Krevní test na hepatitidu B

Zanechat komentář 14,045

Abyste se nestali rukojmím ikterické choroby, musíte systematicky testovat hepatitidu B. Zahrnuje laboratorní krevní testy na přítomnost virových markerů a protilátek proti nim. Konané ráno a na prázdném žaludku. Při pozitivním výsledku je provedena sekundární diagnóza. Diagnostické výsledky jsou porovnávány s předchozími údaji a se zdravotními standardy uvedenými ve zvláštních tabulkách. Když je detekován virus hepatitidy B, lékaři předepisují průběh léčby a dietu.

Test hepatitidy

Není možné detekovat přítomnost DNA viru hepatitidy B v krvi bez zvláštních testů. Podezření může nastat v pankreatických a ikterických stádiích onemocnění. Vzhledem k tomu, že virovou hepatitidu B přenášíme v každodenním životě a je velmi častým onemocněním, lékaři doporučují, aby se systematicky prováděly krevní testy na diagnostiku. Krev se odebere pro analýzu PCR ráno od 8 do 11 hodin. Procedura se provádí na prázdný žaludek, příjem potravy probíhá nejpozději před 10 hodinami. Smažené, mastné, kořeněné potraviny, alkoholické nápoje, citrusové plody a pečivo mohou být konzumovány nejméně 48 hodin před tím, než je materiál shromažďován, a můžete kouřit po dobu nejméně 2 hodin.

Krevní test na hepatitidu B by měl být proveden na adrese:

  • podezření na virus hepatitidy B;
  • onemocnění jater;
  • příprava na operaci;
  • vyšetření osob z rizikových skupin (lékaři, donucovací orgány, hasiči);
  • těhotenství.

Před dodáním můžete užívat pouze čistou vodu.

Dešifrování výsledků analýzy

K identifikaci hepatitidy B a c u pacienta se odebírá krev pro stanovení protilátek třídy LgM. Dekódování analýzy hepatitidy b závisí na tom, zda jsou přítomny tyto protilátky a jejich koncentrace v pacientovi. Abychom objasnili obraz přítomnosti viru hepatitidy a jeho patologie v těle, materiál se užívá pro protilátky různých kategorií. Níže uvedená tabulka uvádí, které protilátky určují a proč:

Analýzy jsou kvalitativní i kvantitativní. To znamená, že přítomnost samotných protilátek označuje přítomnost nebo nepřítomnost viru v těle - kvalitativní; změny koncentrace a porovnání s požadovaným počtem prvků, které bojují proti viru, se nazývají kvantitativní. Testy na hepatitidu B lze provést jednorázově nebo znovu, v případě potřeby. Výsledky testů mohou být "pozitivní" (přítomnost viru v akutní formě nebo chronické) nebo "negativní" (bez invaze).

Tabulka indikátorů

Uspokojivý index HBV, který se nachází v těchto studiích, je koncentrace 105 kopií / ml. Cokoli pod tímto číslem dává negativní výsledek, je zjištěno, že infekce nad hebem je pro hepatitidu. Pokud výsledky vysvětlují nepřítomnost takových antigenů, jako jsou HBsAg, HBeAg, HBV DNA - virus chybí. Pokud je detekována anti-HBsAb v jakékoliv koncentraci, je indikována další analýza.

Zpočátku kontrolují přítomnost časného markeru - bílkoviny, což je stavební materiál obálky viru hepatitidy. Pokud ano, výsledek se považuje za pozitivní. Koncentrace takového viru se vypočte podle indexů, jejichž hodnoty jsou uvedeny ve zvláštních tabulkách. V přítomnosti anti-HBs lékaři zaznamenávají proces obnovy pacienta, jak se zdá, nahrazující anti-HBe (protilátky, které reagují na virus).

Odchylky ukazatelů

Diagnostika markerů hepatitidy B v krvi může mít falešnou interpretaci. V případě koinvaze s viry hepatitidy typu B a D nebo seronegativním virem mohou být výsledky interpretovány nesprávně. Řada markerů indikujících přítomnost invaze je pozorována u zdravých pacientů, kteří předtím prodělali latentní formu onemocnění a jsou imunní vůči viru. Lékaři doporučují sekundární screening pro hepatitidu, bez ohledu na výsledky. Pokud jsou testy na přítomnost antigenů pozitivní, je nutná opětná diagnóza krve.

Jiné testy na hepatitidu B

Hepatitida B má tendenci být asymptomatická, aniž by změnila barvu pokožky nebo způsobila nevolnost, slabost nebo jiné nežádoucí účinky. Detekce přítomnosti viru je možná pouze s krevními testy. Antigeny (látky, které umožňují detekovat přítomnost nebezpečného viru) se určují pouze v laboratorních procesech dekódování během sérologické analýzy a nikoliv jiným způsobem. Krevní testy protilátek IgM a IgG a vedle antigenu HBsAg pomohou určit přítomnost viru. Neexistují jiné prostředky a metody k určení hepatitidy.

Akutní forma

Akutní forma hepatitidy B trvá v průměru 30-180 dní. Může mít jak symptomatický projev, tak i bez povšimnutí. Úroveň ACT a ALT v akutní formě se zvyšuje téměř o desetinásobek požadované míry. Sérový bilirubin zůstává v přijatelné hodnotové línii a neodchází se od indikátorů. V krvi vzniká antigen, jako je HBeAg, a HBsAg stoupá na vysokou koncentraci. Dále se onemocnění stává chronickým.

Chronická forma

Při chronickém průběhu onemocnění se ukazatele transaminázy ALT, AST, GGT zvyšují dvakrát a zůstávají na této úrovni přibližně 180 dní. Často vyvolává selhání ledvin a cirhózu jater. Následně se koncentrace ACT a ALT výrazně snižují a stávají se 10krát nižší než regulovaná hodnota. HBsAg je mnohem vyšší než požadovaná hodnota. HBeAg zmizí, v krvi se objevují protilátky. Indikátory jsou nestabilní a navzájem se liší.

Kdy je nutná reanalýza?

Další testy se provádějí s pozitivním výsledkem přítomnosti protilátek proti viru v krvi člověka. Na základě prvních testů lékaři předepisují infekci hepatitidou B, ale závěrečný závěr se provádí po sekundárních pokročilých testech. Dále se provádí další laboratorní diagnostika krve po očkování v přísně přidělených obdobích.

Pokud je výsledek negativní, lékaři doporučují předání dalšího krevního daru k objasnění výsledku. Pokud mají indikátory obou diagnostik rozdílné hodnoty, proveďte další test krevní markery. Změny výsledků nebo falešné indikace jsou uvedeny v průběhu těhotenství, teploty vyšší než u opatření, onkologie nebo nesprávné přípravy na předání.

Co dělat, pokud je zjištěna hepatitida B?

Jméno této nemoci je úžasné, lékaři však neříkají paniku. Nemoci jsou považovány za léčitelné, pouze v 10% případů se stává nebezpečnou formou a vede k negativním důsledkům v případě nesprávné léčby nebo ignorování nemoci. Když je zjištěn virus, lékař předepíše léčbu a dietu. Je nezbytné systematicky podstupovat diagnózu hepatitidy a sledovat dynamiku procesu. Ve fázi léčby hraje důležitou roli obnovení a udržování imunitního systému pacienta a dodržování práce a odpočinku. Rodinní příslušníci žijící ve stejné místnosti jsou očkováni.

