Jaké ukazatele ALT a AST u hepatitidy C jsou normou?

Hepatitida C je nebezpečná infekční nemoc, která vede k nevratnému poškození jater a vážným následkům, které ohrožují život. Ukazatele ALT a AST u hepatitidy C odrážejí stav enzymatické funkce jater a rozsah jeho poškození a poskytují příležitost k odhalení nežádoucích změn. To umožňuje zahájit počáteční léčbu, což zpomalí průběh onemocnění a pomůže předcházet závažným komplikacím.

Co jsou ALT a AST?

Jeden může být infikován virem hepatitidou C pouze prostřednictvím kontaktu s krví, to znamená parenterální cestou. Často dochází k infekci během lékařských manipulací (injekce, krevní transfúze), pokud jsou porušena pravidla sterility a virus vnikne do těla spolu s infikovanou krev.

Při diagnostice hepatitidy C hraje klíčovou roli studie aminotransferáz, jaterních enzymů přítomných v játrech a svalových tkáních jiných orgánů. Dva z nich mají klinický význam - alanin (ALT) a aspartikum (AST). Jsou určeny během biochemické analýzy krve. Sledování takových ukazatelů v průběhu času nám umožňuje zhodnotit účinnost léčby a při absenci pozitivní dynamiky přijmout opatření k jeho nápravě.

Ukazatele v normálních a patologických podmínkách

ALT a AST se vyskytují v játrech a svalové tkáni kosterních svalů a srdce. Právě tam vykonávají svou funkci a jen malá část z nich vstupuje do krve, kde jsou určena během biochemické analýzy. Když jsou tyto orgány poškozeny, zvyšuje se obsah enzymů v krvi. Vzhledem k tomu, že ALT často vzrůstá v jaterních onemocněních, nazývá se "jaterní aminotransferáza" a AST, resp. "Srdeční".

Ve skutečnosti je toto rozdělení velmi podmíněné, protože patologické procesy zvyšují oba enzymy. Někdy může zvýšení jejich koncentrace v krvi vyvolat užívání určitých léků (například perorální antikoncepce, antikoagulancia nebo léky ze skupiny NSAID).

Lékař obdrží podrobnější informace porovnáním údajů o změnách koncentrace jiných enzymů a výsledků jiných testů. Obvykle obsah těchto enzymů má následující význam:

Norma obsahu enzymů v krvi závisí na pohlaví a věku. Tabulka uvádí údaje pouze pro dospělé, neboť norma pro děti se s věkem značně liší, v prvním roce života se každý měsíc zvyšuje. Obsah enzýmu u dětí je vždy nižší než u dospělých.

Zvýšení množství enzymu v krvi se nazývá hyperfermentemie. Je klasifikován podle závažnosti:

  • snadné (zvýšení koncentrace až 5krát);
  • střední (6-10 krát);
  • (koncentrace enzymu překročila více než desetkrát).

U hepatitidy C se nejčastěji pozoruje hyperfermentemie mírné závažnosti, která se může snížit na světlo nebo zvýšit na vysokou. Pokud je hepatitida komplikována cirhózou, pak se hyperfermentemie postupně zvyšuje, pohybuje se od střední až vysoké závažnosti. Často jsou laboratorní změny v krvi při hepatitidě asymptomatické a neviditelné pro pacienta. Proto je nutné pravidelně darovat krev pro analýzu, aby bylo možné sledovat dynamiku vývoje onemocnění.

Jaké choroby způsobují hyperfermentenii?

Zvýšení hladiny aminotransferázy v krvi se vyskytuje u onemocnění jater (hepatitida, cirhóza), infarkt myokardu a svalové zranění. V případě poranění nemá biochemické ukazatele velkou diagnostickou hodnotu, jelikož ostatní příznaky přicházejí do popředí.

V případě infarktu myokardu se nárůst obsahu enzymů v krvi významně mění s časem a může přesně ukazovat, kolik hodin uplynulo od nástupu onemocnění. V tomto případě je AST vyšší než ALT, proto se AST nazývá "srdeční aminotransferáza". Stanovení biochemických parametrů krve při infarktu myokardu se používá k určení možnosti trombolýzy v prvních hodinách nástupu záchvatu a k posouzení dynamiky stavu pacienta a účinnosti léčby. Snížení aminotransferáz na normu nebo blízké hodnoty je známkou účinnosti terapeutické terapie.

Zpravidla s onemocněním jater je ALT vyšší než AST, proto se enzym alaninu nazývá "jaterní aminotransferáza". Stupeň zvýšení může být od světla k vysokému. U hepatitidy C dochází ve vlnách ke zvýšení koncentrace ALT a AST. První zvýšení nastane přibližně dva týdny po infekci a často se neobjeví. Jedná se o mírný nárůst, nejčastěji v rámci mírné hyperfermentemie, méně často - střední. Po několika letech se biochemické indexy vrátí k normálu, někdy obsah enzymů, častěji ALT je o něco vyšší než normální.

Další velká vlna zvýšené enzymie se objevuje 5-8 let po infekci. ALT stoupá na čísla odpovídající průměrné hyperfermentemii, AST - světlu nebo médiu. Ukazatele se mohou lišit, někdy klesají téměř na normu nebo naopak rostou. Pokud je onemocnění komplikované cirhózou, pak se hyperfermentemie stává trvalou a vysokou. V budoucnu se v procesu terapie provádí biochemická analýza krve pravidelně. Míra účinnosti léčby bude absence fluktuací a trvalý pokles hladiny ALT a AST v krvi. Po zotavení biochemické parametry závisí na tom, jaké změny nastaly v játrech v době detekce onemocnění a na začátku intenzivní léčby.

Co dělat s vyšší koncentrací enzymů?

Zvýšení koncentrace enzymů v krvi nemá žádné výrazné příznaky, které si pacient může všimnout. Proto člověk nemůže po dlouhou dobu mít podezření, že má hepatitidu C. Poruchy, které naznačují infekci, jsou zjištěny pouze laboratorními testy a všechny ostatní příznaky poškození jater jsou způsobeny jinými příčinami.

Pacienti se však obávají, co dělat, pokud jsou zvýšené hodnoty ALT a AST? Ve skutečnosti, abyste snížili skutečnou koncentraci enzymů, nemusíte nic dělat - sníží se, pokud je léčba účinná. U hepatitidy C se změna v těchto indikátorech používá pouze jako jedna z metod pro posouzení stavu pacienta.

