Antibiotika proti hepatitidě

Zanechat komentář 6,184

Reakce těla s problémy s játry po antibiotikách může mít negativní důsledky. Játra jsou velmi důležitým orgánem, který zpracovává všechny látky a prvky, které v těle cirkulují. Všechny antibakteriální léky procházejí žlázou, mění svou chemickou strukturu a vytváří metabolity. Pokud je pacient diagnostikován hepatitidou, je použití antibiotik vyloučeno z léčby. Pokud to není možné, sníží se jejich dávka a předepisují se léky na podporu jater.

Předepisujte léky, způsob jejich užívání může pouze lékař, který diagnostikuje stav celého organismu.

Doporučení pro léčbu hepatitidy

Přítomnost viru hepatitidy B v lidském těle vyvolává poruchu jater, zhoršuje celkové zdraví a může způsobit komplikace onemocnění. V počátečních fázích svého projevu mohou mít vůbec žádné symptomy a jsou nezávisle potlačeny imunitním systémem těla. Přechod do akutní a chronické formy již vyžaduje naléhavou a naléhavou léčbu, neboť následky mohou být cirhóza těla nebo vývoj onkologie.

Jakékoliv antibiotikum nelze užívat bez lékaře.

Léčba je předepsána v souladu s klinickým obrazem onemocnění pacienta, typem viru, formou jeho vývoje, stavem zdraví pacienta, věkovými indikátory a obdobím vývoje onemocnění. Vzhledem k tomu, že játra jsou postižena nebo v okolí tkání a orgánů, lékař zvolí způsob léčby. Jakékoliv léky na hepatitidu jsou předepsány výhradně lékařem, auto-selekce léku může být katalyzátorem vývoje patologií. Použití dýchacích cvičení a terapeutických cvičení činí komplex efektivnější.

Kdy a jak jsou antibakteriální léky užívány pro hepatitidu?

Všechny léky a léky procházejí játry. Změňte jejich chemickou formu a pak zadejte tělo. V případě její nemoci mohou léky v organismu zůstat, což je toxické a zhoršuje situaci. Antibiotika - antibakteriální léky jsou schopny zničit buňky orgánu a mnoho lékařů již opustilo jejich použití pro léčení onemocnění. Není-li možné je úplně odstranit, přijmou prostředky k udržení jater a obnovení imunitního systému.

Po léčbě antibiotiky je třeba vypít léky k obnovení jater.

Hlavním úkolem antibiotika je zničit patogeny, ale jednou v žaludku a ve střevech, vyplácejí v něm užitečné prvky. Viry a infekce nejsou eliminovány antibakteriálními léky. Existuje však řada nemocí, které nelze léčit bez antibiotik a nelze je opustit ani u onemocnění jater. Sepsa a tuberkulóza jsou léčeny pouze na základě antibiotik.

Pokud jsou problémy v těle způsobeny přítomností bakterií, lékaři předepisují antibiotika, které potlačují takovou invazi. Vzhledem k tomu, že ignorování bakteriální povahy nejen odstraní nemoc, ale také zhorší práci celého organismu. Je třeba je aplikovat pouze na místo určení lékaře a přísně v potřebných dávkách. Současně by do léčivého komplexu měly být zahrnuty probiotika a hepatoprotektory, které chrání tělo.

Poškození antibiotik pro játra

Do jater se antibakteriální lék váže na enzymy těla, vytváří metabolity - produkty rozkladu drogy. Pak se váží na glutathion, sulfát a glukuronidy, aby se snížila toxicita přípravku a odstranila se z jater. U žluču nebo moči jsou látky odstraněny z jater. Pokud selhává orgán, mohou se tyto metabolity nesprávně vázat nebo se vyloučit. V takových případech je pravděpodobné, že:

  • exacerbace viru a přechod do akutní nebo chronické formy;
  • výskyt stagnace žluče, její zhrubnutí a akumulace.
Nemůžete užívat drogy, které jsou kontraindikovány při onemocnění jater.

V případě onemocnění jater je používání těchto léčiv zakázáno: "Azithromycin", "Akarbosa", "Methyldof", "Lidocaine", "Metretexat", "Piracetam", "Miconazol", "Prokainamid. Je-li použití léku nevyhnutelné - snížit dávkování. U těžkých onemocnění jater je zakázáno užívat "Dimedrol", "Heparin", "Aspirin", "Interferon", "Carvedilol", "Ketotifen", "Clopidogrel", "Ketokonazol". Dávejte si také pozor na použití estrogenu, antidepresiv, statinů, mužských pohlavních hormonů a steroidů. Nesteroidní protizánětlivé léky a hypnotika jsou vyloučeny. Zakázané antibiotika zahrnují:

  • terakyclinová skupina léčiv;
  • ciprfloxacin;
  • Ranitidin;
  • "Quametal";
  • antibiotika proti tuberkulóze;
  • Hypothiazid;
  • "Diakarba".

Vitaminy A, K a D, které jsou rozpustné v tucích, stejně jako jejich analogy a deriváty jsou v akutních formách onemocnění vyloučeny.

Použití antibiotik přispívá k projevům těchto vedlejších účinků:

  • vývoj alergických reakcí;
  • nevolnost, zvracení a průjem;
  • střevní dysbakterióza;
  • kožní problémy: zarudnutí, svědění, peeling;
  • výskyt toxicity v ledvinách, játrech, kostních tkáních, nervu;
  • poruchy muskuloskeletální funkce.

Játra prochází skrze vše, co cirkuluje tělo, s arteriální a žilní krví. Strukturuje je do skupin škodlivých a užitečných prvků a po analýze pošle signál nervovému systému. Dezinfikuje některé chemické sloučeniny, snižuje toxicitu a neutralizuje. Proto jaterní poruchy. spojené s přítomností viru hepatitidy, vyvolávají porušení této filtrace. V tomto případě mohou chemikálie zůstat v těle a nebudou dále distribuovány. a mohou vstoupit do těla bez léčby.

Antibiotikum pro hepatitidu u koček

Hepatitida u kočky: příčiny, příznaky a léčba

4 Komentáře

Byla hepatitida. Vykoupil, ale kočka nic nedělala. Uměle krmená (kaše byla podávána injekční stříkačkou). Asi měsíc ve více či méně normálním stavu byla kočka. Ale tady za poslední dva dny (15.06.) Znovu zahanadrila. Procházky jsou pomalé. Někdy se krčí. Pichání žluču. Hlava je nakloněná a oči jsou takové, téměř bláznivé, velké. Téměř nespí. HELP. Kočka má 12 let. Člen rodiny nakonec. Jak jí mohu pomoci?