Testy hepatitidy: od "A" po "G"

Chytání virových onemocnění, jako je hepatitida, spočívá v tom, že infekce nastane v jednom okamžiku, ale pacient nemusí dlouho vědět, že je infikován. Přesně diagnostikujte onemocnění a vyberte potřebnou terapii v časově prověřených testech. Mluvme o nich podrobněji.

Jaké testy máte pro hepatitidu?

Hepatitida znamená zánětlivé onemocnění jater. Může být jak akutní, tak chronická. Nejčastější virové nemoci. Dnes existuje sedm hlavních typů virů hepatitidy - to jsou skupiny A, B, C, D, E, F a G. Nicméně bez ohledu na typ viru je v počátečním stádiu onemocnění podobná: nepohodlí v pravém hypochondriu, teplota, slabost, nevolnost, bolest po celém těle, tmavá moč, žloutenka. Všechny tyto příznaky jsou důvodem testování hepatitidy.

Měli byste vědět, že onemocnění lze přenášet různými způsoby: kontaminovanou vodou a potravinami, krví, slinami, sexuálně, pomocí hygienických produktů jiných lidí, včetně holicích strojků, ručníků, nůžek na nehty. Pokud se tedy příznaky nezobrazí (a doba inkubace může trvat až dva měsíce nebo dokonce více), ale máte návrhy, že byste mohli být infikováni, měl by se vyšetření hepatitidy co nejdříve provést.

Kromě toho by měli být pravidelně testováni lékaři, bezpečnostní pracovníci, specialisté na manikúru a pedikúru, zubní lékaři, a to každý - každý, jehož každodenní práce souvisí s biologickými materiály jiných lidí. Také test je ukázán odborníkům, jejichž profesionální aktivity zahrnují cestování do exotických zemí.

Hepatitida A nebo Botkinova choroba

Říká se tomu virus RNA z rodiny Picornaviridae. Virus se přenáší prostřednictvím předmětů pro domácnost a jídla, takže se nemoc také nazývá "špinavé choroby rukou". Symptomy typické pro jakýkoliv typ hepatitidy: nevolnost, horečka, bolesti kloubů, slabost. Pak se objeví žloutenka. Inkubační doba trvá v průměru 15-30 dní. Existují akutní (ikterické), subakutní (anikterické) a subklinické (asymptomatické) formy onemocnění.

Pro detekci hepatitidy A lze použít anti-HAV-IgG (protilátky třídy IgG proti viru hepatitidy A). Také tento test pomáhá stanovit přítomnost imunity proti viru hepatitidy A po očkování, tato studie je zvláště nezbytná při epidemii. U klinických příznaků hepatitidy A je předepsán kontakt s pacientem, předepisuje se cholestáza (porušení odtoku žluči) Anti-HAV-IgM (protilátky třídy IgM proti viru hepatitidy A). Při stejných indikacích se provádí test na stanovení viru RNA v krevním séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) v plazmě.

Hepatitida B

Je způsoben virem HBV z rodiny gepadnavirusů. Patogen je velmi odolný vůči vysokým a nízkým teplotám. Hepatitida B je vážným nebezpečím: asi 2 miliardy lidí na světě je infikováno tímto virem a více než 350 milionů lidí je nemocných.

Onemocnění se přenáší přes předměty, krvavé, biologické tekutiny při pohlavním styku. Inkubační doba může trvat od 2 do 6 měsíců, pokud během tohoto období nezjišťujete a nezačnete léčit onemocnění, pak se může dostat z akutní do chronické fáze. Průběh onemocnění prochází všemi symptomy charakteristickými pro hepatitidu. Na rozdíl od hepatitidy A je poškozená jaterní funkce hepatitidy B výraznější. Častěji se objevuje cholestatický syndrom, exacerbace, možný prodloužený průběh, stejně jako relapsy onemocnění a rozvoj jaterní komety. Porušení hygienických pravidel a nechráněného příležitostného pohlaví je důvodem pro test.

K identifikaci této choroby jsou předepsány kvantitativní a kvalitativní testy pro stanovení HBsAg (povrchový antigen hepatitidy B, antigen HBs, povrchový antigen viru hepatitidy B, australský antigen). Interpretace indikací kvantitativní analýzy je následující: a = 0,05 IU / ml je pozitivní.

Hepatitida C

Virové onemocnění (dříve nazývané "Hepatitida A ani B"), přenášené kontaminovanou krví. Virus hepatitidy C (HCV) je flavivirus. Je velmi stabilní ve vnějším prostředí. Tři strukturální proteiny viru mají podobné antigenní vlastnosti a určují tvorbu protilátek proti HCV-jádru. Inkubační doba onemocnění může trvat dva týdny až šest měsíců. Onemocnění je velmi časté: ve světě je asi 150 milionů lidí infikováno virem hepatitidy C a existuje riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater. Každý rok zemře více než 350 tisíc lidí z onemocnění jater spojených s hepatitidou C.

Hepatitida C je mazaná, protože může být skryta pod očima jiných nemocí. Žloutenka u tohoto typu hepatitidy je zřídka vidět, nárůst teploty není také vždy pozorován. Tam byly četné případy, kdy jedinými projevy choroby byly chronická únavnost a duševní poruchy. Tam jsou také případy, kdy lidé, jako nosiče a nosiče viru hepatitidy C, nemají prokázal žádné projevy nemoci po celá léta.

Onemocnění lze diagnostikovat za použití kvalitativní analýzy anti-HCV-total (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C). Kvantitativní stanovení viru RNA se provádí pomocí PCR. Výsledek je interpretován následovně:

  • nebyla zjištěna: nebyla zjištěna žádná RNA hepatitidy C nebo hodnota pod limitem citlivosti metody (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: výsledek je pozitivní s koncentrací RNA hepatitidy C vyšší než 108 IU / ml.

Pacienti s rizikem vzniku rakoviny jater zahrnují pacienty s hepatitidou B a C. Až 80% případů primární rakoviny jater ve světě je zaznamenáno v chronických nosičích těchto forem onemocnění.

Hepatitida D nebo hepatitida delta

Vyvíjí se pouze v přítomnosti viru hepatitidy B. Metody infekce jsou podobné hepatitidě B. Inkubační doba může trvat od jednoho a půl měsíce do šesti měsíců. Onemocnění je často doprovázeno otoky a ascites (břišní kapky).

Onemocnění je diagnostikováno metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v reálném čase a analýzou IgM protilátek (Hepatitis delta virus, IgM anti, HD-IgM) pomocí analýzy sérového viru RNA hepatitidy D v krevním séru. Pozitivní výsledek testu naznačuje akutní infekci. Záporný výsledek testu zaznamenává jeho nepřítomnost nebo časovou inkubační dobu onemocnění nebo pozdní fázi. Test je indikován u pacientů, u kterých byla diagnostikována hepatitida B, stejně jako u injekčních uživatelů drog.

Očkování proti hepatitidě B chrání před infekcí hepatitidou D.

Hepatitida E

Infekce se často přenáší prostřednictvím jídla a vody. Virus je často detekován u obyvatel horkých zemí. Symptomy jsou podobné hepatitidě A. V 70% případů je onemocnění doprovázeno bolestivostí v pravém hypochondriu. U pacientů je trávení rozrušeno, celkový zdravotní stav se zhoršuje, začíná žloutenka. U hepatitidy E je závažnější průběh onemocnění, který vede k úmrtí, častější než u hepatitidy A, B a C. Doporučuje se provést studii po návštěvě zemí, kde je virus rozšířen (střední Asie, Afrika).

