Antibiotika pro cirhózu jater

Léčba jaterní cirhózy je dlouhodobý, život ohrožující proces. Existují na trhu farmaceutických přípravků léčivé přípravky pro léčbu jaterní cirhózy pečlivě vybrané.

Podstupují mnoho vědeckých studií o dobrovolnících a několika interních testováních. Bezpečnost léků je jedním z nejdůležitějších okamžiků pro jakýkoli lék.

Nejdůležitější lékařský postulát: Neubližujte pacientovi!

Jakýkoli lék, který vstupuje do těla, nejprve proniká do jater. Tam se biotransformuje do aktivní formy a začíná její dopad. Většina léčiv je neutralizována v játrech a je vylučována z těla pomocí žluči.

Aforismus doktorů starověku: Všechno je jed. Nic není zbaveno toxicity. Pouze dávka dává jedu stealth.

Je nutné si uvědomit, že každý lék má nejen prospěšné vlastnosti, ale může i poškodit. Známé poruchy jater, které mohou vést k progresi jaterní cirhózy.

Jakákoli užívaná pilulka může způsobit nepředvídatelnou, alergickou reakci a toxický účinek. Měli byste být opatrní při používání jakékoli pilulky, i když jsou to vitamíny.

Důležité přístupy k léčbě jaterní cirhózy

Obecné přístupy k léčbě jaterní cirhózy jsou zaměřeny na:

  • Úspory energie v jaterních buňkách;
  • Zlepšení kvality žluče;
  • Zachování pevnosti a regenerace struktury jaterní buňky;
  • Ukládání enzymových systémů;
  • Ochrana normálního metabolismu tuků, sacharidů a bílkovin;
  • Resuscitace schopnosti detoxikace jater;
  • Zlepšení antioxidačních vlastností a snížení oxidativního stresu;
  • Zajištění bezpečnosti transportních systémů jaterních buněk;
  • Snížená programovaná smrt buněk;
  • Účast na tvorbě prostaglandinů;
  • Zpomalení cirhózních procesů;
  • Účast na diferenciaci, růstu a regeneraci buněk.

Základní stadia léčby jaterní cirhózy

1. Lékařské ošetření. Léčebný režim je vždy opatrný, klidný a konzervativní. Při zhoršení nebo komplikacích jaterní cirhózy je předepisován odpočinek na lůžku. Fyzická aktivita je omezená, s vyloučením dekompenzace.

Výhoda, s odpočíváním lůžka, leží v poloze na levé straně, když zvyšuje průtok krve játry, aktivuje procesy obnovy.

2. Terapeutická strava pro cirhózu jater. Na základě tabulky číslo 5. Vyvážené složení, frakční techniky až pět až šestkrát denně, porce nejsou velké. Množství bílkovin: s kompenzovanou cirhózou - fyziologickou potřebou, s subkompenzovanou cirhózou s příznaky jaterní encefalopatie, hladina proteinu je omezena na úroveň výskytu intoxikace amoniakem. Při dekompenzované cirhóze jater je příjem bílkovin ostře omezený. Spotřeba soli brání cirhózě jaterní jizev.

Pozor: užívejte všechny další léky, zejména spánek, silné léky, uklidňující prostředky, léky proti bolesti. Jakýkoli lék na léčbu cirhózy by měl být pečlivě opilý.

Vyloučit: fyzioterapeutické procedury, balneologická léčba, tepelné účinky na játra, půst, homeopatické léky, minerální vody.

3. Zlepšení metabolismu jaterních buněk.

Vitamíny, zástupci skupiny B. Jméno zástupců: B1, B2, B6, B12.

B1-thiamin se podílí na standardním metabolismu tuků, bílkovin a sacharidů. Je zapotřebí při kombinované léčbě jater s cirhózou.

B2-riboflavin má pozitivní vliv na játrovou kapacitu.

Další vitamíny: vitamín P (rutin), kyselina listová.

Další metabolické látky: Essentiale, kyselina lipoová (berlition).

Heptrální, Ursofalk je předepsán pro syndrom cholestázy.

Při kompenzované cirhózě jater není léčba nutná.

Berlithion se doporučuje v kurzech po dobu jednoho až dvou měsíců, opakovaně podle potřeby.

Essentiale je komplex esenciálních fosfolipidů, má hepatoprotektivní účinek. Léčba trvá přibližně 2 měsíce, je určena individuálně, zvlášť pro každého pacienta. Při dekompenzované a aktivní cirhóze je lepší kombinovat průběh léčby, intravenózní injekce s příjmem kapslí.

4. Detoxikační terapie se provádí společným zavedením 5% roztoku glukózy s roztoky vitamínů C, B6, kokarboxylázy (CCB) a roztoku glukonátu vápenatého. Nebo hotové detoxikační roztoky (hemodez). Kurz terapie je individuální, obvykle trvá jeden až dva týdny.

5. Náhradní terapie je použitelná pro doplnění nezbytných součástí. Při ztrátě bílkovin - hypoproteinémie, hypoalbuminémie, s edémem nebo ascitu se zvažuje zavedení nativní plazmy nebo 20% roztoku albuminu.

6. Předepisuje se etiotropní léčba s přihlédnutím k etiologii cirhózy. Při virové cirhóze je příčinným činidlem virus, je třeba léčit s antivirovými léky.

  • S diagnostikovanou virovou kompenzovanou cirhózou B s detekcí virové DNA se předepisuje léčba standardními dávkami interferonu nebo lamivudinu.
  • U pacientů trpících dekompenzovanou cirhózou B se aplikuje léčba jater s lamivudinem v replikačním stádiu.
  • Léčba proti virům se provádí v případě virové cirhózy jater C ve fázi replikace, aby:
  • Minimalizace vývoje důsledků
  • Normalizace aktivity procesu,
  • Dosáhněte tvrdohlavé virologické odpovědi.
  • U virové hepatitidy C ve fázi zhoršení se antivirové ošetření nevykonává.
  • Pokud je autoimunitní cirhóza léčena glukokortikoidními léky, a tato léčba je použitelná pro hypersplenismus. V poslední fázi jaterní cirhózy je tato metoda omezena vývojem zánětlivých komplikací, osteoporózy a výskytu žaludečních vředů a dalších.
  • Léčba alkoholické cirhózy je součástí opakovaných kursů hepatoprotektů dvou týdnů, antioxidantů.

