Co to znamená, že v krvi jsou nalezeny protilátky proti hepatitidě B?

Proteinové molekuly, které jsou v těle syntetizovány jako reakce na invazi virů, které infikují játra, jsou označovány výrazem "protilátky proti hepatitidě B". Pomocí těchto markerů protilátek je detekován škodlivý mikroorganismus HBV. Patogen, který se nachází v lidském prostředí, způsobuje hepatitidu B, infekční a zánětlivé onemocnění jater.

Život ohrožující onemocnění se projevuje různými způsoby: od mírných subklinických stavů až po cirhózu a rakovinu jater. Důležité je identifikovat onemocnění v počáteční fázi vývoje, dokud nedojde k závažným komplikacím. Sérologické metody pomáhají detekovat virus HBV - analyzují vztah protilátek k HBS antigenu viru hepatitidy B.

Pro stanovení markerů vyšetřete krev nebo plazmu. Potřebné ukazatele se získají provedením imunofluorescenční reakce a imunochemické analýzy. Zkoušky umožňují potvrdit diagnózu, určit závažnost onemocnění, posoudit výsledky léčby.

Protilátky - co to je

Pro potlačení virů vytvářejí ochranné mechanismy těla speciální proteinové molekuly - protilátky, které detekují patogeny a zničují je.

Detekce protilátek proti hepatitidě B může naznačovat, že:

  • nemoc je v počáteční fázi, plyne tajně;
  • zánět ustupuje;
  • choroba prošla chronickým stavem;
  • játra jsou infikováni;
  • imunita byla vytvořena po zmizení patologie;
  • osoba je nosičem virů - sám sebe neublíží, ale infikuje lidi kolem sebe.

Tyto struktury ne vždy potvrzují přítomnost infekce nebo indikují ustupující patologii. Vyvinuly se také po očkování.

Detekce a tvorba protilátek v krvi je často spojena s přítomností jiných příčin: různých infekcí, nádorových nádorů, narušení fungování ochranných mechanismů včetně autoimunitních patologií. Takovéto jevy se nazývají falešně pozitivní. Navzdory přítomnosti protilátek se hepatitida B nevyvíjí.

Značky (protilátky) se produkují k patogenu a jeho prvkům. K dispozici jsou:

  • povrchové markery anti-HBs (syntetizované na HBsAg - skořápky viru);
  • anti-HBc jaderné protilátky (produkované proti HBcAg, který je součástí jádra proteinové molekuly viru).

Povrchový (australský) antigen a markery k němu

HBsAg je cizí protein, který tvoří vnější skořápku viru hepatitidy B. Antigen pomáhá viru přilnout k jaterním buňkám (hepatocyty) proniknout do jejich vnitřního prostoru. Díky němu se virus úspěšně rozvíjí a rozmnožuje. Skořápka udržuje životaschopnost škodlivého mikroorganismu, umožňuje, aby byla v lidském těle dlouhou dobu.

Plášť bílkovin je obdařen neuvěřitelnou odolností vůči různým negativním vlivům. Australský antigen může odolat varu, nezmizí během zmrazení. Protein neztrácí své vlastnosti a zasáhne alkalické nebo kyselé prostředí. Není ničeno účinkem agresivních antiseptik (fenolu a formalinu).

Uvolňování antigenu HBsAg se vyskytuje během exacerbace. Do konce inkubační doby dosáhne své maximální koncentrace (přibližně 14 dní před dokončením). V krvi zůstává HBsAg po dobu 1-6 měsíců. Poté začíná počet patogenu klesat a po třech měsících se jeho číslo rovná nule.

Pokud je australský virus v těle déle než šest měsíců, znamená to přechod choroby na chronickou fázi.

Když se při profylaktickém vyšetření objeví antigeny HBsAg u zdravého pacienta, nedospějí k okamžitému závěru, že je infikován. Nejprve potvrďte analýzu provedením dalších studií o přítomnosti nebezpečné infekce.

Lidé, jejichž antigen je detekován v krvi po 3 měsících, jsou klasifikováni jako nosič viru. Přibližně 5% těch, kteří se stali hepatitidou B, se stali nositeli infekční nemoci. Některé z nich budou nakažlivé až do konce života.

Lékaři naznačují, že australský antigen, který je v těle dlouhou dobu, vyvolává výskyt rakoviny.

Anti-HBs protilátky

HBsAg antigen se stanoví pomocí anti-HBs, což je marker imunitní odpovědi. Pokud krevní test dává pozitivní výsledek, znamená to, že osoba je infikována.

Celkové protilátky proti povrchovému antigenu viru se objevily u pacienta, když začalo obnovení. Stane se to po odstranění HBsAg, obvykle po 3-4 měsících. Anti-HB chrání lidi před hepatitidou B. Připojují se k viru a neumožňují jeho šíření po celém těle. Díky nim imunitní buňky rychle spočítají a zabíjejí patogeny, zabraňují infekci v pokroku.

Celková koncentrace, která se objeví po infekci, se používá k detekci imunity po očkování. Normální ukazatele naznačují, že je vhodné opakovaně očkovat osobu. Časem se snižuje celková koncentrace markerů tohoto druhu. Existují však zdravé lidi, jejichž protilátky proti viru existují po celý život.

Výskyt anti-HBs u pacienta (když množství antigenu klesne na nulu) se považuje za pozitivní dynamiku onemocnění. Pacient se začíná zotavovat, objevuje se po infekční imunity proti hepatitidě.

Situace, kdy se markery a antigeny nacházejí v akutním průběhu infekce, svědčí o nepříznivém vývoji onemocnění. V tomto případě se patologie postupuje a zhoršuje.

Kdy testují Anti-HBs

Detekce protilátek se provádí:

  • při kontrole chronické hepatitidy B (testy prováděné jednou za 6 měsíců);
  • u ohrožených osob;
  • před očkováním;
  • porovnat míru očkování.

Negativní výsledek je považován za normální. Je to pozitivní:

  • kdy se pacient začne zotavovat;
  • pokud existuje možnost infekce jiným typem hepatitidy.

Jaderný antigen a markery k němu

HBeAg je jaderná bílkovinná molekula viru hepatitidy B. Vypadá to v době akutního infekčního onemocnění, později HBsAg, a naopak zmizela dříve. Molekula bílkoviny s nízkou molekulovou hmotností umístěná v jádře viru naznačuje, že osoba je infekční. Když je nalezena v krvi ženy, která nese dítě, pravděpodobnost, že se dítě narodí nakaženo, je poměrně vysoké.

Výskyt chronické hepatitidy B je indikován dvěma faktory:

  • vysoká koncentrace HBeAg v krvi v časném stadiu onemocnění;
  • uchovávání a přítomnost přípravku po dobu 2 měsíců.

