Testy hepatitidy

Hepatitida je skupina zánětlivých procesů jater, která může být vyvolána působením řady virů nebo toxinů. Patologický stav je plný přechodu k nebezpečnějším onemocněním ve formě cirhózy, selhání jater nebo dokonce onkologických procesů.

Včasné určení přítomnosti onemocnění je hlavním úkolem hepatologů a gastroenterologů. Výsledkem je časná léčba (v počátečních stádiích zánětu) a obnovení aktivity hepatocytů. Testování hepatitidy je první fází komplexního vyšetření.

Několik antigenů a protilátek

Příčiny vzniku onemocnění jsou v lidském těle virus, který může změnit anatomické a fyziologické vlastnosti jaterních buněk. Virus má proteinový plášť, který chrání jeho genetický materiál. Existují případy, kdy se skořápka skládá z několika vrstev, zpevněných kuličkou tukových buněk.

Plášť obsahuje řadu prvků, které vnímá lidský imunitní systém jako cizí. To jsou antigeny. Obvykle jsou to bílkovinné látky, ale existují případy, kdy jsou bílkoviny kombinovány v komplexech s tuky nebo složitými sacharidy.

Ochrany lidského těla v reakci na vzhled antigenů jsou odpovědné za syntézu určitých látek, které se nazývají protilátky. Ty jsou zastoupeny imunoglobuliny, které cirkulují volně v krevním řečišti nebo v kombinaci s B lymfocyty.

Je to důležité! Protilátky jsou nezbytné nejen pro rozpoznání cizích látek vstupujících do těla, ale také pro jejich vazbu a inaktivaci.

Každý antigen odpovídá specifické protilátce. Proto laboratorní vyjasnění přítomnosti protilátek může potvrdit průnik některých antigenů a jejich kvantitativní ukazatele naznačují celkový stav těla a stupeň aktivity infekčního procesu.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

Diagnostika hepatitidy

Diagnostikování hepatitidy je důležité v počátečních fázích onemocnění. Patologie po dlouhou dobu může být asymptomatická, a proto včasná detekce zabrání progresi zánětu a vzniku komplikací.

Jak testovat hepatitidu:

  • darovat krev pro biochemii - tento typ diagnostiky bude ukazovat hladinu transamináz, alkalické fosfatázy, GGT, GLDG, albuminu a umožní vám udělat tymolový test;
  • krevní test na srážení - specifikuje hladinu protrombinu, fibrinogenu, čas srážení;
  • krevní test pro markery zánětu jater;
  • PCR analýza (polymerázová řetězová reakce) - umožňuje zjistit přítomnost genetické informace virových buněk v těle pacienta.

První dvě metody výzkumu jsou považovány za další způsoby, jak potvrdit diagnózu hepatitidy, poslední dvě - základ diferenciální diagnózy. Faktem je, že změny pozorované v biochemické analýze krve nejsou specifické, to znamená, že mohou být doprovázeny jinými patologickými stavy, stejně jako indikátory srážlivosti. Kromě toho mohou být stížnosti pacienta a projevy klinického obrazu podobné jako u jiných onemocnění jater nebo jiných orgánů a tělesných systémů.

Co je to rychlé testování?

Všechny výše uvedené krevní testy na hepatitidu jsou prováděny pouze v klinických laboratořích, ale moderní výrobci lékařských výrobků nabízejí rychlé testy na případné domácí testování. Hepatitis Rapid Test je speciální přístroj představovaný testovacími proužky nebo kazetami, které jsou impregnovány specifickými činidly.

Reagens v kontaktu s lidskou krví reaguje na přítomnost protilátek proti určitému antigenu. Při pozitivní reakci existují vizuální změny, které potvrzují přítomnost patologie. Expresní test lze zakoupit v každé lékárně, nejedná se o předpis. Souprava obsahuje:

  • diagnostický proužek nebo kazetu, která je v hermeticky uzavřeném obalu;
  • pipetou nebo speciální podložkou pro sběr biomateriálu;
  • chemická látka ve formě rozpouštědla nebo pufrovacího roztoku;
  • lancetu nebo rýhovacího zařízení, které jsou nezbytné k punkci prstu, aby se mohla diagnostikovat krev.

V současné době existují dva způsoby, jak vyjádřit - testovat zánět jater doma: studium lidských slin a jeho kapilární krve. První možnost je považována za bezbolestnou, ale ne za informačnou. Příprava pro analýzu je následující:

  • je nutné odmítnout příjem jídla a nápojů v těle 30 minut před diagnózou;
  • zuby zmačkněte půl hodiny před testováním.

Druhým způsobem, jak provést krevní test na hepatitidu, je studie kapilární krve z prstu. To je mnohem nepohodlnější způsob, protože když je kůže propíchnuta, aby sbírala biomateriál, objeví se bolestivé pocity.

Pravidla testování v domácnosti:

  1. Odstraňte testovací proužek z obalu.
  2. Použijte speciální podložku, která je součástí sady pro sběr slin nebo skarifikátor a pipetu pro odběr kapilární krve.
  3. Umístěte biomateriál na zónu označenou na pásku nebo kazetě. Pokud pokyny naznačují, že je nutné přidat roztok pufru nebo rozpouštědlo, proveďte manipulaci.
  4. Vyhodnocení výsledku se uskutečňuje v čase stanoveném v pokynech.

Obvykle mají testovací proužky několik zón. První je kontrola a druhá je test. Pokud je v těle subjektu určena přítomnost protilátek proti viru hepatitidy, pak se v obou zónách objeví linie. Pokud je linie přítomna pouze v kontrolní oblasti, pak nemoc chybí. Při úplné absenci linek (v obou zónách) po testu se test nepovažuje za vhodný. V druhém případě se doporučuje koupit novou sadu.

Hepatitida B

Onemocnění je důsledkem vstupu viru hepatitidy B do lidského těla. Plášť virové buňky má specifické protilátky, v reakci na aktivitu, na kterou reaguje lidský imunitní systém produkcí antigenů. Protilátky a antigeny jsou markery hepatitidy. Chronická hepatitida B má tyto markery:

  • HBsAg (australský antigen) je látka, která se nachází na povrchu virové buňky. Jeho protilátky jsou anti-HBsAg;
  • HBcAg je antigen jádrového jádra, jeho protilátky jsou anti-HBcAg IgG a anti-HBcAg IgM (vzhled jednoho nebo jiného typu závisí na stupni jasnosti infekčního procesu);
  • HBeAg a HBV-DNA jsou proteinovou látkou virového jádra a jeho genetickou informací, Anti-HBe je protilátka této proteinové látky.

