Krevní test na testy jaterních funkcí - indikátory, míra a příčiny odchylek.

Jednou z hlavních částí diagnózy onemocnění spojených se strukturami jater je biochemická analýza krve. Krevní test na testy jaterních funkcí, což je mimořádně důležitá studie, která umožňuje zhodnotit funkční charakteristiky orgánu a včas zjistit případné odchylky od normy.

Výsledky získaných analýz umožňují odborníkovi určit, s jakým typem patologického procesu se jedná - akutní nebo chronické a jak velký je rozsah poškození orgánů.

Indikace pro testování jaterních testů.

V případech poškození zdraví a při výskytu charakteristických příznaků může lékař předepsat vhodnou analýzu. Pokud se objeví známky jako:

  • Bolest v pravém hypochondriu;
  • Pocit těžkosti v játrech;
  • Žloutenka očí;
  • Žlutost pokožky;
  • Těžká nevolnost, bez ohledu na příjem potravy;
  • Zvýšení tělesné teploty.

Pokud existují dříve diferencované diagnózy, jako je zánět jater virového původu, fenomén stagnace žluče v kanálech, zánětlivé procesy v žlučníku, analýza vzorků jater je nezbytná pro monitorování onemocnění.

Indikace nezbytných jaterních testů je farmakoterapie s použitím silných látek, které mohou poškodit strukturální jednotky jater, stejně jako zneužívání chronických alkoholických nápojů.

Nevolnost - důvod analýzy

Specialista píše směr analýzy vzorků jater a v případě možného podezření na diabetes mellitus se zvýšenou hladinou železa v krvi, modifikace struktury orgánu během ultrazvuku a zvýšený meteorismus. Indikace pro analýzu jsou hepatóza a obezita jater.

Dílčí proteinové složky jater

Testy na játra, to je samostatná část v laboratorních studiích. Základ pro analýzu - biologický materiál - krev.

Série dat, včetně testů jaterních funkcí:

  • Alanin aminotransferáza - ALT;
  • Aspartátaminotransferáza - AST;
  • Gama - glutamyltransferáza - GGT;
  • Alkalická fosfatáza - alkalická fosfatáza;
  • Celkový bilirubin, stejně jako přímé a nepřímé;

Aby bylo možno objektivně posoudit obsah bílkovinných složek, používají se sedimentární vzorky ve formě tymolu a sublimátních fenolů. Dříve byly použity všude se základními rozbory jaterních vzorků, ale nové techniky je nahrazovaly.

V moderních metodách diagnostiky v laboratoři se používají za předpokladu přítomnosti zánětu jater různých etiologií as nevratnými substitucemi jaterního parenchymálního tkáně.

Zvýšené množství gamaglobulinů a beta-globulinů s poklesem albuminu naznačuje přítomnost hepatitidy.

Standardy a dekódování některých indikátorů

Díky specifické analýze je možné identifikovat povahu poruch jater a posoudit jeho funkčnost. Dekódovací data pomohou seznámit se s možným patologickým procesem podrobněji.

Je to důležité! Správně dešifrovat a předepsat odpovídající léčbu, může pouze ošetřující lékař.

Zvýšení enzymatické aktivity ALT a AST dává podezření na narušení buněčných struktur orgánu, z nichž jsou enzymy transportovány přímo do krevního řečiště. Ve frekvenci případů, kdy se zvyšuje obsah alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy, je možné mluvit o přítomnosti virových, toxických, léčivých, autoimunitních zánětů jater.

Navíc je obsah aspartátaminotransferázy použit jako ukazatel pro stanovení abnormalit v myokardu.

Zvýšení LDH a alkalické fosfatázy naznačuje stagnující proces v játrech a je spojeno s poškozením vodivosti v kanálech žlučníku. K tomu může dojít z důvodu zablokování kamenem nebo, s novotvarem, kanálů žlučníku. Zvláštní pozornost by měla být věnována alkalické fosfatáze, která zvyšuje karcinom jater.

Pokles celkových hodnot proteinu může být důkazem různých patologických procesů.

Zvýšení globulinů a pokles obsahu jiných proteinů naznačuje, že existují procesy autoimunitní povahy.

Změna obsahu bilirubin - důsledek poškození jaterních buněk, naznačuje porušení žlučovodů.

Testy a dávky jater:

  1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * 1;
  2. AST-0, 1 až 0,45 mmol * 1;
  3. Alkalická membrána - 1-3 mmol * L;
  4. GGT - 0,6 až 3,96 mmol * 1;
  5. Celkový bilirubin - 8,6 až 20,5 mikromolů;
  6. Celkový obsah bílkovin - 65-85 hl;
  7. Albuminy - 40-50 hl;
  8. Globuliny - 20-30 hl.

Kromě základního panelu indikátorů funkčnosti jater existují také nestandardní další vzorky. Patří sem:

  • Celkový protein;
  • Albumin;
  • 5-nukleotidáza;
  • Koagulogram;
  • Imunologické testy;
  • Ceruloplasmin;
  • Alfa-1 antitrypsin;
  • Ferritin.

Ve studii koagulogramu se určuje koagulace krve, protože koagulační faktory se přesně určují v jaterních strukturách.

Imunologické testy se používají v případech podezření na primární biliární cirhózu, autoimunní cirhózu nebo cholangitidu.

Ceruloplasimin - umožňuje zjistit přítomnost hepatoleptické dystrofie a nadbytek feritinu je markerem genetického onemocnění, který se projevuje narušením metabolismu železa a jeho akumulací v tkáních a orgánech.

Správná příprava na studium

Základem řádného a přiměřeného zacházení je spolehlivost získaných výsledků. Před provedením jaterních testů musíte vědět, jaké pravidla je třeba dodržovat.

1. Biochemie krve se provádí výhradně s prázdným žaludkem, přičemž radiografické a ultrazvukové vyšetření by se mělo provést po. V opačném případě mohou být indikátory zkreslené.

Je to důležité! Dříve předáním analýzy je zakázáno používat čaj, kávu, alkoholické nápoje a dokonce i vodu.

2. V předvečer plánovaného testu na jaterní testy je důležité odmítnout přijímat mastné potraviny.

3. Při užívání léků, které nelze odmítnout, byste se měli poradit se svým lékařem. Měli byste se také vzdát fyzické námahy i emočního stresu. Protože to může způsobit nespolehlivé výsledky.

4. Příjem biologické tekutiny pro studium prováděné z žíly.

Výsledky

Špatné testy jater mohou být způsobeny různými faktory:

  • Nadváha, obezita;
  • Stlačení žíly během odběru vzorků krve;
  • Chronická hypodynamie;
  • Vegetariánství;
  • Doba nošení dítěte.