Protilátky proti HBeAg

Definice anti-HBeAg naznačuje, že akutní fáze skončila a infekčnost osoby se snížila. Detekuje se analýzou 2 roky po infekci. U chronické hepatitidy B je anti-HBeAg doprovázen australským antigenem.

Tento antigen je přítomen v těle ve vázané formě. Je určen protilátkami, působícími na vzorky se speciálním činidlem nebo analýzou biomateriálu odebraného z biopsie jaterní tkáně.

Krevní testování markeru se provádí ve 2 situacích:

  • po detekci HBsAg;
  • při kontrole průběhu infekce.

Zkoušky s negativním výsledkem jsou považovány za normální. Pozitivní analýza nastane, pokud:

  • infekce se zhoršila;
  • patologie prošla do chronického stavu a antigen není detekován;
  • pacient se zotavuje a v krvi jsou přítomny anti-HBs a anti-HBc.

Protilátky nejsou detekovány, pokud:

  • osoba není infikována hepatitidou B;
  • exacerbace onemocnění je v počáteční fázi;
  • infekce prochází inkubačním obdobím;
  • v chronickém stádiu byla aktivována virové rozmnožování (test pozitivní na HBeAg).

Detekce hepatitidy B, studie není prováděna samostatně. Jedná se o další analýzu k identifikaci dalších protilátek.

Anti-HBe, anti-HBc IgM a anti-HBc IgG markery

S pomocí anti-HBc IgM a anti-HBc IgG určuje povahu průběhu infekce. Mají jednu nepochybnou výhodu. Značky jsou v krvi v sérologickém okně - v okamžiku, kdy zmizel HBsAg, anti-HBs se ještě neobjevily. Okno vytváří podmínky pro získání falešně negativních výsledků při analýze vzorků.

Sérologické období trvá 4-7 měsíců. Špatným prognostickým faktorem je okamžitý vzhled protilátek po vymizení cizích proteinových molekul.

Marker IgM anti-HBc

V případě akutní infekce se objevují protilátky IgM anti-HBc. Někdy se chovají jako jediné kritérium. Objevují se také v zhoršené chronické formě onemocnění.

Identifikace takových protilátek proti antigenu není snadné. U osob trpících revmatickými onemocněními se objevují falešně pozitivní indikátory při vyšetření vzorků, což vede k chybným diagnózám. Je-li titr IgG vysoký, anti-HBcor IgM je nedostatečný.

IgG anti-HBc marker

Po vymizení IgM z krve se v něm detekuje IgG anti-HBc. Po určitém časovém období se markery IgG stanou dominantními druhy. V těle zůstávají navždy. Ale nevykazují žádné ochranné vlastnosti.

Tento typ protilátek za určitých podmínek zůstává jediným příznakem infekce. To je způsobeno vznikem směsi hepatitidy, kdy se HBsAg produkuje v nevýznamných koncentracích.

Antigen HBe a markery k němu

HBe je antigen, který indikuje reprodukční aktivitu virů. Zdůrazňuje, že virus se aktivně množí kvůli konstrukci a zdvojování molekuly DNA. Potvrzuje závažný průběh hepatitidy B. Pokud se u těhotných žen objevují anti-HBe proteiny, naznačují vysokou pravděpodobnost abnormálního vývoje plodu.

Identifikace markerů pro HBeAg je důkazem toho, že pacient zahájil proces obnovy a odstranění virů z těla. V chronickém stádiu onemocnění detekce protilátek naznačuje pozitivní trend. Virus se přestane množit.

S rozvojem hepatitidy B vzniká zajímavý jev. V krvi pacienta vzrůstá titr anti-HBe protilátek a virů, nicméně počet antigenů HBe se nezvyšuje. Tato situace naznačuje mutaci viru. Při takovém abnormálním jevu změní režim léčby.

U lidí, kteří měli virovou infekci, zůstává anti-HBe po určitou dobu v krvi. Doba zániku trvá od 5 měsíců do 5 let.

Diagnostika virové infekce

Při provádění diagnostiky dodržují lékaři následující algoritmus:

  • Screening se provádí pomocí testů pro stanovení HBsAg, anti-HBs, protilátek proti HBcor.
  • Proveďte testování protilátek proti hepatitidě, což umožňuje hloubkové vyšetření infekce. HBe antigen a markery k němu jsou určeny. Vyšetřete koncentraci DNA viru v krvi pomocí metody polymerázové řetězové reakce (PCR).
  • Další metody testování pomáhají při určování racionality léčby, při úpravě léčebného režimu. Pro tento účel se provádí biochemický krevní test a biopsie jaterní tkáně.

Očkování

Vakcína proti hepatitidě B je injekční roztok obsahující proteinové molekuly antigenu HBsAg. Ve všech dávkách bylo zjištěno 10 až 20 μg neutralizované sloučeniny. Často pro očkování pomocí Infanrix, Endzheriks. Ačkoliv se očkovací fondy vyráběly hodně.

Od injekce, která vstoupila do těla, antigen postupně proniká do krve. Tímto mechanismem se obrany přizpůsobují cizím proteinům a vytvářejí odpověď na imunitní odpověď.

Před očkováním protilátky proti hepatitidě B se objeví čtrnáct dní. Injekce se podává intramuskulárně. Při podkožní vakcinaci dochází k slabé imunitě vůči virové infekci. Roztok způsobuje výskyt abscesů v epiteliálním tkáni.

Po očkování podle stupně koncentrace protilátek proti hepatitidě B v krvi odhalují sílu odpovědi na imunitní odpověď. Pokud je počet markerů vyšší než 100 mMe / ml, je uvedeno, že vakcína dosáhla zamýšleného účelu. Dobrý výsledek je stanoven u 90% očkovaných osob.

Bylo zjištěno, že snížený index a oslabená imunitní odpověď jsou koncentrace 10 mMe / ml. Toto očkování je považováno za neuspokojivé. V tomto případě se očkování opakuje.

Koncentrace menší než 10 mMe / ml naznačuje, že nebyla vytvořena imunita po očkování. Lidé s takovýmto indikátorem by měli být vyšetřeni na virus viru hepatitidy B. Pokud jsou zdraví, musí se opět uvést do kořene.

Je potřeba očkování?

Úspěšné očkování chrání 95% průniku viru hepatitidy B do těla. Po 2-3 měsících po zákroku člověk rozvíjí stabilní imunitu proti virové infekci. Chrání tělo proti napadení viry.

Imunita po očkování se tvoří u 85% očkovaných. Ve zbývajících 15% nebude napětí dostatečné. To znamená, že se mohou nakazit. U 2-5% očkovaných se imunita vůbec nevytváří.