Onemocnění je detekováno během testu Anti-HEV-IgG (IgG protilátky proti viru hepatitidy E). Pozitivní výsledek naznačuje přítomnost akutní formy onemocnění nebo indikuje nedávnou vakcinaci. Negativní - o nepřítomnosti hepatitidy E nebo o ozdravení.

Hepatitida F

Tento typ onemocnění je v současné době špatně pochopen a shromážděné informace o tom jsou v rozporu. Existují dva důvody onemocnění, jeden může být nalezen v krvi, druhý ve stolici člověka, který byl transfúzován infikovanou krev. Klinický obraz je stejný jako u jiných typů hepatitidy. Léčba, která by byla zaměřena přímo na samotný virus hepatitidy F, nebyla dosud vyvinutá. Proto se provádí symptomatická terapie.

Kromě krevních testů se vyšetří moč a výkaly k detekci této nemoci.

Hepatitida G

Vyvíjí se pouze za přítomnosti dalších virů této choroby - B, C a D. Najdete ji u 85% drogově závislých, kteří injekčně podávají psychotropní látky s nedezinfikovanou jehlou. Infekce je možná také při tetování, piercing ucha a akupunkturu. Nemoc je přenášena pohlavním stykem. Po dlouhou dobu může pokračovat bez závažných příznaků. Průběh onemocnění se mnohdy podobá hepatitidě C. Výsledek akutní formy onemocnění může být: zotavení, vznik chronické hepatitidy nebo dlouhodobý nosič viru. Kombinace s hepatitidou C může vést k cirhóze.

K identifikaci nemoci lze použít analýzu pro stanovení RNA (HGV-RNA) v séru. Indikace pro test jsou dříve zaznamenány hepatitidou C, B a D. Je také nutné předložit test pro narkomany a osoby, které jsou v kontaktu s nimi.

Příprava na testování hepatitidy a postup

Pro testy na všechny typy hepatitidy B se krev odebírá z žíly. Odběr vzorků krve se provádí ráno na prázdném žaludku. Postup nevyžaduje zvláštní přípravu, ale den před tím, než je nutné se zdržet tělesného a emočního přetížení, přestat kouřit a konzumovat alkohol. Typicky jsou výsledky testů k dispozici jeden den po odběru vzorků krve.

Dekódování výsledků

Testy hepatitidy mohou být kvalitativní (indikují přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi) nebo kvantitativní (určují formu onemocnění, pomáhají řídit průběh onemocnění a účinnost terapie). Pouze odborník na infekční onemocnění může interpretovat analýzu a provést diagnózu na základě testu. Obecně však přezkoumáme výsledky zkoušek.

Analýza "negativní" hepatitidy

Podobný výsledek naznačuje, že v krvi nebyl zjištěn virus hepatitidy - kvalitativní analýza ukázala, že testovaná osoba je zdravá. Chyby nemohou být, protože antigen se v krvi manifestuje již během inkubační doby.

Mluvit o dobrém výsledku kvantitativní analýzy je možné, pokud je množství protilátek v krvi pod prahovou hodnotou.

Analýza "pozitivní" hepatitidy

V případě pozitivního výsledku se po určité době (podle uvážení lékaře) provede druhá analýza. Faktem je, že zvýšené hladiny protilátek mohou být způsobeny například skutečností, že pacient nedávno trpěl akutní formou hepatitidy a protilátky jsou stále přítomny v krvi. V ostatních případech pozitivní výsledek indikuje inkubační období, přítomnost akutní nebo virové hepatitidy nebo potvrzuje, že pacient je nosičem viru.

Podle ruských právních předpisů jsou informace o pozitivních výsledcích sérologických testů markerů parenterální virové hepatitidy předávány na oddělení registrace a registrace infekčních onemocnění příslušných středisek hygienického a epidemiologického dozoru.

Pokud byl test proveden anonymně, jeho výsledky nemohou být přijaty pro lékařskou péči. Pokud se dosáhne pozitivního výsledku testu, měli byste kontaktovat specialisty na infekční onemocnění, abyste předepsali další vyšetření a nezbytnou léčbu.

Hepatitida není věta, ve většině případů je akutní forma nemoci zcela vyléčena, chronická hepatitida s dodržováním určitých pravidel zásadně nezmění kvalitu života. Hlavní věc je detekovat virus včas a začít bojovat proti němu.

Náklady na analýzu

Na soukromých klinikách v Moskvě můžete provést testy pro identifikaci a specifikaci viru hepatitidy. Kvalitativní analýza hepatitidy A tak činí v průměru 700 rublů, což je stejné množství pro hepatitidu B; ale kvantitativní test na povrchový antigen viru hepatitidy B bude stát asi 1300 rublů. Definice viru hepatitidy G - 700 rublů. Ale složitější analýza, kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR, stojí kolem 2900 rublů.

V současnosti není potřeba diagnostikovat hepatitidu, zejména v centrálních oblastech rozvinutých zemí. Abyste se však vyvarovali těchto onemocnění, neměli byste zanedbat pravidla osobní hygieny. Mělo by se také pamatovat na to, že příležitostný sexuální styk může způsobit onemocnění. Očkování bude nejlepší obranou proti možným onemocněním - dlouhodobě se úspěšně praktikuje proti většině virů hepatitidy.

Kde mohu provést test virové hepatitidy?

Výzkum hepatitidy lze provést na státní, resortní a soukromé klinice. Výhodou druhého je, že nevyžaduje směr ošetřujícího lékaře a výsledky se připravují rychleji. Doporučujeme věnovat pozornost laboratoři "INVITRO". Tato síť lékařských klinik se specializuje na diagnostiku a analýzu a má vlastní laboratoře. Ona nabízí podstoupit studii o přítomnosti všech typů hepatitidy v následujících cenách: Anti-HAV-IgG - 695 rublů; HBsAg, test kvality - 365 rublů; HBsAg, kvantitativní test - 1290 rublů; Anti-HBs - 680 rublů; Celkové množství anti-HCV - 525 rublů; kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR - 2850 rublů; HDV-RNA - 720 rublů; HGV-RNA - 720 rublů; Anti-HEV-IgM a anti-HEV-IgG - 799 rubl každé. Odpovědnost vůči pacientům a vysoká profesionalita zaměstnanců je vizitkou INVITRO.

Analýzy a průzkumy

1. Testy hepatitidy

Pokud chcete vědět, zda máte v krvi virové hepatitidy typu B a C, musíte předložit speciální testy. Veškerá laboratorní diagnostika v našem centru probíhá na moderních zařízeních a použití vysoce kvalitních činidel za ceny nižší než průměrné v Moskvě. Získané výsledky testů jsou vždy jednoznačné, jejich přesnost je 100%, což je velmi důležité, protože na základě výsledků těchto testů se provádí diagnóza a rozhoduje se o volbě taktické léčby. Analýzy by měly být prováděny na prázdném žaludku, tj. Mezi posledním jídlem a odběrem krve by mělo trvat nejméně 8 hodin.

Testy na hepatitidu B

Diagnostickým markerem virové hepatitidy B je test HBsAg. Pozitivní výsledek znamená přítomnost viru hepatitidy B v játrech, tedy diagnózu chronické virové hepatitidy B.
V případě negativního výsledku nelze vyloučit přítomnost viru v latentní formě, proto doporučujeme, abyste současně užívali dva další důležité laboratorní indikátory: anti-HBcor a anti-HBs.
Anti-HBcor vykazuje v minulosti přítomnost viru hepatitidy B.

Anti-HBs pozitivní znamená přítomnost ochranných protilátek, které jsou produkovány buď v důsledku akutní virové hepatitidy B přenesené s hojením nebo v důsledku očkování.