Další diagnostické metody

U poruch v krvi může ošetřující lékař předepsat další studie, včetně:

  • Kompletní krevní obraz pro helminthickou invazi;
  • Ultrazvukové vyšetření orgánů v břišní dutině;
  • Radiografická studie s použitím kontrastního činidla;
  • Magnetické rezonanční zobrazování jater - k identifikaci možných metastáz;
  • Laparoskopie s biopsií jater - při detekci novotvaru je pro určení typu vzdělávání potřebný vzorek nádorové tkáně.

Včasná diagnostika a vhodně zvolená léčba pomůže udržet normální fungování jater po mnoho let. Studie ukázaly, že játra jsou schopné obnovy, takže zdravý životní styl, správná výživa, dostatečný odpočinek a absence stresových faktorů jsou klíčem k dlouhodobému zdraví.

Testy jater: dekódovací analýza a normy

Moderní diagnostika může dělat zázraky, ale pokud jde o onemocnění jater, skutečně spolehlivá metoda pro posouzení jejího stavu a hladiny enzymů se ukazuje, že neexistuje. A pak se lékaři musí uchýlit k jaterním vyšetřením, vzhledem k tomu, že je možné, aby se o jednom stupni mluvilo o potvrzení údajné diagnózy. Navíc dekódování takových analýz netrvá dlouho a je jednou z metod rychlé diagnostiky.

Co jsou jaterní testy?

Testy jaterní funkce jsou komplexní vyšetření krve, které dokáže detekovat nebo potvrdit onemocnění jater a žlučových cest v závislosti na koncentraci odebraných složek krve. Výsledky jaterních testů jsou hodnoceny zejména následujícími ukazateli:

  • ALT (alanin aminotransferáza);
  • AST (aspartátaminotransferáza);
  • Indikátory GTT (gamma-glutamyltransferáza);
  • bilirubin;
  • celkový protein (zvláště albumin je studován);
  • Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza).

Jako další vyšetření může být předepsáno odebírání vzorků krve pro vzorek Timol.

Kdy jsou předepsány jaterní testy?

Přirozeně, jaterní testy nejsou přiřazeny každému pacientovi, který si stěžuje na bolesti břicha. Existují proto zvláštní náznaky pro jmenování, a to:

  • chronické onemocnění jater;
  • alkoholismus po dlouhou dobu;
  • nedávné transfúze krve a jejích složek;
  • podezření na virovou, autoimunitní, drogovou, toxickou nebo alergickou hepatitidu;
  • podezření na cirhózu jater;
  • diabetes mellitus;
  • onemocnění endokrinního systému;
  • obezita;
  • viditelné změny jater na ultrazvuku;
  • a pokud předběžný krevní test vykazoval nízké hodnoty ALT a AST;
  • vysoké hladiny železa;
  • vysoké hladiny gamaglobulinu;
  • snížení výkonu ceruloplazminu nebo hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Jak se připravit na analýzu?

Tím, že provedete krevní test na testy jaterních funkcí, je třeba předem připravit, je nutné získat spolehlivé výsledky. Připravuje se k provedení následujících akcí:

  • dva dny před analýzou odmítnout mastné potraviny;
  • nekonzumujte alkoholické nápoje;
  • vyhnout se fyzické námaze a stresu;
  • před analýzou nepijte kávu a černý čaj, nemusíte přejíždět;
  • přestat kouřit v den analýzy;
  • používat pouze léky předepsané lékařem.

Zvláště ovlivňuje nepravdivost výsledku:

  • antibiotika;
  • antidepresiva;
  • hormonální perorální antikoncepce;
  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • chemoterapeutické léky;
  • Fenytoin;
  • a také ovlivňují výkonnost barbiturátů.

Test na testy jaterních funkcí musí být uveden na prázdném žaludku, ráno můžete pít pouze vodu a pak v omezeném množství pár slizek. Týden před analýzou onemocnění jater není žádoucí provést tubáží.

Jak se krev odebírá pro analýzu?

Pro analýzu jaterních vzorků je potřeba žilní krev. Pro vzorek stačí pouze 5 ml.

Při krvácení se na ruku aplikuje turniket na velmi krátkou dobu, protože delší stlačení může způsobit falešné odečty.

Krev je transportována do laboratoře v tmavém obalu, takže bilirubin se nerozpadá pod vlivem světla.

Dekódování výsledků

Plně rozluštit výsledek analýzy může být pouze profesionální diagnostik, takže byste mu měli dát tuto lekci. Abyste se však mohli uklidnit předtím, než půjdete k lékaři, můžete se spolehnout na následující údaje o součástech analýzy. Takže jaterní testy: norma.

ALT (alaninaminotransferáza)

ALT je enzym jater, jehož malé množství je v krvi. Zvýšení hladiny ALT o 50 nebo vícekrát naznačuje možné poškození jater: přítomnost viru hepatitidy B v krvi nebo destruktivní procesy v jaterních buňkách v důsledku cirhózy. Míra ukazatelů ALT pro muže je 50 jednotek / l, u žen - 35 jednotek / l.

AST (aspartátaminotransferáza)

AST je také enzym jater a podobně se uvolňuje v malém množství do krve. AST je neoddělitelná od ALT a je součástí jaterních testů. Dekodace normálních hodnot AST u mužů by neměla překročit 41 jednotek / l, norma pro ženy - 31 jednotek / l. K určení povahy onemocnění nejsou samotné hodnoty ALT a AST dostačující, lze získat úplnější obraz onemocnění výpočtem poměru ukazatelů nazývaných koeficient De Rytis. Obvykle by výsledek jednoduchých matematických operací neměl překročit hodnotu 1. Zvýšený koeficient z normy označuje onemocnění srdečního svalu a blížící se infarkt a snížení poškození jater a ničivých procesů v jeho tkáních.

GTT (gamma-glutamyltransferáza)

GTT je enzym, s nímž můžete mluvit o hepatitidě, alkoholismu, ovlivnění jaterních buněk nebo cholestáze.

Rychlost gamma-glutamyltransferázy u mužů je v rozmezí od 2 do 55 jednotek na litr krve a u žen je míra od 4 do 38 jednotek.

Bilirubin

Bilirubin je barvicí složka žluči, která vzniká v důsledku rozpadu červených krvinek. Zvýšený bilirubin je vyjádřen v barvení ve žlutém odstínu sklery očí a kůže.

Norma krevní bilirubin je koncentrace od 5 do 21 μmol / l, z čehož je normální hodnota přímého bilirubinu 3,4 μmol / l a nepřímou hodnotou je hodnota od 3,4 do 18,5 μmol / l.

Celkový protein a albumin

Celkový protein je souhrn koncentrací globulinů a albuminů v krvi, měřeno v gramech na litr. Obvykle je u dospělých mužů ve věku od 22 do 34 let celkový obsah bílkovin od 82 do 85 gramů na litr, u žen ve stejném věku je celková bílkovina v normální hodnotě 75 až 79 gramů.