Věk vaší kočky je solidní. Starý, samozřejmě. Pokud můžete spát, pak uspat. Léčba hepatitidy je nemožné. Máme 2letou kočku. Přivedli mě na kliniku, když jsem nejela, ale jen stál, kymácel se a houpal se. Lékaři poslali na ultrazvuk a potom slzy # 8212; odsouzený. Spánek, zvíře je trápeno. Lékaři říkají, že se nenaučili očkovat a léčit. Ano, utrpení může být prodlouženo # 8230; Je lepší plakat a vědět jistě, že mouka zvířete skončila.

také naše hepatitida vystavená ultrazvuku a analýze. ale od začátku říkali, že cirhóza, i když s největší pravděpodobností to bylo proto, že jsem neviděl žloutenku, na rozdíl od lékařů, nádherné chuti k jídlu nebo zvracení. žádný průjem # 8230; všechno bylo v pořádku, s výjimkou ascites. a úprava byla provedena, a kapalina se vypustí....V nakonec to bylo opravdu špatné. Musel jsem spát. kočka mladí esche..6 lety bylo téměř... nejprve věřil pořád ho dostat... až do teď... strach. teď tuto situaci posuzuji - po posledním vypuštění ascitické tekutiny jsme se zhoršili. Za prvé, že až do konce nemůže být odčerpána (us all klesnout odstraněny) - samozřejmě tlak dramaticky změnila + ledviny připojen... a za druhé, po nás vypouštění nic někdy tvrdě pracoval, aby kompenzovaly ztrátu materiálu s kapalinou... Třetí místo čerpání může být bylo možné předepsat diuretikum a léky na srdce se ztrátou draslíku.... kromě restaurování jater geptrala nám nic jiného než banda jmenovaných... nedostatků. Chápu, že s takovou diagnózou není pravděpodobné... ale život by mohl být rozšířen... ačkoli ještě o trochu... jsme žili s ascitem něco málo přes měsíc....Na 13. prick geptrala nás poplohelo a poté všechna tekutina otkachali..i # 8212; 2 dny kocour byl tak dehydratován, že potácel, zasténal # 8230; to bylo nemožné, aby se na něj podívala, oči jako sklo, žáci obrovský a dívat se na jednom místě # 8230; # 8212 pamatovat; stále pláče # 8230;

Po dobu 2 týdnů také nejedeme nic, co mohu dát ze stříkačky, nemám sílu plakat neustále. Jeden týden byl vzat k droppers a pricks o 7 kousků každý, od středy k domu dali injekce. 10 let stará kočka. Nechce si už pomoci, ani vodu ani jídlo. Také mi řekli, že ho vezmu spát. Pravděpodobně dnes je jako dítě pro mě, moje dcera je mladší než on. Koryu sám strašně náhle nepotřebuje, může se zotavit # 8230;

Co je hrozná hepatitida pro kočky a jak s ní jednat?

Bohužel dnes je onemocnění, jako je hepatitida, známé i majitelům zvířat. Špatná ekologie, nekvalitní potraviny špatné kvality, opomenutí výběru, metabolické poruchy - to vše vyvolává vznik takového atypického stavu jako u zvířat, nemocí. Každoroční statistiky však potvrzují nárůst výskytu onemocnění u koček i psů. Co potřebujete vědět o příznacích, léčbě této nemoci a jak tomu zabránit, rozumíme společně.

Co je hepatitida?

Mnoho lidí ví, že hepatitida znamená zánět v játrech. A kočky nejsou výjimkou. Mají takové zánětlivé procesy, stejně jako u lidí, vedou k poruše jater a bez patřičné léčby dochází k patologii nebo dokonce ke smrti. V závislosti na příčinách jsou u koček dva typy hepatitidy:

  1. Infekční - je výsledkem komplikací po trpícím hubovými, virovými nebo jinými typy infekcí. Nejčastěji se vyskytuje po nákaze a leptospiroze, zejména u těch zvířat, která nebyla očkována.
  2. Toxická - je kočka s hepatitidou, jejíž příznaky a léčba se vyskytují po silné otravě jater jedem, drogami nebo chemickými látkami. To není překvapující, protože tento orgán je prvním filtrem těla. Zvláště pozoruhodné toxické poškození jater po dlouhém průběhu anthelmintické léčby. Pokud je mnoho parazitů, jsou přiděleny silné jedy, které, ať se nám to líbí, nebo ne, vedou k otravě orgánu. Proto je velmi důležité provést včasnou prevenci.

Příčiny

Příčiny hepatitidy u koček mohou být různé. Po přezkoumání typů onemocnění již není obtížné pochopit, co nejčastěji vede k jejímu výskytu. V první řadě, jak ukazuje veterinární praxe, je porážka jater s toxiny a jedy. To zahrnuje nejen chemikálie, ale také všechny druhy léků a dokonce i nekvalitní potraviny. V každodenních situacích jedovaté rostliny, infikované nebo otrávené hlodavce (pokud kočka zachytila ​​myš nebo krysy), nesprávné dávkování preventivního léčiva a samošetření domácích zvířat často vedou k poškození jater.

Helmintové a jejich toxické sekrety se řadí mezi druhé příčiny hepatitidy u koček. V tomto případě jsou škodlivé nebo nadměrné odčervení a aktivita samotných parazitů v těle škodlivé. Dokonce i po smrti hlístů, zvláště tehdy, když jich bylo hodně, silně otravují játra rozkladnými produkty. Třetí místo # 8211; to jsou infekce a viry. Nejsou tak běžné, ale také nelze vyloučit. Koneckonců, s jakoukoli léčbou zvířete, to je játra, která bere první ranu.

Symptomy nemoci

Nemůže být řečeno, že hepatitida je těžké si všimnout, ale existují případy, kdy se příznaky poškození jater ztrácejí na pozadí jiné nemoci. Proto velmi často tato nemocní majitelé koček zaznamenávají až po dokončení léčby základního onemocnění. V tomto případě se však často ztrácí spousta času. Proto u všech nemocí u své kočky nebuďte líní, abyste provedli paralelní analýzu hepatitidy.

Hlavní příznaky onemocnění jater jsou tedy zhoršení gastrointestinálního traktu. Mohou se objevit bolesti břicha, ztráta chuti k jídlu, intestinální potíže (průjem) nebo zácpa, zvracení, intenzivní žízeň. Také na základě tohoto všeho se zvíře stává letargickým a slabým. Na rozdíl od lidí, kočky mají takový příznak, jako je žloutnutí je těžké si všimnout, pouze barva sliznic se může změnit. Dalším příznakem může být zvýšená hladina bilirubinu v horečce a změna barvy sekrece stolice.

Pokud se hepatitida u koček dostane do akutní formy, pak ji lze okamžitě zaznamenat zvýšením objemu jater - to je nejdůležitější symptom. Při analýze v moči je diagnostikován vysoký obsah bílkovin. Nicméně pouze biochemický krevní test na úrovni bilirubin může stanovit přesnou diagnózu přítomnosti hepatitidy.

Způsoby léčby

Vzhledem k tomu, že játra mají schopnost samotného uzdravení, pak s včasnou detekcí a správnou léčbou se hepatitida snadno léčí. Zde je nejdůležitější věcí stanovit správnou příčinu onemocnění u koček a odstranit ji. Pokud například játra utrpěla v důsledku intoxikace, je léčba zaměřena na vyčištění těla dalšími metodami, stejně jako na obnovu metabolismu a vodní rovnováhy. V tomto případě bude kočka, kočka nebo kotě potřebovat speciální terapeutickou stravu. Veterinář může navíc předepisovat lékovou terapii k obnovení funkcí orgánu.

Nejčastěji jsou pro léčbu hepatitidy u koček předepsány hepatoprotektory, jako je Esenziale, a vitaminy skupiny B. Široké spektrum antispazmodik se používá k úlevě od bolesti. Ale antibiotika jsou zřídka používána, protože jejich působení na oslabenou játra bude více destruktivní. V případech infekční hepatitidy jsou předepsány antivirové činidla a imunostimulanty.