Pokud jsou všechny tři markery negativní, pak vaše tělo nikdy nebylo v kontaktu s tímto virem a musíte být očkováni, což po dobu 8-10 let vás ochrání před možnou infekcí. To je zvláště důležité pro ty, kteří jsou v kontaktu s pacienty s virovou hepatitidou nebo budou mít operaci, stejně jako při plánování těhotenství.

Komplexní 3 markery VG "In" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Pokud je zjištěn HBsAg jako důsledek průzkumu hepatitidových markerů, je nutné provést analýzu PCR, která vám umožní určit množství viru, aktivitu viru a jeho genotypu (druh).

Virus hepatitidy B - HBV-DNA

Kvantitativní stanovení viru hepatitidy B

Virus hepatitidy "B" -HBV-DNA je velmi citlivý

Genotyp viru "In"

Testy hepatitidy C

Diagnostickým markerem pro virovou hepatitidu C je test protilátek proti HCV.

Přítomnost protilátek neznamená přítomnost viru. To není diagnóza hepatitidy C!

Pokud jsou detekovány protilátky, je nutné provést analýzy PCR - polymerázovou řetězovou reakcí - k identifikaci samotných virů hepatitidy. Jedná se o vysoce citlivou metodu, která vám umožní detekovat i malé množství viru v krvi, až jeden virus v buňce. V našem hepatologickém centru se tato analýza provádí metodou citlivosti, která splňuje nejnovější požadavky na laboratorní diagnostiku.

Pozitivní analýza pomocí PCR indikuje aktivní virový proces. Důsledkem tohoto procesu může být poškození jater až do vzniku cirhózy. V takových případech se doporučuje antivirová terapie. Pro objasnění léčebného režimu a prognózy onemocnění je nezbytné odhadnout virové zátěž, tj. Vypočítat jeho množství v krvi. Důležité je také stanovení genotypu viru (jeho druhu). Doba trvání léčby a dávka léků závisí na genotypu viru.

PCR testy

Kvalitativní analýza viru hepatitidy C - HCV-RNA

Hepatitida "C" -HCV-RNA je velmi citlivá (kvantitativní)

Genotyp viru "C" s podtypem

2. Vyhodnocení jater

Hodnocení stavu jater při virové hepatitidě B a C se provádí za použití biochemických parametrů krve charakterizujících strukturu a funkci jaterních buněk postižených tímto virem.

Biochemický krevní test I (10 indikátorů - celkový protein, močovina, kreatinin, cukr, bilirubin, AST, ALT, alkalická fosfatáza, gamma-glutamyltranspeptidáza, železo)

Lipidový profil (6 ukazatelů: celkový cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, triglyceridy, aterogenní koeficient)

Stanovení metabolismu bílkovin

Stupeň poškození jater - stupeň fibrózy - musí být stanoven tak, aby objasnil taktiku léčby při předepisování antivirové léčby. To je důležitá informace pro plánování léčby, což umožňuje jeho odložení, pokud osobní okolnosti (včetně materiálních) neumožňují zahájení léčby. Pokud je vysoký stupeň fibrózy (3-4), je žádoucí zahájit léčbu co nejdříve.

K posouzení míry fibrózy používáme moderní, bezpečné a přesné metody - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Jedná se o nejdůležitější testy na diagnózu virové hepatitidy B a C. Aby bylo možné rozhodnout o léčbě, je třeba provést další vyšetření, které může být naplánováno na bezplatnou konzultaci v každý den v týdnu.

3. Průzkum pro jmenování léčby virové hepatitidy B a C

Zkouška antivirové léčby virové hepatitidy C

  • Úplné vyšetření viru hepatitidy C (genotyp a virové zátěže);
  • Testy viru hepatitidy B pro očkování, pokud to dovolí výsledky testu;
  • Kompletní vyšetření jater: biochemické analýzy odrážející stavový a funkční stav jaterních buněk, ultrazvuk v břiše s dopplerem, hodnocení stupně fibrózy (Elastometrie, FibroMax, FibroTest);
  • Analýzy s cílem vyloučit kontraindikace pro jmenování terapie: klinický krevní test, hormony a ultrazvuk štítné žlázy, autoimunitní protilátky;
  • U pacientů starších 40 let je předepsáno vyšetření srdce, cév a dýchacích cest.

Odhadovaná cena průzkumu je 28 000 rublů. (může se změnit, pokud jste již provedli testy nebo pokud kromě standardní prohlídky potřebujete další testy).

Zkouška pro jmenování antivirové léčby virové hepatitidy B

  • Úplné vyšetření viru hepatitidy B: všechny parametry ELISA, stejně jako analýza PCR s virovou zátěží;
  • Analýza viru Delta;
  • Kompletní vyšetření jater: biochemické analýzy odrážející stavový a funkční stav jaterních buněk, ultrazvuk v břiše s dopplerem, hodnocení stupně fibrózy (Elastometrie, FibroMax, FibroTest);
  • Krevní test;
  • Analýza mutace viru a rezistence vůči lékům.

Odhadovaná cena průzkumu je 28 000 rublů. (může se změnit, pokud jste již provedli testy nebo pokud kromě standardní prohlídky potřebujete další testy).

Dešifrování krevní testy pro hepatitidu B

V lékařském světě je hepatitida B považována za jednu z nejnebezpečnějších v dnešní době.

Tento virus je schopen vysílat v kontaktu s infikovanou krev - mohou to být nůžky pro kutikulu v nehtovém salonu, lékařské nástroje, zejména nástroje zubních lékařů, kteří nepodstoupili potřebnou sterilizaci, nebo nebylo provedeno spolehlivě. Navíc je virus sexuálně přenosný.

Za účelem zjištění onemocnění hepatitidy B musí pacient vzít krev pro analýzu.

Jak bylo popsáno výše, virus může být přenášen pohlavně, prostřednictvím domácností, patří k hematogennímu typu šíření. Když je infikován, vnikne do jaterních buněk a odtud se začne šířit po celém těle. Virus se šíří přes oběhový systém, je extrémně odolný vůči teplotním extrémům a zachovává schopnost poškozovat živé buňky.

Jaké krevní testy máte pro hepatitidu B?

V případě, že osoba měla první příznaky onemocnění hepatitidou B, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem a provést test. Při vyšetření pacienta se vyšetří krev. Krev se užívá na prázdný žaludek, poslední jídlo by mělo být nejméně před 8 hodinami.

Pro zjištění přítomnosti onemocnění v lidském těle je nutné provést tři typy krevních testů:

  • Polymerázová řetězová reakce ukáže, zda v buňkách existuje HB V DNA;
  • Zkontrolujte přítomnost bílkovin a antigenu v krvi pacienta;
  • Analýzy přítomnosti bílkovin budou znamenat exacerbaci onemocnění.

Lékaři velmi často provádějí klinické testy na několika markerech, aby dokázali vytvořit úplný obraz o onemocnění.