7. Léčba pokročilých komplikací.

8. Chirurgická léčba jaterní cirhózy.

9. Transplantace jater a včasné rozhodování.

Základy léčby komplikací jaterní cirhózy

Léčba křečových žil jícnu a žaludku v případě jaterní cirhózy

Léčba je poskytována v odborném oddělení, jehož odborníci se s tímto problémem zabývají. Pomocí endoskopických metod objasňují výskyt krvácení nebo riziko recidivy a určují potřebu provést určitou metodu léčby.

Riziko rozvoje prvního varikózního krvácení je dáno faktorem:

  • Diagnostika "červených značek": na sliznici jícnu nebo žaludku jsou červené, třešňové a karmínové skvrny, krevní cysty.
  • Velikost rozšíření křečových žil,
  • Závažnost cirhózy.

Při určování příčin chirurgického zákroku je klíčová funkční kapacita jater. Není-li možné provést chirurgický zákrok, předepsané léky.

Léčba, profylaktická terapie, která chrání proti prvnímu varikóznímu krvácení v případě jaterní cirhózy.

Léčba je odůvodněna použitím neselektivních betablokátorů, snižují tlak v portální žíle: propranolol, timolol, nadolol.

Propranolol je nejúčinnější, používá se v maximálně tolerovaných dávkách 80-320 mg / den. Užívání medikace je nezbytné pro život, proto je dávka upravena pro toleranci, nepřítomnost nežádoucích účinků, pulzní rychlost se může snížit o 25% v klidu.

Endoskopická léčba nemá před lékovou terapií žádné výhody, aby se zabránilo nástupu prvního varikózního krvácení.

Prevence opakování krvácení z křečových žil s cirhózou jater.

Riziko opětovného výskytu opakovaného krvácení během prvních šesti měsíců je velmi vysoké. Z tohoto důvodu je léčba okamžitě zahájena. Provádí se ve třech fázích:

  1. Farmakologické látky:
  • neselektivní betablokátory zůstávají vysoce účinné - propranolol a nadolol, ke snížení tlaku v portální žíle. Je možné snížit riziko krvácení o 1/3 a úmrtnost o 1 5.
  • Prodloužené dusičnany používané ve spojení s beta-blokátory nebo samostatně.
  1. Endoskopické techniky - ligace.
  2. Chirurgické techniky - portosystémové posunování a transjugulární intrahepatální portosystémové posunování.

Léčba portální hypertenzní gastropatie (PHHD) v cirhóze jater

PHGP je založen na typických změnách žaludeční sliznice v jaterní cirhóze. Uznává se jako jedna z hlavních příčin krvácení. Hrozba se zvyšuje při užívání léků proti bolesti a NSAID.

Léčba portální hypertenzní enteropatie a kolopatie s cirhózou

Mikrocirkulační poruchy, typické pro PHHP, se neomezují pouze na žaludek, nýbrž rozšiřují se v celé trávící trubici na velké, malé, rektální střevo. Představuje se u poloviny nebo 2/3 pacientů. Krvácení je méně časté.

Při léčbě se používá podkožního octreotidu, perorálního propranololu. Chirurgické metody - ligace, kryoterapie hemoroidních žil a skleroterapie.

Léčba ascites s jaterní cirhózou

Léčba je založena na zavedení režimu a stravování s omezeným obsahem soli. Nakonec, kvůli omezení soli, je možné dosáhnout dobrých výsledků, ztrátu hmotnosti o více než 2 kg. Snižováním tělesné hmotnosti na dva kg jsou diuretika šetřící draslík spojeny. Při absenci výsledku se do léčby přidávají smyčkové diuretika.

Smyčkové diuretika fungují produktivně a zhoršují reabsorpci sodíku, chloru a draslíku. Doporučuje se jejich použití s ​​přípravky obsahujícími draslík (panangin, aspartam) nebo antagonisty aldosteronu. Příklady: furosemid (lasix), hypothiazid, uregit (kyselina ethakrynová), chlorothiazid.

Draslík šetřící diuretika jsou méně produktivní ve srovnání s loopbacks, ale zachovávají požadovaný draslík. Příklady: spironolakton, aldacton, triamteren. Při selhání ledvin jsou kombinovány s loopbacks, kvůli riziku hyperkalemií.

Obecné požadavky na léčbu diuretiky.

  • Začněte počáteční dávkou, abyste zabránili vzniku nežádoucích účinků.
  • Pomalý nárůst diuretického účinku, aby se zabránilo ztrátě důležitých stopových prvků.
  • Kontrola: tělesné hmotnosti, obvodu břicha, ověření laboratorních testů (kreatinin, sodík, draslík), denní diuréza, neuropsychologická pohoda.

Při komplexní léčbě se roztoky proteinu používají k eliminaci hypoproteinemie a hypoalbuminemie k udržení koloidního a osmotického tlaku plazmy. Terapie se provádí zavedením nativní koncentrované plazmy nebo 20% roztoku albuminu.

S neúčinností protidrogové léčby se uchýlí k paracentesis nebo staging peritoneoagulyatnogo shunt.

Alternativou s nedostatečným pozitivním účinkem je transjugulární intrahepatální portosystémová posun (TIPS) a transplantace jater.

Léčba spontánní bakteriální peritonitidy v případě cirhózy jater

Spontánní bakteriální peritonitida (SBP) se považuje za náhlou infekční peritonitidu bez předchozího poškození gastrointestinálního traktu u pacientů s cirhózou jater. SBP je závažná komplikace se špatnou prognózou.

Léčba je prováděna s širokospektrálními antibiotiky, až do připravenosti výsledků očkování na citlivost.

K léčbě podle situace připojte albuminový roztok, aby nedošlo k rozvoji selhání ledvin.

Léčba jaterní encefalopatie (PE) pro cirhózu jater

PE patří do patologie mozku, v procesu tvorby jaterní cirhózy a vývoje selhání jater, má různé příznaky a závažnost. Oddělujte 4 stupně odchylek od méně významných až po vyslovené, což vede k kómatu.

Pacienti ve vážném stavu vyžadují neustálé sledování a monitorování životních funkcí.

Důležité: upozornění na jaterní "příznaky" potíží - jedná se o typický jaterní zápach, výskyt neuropsychiatrických poruch, což svědčí o zhoršení stavu a přiblížení kómatu.

Při analýzách jsou ukazatele jaterních enzymů sníženy, což svědčí o těžké depresi funkce jater a zhoršení jeho stavu.