Jedná se o jeden z nejrychlejších a nejdostupnějších způsobů sledování změn ve stavu pacienta a úpravu léčebného režimu včas. Vzhledem k vysokým nákladům na léky a vyšetřením na hepatitidu C zůstává metoda biochemické analýzy krve relevantní a zachovává vysoký klinický význam.

Hodnota ALT a AST u hepatitidy

Úroveň enzymových jaterních látek ALT a AST u hepatitidy je nejdůležitějším ukazatelem, protože nejpřesněji ukazuje, jak jater je ovlivněn a jak je nutné upravit terapii tak, aby člověku maximálně pomohla. Současně je důležité si uvědomit, že zvýšení těchto hodnot neznamená přítomnost jaterní patologie v každé situaci - mohou se vyskytnout problémy s jinými orgány. Více informací o enzymatických látkách jater, jak se připravit na testy a co dělat se zvýšenou mírou získaných výsledků - v tomto materiálu.

Co to je?

Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) jsou enzymatické látky, které se podílejí na konverzi aminokyselin nezbytných pro tělo. Mohou být produkovány pouze vnitřními orgány lidského těla a největší množství těchto enzymů je syntetizováno játry. Proto s nárůstem hodnot ALT a AST je prvním krokem provedení komplexní kontroly jater.

Alanin aminotransferáza

ALT je jedním z nejvíce informativních indikátorů v patologických stavech jater, protože je umístěn uvnitř buněk druhého, a když zemřou, vstupuje do krevního oběhu, což signalizuje destruktivní procesy v organismu. Kromě toho se alaninaminotransferáza podílí na tvorbě aminokyseliny alaninu, která je nezbytná pro lidské tělo: jedná se o jednu ze sloučenin zajišťujících normální fungování nervového a imunitního systému a je nezbytná pro regulaci metabolismu a tvorbu lymfocytů. Kromě jater se enzym vyskytuje ve svalové tkáni, plicích, myokardu, pankreatu a ledvinách.

V případě akutní hepatitidy je alaninaminotransferáza zvýšena vždy a u všech pacientů. U virové hepatitidy A se její hladina zvyšuje asi 2 týdny před nástupem žloutenky a po delší dobu - s hepatitidou B. Maximální hodnota indikátorů dosahuje asi 2 nebo 3 týdny nemoci a návrat k normálu po 30-40 dnech. U akutní virové hepatitidy jsou výsledky od 500 do 3000 U / l. Pokud hladina ALT zůstává mnohem delší než stanovená doba, znamená to, že onemocnění přešlo z chronické na chronické.

Aspartátaminotransferáza

AST je transamináza, koncentrovanější v nervových buňkách a svalové tkáni, méně v ledvinách, pankreatu a plicích. Jeho úroveň je méně informativní, neboť může zvýšit jak nekrózu jater, tak poškození myokardu.

AST se zvyšuje nejen při porážce hepatocytů, ale také v případě mononukleózy, žloutenky, intrahepatální cholestázy, cirhózy a jaterních metastáz. U toxické hepatitidy je aspartátaminotransferáza vyšší než ALT. Obvykle je jejich poměr 1,33. V případě problémů s játry je vždy nižší než tento ukazatel se srdečními patologiemi, koeficient se zvyšuje.

Pokud je předepsána studie

Analýza hladiny jaterních enzymových látek se provádí nejen v případech podezření na hepatitidu. Krev pro kontrolu koncentrace AST a ALT v případě podezření, že pacient má následující patologie:

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

  • poškození žlučníku a žlučovodu;
  • virové hepatitidy, cirhózy, steatózy, echinokokózy;
  • hemolytická žloutenka;
  • léze pankreatu;
  • selhání ledvin;
  • infarkt myokardu;
  • autoimunitní onemocnění;
  • dystrofie a metabolických poruch v kosterních svalech;
  • myokarditida.

Jako preventivní opatření může být předepsána studie:

  • osoby, které byly v kontaktu s osobou s virovou hepatitidou;
  • dárci před darováním krve;
  • trpí diabetes;
  • v případě obezity a tukové hepatózy jater, chronické pankreatitidy, v případě užívání hepatotoxických léků (například antibiotika);
  • s těžkou dědičností spojenou s patologickými onemocněními jater.

Indikace ALT a AST jsou také ověřovány jako součást předoperační přípravy.

Pokud je podezření na některou z uvedených onemocnění, lékař předepíše pacientovi doporučení k darování krve ke kontrole jaterních enzymů. Příznaky a znaky doprovázející jejich zvýšené hladiny jsou:

  • bolest v pravém hypochondriu (na straně jater), doprovázená poruchou střev, břišní distenzí, nevolností a zvracením;
  • žlutý nádech kůže a sliznic, vzhled pavoučích žil, rozšíření žil v břišní oblasti, ztmavnutí moči a zbarvení výkalů;
  • bolest v levém hypochondriu (na straně pankreatu), která se rozkládá na dolní část zad a kombinuje s těžkou slabostí a průjmem;
  • pálení (srdeční) bolest v hrudi, vyzařující do ramene, krku a paže, zimnice a v některých případech - porušení srdečního rytmu. Někdy pacienti poznamenávají, že v takových okamžicích jsou pokryty silným strachem ze smrti;
  • častá nepříjemná regurgitace;
  • svalová slabost a atrofie.

Kromě testů ALT a AST obsahuje seznam testů na hepatitidu i další studie, které mohou pomoci přesněji určit rozsah a povahu poškození jater, srdce a slinivky břišní. Patří sem:

  • Kontrola hladiny gamma-glutamyltransferázy - enzymu, který se nachází hlavně v játrech, slinivce a ledvinách a podílí se na transportu esenciálních aminokyselin. V nekrotických procesech se tato látka uvolňuje a ve velkém množství vstupuje do krevního řečiště.
  • Studium hladiny alkalické fosfatázy, která je přítomna v tkáních mnoha orgánů a je zodpovědná za proces hydrolýzy. Mírné zvýšení fosfatázy u dětí je považováno za normu a je způsobeno rychlým růstem těla dítěte.
  • Zkontrolujte bilirubin. Vzniká během rozpadu červených krvinek během zpracování hemoglobinu.
  • Test laktát dehydrogenázy. Pokud se jeho hodnoty zvýší, znamená to průběh cirhózy a hepatitidy.

