Žlučové kameny a těhotenství

Těhotenství - období, během kterého tělo ženy pracuje na plodu. To je zajištěno hormonálními změnami, které mohou ovlivnit všechny buňky v těle. Často během tohoto období těhotná žena čelí exacerbaci chronických onemocnění nebo s novými nemocemi, jejichž hlavním faktorem je progesteron. Jedním z těchto onemocnění je cholelitiáza, která se také nazývá onemocnění těhotných žen.

Příčiny žlučových kamenů během těhotenství

Těhotenství zvyšuje riziko mnoha nemocí u žen, protože dochází k hormonálním změnám a také proto, že síly jsou vynaloženy na plod, a proto obranné mechanismy imunitního systému často selhávají. Během tohoto období se produkuje progesteron, který ovlivňuje relaxaci tělních svalů. Žlučník není výjimkou. Z toho se žluč vylučuje pomaleji, což přispívá k výskytu stojatých procesů, při kterých se tvoří kameny.

V případě výskytu žlučových kamenů může být mnoho příčin. Faktory, které mohou vyvolat onemocnění, jsou:

  • častá konzumace nadměrného množství potravin;
  • nedostatečná aktivita ženy a sedavý životní styl;
  • genetická predispozice;
  • věk;
  • problémy s hmotností;
  • zvýšení množství progesteronu během těhotenství;
  • diabetes mellitus.
Zpět do obsahu

Symptomy

Žloutenka se vyskytuje bez povšimnutí nebo s mírnými příznaky a může být diagnostikována pouze náhodně, dokud se kámen nevrátí do kanálu, zejména během těhotenství, mnoho příznaků onemocnění může být přičítáno samotné pozici ženy. Symptomy onemocnění žlučníku:

  • nevolnost;
  • emetic urge;
  • belching;
  • nadýmání;
  • pálení žáhy;
  • silná bolest na pravé straně, výhonky v žebrech nebo rameni;
  • pocit horkosti v ústech.
Zpět do obsahu

Diagnostika

Ti, kteří jsou těhotní, vědí, že v ranném stádiu je vzácné zjišťovat žlučové kameny, neboť příznaky onemocnění jsou podobné toxikóze, která postihuje téměř všechny ženy v pozici. Proto jsou nejčastěji diagnostikovány ve druhém trimestru, protože toxicóza by již měla ustoupit, ale tento stav pokračuje a bolest na straně není menší. Lékař může mít podezření, že žlučník nefunguje správně.

Pro vyšetření k určení nákazy předepište:

  • kompletní krevní obraz, analýza moči, laboratorní vyšetření k určení hladiny bilirubinu;
  • ultrazvuková diagnostika břišní dutiny, což je nejvhodnější a nejúčinnější metoda, zvláště s ohledem na těhotenství.
Zpět do obsahu

Léčba

Vzhledem k tomu, že léčba léky během těhotenství se snaží být předepsána jako zřídka a co nejdůvěrověji, první věc, kterou lékař doporučuje zbavit žlučového kamene, je:

  • jíst pouze dietní jídla v malých porcích;
  • pikantní, mastné, slané, smažené by měly být vyloučeny;
  • připravte si jídlo;
  • lehké cvičení, které má zpevňující účinek.

Pokud takový systém nefunguje, lékaři předepisují diuretika k léčbě žlučníku, avšak v tomto případě je těhotná žena nejčastěji umístěna v nemocnici, protože působení takových léků může vést k dehydrataci. Proto pacient dělá kapátka.

Pokud onemocnění způsobí silnou bolest, lékař může předepisovat mírný antispasmodik nebo lék proti bolesti. Tato léčba podstatně zlepšuje stav těhotných.

Někdy existují situace, kdy je tradiční léčba neúčinná a příznaky se neustoupí. V tomto případě je určen chirurgický zákrok k odstranění kamene. Nejčastějším typem operace je laparoskopie.

Tato metoda vám umožňuje odstranit část žlučníku nebo celého orgánu tak, že těhotná žena nemá mnoho bolesti. Laparoskopie umožňuje malé řezy. Doba rehabilitace po operaci je mnohem rychlejší a bezbolestnější než po normální operaci. Operace je předepsána pouze v extrémních případech.

