Krevní testy na kontrolu jater

Játra jsou jednou z největších žláz lidského těla. Vzhledem k tomu, že téměř úplně chybí nervové zakončení, charakteristická bolest v onemocněních těla se člověk necítí. Nejčastější patologie je zjištěna v pozdějších fázích. Jaký krevní test ukazuje stav jater? To bude projednáno.

Indikace pro studium

Existují určité známky, které ukazují na poškození jater. Obvykle se charakteristické symptomy objevují již v pokročilých stádiích, což komplikuje léčbu patologie. Biochemie krve ke kontrole jater je určena v následujícím případě:

  • Žlutá kůže. Typický příznak zvýšené hladiny bilirubinu. Žlutost kože / oční sklerózy naznačuje dlouhotrvající zánět.
  • Zvětšete velikost těla. Identifikujte odchylku v počátečním stádiu pomocí ultrazvukových studií. Se silným zvýšením orgánů pacienta se pozoruje zvýšení břicha v nepřítomnosti změn v celkové hmotnosti.
  • Chudnutí U patologických onemocnění jater jsou nevolnost a odmítání jedli typické, což vede ke ztrátě hmotnosti.
  • Hořká chuť v ústech. Pro onemocnění jater, hořkou chuť v ústech, srstnatý jazyk, hustou žluto-hnědou nebo bílou patinu jsou typické praskliny na povrchu jazyka.

Klíčové ukazatele pro onemocnění jater

Stav jater vám umožňuje sledovat určité enzymy. Toto je:

  • albumin;
  • bilirubin;
  • (AST a ALT)
  • Alkalická fosfatáza (ALP)
  • glutamát (GlDG)
  • sorbitol (LDH)
  • gama-glutamyltransferáza (GGT)
  • fruktosy monofosfát aldolázy (FMFA).

Albumin

Je to hlavní protein produkovaný tkáněmi jater. Zdravý orgán produkuje 24-250 mg / kg albuminu během 24 hodin. Sazba pro dospělé je 35-53 g / l. Jestliže studie prokázala pokles, příčinou může být: selhání jater, chronická hepatitida, cirhóza.

Bilirubin

Je to žlutý pigment způsobený rozpadem hemoglobinu. Výsledný nepřímý bilirubin vstupuje do jater, neutralizuje a vylučuje se přirozeně. Obvykle se v lidském těle během dne vytváří 250-300 mg (celkový bilirubin). Diagnostický zájem jsou indikátory přímého bilirubinu. Norma - ne vyšší než 5,1 mikronů / l.

Překročení přípustných hodnot v krevní zkoušce naznačuje následující patologie:

  • zánět žlázy virového původu;
  • cirhóza;
  • intoxikace alkoholem;
  • cholangitida;
  • konkrementy žlučových cest.

Zvýšení přímých / nepřímých frakcí bilirubinu může být způsobeno:

  • toxický / virální zánět žlázy;
  • hněv, zhoubné novotvary v játrech;
  • poškození cirhózou;
  • mononukleóza;
  • echinokokóza.

Alanin aminotransferáza (ALT, ALT)

Míra ALT závisí na pohlaví pacienta: u mužů - 10-40 jednotek / l, u žen - 12-32 jednotek / l. Zvýšení počtu enzymů v krevním řečišti může být doprovázeno akutní hepatitidou, obstrukční žloutenkou. Zvýšení rychlosti ALT ve vztahu ke snášenlivosti je fixováno v případě cirhózy a na pozadí léčby hepatotoxickými léky.

Zvýšení aktivity enzymu 4-6 krát a více naznačuje závažné onemocnění jater. Odchylka se objevuje před výskytem typických symptomů - žloutenka, syndrom bolesti a další - přibližně za 1-4 týdny. Po vývoji klinického obrazu přetrvávají zvýšené hodnoty ALT déle než 2 týdny, což je známkou významného poškození orgánů.

Aspartátaminotransferáza (AST, AsAT)

Míra závisí na pohlaví: u mužů - 15-31 jednotek / l, u žen - 20-40 jednotek / l. Zvýšená aktivita AST se zaznamenává v případě smrti hepatocytů. Nicméně, čím větší je poškození těla, tím vyšší je výkon enzymu. Zvýšení kvantitativních ukazatelů se vyskytuje také u akutní infekční a toxické hepatitidy.

Diagnóza patologických stavů jater zahrnuje výpočet koeficientu de Rytis - poměr čísel AST / ALT. Obvykle se rovná a překračuje číslo 1.3. Změna čísel na spodní straně indikátoru indikuje porážku orgánu.

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)

Enzymová aktivita závisí na pohlaví a věkové skupině. U zdravých dospělých - 30-90 jednotek / l. Zvýšení alkalické fosfatázy se vyskytuje u dospívajících (až do 400 jednotek / l) a do budoucích matek (až 250 jednotek / l). Výrazný nárůst alkalické fosfatázy - 10x nebo více - nastává při vzniku obstrukční žloutenky. Při tak nevýznamném přebytku je možné podezření na jednu z forem hepatitidy.

Glutamát dehydrogenasa (GLDG)

Obvykle biochemická analýza krve vykazuje nevýznamné hladiny GLDH. Důvodem je, že je to jeden z jaterních enzymů umístěných uvnitř buňky. A zvýšení jeho aktivity umožňuje stanovit pevnost léze těla. Zvýšené výsledky naznačují nástup dystrofických procesů v jaterních tkáních způsobených jak vnějšími, tak vnitřními faktory.

  • neoplazmy;
  • metastázy jater;
  • toxické látky;
  • infekční patologie.

Výpočet koeficientu Schmidt významně napomáhá při stanovení diagnózy: KS = (AST + ALT) / GLDG. S rozvojem obstruktivní žloutenky se pohybuje v rozmezí 5-15, u akutní hepatitidy dosahuje index 30, u metastáz - asi 10.

Sorbitol dehydrogenasa (SDH)

Norma je ukazatel nepřesahující 0,4 jednotky / l. Pokud průzkum ukázal zvýšení SDH 10-30 krát, pak je to jasný příznak akutní hepatitidy.

y-glutamyltransferázy

U zdravé osoby je přípustná koncentrace γ-glutamyltransferázy: u mužů - 250-1800 nmol / l * s, u samice poloviny - 167-1100 nmol / l * s. Zvýšení výkonu enzymu je možné s těmito problémy:

  • obstrukční žloutenka, cholestáza - jsou typické pro desetinásobný nárůst nebo více;
  • Maligní nádory - aktivita enzymu se zvyšuje 10-15krát;
  • chronická hepatitida - 7krát.

Fosforečná monofosfát aldoláza (FMFA)

FMF by měla být přítomna v krvi pouze v stopových množstvích. Definice tohoto indikátoru je nezbytná pro diagnostiku akutní formy hepatitidy. Ve většině případů se používá k hodnocení funkce jater u lidí, jejichž profesní činnost je způsobena přímým kontaktem s látkami, které jsou toxické pro játra.