Léčba akutního selhání jater se provádí v jednotce intenzivní péče a intenzivní péči:

  • Črevné čištění se provádí pomocí klíšťadla s vysokou čistotou, po níž následuje jmenování širokospektrých antibiotik doporučených režimy (kanamycin, metronidazol).
  • Detoxikační terapie s hotovými roztoky: gelatinol, hemodez, polydez. Objem a frekvence podávání jsou specifikovány na základě stavu pacienta. Energetické směsi s glukózou jsou nejlépe kombinovány s přípravky na inzulín a draslík. Dobrý efekt je dosažen postupy plazmaferézy. Použijte roztoky pufru Disol, Lactasol a další.
  • Kontrola koagulability se dosahuje transfuzí čerstvé zmrazené plazmy. S vývojem hemoragického syndromu, s dobrým účinkem, použijte hrdost, contrycal, stejně jako kyselinu aminokapronovou a ditzinon. Při léčbě DIC se heparin používá pod kontrolou koagulogramových indikátorů, stejně jako transfúze čerstvé heparinizované krve s jednou skupinou.
  • Glukokortikosteroidy jsou nezbytné pro prevenci a léčbu edému mozku (prednisonu).
  • Transplantace jater má vysoce kvalitní výsledky.

Léčba chronického selhání jater

  • Terapeutická strava s limitem proteinu až 20-50 g / den, což je výhoda rostlinných bílkovin před živočišnými bílkovinami. S vývojem kómatu se protein snižuje, což je cesta zavedení potravy pomocí sondy.
  • Vysoce čistící klíšťata určená k sterilizaci střev. Potlačit růst toxické mikroflóry střeva. Jsou prováděny každý den jednou nebo dvakrát denně a jsou kombinovány s podáváním činidel, které inhibují tvorbu amoniaku ve střevě.
  • Použití antibakteriálních léčiv (neomycin, rifampicin, ciprofloxacin). Kontraindikace při selhání ledvin.
  • Účinek laktulózy (portál, duphalak) je zaměřen na snížení tvorby a absorpce amoniaku.
  • Detoxikační terapie se používá společně. Roztok glukózy a vitamínů (askorbic, KKB) a roztoky elektrolytů (draslík, vápník, panangin).
  • Posílení metabolismu amoniaku má ornitsetil, hepatomity.
  • Boj proti hemoragickému syndromu.
  • Použití hyperbarické oxygenace.
  • Transplantace jater má prokázaný účinek.

Léčba hepatorenálního syndromu v jaterní cirhóze

Při tomto syndromu vzniká renální selhání spojené s cirhózou jater, bez předchozího onemocnění ledvin.

  • Transplantace jater je extrémně produktivní.
  • Léčba závažné nemoci, infekčních onemocnění, korekce objemu cirkulující krve.
  • Vylučte nefrotoxické léky, zejména nesteroidní protizánětlivé.
  • Existují důkazy o dobrých výsledcích při použití skoku.

Doporučení ohledně dodržování jakékoli léčby

  1. Léčte se pouze podle pokynů lékaře. Nezneužívejte vlastní léčbu!
  2. Jakákoli léčba je produktívní při identifikaci příčiny.
  3. Při nedostatečném pozitivním účinku léčby byste měl / a informovat svého lékaře.
  4. Nepoužívejte všechny pilulky hrstku. Pokud užíváte více než tři léky ve stejnou dobu, je interakce mezi léky nepředvídatelná.
  5. Postupujte podle pokynů v receptu: dávkování, frekvence podávání, denní čas, postoj k příjmu potravy.
  6. V případě náhlého vedlejšího účinku nebo alergické reakce zavolejte sanitku a poté informujte svého lékaře.
  7. Je lepší umýt vodou, pokud neexistují žádné zvláštní pokyny nebo omezení.
  8. Pečlivě si přečtěte pokyny týkající se užívání léku, nebo se obraťte na svého lékaře.
  9. Neužívejte léky, u kterých se v minulosti vyskytla nežádoucí reakce.
  10. Neberte léky se známou hepatotoxicitou, s patologií jater.
  11. Kontrola nežádoucích reakcí z jater při jmenování nových léčiv pomocí monitorování parametrů jater.

Závěrem je třeba poznamenat, že neexistuje univerzální lék na cirhózu jater. Léčba předepsaná lékařem po vyšetření. Léčba je složitá, dlouhá. Důležité je, abyste byli pozorní vůči sobě a Vašemu zdraví, abyste předešli zdravotním problémům. Všechno je v našich rukou!

Vystudovala Smolenskou státní lékařskou akademii. Pracuje v GBUZ KDTS 4 DZM Branch 4, Moskva, hlava. léčebné oddělení. Pracovní zkušenost 8 let.

Otázky

Otázka: Jaká antibiotika jsou možná s cirhózou?

Dobrý večer! Naléhavě potřebujete odpověď. Naše babička má cirhózu jater, nyní v nemocnici (krvácení z žíly ve střevě). Vím, že v případě cirhózy není prakticky žádná imunita. Takže teď má všechno ostatní akutní laryngo-tracheitidu, nerozuměla přesně z jejího příběhu, ale zdálo se, že existuje něco jako laryngeální edém (papaverin píchl). Lékař chce předepsat antibiotika, ale tady je stále těžké říci. potřebuje něco, co ušetří játra. Řekněte mi, jaké antibiotika jsou v tomto případě předepsány. Díky předem.

V případě jaterní cirhózy je nutné použít nízko toxické antibiotika série penicilinů, ale pečlivé sledování funkce jater během léčby těmito látkami a včasná úprava dávkování jsou nezbytné.

Léčba cirhózy jater s léky a lidmi, dieta a cvičení

Nevratné chronické onemocnění jater, ve kterém se buňky regenerují do vláknité tkáně, se nazývají cirhóza. Nemoc není vždy výsledkem závislosti na alkoholu a ovlivňuje muže i ženy ve stejném rozsahu. Léčba cirhózy jater u domácích léků je nemožné. Není možné provádět úpravy životního stylu, lékařské terapie a / nebo chirurgických zákroků.

Co je to cirhóza jater

Patologický stav největšího orgánu (žlázy) břišní dutiny, který je důsledkem narušení krevního oběhu v jaterních cévách a vyznačuje se přetrvávajícím lézem, se nazývá cirhóza. U této choroby je zdravá jaterní tkáň nahrazena vláknitými pojivovými tkáněmi. Bez léčby se nakonec vyvine selhání jater, portální hypertenze, následovaná smrtí. Smrt předchází pacientovi zpravidla 2-4 roky nemoci. Někdy je důsledkem cirhózy rakovina orgánů.