V žádném případě nemůže sama léčit nebo používat metody babičky. Nejběžnější chyby při samočinné léčbě jsou:

  • ukládání oteplovacích kompresí na opuchnuté místo - přispívá pouze k šíření bakterií;
  • masáž bolavých míst;
  • používání populárních receptů bez konzultace s lékařem;
  • Nepřipojujte se k odborné pomoci.
Zpět do obsahu

Vliv cholelitiázy na plod

Přítomnost žlučových kamenů na plod nemá žádný přímý účinek, existují však nepřímé nebezpečí. Při exacerbaci onemocnění může dojít k šíření infekce v celém těle těhotné matky. Zánětlivý proces zhoršuje imunitní systém, těhotná žena je pod stresem, nemůže spát a plně se stravovat. Z toho dochází k selhání při poskytování plodu živinami, a proto nesení.

Prevence žlučových kamenů

V každém případě je prevence této nemoci mnohem lepší než léčba a v okamžiku, kdy se žena rozhodla otěhotnět, je toto pravidlo nesporné, protože žena nese odpovědnost nejen za její zdraví, ale také za narození dítěte.

Preventivní opatření k výskytu problémů s žlučníkem se neliší od doporučení lékaře pro každého, kdo se rozhodl otěhotnět:

  • dodržovat zásady správné výživy, eliminovat škodlivé látky a chemické produkty z výživy, dodržovat režim příjmu potravy;
  • nesmí chybět plánované techniky a lékařské prohlídky, které poskytují příležitost vidět odchylky od normy v jejich zárodku;
  • monitoruje přírůstek hmotnosti, neboť jeho nadměrný růst nejenom ztěžuje těhotenství a výdej, ale také vede k narušení vnitřních orgánů a na ně se usazuje tuk;
  • udržování aktivního životního stylu, sportování těhotných žen, ledaže lékař zakazuje fyzickou aktivitu.

Žlučové kameny během těhotenství

Žlučník je speciální orgán, který je jednou ze součástí trávicího systému. Žlučník působí jako úložné zařízení pro speciální tekutinu, žluč, skrze kterou probíhá proces štěpení tuku. A často je to těhotenství, které je faktorem, který přispívá k chronickým onemocněním žlučníku nebo žlučových cest. Šance se potýkají s odchylkami v práci na zvýšení tohoto orgánu, pokud je žena v pozici před těhotenstvím, která měla problémy s žlučníkem.

Nepríjemná odchylka žlučníku, kterou těhotná žena může narazit, je chronická cholecystitida. Toto onemocnění je způsobeno stagnací žluči nebo infekcí: vyvolávají zánětlivé změny stěny žlučníku. Stagnace žluče je způsobena tzv. Discoensií - porušením odstranění žluči z žlučníku. A opět viníkem této choroby je progesteron, uvolňující všechny hladké svalové orgány. Je schopen vyvolat nedostatečné vyprazdňování žlučníku, v důsledku čehož žluč v tomto orgánu stagnuje. Discenesia bolesti se projevují v pravém hypochondriu, pod pravou lopatkou, na pravém rameni a klíční kosti. Může být doprovázena nevolností a zvracením, pálením žáhy, pálením žáhy, pocity hořkosti v ústech.

Po použití ultrazvuku k určení výskytu cholecystitidy u těhotné ženy bude vhodná léčba předepsána lékařem. Především je to otázka speciálního jídla a přijímání choleretických prostředků. V případě akutních bolestí je možné odstranit spasmus pomocí antispasmodiky. Zvláštní pozornost by měla být věnována preventivním opatřením: léčba cholecystitidy by se měla provádět nejen během exacerbace nemoci. Při správné prevenci bezpečného porodu je zaručena žena s chronickou cholestétií.

Předpokládá se, že těhotenství může být jedním z rizikových faktorů pro tvorbu kamenů v žlučníku. Výskyt onemocnění žlučníku během plodu je způsoben hlavně hormonálními změnami, ke kterým dochází v těle těhotné ženy. Takže žena v pozici v těle má zvýšené hladiny progesteronu, což vyvolává uvolnění hladkých svalů, včetně žlučníku. Tak se sekrece žluče zpomaluje, což vede k tvorbě kamenů.