Jak se připravit na analýzu

Pro získání nejpřesnějších údajů o výzkumu na úrovni ALT a AST je nutné, aby pacient před doporučením krve dodržoval následující doporučení lékaře:

  • odmítnout jíst nejméně 8 hodin před odběrem vzorků krve;
  • Nepoužívejte konzumaci alkoholu a mastných potravin po dobu 3 dnů před analýzou;
  • současně omezit fyzickou aktivitu;
  • 14 dnů před zahájením studie přestat užívat léky, které postihují játra. Pokud je nemožné léky odmítnout, lékař by je měl brát v úvahu při dešifrování dat;
  • Doporučuje se odložit možné chirurgické zákroky, zubní ošetření, ultrazvukovou diagnostiku, rentgenové vyšetření a rektální vyšetření až do donace krve.
  • V den analýzy je nutné, aby pacient přestal kouřit, dostat spánek a necítil emocionální strach.

Krev pro studium hladiny enzymatických jaterních látek se odebírá z žíly (5-10 ml). Zprávy jsou zpravidla připraveny za den.

Jak dešifrovat výsledky analýz

V závislosti na stupni zvýšení transaminázy existují 3 formy enzymie:

  • mírná - norma je překročena o 1,5 - 5krát;
  • střední - hladina enzymů se zvýšila 6-10 krát;
  • závažné (hyperfermentemie) - u hepatitidy se hladiny ALT a AST v krvi zvyšují 11 nebo vícekrát.

Dešifrování dat provádí hepatolog, lékař na infekční onemocnění nebo gastroenterolog. Důležitými faktory při zpracování výsledků jsou pohlaví a věk pacienta, na němž závisí normální hodnota:

  • pro muže: ALT - až 40 U / l, AST - až 31 U / l. Dolní hranice je 15 jednotek. Je důležité mít na paměti, že v případě aktivity člověka spojeného s tvrdou fyzickou prací je pravděpodobně hladina jaterních enzymů přirozeně zvýšena. Stejný obrázek je typický pro ty, kteří zneužívají alkohol a užívají silné hepatotoxické léky.
  • pro ženy: rychlost ALT - až 32 U / l, AST - až 40 U / l. Minimální počet je 20 jednotek.
  • pro děti: u malých pacientů je normální hladina jaterních enzymů vyšší než u dospělých. ALT v prvním týdnu činí přibližně 49 U / l, v prvním roce života - až 56 U / l, až šest let - 30 U / l, až do dvanácti let - 39 U / l. Při studiu vzorků krve novorozeného dítěte je třeba vzít v úvahu infekční onemocnění přenášené matkou během nošení, používání léků a užívání alkoholu jí.

Vedle onemocnění uvedených v jedné z předchozích odstavců mohou významně ovlivnit hladiny ALT a AST následující faktory:

  • nadměrné pití;
  • Chemoterapie;
  • prudký vzrůst duševního a fyzického stresu;
  • silný stres a šok;
  • užívání drog;
  • intoxikace olovem;
  • užívání určitých perorálních kontraceptiv, aspirinu a warfarinu.

Co dělat s nárůstem jater

Mnoho pacientů má zájem o otázku, jak snížit počet ALT a AST u hepatitidy. Samozřejmě, úplná návratnost hladiny jaterních enzymů k normálu nastane až po zotavení nebo přechodu hepatitidy do méně aktivního stavu, výsledky testů však mohou být výrazně vylepšeny speciální dietou.

Prvním krokem je vzdát se mastných potravin a potravin, které obsahují velké množství bílkovin. Kromě toho obsahuje "černý seznam":

  • cibule a česnek;
  • kyselé ovoce a šťovíku;
  • ředkvičky a špenátu;
  • mléčné výrobky s vysokým podílem tuku;
  • čokoláda a muffiny;
  • slaná a nakládaná zelenina;
  • sýtené nápoje, silná káva a čaj;
  • alkoholu

Doporučuje se upřednostňovat snadno stravitelné potraviny. Hlavní část stravy by měla být:

  • celozrnné obiloviny;
  • zelenina a ovoce;
  • chudé ryby

Dieta by měla být kombinována s užíváním léků zvyšujících imunitu a specializovaných komplexů vitamínů. Ve vzácných případech je pacientovi předepsána antibiotická léčba.

ALT a SAT pro hepatitidu jsou nejdůležitějšími indikátory, protože na nich je lékař veden při předepisování a úpravě průběhu léčby. Hlavní věc je pravidelně provádět testy na kontrolu hladiny těchto enzymových látek v játrech a dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, aby se snížil jejich obsah v krvi.

ALT a AST u onemocnění jater

Alanin aminotransferáza (ALT)

Studie aktivity ALT a AST v séru je nezbytná pro diagnostiku onemocnění jater. Vzestup jejich aktivity je přímo úměrný stupni nekrózy jaterní tkáně.

Aktivita ALT v séru je primárně a nejvýrazněji změněna u onemocnění jater. Zvýšená aktivita ALT o 1,5 až 5krát vyšší než horní hranice normálu je považována za středně silnou hyperfermentenii, 6 až 10krát za středně silnou hyperfermentenii a více než 10krát vyšší. Stupeň zvýšení aktivity ALT indikuje závažnost nekrózy jaterních buněk, ale přímo neindikuje hloubku porušení samotné jater.

Při akutní hepatitidě, bez ohledu na její etiologii, se aktivita ALT zvyšuje u všech pacientů. Současně se hladina ALT zvyšuje 10-15 dní před výskytem žloutenky u virové hepatitidy A a po mnoho týdnů u virové hepatitidy B. Při typickém průběhu akutní virové hepatitidy činí aktivita ALT maximálně ve 2-3 týdnu onemocnění. S příznivým průběhem se hladina ALT normalizuje za 30-40 dní. Obvykle u akutní virové hepatitidy se hladina aktivity ALT pohybuje v rozmezí od 500 do 3000 IU / l.

Opakované a progresivní zvýšení aktivity ALT naznačuje novou nekrózu jaterních buněk nebo relapsu onemocnění. Prodloužení doby zvýšené aktivity ALT je často nepříznivým příznakem, protože může znamenat přechod akutní hepatitidy na chronickou.

U akutní alkoholické hepatitidy je aktivita AST vyšší než ALT, avšak aktivita obou enzymů nepřesahuje 500-600 IU / l.

Pro chronickou hepatitidu je charakteristická mírná a středně silná hyperfermentemie. U latentních forem cirhózy jater není možno pozorovat zvýšení aktivity ALT.

Pacienti s toxickou hepatitidou, infekční mononukleózou, intrahepatickou cholestázou, cirhózou, metastázami, aktivitou AST v játrech je vyšší než ALT.