Krevní test na zhoubné novotvary

Rakovina jater a hepatitida jsou určeny identifikací antigenů u některých onemocnění. Značky hepatitidy: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM protilátky proti viru A; B (HBV) - Anti-HBs protilátky proti antigenu HBs viru B; C (HCV) - Anti-HCV-total protilátky proti antigenům viru C.

Marker pro rakovinu je nádorový marker AFP. Potvrzení choroby je výsledkem více než 10 IU. Zvýšení indexu může naznačovat přítomnost maligního novotvaru v samotném orgánu, přítomnost metastáz, embryonální rakovinu.

Při mírném přebytku lze předpokládat:

  • cirhóza;
  • hepatitida;
  • selhání ledvin.

Příprava na analýzu

Pokud je nutné zkontrolovat funkci jater, předepíše se biochemie krve. Správně provedená příprava na darování krve pomůže dosáhnout co nejpřesnějších výsledků. Dva nebo tři dny před návratem do laboratoře byste měli vyloučit z menu tučné, smažené pokrmy, rychlé občerstvení, sladkosti, uzené maso, kakao, kávu a okurky.

Příjem alkoholu by měl být opuštěn týden před analýzou. Etyl ovlivňuje nejen stav hepatocytů, ale i index srážení krve. Ráno dávky krve by pacient neměl kouřit. Ale je lepší se vzdát nikotinu 10-12 hodin před návštěvou laboratoře.

7 dní před analýzou musíte přestat užívat jakékoli léky, včetně komplexů vitamínů. Pokud to není možné, musíte opustit pilulky nejméně ráno od darování krve. Žena musí být jistá, že není v těhotenství. Na pozadí těhotenství není vyloučeno překročení povolených norem. A toto nelze považovat za symptom patologického stavu.

Ráno darovat krev, musíte odmítnout provést ranní cvičení, protože zvýšení fyzické aktivity může ovlivnit krevní obraz. Odběr biomateriálu se provádí ráno, na prázdném žaludku. Poslední jídlo by se mělo konat ještě předtím. Večeře by měla být lehká.

Odběr krve se provádí z kloubní žíly. Postup je bezbolestný, ale může být doprovázen lehkým závrapem. Dekódování analýzy by mělo provádět ošetřující lékař, protože pouze kvalifikovaný odborník dokáže porovnat všechny získané údaje a určit přítomnost nebo nepřítomnost patologie.

Biochemie krve v játrech: příprava a interpretace analýzy

Jednou z hlavních metod diagnostiky různých onemocnění jater je biochemický krevní test. S ním můžete narušení rozpoznat ještě před prvními příznaky.

V jaterních tkáních je jen málo nervových zakončení, takže tento orgán prakticky nemůže "ublížit". Fyzicky člověk nemusí cítit nic, většina onemocnění je asymptomatická a při rutinním vyšetření a testování je náhodná.

Biochemie krve pro onemocnění jater: účel

Biochemický krevní test - účinná laboratorní diagnostika jater

Biochemická analýza krve je předepsána pro jakoukoli nemoc, podezření na ní nebo za účelem prevence. Jedná se o rychlou a nenákladnou analýzu, která může být použita k diagnostice abnormalit v játrech, zúžení rozsahu možných onemocnění a určení budoucího směru vyšetření.

Játra plní mnoho různých funkcí, účastní se procesu trávení a provádí funkci detoxikace těla. Ve většině případů je onemocnění jater zjištěno v pozdějších stadiích, kdy je léčba obtížná. Je to největší žláza v těle.

Porušení jeho práce vede k řadě komplikací a negativně ovlivňuje celý stav těla.

Analýzu jaterní biochemie lze předepsat pro závažné příznaky, které indikují poškození funkce jater nebo jiné chronické nemoci před operací a léky.

Indikace pro analýzu:

  • Žlutá kůže. Jedním z hlavních příznaků zvýšených hladin bilirubinu v krvi. Žloutnutí kůže a sklera nastane, když je onemocnění přítomno po dlouhou dobu. Pokud se doporučuje vyšetření známky žloutenky.
  • Zvětšená játra ve velikosti. Zvětšená játra může být viděna nejen na ultrazvuku. Pokud je játra značně zvětšena, obvod břicha začne růst a celková hmotnost se nemění.
  • Hubnutí Onemocnění jater může způsobit nevolnost, takže člověk odmítá jíst, což vede ke ztrátě hmotnosti. Úbytek hmotnosti může být nemotivován obvyklou stravou a životním stylem. V tomto případě je také doporučeno zkontrolovat játra.
  • Hořkost v ústech. Při onemocněních jater se v ústech cítila konstantní hořká chuť, jazyk se potáhl, objevil se bílý nebo žlutavě hnědý povlak, na povrchu jazyka byly trhliny.
  • Biochemie játra se odevzdává během těhotenství je povinná, stejně jako před přijetím závažných léků, které zvyšují zátěž jater.

Hlavní ukazatele jater v biochemické analýze

Biochemie krve zahrnuje velký seznam různých indikátorů, z nichž některé jsou označovány jako testy jaterních funkcí. Indikátory, které odrážejí funkci jater, jsou vyhodnocovány dohromady.

Lékař by se měl zabývat interpretací výsledku, protože malé odchylky od normy nejsou vždy známky patologie:

  1. Glukóza. Hladina glukózy se určuje při podezření na diabetes mellitus. U diabetiků jsou hladiny cukru obvykle zvýšené a v případě poškození jater jsou hladiny glukózy nižší než normální. Toto není hlavní ukazatel jater, ale je při hodnocení celého snímku zohledněn.
  2. Bilirubin. Bilirubin je obyčejný, volný a vázaný. Pokud je podezření na jaterní onemocnění, vyhodnocují se všechny 3 typy bilirubinu. Tento pigment se uvolňuje během rozpadu hemoglobinu. Po nějakou dobu cirkuluje v krvi a poté zničí jaterní buňky a vylučuje se močí. Pokud jsou jaterní buňky poškozeny, bilirubin není zničen, jeho hladina v krvi stoupá. Tento pigment je docela toxický a jeho nárůst může mít nepříjemné důsledky. Nejdůležitějším ukazatelem je přímý bilirubin, jehož úroveň přímo závisí na činnosti jater.
  3. ALT. Je to enzym syntetizovaný v játrech. Většina z těchto enzymů zůstává v játrech, takže cirkuluje v krvi v malých množstvích. Jeho hladina v krvi se zvyšuje s masivní smrtí jaterních buněk, které uvolňují tento enzym do krve.
  4. ACT Další enzym, který se syntetizuje a zůstává v tkáních jater. Jeho zvýšení může znamenat jak onemocnění jater, tak poruchu srdeční funkce.
  5. Alkalická fosfatáza. Tento enzym se nachází v mnoha tkáních lidského těla. Existuje samostatný indikátor nazvaný jaterní alkalická fosfatáza, jehož hodnota je brána v úvahu při podezření na jaterní onemocnění.
  6. Cholesterol. Jedná se o hlavní a nejdůležitější lipid, který se podílí na různých metabolických procesech. Syntetizuje se v játrech, takže může být ukazatelem jeho práce.