Albumin je transportní protein, který se nepřímo podílí na produkci bilirubinu. Norma obsahu - od 38 do 48 g na litr. Nemoci jsou doloženy snížením jejich hladiny a zvýšení indikuje nedostatečné množství tekutiny v těle, které je důsledkem tepla nebo průjmu.

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)

Alkalická fosfatáza je enzym, který slouží jako transportní jednotka fosforu. Normální hodnota alkalické fosfatázy v krvi je od 30 do 120 jednotek / l. Enzymová hladina se zvyšuje nejen během nemoci, ale také během těhotenství a pozdnější menopauzy.

Test tymolů

Test tymolů se také provádí za účelem posouzení funkčnosti a celkového zdraví jater.

Jedná se o jeden z typů biochemické analýzy krve, který umožňuje určit úroveň bílkovin a produkovat s sebou charakteristickou manipulaci, jejíž podstatou je uložení vybraných proteinů. Zákal séra v důsledku studie naznačuje pozitivní výsledek.

Pozitivní výsledek naznačuje onemocnění jater, zvláště často pozitivní tymolový test nastane, když:

  • hepatitida odlišné etiologie;
  • tukové hepatózy jater;
  • cirhóza jater;
  • maligní a benigní formace v tkáních orgánu;
  • zánět ledvin;
  • polyartritida;
  • enteritida nebo pankreatitida;
  • nezdravá strava;
  • hormonální perorální antikoncepce a steroidy.

Pouze ošetřující lékař může dešifrovat výsledek testu Thymol, ale nejprve je třeba vzít na vědomí, že míra výsledku analýzy je negativní značka, jejíž označení není větší než 5 jednotek.

Nemoci, které ovlivňují výsledek jaterních testů

Jak již bylo uvedeno, zvýšení nebo snížení počtu složek v krvi je způsobeno onemocněním. Podívejme se podrobně na to, která choroba způsobují změny v titrech výsledků analýzy a která z nich může potvrdit jaterní testy.

ALT a AST

Úroveň ALT a AST v titrech komplexní analýzy jaterních vzorků se zvyšuje, když se v těle objevují destrukční procesy s onemocněním jater, a to v důsledku:

  • akutní virové nebo toxické hepatitidy (toxické zahrnují jak alkoholické, tak i hepatitidy, které se vyvinuly v důsledku léčby);
  • rakovina jater nebo metastázy orgánů;
  • hepatitida, která se stala chronickou;
  • cirhóza jaterní tkáně;
  • akutní selhání jater;
  • mononukleóza.

Také obsah ALT a AST enzymů vzrůstá kvůli destruktivním procesům, zraněním s různou závažností jiných orgánů nebo s operacemi na nich. Následující stavy jsou zvláště významné:

  • infarkt myokardu, u kterého je hodnota AST vyšší než hodnota ALT;
  • destruktivní procesy ve svalové tkáni;
  • mrtvice

Zvýšení gama-glutamyltransferázy je zjištěno kvůli poškození struktury jaterních buněk, stejně jako žlučníku a žlučovodů. Zejména příčinou růstu GGT jsou:

  • akutní hepatitida všech známých postav;
  • aktivní onemocnění žlučníku;
  • rakoviny jater nebo orgánových metastáz.

Kromě procesů, které se vyskytují při onemocnění jater, GGT roste kvůli onemocnění jiných orgánů, zejména kvůli:

  • diabetes;
  • onkologie pankreatu;
  • enteritida nebo pankreatitida.

Ne méně než jiné důvody pro zvýšení GGT ovlivňují alkoholismus a špatné dávkování léků, které vyvolávají intoxikaci.

Bilirubin

Žluté "barvivo" těla zvyšuje jeho koncentraci v případech, kdy jaterní buňky nejsou schopné přenést bilirubin do žlučovodů. K tomu dochází u následujících onemocnění:

  • při akutní nebo chronické hepatitidě;
  • s akumulací toxinů v důsledku otravy jedy, dusičnany, alkoholy, drogy;
  • v případě cirhózy jater;
  • výskyt metastáz v játrech;
  • nebo v případě rakoviny jater.

Méně často je hyperbilirubinemie v průběhu biochemického krevního testu zjištěna jako důsledek srdečního selhání nebo žlučové staze v žlučových cestách, kdy se bilirubin v střevě zpomaluje nebo se dokonce stává téměř neviditelným. Příčinou tohoto stavu se považuje onemocnění žlučníku a maligní nádor pankreatu.

Bilirubin je také stále rostoucí kvůli tvorbě dostatečně velkého množství nepřímé složky celkového počtu pigmentů a masivní destrukce červených krvinek. Tyto stavy se projevují:

  • žloutenka u novorozenců;
  • vrozené metabolické patologie (zejména metabolismus lipidů);
  • stejně jako hemolytická anémie.

Albumin

Přímo ovlivňující koncentraci a objem krve v těle, albumin snižuje nebo zvyšuje jeho populaci v krvi z několika důvodů:

  1. Neschopnost jaterních buněk produkovat proteinovou syntézu (albumin) v důsledku následujících onemocnění:
  • cirhóza jater;
  • chronická virovou hepatitidu.
  1. Nadměrná krevní hustota (když se zvyšuje objem albuminu), ke kterým dochází v důsledku:
  • dehydratace, nedostatečné množství tekutiny v těle;
  • užívání steroidních léků.
  1. Nedostatek aminokyselin způsobený nesprávnou, nepravidelnou výživou, poruchami struktury a funkce gastrointestinálního traktu nebo neschopností absorbovat aminokyseliny v důsledku Crohnovy nemoci.
  2. Nadměrná tekutina v krvi (při poklesu objemu albuminu), která je důsledkem nadměrné hydratace nebo absorpce velkého množství tekutiny.
  3. Únik (v doslovném slova smyslu) albuminu z plazmy v tělním tkáni v důsledku úrazů, popálenin nebo dlouhodobých operací.
  4. Evakuace bílkovin v moči v důsledku onemocnění ledvin (selhání ledvin, nefrotický syndrom) nebo nefropatie u těhotných žen.

Růst alkalické fosfatázy se také zaznamenává v případě destrukce jaterních buněk nebo v případě porušení tkáňové struktury během onemocnění žlučníku a žlučových cest. Zvláště indikátory jsou ovlivněny:

  • akutní virové nebo toxické (způsobené otravou toxickými látkami) hepatitida;
  • chronické aktivně se rozvíjející virové hepatitidy;
  • onemocnění žlučníku, zablokování kanálů kalkulu;
  • cirhóza jater;
  • virové mononukleózy;
  • onkologie jater nebo metastázy v něm kvůli nádoru jiného orgánu.

Změny ve struktuře jiných orgánů se také projevují. Zejména podle výsledků biochemické analýzy krve lze hovořit o zničení nebo poškození kostní tkáně:

  • zlomeniny nebo ukládání zlomenin kostí;
  • nádory v kostní tkáni nebo zánětlivé procesy;
  • hyperparatyroidismus;
  • lze také předpokládat Pagetovu chorobu;
  • metastázy z onkologických orgánů v kostech.