Biochemická analýza krve u hepatitidy B umožňuje získat údaje o stavu hepatocytů, o stupni poškození jaterních tkání. Dochází ke zvýšení hladiny transamináz (ALT, AST), zvýšení GGT, GLDG, což potvrzuje zničení orgánových buněk. Obrázek biochemických parametrů v krvi ukazuje zvýšení počtu přímých i nepřímých frakcí bilirubinu, cholesterolu. Množství albuminového a protrombinového indexu se snižuje, ale lze pozorovat na pozadí řady dalších patologií těla. Test tymolů je pozitivní.

Hepatitida C

Nebezpečí vyvolávajícího onemocnění spočívá ve skutečnosti, že jeho genetická informace je obsažena v RNA a nikoliv v DNA, jako ve většině jejích "bratří". To umožňuje virové buňce mutovat a přizpůsobit se nepříznivým podmínkám.

Tato funkce vysvětluje, proč vědci nemohou vytvořit vakcínu, která by mohla zcela chránit člověka před patologickým činidlem. Jaké ukazatele naznačují přítomnost nemoci, zvažte podrobněji.

Anti-HCV IgM

Diagnostika markerů virové hepatitidy umožňuje stanovit přítomnost protilátek IgM proti HCV v krvi. Objevují se v krevním oběhu 30-40 dní od okamžiku infekce. Takové látky naznačují, že pacient je ve fázi akutního onemocnění nebo exacerbace chronické formy patologie.

Pokud krev pro hepatitidu prokázala přítomnost anti-HCV IgM:

  • musíte zvolit léčbu během počáteční léčby pacienta;
  • k opravě terapie při opakovaném podání pacienta;
  • posoudit přítomnost komplikací.

Anti-HCV IgG

Pokud laboratorní testy potvrdily přítomnost protilátek tohoto typu, lékař se domnívá, že virus vstoupil do těla pacienta, ale nezpůsobil vývoj onemocnění. IgG proti IgG je možné udržovat v krvi po celou dobu života (ve formě nosiče) nebo jako indikátor chronického pomalého zánětlivého procesu. Anti-HCV IgG lze detekovat 60-90 dní po infekci.

Hepatitida D

Obvykle tato forma zánětlivého procesu existuje paralelně s typem typu B. Jeho genetická informace je také obsažena v RNA, což vysvětluje nebezpečí a mazanost patogenu. Testování hepatitidy D je nezbytné k určení přítomnosti následujících markerů:

  • Anti-HDV IgM - indikuje přítomnost patologického procesu s vysokým stupněm aktivity, který se vyskytuje během prvních dvou měsíců po vstupu patogenu do lidského těla;
  • Anti-HDV IgG - mluví o pomalém chronickém procesu nebo přepravě, nikoli jako o nebezpečné jako první verze protilátek.

Diagnóza virové hepatitidy vždy určuje přítomnost markerů hepatitidy B, jestliže má pacient formu D, protože druhá patologická varianta nemůže existovat za nepřítomnosti viru B.

Toxická forma zánětu jater

Objevuje se při působení drog, toxických látek, průmyslových jedů, řady rostlin a hub, pesticidů apod. Laboratorní diagnostika hepatitidy je v tomto případě časově náročný proces, protože je obtížné tento stav rozlišit. Obecné klinické testy, PCR, stanovení markerů virových forem, biochemie a dalších výzkumných metod se dostanou k záchraně. Je důležité diagnostikovat stav koagulačního systému, posoudit přítomnost toxických látek v krvi a moči.

Jak předat analýzu na značky?

Testy na hepatitidu můžete získat v libovolné klinické laboratoři veřejného nebo soukromého typu. Abyste získali správná data, je důležité dodržovat pravidla přípravy. Tím se sníží pravděpodobnost falešně pozitivního nebo falešně negativního výsledku. Příprava na diagnózu je nutná následovně: poslední příjem jídla by měl být nejpozději do 22:00 večer před zahájením studie.

Ráno v den rozboru je zakázáno pít nápoje kromě čisté vody. Po dobu 48 hodin je důležité vyloučit smažené, tučné pokrmy, nádobí s kořením, alkoholické nápoje. 30-40 minut před odběrem krve přestat kouřit.

Analýza není provedena ve stejný den s jinými výzkumnými metodami (rentgenové, ultrazvukové, instrumentální diagnostické metody). V posledních dnech je důležité upustit od fyzického a emočního stresu, léků (po dohodě se svým lékařem). Pokud je pacientovi úplně zamítnut lék, musí být seznam léků, které mají být užívány, uveden na zadní straně formuláře.

Odpovědi na časté otázky pacienta:

  1. Kolik se provádí testování hepatitidy? - Kolik dní se provádí analýza závisí na samotném laboratoři. Zpravidla může pacient po jednom dni vyzvednout odpověď. Ale existují časy, kdy se laboratoře nacházejí v obcích, městských osadách, které nemají potřebné vybavení k provádění diagnostiky. V takových případech se biomateriál přepravuje do laboratoří regionálních center, což znamená, že výsledek bude muset počkat až na 3-5 dní.
  2. Kde získáváte krev pro výzkum? - Materiál je odebrán z žíly.
  3. Na prázdný žaludek je třeba vzít nebo ne? - Analýza se provádí výhradně na prázdném žaludku. V opačném případě může být výsledek diagnózy nepravdivý.
  4. Co znamená negativní odpověď? - výsledek potvrzuje nepřítomnost viru v těle pacienta.
  5. Dokáže úplný počet hepatitid v krvi nahradit jiné výzkumné metody? - UAC je pouze doplněk k hlavním metodám. Je považován za nepřímý důkaz přítomnosti zánětlivého procesu, ale není přímý.

PCR při diagnostice zánětu jater

Reakce polymerázové řetězové reakce se zpravidla provádí po detekci protilátek v těle subjektu. Tato diagnostická možnost má dva typy: kvalitativní PCR a kvantitativní. První možnost označuje přítomnost patogenu v těle. Jeho odpověď zní: "zjistila" nebo "nebyla zjištěna".

Ve druhém případě testování umožňuje zjistit množství viru v krevním oběhu, což pomáhá objasnit stupeň infekce. Je indikován množstvím genetického materiálu patogenu, který lze detekovat v mililitrech krve (1 cm3). Čím vyšší je výsledek, tím je nákazlivější (infekční) patologický proces u konkrétního pacienta.

Pravděpodobnost falešných výsledků

Falešně pozitivní test na hepatitidu je výsledek potvrzující přítomnost nemoci podle diagnózy, pokud ji ve skutečnosti chybí. Důvodem mohou být následující stavy:

  • doba nést dítě;
  • autoimunitní procesy v těle;
  • neoplazmy;
  • infekční procesy;
  • dlouhodobé užívání léčivých stimulantů pro obranu těla;
  • autoimunní hepatitida;
  • očkování v nedávné minulosti.