Postup přípravy a analýzy

Postup biochemického odběru vzorků krve

Postup pro biochemickou analýzu krve je standardní. Pacient v určený čas přichází do laboratoře na prázdný žaludek a daruje krev z žíly. Jedná se o bezbolestný proces, ale pro některé lidi to může být trochu nepříjemné.

Během odběru vzorků krev sestra vytáhne předloktí s turniquet a vloží jehlu do žíly. Tento proces není doprovázen bolestí, ale může se cítit závratě. Často těhotné ženy trpí závratě.

Před zahájením darování krve je nutné provést jednoduchou přípravu:

  1. Onemocnění jater vyžaduje konstantní stravu. Jakékoliv jídlo ovlivňuje stav jater. 2-3 dny před donáškou krve do jaterních testů se nedoporučuje jíst tučné a smažené potraviny, zneužívat koření, nezdravé potraviny, čokoládu, sladkosti, kávu a kakao, uzené maso a okurky.
  2. Většina jater je alkoholu. Měli by být vymazány asi týden (nejméně 3 dny) před analýzou. Alkohol ovlivňuje nejen stav jater, ale také srážlivost.
  3. Biochemie krve se odevzdává ráno, až 11 hodin. Pacient přichází do laboratoře na prázdný žaludek. Je nutné, aby byl hlad po dobu nejméně 8 hodin před odběrem krve odolný.
  4. Kouření se nedoporučuje před návštěvou laboratoře. Nejlepší je upustit od kouření po dobu 10-12 hodin. Pokud je závislost na nikotinu příliš velká, doporučuje se zvyk zdržet hodinu před podáním krve.
  5. Před darováním krve musíte zrušit všechny užívané léky včetně vitamínů. Všechny léky musí být hlášeny lékaři. Týden před vydáním krve jsou všechny léky zastaveny. Pokud to není možné, doporučuje se užívat léky pouze bezprostředně před odběrem krve v den analýzy.
  6. Ženy jsou vyzývány, aby otestovaly těhotenství, protože ovlivňují krevní obraz. Zvýšené dávky během těhotenství nejsou vždy známkou patologie.
  7. Před návštěvou laboratoře je nežádoucí provádět ranní cvičení. Fyzická aktivita ovlivňuje krevní obraz.

Interpretace ukazatelů

Odchylka ukazatelů z normy - známka patologie!

Biochemická analýza krve zahrnuje mnoho ukazatelů. Každý ukazatel je samostatně neinformující. Lékař vyhodnotí všechny ukazatele najednou, přidělí další vyšetření k objasnění diagnózy.

Je třeba připomenout, že všechny odchylky od normy jsou ukazatelem závažných porušení. V některých případech je to způsobeno nesprávnou přípravou nebo laboratorní chybou. V případě silných odchylek se doporučuje provést analýzu znovu ve stejné laboratoři.

Míra indikátorů a příčiny odchylek:

  • Bilirubin. Míra celkového bilirubinu u dospělých je 8 až 20 μmol / l. Významné zvýšení bilirubin způsobuje virovou hepatitidu, žloutenku, léky na poškození jater, nádory v játrech, cirhózu. Nízký bilirubin zřídka indikuje funkci jater. Obvykle se sníží krevními onemocněními, anémií.
  • ALT. Rychlost enzymu je u mužů až 45 U / l a u žen je až 34 U / l. Zvýšené hladiny ALT naznačují hepatitidu, toxické poškození jater, rakovinu jater a další nemoci, které způsobují rychlou destrukci žlázových buněk. V tomto případě nehovoří o dolní hranici normy.
  • ACT Standard AST je až 35-40 IU v závislosti na pohlaví pacienta. U žen je hladina AST v krvi obvykle nižší. Úroveň AST se dramaticky zvyšuje s alkoholovou hepatózou, poškozením jater s léky nebo toxickými látkami, rakovinou jater, cirhózou, cholestázou.
  • Alkalická fosfatáza. Rychlost alkalické fosfatázy u dospělých je 85-120 IU / l. Úroveň enzymu se zvyšuje s cirhózou, obstrukční žloutenkou, onemocněním žlučníku, obstrukcí žlučových cest, rakovinou jater nebo metastázami. Nízká hladina fosfatázy naznačuje krevní poruchy.
  • Glukóza. Zvýšená glukóza je považována za indikátor metabolických poruch, avšak snížení hladiny glukózy může být známkou poškození jater, protože se tvorba glukózy podílí na tvorbě železa.

Výhody a nevýhody metody

Biochemie krve je daleko od jediné metody diagnostiky onemocnění jater, ale je to počátek vyšetření, protože umožňuje detekovat přítomnost poruch a stanovit možnou diagnózu, určující směr pro další vyšetření.

Biochemická analýza krve má mnoho výhod:

  1. Náklady Cena biochemické analýzy krve je nízká. V přítomnosti kuponového postupu se bezplatně provádí v obecním laboratoři. Na soukromých klinikách je analýza zaplacena, ale je relativně levná.
  2. Informativnost. Pomocí biochemického krevního testu lze identifikovat nebo podezřívat mnoho nemocí. Informativnost může být považována za poměrně vysokou, protože přesná diagnóza může být provedena pouze po dalším vyšetření.
  3. Bezpečnost Postup je naprosto bezpečné pro lidské zdraví, nevede k žádným následkům. Odběr vzorků krve se provádí u lidí v jakémkoli věku, stejně jako během těhotenství.
  4. Bezbolestnost Postup je rychlý a bezbolestný, jsou možné pouze mírné nepohodlí, nevolnost a závratě způsobené hladem.
  5. Rychlost. Biochemie krve nevyžaduje zdlouhavou přípravu a samotný postup trvá déle než 5 minut. Výsledek je také rychle připraven, je dán pacientovým rukám během 1-2 dnů.

Více informací o tom, jaké testy potřebujete pro diagnostiku onemocnění jater najdete ve videu:

Nevýhody zahrnují fakt, že biochemický test krve nemusí vždy pomoci odlišit onemocnění, ale pouze zjistit porušení.

Po biochemické analýze mohou být předepsány další diagnostické postupy, jako je ultrazvuk jater, biopsie, MRI nebo CT vyšetření jater (nejúčinnější, ale nákladné postupy k detekci nejmenších abnormalit a patologií), krevní testy hepatitidy a rakoviny jater, genetické studie.