Imunologické testy na hepatitidu B

V tomto časovém období jsou spolehlivé imunologické testy na hepatitidu B. Testy jsou zaměřeny na detekci protilátek v krvi, které se tvoří v játrech. Typicky testování hepatitidy B zahrnuje dekódování shromážděných dat z jednotlivých buněk proteinu. Během testu věnujte pozornost takovým protilátkám:

  • HBsAg - často se objevují na začátku infekce, ještě předtím, než se choroba podaří poznat. Pozitivní ukazatel naznačuje, že osoba je nakažená, ačkoli došlo k příznivým výsledkům v dokonale zdravé osobě. Výsledky jsou negativní v případě, kdy v těle pacienta není více než 0,05 IU / ml, s vyšší koncentrací protilátek - analýza je pozitivní.
  • HBeAg - tyto protilátky se vyskytují téměř u všech infikovaných pacientů. Při prodloužené vysoké koncentraci protilátek v krvi se choroba stává chronickou formou. Pozitivní marker znamená exacerbaci onemocnění. Přítomnost výše uvedené protilátky v těle pacienta ukazuje, že onemocnění postupuje a vrcholí.
  • Anti-HBc má dva typy protilátek - lgG a lgM. Přítomnost protilátek IgG v krvi naznačuje, že onemocnění dosáhne svého nejvyššího bodu a může se stát chronickou formou. Lékaři musí zajistit, aby tato protilátka nezvýšila počet krvinek. Naštěstí je lgG dobrá, to znamená vytvoření imunity proti viru hepatitidy B.
  • Anti-HBe - protilátka říká, že onemocnění postupuje normálním způsobem a imunita proti hepatitidě B se vytváří v těle pacienta.
  • Anti-HBs znamená, že pacient je zdravý a jeho imunitní systém je výrazně silnější.

HBV DNA detekce pomocí PCR

Pro klinickou studii, která pomůže zjistit, zda je pacient infikován virem hepatitidy B, vyberte metodu OCR. PCR znamená polymerázovou řetězovou reakci. Studiem toho, že můžete zjistit přítomnost viru v těle.

Výsledky studie pomáhají zjistit přítomnost genového patogenu v jaterních buňkách. Správným postupem jsou výsledky považovány za spolehlivé.

  • Vysoce kvalitní RPC - pozitivní nebo negativní výsledek. Tento postup je povinný u všech pacientů s podezřením na infekci hepatitidou B. V případě, že virus je v buňkách DNA v malém množství, nebude detekován.
  • Kvantitativní RPC. Tato studie bude ukazovat nejen přítomnost nebo nepřítomnost viru, ale také stupeň infekce. Stanovením stupně onemocnění můžete přiřadit potřebný průběh lékařské terapie.

Mimo jiné CRC pomáhá přesně předepisovat léčbu a dokonce upravovat dávkování léků. Délka léčby je také stanovena, v některých případech může být ukončena předem a další pacienti vyžadují další rehabilitaci.

Biochemický krevní test na hepatitidu B

Aby bylo možné provést celý obraz infekce a průběh onemocnění, je třeba provést biochemický krevní test. Tato studie pomůže určit stav vnitřních orgánů pacienta a jak funguje. Analýzy poskytují obecný obraz o metabolických procesech v těle a také o metabolické rychlosti.

Biochemická analýza také ukáže všechny vitaminy a stopové prvky, které jsou nezbytné pro to, aby tělo normálně bojovalo s onemocněním a posílilo imunitní systém.

Testy na hepatitidu B lze provést na libovolné klinice, soukromé nebo veřejné. Když je v lidském těle detekován virus hepatitidy B, jsou biochemickou analýzou takové složky.

Kvantitativní analýza enzymu ALT (AlAt)

Tento enzym lze nalézt ve vysokých koncentracích s vývojem nebo chronickou formou infekce virem hepatitidy B. Tento enzym je v buňkách jater a díky krevnímu řečišti se šíří přes všechny nádoby.

Koncentrace látky v těle se neustále mění kvůli analýzám, které by měly být prováděny jednou za čtvrtinu. Díky ALT je možné vyšetřit nejen aktivitu viru, ale také posoudit rozsah jeho negativního účinku na játra a organismus jako celek.

Kvantitativní analýza AST-enzymu

Protein je jedna z nejdůležitějších látek v lidském těle, z něj jsou vybudovány všechny životně důležité orgány včetně srdce. U onemocnění hepatitidy B vysoká rychlost AST indikuje jaterní fibrózu.

Vysoké míry naznačují zničení jaterních buněk. Pro konečnou diagnózu je třeba zvážit poměr AST a ALT. Při vysoké koncentraci obou enzymů se objevuje nekróza jater.

Bilirubin

Hemoglobin se rozpadá v tkáních jater a sleziny, díky čemuž se objeví látka, jako je bilirubin. Tato složka je základem žluči. Bilirubin může být přímý a nepřímý. S vysokou koncentrací přímého bilirubinu v krvi je možné infekci vyvolat hepatitidou B nebo jinými jaterními chorobami.

Vysoká koncentrace nepřímého bilirubinu v krvi hovoří o Gilbertově syndromu. Kromě toho vysoká koncentrace libovolného bilirubinu signalizuje špatnou průchodnost žlučových cest. Když je infikován hepatitidou, moč se ztmavne, obličej a bílé oči se stávají žluté.

Albumin

Albumin je protein, který se syntetizuje v játrech. S nízkými hladinami tohoto proteinu v těle se poškozují jaterní buňky.

Celková bílkovina

Pokles koncentrace celkového proteinu v těle pacienta svědčí o porušení jater.

GGT (GGTP)

Tento enzym používá lékaři ke zjištění žloutenky nebo cholecystitidy. Zvýšené hladiny GGT indikují toxické poškození jaterních buněk, které se mohou objevit kvůli chronickému alkoholismu nebo otravám drogami. Protein je extrémně citlivý na alkohol a toxiny, a když jsou nadměrné, aktivita bílkovin se zvyšuje.

Kreatinin

Metabolismus bílkovin se vyskytuje v játrech a produkt tohoto metabolismu v medicíně se nazývá kreatinin. Když hladina kreatininu klesá, játra se zpomalují.

Proteinové frakce

Nízká hladina proteinových frakcí signalizuje jasné narušení jater.

Dekódovací analýza pro hepatitidu B a hodnoty jsou normální

Pro diagnostiku viru je nutné provést řadu různých studií. Výsledky všech testů v komplexu poskytnou jasný obraz o nemoci.

Vysvětlení PCR a biochemické analýzy hepatitidy

Hepatitida je zánětlivý proces v játrech, který je výsledkem zničení buněk toxickými látkami. Dešifrování analýzy hepatitidy umožňuje objektivně posoudit zdravotní stav pacienta trpícího onemocněním jater. Lékař infekčních nemocí vám povědí, jak porozumět výsledkům studie a předepsat další léčbu. Pacient, který nezávisle studoval data, vyvozuje určité závěry, které ne vždy odpovídají skutečnosti.

Virus hepatitidy B je obsažen v séru a specifické laboratorní diagnostické metody umožňují detekci patogenních antigenů a protilátek proti němu.

Seznam testů na hepatitidu

Diagnóza virového zánětu jater potvrzuje zvláštní studie. Před zahájením léčby absolvuje pacient testy:

  1. Pacient poskytuje krev pro výzkum ráno od 7:00 do 9:00. Pacient by neměl jíst 12 hodin. Kvantitativní analýza hepatitidy B určuje přítomnost viru a titru protilátek v séru. Současně lékař předepisuje studii, která určuje HBV DNA pomocí PCR reakce.
  2. U infikovaných pacientů je zjištěna přítomnost anti-HBc IgG proteinu a antigenu HBsAg. Specifický imunoglobulin naznačuje rychlý nárůst koncentrace viru hepatitidy v séru pacienta. V případě negativního testu na anti-HBc, IgG se provádí další výzkum přítomnosti dalších onemocnění.
  3. Studie doby exacerbace onemocnění určují imunoglobuliny HBeAg a IgM anti-HBc. Stanovení správné diagnózy je možné až po objevení virové RNA - hepatitida je v tomto případě potvrzena molekulárně-biologickou metodou.
  4. PCR je široce používána k diagnostice jaterních onemocnění. PCR reakce je kvantitativní metoda, která umožňuje předepsat účinnou léčbu hepatitidy.