Ne méně než ostatní příčiny zvyšuje hladinu alkalického fosforu difuzní toxický rohů

Mnoho způsobů se snažilo, ale nic neumožňuje? A vy jste připraveni využít každou příležitost, která vám přinese pohodu! Přemýšleli jste dokonce o chirurgii a používání toxických léků, které inzerují? Je to pochopitelné, protože jste již byli mučeni příznaky, jako jsou:

  • bolest a tíha na pravé straně;
  • nevolnost a zvracení;
  • nažloutlá nebo šedavá kůže;
  • nažloutlý nádech očí;
  • tmavá barva moči a průjem.

A tohle není úplný seznam možných příznaků onemocnění jater... Navíc bez ohledu na to, jak "děsivá" se zdá, že se nemusíte zdržovat léčbu v žádném případě.

Proto doporučujeme, abyste si přečetli příběh o Olgy Krichevské o tom, jak můžete obnovit játra bez drahých procedur a v co nejkratší možné lhůtě.

Test jater

Nedílnou součástí diagnózy onemocnění jater je biochemický krevní test. Testy jater jsou nezbytné k posuzování funkce orgánu, která určuje povahu onemocnění. Gradaci výsledků vám umožní zjistit, zda je lékař vystaven akutnímu nebo chronickému procesu, jak velký je rozsah poškození jater.

Seznam indikátorů

Vzorky jater jsou částí laboratorní biochemické laboratoře, která je založena na krevní zkoušce. Obsahují řadu ukazatelů, jako jsou:

  1. Alaninaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST).
  2. Gamma-glutamyltransferáza (GGT).
  3. Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza).
  4. Bilirubin (společný, přímý, nepřímý).
  5. Bílkoviny jsou běžné.
  6. Albumin.

Sedimentační vzorky mohou být použity k posuzování obsahu bílkovin: thymol, sublimát atd. Dříve byly zahrnuty do seznamu studií jako povinné, ale se zavedením nových metod laboratorní diagnostiky se stala méně poptávka. Významem zůstává stanovení aktivity procesu při hepatitidě a jaterní cirhóze.

Zvýšené jaterní testy znamenají zvýšení počtu gama globulinů a beta globulinů a snížení koncentrace albuminu a potvrzení přítomnosti zánětlivého procesu v játrech.

Přesnost výsledku je ovlivněna hyperlipidemií, ke které dochází, když pacient jedí před studiem tukových potravin. Falešné informace lze získat, jestliže kromě onemocnění jater existují onemocnění ledvin, systémové léze pojivové tkáně.

Seznam požadovaných parametrů pro stanovení indikátorů často zahrnuje složky lipidového spektra, jinak - lipidogramy.

Jedná se o celkový cholesterol, vysoký, nízký a velmi nízký obsah lipoproteinů (cholesterolové frakce), triglyceridy (estery glycerolu a mastných kyselin).

Také vypočtený aterogenní koeficient, který indikuje pravděpodobnost aterosklerózy. Zvýšení obsahu triglyceridů je pozorováno u tukové infiltrace jater; jaterní testy týkající se tohoto ukazatele se zvýšily během těhotenství.

Cholesterol a lipoproteiny jsou určeny ke zjištění kardiovaskulární patologie, ale nejsou příliš informující o onemocněních jater.

Jaterní parametry biochemické analýzy krve v některých případech zahrnují sérové ​​železo. Zvýšení hladiny ve spojení se zvýšením AST a ALT je jasným znamením zničení hepatocytů (jaterních buněk).

Co ukazují jaterní testy, pokud se zvyšuje pouze sérové ​​železo? To může být zpravidla výsledkem jeho nadměrného příjmu nebo akumulace a vyžaduje další vyšetření.

Zřídka identifikovatelné ukazatele

Laktát dehydrogenasa a její isoenzymy nejsou zahrnuty do standardních vzorků jater, ale jsou důležité pro dekódování krevních testů za normálních a patologických podmínek. Zvýšení je pozorováno u pacientů trpících virovou a toxickou hepatitidou, cirhózou jater.

Vzorek jaterní krve pro měď a ceruloplasmin je nezbytný pro diagnostiku těžké geneticky zděděné patologie - Wilsonova - Konovalovova choroba.

Žlučové kyseliny se hromadí v tkáních těla během cholestázy (žlučové stáze). Jaterní krevní testy se mohou stát více informativní, pokud se koncentrace žlučových kyselin stanoví, když má chorobu cholestatickou složku.

Sérová cholinesteráza (pseudocholinesteráza) patří do třídy enzymů. Kvůli jaterním onemocněním, jako je hepatitida, cirhóza, stejně jako jaterní metastázy a stagnace srdečního selhání, jeho koncentrace v krevním séru klesá.

Standardy jater

Zjistěte, že přítomnost patologie může být porovnána pouze s indikátory zdravého člověka. Míra vzorků jater je uvedena v tabulce:

Je třeba zopakovat jaterní testy se signifikantními výkyvy pod nebo nad normou a bez známky onemocnění, aby se odstranily chyby ve všech fázích analýzy.

Hodnota standardních studií

Dekodování krevní testy pro jaterní komplex se provádí na recepci u ošetřujícího lékaře, který se zaměřuje na soubor klinických příznaků a získaných výsledků. Znalost hlavních složek biochemického profilu určeného pro diagnózu onemocnění jater je také užitečná pro pacienta.

Na formulářích jsou uvedeny vzorky jaterních vzorků, ale odchylky ve směru zvyšování nebo snižování ukazatelů vyžadují podrobné posouzení.

Biochemická aktivita patologického procesu v játrech může být posuzována úspěšným absolvováním testu jaterních enzymů v krvi:

  1. Aspartamin transferáza.
    Ukazatel onemocnění jater. Navíc se používá jako marker poškození srdečního svalu (myokardu). Dekódová analýza vzorků jater je zaměřena na identifikaci zvýšené hladiny AST, která se děje u hepatitidy, jaterních nádorů.
  2. Alaninemin transferáza.
    Úroveň alaninaminotransferázy je považována za spolehlivou známku akutního poškození jater. Posun směrem vzhůru se pozoruje ještě před vznikem jasné kliniky. Při velkém objemu poškození jaterní tkáně se index zvyšuje desetinásobně.
    AST i ALT jsou enzymy lokalizované uvnitř buňky, které se účastní metabolismu aminokyselin. Koncentrace se zvyšuje s nekrózou hepatocytů. Cenným diagnostickým kritériem může být koeficient de Rytis vypočtený na základě poměru ALT a AST; u virové hepatitidy je její hodnota menší než 1. Chronická zánětlivá onemocnění doprovázená dystrofickými změnami jsou charakterizována indexem rovnou nebo větším než 1. Koeficient de Ritis větší než 2 je pozorován u alkoholického jaterního onemocnění.
  3. Gamma-glutamyltransferáza (gamma-glutamyltranspeptidáza).
    Kolik jednotek GGTP ve vzorku jater je považováno za platné? Čísla se běžně pohybují od 8 do 61 IU / L u mužů a od 5 do 36 IU / L u žen. Enzym je aktivní při cholestáze, zánětu, nádorových procesech a alkoholických onemocněních jater. Zlepšuje se také používání léků, které mají hypnotické a anxiolytické účinky ze skupiny benzodiazepinů a barbiturátů, užívání omamných látek a kontakt s hepatotoxickými jedy.
  4. Alkalická fosfatáza.
    Patří k nejpřesnějším markerům cholestázy a hepatocelulárního karcinomu (maligního nádoru jater), je však považován za důkaz poškození jater pouze se současným zvýšením dalších ukazatelů jaterního komplexu v krevní zkoušce. To se vysvětluje skutečností, že kromě jater se nacházejí izoenzymy alkalické fosfatázy v kostní tkáni, střevní stěně atd. Izolované zvýšení alkalické fosfatázy může být odrazem patologického procesu extrahepatální lokalizace.

Co znamená zvýšení výsledků testů jaterních enzymů? Nadměrná biochemická aktivita potvrzuje předpoklad akutního patologického procesu.

Prodloužený, ale ne tak výrazný nárůst jaterních testů může naznačovat chronický zánět, zúžení lumen žlučovodu v důsledku neúplné obstrukce (překrytí).

Mezi žlučovými pigmenty je nutné odhadnout hladinu bilirubinu, aby bylo možné rozluštit analýzu jaterních vzorků. Je rozdělen na následující typy:

  • společné;
  • rovný (konjugovaný, spojený);
  • nepřímý (nekonjugovaný, volný).

Indikátor celkového bilirubinu se zvyšuje v důsledku jedné nebo obou frakcí (přímá, nepřímá), jejíž úroveň určuje jeho hodnotu.

Testy jater v biochemii krve jsou potřebné pro diferenciální diagnostiku stavů zahrnujících žloutenku.

Hemolytická žloutenka je charakterizována zvýšením podílu nepřímého bilirubinu, zatímco mechanická frakce zvyšuje hodnotu přímé frakce. O parenchymální žloutence mluví v případě významného zvýšení a přímého, nepřímého a obecně celkového bilirubinu.

Indikátory sérových bílkovin jsou také zahrnuty do analýzy vzorků jater:

  1. Celková bílkovina
    Celková míra bílkovin v játrech pro ženy a muže je 60-80 g / l. Hypoproteinemie (snížení celkové bílkoviny) doprovází chronické onemocnění jater. Hyperproteinemie je pozorována během cvičení, dehydratace.
  2. Albumin.
    Albumin je transportní protein, jehož úkolem je přenos hormonů, vitamínů, mastných kyselin a dalších látek mezi buňky. Mírně zvýšené jaterní testy během těhotenství a laktace (kojení), které se vztahují na albumin, jsou v normálním rozmezí. Albumin klesá v chronickém průběhu jaterní patologie.

Vlastnosti biochemické analýzy krve

Spolehlivost testů je základem kvalitní léčby. Pacient musí vědět, jak provést analýzu jaterních testů a přísně dodržovat pravidla. Je také důležité mít představu o tom, jak se provádějí jaterní testy.

Biochemická analýza krve se provádí na prázdném žaludku před rentgenem, ultrazvukem, jinak se změní dekódování vzorků jater, i když jsou indikátory normální. Období abstinence z jídla je 8-12 hodin. Je zakázáno čaj, káva, dokonce i bez cukru, alkoholu, povolené vody.

Malé potraviny by měly být také vyloučeny. Čas je zvolen ráno - výsledky jaterních testů mohou kolísat po celý den.

Mezi kouřením a darováním krve by měla trvat více než dvě hodiny. Pokud pacient užívá léky, které nelze zrušit, musíte o tom informovat ošetřujícího lékaře. Cvičení v předvečer analýzy, stejně jako psycho-emoční stres, mohou zasahovat do spolehlivého dešifrování vzorku jater kvůli nesprávným výsledkům.

Krev je odebrána z žíly, po které jsou tvarované elementy odděleny od séra centrifugací. Manipulace se provádí pomocí jednorázové jehly a povinné léčby antiseptikem místa punkce.

Hemolýza (destrukce červených krvinek) a chilli (částice tuku) v séru interferují s kvalitou testu. Výsledky jaterních testů a krevních testů nelze dešifrovat jako celek, je nutné materiál znovu odebrat.

Změny v průběhu onemocnění se projevují v datech hepatických krevních testů; To vám umožní sledovat dynamiku onemocnění a zhodnotit účinnost terapie.

Který doktor se má kontaktovat

Biochemický výzkum se někdy provádí zdravými lidmi - například během preventivních vyšetření. Avšak většina krevních testů, které určují výkonnost jaterního komplexu, je určena k identifikaci odchylek od normy v přítomnosti příslušných stížností pacientů.

Problematika diagnostiky a léčby onemocnění, při kterých jsou zvýšené jaterní testy, jsou řešeny takovými lékaři jako terapeut, specialistka na infekční onemocnění, hepatolog, chirurg. Před odesláním pacienta do laboratoře byste ho měli seznámit s pravidly testování a upozornit na důsledky, které mohou mít porušení.

Z různých důvodů se zvýšily jaterní testy; individuální posouzení každého případu.

Dekodace krevního testu pro jaterní testy je zpravidla možná jen několik hodin nebo druhý den po porodu - závisí to na čase odběru vzorků krve, rozsahu studií, jejich složitosti a technických schopnostech laboratoře.

Lékař vysvětluje přesně, které počty jater se liší od normy, a vyvíjí plán dalšího vyšetření a léčby.

Vzorky jater: dekódovací analýza, normy

Testy jaterní funkce jsou laboratorní testy krve, jejichž cílem je objektivní posouzení základních funkcí jater. Dekodace biochemických parametrů umožňuje identifikovat patologii orgánu a sledovat dynamiku možných nežádoucích změn v průběhu léčby farmakologickými preparáty s hepatotoxickým účinkem.

Základní biochemické parametry

Biochemická analýza krve k určení koncentrace důležitých sloučenin a k určení kvantitativní hladiny řady enzymů v plazmě.

Následující ukazatele pomáhají při hodnocení funkční aktivity jater, žlučníku a žlučových cest:

  • AST enzymová aktivita - aspartátaminotransferáza, ALT - alaninaminotransferáza, GGT - gamma glutamyltransferáza a alkalická fosfatáza - alkalická fosfatáza;
  • hladina celkového proteinu a jeho frakcí (zejména albumin) v krevním séru;
  • hladina konjugovaného a nekonjugovaného bilirubinu.