Testy jater: dekódovací analýza a normy

Moderní diagnostika může dělat zázraky, ale pokud jde o onemocnění jater, skutečně spolehlivá metoda pro posouzení jejího stavu a hladiny enzymů se ukazuje, že neexistuje. A pak se lékaři musí uchýlit k jaterním vyšetřením, vzhledem k tomu, že je možné, aby se o jednom stupni mluvilo o potvrzení údajné diagnózy. Navíc dekódování takových analýz netrvá dlouho a je jednou z metod rychlé diagnostiky.

Co jsou jaterní testy?

Testy jaterní funkce jsou komplexní vyšetření krve, které dokáže detekovat nebo potvrdit onemocnění jater a žlučových cest v závislosti na koncentraci odebraných složek krve. Výsledky jaterních testů jsou hodnoceny zejména následujícími ukazateli:

  • ALT (alanin aminotransferáza);
  • AST (aspartátaminotransferáza);
  • Indikátory GTT (gamma-glutamyltransferáza);
  • bilirubin;
  • celkový protein (zvláště albumin je studován);
  • Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza).

Jako další vyšetření může být předepsáno odebírání vzorků krve pro vzorek Timol.

Kdy jsou předepsány jaterní testy?

Přirozeně, jaterní testy nejsou přiřazeny každému pacientovi, který si stěžuje na bolesti břicha. Existují proto zvláštní náznaky pro jmenování, a to:

  • chronické onemocnění jater;
  • alkoholismus po dlouhou dobu;
  • nedávné transfúze krve a jejích složek;
  • podezření na virovou, autoimunitní, drogovou, toxickou nebo alergickou hepatitidu;
  • podezření na cirhózu jater;
  • diabetes mellitus;
  • onemocnění endokrinního systému;
  • obezita;
  • viditelné změny jater na ultrazvuku;
  • a pokud předběžný krevní test vykazoval nízké hodnoty ALT a AST;
  • vysoké hladiny železa;
  • vysoké hladiny gamaglobulinu;
  • snížení výkonu ceruloplazminu nebo hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Jak se připravit na analýzu?

Tím, že provedete krevní test na testy jaterních funkcí, je třeba předem připravit, je nutné získat spolehlivé výsledky. Připravuje se k provedení následujících akcí:

  • dva dny před analýzou odmítnout mastné potraviny;
  • nekonzumujte alkoholické nápoje;
  • vyhnout se fyzické námaze a stresu;
  • před analýzou nepijte kávu a černý čaj, nemusíte přejíždět;
  • přestat kouřit v den analýzy;
  • používat pouze léky předepsané lékařem.

Zvláště ovlivňuje nepravdivost výsledku:

  • antibiotika;
  • antidepresiva;
  • hormonální perorální antikoncepce;
  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • chemoterapeutické léky;
  • Fenytoin;
  • a také ovlivňují výkonnost barbiturátů.

Test na testy jaterních funkcí musí být uveden na prázdném žaludku, ráno můžete pít pouze vodu a pak v omezeném množství pár slizek. Týden před analýzou onemocnění jater není žádoucí provést tubáží.

Jak se krev odebírá pro analýzu?

Pro analýzu jaterních vzorků je potřeba žilní krev. Pro vzorek stačí pouze 5 ml.

Při krvácení se na ruku aplikuje turniket na velmi krátkou dobu, protože delší stlačení může způsobit falešné odečty.

Krev je transportována do laboratoře v tmavém obalu, takže bilirubin se nerozpadá pod vlivem světla.

Dekódování výsledků

Plně rozluštit výsledek analýzy může být pouze profesionální diagnostik, takže byste mu měli dát tuto lekci. Abyste se však mohli uklidnit předtím, než půjdete k lékaři, můžete se spolehnout na následující údaje o součástech analýzy. Takže jaterní testy: norma.

ALT (alaninaminotransferáza)

ALT je enzym jater, jehož malé množství je v krvi. Zvýšení hladiny ALT o 50 nebo vícekrát naznačuje možné poškození jater: přítomnost viru hepatitidy B v krvi nebo destruktivní procesy v jaterních buňkách v důsledku cirhózy. Míra ukazatelů ALT pro muže je 50 jednotek / l, u žen - 35 jednotek / l.

AST (aspartátaminotransferáza)

AST je také enzym jater a podobně se uvolňuje v malém množství do krve. AST je neoddělitelná od ALT a je součástí jaterních testů. Dekodace normálních hodnot AST u mužů by neměla překročit 41 jednotek / l, norma pro ženy - 31 jednotek / l. K určení povahy onemocnění nejsou samotné hodnoty ALT a AST dostačující, lze získat úplnější obraz onemocnění výpočtem poměru ukazatelů nazývaných koeficient De Rytis. Obvykle by výsledek jednoduchých matematických operací neměl překročit hodnotu 1. Zvýšený koeficient z normy označuje onemocnění srdečního svalu a blížící se infarkt a snížení poškození jater a ničivých procesů v jeho tkáních.

GTT (gamma-glutamyltransferáza)

GTT je enzym, s nímž můžete mluvit o hepatitidě, alkoholismu, ovlivnění jaterních buněk nebo cholestáze.

Rychlost gamma-glutamyltransferázy u mužů je v rozmezí od 2 do 55 jednotek na litr krve a u žen je míra od 4 do 38 jednotek.

Bilirubin

Bilirubin je barvicí složka žluči, která vzniká v důsledku rozpadu červených krvinek. Zvýšený bilirubin je vyjádřen v barvení ve žlutém odstínu sklery očí a kůže.

Norma krevní bilirubin je koncentrace od 5 do 21 μmol / l, z čehož je normální hodnota přímého bilirubinu 3,4 μmol / l a nepřímou hodnotou je hodnota od 3,4 do 18,5 μmol / l.

Celkový protein a albumin

Celkový protein je souhrn koncentrací globulinů a albuminů v krvi, měřeno v gramech na litr. Obvykle je u dospělých mužů ve věku od 22 do 34 let celkový obsah bílkovin od 82 do 85 gramů na litr, u žen ve stejném věku je celková bílkovina v normální hodnotě 75 až 79 gramů.

Albumin je transportní protein, který se nepřímo podílí na produkci bilirubinu. Norma obsahu - od 38 do 48 g na litr. Nemoci jsou doloženy snížením jejich hladiny a zvýšení indikuje nedostatečné množství tekutiny v těle, které je důsledkem tepla nebo průjmu.

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)

Alkalická fosfatáza je enzym, který slouží jako transportní jednotka fosforu. Normální hodnota alkalické fosfatázy v krvi je od 30 do 120 jednotek / l. Enzymová hladina se zvyšuje nejen během nemoci, ale také během těhotenství a pozdnější menopauzy.