Proto po 3 měsících musí očkované osoby zkontrolovat intenzitu imunity proti hepatitidě B. Pokud vakcína neposkytla požadovaný výsledek, je třeba je vyšetřit na hepatitidu B. V případě, že protilátky nejsou detekovány, doporučuje se opakovat.

Kdo je očkován

Nejvíce očkována virovou infekcí. Toto očkování je klasifikováno jako povinné očkování. Poprvé se injekce podává v nemocnici několik hodin po narození. Pak ji položili a drželi se určitého plánu. Pokud novorozence není očkované okamžitě, očkování se provádí ve věku 13 let.

  • první injekce se podává v určený den;
  • druhý - 30 dnů po prvním;
  • třetí je, když půl roku projde po jednom očkování.

Vstříkněte 1 ml injekčního roztoku, který obsahuje neutralizované bílkovinné molekuly viru. Dejte vakcínu do deltového svalu umístěného na rameni.

Při trojitém podání vakcíny se u 99% očkovaných vyvinula stabilní imunita. On zastaví vývoj onemocnění po infekci.

Skupiny očkovaných dospělých osob:

  • infikovaných jinými typy hepatitidy;
  • každý, kdo vstoupil do důvěrného vztahu s infikovanou osobou;
  • ti, kteří mají v rodině hepatitidu B;
  • zdravotní pracovníci;
  • laboratorní technici vyšetřující krev;
  • pacienti podstupující hemodialýzu;
  • drogově závislých, kteří používají injekční stříkačku k injekci vhodných roztoků;
  • lékaři;
  • osoby s promiskuitním pohlavím;
  • homosexuálové;
  • turisté chodí na dovolenou do Afriky a v asijských zemích;
  • výkonu trestu v nápravných zařízeních.

Testy na protilátky proti hepatitidě B pomáhají identifikovat onemocnění v časné fázi vývoje, kdy je onemocnění asymptomatická. To zvyšuje šanci na rychlé a úplné zotavení. Zkoušky umožňují stanovit tvorbu chráněné imunity po očkování. Pokud je vyvinuto, pravděpodobnost nakažení virové infekce je zanedbatelná.

Detekce antigenu HBsAg - co to znamená?

O takovém onemocnění, jako je hepatitida B, všichni slyšeli. K určení tohoto virového onemocnění existuje řada testů, které mohou detekovat protilátky proti antigenům hepatitidy B v krvi.

Virus, který vstupuje do těla, způsobuje imunitní odpověď, která umožňuje určit přítomnost viru v těle. Jedním z nejspolehlivějších markerů hepatitidy B je antigen HBsAg. Detekce v krvi může být dokonce i ve fázi inkubace. Krevní test protilátek je jednoduchý, bezbolestný a velmi informativní.

Značky hepatitidy B: značka HBsAg - popis

HbsAg - značka hepatitidy B, která vám umožní identifikovat onemocnění několik týdnů po infekci

Existuje řada markerů virové hepatitidy B. Markery se nazývají antigeny, jedná se o cizí látky, které při vstupu do lidského těla způsobují reakci imunitního systému. V reakci na přítomnost antigenu v těle produkuje tělo protilátky k boji proti příčinnému činiteli onemocnění. Tyto protilátky mohou být detekovány v krvi během analýzy.

Pro stanovení virové hepatitidy B se používá antigen HBsAg (povrch), HBcAg (nukleární), HBeAg (nukleární). Pro spolehlivou diagnózu se najednou určí celá řada protilátek. Pokud je antigen HBsAg detekován, můžete mluvit o přítomnosti infekce. Doporučuje se však duplikovat analýzu k odstranění chyby.

Virus hepatitidy B má složitou strukturu. Má jádro a poměrně pevnou skořápku. Obsahuje bílkoviny, tuky a další látky. Antigen HBsAg je jednou ze složek obalu viru hepatitidy B. Jeho hlavním cílem je proniknutí viru do jaterních buněk. Když virus vnikne do buňky, začne produkovat nové řetězce DNA, množí se a antigen HBsAg se uvolní do krve.

Antigen HBsAg je charakterizován vysokou pevností a odolností vůči různým vlivům.

Nespouští se ani z vysokých ani kriticky nízkých teplot a není také citlivý na působení chemikálií, dokáže odolat kyselým i alkalickým prostředím. Jeho skořápka je tak silná, že dovoluje přežít v těch nejnepříznivějších podmínkách.

Princip očkování je založen na působení antigenu (ANTIbody - generetor - výrobce protilátek). Buď mrtvé antigeny nebo geneticky modifikované, modifikované, neprodukující infekci, ale provokující produkci protilátek, jsou injektovány do krve člověka.

Další informace o hepatitidě B ve videu:

Je známo, že virové hepatitida B začíná inkubační dobou, která může trvat až 2 měsíce. Avšak HBsAg antigen je uvolněn již v tomto stadiu a ve velkých množstvích, proto je tento antigen považován za nejspolehlivější a nejstarší marker onemocnění.

Detekce antigenu HBsAg může být již 14. den po infekci. Ale ve všech případech se nedostává do krve tak brzy, takže je lepší počkat měsíc po možné infekci. HBsAg může cirkulovat v krvi v průběhu akutní exacerbace a zmizí během remise. Detekce tohoto antigenu v krvi může trvat 180 dní od okamžiku infekce. Pokud je onemocnění chronické, může být HBsAg trvale přítomen v krvi.

Diagnostika a přiřazení k analýze

ELISA - nejúčinnější analýza, která umožňuje detekovat přítomnost nebo nepřítomnost protilátek proti viru hepatitidy B.

Existuje několik metod detekce protilátek a antigenů v krvi. Nejobvyklejšími metodami jsou ELISA (ELISA) a RIA (radioimunotest). Oba metody jsou zaměřeny na stanovení přítomnosti protilátek v krvi a jsou založeny na reakci antigen-protilátka. Jsou schopni identifikovat a diferencovat různé antigeny, určit stádium onemocnění a dynamiku infekce.

Tyto analýzy nelze nazvat levné, ale jsou velmi informativní a spolehlivé. Počkejte na výsledek, který potřebujete pouze 1 den.

Chcete-li předložit test na hepatitidu B, musíte přijít do laboratoře na prázdný žaludek a darovat krev z žíly. Nevyžaduje se žádná zvláštní příprava, doporučuje se však, aby se den předtím nepoužívaly škodlivé kořeněné potraviny, nezdravé potraviny a alkohol. Nemůžete jíst 6-8 hodin před darováním krve. Několik hodin před návštěvou laboratoře můžete vypít sklenici vody bez plynu.

Každý může darovat krev za hepatitidu B.