Symptomy

Hlavním příznakem cirhózy je bolest v pravém hypochondriu. Nástup nemoci však může být doprovázen jinými symptomy a může být obecně asymptomatický (20% případů). Často je možné detekovat patologii až po smrti člověka. Například ve stádiu kompenzace nejsou žádné známky cirhózy, s výjimkou zvýšení velikosti jater. Bylo zjištěno, že u mužů je onemocnění v počáteční fázi těžší identifikovat. První známky cirhózy:

  • suchost a hořkost v ústech, zejména ráno;
  • periodické poruchy gastrointestinálního traktu: nadýmání, nedostatek chuti k jídlu, průjem, zvracení, nevolnost;
  • opakující se bolest břicha, zhoršená po požití, nakládaná nebo mastná jídla;
  • žloutnutí bílých očí, kůže, sliznic.

Jak léčit cirhózu jater

Léčba cirhózou jater po diagnóze předepisuje gastroenterolog (všeobecný specialist) nebo hepatolog (úzce zaměřený lékař). Existuje obecně uznávaná norma pro komplexní terapii, která zahrnuje léčbu, fyzikální terapii, přísnou dietu, měřenou fyzickou aktivitu a případně chirurgickou intervenci. K zastavení vývoje patologie je nutné odstranit příčinu, zastavit degeneraci tkáně, snížit zátěž portální žíly. Nedávno bylo použito léčba cirhózy jater s kmenovými buňkami.

Léky na cirhózu jater a hepatitidu

Taktika konzervativní léčby chronické hepatitidy nebo cirhózní degenerace jater u člověka nebo ženy závisí na stupni a typu nemoci. Neaktivní cirhóza nevyžaduje žádné léky, kromě vitamin-minerálních komplexů. Pacient je sledován zdravým životním stylem tak, aby nemoc přestala. Progrese cirhózy je léčena hepatoprotektory na bázi extraktu z mléka. Intramuskulární injekce přípravku Vikasol se používají k zastavení vnitřního krvácení.

Onemocnění virové etiologie různé aktivity vyžaduje vymezení kortikosteroidních hormonů a antivirotik. Dekompenzovaná cirhóza je léčena zvýšenými dávkami hepatoprotektantů (injekcí) a lipotropních léků. Terapie také zahrnuje užívání vitamínů. Při břišní cirhóze jsou předepsány steroidní hormony, syntetické žlučové kyseliny, inhibitory proteolýzy. Tato fáze je nevyléčitelná a výše uvedené léky pouze zpomalují průběh onemocnění, zmírňují symptomy. Co drogy nemohou dělat:

  1. Duphalac. Mírné projímadlo, které vedle hlavního účinku má pozitivní vliv na růst užitkové střevní mikroflóry. K dispozici v sirupu nebo sáčku. Jde o cirhózu 15-30 ml / den. Délka léčby je předepsána lékařem individuálně. Předávkování může způsobit bolest břicha, průjem.
  2. Molsidomin. Beta-blokátor, který je předepsán ke snížení tlaku v portální žíle. Lék snižuje žilní tok do srdce, snižuje tón periferních cév. Uvnitř vezměte 1-2 g 2-4x denně po jídle. Postup léčby se provádí od několika měsíců do několika let. Při dlouhodobém užívání mohou být bolesti hlavy, což snižuje krevní tlak.

Hepatoprotektory

Léky, které mají ochranný účinek na játra, se nazývají hepatoprotektory. Tato rodina obsahuje spoustu drog. Při cirhóze jsou předepsány léky rostlinného původu, živočišného původu, esenciálních fosfolipidů, syntetických žlučových kyselin. Mezi populární:

  1. Essentiale Forte. Obnovuje buněčnou strukturu hepatocytů, aktivuje enzym, který ničí fibrózu, normalizuje rovnováhu uhlík-lipidy v těle. Děti starší 12 let a dospělí jsou předepsány 2 kapsle třikrát denně s jídlem. Doba trvání kurzu - minimálně 3 měsíce. Kontraindikace: individuální nesnášenlivost komponent.
  2. Karsil. Bylinný hepatoprotektor s výtažkem z plody z černého bodláku. Odstraní toxiny, chrání jaterní buňky před ničením. Dospělí a děti starší 12 let užívají 2-4 tablety 3krát denně po dobu 3 měsíců. U endometriózy a těhotenství byste měli být opatrní.

Antibiotika pro cirhózu jater

Pro nekomplikovanou cirhózu se nevyžadují antimikrobiální látky. Jsou předepsány pro bakteriální komplikace, podezření na ARVI. Efektivní antibiotika:

  1. Suprax. Antibiotikum 3 generace na bázi cefiximu. Mechanismus účinku je způsoben destrukcí integrity patogenních buněk. Přiřazeno 1 kapsle 1 denně / den po dobu jednoho týdne. Mezi vedlejší účinky patří nevolnost, zvracení, dysbakterióza, trombocytopenie, nefritida, závratě, pruritus, kopřivka, návaly kůže.
  2. Normix. Široké spektrum antibiotik. Způsobuje smrt bakterií, které vyvolávají střevní infekce. Vezměte 200 mg každých 6 hodin po dobu 1 až 3 dnů. Délka trvání kurzu by neměla přesáhnout 7 dní, aby nedošlo k vyvolání vývoje nežádoucích účinků: zvýšený krevní tlak, lymfocytóza, angioedém, anafylaktický šok.

Léky na cirhózu jater

Cirhóza je poměrně časté onemocnění, které se vyskytuje hlavně u mužů středního věku. Jeho vývoj vyvolává mnoho nežádoucích faktorů, například dlouhodobé zneužívání alkoholu, onemocnění žlučových cest, hepatitidu. Příčina cirhózy je často obtížná.

Mezi běžné příznaky cirhózy patří žloutnutí kůže, ospalost, únava a zvýšení objemu břicha. Všechny tyto projevy zasahují do osobnosti v každodenním životě. Je důležité vědět, že cirhóza není smrtelná nemoc. Při včasné diagnostice můžete snížit projevy příznaků. Díky moderním lékům může být onemocnění po dlouhou dobu udržováno v kompenzovaném stavu. To vám umožní zachránit zdravé buňky postiženého orgánu.

