba věnovat zvláštní pozornost poměru AST / ALT nazývanému koeficient de Ritis. Přebytek AST v krevní zkoušce na ALT u pacientů s CVH může naznačovat závažnou jaterní fibrózu nebo toxické (lékové nebo alkoholové) poškození jater. Pokud je AST v analýze významně zvýšená, pak to znamená nekrózu hepatocytů, doprovázenou rozpadem buněčných organel.

Bilirubin je jednou z hlavních složek žluči. Vzniká jako důsledek rozpadu hemoglobinu, myoglobinu a cytochromů v buňkách retikuloendotelového systému, sleziny a jater. Celkový bilirubin zahrnuje přímý (konjugovaný, vázaný) a nepřímý (nekonjugovaný, volný) bilirubin. Předpokládá se, že zvýšení bilirubinu v krvi (hyperbilirubinemie) v důsledku přímé frakce (více než 80% celkového bilirubinu je přímý bilirubin) má jaterní původ. Tato situace je charakteristická pro CVH. Může být také spojena s narušenou eliminací přímého bilirubin v důsledku cytolýzy hepatocytů. Zvýšení koncentrace v důsledku volného bilirubinu v krvi může naznačovat objemovou lézi jaterního parenchymu. Dalším důvodem může být vrozená patologie - Gilbertův syndrom. Také koncentrace bilirubinu (bilirubinemie) v krvi se může s obtížně zvyšovat tokem žluči (zablokování žlučovodů). Během antivirové léčby hepatitidou může být zvýšení bilirubinu způsobeno zvýšením rychlosti hemolýzy červených krvinek. Při hyperbilirubinemii nad 30 μmol / l se objeví žloutenka, která se projevuje zožltnutím kůže a sklerou očí a ztmavnutím moči (moč se stává barvou tmavého piva).

Gamma-glutamyltranspeptidáza (GGT, GGTP) je enzym, jehož aktivita se zvyšuje s onemocněními hepatobiliárního systému (cholestasový marker). Používá se při diagnostice obstrukční žloutenky, cholangitidy a cholecystitidy. GGT se také používá jako indikátor toxického poškození jater způsobeného alkoholem a hepatotoxickými léky. GGT se odhaduje společně s ALT a alkalickou fosfatázou. Tento enzym se nachází v játrech, pankreatu, ledvinách. Je citlivější na abnormality jaterních tkání než ALAT, AsAT, alkalická fosfatáza atd. Je zvláště citlivá na prodloužené zneužívání alkoholu. Nejméně pět procesů v játrech zvyšuje jeho aktivitu: cytolýzu, cholestázu, intoxikaci alkoholem, růst nádorů a léčebné léze. U CVH trvalé zvýšení GGTP indikuje buď těžký proces v játrech (cirhóza) nebo toxické účinky.

Pro diagnostiku onemocnění jater doprovázených cholestázou se používá alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza, AR, alkalická fosfatáza, ALP, ALKP). Společné zvýšení alkalické fosfatázy a GGT může indikovat patologii žlučových cest, žlučníku, porušení výtoku žluči. Tento enzym se nachází v epitelu žlučovodů, a proto zvýšení jeho aktivity naznačuje cholestázu jakéhokoli původu (intra- a extrahepatický). Izolované zvýšení alkalické fosfatázy je nepříznivé prognostické znamení a může indikovat vývoj hepatocelulárního karcinomu.

Glukóza (glukóza) se používá při diagnostice diabetu, endokrinních onemocnění, stejně jako onemocnění pankreatu.

Feritin (feritin) indikuje zásoby železa v těle. Zvýšení feritinu s CVH může indikovat hepatální patologii. Zvýšené hladiny feritinu mohou být faktorem, který snižuje účinnost antivirové léčby.

Albumin (albumin) - hlavní plazmatický protein syntetizovaný v játrech. Pokles jeho hladiny může naznačovat patologickou jaterní chorobu způsobenou akutními a chronickými onemocněními. Snížení množství albuminů signalizuje závažné poškození jater s poklesem jeho protein-syntetické funkce, ke které dochází již ve fázi cirhózy jater.

Celkový protein (celkový protein) - celková koncentrace proteinů (albumin a globuliny) v séru. Silný pokles celkového množství bílkovin v analýze může naznačovat nedostatek funkce jater.

Proteinové frakce - bílkovinné složky obsažené v krvi. Existuje poměrně velké množství bílkovinných frakcí u pacientů s CVH, ale zvláštní pozornost by měla být věnována pěti hlavním: albumin, alfa-globuliny, alfa2-globuliny, beta-globuliny a gama globuliny. Pokles albuminu může hovořit o patologii jater a ledvin. Zvýšení každého globulinu může znamenat různé poruchy v játrech.