Test tymolů

Test tymolů se také provádí za účelem posouzení funkčnosti a celkového zdraví jater.

Jedná se o jeden z typů biochemické analýzy krve, který umožňuje určit úroveň bílkovin a produkovat s sebou charakteristickou manipulaci, jejíž podstatou je uložení vybraných proteinů. Zákal séra v důsledku studie naznačuje pozitivní výsledek.

Pozitivní výsledek naznačuje onemocnění jater, zvláště často pozitivní tymolový test nastane, když:

  • hepatitida odlišné etiologie;
  • tukové hepatózy jater;
  • cirhóza jater;
  • maligní a benigní formace v tkáních orgánu;
  • zánět ledvin;
  • polyartritida;
  • enteritida nebo pankreatitida;
  • nezdravá strava;
  • hormonální perorální antikoncepce a steroidy.

Pouze ošetřující lékař může dešifrovat výsledek testu Thymol, ale nejprve je třeba vzít na vědomí, že míra výsledku analýzy je negativní značka, jejíž označení není větší než 5 jednotek.

Nemoci, které ovlivňují výsledek jaterních testů

Jak již bylo uvedeno, zvýšení nebo snížení počtu složek v krvi je způsobeno onemocněním. Podívejme se podrobně na to, která choroba způsobují změny v titrech výsledků analýzy a která z nich může potvrdit jaterní testy.

ALT a AST

Úroveň ALT a AST v titrech komplexní analýzy jaterních vzorků se zvyšuje, když se v těle objevují destrukční procesy s onemocněním jater, a to v důsledku:

  • akutní virové nebo toxické hepatitidy (toxické zahrnují jak alkoholické, tak i hepatitidy, které se vyvinuly v důsledku léčby);
  • rakovina jater nebo metastázy orgánů;
  • hepatitida, která se stala chronickou;
  • cirhóza jaterní tkáně;
  • akutní selhání jater;
  • mononukleóza.

Také obsah ALT a AST enzymů vzrůstá kvůli destruktivním procesům, zraněním s různou závažností jiných orgánů nebo s operacemi na nich. Následující stavy jsou zvláště významné:

  • infarkt myokardu, u kterého je hodnota AST vyšší než hodnota ALT;
  • destruktivní procesy ve svalové tkáni;
  • mrtvice

Zvýšení gama-glutamyltransferázy je zjištěno kvůli poškození struktury jaterních buněk, stejně jako žlučníku a žlučovodů. Zejména příčinou růstu GGT jsou:

  • akutní hepatitida všech známých postav;
  • aktivní onemocnění žlučníku;
  • rakoviny jater nebo orgánových metastáz.

Kromě procesů, které se vyskytují při onemocnění jater, GGT roste kvůli onemocnění jiných orgánů, zejména kvůli:

  • diabetes;
  • onkologie pankreatu;
  • enteritida nebo pankreatitida.

Ne méně než jiné důvody pro zvýšení GGT ovlivňují alkoholismus a špatné dávkování léků, které vyvolávají intoxikaci.

Bilirubin

Žluté "barvivo" těla zvyšuje jeho koncentraci v případech, kdy jaterní buňky nejsou schopné přenést bilirubin do žlučovodů. K tomu dochází u následujících onemocnění:

  • při akutní nebo chronické hepatitidě;
  • s akumulací toxinů v důsledku otravy jedy, dusičnany, alkoholy, drogy;
  • v případě cirhózy jater;
  • výskyt metastáz v játrech;
  • nebo v případě rakoviny jater.

Méně často je hyperbilirubinemie v průběhu biochemického krevního testu zjištěna jako důsledek srdečního selhání nebo žlučové staze v žlučových cestách, kdy se bilirubin v střevě zpomaluje nebo se dokonce stává téměř neviditelným. Příčinou tohoto stavu se považuje onemocnění žlučníku a maligní nádor pankreatu.

Bilirubin je také stále rostoucí kvůli tvorbě dostatečně velkého množství nepřímé složky celkového počtu pigmentů a masivní destrukce červených krvinek. Tyto stavy se projevují:

  • žloutenka u novorozenců;
  • vrozené metabolické patologie (zejména metabolismus lipidů);
  • stejně jako hemolytická anémie.

Albumin

Přímo ovlivňující koncentraci a objem krve v těle, albumin snižuje nebo zvyšuje jeho populaci v krvi z několika důvodů:

  1. Neschopnost jaterních buněk produkovat proteinovou syntézu (albumin) v důsledku následujících onemocnění:
  • cirhóza jater;
  • chronická virovou hepatitidu.
  1. Nadměrná krevní hustota (když se zvyšuje objem albuminu), ke kterým dochází v důsledku:
  • dehydratace, nedostatečné množství tekutiny v těle;
  • užívání steroidních léků.
  1. Nedostatek aminokyselin způsobený nesprávnou, nepravidelnou výživou, poruchami struktury a funkce gastrointestinálního traktu nebo neschopností absorbovat aminokyseliny v důsledku Crohnovy nemoci.
  2. Nadměrná tekutina v krvi (při poklesu objemu albuminu), která je důsledkem nadměrné hydratace nebo absorpce velkého množství tekutiny.
  3. Únik (v doslovném slova smyslu) albuminu z plazmy v tělním tkáni v důsledku úrazů, popálenin nebo dlouhodobých operací.
  4. Evakuace bílkovin v moči v důsledku onemocnění ledvin (selhání ledvin, nefrotický syndrom) nebo nefropatie u těhotných žen.

Růst alkalické fosfatázy se také zaznamenává v případě destrukce jaterních buněk nebo v případě porušení tkáňové struktury během onemocnění žlučníku a žlučových cest. Zvláště indikátory jsou ovlivněny:

  • akutní virové nebo toxické (způsobené otravou toxickými látkami) hepatitida;
  • chronické aktivně se rozvíjející virové hepatitidy;
  • onemocnění žlučníku, zablokování kanálů kalkulu;
  • cirhóza jater;
  • virové mononukleózy;
  • onkologie jater nebo metastázy v něm kvůli nádoru jiného orgánu.

Změny ve struktuře jiných orgánů se také projevují. Zejména podle výsledků biochemické analýzy krve lze hovořit o zničení nebo poškození kostní tkáně:

  • zlomeniny nebo ukládání zlomenin kostí;
  • nádory v kostní tkáni nebo zánětlivé procesy;
  • hyperparatyroidismus;
  • lze také předpokládat Pagetovu chorobu;
  • metastázy z onkologických orgánů v kostech.