Pokud se u koček objeví hepatitida, nemůžete sama léčit ani tradiční léky. Druhá možnost je však vhodná jako preventivní opatření. Například je vhodné krmít zvířata s odvar z heřmánku, stejně jako divoká růže. Ale bez léků také nemůžete udělat, protože potřebujete čas na očkování a prevenci proti anthelmintikům. Ujistěte se, že dodržujete dávkování a způsoby ochrany zvířete.

Nezapomeňte, že nemůžete krmit své surové maso ani ryby a nedávejte mu tučné pokrmy. To vše vede k problémům s játry nebo zhoršuje stávající.

Video "Virové nemoci koček a psů"

Z tohoto videa se dozvíte, jak jsou kočky a psi náchylné k virovým infekcím, a jak s nimi jednat. Mimo jiné se jedná o hepatitidu.

Hepatitida u kočky: příčiny, příznaky a léčba

Hepatitida je zánětlivý proces v játrech. Má difuzní charakter. Hepatitida způsobuje rozpad jaterních buněk, čímž narušuje metabolické procesy těla, oslabuje bariéru a ochranné funkce jater. To vše má nepříznivý vliv na tělo jako celek. Hepatitida může být akutní a chronická.

Toto onemocnění může být způsobeno alergickými, toxickými nebo infekčními faktory.

Toxická hepatitida

Toxickým faktorem může být podávání chemických látek používaných jako jed z hlodavců. Pokud kočka zachycuje myši a jedí je, pak má velmi vysoké riziko otravy zoocoumarinem, arzenem nebo fosfidem.

Hepatitida může být také způsobena expozicí průmyslovým toxickým chemikáliím. To je typické pro oblasti s nepříznivými okolními podmínkami, například pro velké města s rozvinutým průmyslem. Další možností je jíst jedovaté rostliny nebo krmit s plísní.

Úrodnou půdou vývoje hepatitidy je nekontrolované užívání léků, překračující dávku nebo dobu přijetí. Často se vyskytuje hepatitida po předávkování různými účinnými léky, antibiotiky, sulfonamidy. Tyto léky se hromadí v těle a v důsledku této toxické hepatitidy se stávají alergickými.

Abychom zabránili intoxikaci těla s odpadními produkty červů, dostaneme anthelmintické léky

Hepatitida může mít jiný původ

Správná výživa bude podporovat imunitu kočky, která je normální.

Infekční hepatitida

Infekční hepatitida se vyskytuje pod vlivem viru na těle zvířete. Toto je primární onemocnění.

Tato hepatitida je však často sekundární. To je možné s komplikací bakteriálních onemocnění, při kterých mikroby produkují různé biotoxiny, které se hromadí v játrech.

V každém případě hraje významnou roli řada předisponujících faktorů při vývoji jakéhokoliv druhu této nemoci. Patří mezi ně žilní kongesce a ukazatele celkového stavu těla: špatné zdraví, věk, imunita, těhotenství, tlustost atd.

Symptomy hepatitidy Kočky

Bez ohledu na typ hepatitidy je prvním znakem žloutenka parinchimatózní. V této spojovce a sliznicích se stávají jasně žluté nebo citrónově zbarvené.

Následující obecné příznaky hepatitidy se liší:

  • zvýšená tělesná teplota (obvykle způsobená bakteriálním faktorem);
  • snížení nebo nedostatek chuti k jídlu;
  • zvýšená žízeň, kočka pije často a silně;
  • nevolnost, zvracení;
  • střídání průjemné zácpy, stolice se světle žlutou nebo šedožlutou barvou;
  • moč se zbarví tmavě kvůli zvýšeným bílkovinám, pigmentům žluči a bilirubinu;
  • zvíře ztrácí váhu, pozoruje se vyčerpání.

Zatímco zkoumá oblast jater, zvíře vyprchá, neochvějně se chová, jakýmkoli způsobem dokazuje, že je pro něj nepříjemné a bolestivé, a to velmi žalostně.

Chronická forma hepatitidy je nebezpečná, protože může vyvolat vývoj ascites - zánět břišní dutiny s požitím patologické tekutiny ve velkém objemu a hemoragická diatéza - zvýšené krvácení.

Se silnou bolestí často kousnou zvířata.

Pro alergickou hepatitidu:

  • svědění kůže, olupování;
  • vzhled kopřivky;
  • ve vzácných případech krvácení na postižené kůži.

Pokud podráždění jater pod vlivem bakteriálních, virových nebo chemických toxinů trvá dlouhou dobu, pak se hepatitida akutní až chronická.

Očkat svou kočku proti hepatitidě moderními léky.

Diagnóza hepatitidy u koček

Chcete-li diagnostikovat hepatitidu, musíte poskytnout veškeré informace o zvířeti, které mohou být relevantní k nemoci, a to:

  • v jakých podmínkách zvíře obsahuje, co se živí, netypické znaky chování, kde se zvíře pohybovalo a jak dlouho, atd.);
  • doktor k provedení klinických studií (vyšetření, palpace, odběr jater);
  • bělnatá krev ze zvířete pro biochemickou analýzu;
  • provádět laboratorní analýzy výkalů a moči.

Hepatitida je charakterizována zvýšením hladin bilirubinu a urobilinu v krvi a současně snižuje stercobilin ve stolici.

Jak léčit hepatitidu u koček?

Aby léčba hepatitidy byla úspěšná a účinná, je třeba nejprve odstranit příčinu jejího výskytu.

Je velmi důležité dodržovat přísnou a správnou stravu. Je třeba vyloučit ze stravy svého mazlíčka všechny tučné pokrmy. První den je obecně výhodnější zajistit lékařské půst pro domácího mazlíčka.

Kolem třetího dne léčby můžete začít postupně dávat kočku kaše (rýže, ovesné vločky, krupice a další). Po asi týdnu můžete do stravy přidat malé množství mletého masa.

Desátý den může být kočka převedena na šetrné jídlo. Velmi užitečné při léčbě tohoto onemocnění odrůdy heřmánek, divoké růže, nemorál.

Z lékařských drog:

  • Vitamíny B;
  • Essentiale;
  • antispasmodika, jako je no-shpa, baralgin;
  • antibiotika, zejména neomycin, penicilin atd.;
  • solný roztok s glukózou a vitamínem C - intravenózně (zabraňuje dehydrataci a intoxikaci těla);
  • antihistaminika (v případě alergické hepatitidy), může to být prednison, difenhydramin atd.

Opatření k prevenci hepatitidy u koček

Nejdůležitější prevencí je péče o zvířata, kontrola kvality jídla (v krmivech a ve vodě nesmí existovat žádné toxické látky), včasné provádění nezbytných očkování a pravidelné ošetření červy.

Jaké antibiotika jsou možné při hepatitidě

Nemocnice Kanadští lékaři, kteří léčbě průjmu u pacientů s hepatitidou C, se může brzy dostat nového léku v arzenálu. Ve středu, online konference, New England # 8220; Journal of Medicine, „výzkumníků z Montrealu s kanadskými a americkými kolegy uvedl, že téměř polovina fidaksomitsin pomáhá zbavit se opakované infekce virem hepatitidy C.

Studie ukázaly, že funguje stejně jako stávající léčba antibiotiky k odstranění příznaků onemocnění po 10 dnech. Nicméně fidaxomycin není schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (US Department of Health and Human Services).