Když mluvíme o faktorech, které se netýkají stavu těla pacienta, důvody zahrnují chyby lékařského personálu při odběru vzorků materiálu, nedostatek kvalitní přípravy na diagnostiku, náhodně smíšené vzorky, vliv vysokých teplot na zkumavky během skladování a přepravy. Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je provedena komplexní diagnostika. Teprve po dosažení výsledků je zvolena další taktika.

Testy hepatitidy C. Test krve z hepatitidy.

Chcete-li zjistit, zda vaše tělo bylo vystaveno viru hepatitidy C, postačí provést krevní test na hepatitidu - markery infekce virem. Tyto markery jsou celkové protilátky proti HCV (anti-HCV), které jsou stanoveny metodou ELISA v séru žilní krve.

Pozitivní výsledek tohoto testu je obvykle ověřen pomocným rekombinantním imunoblotovým testem (RIBA). Pro primární diagnostiku virové hepatitidy se široce používá metoda ELISA. Tento test na hepatitidu provádí dárci krve, těhotné ženy, pacienti před operací atd.

Pokud je test anti-HCV negativní, neměl jste nikdy hepatitidu. Výjimkou jsou případy nedávné infekce (ne více než 6 měsíců). Během této doby se protilátky ještě nemusí objevit v krvi. Pozitivní výsledek znamená, že tělo bylo vystaveno viru hepatitidy C.
Anti-HCV protilátky nejsou samotným virem, ale proteiny produkované imunitním systémem v reakci na vniknutí viru do těla. Protilátky jsou různé třídy a mohou být detekovány po dlouhou dobu, někdy i po dobu života, a to i za nepřítomnosti samotného viru.
Chcete-li zjistit, zda jste nyní nemocní (hepatitida prošla do chronické formy) nebo protilátky odešlé po předchozím onemocnění, stejně jako zjistit činnost viru a možné komplikace, je nutné provést další vyšetření. Stojí za zmínku, že pouze asi 20% lidí, kteří byli infikováni hepatitidou C, se s infekcí vyrovnají sami. Proto bohužel ve většině případů přítomnost protilátek proti HCV indikuje chronickou virovou hepatitidu C (CVHC).

Diagnóza akutní hepatitidy C se provádí na základě komplexu klinických příznaků a příznaků akutní hepatitidy: přebytek alaninaminotransferázy (ALT) je 10krát vyšší než horní hranice normálu, přítomnost hepatitidy C RNA (i když HCV RNA může spontánně klesat na nedetekovatelné hladiny).

Diagnóza chronické hepatitidy C se provádí současnou detekcí anti-HCV protilátek a RNA viru hepatitidy C v přítomnosti biologických nebo histologických příznaků chronické hepatitidy během 6 měsíců infekce.

Takže algoritmus pro detekci hepatitidy C: nejdříve projít testem protilátek proti HCV. Pokud je test pozitivní, pak by měl být proveden vysoce citlivý PCR test pro detekci virové RNA a také pro rozlišení akutní nebo chronické hepatitidy C. Pro tento účel by měl být proveden biochemický krevní test (ALT, bilirubin) a další testy, které předepíše specialistka na infekční onemocnění.. Je-li test PCR negativní, musíte jej po 3 měsících znovu použít.

Není-li možné provést test protilátek, je povoleno použít rychlé diagnostické testy s použitím séra, plazmy, plné krve z prstu nebo slin místo klasických metod ELISA, které usnadní screening protilátek proti HCV a zlepší přístup k lékařské péči.

Řada testů potřebných pro další diagnostiku u osob s pozitivními testy na protilátky proti hepatitidě C by měla být předepsána lékařem infekční choroby nebo hepatológem, nicméně doporučujeme, abyste šli na první návštěvu lékaře, který je již "připraven". To vám ušetří čas. Provádí se následující výzkum:

- kompletní krevní obraz (KLA);
- ALT, AST, bilirubin (biochemický krevní test);
- Hepatitida C PCR RNA (kvalitativní studie);
- stanovení genotypu viru (v laboratoři souhlaste, že tato analýza by měla být provedena pouze v případě, že test PCR je pozitivní, jinak není nutné provést tento test);
- Ultrazvuk břišních orgánů (játra, žlučník, slezina, pankreas).

Po setkání s lékařem můžete být přiděleni k dalším studiím. Níže je uveden kompletní seznam testů, které se obvykle používají při diagnostice virové hepatitidy C. Které z těchto studií jsou přesně to, co potřebujete, by mělo být rozhodnuto odborníkem po prozkoumání a interpretaci výsledků počátečního vyšetření.

Obecný krevní test

Hemoglobin, erytrocyty, hematokrit, leukocyty, destičky, neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty, ESR, leukocytární vzorec.

Biochemický krevní test

ALT, AST, bilirubin, GGT, ALP, glukóza, feritin, sérové ​​železo, transferin, kreatinin, cholesterol, triglyrida. thymolovým testem (TP).

Hodnocení jaterních funkcí

Proteinové frakce (α1-globuliny, α2-globuliny, beta-globuliny, gamaglobuliny), koagulogram, albumin, celkový protein. Je předepsána pro podezření na dysfunkci jater.

Testy na jinou virovou hepatitidu

HBsAg, anti-HBc, anti-HBs (markery hepatitidy B), anti-HAV (celkové protilátky proti hepatitidě A), HGV RNA (hepatitida G RNA), TTV DNA.

Test HIV

Posouzení stupně hepatitidy a aktivity onemocnění.

Biopsie jater, elastometrie, fibrotesty, ultrazvuk (režimy 3D + PD). Nejčastěji používaná elastometrie (fibroscanning) jater.


Stanovení HCV RNA pomocí PCR je kvantitativní studie.

Testy funkce štítné žlázy

(Tyto studie se provádějí při léčbě interferonem a ribavirinem +/- sofosbuvirem. Tento režim léčby je zastaralý, avšak v některých případech je jeho použití odůvodněné.)

- protilátek proti thyroglobulinům
- protilátky proti thyroperoxidázě
- thyroid stimulující hormon (TSH), T3, T4
- Ultrazvuk štítné žlázy

Testy na autoimunitní onemocnění

- AMA (antimitochondriální protilátky), ANA (antinukleární protilátky), SMA (protilátky proti hladkým svalům)
- Kryoglobuliny
- Rheumatoidní faktor (RF)
- Antinucleární faktor (ANF)

Navzdory skutečnosti, že hepatitida C v každodenním životě je sexuálně a vertikálně (od matky k dítěti) přenášena poměrně zřídka, je vhodné vyšetřit příbuzné na přítomnost anti-HCV. Také u všech pacientů s hepatitidou C se doporučuje očkování proti hepatitidě A a B (bez imunity).

Kolik se provádí testování hepatitidy?

Testování hepatitidy C se provádí v jednom až pěti pracovních dnech. Ve většině případů jsou výsledky analýzy připraveny následující den po odběru vzorků krve.