Zvýšení aktivity ALT může být také zjištěno u těch, kteří nemají klinické projevy nosičů povrchového antigenu hepatitidy B, což naznačuje přítomnost zdánlivě asymptomatických aktivních procesů v játrech.

Aspartátaminotransferáza (AST)

AST také zvyšuje akutní hepatitidu a další těžké léze hepatocytů. Mírné zvýšení je pozorováno u obstruktivní žloutenky, u pacientů s jaterními metastázami a cirhózou. Koeficient de Ritis, tj. Poměr ALT / AST, je obvykle 1,33, s jaterními chorobami pod touto hodnotou a se srdečními chorobami - vyššími.

Jaké jsou hodnoty ALT a AST u hepatitidy?

Hepatitida je zánětlivé onemocnění, při kterém dochází k poškození tkáně a buněčných membrán v játrech. Nemoc je charakterizována různými formami a má několik stupňů. Dnes existuje velké množství diagnostických opatření zaměřených na identifikaci chorob této skupiny.

Laboratorní krevní testy enzymů AST a ALT se nejčastěji používají při diagnostice hepatitidy, ačkoli je často předmětem těchto analýz identifikace dalších onemocnění. Zvažte, jak jsou tyto studie prováděny, a jaké ukazatele naznačují přítomnost jedné nebo jiné formy hepatitidy.

Co to je?

Aminotransferáza a aspartátaminotransferáza jsou enzymatické prvky, které se přímo podílejí na konverzi velkého počtu aminokyselin. Malé množství těchto látek je pozorováno v mnoha odděleních a tkáních lidského těla, zejména v ledvinách, srdeční zóně, svalových vláknech, ale většina těchto enzymů je syntetizována v játrech.

Je to důležité! Když je zjištěn nadbytek těchto látek v krvi, doktoři okamžitě podezřívají patologii jaterního oddělení. Porážka tohoto orgánu vede k narušení integrity buněčných membrán, nazývaných hepatocyty, stejně jako k jejich destruktivním změnám.

Pokud byl včas proveden krevní test AST a ALT, onemocnění může být zachyceno v časném stadiu, kdy symptomy stále chybí. Nicméně nelze říci, že zvýšení těchto indikátorů naznačuje přítomnost jaterních onemocnění, počet aminotransferáz a aspartátaminotransferázy může být zvýšeno u jiných onemocnění, často v srdci, slinivce nebo ledvinách.

Krevní testy AST a ALT mohou lékařům pomoci nejen detekovat přítomnost patologie, ale také monitorovat léčbu a rozpoznat závažnost onemocnění.

Stojí za to říci, že tato analýza je nezbytně doplněna dalšími metodami vyšetření, protože její ukazatele ne vždy mluví se sto procent pravděpodobností výskytu hepatitidy.

Existují další diagnostické metody kromě AST a ALT k potvrzení nebo zamítnutí možného poškození jater:

  1. Studie alkalické fosfatázy, která se považuje za důležitou enzymovou látku, která se podílí na procesu hydrolýzy. Tento prvek se nachází v několika oblastech těla, střevním řezu, kostním tkání, placentě a v prsu u žen během laktace. Alkalické prostředí má maximální stupeň aktivity fosfatázových prvků.
  2. Analýza gama-glutamyltransferázy. Tato látka je také enzym, který se aktivně podílí na transportu aminokyselin. Většina tohoto prvku se nachází v játrech, ledvinách a pankreatických tkáních a trochu v krvi.

Na základě toho je zřejmé, že jediná analýza na úrovni AST a ALT nestačí k detekci hepatitidy. Je zapotřebí většího počtu diagnostických opatření, které pomohou přesně určit přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění jater, a také objasnit její tvar.

Účel a průběh studie

Studie AST je indikována v mnoha podmínkách. Pomocí této diagnostické metody doktoři detekují patologie nejen jater. Pokud je předepsán AST test:

  1. Identifikace faktorů způsobujících žloutenku.
  2. Studium stupně destrukce hepatocytů a potvrzení diagnózy - cirhóza nebo hepatitida, stejně jako další patologie tohoto orgánu.
  3. Jako způsob, jak diagnostikovat srdeční onemocnění.
  4. Monitorování stavu jaterního oddělení během užívání hepatotoxických léků.
  5. Vyhodnocení výsledků léčby.

Důvody, které mohou vyvolat zvýšení aspartátaminotransferázy, jsou poměrně velké. Obvykle je biochemie krve přidělena pacientům se specifickým klinickým obrazem. Taková vyšetření umožňují posoudit stav člověka a funkční charakteristiky mnoha částí těla. Mimo jiné v případě výskytu určitých poruch blahobytu ošetřující lékař zašle pacienta k této analýze.

  • nadýmání a průjem;
  • pálení a regurgitace, které se často vyskytují;
  • porucha trávicího procesu;
  • nepříjemné a bolest v játrech;
  • změňte tón pleti na žlutou.

Studium obsahu transaminázy a dalších důležitých indikátorů k darování krve by mělo být ráno a jeho plot je prováděn z žíly. Právě v tomto okamžiku je krev nejvhodnější pro výzkum a její složení lze přesně stanovit.

Vzhledem k tomu, že játra okamžitě reaguje na jakoukoli změnu ve stravě, je lepší, aby člověk nejíval 7-8 hodin před odběrem krve v předvečer testování. Pitný alkohol je zakázán lidem několik dní před zahájením studie a léky je také lépe zrušit, pokud to lékař dovolí.

Je to důležité! Navíc musíte odložit návštěvu zubního lékaře nebo ultrazvukové diagnostiky, pokud jsou tyto postupy naplánovány ve stejném období jako analýza. Než začnete krvácet, měli byste si odpočinout a mít dobrý spánek, protože výsledek výzkumu může být chybný, pokud je člověk podrážděný nebo unavený.

Musíte také informovat lékaře o všech nepohodlích v předvečer analýzy a přijatých lécích.

Co znamenají výsledky analýzy?

Chcete-li zjistit vývoj hepatitidy nebo její nepřítomnost během biochemické analýzy, potřebujete vědět, jaké hodnoty jsou normální pro zdravou osobu, v závislosti na jeho fyziologickém stavu. Takže děti a stáří, těhotenství atd. může způsobit odchylky, ale to nebude znamením patologie.