Imunologická studie

Chcete-li zjistit schopnost pacienta řešit nebezpečný virus, diagnostikujte úroveň odolnosti těla. Vzhledem k celému souboru laboratorních studií jsou stanoveny kvantitativní a kvalitativní ukazatele imunologických faktorů - protilátek proti hepatitidě B.

Protein HBsAg je povrchový antigen, který je součástí supercapsidu (virového obalu) patogenu. Jeho hlavní funkcí je účast na procesu adsorpce viru zdravými jaterními buňkami. HBsAg peptid je rezistentní na faktory prostředí - alkalický (Ph = 10), 2% roztok chloraminu a fenolu.

Značka HBsAg je přítomna v séru infikované osoby. Bezprostředně po svém vzhledu RNA překládá nejen syntézu, ale také obsahuje částice jádra Ar předchozího markeru. Je to potvrzení vývoje aktivní fáze hepatitidy.

Přítomnost HBeAg u chronického pacienta ukazuje na začátek aktivní fáze infekčního procesu.

Anti-HBc marker obsahuje 2 typy protilátek - IgG a IgM. Jedná se o protein specifický pro jeden antigen. Akutní forma onemocnění je charakterizována přítomností anti-HBc a IgM. Jejich pozitivní hodnota naznačuje předchozí onemocnění jater.

Kvantitativní analýza

Stanovení aktivity analýzy patogenu předepisuje PCR. Stanoví úroveň virové zátěže a šance pacienta na zotavení. Polymerázová řetězová reakce se provádí po ukončení latentního období. V procesu výzkumu je určena nejen HBsAg, ale také značka HBeAg.

Dekódování PCR analýzy pro hepatitidu umožňuje stanovit stupeň aktivity patologického procesu a účinnost komplexní terapie.

Lékař určuje, jak je tělo pacienta citlivé na antivirové léky a zda lze přijmout opatření k odstranění příčin chronického onemocnění jater. V tomto případě se index transaminázy zvyšuje a index aktivity činitele je několikrát vyšší než normální index, přičemž koncentrace aminokyselin je více než 106 kopií DNA na ml.

Norma krevní transaminázy odpovídá hodnotám enzymů AsAT a AlAT. Alaninaminotransferáza u žen nepřesahuje 32 U / l, u mužů - 40 U / l. Koncentrace viru pro osoby infikované v raném věku je 100 000 kopií na ml.

V neaktivní fázi viru a v případě anti-HBc je HBV DNA v rozmezí 2000 IU / ml a počet kopií nepřesahuje 10.000.

Metoda molekulární hybridizace

Reakce ELISA na hepatitidu určuje typ antigenu s protilátkami a enzymy. Postupné vyšetřování je přijatelné, ale pouze odborník, který včas obdržel výsledek analýzy, může správně diagnostikovat.

Markery virové hepatitidy během enzymového imunoanalýzy jsou HBsAg, Anti-Hbcor IgM. Na počátku onemocnění jsou zvýšeny: PPBR-1,55, OPcr-0,27, HBsAg je 1,239, virusová DNA není detekována. Po ukončení léčby výsledek analýzy naznačuje pokles HBsAg na 1,07 a HBeAg se stává negativní. Je přítomen DNA virus.

Pokud jsou získány hodnoty IgM, IgG, IgA, je nutné určit, zda nemoc chybí, nebo došlo k úplnému zotavení.

Pozitivní hodnota IgG indikuje úplně vytvořenou imunitu. V takovém případě není detekován IgM. Je důležité vědět, že test hepatitidy odhalí vysoký titr IgM.

V akutním období onemocnění se objevují negativní hodnoty IgG. Remise virové choroby je doprovázena zápornou hodnotou IgM imunoglobulinu. Analýza metody ELISA je relativně jednoduchá a bezpečná pro zdraví pacienta.

Biochemický krevní test

Studie séra identifikuje patologii v těle, určuje diagnózu, umožňuje zhodnotit práci jater a získat informace o metabolismu. Biochemická analýza se provádí ráno. Pro výzkum používající materiál odvozený od žilní krve.

Je důležité dodržovat pravidla pro přípravu na testování hepatitidy C - v tomto případě nebude dekódování všech indikátorů deformováno. Celkový bilirubin je obvykle 8,55-20,2 mmol / l a jeho zvýšení naznačuje výskyt onemocnění jater. Hodnoty ALAT a AsAT se také zvyšují v případě hepatitidy B.

Albumin u zdravého pacienta je 35-55 g / l. Nízké hladiny plazmatických bílkovin naznačují virový zánět jater.

Normální LDH index je v rozmezí 125-250 U / l a jeho růst znamená deformaci a destrukci buněk chorého orgánu. Indikátor LDH (sorbitol dehydrogenázy) indikuje stav jaterní tkáně. Normální hodnota je 0-1 U / l. Rychlost růstu je charakteristickou složkou akutního průběhu hepatitidy B nebo přechodu do chronické fáze.

Protein GGG má nízkou aktivitu v krevní plazmě.

Jeho růst je pozorován při zánětu jater a dlouhodobě přetrvává. Norm - 25-49 U / l pro muže, u žen je indikátor výrazně nižší - 15-32 U / l.

Dekódování chronických příznaků hepatitidy B

Identifikace markerů onemocnění jater je hlavním úkolem lékaře, který se snaží předcházet chybám při diagnostice. Je důležité vědět, že výsledek analýzy ovlivňuje následující fyziologické faktory:

Tabulka antigenů a jejich dekódování umožní pacientovi získat představu o povaze této nemoci.

Hepatitida. Příčiny a typy hepatitidy: virové, toxické, autoimunitní. Diagnostika hepatitidy - krevní test na hepatitidu: PCR, ELISA, bilirubin, AlAt, AsAt, protilátky proti hepatitidě B a C - transkripční analýze. Efektivní léčba hepatitidy, diety.

Nejčastější dotazy

Jaké jsou hlavní příčiny hepatitidy?

Obvykle se příčiny hepatitidy dělí na infekční a neinfekční - v závislosti na typu viru, který způsobil virovou hepatitidu, je izolována hepatitida A, B, C, D. Mezi nejneinfekčnější patří autoimunitní a toxická hepatitida.

  • Autoimunitní hepatitida

Mechanismy poškození jater u infekční a neinfekční hepatitidy jsou zcela odlišné. Vzhledem k tomu, že každý typ poškození jater je třeba považovat zvlášť.

Jak se vyskytuje poškození virové jaterní funkce?

Po průniku do lidského těla s průtokem krve se vírové částice dodávají do jater. Kvůli speciálním strukturám na povrchu virového obalu je tento obal selektivně připojen k buněčné stěně jaterní buňky. Fúze těchto membrán vede k uvolnění DNA nebo RNA viru do postižené buňky. Dále přichází přímá integrace genetického materiálu do genomu postižené buňky. Vestavěný genetický materiál viru způsobuje, že se postižená buňka zapojila do reprodukce viru. Po skončení cyklu intracelulární reprodukce se v hepatocytech shromáždí stovky a tisíce nových virových částic, které zanechávají postižené jaterní buňky při hledání hepatocytů, které dosud nebyly postiženy. Samozřejmě, sestavení nových virových částic vyžaduje významné zdroje energie a konstrukce nejvíce postižených buněk. Po dokončení každého výrobního cyklu dochází k cyklickému uvolňování nových populací viru a ke zničení všech nových hepatocytů.