Pokud je výsledek pozitivní, je nutné, aby lékaři zaregistrovali pacienta. Test můžete provést anonymně, pak jméno pacienta nebude odhaleno, ale když jedete u lékaře, takové testy nebudou přijaty, budete muset znovu přijmout.

Testování hepatitidy B se doporučuje pravidelně užívat tyto osoby:

  • Zaměstnanci zdravotnických zařízení. Pravidelné testování hepatitidy B je nezbytné pro zdravotnické pracovníky, kteří přicházejí do kontaktu s krev, sester, gynekologů, chirurgů a zubních lékařů.
  • Pacienti se špatnými jaterními testy. Pokud osoba prošla kompletní krevní obraz, ale indikátory pro ALT a AST jsou vysoce zvýšené, doporučuje se darovat krev pro hepatitidu B. Aktivní stadium viru začíná zvyšováním jaterních testů.
  • Pacienti se připravují na operaci. Před operací je nutné podstoupit vyšetření k darování krve pro různé testy včetně hepatitidy B. Je to nezbytný požadavek před jakoukoliv operací (břišní, laser, plazma).
  • Dárci krve. Před darováním krve na darování dá potenciální dárce krev pro viry. To se provádí před každým darováním krve.
  • Těhotné ženy. Během těhotenství žena daruje krve na HIV a hepatitidu B několikrát v každém trimestru těhotenství. Nebezpečí přenosu hepatitidy z matky na dítě vede k vážným komplikacím.
  • Pacienti se symptomy poškození funkce jater. Mezi takové příznaky patří nevolnost, žloutnutí kůže, ztráta chuti k jídlu, změna barvy moči a výkalů.

Detekce antigenu HBsAg - co to znamená?

Výsledek analýzy je zpravidla interpretován jednoznačně: pokud je zjištěn HBsAg, znamená to, že došlo k infekci, pokud chybí, není infekce. Je však třeba vzít v úvahu všechny markery hepatitidy B, pomohou určit nejen přítomnost onemocnění, ale i její fázi, typ.

Lékař musí v každém případě rozluštit výsledek analýzy. Přihlédneme k následujícím faktorům:

  • Přítomnost viru v těle. Pozitivní výsledek může být u chronických a akutních infekcí s různým stupněm poškození jaterních buněk. Při akutní hepatitidě jsou v krvi přítomny jak HBsAg, tak HBeAg. Pokud je virus mutován, pak jaderný antigen nemusí být detekován. V chronické formě virové hepatitidy B se v krvi detekují oba antigeny.
  • Přenesená infekce. HBsAg zpravidla není detekován v případě akutní infekce. Pokud však akutní stadium onemocnění nedávno skončilo, antigen může stále cirkulovat v krvi. Pokud by byla přítomna imunitní odpověď na antigen, po určitou dobu bude výsledek hepatitidy pozitivní i po zotavení. Někdy lidé nevědí, že kdysi trpěli hepatitidou B, neboť ji zaměňovali s obyčejnou chřipkou. Samotná imunita přežila virus a protilátky zůstaly v krvi.
  • Carrier. Osoba může být nosičem viru, aniž by se cítila špatně nebo měla příznaky. Existuje verze, podle níž virus, s cílem zajistit reprodukci a existenci pro sebe, se nesnaží zaútočit na jednotlivce, jejichž volba není jasná. Je prostě přítomen v těle, aniž by způsoboval komplikace. Virus může žít v těle v pasivním stavu po celý život nebo v určitém okamžiku k útoku. Lidská bytost nese ohrožení jiných lidí, kteří mohou být infikováni. V případě přepravy je přenos viru mezi dítětem a dítětem možný během porodu.
  • Chybný výsledek. Pravděpodobnost chyby je malá. Může dojít k chybě v důsledku špatné kvality činidel. V případě pozitivního výsledku se v každém případě doporučuje znovu předat analýzu, aby se vyloučil falešně pozitivní výsledek.

Existují referenční hodnoty pro HBsAg. Indikátor menší než 0,05 IU / ml je považován za negativní výsledek, větší nebo roven 0,05 IU / ml - pozitivní. Pozitivní výsledek pro hepatitidu B není věta. Další vyšetření je zapotřebí k identifikaci případných komplikací a fáze onemocnění.

Léčba a prognóza

Léčba by měla být zvolena lékařem infekčních nemocí v závislosti na věku a závažnosti stavu pacienta.

Virové hepatitidy B se považují za nebezpečné onemocnění, nevyžadují však žádnou zvlášť složitou léčbu. Často se tělo proti viru zachází samo.

Vírusová hepatitida B je nebezpečná, protože může vést k vážným následkům v kojeneckém věku nebo s oslabeným imunitním systémem a je také snadno přenosná krví a sexuálně. Hepatitida D se může spojit s virovou hepatitidou B. To se děje pouze v 1% případů. Léčba takového onemocnění je obtížná a ne vždy vede k pozitivnímu výsledku.

Hepatitida B je zpravidla léčena pouze dietou, odpočinkem a těžkým pitím. V některých případech jsou předepisovány hepatoprotektory (Esliver, Essentiale, bodlák). Po několika měsících se imunitní systém vyrovná s nemocí samotnou. Během onemocnění je však třeba neustále sledovat.

Prognóza je obvykle příznivá, ale s odlišným průběhem onemocnění mohou existovat různé varianty vývoje:

  • Po inkubační době se objevuje akutní fáze, během které se objevují příznaky poškození jater. Po něm, se silnou imunitou a dodržováním doporučení lékaře, začíná remise. Po 2-3 měsících se příznaky ubývají, testy na hepatitidu jsou negativní a pacient získá celoživotní imunitu. To dokončí průběh hepatitidy B v 90% případů.
  • Pokud je infekce komplikována a hepatitida D je spojena s hepatitidou B, prognóza se stává méně optimistickou. Taková hepatitida se nazývá fulminant, může vést k jaterní kometě a smrti.
  • Pokud nedojde k žádné léčbě a onemocnět se dostává do chronické formy, existují dvě možnosti pro další průběh hepatitidy B. Buď imunita zvládne onemocnění a začíná zotavení nebo cirhóza jater a různé extrahepatální patologie. Komplikace v druhém případě jsou nevratné.

Léčba akutní hepatitidy B nevyžaduje antivirotika. V chronické formě mohou být antivirová léčiva ze skupiny interferonů předepsána pro aktivaci ochranných funkcí těla. Nepoužívejte tradiční recepty a inzerované homeopatické léky k léčbě hepatitidy B bez konzultace s lékařem.

Všimla jste si chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter, abyste nám to sdělili.

anti-HBs, protilátky

Kvantitativní stanovení specifických ochranných postinfekčních nebo post-očkovacích protilátek proti virové hepatitidě B.