Jaterní buňky mají schopnost se zotavit. Léčba závisí na formě, závažnosti a průběhu onemocnění. Pro úplnou terapii je nutné doplnit vitamíny a minerály. Předepisujte léky pouze lékařem. V tomto případě může samo-aplikace vést k nenapravitelným následkům.

Výsledek po léčbě je obtížné předvídat. Vše závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta, stupni onemocnění a kvalitě léčby.

Vlastnosti léčby jaterní cirhózy

Při léčbě cirhózy je důležité ovlivnit její příčinu. Pokud je například nemoc způsobena alkoholem, musíte okamžitě ukončit závislost a zahájit léčbu. Pokud je hepatitida příčinou cirhózy, vyžaduje se speciální antimikrobiální léčba.

Pro léčbu cirhózy je stejně důležité mít přímý účinek na procesy, které se vyskytují v těle, s patologiemi, v nichž se onemocnění vyskytuje. Předepsané léky pro normalizaci metabolismu a choleretické tablety.

Při léčbě cirhózy je stejně důležité dodržovat dietu, která pomáhá předcházet závažným komplikacím. Dieta pro pacienta by měla sestavit zkušený dietitik po prozkoumání obrazu onemocnění.

Zda jsou antibiotika potřebná při léčbě cirhózy

Cirhóza jater není bakteriální proces, protože léčba antibiotiky se zpravidla nevyžaduje. Existují však některé situace, kdy je nemožné bez této antimikrobiální léčby provést tuto chorobu.

Některé komplikace cirhózy bez antibiotik nelze vyléčit, mezi nimi:

  1. Ascites-peritonitida.
  2. Pleurisy.
  3. Encefalopatie ve stádiu kómatu nebo prekoma.

V těchto případech je antibiotikum předepsáno intravenózně, pak perorálně. Terapie je poměrně dlouhá a ne vždy účinná. Při použití ascitu používají generaci cefalosporinů III. Naléhavě zahajují léčbu, protože peritonitida je život ohrožující stav. Amoxiclav, cefotaxim nebo ceftriaxon se užívají intravenózně. Ceftriaxon je předepisován perorálně. Je třeba sledovat funkci jater. Po léčbě je nutná prevence.

Pleurisy se vyvíjejí v přítomnosti ascitu. Současně je infikována tekutina v břišních a pleurálních částech. Pro potvrzení diagnózy se používá thoracentesis. Pro léčbu, stejně jako u ascitu, se používají intravenózní antibiotika.

Encefalopatie je další možnou komplikací cirhózy, ve které není možné bez použití antibakteriálních léků. Encefalopatie v cirhóze se rozvíjí pod účinkem amoniaku v mozku, který vzniká během rozpadu proteinových potravin. Funkce antibiotik v tomto případě je zničit bakterie, které produkují amoniak. Pro terapii v tomto případě předepište:

  1. Neomycin.
  2. Vancomycin.
  3. Rifampicin.

Tyto antibiotika nejsou absorbovány do střev a mají minimální účinek na játra.

Painkillers pro cirhózu jater

Cirhóza je doprovázena bolestí v okamžiku, kdy do nemoci přicházejí komplikace. Příznaky nemoci mohou být skryty po několik let. Pokud k tomu dojde, dojde k pomalému nebo rychlému poklesu hepatocytů a nahrazení parenchymální tkáně. To narušuje játra, ale bolest se nevyskytuje, dokud se nerozšíří.

Bolest v cirhóze bojí v přírodě. Výskyt bolesti při fotografování indikuje přítomnost závažných komplikací. Bolest může být chronická, v tomto případě je doprovázena: zvracením, nevolností, horečkou a tvorbou cévních hvězd na dlaních.

Jako léky na bolest v játrech je vhodné užívat léky, které eliminují stagnaci a obstrukci v žlučových cestách. Moderní farmakologické léky nejen pomáhají eliminovat stagnaci, ale také chrání játra před škodlivými účinky. Tablety bolesti v játrech mají antispazmodální účinek, tj. Zmírňují bolestivý syndrom, ale po jejich užívání je třeba podstoupit léčbu kombinovanou léčbou.

Obzvláště účinné pilulky k odstranění bolesti a zmírnění křečí mohou být vzaty v úvahu:

Neužívejte tyto léky neustále. Má vliv na jiné orgány v lidském těle.

Hepatoprotektory a enzymy

Léky tohoto typu pomáhají zmírnit zátěž jater a zlepšit jeho výkon. Protože hepatoprotektory používají léky na rostlinné bázi. Mezi ně patří:

Tyto léky regulují metabolismus uhlíku a lipidů. V případě cirhózy je také užitečné použití přípravků obsahujících enzymy, například:

Takové nástroje mohou výrazně zlepšit funkci jater.

Vitamíny

Při různých onemocněních jater v lidském těle je významně snížena zásoba vitaminu A a celková pohoda je výrazně zhoršena. Proto je vitamin A nezbytný pro normální fungování těla a je třeba ho doplnit. Při cirhóze jater by měla věnovat pozornost dávkování vitamínu. Ve vysokých dávkách přináší nevýhodu, ale škody, protože játra musí tvrdě pracovat, vzniká další zátěž organu.

V lékárně si můžete koupit hotové vitamínové komplexy:

Mohou být použity pouze po konzultaci s lékařem v doporučených dávkách.

Mumie v cirhóze

Jedinečné složení mumie má léčivý účinek na játra v cirhóze. Obsahuje:

Všechny tyto složky mají příznivý účinek na lidské tělo, zlepšují jeho práci. Při pravidelném užívání mumie v cirhóze:

  • zlepšuje metabolický proces;
  • normalizuje interakci enzymů;
  • obnovuje imunitu oslabenou nemocí.

Pod vlivem látek tvořících mumii, žlučové cesty zmírňují bolesti. Pokud začnete používat mumii v počáteční fázi cirhózy, můžete obnovit zničené buňky orgánu.

Používání mumie je zakázáno těhotným a kojících matek, stejně jako dětem mladším než jeden rok. Při absenci kontraindikací se doporučuje použití mumie Altai v návodu pro 0,5-1 gramů denně. Toto číslo musí být rozděleno do několika technik. Průběh léčby mumie je 10 dní, pak pauza 5 dní. Kurz můžete opakovat 5-10krát, dokud se pacientova situace nezlepší.