Kreatinin je důsledkem metabolismu bílkovin v játrech. Kreatinin se vylučuje ledvinami močí. Zvýšení hladiny kreatitinu v krvi může znamenat selhání ledvin. Analýza je provedena před antivirovou terapií k posouzení její bezpečnosti.

Tymolový test (TP) v posledních letech se stále častěji používá při diagnóze CVH. Zvýšení hodnoty TP naznačuje dysproteinémii, charakteristickou pro chronické poškození jater a závažnost mezenchymálně zánětlivých změn v těle.

Co je to GGT

Gamma-glutamyltransferáza (GGT nebo GGTP) je enzym, který se nachází v mnoha tělových tkáních. Obvykle je obsah GGT nízký, ale jestliže játra jsou poškozeny, GGTP analýza nejprve ukazuje, že GGTP je zvýšená: její hladina začíná zvyšovat, jakmile začne blokovat průchod žlučovými cestami z jater do střeva. Nádory nebo kameny vytvořené v žlučových kanálech, ve kterých je gamma-GGT téměř vždy zvýšena, mohou břišní kanály bránit. Proto je stanovení GGTP v krvi jedním z nejcitlivějších testů, jehož měření umožňuje přesně identifikovat onemocnění žlučovodů.

Přes vysokou citlivost však není krevní test na GGT specifický při odlišení příčin onemocnění jater, protože se může vyskytnout s několika nemocemi tohoto orgánu (rakovina, virovou hepatitidou). Kromě toho může její hladina vzrůst u některých onemocnění, která nejsou spojena s játry (například akutní koronární syndrom). To je důvod, proč se analýza GGT nikdy nevykonává sama.

Na druhou stranu, plazmový GGT je velmi užitečný test pro dekódování s dalšími analýzami. Je zvláště důležité pro objasnění příčin zvýšené alkalické fosfatázy (ALP), dalšího enzymu produkovaného játry.

Pokud je GGT zvýšena v krvi, ALP narůstá současně s onemocněním jater. Ale u onemocnění kostí se zvyšuje pouze ALP, zatímco GGT zůstává normální. Dešifrování testů gama-GT proto může být úspěšně provedeno po ALP testu, aby se zjistilo, zda je vysoká hladina ALP v důsledku onemocnění kostí nebo jaterního onemocnění.

Kdy přijmout

Biochemický krevní test GGT lze použít společně s dalšími testy jaterního panelu, jako je alaninaminotransferáza (AlAT), aspartátaminotransferáza (AsAT), bilirubin a další. Ve všeobecném případě, kdy biochemie vykazuje nárůst GGTP, znamená to poškození jaterní tkáně, ale neuvádí specifika tohoto poškození. Navíc analýza GGT může být použita k monitorování léčby pacientů s alkoholismem a alkoholovou hepatitidou.

Aby lékař mohl odkázat na analýzu GGT, měl by mít pacient následující příznaky:

  • Slabost, únava.
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Nevolnost a zvracení.
  • Tumor v břiše a / nebo bolest.
  • Žloutenka
  • Tmavá barva moči.
  • Barva židle světla.
  • Svědění.

Gamma-glutamyltransferáza je vždy zvýšena, když alkohol vstupuje do krve i v malých množstvích. Proto nesprávná příprava na analýzu, tedy pití alkoholu den před analýzou, dává nesprávné výsledky. V souladu s tím je gamma-GT výrazně zlepšena u chronických alkoholiků a opilců. Proto může být krevní test GGTP úspěšně použit k určení, v jaké fázi alkoholismu je pacient.

Také tento test lze podat pacientům, kteří se v minulosti opili nebo kteří byli léčeni alkoholismem. Cirhóza je velmi zákeřná choroba a předtím, než se projeví, se rozvíjí asi 10-15 let. Zvýšení GGTT umožní detekci patologie včas a včasná léčba zpozdí vývoj patologie.

Hodnota výsledků testů pro GGT

Míra GGT u žen a dívek starších jednoho roku je od 6 do 29 jednotek / l. Stojí za zmínku, že u žen se s ženami zvyšuje enzym s věkem. U mužů jsou údaje o něco vyšší, ale protože míra GGTP je:

  • 1-6 let: 7-19 l;
  • 7-9 let: 9-22 l;
  • 10-13 let: 9-24 lb;
  • 14-15 let: 9-26 l;
  • 16-17 let: 9-27 l;
  • 18-35 let: 9-31 l;
  • 36-40 let: 8-35 jednotek l;
  • 41-45 let: 9-37 l;
  • 46-50 let: 10-39 l;
  • 51-54 let: 10-42 l;
  • 55 let: 11-45 l;
  • Od 56 let: 12-48 l;

Jak již bylo uvedeno, míra GGTP je obvykle zvýšena při poškození jaterních tkání, ale dekódování analýzy neindikuje přesnou příčinu patologie. Obecně platí, že čím je hladina glutamyl transpeptidázy vyšší, tím větší je poškození. Navíc zvýšení GGT může naznačovat cirhózu nebo hepatitidu, ale může být také důsledkem vrozeného srdečního selhání, cukrovky nebo pankreatitidy. Kromě toho může být GGT v krvi zvýšeno kvůli použití toxických látek v játrech.