Normální hodnoty

Za účelem správného rozluštění výsledku této analýzy je třeba vzít v úvahu pohlaví pacienta (tabulka 1).

Mimo jiné lékaře v rozhovoru s člověkem vždy zjišťuje povahu své pracovní činnosti, protože nadměrné cvičení zvyšuje obsah jaterních enzymů v krvi.

Kromě toho může pacientova závislost na alkoholu a užívání určitých léků také změnit počet takových prvků v krevním řečišti.

Pokud mluvíme o biochemické studii krve ženy, ukazatele AST a ALT v nich se mírně liší od normálních hodnot mužského pohlaví. Dobrý výsledek analýzy ALT se považuje za 32 u / l nebo méně a obsah prvku AST by neměl přesáhnout 40 u / litr. Je také nutné vzít v úvahu dolní limit AST, obvykle je to 20 jednotek.

Mimo jiné se při dekódování dat může podílet na koeficienci koeficientu Ritis. Tato analýza ukazuje úroveň AST a ALT relativně vůči sobě. Normální hodnoty se mohou lišit v rozmezí 1,33-1,75 jednotek / litr.

Pokud výsledek takové studie prokázal hodnotu 1 u / litr, pak lékař může mít podezření na chronický průběh onemocnění jater dystrofického nebo zánětlivého charakteru. Když byl koeficient nižší než 1 u / l, analýza naznačuje přítomnost infekčního onemocnění hepatitidy. Pokud je indikátor naopak překročen o 2 jednotky na litr, pak výsledek indikuje patologii srdečního svalu, pokud je hladina albuminu v krevním oběhu normální.

Indikace pro ALT a AST v případě hepatitidy C

Virová hepatitida je závažné onemocnění, při kterém je játra postižena a v ní se vytváří infekční zánětlivé zaměření. Dnes je známé sedm forem onemocnění, které se liší svým průběhem, typem provokujícího faktoru a komplikací. Vzhledem k hepatitidě C je třeba poznamenat, že je charakterizována pomalou progresí a to je doprovázeno chronizací patologického procesu, který je podporován asymptomatickým nástupem a pozdní diagnózou. Důsledkem toho je náhrada mrtvých hepatocytů spojovacími vlákny, rozvoj cirhózy a malignity žlázových tkání.

Nemoc se většinou šíří přes krev. Tato dráha přenosu patogenů je charakteristická pro zdravotníky, injekční uživatele drog a pacienty, kteří jsou na hemodialýze a potřebují časté krevní transfúze.

Pokud jde o vertikální cestu infekce, dochází k infekci během porodu, kdy poraněná sliznice dítěte přichází do kontaktu s matkou. Aby se zabránilo přenosu, doporučují lékaři císařský řez.

Další verze infekce - s intimní intimitou. Vzhledem k přítomnosti patogenů v spermatu a vaginálním výtoku je riziko infekce během nechráněného pohlaví poměrně velké. Je obzvláště vysoká u lidí, kteří preferují častou změnu partnerů, agresivní a anální sex. V případě narušení integrity sliznice genitálií se pravděpodobnost infekce zvýší mnohokrát, protože krev obsahuje maximální koncentraci virů.

Laboratorní diagnostika hepatitidy C

Krevní testy mohou být specifické a nespecifické. První skupina analýz zahrnuje ELISA a PCR. Poskytují příležitost posoudit úroveň protilátek, detekovat antigeny viru a identifikovat genetický materiál patogenu.

Pokud jde o druhou skupinu studií, zahrnuje i biochemii, která zahrnuje následující ukazatele:

  • transaminázou. Zvýšení hodnot ALT a AST u hepatitidy C je pozorováno kvůli zničení jaterních buněk, po kterém enzymy vstupují do krve. Tyto indikátory nám umožňují v předklinické fázi podezření na onemocnění;
  • gemma-glutamyltransferáza - se podílí na přenosu aminokyselin. Enzym je lokalizován v tkání pankreatu, jater a ledvin. Kvůli fyziologické buněčné smrti se v krvi nachází v malém objemu. Jeho vysoká hladina naznačuje masivní odumírání tkání;
  • Bilirubin (celková frakce) je produktem konverze hemoglobinu. To cirkuluje v krvi v nepřímé formě, která se po vstupu do jater mění na podobnou formu;
  • alkalická fosfatáza - se podílí na hydrolýze. Enzym se nachází v játrech, kostních strukturách a střevách. Jeho mírně zvýšená úroveň je považována za normu pro děti kvůli jejich rychlému růstu.

ALT a AST

Díky kontrole hladiny transamináz je možné sledovat rychlost progrese onemocnění, posoudit jeho závažnost i proveditelnost léčby. Alaninaminotransferáza je intracelulární, a proto se její počet zvyšuje se smrtí hepatocytů při virové expozici. Enzym se podílí na syntéze esenciálních aminokyselin, což je nezbytné pro regulaci metabolismu, normální fungování neuronů a imunitu.

ALT u hepatitidy C je indikátorem závažnosti infekčně destruktivního procesu.

Kromě toho se enzym vyskytuje v plicích, ledvinových a srdečních tkáních.

Aspartátaminotransferáza se nachází v srdečním svalu, hepatocytech a neuronech. Zvýšení enzymu v krvi indikuje úmrtí jaterních buněk.

K dešifrování výsledků laboratorní diagnostiky je nutné porovnat normální hladinu enzymů s získanými daty:

  1. pro silnější pohlaví jsou přípustné hodnoty až 45 U / l (ALT) a nejvýše 40 (AST);
  2. pro ženy je míra až 35 a nejvýše 30.

Při dešifrování výsledků biochemie u dětí je třeba zvážit, kolik měsíců dítě. V neonatálním období jsou údaje vyšší, kvůli pokračujícímu vývoji jater a adaptaci těla. Úroveň ALT může dosáhnout 50 U / l a AST - 150.

Kvantitativní složení transamináz může být ovlivněno určitými léky. To se týká perorálních kontraceptiv a léků, které mohou změnit míru srážení krve.

Indikace pro ALT a AST u hepatitidy C

Analýzou stupně zvýšení transamináz se stanoví stupeň infekčního a zánětlivého procesu (akutní nebo chronická) a posoudí se závažnost poškození jater. K dispozici jsou:

  • mírná hyperfermentemie - označuje zvýšení koncentrace 5krát;
  • následovaný průměrným stupněm - to znamená nárůst až desetkrát;
  • a konečně těžké - 11 krát a více.