Ruské synonymy

Celkové protilátky proti povrchovému antigenu viru hepatitidy B, anti-HBs a / t.

Anglické synonyma

Protilátky proti povrchovému antigenu proti hepatitidě B, anti-HBs, HBsAb, IgG, IgM, protilátkám proti hepatitidě Bs, povrchovému protilátce proti hepatitidě B.

Výzkumná metoda

Jednotky míry

mIU / ml (mezinárodní milili-jednotka na mililitr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

Nekuřte po dobu 30 minut před dávkováním krve.

Obecné informace o studii

Virová hepatitida B (HBV) je infekční onemocnění jater způsobené virem hepatitidy B (HBV) obsahující DNA. Mezi všemi příčinami akutní hepatitidy a chronické virové infekce je virus hepatitidy B považován za jeden z nejběžnějších na světě. Skutečný počet infikovaných zvířat není znám, protože u mnoha lidí je infekce bez jasných klinických příznaků a nepožadují lékařskou pomoc. Vírus je často detekován během preventivních laboratorních testů. Podle hrubých odhadů je asi 350 milionů lidí na světě postiženo virem hepatitidy B a každý rok zemře 620 000 lidí.

Zdrojem infekce je pacient s HBV nebo nosič viru. HBV se přenáší krví a dalšími tělními tekutinami. Můžete se nakažovat nechráněným sexuálním stykem, nesterilními stříkačkami, transfuzemi krve a transplantací orgánů dárce, navíc infekce může procházet od matky k dítěti během porodu nebo po něm (prasklinami v bradavkách). Rizikovou skupinou jsou pracovníci zdravotní péče, kteří mohou mít kontakt s krevem pacienta, hemodialyzovaní pacienti, injekční uživatelé drog, osoby s více nechráněným pohlavím, děti narozené matkám s HBV.

Inkubační doba onemocnění se pohybuje od 4 týdnů do 6 měsíců. Virová hepatitida B se může vyskytovat jak ve formě mírných forem trvající několik týdnů, tak i ve formě chronické infekce s dlouhodobým průběhem. Hlavní příznaky hepatitidy jsou: žlutá kůže, horečka, nevolnost, únava, testy - příznaky abnormální funkce jater a specifické antigeny viru hepatitidy B. Akutní onemocnění může rychle nebo smrtelně proniknout do chronické infekce nebo ukončit úplné zotavení. Předpokládá se, že po utrpení se HBV vytváří silnou imunitou. Chronická virový hepatitida B je spojena s vývojem cirhózy a rakoviny jater.

Existuje několik testů na diagnostiku současné nebo odložené virové hepatitidy B. Jsou detekovány virové antigeny a protilátky za účelem zjištění stavu nosiče, akutní nebo chronické infekce v přítomnosti nebo nepřítomnosti příznaků, při sledování chronické infekce.

Virus má složitou strukturu. Hlavním antigenem obalu je HBsAg, povrchový antigen viru. Existují biochemické a fyzikálně-chemické vlastnosti HBsAg, které umožňují rozdělit ho na několik podtypů. Každý podtyp produkuje své vlastní specifické protilátky. Různé podtypy antigenu se nacházejí v různých oblastech světa.

Anti-HBs protilátky se začínají objevovat v krvi 4-12 týdnů po infekci, ale jsou okamžitě spojeny s HBsAg, proto v definovatelném množství mohou být detekovány až po vymizení HBsAg. Doba mezi vymizením antigenu a výskytem protilátek (období "okna" nebo "sérologická mezera") může být od 1 týdne do několika měsíců. Titry protilátek rostou pomalu, dosahují maxima po 6-12 měsících a jsou uchovávány ve velkém množství po dobu delší než 5 let. Některé rekonvalescentní protilátky se nacházejí v krvi po mnoho let (někdy i po celý život).

Anti-HBs se také tvoří, když antigenní materiál viru vstupuje do vakcíny proti HBV a indikuje účinnou imunitní odpověď na vakcínu. Avšak postvakcinační protilátky nejsou v krvi tak dlouho uchovávány jako postinfekční. Definice Anti-HB se používá k rozhodnutí, zda je očkování vhodné. Například s pozitivní analýzou není zavedení vakcíny nutné, protože specifická imunita již existuje.

Na co se používá výzkum?

  • Pro kontrolu chronické hepatitidy B (společně s definicí jiných antigenů a protilátek proti viru hepatitidy B).
  • Určit přenesenou virovou hepatitidu B a vývoj postinfekční imunity.
  • Posoudit účinnost očkování a vývoj post imunizace po očkování.
  • Pro výběr osob s rizikovými faktory pro infekci HBV pro účely očkování.
  • Rozhodnout o vhodnosti podávání imunoglobulinů pacientům s vysokým rizikem vzniku virové hepatitidy.

Kdy je plánována studie?

  • Každých 3-6 měsíců pro kontrolu chronické virové hepatitidy B a její léčbu.
  • Pokud existuje důkaz o minulé hepatitidě s neznámou etiologií.
  • Při vyšetřování pacientů s vysokým rizikem výskytu HBV.
  • Při rozhodování o potřebě očkování proti virové hepatitidě B.
  • Několik měsíců nebo let po zavedení vakcíny.

Co znamenají výsledky?

Koncentrace: 0 - 10 mIU / ml.

  • Fáze zotavení po utrpení hepatitidy B (v tomto případě není v analýze HBsAg).
  • Efektivní očkování (revakcinace bude vyžadována nejdříve po 5 letech).
  • Infekce jiným podtypem viru hepatitidy B (se současnou detekcí anti-HBs a HBsAg).
  • Absence virové hepatitidy B (s negativními výsledky z jiných studií).
  • Nedostatek imunity proti očkování.
  • Virová hepatitida B v inkubačním, akutním nebo chronickém období (s pozitivními výsledky pro jiné antigeny a protilátky).
  • Specifické protilátky jsou přítomny v krvi v malém množství (očkování může být odloženo na jeden rok).
  • Po určité době se doporučuje opakovat analýzu (v závislosti na klinické situaci a rozhodnutí lékaře).

Co může ovlivnit výsledek?

U pacientů po transfúzi krve nebo plazmatických komponent je pravděpodobný falešně pozitivní výsledek.

Důležité poznámky

Přítomnost anti-HBs protilátek není absolutním indikátorem úplného zotavení z virové hepatitidy B a plné ochrany proti reinfekci. Vzhledem k přítomnosti různých sérologických podtypů hepatitidy B existuje možnost přítomnosti protilátek proti povrchovým antigenům jednoho typu v krvi a skutečné infekce těla virem hepatitidy B jiného podtypu. U takových pacientů mohou být současně detekovány protilátky proti HBs a antigenu HBs v krvi.

Doporučujeme také

Kdo dělá studii?