Testy a četnost výzkumu u pacientů, kteří nebyli antivirový

Testy hepatitidy: od "A" po "G"

Chytání virových onemocnění, jako je hepatitida, spočívá v tom, že infekce nastane v jednom okamžiku, ale pacient nemusí dlouho vědět, že je infikován. Přesně diagnostikujte onemocnění a vyberte potřebnou terapii v časově prověřených testech. Mluvme o nich podrobněji.

Jaké testy máte pro hepatitidu?

Hepatitida znamená zánětlivé onemocnění jater. Může být jak akutní, tak chronická. Nejčastější virové nemoci. Dnes existuje sedm hlavních typů virů hepatitidy - to jsou skupiny A, B, C, D, E, F a G. Nicméně bez ohledu na typ viru je v počátečním stádiu onemocnění podobná: nepohodlí v pravém hypochondriu, teplota, slabost, nevolnost, bolest po celém těle, tmavá moč, žloutenka. Všechny tyto příznaky jsou důvodem testování hepatitidy.

Měli byste vědět, že onemocnění lze přenášet různými způsoby: kontaminovanou vodou a potravinami, krví, slinami, sexuálně, pomocí hygienických produktů jiných lidí, včetně holicích strojků, ručníků, nůžek na nehty. Pokud se tedy příznaky nezobrazí (a doba inkubace může trvat až dva měsíce nebo dokonce více), ale máte návrhy, že byste mohli být infikováni, měl by se vyšetření hepatitidy co nejdříve provést.

Kromě toho by měli být pravidelně testováni lékaři, bezpečnostní pracovníci, specialisté na manikúru a pedikúru, zubní lékaři, a to každý - každý, jehož každodenní práce souvisí s biologickými materiály jiných lidí. Také test je ukázán odborníkům, jejichž profesionální aktivity zahrnují cestování do exotických zemí.

Hepatitida A nebo Botkinova choroba

Říká se tomu virus RNA z rodiny Picornaviridae. Virus se přenáší prostřednictvím předmětů pro domácnost a jídla, takže se nemoc také nazývá "špinavé choroby rukou". Symptomy typické pro jakýkoliv typ hepatitidy: nevolnost, horečka, bolesti kloubů, slabost. Pak se objeví žloutenka. Inkubační doba trvá v průměru 15-30 dní. Existují akutní (ikterické), subakutní (anikterické) a subklinické (asymptomatické) formy onemocnění.

Pro detekci hepatitidy A lze použít anti-HAV-IgG (protilátky třídy IgG proti viru hepatitidy A). Také tento test pomáhá stanovit přítomnost imunity proti viru hepatitidy A po očkování, tato studie je zvláště nezbytná při epidemii. U klinických příznaků hepatitidy A je předepsán kontakt s pacientem, předepisuje se cholestáza (porušení odtoku žluči) Anti-HAV-IgM (protilátky třídy IgM proti viru hepatitidy A). Při stejných indikacích se provádí test na stanovení viru RNA v krevním séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) v plazmě.

Hepatitida B

Je způsoben virem HBV z rodiny gepadnavirusů. Patogen je velmi odolný vůči vysokým a nízkým teplotám. Hepatitida B je vážným nebezpečím: asi 2 miliardy lidí na světě je infikováno tímto virem a více než 350 milionů lidí je nemocných.

Onemocnění se přenáší přes předměty, krvavé, biologické tekutiny při pohlavním styku. Inkubační doba může trvat od 2 do 6 měsíců, pokud během tohoto období nezjišťujete a nezačnete léčit onemocnění, pak se může dostat z akutní do chronické fáze. Průběh onemocnění prochází všemi symptomy charakteristickými pro hepatitidu. Na rozdíl od hepatitidy A je poškozená jaterní funkce hepatitidy B výraznější. Častěji se objevuje cholestatický syndrom, exacerbace, možný prodloužený průběh, stejně jako relapsy onemocnění a rozvoj jaterní komety. Porušení hygienických pravidel a nechráněného příležitostného pohlaví je důvodem pro test.

K identifikaci této choroby jsou předepsány kvantitativní a kvalitativní testy pro stanovení HBsAg (povrchový antigen hepatitidy B, antigen HBs, povrchový antigen viru hepatitidy B, australský antigen). Interpretace indikací kvantitativní analýzy je následující: a = 0,05 IU / ml je pozitivní.

Hepatitida C

Virové onemocnění (dříve nazývané "Hepatitida A ani B"), přenášené kontaminovanou krví. Virus hepatitidy C (HCV) je flavivirus. Je velmi stabilní ve vnějším prostředí. Tři strukturální proteiny viru mají podobné antigenní vlastnosti a určují tvorbu protilátek proti HCV-jádru. Inkubační doba onemocnění může trvat dva týdny až šest měsíců. Onemocnění je velmi časté: ve světě je asi 150 milionů lidí infikováno virem hepatitidy C a existuje riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater. Každý rok zemře více než 350 tisíc lidí z onemocnění jater spojených s hepatitidou C.

Hepatitida C je mazaná, protože může být skryta pod očima jiných nemocí. Žloutenka u tohoto typu hepatitidy je zřídka vidět, nárůst teploty není také vždy pozorován. Tam byly četné případy, kdy jedinými projevy choroby byly chronická únavnost a duševní poruchy. Tam jsou také případy, kdy lidé, jako nosiče a nosiče viru hepatitidy C, nemají prokázal žádné projevy nemoci po celá léta.

Onemocnění lze diagnostikovat za použití kvalitativní analýzy anti-HCV-total (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C). Kvantitativní stanovení viru RNA se provádí pomocí PCR. Výsledek je interpretován následovně:

  • nebyla zjištěna: nebyla zjištěna žádná RNA hepatitidy C nebo hodnota pod limitem citlivosti metody (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: výsledek je pozitivní s koncentrací RNA hepatitidy C vyšší než 108 IU / ml.

Pacienti s rizikem vzniku rakoviny jater zahrnují pacienty s hepatitidou B a C. Až 80% případů primární rakoviny jater ve světě je zaznamenáno v chronických nosičích těchto forem onemocnění.

Hepatitida D nebo hepatitida delta

Vyvíjí se pouze v přítomnosti viru hepatitidy B. Metody infekce jsou podobné hepatitidě B. Inkubační doba může trvat od jednoho a půl měsíce do šesti měsíců. Onemocnění je často doprovázeno otoky a ascites (břišní kapky).

Onemocnění je diagnostikováno metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v reálném čase a analýzou IgM protilátek (Hepatitis delta virus, IgM anti, HD-IgM) pomocí analýzy sérového viru RNA hepatitidy D v krevním séru. Pozitivní výsledek testu naznačuje akutní infekci. Záporný výsledek testu zaznamenává jeho nepřítomnost nebo časovou inkubační dobu onemocnění nebo pozdní fázi. Test je indikován u pacientů, u kterých byla diagnostikována hepatitida B, stejně jako u injekčních uživatelů drog.