Ne méně než ostatní příčiny zvyšuje hladinu alkalického fosforu difuzní toxický rohů

Mnoho způsobů se snažilo, ale nic neumožňuje? A vy jste připraveni využít každou příležitost, která vám přinese pohodu! Přemýšleli jste dokonce o chirurgii a používání toxických léků, které inzerují? Je to pochopitelné, protože jste již byli mučeni příznaky, jako jsou:

  • bolest a tíha na pravé straně;
  • nevolnost a zvracení;
  • nažloutlá nebo šedavá kůže;
  • nažloutlý nádech očí;
  • tmavá barva moči a průjem.

A tohle není úplný seznam možných příznaků onemocnění jater... Navíc bez ohledu na to, jak "děsivá" se zdá, že se nemusíte zdržovat léčbu v žádném případě.

Proto doporučujeme, abyste si přečetli příběh o Olgy Krichevské o tom, jak můžete obnovit játra bez drahých procedur a v co nejkratší možné lhůtě.

Krevní test na testy jaterních funkcí - indikátory, míra a příčiny odchylek.

Jednou z hlavních částí diagnózy onemocnění spojených se strukturami jater je biochemická analýza krve. Krevní test na testy jaterních funkcí, což je mimořádně důležitá studie, která umožňuje zhodnotit funkční charakteristiky orgánu a včas zjistit případné odchylky od normy.

Výsledky získaných analýz umožňují odborníkovi určit, s jakým typem patologického procesu se jedná - akutní nebo chronické a jak velký je rozsah poškození orgánů.

Indikace pro testování jaterních testů.

V případech poškození zdraví a při výskytu charakteristických příznaků může lékař předepsat vhodnou analýzu. Pokud se objeví známky jako:

  • Bolest v pravém hypochondriu;
  • Pocit těžkosti v játrech;
  • Žloutenka očí;
  • Žlutost pokožky;
  • Těžká nevolnost, bez ohledu na příjem potravy;
  • Zvýšení tělesné teploty.

Pokud existují dříve diferencované diagnózy, jako je zánět jater virového původu, fenomén stagnace žluče v kanálech, zánětlivé procesy v žlučníku, analýza vzorků jater je nezbytná pro monitorování onemocnění.

Indikace nezbytných jaterních testů je farmakoterapie s použitím silných látek, které mohou poškodit strukturální jednotky jater, stejně jako zneužívání chronických alkoholických nápojů.

Nevolnost - důvod analýzy

Specialista píše směr analýzy vzorků jater a v případě možného podezření na diabetes mellitus se zvýšenou hladinou železa v krvi, modifikace struktury orgánu během ultrazvuku a zvýšený meteorismus. Indikace pro analýzu jsou hepatóza a obezita jater.

Dílčí proteinové složky jater

Testy na játra, to je samostatná část v laboratorních studiích. Základ pro analýzu - biologický materiál - krev.

Série dat, včetně testů jaterních funkcí:

  • Alanin aminotransferáza - ALT;
  • Aspartátaminotransferáza - AST;
  • Gama - glutamyltransferáza - GGT;
  • Alkalická fosfatáza - alkalická fosfatáza;
  • Celkový bilirubin, stejně jako přímé a nepřímé;

Aby bylo možno objektivně posoudit obsah bílkovinných složek, používají se sedimentární vzorky ve formě tymolu a sublimátních fenolů. Dříve byly použity všude se základními rozbory jaterních vzorků, ale nové techniky je nahrazovaly.

V moderních metodách diagnostiky v laboratoři se používají za předpokladu přítomnosti zánětu jater různých etiologií as nevratnými substitucemi jaterního parenchymálního tkáně.

Zvýšené množství gamaglobulinů a beta-globulinů s poklesem albuminu naznačuje přítomnost hepatitidy.

Standardy a dekódování některých indikátorů

Díky specifické analýze je možné identifikovat povahu poruch jater a posoudit jeho funkčnost. Dekódovací data pomohou seznámit se s možným patologickým procesem podrobněji.

Je to důležité! Správně dešifrovat a předepsat odpovídající léčbu, může pouze ošetřující lékař.

Zvýšení enzymatické aktivity ALT a AST dává podezření na narušení buněčných struktur orgánu, z nichž jsou enzymy transportovány přímo do krevního řečiště. Ve frekvenci případů, kdy se zvyšuje obsah alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy, je možné mluvit o přítomnosti virových, toxických, léčivých, autoimunitních zánětů jater.

Navíc je obsah aspartátaminotransferázy použit jako ukazatel pro stanovení abnormalit v myokardu.

Zvýšení LDH a alkalické fosfatázy naznačuje stagnující proces v játrech a je spojeno s poškozením vodivosti v kanálech žlučníku. K tomu může dojít z důvodu zablokování kamenem nebo, s novotvarem, kanálů žlučníku. Zvláštní pozornost by měla být věnována alkalické fosfatáze, která zvyšuje karcinom jater.

Pokles celkových hodnot proteinu může být důkazem různých patologických procesů.

Zvýšení globulinů a pokles obsahu jiných proteinů naznačuje, že existují procesy autoimunitní povahy.

Změna obsahu bilirubin - důsledek poškození jaterních buněk, naznačuje porušení žlučovodů.

Testy a dávky jater:

  1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * 1;
  2. AST-0, 1 až 0,45 mmol * 1;
  3. Alkalická membrána - 1-3 mmol * L;
  4. GGT - 0,6 až 3,96 mmol * 1;
  5. Celkový bilirubin - 8,6 až 20,5 mikromolů;
  6. Celkový obsah bílkovin - 65-85 hl;
  7. Albuminy - 40-50 hl;
  8. Globuliny - 20-30 hl.

Kromě základního panelu indikátorů funkčnosti jater existují také nestandardní další vzorky. Patří sem:

  • Celkový protein;
  • Albumin;
  • 5-nukleotidáza;
  • Koagulogram;
  • Imunologické testy;
  • Ceruloplasmin;
  • Alfa-1 antitrypsin;
  • Ferritin.

Ve studii koagulogramu se určuje koagulace krve, protože koagulační faktory se přesně určují v jaterních strukturách.

Imunologické testy se používají v případech podezření na primární biliární cirhózu, autoimunní cirhózu nebo cholangitidu.

Ceruloplasimin - umožňuje zjistit přítomnost hepatoleptické dystrofie a nadbytek feritinu je markerem genetického onemocnění, který se projevuje narušením metabolismu železa a jeho akumulací v tkáních a orgánech.

Správná příprava na studium

Základem řádného a přiměřeného zacházení je spolehlivost získaných výsledků. Před provedením jaterních testů musíte vědět, jaké pravidla je třeba dodržovat.

1. Biochemie krve se provádí výhradně s prázdným žaludkem, přičemž radiografické a ultrazvukové vyšetření by se mělo provést po. V opačném případě mohou být indikátory zkreslené.

Je to důležité! Dříve předáním analýzy je zakázáno používat čaj, kávu, alkoholické nápoje a dokonce i vodu.