Infekční, hepatolog, gastroenterolog, praktický lékař, praktický lékař, chirurg, imunolog, hematolog, porodník-gynekolog.

Literatura

  1. Harrisonovy principy vnitřního lékařství. 16. vyd. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Zh.I Vozianová Infekční a parazitické nemoci: ve 3 tunách - K.: Health, 2000. - svazek 1: 601-636.

Protilátky proti pozitivnímu, co je to

Krevní test na HbsAg se provádí za účelem zjištění infekce hepatitidy B. HbsAg může být pozitivní nebo negativní v krvi, co to znamená? Hepatitida B je poměrně častá infekce v Rusku a v zahraničí. Virus infikuje játrovou tkáň a nakonec vede k jejímu zničení. Protilátky proti hepatitidě B se tvoří v těle v reakci na průnik viru. K detekci přítomnosti protilátek proti hepatitidě B v krevním oběhu můžete použít HbsAg.

HbsAg - co to je

Když provádíme krevní test na hepatitidu B, v analýze vidíme podivné dopisy. Uvidíme, co to znamená. Každý ze známých virů se skládá ze specifické sady proteinů, které určují jeho vlastnosti. Proteiny, které se nacházejí na povrchu viru, se nazývají povrchové antigeny. To je pro něj, tělo rozpoznává patogen a zahrnuje imunitní obranu.

Povrchový antigen hepatitidy B se nazývá HbsAg. Je to docela spolehlivý marker onemocnění. Ale pro diagnózu hepatitidy nemusí být HbsAg dostačující.

Protilátky proti HbsAg: co je to

Po určité době, po zavedení infekce, začne tělo produkovat protilátky proti hepatitidě B - pozitivní Anti-Hbs. Stanovením úrovně Anti-Hbs můžete diagnostikovat onemocnění v různých fázích jejího průběhu. Virus je přítomen v krvi po dobu 3 měsíců od doby infekce, ačkoli jsou časté infekční kočky po celý život.

Když se člověk zotaví nebo se stává chronickým onemocněním, HbsAg není v jeho krvi zjištěn. V průměru to nastane přibližně 90-120 dnů od nástupu onemocnění.

Anti-Hbs se objevují téměř okamžitě po infekci a po 3 měsících se jejich titr v krevním oběhu postupně zvyšuje. Protilátky proti HbsAg jsou stanoveny v krvi po dlouhou dobu, někdy po celou dobu života po zotavení. To vytváří imunitu těla proti opakované infekci tímto virem.

Jak provést krevní test na HbsAg

Podrobně jsme popsali HbsAg, jakou analýzu to je, pro kterou je potřeba jej předat. Pro stanovení protilátek proti HbsAg by však měl být určitým způsobem proveden krevní test.

Než provedete krevní test, musíte udělat jednoduchou přípravu:

Potrava by se neměla užívat 12 hodin před analýzou. Neužívejte silné léky, jako jsou antibiotika. Nejlepší čas k darování krve je ranní hodiny.

Pokud jsou pravidla zanedbána, analýza může být falešná. Po provedení krevní testy na antigen s hepatitidou B nejvíce očekávanou odpovědí je, že HbsAg není detekován.

Metody stanovení HbsAg

Krevní testy na hepatitidu s HbsAg lze provést několika způsoby. Umožňuje vám poměrně přesně posoudit přítomnost a stádium onemocnění.

Při testování antigenu hepatitidy B se používají následující:

Radioimunitní techniky; Enzymová imunoanalýza; Fluorescenční technika.

Jako materiál pro analýzu se používá krevní plazma, u které se z žíly odebírají 3-5 milimetrů krve.

Při použití těchto metod se australský antigen stanoví 20 až 30 dní po infekci.

Chcete-li zjistit rychlou diagnostiku HbsAg, více.

Hepatitida B je rozsáhlá infekce, která může vést k závažným komplikacím. Pokud je důvod pro případnou infekci, můžete provést test na HbsAg doma. V těchto případech se používá rychlý test na hepatitidu B. Takové testy lze nalézt v běžných lékárnách.

Tento test je schopen detekovat australský antigen v krvi, ale nedokáže objasnit jeho titr.

Pro analýzu se používá kapilární krve, kterou je možné vzít z prstu. Na testovací proužku je třeba aplikovat 1-2 kapky krve. Podle vzhledu barvených pásů na něm vyhodnoťte výsledek. Pokud je výsledek testu pozitivní, je nutné provést povinné sérologické vyšetření, které detekuje australský antigen i jeho protilátky.

Je třeba si uvědomit, že při rychlé diagnostice viru hepatitidy B může dojít k nepřesnému výsledku. Při nákupu rychlých testů je třeba věnovat pozornost trvanlivosti léku. Pokud je obal poškozen, nepoužívejte tento test.

Rychlý test je schopen detekovat antigen v krvi až po dvou dnech od okamžiku infekce. Výsledek testu může být negativní nebo pozitivní. Normy antigenu Hbs v krvi neexistují.

V každém případě se po provedení rychlého testu doporučuje navštívit lékaře.

Kromě hepatitidy B se může člověk nakazit jinými typy hepatitidy, u nichž neexistují rychlé testy.

Hepatitida je nebezpečný stav. Nakonec to vede k cirhóze jater a smrti.

Pokud je podezření na hepatitidu, neodkládejte studie.

HbsAg negativní: co to znamená

V analýzách často vidíme HbsAg negativní, co to znamená? Může být pacient považován za zdravého, pokud má negativní Hbs antigen?

Není-li HbsAg detekován pomocí sérologických metod, pacient nemá v akutní době hepatitidu. Není možné vyloučit odpuštění chronicky probíhající nemoci. Analýza HbsAg neposkytne informace o předchozí infekci. K objasnění situace pomůže určit hladinu protilátek proti HbsAg.

Anti-Hbs pozitivní: co dělat

Je-li test HbsAg pozitivní, pak můžeme říci, že pacient má hepatitidu B. V tomto případě je nejčastěji akutní onemocnění. Pozitivní test anti-Hbs neznamená vždy nemoc.

Protilátky proti australskému antigenu jsou přítomny v těle v následujících případech:

Akutní nebo chronický průběh hepatitidy B; Zdravá přeprava viru; Očkování proti hepatitidě B; Dříve trpěla choroba.

Co dělat, pokud se podle výsledků analýzy objeví anti-Hbs v krvi? V tomto případě bude nejpravděpodobnějším rozhodnutím konzultovat infektiologa nebo venerologa, abyste získali více informací.

Lékař vyhodnotí titr protilátek a dynamiku jeho růstu provede objektivní vyšetření. V případě potřeby bude naplánován další výzkum. Na základě těchto údajů vám lékař poradí, zda pozitivní test anti-Hbs je známkou onemocnění nebo ne.