Očkování proti hepatitidě B chrání před infekcí hepatitidou D.

Hepatitida E

Infekce se často přenáší prostřednictvím jídla a vody. Virus je často detekován u obyvatel horkých zemí. Symptomy jsou podobné hepatitidě A. V 70% případů je onemocnění doprovázeno bolestivostí v pravém hypochondriu. U pacientů je trávení rozrušeno, celkový zdravotní stav se zhoršuje, začíná žloutenka. U hepatitidy E je závažnější průběh onemocnění, který vede k úmrtí, častější než u hepatitidy A, B a C. Doporučuje se provést studii po návštěvě zemí, kde je virus rozšířen (střední Asie, Afrika).

Onemocnění je detekováno během testu Anti-HEV-IgG (IgG protilátky proti viru hepatitidy E). Pozitivní výsledek naznačuje přítomnost akutní formy onemocnění nebo indikuje nedávnou vakcinaci. Negativní - o nepřítomnosti hepatitidy E nebo o ozdravení.

Hepatitida F

Tento typ onemocnění je v současné době špatně pochopen a shromážděné informace o tom jsou v rozporu. Existují dva důvody onemocnění, jeden může být nalezen v krvi, druhý ve stolici člověka, který byl transfúzován infikovanou krev. Klinický obraz je stejný jako u jiných typů hepatitidy. Léčba, která by byla zaměřena přímo na samotný virus hepatitidy F, nebyla dosud vyvinutá. Proto se provádí symptomatická terapie.

Kromě krevních testů se vyšetří moč a výkaly k detekci této nemoci.

Hepatitida G

Vyvíjí se pouze za přítomnosti dalších virů této choroby - B, C a D. Najdete ji u 85% drogově závislých, kteří injekčně podávají psychotropní látky s nedezinfikovanou jehlou. Infekce je možná také při tetování, piercing ucha a akupunkturu. Nemoc je přenášena pohlavním stykem. Po dlouhou dobu může pokračovat bez závažných příznaků. Průběh onemocnění se mnohdy podobá hepatitidě C. Výsledek akutní formy onemocnění může být: zotavení, vznik chronické hepatitidy nebo dlouhodobý nosič viru. Kombinace s hepatitidou C může vést k cirhóze.

K identifikaci nemoci lze použít analýzu pro stanovení RNA (HGV-RNA) v séru. Indikace pro test jsou dříve zaznamenány hepatitidou C, B a D. Je také nutné předložit test pro narkomany a osoby, které jsou v kontaktu s nimi.

Příprava na testování hepatitidy a postup

Pro testy na všechny typy hepatitidy B se krev odebírá z žíly. Odběr vzorků krve se provádí ráno na prázdném žaludku. Postup nevyžaduje zvláštní přípravu, ale den před tím, než je nutné se zdržet tělesného a emočního přetížení, přestat kouřit a konzumovat alkohol. Typicky jsou výsledky testů k dispozici jeden den po odběru vzorků krve.

Dekódování výsledků

Testy hepatitidy mohou být kvalitativní (indikují přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi) nebo kvantitativní (určují formu onemocnění, pomáhají řídit průběh onemocnění a účinnost terapie). Pouze odborník na infekční onemocnění může interpretovat analýzu a provést diagnózu na základě testu. Obecně však přezkoumáme výsledky zkoušek.

Analýza "negativní" hepatitidy

Podobný výsledek naznačuje, že v krvi nebyl zjištěn virus hepatitidy - kvalitativní analýza ukázala, že testovaná osoba je zdravá. Chyby nemohou být, protože antigen se v krvi manifestuje již během inkubační doby.

Mluvit o dobrém výsledku kvantitativní analýzy je možné, pokud je množství protilátek v krvi pod prahovou hodnotou.

Analýza "pozitivní" hepatitidy

V případě pozitivního výsledku se po určité době (podle uvážení lékaře) provede druhá analýza. Faktem je, že zvýšené hladiny protilátek mohou být způsobeny například skutečností, že pacient nedávno trpěl akutní formou hepatitidy a protilátky jsou stále přítomny v krvi. V ostatních případech pozitivní výsledek indikuje inkubační období, přítomnost akutní nebo virové hepatitidy nebo potvrzuje, že pacient je nosičem viru.

Podle ruských právních předpisů jsou informace o pozitivních výsledcích sérologických testů markerů parenterální virové hepatitidy předávány na oddělení registrace a registrace infekčních onemocnění příslušných středisek hygienického a epidemiologického dozoru.

Pokud byl test proveden anonymně, jeho výsledky nemohou být přijaty pro lékařskou péči. Pokud se dosáhne pozitivního výsledku testu, měli byste kontaktovat specialisty na infekční onemocnění, abyste předepsali další vyšetření a nezbytnou léčbu.

Hepatitida není věta, ve většině případů je akutní forma nemoci zcela vyléčena, chronická hepatitida s dodržováním určitých pravidel zásadně nezmění kvalitu života. Hlavní věc je detekovat virus včas a začít bojovat proti němu.

Náklady na analýzu

Na soukromých klinikách v Moskvě můžete provést testy pro identifikaci a specifikaci viru hepatitidy. Kvalitativní analýza hepatitidy A tak činí v průměru 700 rublů, což je stejné množství pro hepatitidu B; ale kvantitativní test na povrchový antigen viru hepatitidy B bude stát asi 1300 rublů. Definice viru hepatitidy G - 700 rublů. Ale složitější analýza, kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR, stojí kolem 2900 rublů.

V současnosti není potřeba diagnostikovat hepatitidu, zejména v centrálních oblastech rozvinutých zemí. Abyste se však vyvarovali těchto onemocnění, neměli byste zanedbat pravidla osobní hygieny. Mělo by se také pamatovat na to, že příležitostný sexuální styk může způsobit onemocnění. Očkování bude nejlepší obranou proti možným onemocněním - dlouhodobě se úspěšně praktikuje proti většině virů hepatitidy.

Kde mohu provést test virové hepatitidy?

Výzkum hepatitidy lze provést na státní, resortní a soukromé klinice. Výhodou druhého je, že nevyžaduje směr ošetřujícího lékaře a výsledky se připravují rychleji. Doporučujeme věnovat pozornost laboratoři "INVITRO". Tato síť lékařských klinik se specializuje na diagnostiku a analýzu a má vlastní laboratoře. Ona nabízí podstoupit studii o přítomnosti všech typů hepatitidy v následujících cenách: Anti-HAV-IgG - 695 rublů; HBsAg, test kvality - 365 rublů; HBsAg, kvantitativní test - 1290 rublů; Anti-HBs - 680 rublů; Celkové množství anti-HCV - 525 rublů; kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR - 2850 rublů; HDV-RNA - 720 rublů; HGV-RNA - 720 rublů; Anti-HEV-IgM a anti-HEV-IgG - 799 rubl každé. Odpovědnost vůči pacientům a vysoká profesionalita zaměstnanců je vizitkou INVITRO.