Stupeň odchylky od normálních hodnot umožňuje stanovit, jak jsou poškozeny buňky jater a jaký je stav syntetických a vylučovacích funkcí jater.

Pozor prosím: u lidí hraje játra roli hlavní "biochemické laboratoře", v níž nepřetržitě probíhá obrovské množství reakcí. Organ je biosyntéza složek komplementového systému a imunoglobulinu, které jsou nezbytné pro potírání infekčních agens. Také provádí syntézu glykogenu a podrobuje biotransformaci bilirubinu. Kromě toho je játra odpovědná za detoxikaci, tj. Rozdělení nebezpečných látek vstupujících do těla s jídlem, nápoji a inhalačním vzduchem.

Podle krevních testů je poměrně problematické posoudit, jak probíhají aktivně biochemické procesy uvnitř jaterních buněk, protože buněčné membrány oddělují hepatocyty z oběhového systému. Vzhled jaterních enzymů v krvi indikuje poškození buněčných stěn hepatocytů.

Patologie je často indikována nejen zvýšením, ale také poklesem obsahu některých organických látek v séru. Snížení frakce albuminů bílkoviny znamená nedostatek syntetické funkce orgánu.

Důležité: Během diagnostiky řady patologických stavů se provádějí jaterní testy souběžně s renálními a revmatickými testy.

Indikace pro testy jaterních funkcí

Jaterní testy jsou předepsány, pokud se u pacientů objevují následující klinické příznaky onemocnění jater:

  • jellowness sklery a kůže;
  • těžkosti nebo bolesti v hypochondriu napravo;
  • horká chuť v ústech;
  • nevolnost;
  • zvýšení celkové tělesné teploty.

Testy jater jsou potřebné k posouzení dynamiky onemocnění jater a hepatobiliárního systému - zánětu žlučových cest, stagnaci žluči, stejně jako virové a toxické hepatitidy.

Důležité: testy funkce jater pomáhají při diagnostice některých parazitárních onemocnění.

Jsou důležité, pokud pacient užívá léky, které mohou poškodit hepatocyty - buňky, které tvoří více než 70% tkáně orgánu. Včasná detekce abnormálních indikátorů umožňuje provádět potřebné úpravy plánu léčby a předcházet lékařskému poškození orgánu.

Pozor prosím: Jednou z indikací pro jaterní testy je chronický alkoholismus. Analýzy pomáhají diagnostikovat závažné patologické stavy, jako je cirhóza a alkoholová hepatóza.

Pravidla pro analýzu jaterních testů

Pacient musí přijít do laboratoře ráno od 7:00 do 11:00. Nedoporučuje se užívat jídlo předtím, než užijete krev po dobu 10-12 hodin. Můžete vypít pouze vodu, ale bez cukru a bez obsahu uhličitanu. Před analýzou byste se měli vyvarovat fyzické námahy (včetně nežádoucího doprovázení ranních cviků). V předvečer je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje, protože v tomto případě budou údaje značně zkreslené. Ráno se ujistěte, že se nebudete kouřit.

Pozor prosím: Malé množství krve se odebírá pro testy jater z žíly v oblasti loktů. Testy se provádějí za použití moderních automatizovaných biochemických analyzátorů.

Faktory ovlivňující jaterní testy:

  • nedodržení pravidel přípravy;
  • nadváha (nebo obezita);
  • užívání určitých farmakologických látek;
  • nadměrná komprese žíly s turnajem;
  • vegetariánská strava;
  • těhotenství;
  • hypodynamie (nedostatek fyzické aktivity).

K posouzení funkční aktivity jater je důležité určit přítomnost / nepřítomnost stagnace žluče, stupeň poškození buněk a možné narušení procesů biosyntézy.

Jakákoli patologie jater způsobuje řadu vzájemně souvisejících změn v kvantitativních indikátorech. U každé choroby se mění více parametrů ve větší či menší míře. Při hodnocení jaterních testů se odborníci řídí nejvýznamnějšími odchylkami.

Analýza dekódování pro jaterní testy u dospělých

Indikátory normy (referenční hodnoty) testů jaterních funkcí pro hlavní parametry (pro dospělé):

  • AST (AsAT, aspartátaminotransferáza) - 0,1-0,45 mmol / hodina / l;
  • ALT (alaninaminotransferáza) - 0,1-0,68 mmol / hodina / l;
  • GGT (gamma-glutamyltransferáza) - 0,6 až 3,96 mmol / hodina / l;
  • Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) - 1-3 mmol / (hod / l);
  • celkový bilirubin - 8,6 až 20,5 μmol / l;
  • přímý bilirubin - 2,57 μmol / l;
  • nepřímý bilirubin - 8,6 μmol / l;
  • celkový protein - 65-85 g / l;
  • frakce albuminu - 40-50 g / l;
  • globulinová frakce - 20-30 g / l;
  • fibrinogen - 2-4 g / l.

Odchylky od normálních hodnot naznačují patologii a určují její povahu.

Vysoké hladiny AST a ALT indikují poškození jaterních buněk za přítomnosti virové hepatitidy nebo toxické geneze, stejně jako autoimunních lézí nebo užívání hepatotoxických léků.

Zvýšené hladiny alkalické fosfatázy a GGT v jaterní funkci naznačují stagnaci žluči v hepatobiliárním systému. Stává se to v rozporu s výtokem žluče v důsledku překrytí kanálků s hlísty nebo kaly.

Snížení celkové bílkoviny znamená porušení syntetické funkce jater.

Změna poměru proteinových frakcí ve směru globulinů umožňuje podezření na přítomnost autoimunitní patologie.

Vysoký nekonjugovaný bilirubin v kombinaci se zvýšeným AST a ALT je známkou poškození jaterních buněk.

Vysoký přímý bilirubin je detekován cholestázou (současně se zvyšuje aktivita GGT a alkalické fosfatázy).

Kromě standardní sady vzorků jater se často zkoumá krev pro celkový protein a odděleně pro jeho frakci albuminů. Navíc může být nutné určit kvantitativní indikátor enzymu NT (5'-nukleotidáza). Koagulogram pomáhá posoudit syntetickou funkci jater, protože v tomto orgánu se tvoří velká většina faktorů srážení krve. Stanovení hladiny alfa-1-antitrypsinu má velký význam pro diagnózu cirhózy. Pokud je podezření na hemochromatózu, ferritin je analyzován - jeho zvýšená hladina je důležitým diagnostickým příznakem onemocnění.

Přesné stanovení povahy a závažnosti patologických změn umožňuje další metody diagnostické instrumentální a hardwarové diagnostiky, zejména - snímání duodena a ultrazvukové vyšetření jater.

Testy jater u dětí

Normální jaterní testy u dětí se významně liší od referenčních hodnot u dospělých pacientů.

Odběr vzorků krve u novorozenců se provádí z paty a u starších pacientů - od kloubní žíly.