Stejně jako mnoho onemocnění by měla být počáteční cirhóza jater léčena brzy. V tomto případě se můžete vyhnout přechodu nemoci ve vyspělém stadiu a předejít nežádoucím následkům.

Antibiotika pro cirhózu jater

Antibakteriální léky pro nekomplikovanou cirhózu se zpravidla nevyžadují.

Doporučuje se, aby byli předepisováni na podezření na bakteriální komplikace SARS, pokud má osoba jaterní cirhózu, protože patologie jater ovlivňuje pokles imunity.

Pneumonie, bronchitida mají v tomto případě tendenci rychle vyvíjet.

V jiných situacích s cirhózou jater bez komplikací se antibiotika nejčastěji nevyžadují.

Kdy trvá cirhóza vyžadovat antibiotickou léčbu?

Cirhóza jater sama o sobě není bakteriální proces, takže nevyžaduje antibiotika. Existují však situace, kdy antibakteriální terapie je nezbytná.

Tato potřeba vzniká v případě vývoje některých komplikací. Jaké komplikace cirhózy jsou léčeny antibiotiky?

  1. Ascites-peritonitida, která se vyvíjí kvůli bakteriální infekci ascitické tekutiny
  2. Pleurisy vyplývající z bakteriálních komplikací jaterního hydrothoraxu
  3. Hepatální encefalopatie, zejména v prekoma a komatu

Zvažte každý případ podrobněji.

Peritonitida jako komplikace ascitu

Ascites je poměrně častá komplikace jaterní cirhózy, která je důsledkem přebytku tekutiny do břišní dutiny.

To je způsobeno přítomností portální hypertenze, stejně jako některými dalšími faktory (například poruchou funkce ledvin).

Často dochází k infekci tekutiny v břišní dutině a vzniká peritonitida, která se také nazývá spontánní bakteriální peritonitida.

Tato komplikace ascitu se vyskytuje poměrně často u 10-30% pacientů s cirhózou jater. Navíc ascites-peritonitida je jednou z hlavních příčin smrti u pacientů s touto diagnózou (nikoliv nejčastější příčinou, ale jednou z nich).

Příčinnými faktory peritonitidy s ascitu jsou nejčastěji E. coli, pneumokoky, fekální streptokoky.

Existují rizikové faktory, při kterých se častěji vyskytuje komplikace ascites s peritonitidou:

  • Childe Pugh třída C cirhóza
  • Interní krvácení
  • Ascites-peritonitida, která se již stala
  • Bilirubin vyšší než 2,5 mg / dL
  • Kreatinin vyšší než 2 mg / dL
  • Ascitická tekutina méně než 1 g / dL

Pokud existují takové rizikové faktory, antibiotika by měla být předepsána k prevenci. Fluorchinolony (ciprofloxacin, norfloxacin) jsou běžněji předepisovány, protože mají méně jaterních škodlivých účinků.

Jaké jsou příznaky ascites-peritonitidy? Jsou to následující:

  • Bolest břicha
  • Vysoká tělesná teplota
  • Posílení ascitických příznaků
  • Zlepšení jaterní encefalopatie
  • Zvracení, průjem
  • Snížený střevní hluk a peristaltika

Pro potvrzení diagnózy se provádí punkce břišní dutiny - laparocentézou - dalším vyšetřením tekutiny. Při ascites komplikovaném peritonitidou budou výsledky následující:

  • Leukocyty více než 5 x 106 / ml
  • Neutrofily vyšší než 2,5 x 106 / ml, kultura na bakteriální flóře je pozitivní
  • Neutrofily více než 5 x 106 / ml, očkování bakteriální flóry může být pozitivní i negativní

Tato data potvrzují diagnózu ascitu-peritonitidy. Léčba však začíná okamžitě bez výsledků bakteriálního očkování peritonitida je život ohrožující stav.

Léčba ascites, peritonitida provedena antibakteriální léky širokospektré primárně používané III generace cefalosporiny (cefotaximu, ceftriaxonu).

Navíc se používají peniciliny (amoxiclav), fluorochinolony (ciprofloxacin). Antibiotika jsou podávána nejprve intravenózně, pak perorálně (ciprofloxacin).

Po vyléčení se provede preventivní léčba.

Pleurisy v jaterní cirhóze

Další podobnou komplikací cirhózy je jaterní hydrothorax, patologická akumulace tekutiny v dutině mezi listy pleury.

Obvykle se vyvíjí v přítomnosti ascitu. Kapalina v pleurální dutině, stejně jako v břišní dutině, se může infikovat. V tomto případě se vyvíjí bakteriální pleurisy.

To se projevuje následujícími příznaky:

  • Bolest na hrudi
  • Slabost, letargie
  • Vysoká tělesná teplota

Při podezření na složité jaterní hydrothorax provádí torakocentéza (kapalina punkce pleurální dutině), radiografie, a také pro potvrzení laparocentesis ascites echokardiografie a srdeční abnormality, aby se zabránilo (to může být také spojena hromadění tekutiny v hrudníku).

Léčba pleurisy v jaterním hydrothoraxu se provádí intravenózními antibiotiky: cefalosporiny třetí generace (ceftriaxon, cefotaxim).

Antibiotická léčba jaterní encefalopatie

Další významnou komplikací cirhózy je encefalopatie. I když je v mnoha případech reverzibilní, prognóza pro tyto pacienty je špatná.

Jaterní encefalopatie projevuje v rozporu s chování, nálady, spánku a bdění, vědomí, pohybových poruch, patologických reflexů, stejně jako změny v EEG.

Jedním z důležitých faktorů vývoje encefalopatie v cirhóze jater je účinek amoniaku na mozek. Amoniak je tvořen rozpadem proteinových potravin, zejména živočišných bílkovin.

V případě jaterní encefalopatie jsou předepisovány antimikrobiální látky, které zabíjejí střevní bakterie, které produkují amoniak tím, že rozkládají bílkoviny.

Takové antibiotika jsou potřebné, které nejsou absorbovány ve střevě (tak, aby účinek byl maximální), a také mají minimální účinek na poškození jater.

Proto se k léčbě jaterní encefalopatie používá rifampicin, neomycin, vankomycin, metronidazol.

Jaké léky se používají k léčbě jaterní cirhózy: přehled nejlepších

Patologické procesy v játrech, které se vyskytují u cirhózy, jsou nevratné. V tepelném stádiu onemocnění je jedinou možností léčby transplantace donorového orgánu.