Čím vyšší jsou parametry transaminázy, tím větší je počet hepatocytů zničených. Při exacerbaci onemocnění je u všech pacientů zaznamenána hyperfermentemie. Chronická hepatitida je charakterizována pomalou destrukcí jaterních buněk, což se v laboratoři projevuje zvýšením transamináz až na horní hranici normálu. Pokud jde o asymptomatické období, zůstávají nízké.

Není bezpodmínečně nutné, aby se u každého člověka s pozměněnou činností v játrech doktor podrobněji upřesnil historii života. Má zájem o krevní transfúze, chirurgické zákroky, kontakt s pacienty, nechráněnou intimitu a návštěvu kosmetických salonů.

ALT a AST pro hepatitidu C se také odhadují pomocí indexu de Rytis. Jeho míra je 1,33. Umožňuje určit příčinu zvýšení hladin transamináz. Může to být poškození jater nebo srdečního svalu. Poměr se vypočítá vydělením ALT pomocí AST.

Pro podezření na hepatitidu postačí porovnat stupeň zvýšení každého enzymu. Potvrzení nekrózy jaterních buněk je významným zvýšením koncentrace ALT.

Postupná změna indikátorů

Hepatitida C se vyznačuje několika periody s maximálním zvýšením hladiny transamináz:

  1. první vrchol je zaznamenán dva týdny po infekci, po skončení inkubační doby a patogeny se rychle rozmnožují. Intenzivní replikace virů je doprovázena destrukcí hepatocytů a uvolňováním enzymů do krevního řečiště;
  2. Druhé období maximálního růstu transamináz je pozorováno v době vzniku běžných klinických příznaků (slabost, dyspeptické poruchy). To je zaznamenáno 3-4 měsíce po prvním vrcholu;
  3. pak následuje vlnové zvýšení hladiny enzymů, které odráží aktivitu infekčního procesu a intenzitu replikace patogenů. Každý vrchol označuje poškození nových hepatocytů. V tomto případě se ALT u hepatitidy C zvyšuje ve větší míře.

S příchodem žloutenky v biochemii se pozoruje nejen hyperfermentemie, ale také zvýšení obsahu bilirubinu. Cholestáza (stagnace žluče) je doprovázena akumulací tohoto pigmentu v kůži, což se projevuje změnou barvy těla.

Je důležité si uvědomit, že normalizace indikátorů enzymů není vždy známkou obnovy. V tomto případě se doporučuje provést další laboratorní výzkum k vyhledávání markerů hepatitidy.

Příprava na analýzu

Pro zkoumání stavu laboratorní metody jater je nezbytné darovat krev pro biochemii. Indikace pro analýzu může být:

  1. podfabrilový stav;
  2. zbarvení kůže a sliznic;
  3. nepohodlí v jaterní zóně (tíha nebo citlivost);
  4. špatná chuť k jídlu;
  5. malátnost;
  6. snížení hmotnosti;
  7. dyspeptické poruchy (nauzea, hořká chuť v ústech, plynatost, průjem);
  8. vzhled pavoučích žil.

Materiál se odebírá pro vyšetření z žíly. Manipulace provádí sestra v souladu s pravidly asepsy. Aby výsledky analýzy byly spolehlivé, je třeba dodržovat následující doporučení:

  • plot se provádí ráno na prázdném žaludku;
  • poslední jídlo by mělo být nejpozději 8 hodin před studiem;
  • Jeden týden před darováním krve byste měli přestat užívat léky, které ovlivňují funkci jater. Pokud je jejich zrušení zhoršuje stav osoby, je nutné informovat lékaře o užívaných lécích, aby se to při rozkládání analýzy zohlednilo;
  • v předvečer studie musíte dodržovat dietní výživu. Doporučuje se odmítat tučné, kořeněné pokrmy;
  • před darováním krve musíte spát, abyste se vyhnuli silnému fyzickému a psychickému stresu;
  • povinná podmínka - odmítnutí alkoholu.

Jak normalizovat ALT a AST?

Chcete-li obnovit strukturu hepatocytů a normalizovat játra, doporučujeme dodržovat dietní stravu. Jeho základní principy jsou následující:

  1. sůl omezí až na 8 g / den;
  2. pijte spoustu vody;
  3. odmítání tučných mas a rybích lahůdek, okurky, okurky, polotovary, cibule, česnek, vedlejší produkty, houby, bohaté vývary, čerstvé pečení, soda a sladkosti;
  4. upřednostňuje se mléko, obilovina (rýže, ovesná kaše), polévka, bramborová kaše, zelenina a ovoce;
  5. pokrmy by měly být teplé a roztřepené.

Kromě toho byste se měli vzdát alkoholu a přísně kontrolovat dávkování a trvání příjmu hepatotoxických léků. Kromě správné výživy, zdravého spánku, častých procházek na čerstvém vzduchu a stabilizace psycho-emocionálního stavu se doporučuje.

Ukazatele ALT a AST a jejich hladina u hepatitidy C

ALT a AST u hepatitidy C jsou ukazatele, které nejpřesněji indikují stupeň poškození orgánů a progresi onemocnění. S jejich pomocí je možné přesněji vybrat léky pro komplexní terapii a poskytnout pacientovi včasnou pomoc. Nicméně není vždy jejich zvýšení vykazuje onemocnění jater. Často AST a ALT mohou způsobit problémy s ledvinami a srdcem. Pacienti s hepatitidou A by měli být pravidelně testováni na enzymatické jaterní látky podle doporučení ošetřujícího specialisty nebo hepatologa.

Co je to ALT a AST a jaká je norma?

Aspartátaminotransferáza a aminotransferáza jsou ty enzymatické látky, které jsou spojeny s transformací řady aminokyselin. Jejich syntézu lze provádět pouze v lidském těle. Do jisté míry se tyto enzymy vyskytují v tkáních orgánů, jako jsou srdce, ledviny, ve svalových tkáních, ale většina z nich se produkuje v játrech. To je důvod, proč při zjištění porušení normy těchto hormonů lékaři nejdříve přistoupí k komplexnímu vyšetření jater.

Normou pro muže je, aby měly takové hormony trochu víc. To je způsobeno některými hormonálními procesy, které se vyskytují v jejich těle.

Proto by hladina ALT a AST u zdravého člověka měla činit 41 jednotek / L a 37 jednotek / L. Zástupci žen mají takové údaje výrazně méně. Norma pro ně: ALT - 31 jednotek / L maxima, AST - 30 jednotek / L.