Důležité: před analýzou se doporučuje jíst po dobu 8 hodin, ale toto doporučení není přijatelné pro kojence.

Aby doktor mohl správně interpretovat výsledky jaterních testů, měl by být informován, kdy a co dítě jedl. Pokud je dítě kojeno, specifikuje se, zda matka užívá nějaké léky.

Normální sazby se liší podle věku dítěte, růstové aktivity a hormonálních hladin.

Některé vrozené anomálie mohou ovlivnit výkon, který postupně zmizí s věkem nebo úplně zmizí.

Jedním z hlavních ukazatelů cholestázy (stagnace žluče) u dospělých je vysoká hladina alkalické fosfatázy, ale u dětí se aktivita tohoto enzymu zvyšuje například v období růstu, tj. Není známkou patologie hepatobiliárního systému.

Dekódování analýzy ALT u dětí

Normální dávky ALT u dětí v jednotkách na litr:

  • novorozenci prvních 5 dnů života - do 49 let;
  • děti prvních šesti měsíců života - 56;
  • 6 měsíců-1 rok - 54;
  • 1-3 roky - 33;
  • 3-6 let - 29 let;
  • 12 let - 39 let.

Úroveň ALT u dětí se zvyšuje s následující patologie:

  • hepatitida (virové, chronické aktivní a chronické přetrvávající);
  • toxické poškození hepatocytů;
  • infekční mononukleóza;
  • cirhóza;
  • leukemie;
  • non-Hodgkinův lymfom;
  • Rayův syndrom;
  • primární hepatom nebo jaterní metastázy;
  • obturání žlučovodů;
  • hypoxie jater na pozadí dekompenzované srdeční choroby;
  • poruchy výměny;
  • celiakie;
  • dermatomyositida;
  • progresivní svalová dystrofie.

Dekódová analýza AST u dětí

Normální dávky AST u dětí v jednotkách na litr:

  • novorozenci (první 6 týdnů života) - 22-70;
  • do 12 měsíců - 15-60;
  • děti a mládež do 15 let - 6-40 let.

Příčiny zvýšené aktivity AST u dětí:

Interpretace GGT analýzy u dětí

Referenční hodnoty (normální hodnoty) GGT při dešifrování jaterních testů u dítěte:

  • novorozenci do 6 týdnů - 20-200;
  • děti prvního roku života - 6-60 let;
  • od 1 roku do 15 let - 6-23.

Důvody pro indikátor zvýšení:

Důležité: hypotyreóza (hypofunkce štítné žlázy) snižuje hladinu GGT.

Interpretace analýzy alkalických ledvinových buněk

Referenční hodnoty alkalické fosfatázy (alkalické fosfatázy) u vzorků jater u dětí a dospívajících:

  • novorozenci - 70-370;
  • děti prvního roku života - 80-470;
  • 1-15 let - 65-360 let;
  • 10-15 let - 80-440.

Důvody pro zvýšení ukazatelů alkalické fosfatázy:

  • onemocnění jater a hepatobiliárního systému;
  • patologii kostí;
  • onemocnění ledvin;
  • patologie trávicího systému;
  • leukemie;
  • hyperparatyroidismus;
  • chronická pankreatitida;
  • cystická fibróza.

Úroveň tohoto enzymu klesá během hypoparatyreózy, deficitu růstového hormonu u pubertu a geneticky určeného deficitu fosfatázy.

Norma celkového bilirubinu v jaterních vzorcích novorozenců je 17-68 μmol / l, u dětí ve věku od 1 do 14 let - 3,4-20,7 μmol / l.

Důvodem zvýšení počtu je:

Pozor prosím: Při hodnocení jaterních testů u dětí je třeba věnovat pozornost řadě faktorů. V žádném případě nesmí být odchylky od hodnot zde uvedené normy považovány za přítomnost patologie u dítěte. Dekódování výsledků musí nutně provést pouze odborník!

Vladimír Plisov, lékařský konzultant

17,641 celkem zobrazení, 5 zhlédnutí dnes

Testy jater: přepis, normální hodnoty.

Obsah:

1. Funkční jaterní testy. Dekódovací notace, indikátory normy.

2. Bilirubin - příčiny hyperbilirubinemie (video).

3. Albumin - příčiny odchylek od normy.

4. Jaterní enzymy - příčiny zvýšeného výkonu.

5. Zvýšené jaterní testy - interpretace

6. Jak darovat krev pro testy jater. Příčiny nepravdivých výsledků.

Vzorky jater jsou kombinací určitých biochemických testů.

Účel jaterních testů:

  • Screening pro onemocnění jater a žlučových cest (žlučovody, žlučník) v rámci klinického vyšetření;
  • Posouzení závažnosti pacienta s hepatobiliární patologií;
  • Vyhodnocení účinnosti léčby akutních onemocnění jater a žlučových cest;
  • Monitorování chronických onemocnění jater a žlučových cest.
Žádný z testů "jater" není přísně specifický pro játra - existuje mnoho dalších onemocnění, u kterých se výsledky těchto vzorků liší od normy.

Základní funkční jaterní testy - dekódování indikátorů, norem *

Podle doporučení Mezinárodní federace klinické chemie mohou být testy zahrnuty do rozšířeného panelu vzorků jater:

  • Celková bílkovina
  • Proteinové frakce.
  • Faktory koagulace krve.
  • Žlučové kyseliny.

Tento článek popisuje povinné testy jaterního screeningu.

Bilirubin - způsobuje zvýšení

Žlutý pigment, produkt katabolismu hemoglobinu, vzniká v důsledku smrti červených krvinek. Každý den až 300 mg nekonjugovaného (nepřímého) toxického ve vodě nerozpustného bilirubin, který vstupuje do jater, je konjugován s kyselinou glukuronovou a stává se netoxickým, ve vodě rozpustným přímým bilirubinem, vstupuje do krve zdravé osoby. Ten je vylučován žlučem do střeva, podstupuje řadu transformací a vylučuje se z těla.

Celkový bilirubin BIL-T = nekonjugovaný ID-BIL + přímý D-BIL

Zvýšení koncentrace celkového bilirubinu v krvi> 30-50 μmol / l je doprovázeno žlutým zbarvením kůže a sliznic - žloutenka. Hyperbilirubinemie se však vyskytuje nejen v patologii jater a žlučových cest - jiné choroby jsou doprovázeny žloutenkou.

Časté příčiny zvýšené celkové koncentrace bilirubin v krvi

Akutní / chronická hepatitida.
Cirhóza jater.
Toxické poškození jaterních buněk (alkohol, drogy, jedy).
Metastáza rakoviny v játrech.
Primární rakovina.
Srdeční selhání (smrt jaterních buněk nastává v důsledku hypoxie).

Onemocnění žlučníku.
Rakovina hlavy pankreatu.