Od roku 2005 způsobil virus virem hepatitidy C v kanadských nemocnicích obrovský počet průjemů, přestože probíhá léčba. Ohnisko infekce se také rozšířilo do ošetřovatelských domů, kde jsou pacienti nejvíce ohroženi, zejména když užívají antibiotika, což snižuje míru prospěšných mikrobů v gastrointestinálním traktu.

Vědci říkají, že když se virus hepatitidy C zvyšuje, některé z jeho kmenů produkují toxiny, které poškozují buněčné linie ve střevech. Dr. Mark Miller, vedoucí oddělení infekční choroby a hlavní lékař na mikrobiologickém oddělení v Židovské nemocnici v Montrealu, řekl: # 8220; během posledních 30-40 let nebylo pro léčbu viru hepatitidy C nic nového. A toto je skutečně první lék, který je vyvinut přímo pro léčbu této nemoci.

596 nemocných pacientů vedlo specialisty na infekční onemocnění k dalšímu studiu tohoto problému. Časné studie ukázaly, že včasná léčba antibiotiky, jako je metronidazol a vankomycin # 8211; znovu způsobuje vypuknutí infekce u 20-30% pacientů během prvních 2 měsíců.

# 8221; To opravdu šokuje # 8220;

Jak říká Dr. Michael Gardem, ředitel oddělení infekce na University of Health v Torontu. # 8220; Když pracujete s lidmi, kteří se znovu zhorší a nemůžete je léčit antibiotiky a jinými léky, je to opravdu šokující. Chcete-li použít jiné léky, abyste je jistě vyléčili, a uvidíte, že opravdu pomáhá vyrovnat se s onemocněním, je to skvělé! # 8221;
Ve studii byla míra recidivy mezi těmi, kteří užívali konvenční antibiotika, jako je vankomycin, 25% (67 z 265), ve srovnání s 15,4% (39 z 253), kteří užívali nové antibiotikum. Pacienti v konečné fázi onemocnění však nebyli zařazeni do klinických studií.

Studie rovněž zahrnovala pacienty s nejnebezpečnějším kmenem NAP1, který způsobil epidemii v nemocnicích v Montrealu v roce 2005, a nyní může
detekovat ve všech nemocnicích v Kanadě. Phidaxomycin nepomáhal těmto pacientům.
Podle Dr. Andrewa Simora, vedoucího oddělení mikrobiologie a infekčních nemocí ve vědeckém centru Sunnybrook v Torontu, který nebral
účast na studii: # 8220; 30 až 50% všech nemocí v kanadských nemocnicích je způsobeno kmenem NAP1 a nedochází ke snížení frekvence relapsů.

Gardem uvádí, že vankomycin je velmi nákladný, zatímco cena tablet fidxomycinu je stále neznámá. Podle studie jsou vedlejší účinky vancomycinu a fidxomycinu stejné. Pokud je fidaxomycin schválen, lékaři budou muset vybrat léky pro každý jednotlivý případ. Fidaximycin bojuje s bakteriemi ve střevech a vstřebává se do krve pouze v malých množstvích. Tak může zabít virus s nedostatkem vitamínu C bez poškození užitečných mikrobů ve střevě.

Fidaximycin byl vyvinut společností Optimer Pharmaceuticals v San Diegu. Někteří autoři uvádějí, že společnost Optimer má obchodní kontakty s dalšími farmaceutickými společnostmi.

Sdílejte tento článek:

Pokud trpíte hepatitidou B a máte zvýšené jaterní enzymy, je možné v tomto případě užívat antibiotika, protože to je ona hlavním orgánem, který se podílí na transformaci léků v těle?

V tomto těle dochází ke změně v chemickém složení léků, po němž se stávají více či méně aktivními. Pokud osoba má abnormality v játrech, dochází ke změně metabolismu léků, může se začít akumulovat v těle a může způsobit toxické účinky na různé orgány a tělesné systémy.

Dále lze pozorovat posílení hlavního účinku při užívání jedné či druhé lékařské přípravy. Při onemocnění jater by neměli tyto léky: akarbóza, azithromycin, přípravky mužských pohlavních hormonů, anabolické steroidy, methyldopa, lidokain, methotrexát, mikonazol, piracetam, prokainamid, chloramfenikol, estrogeny, hypolipidemické drog (statiny), antidepresiva.

V případě, že pacient je přítomno závažné jaterní selhání, je třeba vyloučit použití aspirinu, nepřímé antikoagulanty, heparin, difenhydramin, alfa a beta interferon karvedolola, klopidogrel, ketokonazolem, ketotifen, soli hořčíku, moxonidin, přípravky ze zlata, ergometrin, moxifloxacinu, nesteroidní protizánětlivé léky, některé prášky na spaní, antibiotika teratsiklinov skupina, makrolidy, tsiprfloksatsinov, anti-TB léčivy, kvametala, ranitidin, hydrochlorothiazid, diaskarba tuk rozpustné vitamíny (D, A, K), jejich deriváty a analogy.

Ano, dávka mnoha dalších léků by měla být snížena. Léčba by navíc měla mít trvalou kontrolu nad fungováním jater.

Buďte opatrní, když užíváte léky, pokud předepíšete některý z nich, ujistěte se, že o tom informujete svého lékaře o vašich jaterních potížích.

Nahrávání navigace

Související články

Měli byste vědět, že v mnoha onemocněních jater nelze užívat určité léky. včetně antibiotik. Existují však onemocnění, při nichž nelze léčbu provádět bez antibiotik, například v případě virových infekcí, otitis, bolest v krku, sinus, osteomyelitida, pneumonie atd.

Antibiotika ovlivňují játra a narušují normální funkci ledvin, zejména u pacientů s predispozicí na pyelonefritidu, hepatitidu apod. Mezi hlavní příznaky těchto komplikací patří: bolesti v bederní oblasti, žízeň, změny denního množství a barvy moči, projev žloutenky. horečka. Z tohoto důvodu, po nebo během takového nuceného příjmu antibiotik, které způsobují velké rány do jater, byste měli rozhodně provést restorativní léčbu pomocí speciálních léků, které ho ochrání. Takové léky se nazývají hepatoprotektory. představující komplex biologicky aktivních látek na rostlinné bázi vyvinuté pro úplné a hluboké čištění jater z toxinů, tuků, nahromaděných strusek, bakterií a virů. Jedním z těchto léků je Ursosan. který stabilizuje buněčné membrány jater a chrání je před ničením.

Jednoduchý a dobře známý způsob obnovy jater v kombinaci s příjmem hepatoprotektorů. je balneoterapie - ošetření minerální vodou (Essentuki číslo 4, 17, Berezovský, Slavyanovskaya, Borjomi atd.). Doporučuje se užívat tento léčivý přípravek ve vytápěné formě, půl hodiny před jídlem, v množství 150 ml na příjem.

Je také třeba připomenout, že nezávislý jmenování antibiotika je nejen nevhodné a zbytečné pro mnoho nemocí, jako je nachlazení, chřipka, spalničky, zarděnky, hepatitidy B, atd ale extrémně nebezpečné pro zdraví. Neautorizovaný příjem antibiotika vedly neklidná organismus takové reakce, jako jsou: alergické vyrážky, svědění, anafylaktický šok, strumy, centrální nervový systém, játra a ledviny, atd

Nezapomeňte, že játra jsou hlavním orgánem lidského těla a nejvíce se podílejí na přeměně léků užívaných člověkem. Proto je tak důležité chránit játra před nežádoucími účinky při užívání antibiotik pomocí přiměřených preventivních opatření popsaných v tomto článku.