Krevní testy na hepatitidu

Hepatitida je celá skupina akutních nebo chronických zánětlivých onemocnění jater různého charakteru. Uskutečnění testů k identifikaci tohoto problému je prvním krokem k oživení.

Obecný popis

Hepatitida má odlišnou etiologii a metody pro její detekci se liší. Nejčastějšími takovými onemocněními je infekční nebo virový faktor - jde o hepatitidu A, B, C, D, E, F, G, bakteriální nebo složkovou složku v příušnicích, horečkách, herpesu, cytomegalovirových infekcích, rubeole a dokonce i AIDS.. Také onemocnění může být způsobeno toxickým faktorem (alkoholem, otravou chemickými činidly nebo léky) nebo specifickým autoimunitním onemocněním.

Metody diferenciální diagnostiky se studiem krevních testů jsou vybrány na základě počáteční diagnózy pro řadu klasických symptomatických projevů konkrétního typu problému.

Jak na to?

Krev se musí v tomto případě užívat na prázdný žaludek, deset hodin po jídle. Dva dny před tímto postupem vyloučte z denní stravy alkohol, citrusové plody, ovoce, sladkosti, smažené, kořeněné a mastné. Nekuřte hodinu nebo dvě před podáním. Pokud užíváte nějaké léky nebo jste podstoupili ultrazvuk, rentgenové záření, fyzikální terapii, reflexní terapii, užívání léků během dne, nezapomeňte o tom informovat svého lékaře.

Normální výkon. Dešifrování

Hepatitida A

Pro stanovení IgG viru se používá imunochemiluminiscenční metoda. Norma - méně než 1 S / CO. Nadbytečné míry naznačují přítomnost viru nebo dříve přenášené infekce.

Hepatitida B

Hlavní metodou je stanovení přítomnosti protilátek v krvi na tento virus třídy LgM. Jejich přítomnost v krvi iv stopách (pozitivní výsledek) je základem diagnózy "virové hepatitidy B."

Hepatitida C

Hlavní diagnostickou metodou je metoda ELISA. Normou je nepřítomnost protilátek proti HCV. Pokud jsou detekovány, jsou znovu diagnostikovány a v případě dvou po sobě jdoucích pozitivních výsledků se diagnostikuje hepatitida C.

Hepatitida D-G

Určeno také klasickou metodou ELISA pro přítomnost protilátek proti výše uvedeným specifickým infekčním chorobám a jejich rekombinantům v krvi. Dvakrát pozitivní test je základem pro správnou diagnózu.

Nevirová hepatitida

Mezi nevirální hepatitidu patří toxické, autoimunitní a radiační formy onemocnění. V tomto případě se používají nepřímé metody detekce problému. Mezi nejoblíbenější patří:

  1. Analýza fibrinogenu. Tento protein je syntetizován v játrech. Normální hodnoty jsou mezi 1,8 a 3,5 g / l. Nízká hodnota může naznačovat přítomnost poškození jater a hepatitidy.
  2. Analýzy AST a ALT. Normy od nuly do 75 U / l a od nuly do 50 U / l. Zvýšené hodnoty mohou naznačovat přítomnost hepatitidy.
  3. Analýza bilirubinu. Norma je od 5 do 21 μmol / l. Zvýšení hodnoty může znamenat hepatitidu.
  4. Celková srvátková bílkovina. Norma pro dospělé od 66 do 83 g / l. Nižší hodnoty indikují pokles koncentrace albuminu a v důsledku toho přítomnost hepatitidy.

Užitečné video

Otázky

Jak se připravit na test hepatitidy?

Několik dní před testem minimalizujte užívání alkoholu nebo ho úplně dejte, omezte se na smažené, kořeněné, sladké a mastné potraviny. Deset hodin před porodem nejezte (můžete vypít čistou vodu). Pokud užíváte léky nebo jdete do procedury, informujte o tom svého lékaře.

Mohu jíst před provedením krevní zkoušky?

Tato analýza je uvedena na prázdném žaludku, hlavně ráno. 10-12 hodin před darováním krve, nejíst, můžete vypít pouze čistou vodu.

Správná příprava na krevní test na hepatitidu

Ne každý ví, jak správně darovat krev pro hepatitidu. Když lékař dává pacientovi žádost o analýzu, řekne, jak se připravit na postup. Někteří pacienti ignorují doporučení ošetřujícího lékaře a považují je za nepovinné. Dodržování pravidel pro shromažďování biologického materiálu závisí na přesnosti výsledků výzkumu. Přesná diagnóza onemocnění umožňuje zvolit nejúčinnější léky a dosáhnout dobrého terapeutického účinku. Nesprávné laboratorní výsledky mohou způsobit nesprávnou léčbu, která může zhoršit stav pacienta.

Nutriční omezení před testováním

Dieta, složení konzumovaných potravin a období nalačno mají významný dopad na výsledky laboratorních studií. Po jídle se mění koncentrace některých metabolických produktů v krvi. K tomu dochází v důsledku hormonálních změn, ke kterým dochází po absorpci potravin. Stanovení některých ukazatelů v krevních vzorcích odebraných po jídle může být obtížné kvůli přirozenému zákalu biomateriálu. Proto se analýza provádí pouze na prázdném žaludku.

Večeře by měla být 8-10 hodin před sběrem biomateriálu. Je žádoucí, aby se jednalo o malou část lehkých jídel. Nesmíte jíst později. Zákaz se vztahuje na nápoje. Dokonce i malé množství cukru může ovlivnit výsledek studie. Lékaři doporučují, abyste si před testováním nesetřili zuby, protože se k zubní pastě přidává cukr. Před stanoveným časem můžete vypít trochu vody.

Někteří pacienti odmítají jíst několik dní před zahájením léčby, nevědí, zda jíst. Dlouhé hladování může také vyvrátit výsledek. Po dvou dnech nalačno se koncentrace bilirubin zvyšuje v krvi. Bilirubin (pigment žluči) je důležitým ukazatelem výzkumu. Jeho hodnota umožňuje stanovit stupeň hepatitidy a posoudit stupeň poškození hepatocytů (jaterních buněk). Nedostatek jídla po dobu 3 dnů vede ke snížení hladiny glukózy, ke zvýšení množství triglyceridů a volných mastných kyselin. Úroveň cholesterolu se málo liší.

Stravování v předvečer laboratorních testů by mělo být dokončeno. Aby byly testy na hepatitidu spolehlivé, musíte odstranit kořeněné, mastné a velmi slané pokrmy z menu během dne před příchodem biomateriálu. Spotřeba potravin s vysokým obsahem tuku může způsobit zvýšení koncentrace draslíku, tuků a enzymů. Úroveň enzymů u pacientů s krevními skupinami I a II je obzvláště výrazně zvýšena.