Současně je většina cirhózy charakterizována pomalým projevem, proto se pro obnovení a podporu těla používají speciální přípravky. Drogová terapie zmírňuje příznaky intoxikace těla, přispívá k normálnímu fungování zbývajících hepatocytů a zvyšuje pravděpodobnost dlouhé životnosti s cirhózou.

Léky na léčbu jaterní cirhózy, v závislosti na typu a stupni

Hledání nejlepšího postupu léčby je úkolem specialisty - hepatologa. V závislosti na příčinách onemocnění, stejně jako na jeho doprovodných komplikacích, je zvolen jeden nebo jiný lék.

Od pacienta je vyžadována velká míra vědomí, protože lékařské předpisy budou muset být bezpodmínečně dodržovány. Důležitou roli v léčbě cirhózy hraje zvláštní strava, při které bude zátěž na zažívací trakt minimální.

Pacient bude muset zapomenout na alkohol a kouření, stejně jako změnit své stravovací návyky. Pouze přísná strava, spojená s individuálně zvoleným průběhem farmakoterapie, pomůže zastavit onemocnění.

Existují následující typy cirhózy:

  1. Neaktivní kompenzovaná forma, když práce zbývajících jaterních buněk provádí zbývající, ale progrese onemocnění je velmi pomalá. Tělo potřebuje podporu vitaminu a přípravky, které usnadňují práci gastrointestinálního traktu.
  2. Aktivní kompenzovaná forma cirhózy vyžaduje vymezení hepatoprotektorů syntetického a rostlinného původu. Kromě toho je stav pacientů usnadněn posilováním činidel.
  3. Subkompenzační stupeň je charakterizován zvýšeným zatížením, pro podporu funkcí jater jsou zapotřebí další opatření. V této fázi se dávka hepatoprotektorů zvyšuje s účinnějším intramuskulárním podáváním a přípravky živočišného původu.
  4. Dekompenzovaný nebo tepelný stupeň je charakterizován úplným selháním orgánu, tyto podmínky již nejsou léčeny léky. Řešením může být komplikovaná operace při transplantaci jater, která se vyznačuje vysokým rizikem úmrtí a odmítnutí orgánů.
  5. Cirhóza virové etiologie je léčitelná kortikosteroidními hormony. Léčba trvá dva až tři roky, během kterých se dávka postupně snižuje.
  6. Primární biliární cirhózu nelze léčit lékařskými metodami. Steroidní hormony mohou lehce zpozdit progresi onemocnění, zatímco inhibitory proteolýzy a přípravky žlučové kyseliny mohou zmírnit příznaky. Pacient podle svědectví potřebuje transplantaci jater a posilování vitamínů podpoří tělo.

Některé stadia onemocnění jsou léčebné. Kromě toho existují případy, kdy s řádně zvoleným průběhem léčiv a přísnou dietou nemnoho roky pokročila, což pacientovi poskytlo další čas.

Chcete-li se dozvědět více o těchto zázračných lécích, další informace poskytují stručný přehled použitých prostředků.

Hepatoprotektory

Zvláštní léčiva, které patří do skupiny hepatoprotektorů, mají jedinečné vlastnosti. Přispívají k normálnímu fungování jaterních buněk a žlučovodů, což pomáhá vyrovnat se zvýšeným zatížením dokonce i s menším počtem zdravých buněk.

Celkem podle farmakologických společností v Rusku je registrováno více než 700 léků s podobným účinkem.

Jsou odlišné ve složení a povaze vlivu na postižené tkáně a tvoří 16 skupin. Některé z nich jsou diskutovány ve výše uvedených informacích.

Esenciální fosfolipidy

Složení mnoha hepatoprotektorů zahrnuje esenciální (nenahraditelné) fosfolipidy.

Pravidelný příjem takových léků přispívá k toxickým účinkům na hepatocyty, obnovuje jejich funkce a zajišťuje nezbytnou výživu.

Zařízení na bázi rostlin

Přírodní hepatoprotektory jsou také účinné při potírání rostoucí vláknité tkáně. Většina z těchto produktů obsahuje výtahy úžasného rostlinného mléka.

Kromě toho se mohou jiné rostliny, jako je artyčok, tansy, rýže, bříza a dymyanka, chlubit redukcí.

Nejoblíbenějšími hepatoprotektory rostlinného původu jsou Karsil, Tsinariks, Allohol, Gepabene a Sibektan. Recepce musí být také koordinována s lékařem.

Navzdory skutečnosti, že takové léky jsou často užívány k prevenci komplikací při užívání jiných léků (například antibiotik), nekontrolované užívání může být škodlivé pro zdraví.

Hepatoprotektory živočišného původu

Tato skupina léčiv je založena na sublimátních a hydrolyzovaných játrech prasat a skotu. Takové léky jsou vydávány výhradně na předpis a představují "těžké dělostřelectvo" při léčbě různých patologických stavů jater.

Předpokládá se, že jsou schopny kompenzovat funkci postiženého orgánu, ale mechanismus jejich vlivu je poněkud odlišný. Jmenování nastane po důkladném posouzení všech možných rizik, protože tyto léky mohou způsobit závažnou alergickou reakci. Populární prostředky v této kategorii jsou Sirepar a Prohepar.

Syntetické žlučové kyseliny

Složení a vlastnosti přirozené žluče, produkované v lidském těle, jsou regulovány působením dvou žlučových kyselin: chenodeoxycholické a ursodeoxycholické. Jsou úspěšně syntetizovány v laboratořích farmaceutických závodů, proto se při léčbě cirhózy často používají podobné léky.

Před jmenováním je nutné předložit speciální zkoušky, které určují individuální potřeby. Následně se na základě těchto průzkumů vypočte požadovaná dávka léků. Příkladem léku s tímto účinkem lze nazvat Ursosan.

Lipotropní látky

Takové organické sloučeniny představují cenné aminokyseliny, které jsou schopné regulovat metabolismus lipidů a tuků, stejně jako snížit hladinu škodlivého cholesterolu v krvi. To je důležitý faktor při léčbě patologických onemocnění jater, což zabraňuje přeměně tukových buněk.

V některých zemích jsou takové léky hepatoprotektory a mnoho onemocnění, včetně cirhózy, je indikací k použití.

Složení lipotropních fondů zahrnuje následující složky:

  • Karnitin
  • Cholin.
  • Metionin.
  • Ademethionin.
  • Arginin.
  • Betaine.
  • Metionin.
  • Cystein
  • Ornitin.
  • Inositol.