Přítomnost kamenů v žlučníku (méně často v žlučových kanálech) je doprovázena bolestivostí v pravém hypochondriu, bolest může být podána na pravé rameno, lopatku, krku. Míchání plodu může způsobit koliku. Bolest může být doprovázena nevolností, zvracením, pálením žáhy, horkostí v ústech. Diagnostikují onemocnění žlučníku ultrazvukovým vyšetřením, po kterém lékař poradí těhotné ženě, aby přezkoumala dietu (nejprve snížila množství konzumovaných mastných potravin) a předepsala lehké choleretické léky. Pokud čas od času bude těhotná žena narušena bolesti, předpokládá se užívání léků proti bolesti a antispazmodik. Pokud nedají požadovaný účinek, lékař se zamyslí nad potřebou operace. Obvyklá metoda, pomocí které se dnes provádí operace k odstranění žlučníku, se nazývá laparoskopie. Tímto způsobem je žlučník odstraněn téměř bezbolestně a bez velkého řezu, zotavení se také odehrává rychleji.

Jak pokračuje těhotenství kameny v žlučníku?

Žlučové kameny během těhotenství mohou indikovat zanedbatelnou cholecystitidu a konzumaci škodlivých potravin. Systém výživy žluče v těle je důležitý, protože rozkládá tuky a podporuje průtok žluče z žlučníku kanály. Nesprávně organizovaná každodenní rutina a výživa jsou plné výskytu chronické cholecystitidy. V žlučovodu dochází k stagnaci, v pravém hypochondriu dochází k pocitu pálení žáhy a bolesti. Těhotné ženy mohou být diagnostikovány přesně po ultrazvukovém vyšetření, pak jsou předepsány léky a dieta.

Žlučové kameny v budoucích matek

Situace komplikuje těhotenství ženy, není možné použít mnoho léků kvůli riziku poškození plodu. Choleretické léky a správná výživa přispívají k lepšímu odtoku žluči a zabraňují opětovné stagnaci.

Žaludeční kámen je výsledkem podvýživy a použití velkého množství tuku, smažené, pikantní a slané. Ke zlepšení celkového stavu by těhotná žena měla napravit stravu. Během těhotenství nelze přijmout nic kardinálního, ale po porodu, pokud se situace nezlepší, možná budete potřebovat uchýlit se k operaci. V nejlepším případě je to laparoskopie, žlučník je zcela odstraněn několika punkcemi, po chirurgickém zásahu začne rehabilitační období, rychle prochází.

Těhotné ženy by se měly vyvarovat dehydratace, pít dostatek vody, aby zabránily stagnaci žluči. Silné pohyby plodu v pozdním těhotenství mohou způsobit biliární koliku.

Jaterní kolika během těhotenství

Při vzhledu ostrých bolestí pod prsy v pravém hypochondriu stojí za to přemýšlet o důvodech. Pokud žena trpí onemocněním žlučníku, měli byste neustále sledovat dietu a zabránit stádiu žluči.

Symptomy jaterní kolika u těhotných žen:

  1. Infekce a v důsledku bolesti na pravé straně klíční kosti.
  2. Vznik nevolnosti, zvracení a pálení žáhy.
  3. Hořkost v ústech.

Zabránění záchvatů doma je často obtížné a naléhavě vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc. Při zahájení útoku mohou pomoci antispazmodikové léky. Po infekci žlučníku může její stěna změnit strukturu.

Pokud se žluč začne špatně eliminovat, zpočátku vznikne slabá bolest a pokud je správně diagnostikována, může být zabráněno chirurgickému zákroku.

Dieta pro žaludeční onemocnění těhotných žen

Během těhotenství a možná i v budoucnu budete muset opustit obvyklé produkty a pokrmy, které budete chtít. Podstatou výživy pro žloutenku je příjem 5-6krát denně zdravých potravin, omezení množství tuků a sacharidů a snížení obsahu kalorií v jídlech. Musíte vyloučit ze stravy potraviny s vysokým cholesterolem, které mohou vyvolat stagnaci žluči.

Stručný seznam požadavků na používání produktů:

  • vyloučit drobné maso, hovězí a vepřové maso, mastné ryby;
  • ovoce a zelenina by měly být přítomny v těle každý den, přispívat k odstranění cholesterolu z těla;
  • zvýšit tok konzumace žluči až na 2 litry tekutiny denně;
  • rozdělené pokrmy;
  • standardní sada - nic kyselý, slaný, smažený, mastný, uzený;
  • vyloučit ze stravy vejce, káva, soda, klobása, konzervy;
  • vstoupit do denní dávky kaše a chudého masa, zeleniny a mořských plodů, mléčných výrobků, zeleninových salátů.