Jak se vyskytují toxické poškození jater?

Je známo, že játra plní mnoho funkcí, jedním z nich je deaktivace a eliminaci toxinů z těla. Nicméně pokud je množství toxické látky přijaté zvenčí nebo tvořeno v těle samo o sobě velké, potom může být ovlivněna samotná játra. Dotčené buňky nemohou zvládnout funkci metabolických procesů těla, které jim byly svěřeny, což vede k akumulaci organických látek ve formě tuku. Toxické látky, které se hromadí v játrech, narušují normální funkci jaterních buněk, což vede k částečné ztrátě některých funkčních schopností syntézy proteinových molekul, transformaci a posílání transportních forem tuků, bílkovin a sacharidů. V případě dlouhodobého toxického poškození dochází ke smrti jaterních buněk, což vede k známkám hepatitidy.

Co se stane s játry u autoimunní hepatitidy?

Toto poškození jater je způsobeno poruchou imunitního systému, která produkuje protilátky proti strukturálním elementům jaterní tkáně. Imunitní buňky produkují protilátky proti játrům. Protilátky a imunitní buňky samy infikují buňky a extracelulární látku jater. Postupná destrukce jaterní tkáně vede k narušení jater a příznaků hepatitidy.

Příznaky hepatitidy

• Bolestivost v pravém hypochondriu. Bolest je zpravidla trvalá, popsaná pacienty jako naléhavá nebo pálící. Při pocitu správného hypochondria se bolest zesílí.
• V některých případech jsou pozorovány achalické výkaly (výkaly jsou světlejší).
• Moč se stává tmavě hnědou.
• Žlutá kůže a sliznice.

Vírusová hepatitida - jaké jsou mechanismy infekce?

Virové hepatitidy B, C, D se přenášejí krví nebo biologickými tekutinami (krve a krevními komponentami, spermatem, vaginálním mazáním):
• Při transfuzi krve nebo krevních složek
• Během nechráněného sexu (ústní, anální nebo genitální).
• Použití injekčních léků
• Při provádění některých lékařských postupů (výstřely, kapátka), během operací nebo zubních procedur.
• Při použití nesterilních nástrojů při aplikaci tetování, piercingu, manikúry.
• Sdílení některých předmětů pro domácnost: holicí strojky, kartáčky na zuby, depilace.
Virová hepatitida A a E mají primárně potravní cestu přenosu. Proto se v mnoha zemích tato nemoc nazývá "špinavé choroby rukou".

Diagnostika zánětu jater

Začněte, zvažte laboratorní a ultrazvukové známky hepatitidy společné všem typům hepatitidy.

Diagnostika autoimunní hepatitidy

V zásadě se tato diagnóza provádí na základě laboratorních testů:

Diagnostika virové hepatitidy B

Diagnóza aktivity infekce se provádí metodami laboratorního výzkumu.
Při diagnostice tohoto typu hepatitidy jsou sérologické krevní testy velmi cenné, stejně jako výsledky studií PCR. Sérologické studie se obvykle provádějí za použití enzymatické imunosorbentní analýzy (ELISA).

Diagnostika virové hepatitidy C

Sérologické studie se provádějí enzymatickým imunosorbčním testem (ELISA). Při diagnostice hepatitidy C se stanoví přítomnost a množství specifických protilátek proti HCV.

Diagnóza virové hepatitidy A

V některých případech je však nutné provést laboratorní vyšetření:

Léčba hepatitidy

Obvykle může být léčba hepatitidy rozdělena na léčbu zaměřenou na obnovení funkcí jater a potírání virů hepatitidy, které jsou zodpovědné za poškození jaterních tkání. Léčba by proto měla být komplexní a měla by být doprovázena přísným dodržováním lékařských předpisů racionálního způsobu práce a odpočinku a stravy.

Hepatitida dieta

Při hepatitidě postihuje játra dvojité zatížení - škodlivé faktory zabraňují jejímu normálnímu působení. Zánět tkáně jater zhoršuje jejich zásobení krví a eliminaci syntetizované žluče. Současně viry nemilosrdně infiltrují hepatocyty a ničí je zevnitř. Jak je známo, játra jsou hlavním terminálem živin pocházejících z trávicího traktu, proto dynamika onemocnění a celkový stav pacienta závisí na racionální stravě.
Některé dietní doporučení:


Komplexní léčba s použitím hepatoprotektivních léků a v souladu s dietou připravuje játra na tvrdohlavý boj s virovou infekcí. U toxické hepatitidy jsou tato opatření ve většině případů dostatečná k dosažení klinického vyléčení.

Dešifrování krevní testy pro hepatitidu B

Hepatitida B je jednou z nejnebezpečnějších onemocnění naší doby.

Je způsoben virem, který vstupuje do těla, když krev přichází do kontaktu s nakaženým biologickým materiálem, včetně těch, které zůstaly na manikářském příslušenství, lékařských nástrojích a tetovacích strojích, které nebyly řádně dezinfikovány. Virus může být také přenášen prostřednictvím pohlavního styku.

Hepatitida B je analyzována tak, aby diagnostikovala onemocnění tím, že užívala pacientovu krev.

Infekce probíhá prostřednictvím pohlavních a domácích cest, druh šíření je hematogenní (krví). Když je infikován, vnikne do hepatocytů (jaterních buněk), které se produkují v budoucnu. Prostřednictvím krevního řečiště se nemoc šíří po celém těle. Virus B (HBV) je charakterizován vysokou odolností proti účinkům teploty a kyseliny a je schopen udržovat své poškozující vlastnosti po dobu šesti měsíců.

Jaké krevní testy máte pro hepatitidu B?

Pokud by hepatitida B vykazovala první příznaky, je nutné před zahájením léčby a léčby předložit testy. Krevní test je spolehlivou metodou instalace infekce hepatitidou. Provedeno v laboratoři. Testovací materiál proti hepatitidě B je podáván na prázdný žaludek: minimálně 8 hodin by mělo projít od posledního jídla.

K detekci viru hepatitidy B v krvi se používají testy tří typů, které charakterizují přítomnost viru v krvi:

  • analýza přítomnosti HBV DNA v materiálu studiem polymerázové řetězové reakce;
  • Kvalitativní studium přítomnosti anti-HBc IgG proteinu a antigenu HBsAg (nalezeno u zdravých, infikovaných a nemocných);
  • analýza pro detekci proteinů HBeAg a IgM anti-HBc (charakterizují exacerbaci onemocnění).

Pro úplnost se doporučuje provádět současně výzkum několika značek.

Imunologické testy na hepatitidu B

Nejběžnější testy na hepatitidu B jsou imunologické. Jejich podstatou je odhalit protilátky v krvi tvořené tělem nebo játry. Vzorky jsou kvalitativní a kvantitativní. Testy a přepisy hepatitidy B obvykle obsahují informace o několika charakteristických proteinech. Během testu se testují následující protilátky:

Objevuje se v počátečních stádiích infekce před nástupem klinických příznaků.

Pozitivní ukazatel naznačuje přítomnost viru, ale nachází se také u zcela zdravých lidí. Pokud je v krvi přítomno méně než 0,05 IU / ml, výsledek se považuje za negativní. Pokud je koncentrace protilátky vyšší, test je považován za pozitivní.

Najdete ho prakticky u každého infikovaného pacienta. Uchovávání indikátorů na vysoké úrovni může znamenat přechod choroby na chronickou formu kurzu. Pozitivní marker naznačuje přítomnost onemocnění v období exacerbace, prodlouženého zotavení. HBeAg je velmi špatné znamení. Pacient je velmi nakažlivý. Normálně není v krvi zjištěn protein.