2. V předvečer plánovaného testu na jaterní testy je důležité odmítnout přijímat mastné potraviny.

3. Při užívání léků, které nelze odmítnout, byste se měli poradit se svým lékařem. Měli byste se také vzdát fyzické námahy i emočního stresu. Protože to může způsobit nespolehlivé výsledky.

4. Příjem biologické tekutiny pro studium prováděné z žíly.

Výsledky

Špatné testy jater mohou být způsobeny různými faktory:

  • Nadváha, obezita;
  • Stlačení žíly během odběru vzorků krve;
  • Chronická hypodynamie;
  • Vegetariánství;
  • Doba nošení dítěte.

Další diagnostické metody

U poruch v krvi může ošetřující lékař předepsat další studie, včetně:

  • Kompletní krevní obraz pro helminthickou invazi;
  • Ultrazvukové vyšetření orgánů v břišní dutině;
  • Radiografická studie s použitím kontrastního činidla;
  • Magnetické rezonanční zobrazování jater - k identifikaci možných metastáz;
  • Laparoskopie s biopsií jater - při detekci novotvaru je pro určení typu vzdělávání potřebný vzorek nádorové tkáně.

Včasná diagnostika a vhodně zvolená léčba pomůže udržet normální fungování jater po mnoho let. Studie ukázaly, že játra jsou schopné obnovy, takže zdravý životní styl, správná výživa, dostatečný odpočinek a absence stresových faktorů jsou klíčem k dlouhodobému zdraví.

Co dělá krevní test na vyšetření jater

Játra provádí neutralizační syntézu proteinů a další funkce. S jejím onemocněním se její aktivita mění. Když je část hepatocytů (jaterních buněk) zničena, enzymy obsažené v nich vstupují do krve. Všechny tyto procesy se odrážejí v biochemické studii tzv. Jaterních vzorků.

Hlavní funkce jater

Játra plní životně důležité funkce, zejména:

  • odstraňuje škodlivé látky z krve;
  • převádí živiny;
  • zachovává zdravé minerály a vitamíny;
  • reguluje srážení krve;
  • produkuje bílkoviny, enzymy, žluč;
  • syntetizuje faktory pro boj s infekcí;
  • odstraňuje bakterie z krve;
  • neutralizuje toxiny v těle;
  • podporuje rovnováhu hormonů.

Onemocnění jater může významně narušit lidské zdraví a dokonce způsobit smrt. Proto je nutné konzultovat s lékařem včas a předložit test na testy jaterních funkcí, pokud se objeví tyto příznaky:

  • slabost;
  • únavu;
  • nevysvětlitelná ztráta hmotnosti;
  • žloutená kůže nebo sklera;
  • otok břicha, nohou a kolem očí;
  • tmavá moč, změna barvy stolice;
  • nevolnost a zvracení;
  • stojící volné stolice;
  • těžkosti nebo bolesti v pravém hypochondriu.

Indikace pro studium

Testy na játrech poskytují informace o stavu jater. Jsou definovány v těchto případech:

  • diagnostika chronických onemocnění, jako je hepatitida C nebo B;
  • sledování možných vedlejších účinků některých léků, zejména antibiotik;
  • sledování účinnosti léčby již diagnostikovaného onemocnění jater;
  • stanovení stupně cirhózy těla;
  • pacient má závažnost v pravém horním kvadrantu, slabost, nevolnost, krvácení a další příznaky onemocnění jater;
  • potřebu chirurgického zákroku z jakéhokoli důvodu, stejně jako plánování těhotenství.

Mnoho studií se používá k hodnocení funkce jater, ale většina z nich je zaměřena na identifikaci jedné funkce a výsledky neodrážejí činnost celého orgánu. To je důvod, proč byly tyto jaterní testy v praxi nejvíce využity:

  • alaninaminotransferáza (ALT nebo ALT);
  • aspartátaminotransferáza (AST nebo AsAT);
  • albumin;
  • bilirubin.

Úrovně ALT a AST se zvyšují, jestliže jsou jaterní buňky poškozeny v důsledku onemocnění tohoto orgánu. Albumin odráží, jak dobře játra syntetizují bílkoviny. Úroveň bilirubinu ukazuje, zda játra zvládnou funkci detoxikace (neutralizace) toxických metabolických produktů a jejich vylučování z žluči do střeva.

Změny v jaterních funkčních testech neznamenají vždy, že pacient má onemocnění tohoto orgánu. Pouze lékař může vyhodnotit výsledek analýzy s ohledem na stížnosti, anamnézu, údaje o vyšetření a další diagnostické testy.

Nejběžnější jaterní testy

Jaterní testy jsou stanovení specifických proteinů nebo enzymů v krvi. Abnormalita těchto indikátorů může být známkou onemocnění jater.

Tento enzym se nachází uvnitř hepatocytů. Je zapotřebí pro výměnu bílkovin a při poškození buněk do krve. Jeho zvýšení je jedním z nejvíce specifických příznaků rozpadu jaterních buněk. Vzhledem k povaze laboratorního stanovení, nikoli však ke všem patologickým stavům, se jeho koncentrace zvyšuje. Proto u jedinců s alkoholismem je aktivita tohoto enzymu snížena a v analýze jsou získány falešné normální výsledky.

Kromě hepatocytů je tento enzym přítomen v buňkách srdce a svalů, proto jeho izolovaná definice neposkytuje informace o stavu jater. Nejčastěji se určuje nejen úroveň AST, ale také poměr ALT / AST. Poslední údaj přesně odráží poškození hepatocytů.

Alkalická fosfatáza

Tento enzym se nachází v buňkách jater, žlučovodů a kostí. Zvýšení může tedy znamenat poškození nejen hepatocytů, ale také zablokování žlučových cest, nebo například zlomeninu nebo nádor kostní tkáně. Také se zvyšuje v období intenzivního růstu dětí, což může zvyšovat koncentraci alkalické fosfatázy a během těhotenství.

Albumin

Jedná se o hlavní protein syntetizovaný játry. Má mnoho důležitých vlastností, například:

  • udržuje tekutinu v cévách;
  • vyživuje tkáně a buňky;
  • nese hormony a další látky v celém těle.

Nízký albumin indikuje poškozenou jaterní funkci syntetických bílkovin.

Bilirubin

Termín "celkový bilirubin" zahrnuje součet nepřímého (nekonjugovaného) a přímého (konjugovaného) bilirubinu. Při fyziologickém rozpadu červených krvinek se hemoglobin obsažený v nich metabolizuje tak, že tvoří nepřímý bilirubin. Vstupuje do jaterních buněk a neutralizuje je. U hepatocytů se nepřímý bilirubin přeměňuje na neškodnou přímou, která se vylučuje do žluči do střeva.