Při hodnocení analýzy lékař zohledňuje řadu faktorů:

poměr druhů protilátek proti sobě; dynamika růstu titulů; analýza dat pro australský antigen; údaje o předcházejících očkováních a jejich účinnosti.

Pokud nejsou v krvi detekovány protilátky proti hepatitidě B, pak se člověk pravděpodobně nikdy nedostal do kontaktu s tímto virem. Navíc může indikovat neúčinnost imunizace, pokud byly provedeny profylaktické očkování.

Pouze lékař by měl vyhodnotit výsledky analýzy anti-Hbs.

Pokud si nejste jisti, jaký krevní test používáte, máte pozitivní HbsAg, měli byste se poradit s vaším odborníkem na venereology nebo specialisty na infekční onemocnění.

2 hlasy, v průměru:


Vysoce kvalitní krevní test pro HBsAg vám umožňuje identifikovat virus v nejranějších fázích jeho vývoje. Kolik stojí analýza?


Analýza kvantitativního stanovení HBsAg je nezbytná pro diagnostiku akutní a chronické hepatitidy, stejně jako pro sledování stavu pacientů trpících tímto onemocněním. Kde provést analýzu?


Přihlaste se k bezplatné návštěvě lékaře. Specialista bude konzultovat a rozluštit výsledky analýzy. Záznam...


Aby byly výsledky testů co nejspolehlivější, je třeba se řádně připravit na jejich dodání. Jak se připravit?


Ušetřete si lékařskou prohlídku tím, že se stanete členem zvláštního programu slev. Další informace...

Zkratka uvedená v názvu článku je odvozena z povrchového antigenu hepatitidy B, který se převádí jako "povrchový antigen viru hepatitidy B". To je také nazýván "australský antigen", protože to bylo nejprve detekováno v krevním séru domorodců Austrálie. Detekce onemocnění se provádí přítomností a stanovením koncentrace HBsAg v krvi za použití sérologických enzymových imunoanalýz a radioimunoanalýz.

Takže antigen HBsAg je jednou ze složek viru hepatitidy B (HBV). V kontextu laboratorního výzkumu je indikátorem viru.

Pokud budeme hovořit o složení kapsidy (vnější skořápka viru) hepatitidy B podrobněji, pak se jedná o složitou kombinaci proteinů, glykoproteinů, lipoproteinů a lipidů buněčného původu. HBsAg je v tomto případě odpovědný za proces adsorpce viru buňkou, tj. Zajišťuje absorpci HBV hepatocyty - jaterními buňkami. Jako každý jiný virus po zavedení do příznivého prostředí začne replikovat (produkovat) novou DNA a proteiny potřebné pro další reprodukci (kopírování) viru. Fragmenty viru, v našem případě - HbsAg, vstupují do krevního řečiště, který je dále distribuován.

To je zajímavé!
HbsAg má úžasnou odolnost vůči oběma fyzikálním účinkům (jeho molekula je nezměněna při teplotách až 60 ° C, stejně jako cyklické zmrazení) a chemické - antigen se dokonale "cítí" ve velmi kyselém prostředí (pH = 2) a v alkalickém roztoku (pH = 10). Je schopen odolat 2% roztokům fenolu a chloraminu, 0,1% roztoku formalinu, přenášet močovinu. Proto má HBV velmi spolehlivou skořápku pro přežití v nejnepříznivějších podmínkách.

Vzhledem k tomu, že jakýkoli antigen (antigen) je doslovně interpretován jako "výrobce protilátek" (ANTIbody-GENerator), je schopen tvořit imunologický komplex antigen-protilátka. Jinými slovy iniciuje tvorbu protilátek v lidském těle a vytváří tak specifickou imunitu, která může v budoucnosti chránit člověka před opakovaným virem. Tento nejdůležitější rys HBV staví princip výroby většiny vakcín obsahujících buď "mrtvé" (inaktivované) HBsAg, nebo geneticky modifikované antigeny, které nejsou schopné vyvolat infekci, ale které jsou dostatečné k vytvoření stabilní imunitní odpovědi na hepatitidu B.

Příčinný faktor hepatitidy B se týká hepadnavirusů (Hepadnaviridae), jejichž samotný název označuje jejich vztah k játrům (hepa) ak DNA (DNA). HBV je tedy hepatotropní virus a jediný ze všech virů hepatitidy, který obsahuje DNA. Jeho aktivita (nakažlivost a virulence) závisí na mnoha faktorech:

věk (například do 1 roku - ≈ 90%, do 5 let - ≈ 20-50%, starších 13 let - ≈5%); individuální náchylnost; virový kmen; infekční dávka; hygienické životní a pracovní podmínky; epidemiologické situace.

Ale obecně je nákazlivost viru hepatitidy B nízká, podprůměrná, pokud zcela nezanedbáte všechna pravidla bezpečného sexu a hygieny.

Ale jak se přenáší virus hepatitidy B? Proces infekce se objevuje prostřednictvím krve a biologických tekutin následujícími způsoby:

Parenterální, tj. Pokud vstupuje přímo do krve nebo sliznice, obchází ochranné bariéry těla, jako je kůže nebo gastrointestinální trakt. Příklady takové infekce mohou sloužit jako nesterilní stříkačka nebo jakýkoli chirurgický nástroj. Vertikální - transplacentární, tj. In utero od matky k dítěti, během porodu, po nich. Sexuální (ve všech jeho podobách). Domácnost, tedy výrobky osobní péče (holicí strojky, hřebeny, zubní kartáčky), při tetování, piercingu apod.

Patogeneze hepatitidy B

Po infekci začne inkubační doba, během níž se virus násobí a hromadí v těle "skrytě". V závislosti na mnoha faktorech může trvání latentní fáze virové replikace vážně kolísat případ od případu, ale v průměru činí 55-65 dní.

Je důležité vědět!
HBsAg je nejstarší a nejspolehlivější sérologický marker aktivity viru hepatitidy B. Tento antigen může být detekován dokonce i po 14. dni po infekci, nejčastěji však jde o 30.-45. Den, který také závisí na zvolené metodě. Tento diagnostický indikátor je také velmi důležitý v tom, že umožňuje detekci infekce HBV někdy 26 dní předem, ale je zaručena 7 dní před vznikem změn v biochemii krve nebo moči. Dynamika zvýšení koncentrace v séru je podobná (proporcionální) změně v AlAt.