Existují dva typy protilátek anti-HBc: IgG a IgM. Přítomnost IgM v krvi je známkou průběhu akutní formy, vysokou infekčností pacienta a možností převrácení onemocnění do chronické formy. Normálně není přítomnost IgM povolena. IgG je příznivým ukazatelem. Značka označuje tělesnou imunitu proti hepatitidě B.

Pokud je v krvi zjištěn marker, lze vyvodit závěr o příznivém průběhu onemocnění a vzniku ochranné imunity u pacienta.

Značka signalizuje zotavení a vznik imunity.

HBV DNA detekce pomocí PCR

Pro laboratorní vyšetření a detekci přítomnosti diagnózy hepatitidy B v krvi se používá metoda PCR. Způsob, jakým je zvažována polymerázová řetězová reakce, je v oblasti detekce onemocnění nejaktuálnější.

Konečné dekódování ukazuje, zda existují stopy přítomnosti genu patogenu v jaterních buňkách.

Pokud jsou během studie dodržovány všechny zásady, výsledek je naprosto přesný. Tato metoda se používá k diagnostice, která se používá při léčbě a při antivirové terapii.

  1. Vysoce kvalitní PCR má celkem dva významy: "zjištěno" a "nebylo zjištěno". Postup je prováděn u každého pacienta s podezřením na hepatitidu. Při průměrné citlivosti testu PCR v rozmezí od 10 do 500 IU / ml, s nízkými hladinami virové DNA v krvi, nebude zjištěn žádný genový materiál.
  2. Kvantitativní PCR. Na rozdíl od kvalitativních údajů to znamená nejen hepatitidu B. Kvantitativní analýza ukazuje, jak daleko je norma zdravého člověka z numerických pojmů daleko od ukazatelů pacienta. Metoda umožňuje posoudit stupeň onemocnění a předepisovat léčbu. Citlivost PCR testu v kvantitativním sledování je vyšší než v kvalitativní metodě. Základem je počet zjištěných DNA, který je vyjádřen v kopiích na mililiter nebo IU / ml.

Navíc kvantitativní PCR poskytuje náhled na účinky léčby a správnost zvolené terapie. V závislosti na množství virového genového materiálu může být rozhodnuto o zkrácení doby trvání léčby nebo naopak o prodloužení a posílení.

Biochemický krevní test na hepatitidu B

Metoda biochemické analýzy je potřebná k získání úplného klinického obrazu o průběhu onemocnění. Tato diagnostická metoda poskytuje porozumění práci vnitřních orgánů (játra, ledviny, žlučník, štítná žláza a další). Dekódování poskytuje pochopení metabolické rychlosti v těle, možných patologických stavů metabolismu. Podrobné ukazatele naznačují nedostatek vitamínů, makronutrientů a minerálů nezbytných pro lidské zdraví a život.

Testy na hepatitidu můžete provést v jakémkoli jiném diagnostickém centru (Invitro, Gemotest atd.). Biochemický krevní test na detekci hepatitidy B zahrnuje následující složky.

Kvantitativní analýza enzymu ALT (AlAt)

Tento enzym se nejčastěji vyskytuje ve zvýšené koncentraci při akutní a chronické hepatitidě. Tato látka je obsažena v jaterních buňkách a organické léze v krvi vstupují do krevních cév.

Počet a koncentrace v krvi při virové nemoci se neustále mění, proto se výzkum provádí nejméně jednou za čtvrtinu. ALT odráží nejen aktivitu viru hepatitidy, ale také stupeň poškození jater způsobeného jaterním onemocněním. Úroveň ALT se zvyšuje se zvyšujícími se počty toxických látek jaterního původu a za přítomnosti viru.

Kvantitativní analýza AST-enzymu

Protein je složka nejdůležitějších lidských orgánů: játra, nervová tkáň, ledvinové tkáně, kostra a svaly. Enzym se podílí na budování nejdůležitějšího svalu - srdce. Vysoký AST u pacienta s hepatitidou B může signalizovat jaterní fibrózu. Podobná situace nastane, když alkohol, lék nebo jiná toxická poškození jaterních buněk.

Indikátory přehřátí jsou známkou poškození jater na buněčné úrovni. Při diagnostice je třeba vzít v úvahu poměr AST a ALT (koeficient de Rytis). Současné zvýšení koncentrace obou enzymů je známkou nekrózy jater.

Bilirubin

Látka se tvoří v slezině a játrech v důsledku rozpadu hemoglobinu v tkáních. Tato složka je součástí žluče. Existují dvě frakce bílkovin: přímý bilirubin (vázaný) a nepřímý bilirubin (volný). S nárůstem bilirubinu vázaného na krev má smysl podezření na hepatitidu nebo jiná poškození jater. Je přímo spojena s cytolýzou jaterních buněk.

Pokud se zvyšuje množství nepřímého bilirubinu, pak je pravděpodobně postiženo poškození parenchymální tkáně nebo Gilbertův syndrom. Vysoká hladina bilirubinu podle výsledků analýzy může být důsledkem obstrukce žlučovodů. Pokud je hladina bilirubinu vyšší než 30 mikromolů na litr, má pacient ikterický odstín pokožky, moč se ztmavne a bílé oči změní barvu.

Albumin

Syntéza tohoto proteinu nastává v játrech. Pokud je jeho množství sníženo, znamená to snížení syntézy enzymů v těle v důsledku výskytu závažných lézí jaterních buněk.

Celková bílkovina

Pokud je množství celkového proteinu výrazně nižší než přijatá norma, pak to znamená zpomalení fungování jater.

GGT (GGTP)

Enzym používaný při detekci obstrukční žloutenky a cholecystitidy. Zvýšení hladiny GGT je signál toxického poškození jater. Může být vyvolán chronickým alkoholismem a nekontrolovaným užíváním léků. Protein je obzvláště citlivý na toxiny a alkohol, pod jejich vlivem rychle roste jeho aktivita. Udržování vysoké koncentrace GGT v krvi po dlouhou dobu znamená závažné poškození jater.

Kreatinin

Je to produkt metabolismu bílkovin, který se vyskytuje v játrech. Prudký pokles hladiny je signálem, že orgán zpomaluje.

Proteinové frakce

Snížení hladiny bílkovinných frakcí je známkou jaterní patologie.

Dekódovací analýza pro hepatitidu B a hodnoty jsou normální

Diagnostika hepatitidy B je kumulativní studie ukazatelů. Pouze jejich komplexní analýza umožňuje vyvodit závěry o infekci pacienta. Zvažte rozluštění analýzy hepatitidy B. Pro srovnání, rychlost látek v krvi.


Předchozí Článek

Lékař na játrech

Následující Článek

Akutní virovou hepatitidu B

Více Články O Játra

Hepatitida

Hepatitida B - co to je, jak se přenáší, příznaky, léčba akutních a chronických forem hepatitidy B

Virové hepatitida B je virové onemocnění zánětlivého charakteru, které převážně postihuje játrovou tkáň.
Hepatitida

Léčba srdeční cirhózy

Zanechat komentář 2,027Poruchy srdečního svalu (srdeční selhání) jsou příčinou stagnace krve ve všech systémech těla, které často způsobují srdeční cirhózu jater. Toto je onemocnění, které se vyskytuje v chronické formě, ve které je narušena struktura orgánu (buňky, kanály) a funkčnost orgánu na úrovni buněk.