Tvorba příliš nepřímého bilirubinu v důsledku masivní smrti červených krvinek.

Hemolytická anémie.
Novorozenecká žloutenka.
Dědičná metabolická abnormality.

Sérum / plazmatický albumin - příčiny abnormality

Krev obsahuje mnoho různých proteinů (imunoglobuliny, enzymy, koagulační faktory atd.). Frakce albumin tvoří až 60% všech plasmatických bílkovin v krvi. Albuminy - transportní bílkoviny - jsou syntetizovány v játrech z aminokyselin. Snížení koncentrace albumin může indikovat jak onemocnění jater, tak další patologické procesy. Albuminy udržují objem a hustotu cirkulující krve, zabraňují vzniku otoků. Ascites (akumulace edematózní tekutiny v břišní dutině) - může být projevem selhání jater.

Příčiny změn koncentrace albuminů v krevní plazmě

Neschopnost jaterních buněk k normální syntéze albuminů.

Chronická hepatitida.
Cirhóza jater.

Potravinový nedostatek aminokyselin v těle v důsledku podvýživy, gastrointestinální patologie, narušení absorpce aminokyselin.

Bez bílkovin.
Crohnova choroba.
Půst

Onemocnění ledvin (nefrotický syndrom).
Nefropatie těhotenství.
Chronické selhání ledvin.

Mechanický "průtok" albuminu z plazmy do tkáně.

Zranění.
Burns
Operace.

Ztlumení krve (zvýšení koncentrace albuminu).

Porušení pitného režimu, dehydratace.
Užívání anabolických steroidů.

Zředění krve (koncentrace albuminu klesá).

Porušení pitného režimu, nadměrné hydratace.

Jaterní enzymy - příčiny zvýšené aktivity v krvi

Ve vysokých koncentracích nacházejících se v buňkách jater a žlučových cest, stejně jako (v různých mírách) v buňkách jiných orgánů. Intracelulární enzymy katalyzují (urychlují) specifické biochemické reakce v buňce, ale nepracují mimo ni. Obvykle vstupují do krve v kostech laloků po přirozené fyziologické buněčné smrti. Patologická destrukce orgánů a masová smrt buněk je doprovázena uvolněním obrovského množství aktivních enzymů do krevního řečiště.

Ačkoli jsou ALT, AST, GGT a ALP nazývány "jaterní" enzymy, zvýšení jejich koncentrace v krvi nemusí vždy znamenat onemocnění jater. Například AST ve velkých množstvích je obsažen v myokardu, proto je rozumnější považovat ALT jako indikátor poškození hepatocytů. Známý extrahepatický zdroj GGT - ledviny a pankreas.

Alkalická fosfatáza je hojná v kostech, v membránách střevních buněk, v placentě.

Přechodné mírné zvýšení aktivity alkalické fosfatázy u žen v posledním trimestru těhotenství je považováno za variantní normu.

Příčiny zvýšené aktivity ALT (AST) v krvi

Akutní virovou hepatitidu.
Akutní toxická hepatitida (alkoholická, léčivá atd.)
Akutní jaterní selhání v důsledku kardiogenního šoku.
Cirhóza jater.
Chronická hepatitida.
Primární / metastazující rakovina jater.
Mononukleóza.

Poškození / úmrtí jiných orgánů a tkání.

Zničení / poškození buněk jater, žlučníku a žlučových cest.

Akutní hepatitida různého původu.
Mononukleóza.
Onemocnění žlučníku. Primární / metastazující rakovina jater.

Rakovina pankreatu.
Pankreatitida.
Diabetes

Alkoholismus.
Intoxikace drogami.

Příčiny zvýšené aktivity alkalické fosfatázy v krvi

Zničení / poškození buněk jater, žlučníku a žlučových cest.

Onemocnění žlučníku. Primární / metastazující rakovina jater.
Akutní virovou hepatitidu.
Toxická hepatitida.
Chronická aktivní hepatitida.
Cirhóza jater.
Mononukleóza.

Zničení / poškození kostí

Pagetova choroba.
Zlomeniny kostí.
Primární kostní nádory.
Metastázy v kostech.
Hyperparatyroidismus.
Difuzní toxický roubík.

Zvýšily se jaterní testy - interpretace

Legenda:
> - mírný nárůst
>> - mírné zvýšení
> / >> - mírné nebo mírné zvýšení
>>> - vysoký nárůst (desítky, někdy stokrát)

Jak učinit játrové testy

Funkční jaterní testy se provádějí jako součást biochemického krevního testu.

Příprava pacienta:
Neexistují žádná zvláštní omezení ve stravě před výzkumem.
Krev se užívá k analýze ráno, přísně na prázdný žaludek (po spánku nepijí, jíst, nekouří).
Abyste předešli falešně vysokým hladinám GGT, měli byste přestat užívat alkohol 3 dny před odběrem krve (alkohol stimuluje tvorbu tohoto enzymu).

Požadavky na vzorek krve pro jaterní testy:
Pro analýzu proveďte 5 ml žilní krve.
Aby se zabránilo falešně vysokému obsahu albuminu, před krvácením se ukládá turnaj před více než 1-2 minuty.
Aby se zabránilo falešně nízkému bilirubinu, je vzorek krve uložen a transportován ve tmě (při působení světla je bilirubin zničen).

Účinek léků na jaterní testy

Poškození jater a změny aktivity jaterních enzymů mohou být způsobeny mnoha léky.

  • Antibiotika (zejména léky proti tuberkulóze).
  • Paracetamol.
  • Aspirin.
  • Antidepresiva.
  • Barbituráty.
  • Fenytoin.
  • Perorální antikoncepce.
  • Cytotoxické léky (chemoterapie).
  • a mnoho dalších.

Před podáváním krve za jaterní testy by měl pacient, který pravidelně užívá léky (pro cukrovku, hypertenzi, hormonální substituční terapii atd.), O tom informovat laboratorního lékaře.

Funkční jaterní testy - screeningové diagnostické testy určené k identifikaci příznaků patologie jater a žlučových cest. Tyto testy samy o sobě nestačí k definitivní diagnóze.

Jsou testy funkce jater jiné než normální? Chcete-li zjistit důvod, podívejte se na DOCTOR - předepíše individuální vyšetření, objasní diagnózu, zvolí léčbu.


Více Články O Játra

Hepatitida

Léky proti bolesti jater

Poruchy jater jsou doprovázeny nepohodlí, bolestivostí a těžkostí v pravém hypochondriu. V některých případech, pokud jsou příznaky způsobeny přejíráním, otravou nebo konzumací alkoholu, zmizí po úpravě stravy.
Hepatitida

Propojení: bilirubin a Gilbertův syndrom, normální hodnoty

Porušení v procesu neutralizace pigmentu jater, ve kterém dochází k akumulaci bilirubinu v těle, se nazývá Gilbertův syndrom. Nemoc byla poprvé objevena na počátku 20.