Nejvyšší úmrtnost se vyskytuje u novorozenců. Normální pro jejich věkové výsledky jsou 50 jednotek / L pro ALT a 100 jednotek / L - AST. V tomto případě tato norma nezávisí na pohlaví. Všechny ukazatele, které přesahují stanovené limity, se považují za porušení, vyžadují opakované testování nebo další vyšetření osoby.

Obsah enzymu v krvi se zvyšuje s těmito faktory:

  • nekróza jaterní tkáně;
  • cirhóza;
  • benigní formace;
  • hepatitida;
  • myokarditida;
  • pankreatitida;
  • infarkt myokardu;
  • infekční mononukleóza v období exacerbace;
  • závažné zánětlivé procesy.

Další příčiny, které ovlivňují stupeň aktivity ALT a AST, jsou:

  • zneužívání alkoholu;
  • chemoterapeutická léčba;
  • prudké zvýšení tělesného nebo duševního napětí;
  • psychologický šok;
  • užívání drog;
  • otravy olovem;
  • užívání některých léků, zejména Aspirin, kombinované perorální antikoncepce, warfarin.

Systematickou kontrolou enzymové aktivity budou lékaři schopni sledovat průběh onemocnění, upravovat léčebný režim v případě potřeby a zavést další metody kontroly. Pokud indikátory zvýšil 1,5-5 krát, ošetří se lékaři jako mírné hyperenzymemia, 6-10 krát - průměrné hmotnosti, 10 krát - hyperenzymemia závažné. ALT a AST jsou zřídka sníženy.

Indikátory hepatitidy

Virová hepatitida C se zpravidla rozvíjí po dlouhou dobu - několik měsíců nebo dokonce let. Z tohoto důvodu enzymatická aktivita není okamžitě zřejmá. Indikátory zůstávají normální a mezitím onemocní ničí buňky orgánu. Lékař může podezření na přítomnost hepatitidy o koeficient de Ritis. Jádrem toho je poměr ALT a AST. Pokud se koeficient zvýší o 1,33krát (zvýšená norma ALT), pak můžeme mluvit o patologii jater. Pokud je koeficient menší, je podezření na srdeční onemocnění.

S vývojem virové varianty hepatitidy C lze vysledovat nerovnoměrné zvýšení indexů enzymových látek. První vrchol se objevuje přibližně ve 14-18 dne po vniknutí viru do lidského těla.

Pak končí inkubační doba, začíná aktivní rozmnožování a aktivita virů uprostřed buněk, takže krevní test zaznamenává nárůst těchto čísel. Po několika dnech (týdnech) tyto údaje nebudou zaznamenány.

Druhý vrchol ve fázi demonstrace, to znamená, že v okamžiku, když se poprvé projevuje nespecifické symptomy hepatitidy (únavu, ztrátu chuti k jídlu, únava, a tak dále. D.). To se děje hlavně po uplynutí 1,5 měsíce od okamžiku infekce. Zvýšení hodnot ve vlnách naznačuje uvolnění virových patogenů do krve a jejich reinfekci jaterních buněk.

Při ikterické hepatitidě C se současně s zvýšením ALT pozoruje také nárůst hladiny přímého a celkového bilirubinu. Pokud choroba probíhá bez žloutnutí, analýza bude znamenat pouze nárůst produkce enzymových látek.

Po úplném zotavení a zániku virů se hodnoty vrátí k normálu. Zároveň existují další klinické případy, kdy v důsledku eliminace viru zůstávají stabilně vysoké hodnoty. Ne vždy, pokles ukazatelů je interpretován jako snížení nebezpečí a úplné zotavení.

V chronickém průběhu onemocnění se mohou objevit stabilně zveličené rychlosti nebo se mohou objevit periodické výbuchy enzymů. Relativní zvýšení AST znamená zhoršení situace a doplnění dalších (sekundárních) změn. Patří mezi ně zejména cirhóza jater, přítomnost nádoru.

Zvýšení hladiny AST a ALT s výskytem hepatitidy je pozorováno ve 100% případů.

Pro určení stupně aktivity hepatitidy se také používají indikátory.

Jak připravit a testovat ALT a AST?

Zpravidla jsou určeny biochemické analýzy k identifikaci stavu lidského zdraví jako preventivní diagnostické metody. Navíc se doporučuje, aby lékaři předali lékaři s příznaky, jako jsou:

  • porušení trávicího procesu;
  • průjem a plynatost;
  • zbarvení kůže (většinou kůže se stává žlutá);
  • častá nepříjemná regurgitace;
  • nepohodlí a bolesti z jater.

K určení hladiny transaminázy a dalších parametrů je krví převzata z žíly. Je lepší provést vyšetření ráno. To znamená, že ukazatele nejvíce odpovídají skutečnému zdravotnímu stavu. Vzhledem k tomu, že játra jsou orgán, který okamžitě reaguje na jakékoli změny ve výživě, je lepší, aby pacient odmítl jíst nejméně 8 hodin před okamžikem podání materiálu. Kromě toho je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje několik dní před analýzou, několik týdnů se musíte vzdát určitých typů léků.

Chirurgická intervence, zubní ošetření, provedení ultrazvukové diagnostiky je vhodné odložit až do donace krve. Míra enzymů klesá v případech, kdy člověk není ospalý. Stojí za to maximálně odpočinout a minimálně obtěžovat v předvečer testování.

Je nutné informovat laboranta nebo lékaře o všech lécích, které byly podány předem. Je důležité uvést svůj obvyklý způsob života, nemoci, které byly dříve diagnostikovány, symptomy, které se projevují během posledního období. Dlouhé čekání na výsledky nemusíte. Většina laboratoří je připravena oznamovat přijaté údaje ve 2-3 dnech od okamžiku sběru materiálu.

Co dělat, když se zvyšují parametry enzymu?

Samozřejmě, mnozí se zajímají o to, jak snížit hladinu enzymů. Snížení produkce enzymu nastane, pokud je onemocnění zcela vyléčeno nebo virus viru hepatitidy přenesen do "neaktivního" stavu.

ALT a AST lze snížit dietou. Především musí člověk odmítat mastné a bílkovinové potraviny. Mezi potraviny, které je třeba omezit zvýšením jaterních enzymů, patří:

  • cibule, česnek;
  • špenát;
  • ředkvička;
  • čokoláda;
  • kyselé plody;
  • sýtené nápoje;
  • šťovík;
  • mastné mléčné výrobky;
  • nakládané, solené potraviny;
  • pečení pečení.