Mastné potraviny mohou způsobit zakalení biologického materiálu. Použití velkého množství másla nebo sýra v předvečer postupu může znemožnit studii. V takovém případě lékař předepíše re-analýzu.

Před dávkováním krve se nedoporučuje používat oranžovou a žlutou zeleninu. Jsou bohaté na karotenoidy, které dokáží nadhodnotit hodnoty bilirubinu v těle.

Co může ovlivnit krevní obraz?

Před stanoveným datem musíte jít do postele ve zvyku. Ráno se budete muset probudit nejpozději 1 hodinu před zahájením krve. Je žádoucí, aby byl biologický materiál odebrán ráno mezi 7. a 9. hodinou.

Po konzumaci poslední části alkoholu by měla uplynout nejméně 24 hodin. Kuřáci by měli přestat kouřit hodinu před zahájením léčby. Alkoholické nápoje (i nízké množství alkoholu) a tabák negativně ovlivňují indikátory homeostázy a stav cév.

Správná příprava zahrnuje odmítnutí léku. Analýzy lze provést pouze 10-14 dní po poslední dávce antibakteriálního nebo chemoterapeutického léku. V předvečer postupu nelze pít léky, které mohou změnit barvu séra. Pokud pacient nemůže přestat užívat lék, měl by o tom informovat lékaře.

Nadměrná fyzická námaha může ovlivnit indikátory homeostázy. Způsobují pokles a následné zvýšení koncentrace určitých krevních složek. Přestože se většina ukazatelů vrátí k normálním hodnotám téměř okamžitě po poklesu fyzické aktivity, hladina některých enzymů může zůstat vysoká po dobu 24 hodin. Proto během dne před donášením krve do hepatitidy C byste se měli vyvarovat výcviku, běhu, outdoorových aktivit (kolo, brusle, lyže) a také dlouhé stoupání po schodech. Zároveň by člověk neměl zcela opustit fyzickou aktivitu. Nedostatek pohybu ovlivňuje koncentraci různých látek v krvi.

Pokud musíte darovat krev za hepatitidu, měli byste ji zrušit 3-4 dny před testy:

  • fyzioterapie;
  • masáže;
  • RTG a ultrazvuk.

Výsledky testů mohou ovlivnit:

  • chirurgické zákroky;
  • biopsie;
  • injekce;
  • transfuze a další manipulace.

Emocionální stav pacienta ovlivňuje stav těla. Strach z odběru vzorků krve nebo úzkosti, které by detekovaly viry hepatitidy, může způsobit pokles koncentrace železa v těle.

Když stres zvyšuje hladinu mnoha hormonů, stejně jako:

Chcete-li objektivně zhodnotit své zdraví, měli byste se vyvarovat návštěvy pláže, koupele nebo sauny 1-2 dny před zahájením odběru krve.

Jak se odebírá vzorek krve?

Mnoho pacientů se ptá, jestli je krev odebrána z žíly nebo z prstu, když jsou testovány na hepatitidu. Pro studium se provádí odběr vzorků venózní krve.

Venózní materiál je více informativní než arteriální. Krev z prstů se nepoužívá k diagnostice hepatitidy. Jejich stav může nepříznivě ovlivnit kvalitu biologického materiálu. Pokud jsou prsty studené, modré nebo opuchnuté, výsledek studie může být nespolehlivý. Analýza navíc vyžaduje dostatečně velký objem krve, který se snadněji získává z žíly.

Příprava na darování krve spočívá v klidu 10-15 minut bezprostředně před zahájením léčby. Během tohoto období by měl pacient sedět, uklidnit se a relaxovat. Po odpočinku se doporučuje nezměnit polohu těla. Během přesunu (zejména ostrého) se může zvýšit koncentrace enzymů, bílkovin, albuminu, bilirubinu, železa a dalších látek důležitých pro diagnostiku onemocnění. Pokud se pacient musel před zahájením léčby zvednout, vzali mu od něj bioimateriál 5 minut poté, co sedl.

Odkud pochází krev závisí na stavu krevních cév pacienta. Nejčastěji se biomateriál odebírá z kloubní žíly. Není-li možnost použití ulnární žíly, získá se krev z zápěstí, zadní části dlaně nebo z nádoby umístěné nad palcem ruky. U kojenců často krvácí z čelní, jugulární nebo temporální žíly. Ulnární žíla se nepoužívá, jestliže má jizvu nebo hematom. Pacienti s diabetem mellitus, poruchami periferního průtoku krve a angiopatií nemohou užívat biomateriál z žil.

Pokud pacient potřebuje opakované studie, měly by být prováděny ve stejnou dobu a ve stejné pozici. Doporučuje se opětovné dárcovství krve ve stejné laboratoři, ve které byly provedeny první testy. To pomůže sledovat vývoj onemocnění v dynamice. Pokud se analýza provádí v různých zdravotnických zařízeních, je pro lékaře obtížnější sledovat změny.

Jak dlouho potřebujete počkat na přesný výsledek

Kolik výzkumu krve se provádí pro hepatitidu záleží na jejím typu a na zdravotnické instituci, která provádí analýzu. Můžete čekat na výsledek od 1 do 10 dnů. Doba trvání studie závisí na tom, kde se laboratoř nachází. Na specializovaných klinikách lze výsledek získat o něco rychleji, protože analýza se provádí ve stejné budově, kde je materiál dodáván. Pokud je třeba biologický materiál dopravit z místa sběru do laboratoře, prodlouží se doba výzkumu. Doba trvání analýzy se pohybuje od 20 dní do 3 měsíců, v závislosti na způsobu výzkumu.

Je třeba mít na paměti, že metoda enzymatické imunosorbentní analýzy (ELISA), která se používá k diagnostice hepatitidy, není vždy možné okamžitě stanovit diagnózu. Dokonce i když byl příjem biomateriálu proveden správně a pacient dodržel všechna pravidla přípravy. Existuje riziko, že do těla vstoupí smíšená infekce, což je kombinace 2 různých typů viru hepatitidy, například B a D. V tomto případě bude výsledek studie falešně negativní.

Někdy se získává výsledek falešně negativního testu, jestliže se testuje krev na hepatitidu B. Kultivační maligní forma onemocnění je obtížné zjistit pomocí laboratorních testů metodou ELISA, takže mohou být potřebné další sérologické testy.

Falešně negativní výsledek je pozorován v počáteční fázi onemocnění, kdy tělo ještě nemělo čas produkovat dostatečné množství protilátek k detekci. Pokud je výsledek výzkumu pozitivní, opět se provede biomateriál, aby se odstranila chyba.