Na konci inkubačního období začíná tzv. Prodromální fáze onemocnění, která předchází akutnímu období a předjímá ji. Pak se projevují příznaky onemocnění jako malátnost, slabost, únava, horečka s teplotami na pokraji 37 ° C, snížení chuti k jídlu, nevolnost, poruchy defekace, bolesti kloubů a svalů, pocit svírání a těžkosti v pravém podžebří, podrážděnost, a letargie, kožní vyrážky v oblasti kloubů a svědění. Je třeba poznamenat, že všechny tyto příznaky mohou být různým způsobem vyjádřeny různými lidmi, zcela chybějícími nebo bez povšimnutí. Prodromální nebo preichelní období může trvat od 1 do 30 dnů. Na jeho dokončení ukazují zvětšená játra a slezinu (30-50% případů), zvýšená urobilinogenu v moči, výkalů změna barvy, a v krevním séru mohou být detekovány a koncentrace růstových ALT ACAT snížený obsah leukocytů, i když obecně WBC normální.

Žloutnutí kůže a ikterichnost skléry (žluté zabarvení proteinu membrány očí) označuje záznam v akutní fázi, nebo ve výšce hepatitidy B. zvýšeného celkového a přímého bilirubinu v séru se zvyšuje první týden nebo dva žloutenka nemoc období, dosahuje svého maxima, načež stagnace a postupný pokles pigmentace kůže, dokud žlutá barva zcela nezmizí, což může trvat až 180 dní nebo dokonce více.

Ve většině případů jsou špičkové body choroby fixní bradykardie, nízký krevní tlak, oslabení srdečních tónů. Navíc, jestliže se hepatitida vyskytuje v těžké formě, najdeme:

deprese centrálního nervového systému; výrazné poruchy v gastrointestinálním traktu; tendence ke krvácení ve sliznicích (index protrombinů je značně snížen); Koncentrace AlAt je vyšší než AsAt; snížený sublimátový vzorek, ESR reakce - 2-4 mm / h, leukopenie; lymfocytóza.

Po akutním období (nedá se zaměnit se závažnou formou!), Onemocnění se vyvíjí v jednom z následujících scénářů (viz obr. 1 a 2):

dochází ke zotavení (zotavení) s postupným poklesem (vymizením) příznaků hepatitidy B na klinické, biochemické a morfologické úrovni; je spojena superinfekce ve formě hepatitidy D a / nebo se choroba změní v fulminantní formu na tzv. fulminantní těžkou hepatitidu (méně než 1% případů); choroba se stává aktivní chronickou: a. obnovení; b. cirhóza jater (20%), karcinom (1%); se choroba dostává do stavu trvalé remisie (stabilní chronická forma): a. lék; b. extrahepatální patologie.

Je důležité vědět!
HBsAg přetrvává po akutním stadiu hepatitidy B. U 9 z 10 infikovaných lidí zmizí od 86. dne do 140. dne poté, co byly první známky onemocnění detekovány fyzikálními nebo laboratorními výzkumnými metodami. Pokud počítáme od okamžiku infekce, antigen je stanoven v krvi až do 180 dnů - pokud jde o akutní hepatitidu a po nějakou dobu - pokud jde o chronickou formu.

Obr. 1. Předpověď hepatitidy B

Z pohledu zatížení těla určují lékaři tři hlavní formy průběhu akutní hepatitidy B: mírné, středně závažné a závažné. Z hlediska závažnosti symptomů onemocnění odlišuje jeho ikterické (typické), anikterické a subklinické (atypické) formy. V typickém provedení probíhá onemocnění přesně tak, jak je popsáno výše, ale je to pouze 35% všech případů. Přibližně 65% je v atypických formách, kdy kůže a sliznice ne pigmentují a jiné příznaky jsou mírné (anicterní varianty), nebo pokud vůbec neexistují žádné klinické projevy (subklinická forma).

Bez ohledu na to, jak to vypadá paradoxně, ve většině případů (až 90%) hepatitida B nevyžaduje žádnou zvláštní léčbu: dostatečnou podpůrnou léčbu na bázi hepatoprotektorů - fosfatidylcholinu, vitamínů a mikroelementů, bohatého pití a přísné stravy. Výjimkou jsou samozřejmě případy zděděné infekce nebo nedostatečná imunita (stejně jako imunosupresivní terapie), komorbidity nebo závažná forma onemocnění. V opačném případě imunita člověka "zvládne" s virem po dobu 1 nebo 2 měsíců získáním specifické imunity. Mnoho lidí, kteří detekují protilátky proti viru, tvrdí, že nikdy nebyli nemocní, zatímco ve skutečnosti si prostě nevšimli nebo byli zmateni s obvyklou chřipkou. Ale tohle je zdaleka neplatné pro všechny infikované, kromě toho v jakékoliv formě, kdy člověk má hepatitidu B, existuje zvýšené riziko vzniku určitých patologických onemocnění jater po celý život.

Obr. 2. Výsledek onemocnění z infekce HBV

Existuje další zajímavá skutečnost: tzv. Asymptomatické nosiče antigenu. Nejsou to lidé, kteří trpěli hepatitidou B ve skryté, subklinické podobě - ​​vůbec se neublížili a neublížili se! Současně jsou nositelé HBsAg i nadále nebezpečnými pro ostatní. Jak říkají lékaři, tito lidé hrají roli "hlavní nádrž infekce". Tento fenomén nebyl studován, ale je pravděpodobné, že samotný virus zanechá tuto kategorii lidí "neporušený", aby zachoval svou populaci na deštivý den. Podle jakých kritérií virus zachovává zdraví těchto konkrétních lidí, aniž by přinášel nějaké škody na jejich tělech, není známo. Ale to je jen hypotéza a v jakémkoliv asymptomatickém nosiči se virus může "probudit" kdykoli a možná nikdy.

Diagnostická kritéria pro asymptomatický transport jsou následující:

Antigen HBsAg je detekován v krvi po 180 dnech; Marker HBeAg (viz tabulka) není detekován v séru; anti-HBe (viz tabulka) - je přítomen; hladina HBV v séru nižší než 105 kopií / ml; koncentrace AlAt / AsAt ukazují normu s opakovanými analýzami; v jaterní biopsii je index histologické aktivity (MHA) zánětlivého nekrotického procesu v játrech obvykle nižší4.

Značky pro hepatitidu B

Jak je vidět, serologický marker HBsAg je první, hlavní, nejspolehlivější, ale daleko od jediného indikátoru infekce hepatitidou B, s výjimkou toho, že v séru musí být detekovány následující antigeny, protilátky a molekuly DNA viru:


Následující Článek

Ovesol

Více Články O Játra

Dieta

Mohu dostat hepatitidu sexuálně?

Zanechat komentář 12,100Neexistuje mnoho způsobů infekce hepatitidou. Zda je hepatitida C přenášena sexuálně, je lékařům dlouho známo. Ano, přenáší se prostřednictvím nebezpečného sexu a kontaktu s infikovanou krev.