Viz též:

Autor článku: Trukhan Dmitriy Ivanovich, profesor klinické interní nemoci a polyklinické terapie.

Vyalov Sergey Sergejevič, kandidát na lékařské vědy, gastroenterologista-hepatolog z Evropského zdravotnického centra, část.

Mohu pít antibiotika pro hepatitidu a které jsou nejnebezpečnější?

Použití antibiotik pro hepatitidu může mít pro pacienta nepředvídatelné následky. Při diagnostice jaterního onemocnění jsou z léčby vyloučeny všechny antibakteriální látky. Ve vzácných případech, kdy je nemožné bez těchto léků, je jejich šetřící dávka individuálně zvolená, navíc jsou předepsány léky na podporu postiženého orgánu.

V jakých případech jsou povoleny antibakteriální léky?

Hepatitida má nejčastěji virovou povahu, takže není nutné užívat antibiotika pro jejich léčbu.

Antibiotika jsou léky určené k boji proti bakteriální infekci. Jejich působení na tělo je založeno na ničení patogenních mikroorganismů dané povahy nebo na porušení jejich reprodukční funkce.

Příjem antibiotik je nezbytný:

  • v komplikovaných podmínkách hepatitidy (ascites, sepsa, hepatická encefalopatie atd.);
  • s paralelní infekcí pacienta s jakoukoliv bakteriální infekcí.

Tyto léky, které dobře plní své hlavní funkce, mají nepříznivý vliv na játra a jiné orgány, čímž se zhoršuje stav pacienta s hepatitidou.

Účinek antibiotik na játra a nejnebezpečnější léky

Játra zaujímají důležité místo ve fungování těla, podílejí se na mnoha metabolických procesech, plní ochrannou funkci. Čistí naše tělo z produktů rozpadu látek, od škodlivých toxinů a zajišťuje jejich normální fungování.

Hepatitida jakékoliv formy způsobuje nenapravitelnou ránu do jater, která ničí její buňky a strukturu. Použití antibiotik v této patologii vytváří všechny podmínky pro exacerbaci patologického procesu virové nebo toxické povahy, stagnaci žluči v poškozeném orgánu, narušení všech metabolických procesů v těle. V důsledku toho může vést k rozvoji onemocnění, přispívá k rychlé destrukci jater, vážnému stavu pacienta. Vysoké dávky antibiotik a analgetik jsou život ohrožující.

Nejvíce toxickými antibakteriálními činidly pro játra jsou:

  • tetracyklinové léky;
  • Erythromycin;
  • Ketokonazol;
  • léky na tuberkulózu;
  • Azithromycin;
  • Levomitsetin a další.

Během léčby hepatitidy C a B a během období obnovy jater je užívání těchto léčiv zcela zakázáno.

Široká škála antibakteriálních léků umožňuje lékaři zvolit si nejnáročnější léčbu u každého pacienta, přičemž se vezme v úvahu tvar a závažnost onemocnění, jeho zdravotní stav. Méně toxické antibiotika pro nemocný orgán jsou:

  • peniciliny (Amoxiclav, Augmentin);
  • fluorochinolony (Norfloxacin, Ciprofloxacin);
  • aminoglykosidy (Neomycin);
  • cefalosporiny (cefotaxim, ceftriaxon);
  • glykopeptidy (Vancomycin) a další.

Pro snížení negativního zatížení těla se předepisují hepatoprotektory:

Během léčby může lékař předepsat i jiné léky, které obnovují důležitý orgán.

Hepatitida C a antibiotika

Antibiotika mají také negativní důsledky pro játra, proto jsou antibakteriální léky kontraindikovány u pacientů s hepatitidou C. Pokud je bez nich nemožné, dávka pro osoby infikované HCV se vypočítá individuálně ve směru snížení koncentrace látky a předepisují se hepatoprotektivní léky spolu s antibakteriálními léky.

Neoddělujte léčbě HCV.

Přítomnost viru v krvi hovoří o okamžité léčbě - nemá smysl odložit, protože v průběhu času se funkce jater zhoršuje, zdravé buňky orgánu jsou nahrazeny jizvou. Následně se fibróza stává nevratnou cirhózou jater a v některých případech vyvolává vývoj rakoviny.

Dnes je léčba hepatitidy C účinná, efektivní a cenově dostupná. V souladu s klinickým obrazem onemocnění, genotypem viru, věkem pacienta a stavem jater je zvolena účinná schéma založená na léčbě inhibitory přímého účinku. Pokud jde o užívání antibiotik na pozadí onemocnění, které zhoršuje průběh onemocnění, musí být dodržovány striktně podle předpisu specialisty. Samoaktivita při výběru antibakteriálních látek se často stává katalyzátorem onemocnění jater, a proto by sama léčba neměla být zapletena.

Kdy jsou antibiotika potřebná?

Játra v lidském těle plní funkci metabolismu, filtruje všechny léky a léky, které jí procházejí. Výsledkem je toxicita orgánů, protože mnoho antibiotik zničí jaterní buňky. Existuje však řada onemocnění, u kterých nelze sepsy, tuberkulóza, pneumonie a gastritida na pozadí Helicobacter Pylori bez antibiotik. V těchto případech se antibiotika užívají spolu s probiotiky a hepatoprotektory.


Co antibiotika je zakázáno přijímat s hepatitidou C

Pacienti infikovaní HCV při předepisování antibiotik musí informovat ošetřujícího lékaře o jejich nemoci. U těžkých forem hepatitidy s výraznou fibrózou jsou kontraindikovány následující antibiotika:

Rovněž se nedoporučuje užívání přípravku Dimedrol, ranitidin, aspirin a ketokonazol. Mělo by se věnovat pozornost užívání estrogenů, statinů, steroidů, antidepresiv.

Všechna výše uvedená léčiva jsou filtrována v játrech a pokud její funkce klesá, mohou vstoupit do těla bez léčby, což povede k celkové intoxikaci.

Jaké antibiotika jsou možné při hepatitidě

DŮLEŽITÉ! Chcete-li uložit článek do záložek, stiskněte: CTRL + D

Zeptejte se lékaře a obdržíte ZDARMA ODPOVĚĎ, můžete vyplnit vyplněný formulář na našem webu prostřednictvím tohoto odkazu >>>

Antibiotika pro cirhózu jater

Antibakteriální léky pro nekomplikovanou cirhózu se zpravidla nevyžadují.

Doporučuje se, aby byli předepisováni na podezření na bakteriální komplikace SARS, pokud má osoba jaterní cirhózu, protože patologie jater ovlivňuje pokles imunity.

Pneumonie, bronchitida mají v tomto případě tendenci rychle vyvíjet.

V jiných situacích s cirhózou jater bez komplikací se antibiotika nejčastěji nevyžadují.

Kdy trvá cirhóza vyžadovat antibiotickou léčbu?

Cirhóza jater sama o sobě není bakteriální proces, takže nevyžaduje antibiotika. Existují však situace, kdy antibakteriální terapie je nezbytná.

Tato potřeba vzniká v případě vývoje některých komplikací. Jaké komplikace cirhózy jsou léčeny antibiotiky?