Mezi tyto prostředky nejčastěji předepisují Heptrál, Heptol, Glutargin - Alcoklin, Hepa - Mertz, Betargin.

Žádost musí být nutně koordinována se svým lékařem. Je třeba mít na paměti, že léky v této skupině mohou stimulovat produkci inzulínu, což není vždy přijatelné u pacientů s diabetem.

Recenze

Anna:

V dospívání jsem měl trvalé kožní problémy. Šel jsem ke všem dermatologům, léčil jsem a hodil hodně peněz na krémy, masti a drahé kosmetické procedury. Jako výsledek, jeden svědomitý kosmetolog doporučuje kontrolovat játra. Zvláštní problém byl v tom. Předtím věřil, že cirhóza - problém alkoholiků, ale bohužel se mě dotkla. Dobrou zprávou bylo, že cirhóza byla objevena již v počáteční fázi, ale nyní musíte dodržovat přísnou dietu a také zcela přehodnotit svůj životní styl. Heptrale mi nebylo napsáno hned, zpočátku jsem použil levnější analog, který se moc nezměnil. Po nahradění léku se testy projevily výrazným zlepšením, doufám v pokrok s prodlouženým užíváním. V ceně, samozřejmě, trochu dražší, ale nebudu riskovat a koupit něco levnějšího.

Vladimir:

Heptrál už několik let absolvoval kurzy. V nemocnici kapkám, doma - užívám tobolky. Lék plní svou funkci, ale pro trvalé užívání jej lékař pravidelně nahrazuje levnějším analogem.

Antibiotika

Léky v této skupině se často používají k léčbě komplikací spojených s cirhózou. Pokud se infekce spojila s hlavní nemocí, nemůžete bez těchto léků udělat.

Následující komplikace podléhají antibiotické terapii:

  1. Peritonitida způsobená ascitem.
  2. Komplikované respirační onemocnění.
  3. Pleurisy břišní dutiny.
  4. Hepatální encefalopatie.

Když se stav pacienta zhorší, provedou se testy s cílem identifikovat možné komplikace. Charakterem průběhu onemocnění v diagnostikované cirhóze je rychlý pokrok.

V některých případech dokonce i banální chlad způsobuje smrt. Včasná diagnóza a užívání nezbytných antibiotik pomůže zastavit šíření infekce v těle. Obvykle je rozsah léků poměrně velký, v závislosti na typu onemocnění.

Protizánětlivé léky

V případě kryptogenní cirhózy, která se vyskytuje z nevysvětlených důvodů, léčení obvykle není předepsáno. Na druhé straně jsou pacienti s takovou diagnózou náchylnější k virovým a bakteriálním infekcím kvůli snížené imunitě.

Pro zlepšení pohody a ochranu proti vzniku komplikací lékaři často používají speciální protizánětlivé léky. Příklad takového léčiva lze nazvat prednison.

Režim je určen individuálně pro každého pacienta. pokud je onemocnění bez problémů, počáteční dávka se postupně snižuje. V případě zhoršení je příjem již ve větší koncentraci.

Vitamíny

Speciální vitamínové přípravky pro játra nejen pomáhají posílit celkový zdravotní stav pacienta, ale také mají příznivý vliv na stav postiženého orgánu.

Potřeba vitamínů v patologických stavech jater se výrazně zvětšuje, protože dysfunkce trávicího traktu vede k nedostatečné absorpci těchto hodnotných sloučenin.

Jaké skupiny vitaminů jsou potřeba:

  • Vitamin A poskytuje potřebnou produkci žluči.
  • Vitamin C posiluje imunitu a posiluje stěny cév.
  • Vitamin E přispívá k normálnímu fungování hepatocytů a chrání před degenerací mastných kyselin.
  • Vitamin P je prevence otoku a křehkosti kapilár a cév.
  • Vitaminy skupiny B (B1, B2, B3, B6, B9 a B12) se účastní metabolických procesů, podporují činnost centrálního nervového systému, regulují procesy tvorby krve.

K určení potřeby pacienta na vitamíny určité skupiny lze vycházet z výsledků testů. Navíc složení takových komplexů zahrnuje další cenné látky, které napomáhají normální funkci jater.

Mezi nejběžnější specializované léky patří Berlition a Pyridoxal fosfát.

Diuretické tablety

Povinné užívání diuretik se projevuje nejen u diagnostikovaných pacientů s ascitem s cirhózou jater.

Optimální léčba také zahrnuje užívání diuretik pro prevenci těchto stavů. Kromě toho cirhóza nevyhnutelně narušuje funkci normální produkce krevní plazmy, což vede k tvorbě otoku.

Existují následující typy diuretik:

  • Antagonisté aldosteronu.
  • Loop diuretika.
  • Draslík-šetřící léky.
  • Tiazidy.
  • Inhibitory karboanhydrázy.

Navíc je při jakémkoli projevu bobtnání nutné omezit množství spotřebované tekutiny a úplně vyloučit sůl ze stravy.

Dropper

Postupná fáze cirhózy vyžaduje silnější léky, proto se často používá intravenózní podání. Společnou příčinou a důsledkem tohoto onemocnění je trombóza portální žíly, takže do této oblasti je vstříknuto mnoho léků zvláštním způsobem.

Navíc se absorbující činidla používají k úlevě od symptomů intoxikace, provádí se hepatodialýza.

Léčba jaterní cirhózy léky je nezbytnou podmínkou úspěšné léčby. Zvláštní přípravky - hepatoprotektory pomáhají zmírnit zátěž jater a zlepšují funkci hepatocytů. Individuální průběh užívání vitamínů, hormonů a diuretik se volí.


Více Články O Játra

Hepatitida

Čištění jaterního sorbitolu: recenze na domácí použití

Aby všechny mechanismy v lidském těle fungovaly správně, je nutné je čas od času vyčistit od všech škodlivých akumulací, které mohou být zpožděny v životním procesu.
Hepatitida

Jak užívat Hepatoprotector Heptor

Heptor je hepatoprotektor, navíc může zastavit depresivní stav, má také neuroprotektální regenerační efekt.Tento lék pomůže vyčistit tělo toxických produktů. Je schopen stimulovat tělo pacienta k produkci specifické biologicky aktivní látky ademtioninu, která se podílí na většině biologických reakcí jako dárce methylové skupiny, což je také základ pro antitoxické sloučeniny.