Žlučové kameny během těhotenství

Během těhotenství se pravděpodobnost kamenů v žlučníku zvyšuje o 30%. Mnoho žen v této pozici má v bublině písek a kameny mohou způsobit vážné následky.

Je důležité pochopit, co dělat, jaké jsou metody léčby, které umožňují vyloučit komplikace a důsledky pro plod.

Kameny v žlučníku během těhotenství jsou vyloučeny různými metodami, které může lékař určit.

Těhotenství a žlučník

Existuje mnoho faktorů, které mohou během jízdy dítě způsobit kameny.

Takový problém je pro ženu nebezpečný a může mít vliv na samotné narození. Během těhotenství způsobují nejčastější příčiny kamenů:

  1. Nesprávná strava a zpracování potravin.
  2. Stagnantní procesy.
  3. Zánět žlučníku.
  4. Ohyb těla.
  5. Porušení hormonálního pozadí.
  6. Zvýšený škodlivý cholesterol v krvi.

Kameny v žlučníku během těhotenství se mohou objevit kvůli velké hmotnosti dítěte, která postihuje žlučovody.

Známky žlučníkové nemoci

Toto onemocnění se objevuje především kvůli nesprávné stravě, po níž se objevují písek a žlučové kameny.

Pokud těhotná matka jí hodně sůl, tučné a smažené potraviny, pak se zvyšuje hladina cholesterolu, látka se vysráží a stává se kameny. Tento stav způsobuje bolest a nevolnost.

Růst kamenů může zanechat kanály, způsobit silnou bolest, žluč nemůže běžně vypadnout, je zde stagnace, trávící proces je narušen.

Mezi hlavní příznaky patologie žlučníku vyzařují:

  1. Ostré bolesti po pravé straně pod žebry.
  2. Nevolnost
  3. Zvracení.

Syndrom bolesti může vyzařovat a fetální pohyby zvyšují pocity. Pokud se kámen zvětší, může snadno uzavřít kanály, takže moč ztmavne a výkaly se rozjasní.

Zvracení nastane po jídle tučných potravin. Nejčastěji budoucí matky pocítí bolesti a nepohodlí v noci a trvání může být od jedné hodiny až několik hodin.

Dopad na plod

Těhotenství a stav ženy by měl být neustále sledován lékařem. Pokud budoucí matka zaznamená výskyt nepříjemných pocitů, poruchy fungování těla, měli byste okamžitě konzultovat lékaře, abyste předešli následkům a komplikacím možných onemocnění.

Časté je, že žaludeční onemocnění není po dlouhou dobu cítit, dokud nebudou velké kameny. Nejčastěji se pohybují po namáhání a aktivním pohybu dítěte v děloze.

S včasným stanovením patologie je snadné se vyhnout komplikacím. Bez léčby se mohou vyskytnout takové komplikace:

  1. Střevní obstrukce.
  2. Zánětlivé procesy.
  3. Žloutenka
  4. Porucha pankreatu.
  5. Jiné nemoci.

Hrozba bude nejen pro ženu, ale i pro plod. Za těchto podmínek může dojít k preeklampsii, která může způsobit smrt. Peritonitida je také nebezpečná jako forma komplikací.

Léčba

Cílem léčby během těhotenství je odstranit komplikace. Především je třeba diagnostikovat a testovat ženu.

Za tímto účelem se používají ultrazvuk a další vyšetřovací metody, které umožňují lékaři stanovit diagnózu a posoudit závažnost patologie.

Chirurgická léčba v této pozici je nemožná, ale konzervativní metody mohou a měly být.

Můžete se zbavit příznaků patologie, vyhnout se následkům a zlepšit svůj stav pomocí dietních potravin.

K tomu musíme opustit tučné a smažené potraviny. Nemůžete také jíst pikantní, slané a uzené. Základní pravidla výživy jsou popsána ve stravovací tabulce č. 5.

Léčba léky se nejčastěji provádí po porodu, ale ve vážných případech mohou lékaři během těhotenství předepsat léky. Pro ošetření:

  1. Přípravky ke zlepšení vylučování a odtoku žluči, které eliminuje stagnující procesy.
  2. Antispasmodikum a léky proti bolesti pro silnou bolest, můžete vypít pouze silo nebo papaverin.
  3. Drogy, které normalizují práci trávicího systému.
  4. V některých případech je nutné pít antibiotika, aby se zabránilo infekci.