  1. Ascites-peritonitida, která se vyvíjí kvůli bakteriální infekci ascitické tekutiny
  2. Pleurisy vyplývající z bakteriálních komplikací jaterního hydrothoraxu
  3. Hepatální encefalopatie, zejména v prekoma a komatu

Zvažte každý případ podrobněji.

Peritonitida jako komplikace ascitu

Ascites je poměrně častá komplikace jaterní cirhózy, která je důsledkem přebytku tekutiny do břišní dutiny.

To je způsobeno přítomností portální hypertenze, stejně jako některými dalšími faktory (například poruchou funkce ledvin).

Často dochází k infekci tekutiny v břišní dutině a vzniká peritonitida, která se také nazývá spontánní bakteriální peritonitida.

Tato komplikace ascitu se vyskytuje poměrně často u 10-30% pacientů s cirhózou jater. Navíc ascites-peritonitida je jednou z hlavních příčin smrti u pacientů s touto diagnózou (nikoliv nejčastější příčinou, ale jednou z nich).

Příčinnými faktory peritonitidy s ascitu jsou nejčastěji E. coli, pneumokoky, fekální streptokoky.

Existují rizikové faktory, při kterých se častěji vyskytuje komplikace ascites s peritonitidou:

  • Childe Pugh třída C cirhóza
  • Interní krvácení
  • Ascites-peritonitida, která se již stala
  • Bilirubin vyšší než 2,5 mg / dL
  • Kreatinin vyšší než 2 mg / dL
  • Ascitická tekutina méně než 1 g / dL

Pokud existují takové rizikové faktory, antibiotika by měla být předepsána k prevenci. Fluorchinolony (ciprofloxacin, norfloxacin) jsou běžněji předepisovány, protože mají méně jaterních škodlivých účinků.

Jaké jsou příznaky ascites-peritonitidy? Jsou to následující:

  • Bolest břicha
  • Vysoká tělesná teplota
  • Posílení ascitických příznaků
  • Zlepšení jaterní encefalopatie
  • Zvracení, průjem
  • Snížený střevní hluk a peristaltika

Pro potvrzení diagnózy se provádí punkce břišní dutiny - laparocentézou - dalším vyšetřením tekutiny. Při ascites komplikovaném peritonitidou budou výsledky následující:

  • Leukocyty více než 5 x 106 / ml
  • Neutrofily vyšší než 2,5 x 106 / ml, kultura na bakteriální flóře je pozitivní
  • Neutrofily více než 5 x 106 / ml, očkování bakteriální flóry může být pozitivní i negativní

Tato data potvrzují diagnózu ascitu-peritonitidy. Léčba však začíná okamžitě bez výsledků bakteriálního očkování peritonitida je život ohrožující stav.

Léčba ascites, peritonitida provedena antibakteriální léky širokospektré primárně používané III generace cefalosporiny (cefotaximu, ceftriaxonu).

Navíc se používají peniciliny (amoxiclav), fluorochinolony (ciprofloxacin). Antibiotika jsou podávána nejprve intravenózně, pak perorálně (ciprofloxacin).

Po vyléčení se provede preventivní léčba.

Pleurisy v jaterní cirhóze

Další podobnou komplikací cirhózy je jaterní hydrothorax, patologická akumulace tekutiny v dutině mezi listy pleury.

Obvykle se vyvíjí v přítomnosti ascitu. Kapalina v pleurální dutině, stejně jako v břišní dutině, se může infikovat. V tomto případě se vyvíjí bakteriální pleurisy.

To se projevuje následujícími příznaky:

  • Bolest na hrudi
  • Slabost, letargie
  • Vysoká tělesná teplota

Při podezření na složité jaterní hydrothorax provádí torakocentéza (kapalina punkce pleurální dutině), radiografie, a také pro potvrzení laparocentesis ascites echokardiografie a srdeční abnormality, aby se zabránilo (to může být také spojena hromadění tekutiny v hrudníku).

Léčba pleurisy v jaterním hydrothoraxu se provádí intravenózními antibiotiky: cefalosporiny třetí generace (ceftriaxon, cefotaxim).

Antibiotická léčba jaterní encefalopatie

Další významnou komplikací cirhózy je encefalopatie. I když je v mnoha případech reverzibilní, prognóza pro tyto pacienty je špatná.

Jaterní encefalopatie projevuje v rozporu s chování, nálady, spánku a bdění, vědomí, pohybových poruch, patologických reflexů, stejně jako změny v EEG.

Jedním z důležitých faktorů vývoje encefalopatie v cirhóze jater je účinek amoniaku na mozek. Amoniak je tvořen rozpadem proteinových potravin, zejména živočišných bílkovin.

V případě jaterní encefalopatie jsou předepisovány antimikrobiální látky, které zabíjejí střevní bakterie, které produkují amoniak tím, že rozkládají bílkoviny.

Takové antibiotika jsou potřebné, které nejsou absorbovány ve střevě (tak, aby účinek byl maximální), a také mají minimální účinek na poškození jater.

Proto se k léčbě jaterní encefalopatie používá rifampicin, neomycin, vankomycin, metronidazol.

Prosím ohodnoťte tento materiál!

A sdílejte zajímavé informace s přáteli!

Antibiotika pro onemocnění jater a ledvin

na Twitteru

  • Sdílet

    v Odnoklassniki

  • Sdílet

    na Google+

  • Sdílet

    v blogu

  • Sdílet

    v živém žurnálu

  • Sdílet

    Antibiotika - zvláštní skupina drog

    Antibiotika jsou speciální skupinou léků používaných k léčbě infekčních onemocnění bakteriální povahy. Přímo ničí bakterie nebo je zbavují schopnosti množit se. Existuje mnoho léků z této skupiny, účinek antibiotik je odlišný, což dává lékaři možnost zvolit pro každého pacienta nejoptimálnější drogu.

    Použití antibiotik je opodstatněné pouze v případě potvrzené bakteriální infekce, protože tyto léky neovlivňují viry. Proto by měl rozhodnout pouze lékař o předepisování léku, zvolit konkrétní léčivou látku, způsob podání, dávku, frekvenci podávání a dobu trvání léčby. Lékař musí také sledovat stav pacienta během léčby, protože účinek antibiotik na játra a ledviny může být někdy velmi vážný a vyžaduje lékařskou pomoc. Zvláště nebezpečné z hlediska vývoje komplikací je kombinace antibakteriálních látek a analgetik v dávkách, které přesahují povolenou dávku.

    Použití antibiotik pro onemocnění jater

    Použití antibiotik může mít výrazný negativní účinek na játra. To je způsobeno skutečností, že toto tělo hraje obrovskou roli v metabolismu různých léků, včetně antibakteriálních látek. To se týká jakéhokoliv způsobu podávání antibiotik: přes ústa v pilulkách a parenterálně ve formě intramuskulárních nebo intravenózních injekcí. Jedinou výjimkou jsou možná pouze topické léky (ve formě mastí, gelů, čípků). Účinek antibiotik v tomto případě bude místní, to znamená, že přímo na místě infekce, a to je mnohem lepší, pokud jde o účinky na tělo jako celek. Tyto prostředky mohou obsahovat různé kapky pro léčbu zánětu vedlejších nosních dutin (BIOPAROX, Polydex), masti pro léčení očních infekcí (eritromitsinovaya, tetracyklin), a tak dále. D.