Větší pozornost věnovaná problémům s játry by měla být věnována jídlu, která je snadno trávena a vstřebávána. Čerstvé ovoce a zelenina, obiloviny, chudé ryby - hlavní složky každodenní stravy.

Z denní stravy u pacientů s hepatitidou je třeba vyloučit: kávu, silný čaj, čokoládové nápoje. Z alkoholických produktů v případě změny hladiny enzymových látek je nutné odmítnout. Omezení platí pro množství soli a cukru.

Jak snížit ALT a AST, kromě správné výživy? Zdravý spánek, dobré psychologické klima, časté procházky na čerstvém vzduchu jsou hlavními faktory, které umožňují upravit počet ukazatelů ALT a AST. Někdy je možné snížit tvorbu enzymů v důsledku antibakteriální terapie (ale zřídka) imunomodulačních léků.

Pokud výsledek testu naznačuje přítomnost viru hepatitidy C, lékař s největší pravděpodobností doporučuje antivirovou terapii. Jaké léky je třeba užít a jak dlouho, by měl určit odborníka na základě každého případu.

V roce 2012 došlo k průlomu v léčbě hepatitidy C. Nové antivirové léky potvrdily možnost úplného zotavení z hepatitidy C s pravděpodobností 97%. Kolik času je zapotřebí k uvedení těchto léků na trh v Rusku, zatím není dosud známo, zatím probíhají experimentální studie o jejich dlouhodobém užívání.

Je nezbytné, aby každá osoba, jejíž biochemická analýza potvrzuje odchylku od normálních hodnot, by se měla obrátit na odborníka. Je důležité si uvědomit, že negativní účinky jakékoli nemoci, včetně hepatitidy, budou mnohem menší, pokud léčba začne včas. V moderních léčivých přípravcích existuje dostatek finančních prostředků, které mohou snížit jaterní enzymy.

Ukazatele ALT a AST u hepatitidy

ALT a AST jsou jedním z nejdůležitějších ukazatelů v biochemické analýze lidské krve, která přímo indikuje stav vnitřních orgánů. Přebytek normálních indikátorů indikuje patologické procesy vyskytující se v takových vitálních orgánech jako je srdce, játra, ledviny. Ale ukazatele ALT a AST v hepatitidě, které se objevují v laboratořích, si zaslouží zvláštní pozornost.

Co je ALT a AST?

Aminotransferázy (transaminasy) jsou intracelulární enzymové struktury, které urychlují transaminační reakce.

Transaminační reakcí je přenos aminoskupiny (NH2) z aminokyseliny na produkt metabolismu tuků - ketokyseliny. V důsledku toho se syntetizuje nová aminokyselina, syntetizovaná přímo v lidském těle a a-keto-kyselina. Vitamín B6 aktivuje tento proces.

Transaminasy jsou přítomny v každé buňce lidského těla, v rozporu s celistvostí buněčných struktur tyto enzymy vstupují do krve. Obvykle jsou aminotransferázy obsaženy v krvi v důsledku přítomnosti programované buněčné smrti - apoptózy. To je norma. Avšak s hromadnou smrtí buněk a uvolněním velkého množství enzymů se mění ukazatele biochemického výzkumu, mohou být v závislosti na typu patologie a velikosti defektu desetkrát překročeny.

Alaninaminotransferáza (ALT, AlAT) je intracelulární enzym podílející se na metabolismu esenciálních aminokyselin alaninu. Taková látka, jako je alanin ve vysokých koncentracích, je obsažena v hepatocytech - strukturních buňkách jater, v nižších koncentracích se nacházejí v buňkách myokardu a v ledvinné tkáni.

Aspartátaminotransferáza (AST, AsAT) je enzym umístěný v komplexu Golgi a mitochondrie, která se podílí na štěpení vyměnitelné aminokyseliny - asparaginu hydrolýzou amidové skupiny, čímž vzniká oxalacetát obsažený v Krebsově cyklu. Tato aminotransferáza převládá v buňkách myokardu, jaterních hepatocytech, centrálním nervovém systému.

AST je indikátorem nesrovnalostí v práci srdečního svalu. ALT je hepatocelulární enzym, který indikuje selhání hepatocytů a hepatobiliárního traktu obecně.

Prezentované typy testů jsou přiřazeny v následujících situacích:

  • žloutenka (ikterické zbarvení skléry, sliznic, kůže);
  • dyspepsie (nauzea, zvracení, abnormální stolice);
  • zbarvení výkalů;
  • tmavá moč;
  • vzhled bílé pěny na moči;
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • pruritus;
  • vzhled pavoučích žil na kůži;
  • ztráta vlasů, křehkost, matka vlasů;
  • "Játrové dlaně" - jasně žluté, měděné barvení kůže dlaní a chodidel;
  • vzhled neobvyklého nepříjemného zápachu "pečených jablek".

Příprava na analýzu

Při přípravě analýzy proveďte následující úkony:

  • 3 dny před plánovanou studií přestane užívat alkohol a cigarety;
  • 2 dny před odběrem krve se zdržujte konzumace mastných a smažených potravin;
  • informujte ošetřujícího lékaře o všech lécích, které byly podány v posledních 10 dnech, pokud je to možné, léčbu zrušte 10 dní před odběrem krve;
  • snížit tělesnou aktivitu týden před analýzou;
  • Poslední jídlo by mělo být nejpozději do 19:00 (lehká večeře);
  • ráno můžete pít sklenici vody a zubat.

Dodací proces

Krev, pro určení úrovně těchto indikátorů pořízených brzy ráno, na prázdný žaludek, z žíly. Výsledky by měly být připraveny příští den.

Dekódování výsledků

Při dekódování výsledků je třeba se zaměřit na údaje uvedené v tabulce.


Více Články O Játra

Cholecystitida

Jak dlouho trvá inkubační doba pro hepatitidu B?

Virové hepatitidy B (HBV) je antroponotické infekční onemocnění způsobené virem skupiny Hepadnavirus. Zdrojem a infekčním činidlem jsou akutní a chronické případy takové hepatitidy, stejně jako nosiče infekce.
Cholecystitida

Recepty na odstranění žlučníku

Žlučník, stejně jako jiné vnitřní orgány, je vystaven různým patologickým stavům, léčba z nichž mnohé, bohužel, je možné pouze chirurgicky.Chirurgie k odstranění žlučníku se nazývá cholecystektomie a jako každá jiná chirurgická procedura způsobuje vážné napětí v těle.