Kromě toho můžete používat lidové prostředky založené na bylinkách, ze kterých se vyrábějí infuze a odvádění choleretických účinků.

Po konzultaci s lékařem se mohou opírat pouze. Pokud konzervativní terapie nevede k výsledkům, provádí se operace, doporučuje se to však po podání nebo od druhého trimestru.

Před diagnostikováním je zakázáno používat jakékoli prostředky k odstranění bolesti a dalších příznaků, i když jsou vyrobeny na základě přírodních složek.

Pokud jsou kameny malé, příznaky rychle zmizí. Pokud je stav matky těžký, mohou lékaři předepsat nouzové porodení bez ohledu na dobu, po které se provádí laparoskopie.

Je zakázáno používat láhev s horkou vodou, čištění jater a žlučovodů s lidovými léky a také ostrý pohyb. To vše může mít negativní důsledky.

K zachování zdraví plodu a matky může být při diagnostice těla před počátkem. V případě problémů s orgánem lékař předepíše léčbu nebo odstranění žlučníku před těhotenstvím.

Onemocnění žlučníku u těhotných žen

Žlčníkové onemocnění u těhotných žen - patologický stav s tvorbou kamenů v žlučníku, ke kterým došlo před koncepcí, během těhotenství nebo po porodu. V polovině případů pokračuje bez klinických příznaků. Mohou se projevit záchvaty silné bolesti v pravém hypochondriu, nauzea, zvracení, břišní distenze, hořkost v ústech, pálení žáhy, žlutá kůže a sliznice. Diagnostikována na základě ultrazvuku v břiše, duodenálního znění, biochemických krevních testů. Pro léčbu používejte cholagogue, cholekinetiku, antispazmodiku, antibakteriální léky. Pokud je to indikováno, provede se cholecystektomie.

Onemocnění žlučníku u těhotných žen

Jedním z tradičních rizikových faktorů cholelitiázy (cholelitiáza, cholelitiáza) je pohlaví. Změny v systému biliární exkrece během těhotenství, většina vědců se domnívá, že hlavní příčinou nemoci u pacientů v reprodukčním věku. Podle statistik se cholelitiáza postihuje až 6,5-8,3% žen, které nedávno porodily. U pacientů, kteří měli 2 těhotenství nebo více, je výskyt patologie žlučníku téměř trojnásobně vyšší a dosahuje 18,4-19,3%. Bylinový kal je poprvé diagnostikován u 15-30% těhotných žen, u žen v porodních tělíštích u 2-8% žen a při 10% po 4-6 týdnech po porodu. Četnost cholecystektomie během těhotenství je 0,1-3%. Zvýšené riziko cholelitiázy přetrvává po dobu 5 let po podání, zatímco u 0,8% pacientů je žlučník odstraněn.

Příčiny onemocnění žlučníku u těhotných žen

Při vývoji žlučníkových kamenů během těhotenství, jakož i mimo období těhotenství, je role, kterou hrají genetické predispozice, včetně dědičné a dizembriogeneticheskie malformace žlučového systému, nepravidelné stravě s vysokou spotřebou sladkostí a živočišných tuků, nadváha, duodenální vředy, zhoršení průchodu žluči. Specialisté v oblasti gastroenterologie, porodnictví a gynekologie identifikovali řadu specifických faktorů přispívajících k výskytu onemocnění žlučníku u těhotných žen. Hlavní jsou:

  • Zvýšená lithogenicita žluče. Pod vlivem estrogenu, jehož koncentrace se postupně zvyšuje během těhotenství, se zvyšuje hladina cholesterolu v žluči. Estrogeny také inhibují syntézu kyseliny chenodeoxycholové, která podporuje srážení krystalů cholesterolu a tvorbu žlučového kalu - suspenze nerozpustných složek žluči.
  • Zhoršená pohyblivost žlučových cest. Na pozadí progesteronem indukované relaxace hladkých svalových vláken se kontraktilní funkce žlučníku snižuje a jeho vyprázdnění se zpomaluje. Výsledkem je již od prvního trimestru těhotných žen stagnace žluče, což se projevuje zvýšením onypu a zbytkového objemu orgánu o 30%, což zvyšuje riziko tvorby kamenů.
  • Mechanický posun žlučníku. Pod tlakem dělohy se mění anatomická poloha orgánů v horní břišní dutině, která jsou tlačena proti membráně a částečně stlačena. Tlak na hrdlo žlučníku, cystické a běžné kanály porušuje evakuaci žluči, vyvolává stagnaci a srážení krystalů cholesterolu.
  • Změna povahy výživy. Zvýšení obsahu kalorií stravy těhotných žen, zejména při konzumaci potravin bohatých na sacharidy a cholesterol, je doprovázeno zvýšením hmotnosti se zvýšením objemu tukové tkáně a zvýšením rezistence na inzulín. To vede k ještě většímu saturaci žluči s cholesterolem ak poklesu celkového množství žlučových kyselin, poruší pohyblivost orgánů vylučování žluči.

Dříve byla hypodynamie tradičně považována za jeden z faktorů, které zvyšují riziko cholelitiázy během těhotenství. Nedávné studie však ukazují, že se zvyšující se fyzickou aktivitou frekvence biliárních kalů a cholesterolu neklesá a metabolické parametry (lipid, adiponektin, inzulin, glukóza, leptin) se nezlepší.

Patogeneze

Mechanismus vývoje onemocnění žlučníku u těhotných žen je spojen s působením dvou nezávislých faktorů - zvýšení koncentrace lithogenního cholesterolu v žluči a jeho stagnace. Při udržování stabilní koloidní stav žlučníku žluč také hrát roli dalších faktorů. - nasycení lecitin, žlučové kyseliny, atd nerovnováhu hlavní složky obsahu žlučník, který je typický pro těhotné ženy, zpomalení vyprazdňování tělo cholesterolu podporuje nukleaci a srážení mikrokrystalů dalšímu zvýšení kameny. Dalším spojením v patogenezi poruchy žlučníku se stává kompenzační zlepšení reabsorpce vody a v důsledku toho další zvýšení koncentrace žluče.

Klasifikace

Systémová analýza klinických forem cholelitiázy zohledňuje charakteristiky průběhu onemocnění, závažnost symptomů, přítomnost nebo nepřítomnost komplikací. Správná identifikace cholelitiázy hraje zásadní roli při předpovědi výsledku gestace, volbě manažerské taktiky pro těhotnou nemocnou a optimálního způsobu podání. Jsou rozlišeny následující typy onemocnění žlučníku:

  • Asymptomatická cholelitiáza. Konkrementy se nacházejí v dutině žlučníku, nicméně klinické příznaky chybí. Nejpříznivější volbou, za kterou je pro běžné těhotenství postačující pro úpravu stravy.
  • Nekomplikovaná cholecystitida. V závislosti na morfologických vlastnostech a povaze změn je katarální a destruktivní (phlegmonous, gangrenous), bezpočetové, kalkulované, primární a exacerbované opakující se.
  • Komplikovaná cholecystitida. Zánět žlučníku může být komplikován obstrukcí (okluze) kanálů, perforací s vývojem lokální nebo difuzní peritonitidy, peritonitidou s peritonitidou, lézemi žlučových cest a kombinovanou pankreatitidou.

Domácí gastroenterologové rozlišují několik stadií onemocnění žlučníku. Na I. (počáteční, předkamenné) fázi se tvoří biliární kal z husté, nehomogenní žluče. Při přechodu onemocnění ve II. Stupni se uvádí tvorba kamenů. Kameny mohou být jednoduché a vícenásobné, cholesterolové, pigmentové a smíšené, lokalizované v žlučníku, jaterních nebo společných kanálech. V této fázi je cholelitiáza latentní, bolestivá, s charakteristickou kolií, dyspeptickou, atypickou, napodobující jiné nemoci. Ve třetím stupni je recidivující průběh kalcitózní cholecystitidy charakteristický pro IV, výskyt komplikací. U těhotných žen je onemocnění častěji zjištěno ve stádiích I a II, méně často ve III. Stupni.