Zvýšení krve nepřímého bilirubinu indikuje buď zvýšené rozpad červených krvinek (například při hemolytické anémii) nebo narušení detoxikační funkce jater. Zvýšení obsahu přímého bilirubinu je známkou narušení průchodnosti žlučových cest, například žlučníkové choroby, pokud část této látky nevychází žlučí, ale vstřebává se do krve.

Dělat výzkum

Pokud je to nezbytné, lékař před vydáním krevní zkoušky vydá specifické pokyny, které léky by měly být zrušeny. Obvykle se doporučuje nepřijímat tučné a smažené potraviny po dobu 2-3 dnů, pokud je to možné, odmítnout užívat léky.

Odběr vzorků krve se provádí v ošetřovně v kloubní žíle obvyklým způsobem.

Komplikace jsou vzácné. Po odebrání vzorku krve mohou nastat následující:

  • krvácení pod kůží v místě punkce žíly;
  • prodloužené krvácení;
  • mdloby;
  • infekce žíly s vývojem flebitidy.

Po odebrání krve můžete vést normální život. Pokud má pacient pocit závratí, je lepší, aby se na chvíli odpočinul, než opustí kliniku. Výsledky analýzy jsou obvykle připraveny následující den. Podle těchto údajů lékař nebude schopen přesně říci, jaký druh onemocnění jater je, ale vypracuje další diagnostický plán.

Hodnocení výsledků

Normální obsah studovaných parametrů se může lišit v různých laboratořích a je vyznačen formou výsledku. Existují však orientační pravidla.

  • ALT: 0,1-0,68 μmol / L nebo 1,7-11,3 IU / L
  • AST: 0,1-0,45 μmol / L nebo 1,7-7,5 IU / L

Důvody pro zvýšení hladiny obou enzymů:

  • akutní nebo chronická hepatitida, cirhóza, tukové játra;
  • zánět žlučovodů;
  • obstrukční žloutenka (například u žlučníku);
  • rakovinou nebo toxickým poškozením tohoto orgánu;
  • akutní degenerace tuků u těhotných žen;
  • těžké popáleniny;
  • hemolytická anémie;
  • infekční mononukleóza;
  • vedlejší účinky antikoagulancií, anestetika, perorální antikoncepce;
  • svalové poškození, dermatomyositida, infarkt myokardu, myokarditida, myopatie.

Příčiny zvýšené ALT při normální nebo mírně zvýšené hladině AST:

  • plicní nebo mezenterický infarkt;
  • akutní pankreatitida;
  • působení chloroformu, chloridu uhličitého, vitaminu C, dopegitu, salicylátu a moučníku.

Poměr AST / ALT se nazývá koeficient de Rytis, rovná se 1,33. Když se patologie jater, snižuje, s onemocněním srdce a svalů se zvyšuje o více než 1.

Alkalická fosfatáza: 0,01-0,022 IU / L

  • hepatitida, cirhóza, rakovina jater;
  • cholangitida;
  • novotvar žlučníku;
  • jaterní absces;
  • primární biliární cirhóza;
  • metastatické léze jater;
  • zlomeniny kostí;
  • hyperparatyroidismus;
  • Cushingův syndrom;
  • Ewingův sarkom;
  • nádorové a metastatické kostní léze;
  • ulcerózní kolitida;
  • střevní mikrobiální infekce, například dyzentérie;
  • thyrotoxikóza;
  • působení anestetik, albumin, barbituráty, dopegity, NSAID, kyselina nikotinová, methyltestosteron, methylthiouracil, papaverin, sulfonamidy.

Albumin: norma v séru je 35-50 g / l.

  • hladovění a další příčiny narušené absorpce bílkovin v těle;
  • akutní a chronická hepatitida, cirhóza;
  • zhoubných nádorů;
  • závažné infekční nemoci;
  • pankreatitida;
  • onemocnění ledvin, střev, kůže (popáleniny);
  • cystická fibróza;
  • významné zvýšení aktivity štítné žlázy;
  • Itsenko-Cushingova choroba.

Bilirubin: celkem 8,5 až 20,5 μmol / l, přímka 2,2-5,1 μmol / l.

  • hepatitida, cirhóza, jaterní nádory;
  • žloutenka mechanického původu;
  • hemolytická anémie;
  • intolerance fruktózy;
  • Crigler-Nayar nebo Dabin-Johnsonův syndrom;
  • Gilbertova nemoc;
  • žloutenka novorozenců.

Příčiny přímého zvýšení bilirubinu v krvi:

  • žloutenka mechanického původu;
  • různé hepatitidy;
  • cholestáza;
  • účinnost androgenů, merkarolu, penicilinu, aminoglykosidů, sulfonamidů, perorálních kontraceptiv a kyseliny nikotinové;
  • Syndrom Dabin-Johnson nebo Rotor;
  • snížila činnost štítné žlázy u novorozenců;
  • absces v tkáni jater;
  • leptospiróza;
  • zánět pankreatu;
  • degenerace jater u těhotných žen;
  • intoxikace s otravou houbičkou.

Příčiny zvýšení hladiny nepřímého bilirubinu v krvi:

  • anémie hemolytického původu;
  • syndrom rozdrcení;
  • Crigler-Nayarův syndrom, Gilbertova nemoc;
  • erythroblastóza;
  • galaktosemie a intolerance fruktózy;
  • paroxysmální hemoglobinurie;
  • Botkinova nemoc (hepatitida A);
  • leptospiróza;
  • venózní trombóza sleziny;
  • působení benzenu, vitaminu K, dopegity, anestetik, NSAID, kyseliny nikotinové, tetracyklinu, sulfonamidů, houbového jedu.

Biochemické syndromy

Změna funkce jater je možná s různými patologiemi. Pro zdůraznění poškození jater využívají lékaři vhodné biochemické syndromy:

  • cytolytická (dezintegrace hepatocytů);
  • zánětlivé (záněty včetně autoimunní povahy);
  • cholestatická (stagnace žluče).

Cytolytický variant léze se očekává se zvyšujícím se ALT a AST. K potvrzení této skutečnosti se používají další analýzy obsahu fruktózy 1-fosfatoldoldázy, sorbitoldehydrogenázy, ornitylkarbamoyltransferázy, sukcinátdehydrogenázy.

Koncentrace ALT a AST může určit aktivitu hepatitidy a cirhózy:


Následující Článek

Giardia v játrech

Více Články O Játra

Cholecystitida

Léčba fibrózy jater 4 stupně

Jak probíhá onemocnění, dochází k úplné výměně tkání. Jestliže vyvinul fibrózu 4. stupně (cirhóza), pak v tomto konečném stadiu onemocnění játra téměř zcela ztrácejí schopnost plnit své funkce.
Cholecystitida

Co je reaktivní změny pankreatu?

exokrinní funkce je produkovat pankreatickou šťávu zapojenou do trávení; intra sekreční - při produkci inzulínu pomocí ostrovů Langerhans, což podporuje vstřebávání cukru tkáněmi.<