Zvýšené hladiny GGT mohou indikovat kardiovaskulární onemocnění a / nebo hypertenzi. Mezi léky, které zvyšují GGT, patří fenytoin, karbamazepin, léky ze skupiny barbiturátů (fenobarbital). Kromě toho mohou nesteroidní protizánětlivé léky, které snižují lipidy, antibiotika, blokátory histaminových receptorů (používané k léčbě nadměrné tvorby žaludeční kyseliny), zvýšit hladinu tohoto enzymu. Antifungální činidla, antidepresiva, testosteron také zvyšují hladinu GGT.

Nízké hodnoty GGT naznačují, že pacient má normální játra a vůbec ne konzumuje alkoholické nápoje. Pokud je zvýšená hladina ALP doprovázena výrazně vysokým GGT, vylučuje to kostní onemocnění, ale pokud je GGT normální nebo snížená, může být přítomen kostní problém. Kromě toho může klofibrát a perorální antikoncepce snížit hladiny GGT.

Co je to jaterní panel

Vzhledem k tomu, že GGT analýza musí být zvážena s jinými testy, je třeba mít na paměti, že tento enzym obvykle vstupuje do jaterního panelu, který se používá k vyšetření poškození jater. Je to zvláště důležité u pacientů, kteří podstupují léčbu, která může mít vliv na játra.

Jaterní panel nebo jeho jednotlivé části jsou určeny k diagnostice onemocnění jater, pokud má pacient příznaky a známky onemocnění tohoto orgánu. Pokud je onemocnění stanoveno, testování se opakuje v pravidelných intervalech, aby se sledoval její stav a zhodnotila účinnost léčby. Například se provádí řada bilirubinových testů, které monitorují žloutenku u novorozenců.

Panel jater se skládá z několika testů, které se provádějí na stejném vzorku krve. Typický jaterní panel se skládá z následujících složek:

  • ALP je enzym příbuzný žlučovodům a také produkovaný v kostech, střevách a během těhotenství placentou. Nejčastěji se zvyšuje s blokádou žlučovodů.
  • ALT je enzym, který se nachází hlavně v játrech, je nejlépe definován hepatitidou.
  • AST je enzym nacházející se v játrech a některých dalších orgánech, zejména v srdci a svalů těla.
  • Bilirubin je žlučový pigment produkovaný játry. Obecná analýza bilirubin měří jeho celkové množství v krvi, přímý bilirubin určuje vázanou formu bilirubinu (v kombinaci s dalšími složkami) jater.
  • Albumin je hlavní krevní protein produkovaný játry. Jeho hladina je ovlivněna fungováním jater a ledvin. Snížení hladiny albuminu v krvi může být ovlivněno snížením produkce játry a zvýšením jejího výkonu ledvinami v moči během renální dysfunkce.
  • Celkový protein - Tento test měří albumin a další bílkoviny obecně, včetně protilátek, které bojují proti infekcím.
  • AFP - výskyt tohoto proteinu je spojen s regenerací nebo proliferací (růst tkáně) jaterních buněk;

V závislosti na směru ošetřujícího lékaře nebo laboratoře jsou do jaterního panelu zahrnuty další testy. Může se jednat o stanovení protrombinového času pro měření funkce koagulace krve. Vzhledem k tomu, že mnoho enzymů, které se podílejí na srážení, produkuje játra, abnormální hodnoty mohou znamenat poškození jater.

V případě negativních výsledků se testy jaterního panelu provádějí ne jednou, ale v určitých časových intervalech, které mohou trvat několik dní až týdnů. Musí být provedeny, aby bylo možné určit, zda je pokles nebo nárůst hodnot chronický, a zda je potřeba provést další testy k identifikaci příčin dysfunkce jater.


Více Články O Játra

Dieta

Životnost s hepatitidou B

Podle Světové zdravotnické organizace je asi 50 milionů lidí na světě infikováno každoročně virem hepatitidy B, zatímco statistika úmrtnosti je asi 2 miliony. Je známo, že 0,65 milionu lidí zemřelo při získání dalších komplikací, jako je například cirhóza a rakovina jater.
Dieta

Počítadlo kalorií

Tato stránka obsahuje dva nástroje, které vám pomohou udržet se v dobrém stavu:
    forma výpočtu indexu tělesné hmotnosti (BMI) kalkulačka online kalorií (počítadlo bez kalorií)
Je třeba si uvědomit, že při výpočtu indexu tělesné hmotnosti se zobrazuje i normální hmotnostní index.