Medinfo.club

Portál o játrech

Diagnóza: kde dávat krev a jak zjistit genotyp a výsledky normálních testů

Hlavní zdroje infekce

Hlavním zdrojem infekce hepatitidou C je nemocná osoba. Někdy ten, kdo je nositelem viru, nevykazuje klinické příznaky hepatitidy c. Cesta infekce hepatovirem je v krvi. To může nastat při jakémkoli kontaktu krve nakažené osoby s krví zdravého člověka. Nejvíce infikované následovně:

  • děti z matky během porodu;
  • zdravotnický personál během manipulace;
  • u dospělých se hepatitida nejčastěji dostává do krevního řečiště kvůli návštěvám salonů na nehty, tetování a piercing salonů, kde mohou pracovat s nástroji bez řádné dezinfekce;
  • onemocnění se často vyskytuje u drogově závislých, kteří injekčně podávají nasycené drogy do žil;
  • pohlavní styk, i když vzácný, může také vyvolat hepatovirovou infekci.

Přečtěte si více o hlavním zdroji infekce hepatitidou C zde.

Kam jít vyzkoušet?

Vzhledem k tomu, že onemocnění je nejběžnějším typem a od ní neexistuje žádná očkovací látka, uznává se jako jedna z nejvyšších priorit v diagnostice. Proto je ve všech veřejných nemocnicích krevní test na hepatitidu C volný. S Vámi stačí, abyste pro analýzu poskytli pouze doporučení ošetřujícího lékaře.

Při hledání místa, kde se dostanou testy na hepatitidu, pacienti často využívají služby soukromých klinik a laboratoří. Nevěřte soukromým laboratořím, protože jsou často takové diagnostické centra, která mají výkonnější vybavení než státní instituce. Výsledky moderních laboratoří se proto mohou nejen lišit, ale dokonce být přesnější než výsledky ve státních laboratořích. Některé kategorie pacientů specificky krvácejí za hepatitidu několikrát v různých centrech, aby porovnaly výsledky krevní testy s hepatitidou a vyloučily falešnou diagnózu.

Okamžitě vás ujistěte, že hepatitida C může být vyléčena. Dnes se na světě objevily léky na hepatitidu C s účinností téměř 100%. Moderní farmaceutický průmysl vytvořil léky, které prakticky nemají žádné vedlejší účinky. Mnozí pacienti dostanou první výsledky ve formě zmírnění symptomů a snížení virální zátěže po týdnu příjmu. Přečtěte si více o indických generikách pro hepatitidu C v našem samostatném článku.

Sofosbuvir Express se osvědčil na trhu přepravy indických drog proti hepatitidě typu C. Tato společnost úspěšně pomáhá lidem zotavit se z této choroby více než 2 roky. Recenze a videa spokojených pacientů naleznete zde. Na jejich účet více než 4000 lidí, kteří se zotavili díky zakoupeným lékům. Nezdržujte své zdraví, navštivte www.sofosbuvir-express.com nebo zavolejte na číslo 8-800-200-59-21

Příprava na testování

Následující faktory mohou ovlivnit výsledky testů: léky, příjem potravy, přetížení těla, morální i fyzické, užívání alkoholu, kouření tabáku, fyzioterapie, čas odběru krve. Všechny výše uvedené ukazatele dokážou, aby norma nebyla respektována a objevily se odchylky, které ve skutečnosti nejsou. Proto před vyšetřením pacienta vám lékař řekne, jaké testy musíte předat a jak se na ně připravit. Například obecná pravidla pro přípravu na analýzu hepatitidy C jsou:

  1. musíte darovat krev ráno od 8 do 11 hodin;
  2. v den odběru vzorků krve nekuřte nebo necíťte;
  3. po dobu osmi hodin - nepijte, čtrnáct hodin - nejezte;
  4. informujte lékaře o užívání jakýchkoli léků a pokud je to nutné, přestat je užívat po určitou dobu;
  5. vyloučit alkohol jakékoliv síly po dobu několika dní, než bude krve darováno.

Algoritmus a postup testování

K určení přítomnosti onemocnění je nutné provést řadu diagnostických postupů:

  1. úplný počet krvinek pro hepatitidu C;
  2. biochemický krevní test aktivity hepatitidy transaminázy;
  3. polymerázová řetězová reakce pro přítomnost RNA viru hepatitidy C;
  4. při detekci patogenu je provedena analýza genotypu hepatitidy;
  5. ultrazvuk jater může dále potvrdit přítomnost lézí parenchymu.

Anti-HCV analýza, ELISA

Anti-HCV je analýza přítomnosti imunoglobulinů proti virovým proteinům. Pokud test na protilátky vykazuje pozitivní výsledek, znamená to, že osoba je infikována hepatovirem nebo dříve přenesenou nemocí. Specifické imunoglobuliny se začínají objevovat jako reakce těla na jaderný protein hepatoviru a fragmenty jeho genomu. První protilátky ve většině případů se objevují v prvních třech až šesti měsících infekce virem, ale ve vzácných případech nevstupují do krve po dobu delší než jeden rok.

Imunoanalýza po dlouhou dobu byla a zůstává jednou z hlavních diagnostických metod pro stanovení patogenu u lidí. Analýza je velmi citlivá a umožňuje 95% případů detekovat chronickou formu onemocnění. Běží několik dní. Nicméně i přes velmi informující analýzu existuje riziko, že se dostane falešný výsledek, pozitivní i negativní. Například pacienti, u kterých je onemocnění v akutní fázi, dostávají správnou odpověď pouze v průměru v 60% případů. To je způsobeno tím, že se protilátky objevují v průměru během čtyř až pěti měsíců od infekce, takže do té doby ELISA bude mít negativní výsledek. Falešně negativní reakce budou pozorovány u pacientů léčených pro syfilis, rakovinu nebo autoimunitní patologie. V tomto případě se citlivost pohybuje od 50 do 95 procent. Osm procent EIA u lidí infikovaných HIV také produkuje falešně pozitivní výsledek. Proto lze argumentovat, že chyby v testu ELISA neumožňují přesné stanovení diagnózy hepatitidy.


Více Články O Játra

Cirhóza

Vakcína proti hepatitidě a další prevence hepatitidy B

Virová hepatitida B je vysoce nákazlivé infekční onemocnění, které je rozšířené ve všech zemích světa. Nemoc každoročně zabíjí stovky tisíc pacientů.
Cirhóza

V jakých rybech se vyskytuje opistorchiáza?

Počet lidí infikovaných opisthorchiázou se každoročně zvyšuje. Nosič kočky je sladkovodní ryba.Jaké ryby můžete zachytit? Červi u pacienta se objevují kvůli špatně zpracovanému - tepelným nebo chemickým způsobem - rybím výrobkům, přes jiný produkt, ke kterému se sibiřský fluke dostal špinavými rukama.