    Použití antibiotik může zhoršit již existující onemocnění jater. Někdy se objevují příznaky poškození jater po prvním nebo v průběhu léčby. Lidé, kteří trpí onemocněním jater (různé typy hepatitidy, cirhóza, tuková degenerace), stejně jako žlučníku nebo žlučových cest (záněty žlučníku, žlučových cest), musíte být zvláště opatrní při užívání antibiotik před svým jmenováním být jisti ohlásit svému lékaři onemocnění. Přítomnost závažného jaterního onemocnění s selháním jater ovlivní výběr léku lékařem a jeho dávkování.

    Na pozadí používání některých antibiotik se objevují různé přechodné stavy spojené s narušením funkce jaterních buněk u lidí bez předchozí anamnézy jater. To je způsobeno skutečností, že některé z nich, jako je erythromycin, tetracyklin, rifamycin, se mohou hromadit v žluči a způsobit hepatitidu léků. To je jeden z důvodů, proč se tyto antibiotika ve formě tablet nebo injekcí prakticky nepoužívají. Taková léčiva, jako je Furagin, Lincomycin, mohou způsobit vzhled žluté kůže, která prochází sama od sebe, když se lék odstraní z těla. Biseptol, Griseovulvin, Streptomycin mají přímý účinek na játra, takže rozsah použití těchto antibiotik je také velmi omezen.

    Účinek antibiotik u pacientů s onemocněním ledvin

    Lidé, kteří trpí různými nemocemi ledvin (pyelonefritidy, glomerulonefritida, nefrosklerózy, renální novotvary) by měl být velmi opatrní při používání antibiotik. Před jejich jmenováním je nutné informovat lékaře o historii ledvin, protože to ovlivní volbu léku a jeho dávku.

    Obličky jsou orgánem exkrece, díky němuž jsou vyvedeny mnohé odpadní produkty a léky, včetně antibiotik. Pokud nebudou pracovat v plné síle, to znamená, že existují známky selhání ledvin, léky jsou uchovávány v krvi a hromadí se v nich v toxických dávkách. Takže i obyčejná dávka antibiotika může vést k předávkování se všemi následnými komplikacemi. Přítomnost onemocnění ledvin způsobuje, že lékař rozhodne ve prospěch antibakteriálního léčiva, které se vylučuje střevem, tj. Obchází ledviny.

    Některá antibiotika mají nepříznivý vliv na ledviny osoby, která předtím netrpěla nefrologickými onemocněními. Zejména jsou to takové léky, jako jsou Gentamicin, Kanamycin, Amikacin, ale naštěstí nejsou předepsány v ambulantní praxi a v nemocnici lékař vždy pečlivě sleduje stav pacienta. Při prvním známce poškození ledvin způsobeným léčivou látkou je léčivo zrušeno, je zvoleno alternativní léčivo a předepisuje se zvláštní léčba. Také na ledvinách působí takové léky, jako jsou tetracykliny nebo polymyxiny, ale v moderním světě jsou předepsány velmi zřídka.

    Účinek antibiotik na ledvinové tkáně je nejčastěji přechodný (tj. Přechodný) a při odpovídající léčbě se po určité době zcela obnoví renální funkce. Někdy jsou však porušení nevratné a takový pacient vyvine renální selhání.

    Pouze dodržování všech doporučení lékaře o užívání antibakteriálních látek minimalizuje pravděpodobnost komplikací z jater a ledvin.

    Příčiny, diagnóza a léčba lékové hepatitidy

    Léčba nebo lékem vyvolaná hepatitida (léky vyvolaná hepatitida) je léze jaterních buněk, ke které dochází kvůli toxickým účinkům léků na ni. Nejčastěji dochází k hepatitidě vyvolané drogami na pozadí dlouhodobého užívání syntetických drog a jejich předávkování, ale může se také vyvíjet u těch, kteří zneužívají léčivé bylinky.

    Podle jeho průběhu může být hepatitida vyvolaná léky akutní nebo chronická. První je relativně vzácné, rozvíjí se průměrně během týdne a půl po zahájení léčby. Obvykle je spojena s individuální nesnášenlivostí k lékům a je nejčastěji pozorována u starších žen a u dětí téměř nedochází. Chronická léčiva vyvolaná hepatitida se postupně zvyšuje po několik měsíců nebo let. Jeho příčinou může být účinek specifické drogy (kombinace několika léčiv) na jaterní tkáň nebo ukládání hepatotoxického účinku léků na alkohol a jiná jaterní onemocnění.

    "Nebezpečné" léky

    Lékařské studie identifikovaly více než tisíc léků, které mohou být do jisté míry toxické pro játra. Jsou spojeny s 2-5% případů žloutenka u pacientů hospitalizovaných, téměř polovina hepatitidy u lidí starších 40 let a čtvrtina případů akutního selhání jater. Stejně často je droga vyvolaná hepatitida způsobena tabletami, které se nacházejí v mnoha domácích lékárnách a specifických lécích. Z "obvyklých" drog jsou nebezpečné pro játra:

    • hormonální léky (včetně kortikosteroidů a antikoncepce);
    • bez výjimky, všechny antibiotika, sulfonamidy, většina antifungálních léků (ketokonazol, flukonazol);
    • NSAID - Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen, Nimesulid a další, aspirin ve velkých dávkách.

    Je známo, že jak diuretikum (například furosemid), tak léky proti vředům (omeprazol) mají hepatotoxicitu. To všechno neznamená, že pokud užijete některou z nich, vaše játra jistě utrpí: ve většině případů může správné dávkování a trvání léčby ochránit před chemickými toxiny. Pokud však člověk pije alkohol během léčby, riziko jater se mnohonásobně zvyšuje. Léky, které léčí chronické onemocnění a stavy, jsou mnohem nebezpečnější, protože některé z nich jsou užívány po dlouhou dobu, zatímco jiné se někdy musí nalézat.

    • léky proti tuberkulóze (izoniazid a rifampicin). Léčivé záněty jater se vyskytují u 15-20% pacientů, zejména u starších osob;
    • užívané k léčbě epilepsie a antikonvulziv - karbamazepin, fenytoin;
    • kardiovaskulární (antiarytmické) léky - chinidin, amiodaron, verapamil, nifedipin, kaptopril, enalapril a další;
    • cytostatika používaná v onkologii, například cyklosporin, metotrexát.

    Účinek některých léků na játra je docela předvídatelný a při jejich předepisování je vzat v úvahu. Ale individuální reakce na tyto léky (hypersenzitivita na ně) nelze předvídat! Objevuje se 2-4 týdny po zahájení léčby a pokud je lék znovu podán, je rychlejší.

    Paracetamol

    Jedním z nejnebezpečnějších léčiv pro játra je oblíbený antipyretický paracetamol (obchodní názvy Efferalgun, Panadol, Cefecon® D, Daleron® atd.). Toxická dávka pro osobu se zdravou játrou je 10-20 g, tj. 20-40 tablet 500 mg, u alkoholiků je tento prah dvakrát nižší. Na rozdíl od mnoha jiných léků má paracetamol tendenci se hromadit v těle. Proto i u zdravých lidí, kteří ji pít studenou nebo z bolesti hlavy a bolesti zubů, mírný přebytek denní dávky (15 g na krátkou dobu u 80% lidí trpí vážným poškozením jater.

    Symptomy otravy paracetamolem připomínají otravu jídlem: nemocný člověk se stává nemocným, cítí bolest nebo tíhu v pravém hypochondriu. Během 20 až 24 hodin symptomy zmizí, ale po dvou dnech začne pacient vyvíjet hepatitidu, která se ve 30% případů změní na akutní selhání jater. U některých lidí dochází současně k toxické myokarditidě - zánětu srdečního svalu.

    Rizikové faktory

    Ženy trpí léčivou hepatitidou několikrát častěji než muži, malé děti a starší lidé častěji než dospělí dospělého věku. Mezi další rizikové faktory pro hepatitidu vyvolanou léky:

    • genetická přecitlivělost na určité léky;
    • nemocná játra (virové, autoimunitní, chronická alkoholová hepatitida);
    • alkoholismus, drogová závislost, i když si člověk nestěžuje na játra;
    • kontakt s rozpouštědly, barvami, jedovatými plyny při léčbě léky;
    • těhotenství (tetracykliny jsou v současné době obzvláště nebezpečné);
    • stres;
    • selhání ledvin nebo srdečního selhání;
    • nesprávná strava, při níž potravina postrádá bílkoviny.

    Riziko se zvyšuje, když se používá kombinace 1-3 toxických léků. V těchto případech začnou změny v jaterních buňkách i při malých dávkách, a to trvá méně času. Současně užívá šest nebo více toxických léků nebo 2-4 kombinovaná šance na poškození jater se zvyšuje na 80%. Při předávkování může dojít také při předávkování, pokud pacient začne užívat léky samostatně, aniž by se zajímal o jejich přesné složení. Mohou to být dvě léčiva, v nichž je kromě různých hlavních účinných látek zahrnut Paracetamol.

    Diagnostika

    Mnoho z předepsaných léků je pro ty, kteří je užívají, životně důležité, a je prostě nebezpečné je zrušit. Ale není méně nebezpečné užívat léky, které zničí játrovou tkáň. Proto při prvních příznacích onemocnění jater je nutné objasnit, zda jsou způsobeny farmakoterapií nebo jinými příčinami. Při diagnostice hepatitidy vyvolané léky musí lékař vyloučit mnoho nemocí, které poškozují jaterní buňky - jiné typy hepatitidy, nádor jater nebo pankreatu a mnoho dalších. K tomu je třeba určit příčinný vztah mezi poškozením jater a léky předepsanými člověku.

    Podrobná historie, tedy dotazování pacienta o tom, jaké léky užívá, o postojích k alkoholu a práci se škodlivou produkcí, když ho játra začala obtěžovat, naznačuje příčinu této drogy. Pacient může užívat doplňky nebo být léčeni fytoterapií a mnoho bylinných receptů pro tradiční medicínu je hepatotoxické. Člověk může po mnoho let užívat takové čaje a tinktury bez toho, aby se ublížil. Ale s přídavným zatížením jater syntetickými léky bude brzy mít příznaky hepatitidy:

    • nevolnost, zvracení, průjem;
    • nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti;
    • slabost, slabost;
    • těžkosti, bolesti nebo tlaku v pravém hypochondriu;
    • žloutnutí bílých očí nebo kůže;
    • bolestivé svědění po celém;
    • při pohledu na zvětšenou játra a často slezinu.

    Tyto příznaky se neliší od jaterních příznaků jiné etiologie a jediný rozdíl spočívá v tom, že v mírných případech rychle vymizí po zrušení léku "viníka". Ale pro tuto nebezpečnou drogu je třeba identifikovat a čím dříve, tím lépe. Vedle historie pomáhá při určování pravdy dovolit objasnění rodinné intolerance vůči různým lékům a familiárním tendencím alergií. Pacient je předepsán:

    • obecný a biochemický krevní test;
    • koagulogram (krevní test na srážení - při onemocnění jater se "zkapalňuje");
    • analýza moči;
    • Ultrazvuk břišních orgánů, který pomáhá vidět zvýšení jater.

    Pro diagnózu může být nutná také biopsie punkce - po analýze se provede periferní vyšetření pomocí mikroskopického fragmentu orgánu s velmi tenkou jehlou. Tato studie určí, zda je játra zhoubná nebo degenerována jaterní cirhózou. K vyloučení virové hepatitidy A, B a C se provádí analýza PCR a kultivační studie biologických tekutin pro viry.

    Principy léčby

    První věcí, kterou doktor udělá po určení příčiny lékové hepatitidy, je to, že zruší toxický lék na játra, a pokud to bude nutné, vybere pro něj bezpečnou náhradu. Někdy se příznaky hepatitidy po chvíli vyloučí bez léčby, někdy k obnovení jater, musíte předepsat komplexní léčbu. Kromě otravy paracetamolem (v tomto případě použijte speciální antidotum) je téměř stejná pro všechna onemocnění jater:

    • detoxikace, v těžkých případech - hemodialýza;
    • hepatoprotektory. Tyto léky zlepšují metabolismus v jaterních buňkách a pomáhají normalizovat jejich funkce;
    • symptomatická terapie (protizánětlivé, pro zlepšení trávení atd.);
    • dieta bohatá na bílkoviny a sacharidy, ale s omezením tuku; současně alkohol, mastné potraviny, smažené, pikantní, pikantní jsou zakázány.

    Někdy nelze z důvodů životních důvodů zrušit nebezpečné léky, například s antiretrovirovou terapií (léčba HIV) a léčba pokračuje pokud možno pod přísnou kontrolou jaterních hepatotoxinů. Pokud je riziko pro játra větší než přínosy léčby, léky jsou zrušeny. To je také případ znovuobnovení hepatotoxického léčiva, jestliže poškození jater se může objevit rychleji a silněji. V některých případech však v průběhu prvního kurzu se játra "přizpůsobí" nebezpečné droze a pokud je znovu jmenována, hepatitida léků se nevyvíjí.

    Prevence

    Aby se minimalizoval vliv léků na játra, lékaři dodržují několik důležitých pravidel. Především to

    • výběr léků a jejich kombinací s ohledem na zdravotní stav a charakteristiky pacienta;
    • sledování možných vedlejších účinků během léčby. Například alkoholici a drogově závislí, lidé s virovou hepatitidou během léčby jakékoliv nemoci jednou týdně, provádějí kontrolní testy jaterních enzymů. Po absolutoriu se tyto analýzy opakují měsíčně po dobu šesti měsíců nebo déle;
    • jmenování spolehlivých hepatoprotektorů během dlouhodobé léčby. To může být Karsil®, Hepa-Martz, Gepabene®, Essentsiale®, bylinné léky poplatků na základě bodlák, UDCA přípravky (Ursosan, Ursofalk).

    Některé pravidla však musí dodržovat pacienti, zvláště ti, kteří mají alespoň jednou v životě problémy s játry. Nemůžete si vybrat léky sami, zrušit léky předepsané lékařem, zvýšit nebo snížit dávkování. Pacienti, kteří dlouhodobě užívají určitá léčiva, by měli pečlivě sledovat jejich zdravotní stav a konzultovat lékaře za neobvyklé nebo bolestivé pocity. To umožní čas pozorovat léčivou hepatitidu a revidovat léčbu základního onemocnění.


  • Více Články O Játra

    Hepatitida

    Jak snížit jaterní enzymy

    Játra poškodí ?! Recepce babičky, aby obnovila přerušovanou játra...Enzymy jater nebo enzymů jsou pro normální činnost lidského těla velmi důležité, jsou zapojeny do metabolických procesů.