Symptomy onemocnění žlučníku u těhotných žen

U více než poloviny pacientů je cholelitiáza asymptomatická a stává se náhodným nálezem s ultrazvukovým vyšetřením břišní dutiny prováděné pro jiné indikace. V 45% případů byla cholelitiáza, která existovala před těhotenstvím, zhoršena a klinicky se projevuje. Při latentní bezbolestné progresi onemocnění může těhotná žena pravidelně pociťovat tíživost v správném hypochondriu, pálení žáhy, hořkou chuť v ústech, poznamenat změněnou povahu stolice - tendenci k zácpě nebo úlevu, kterou pacient obvykle považuje za časnou toxicologii. U některých žen se onemocnění projevuje přechodnou žloutenkou s ikterickou kůží, sklerou, sliznicemi, krátkodobým ztmavnutím moči a zbarvením výkalů.

Nejcharakterističtějším příznakem patologie je záchvat biliární kolika, který se vyskytuje u 88% těhotných žen se zřejmým průběhem. Během koliky pacient pocítí intenzivní bolest v epigastriu a pravé hypochondrium, které vyzařuje na pravé rameno, ramenní nůž, ramenní pás, polovinu krku, meziprostorový prostor. Syndrom bolesti se často vyskytuje večer a v noci trvá od 15 minut až 5 hodin. Bolest je obvykle doprovázena nevolností, neumožňuje zvracení, pálení žáhy, hořkost v ústech, horká erukce, nadýmání, pocit rozptýlení v břiše. Možná reflexní krátkodobá horečka až do 38 ° C s mrazem a lepivým studeným potem. Fyzická aktivita, stres, infekční onemocnění, intenzivní míchání dítěte během pozdního těhotenství, potíže s jídlem (jíst velké množství vajec, smetany, sladké pečivo, smažené maso, sýtené nápoje) se stávají provokativním faktorem.

Komplikace

U 33% žen s onemocněním žlučníku existuje hrozba přerušení těhotenství. Riziko spontánního potratu nebo předčasného porodu se zvyšuje po operaci k odstranění žlučníku v 1 a 3 trimestru. U 13% pacientů se vyskytují výrazné známky časné toxikózy s agonizujícím nauzeou, nekontrolovatelným zvracením a méně často intenzivním salivacím, které jsou zpožděné až do 16.-20. A dokonce i 28.-29. Týdne gestačního věku. U 8% pacientů se gestatizuje. U každého čtvrtého narození jsou diagnostikovány anomálie práce.

Ve vzácných případech je cholelitiáza u těhotných žen komplikována extragenitální chirurgickou patologií. V 0,01 až 0,1% případů se vytvoří typická akutní klinická cholecystitida v důsledku pronikání kamene do krku žlučníku. U 0,03% žen je možné akutní biliární pankreatitidu v důsledku vypouštění výsledného kalkulu podél společného kanálu a u poloviny pacientů byly podobné příznaky pozorovány před začátkem těhotenství. Ještě častěji se pozoruje cholangitida, hepatóza, střevní obstrukce a peritonitida s kombinací onemocnění žlučníku s těhotenstvím.

Diagnostika

Diagnóza onemocnění žlučníku u těhotných žen je často brzděna asymptomatickým průběhem onemocnění. S charakteristickými stížnostmi na pocit horkosti v ústech, časté pálení žáhy, zejména spojené s použitím tučných a smažených potravin, je pacientovi předepsána komplexní vyšetření zaměřená na identifikaci cholelitiázy. Nejinformativnějšími metodami jsou:

  • Transabdominální ultrazvuk žlučníku. Sonografie se považují za zlatý standard pro diagnostiku onemocnění žlučníku. Konkrementy mají formu hyperechoických formací různých tvarů s distálním akustickým stínem. Cystické stěny jsou často zesilovány na 2 mm nebo více. Citlivost echografické metody dosahuje 95%. Pomocí ultrazvuku jsou určena inkluze o průměru 2 mm.
  • Duodenální zvuk. Studie se používá pouze v komplexních diagnostických případech, kdy neexistuje ohrožený potrat. Sondování umožňuje vyhodnotit dynamiku výtoku a složení části B (žluční žlučník). V duodenálním obsahu mohou být nalezeny krystaly cholesterolu, bilirubinate vápníku. Bakteriologická analýza je možná.
  • Krevní test Cholelitiáza často zvyšuje hladinu vázaného bilirubinu. Při lokalizaci kamenů ve společném žlučovodu se může zvýšit přítomnost horečky a žloutenky, aktivita alkalické fosfatázy, AlT, AST, GGT a dalších jaterních testů. Plazmatické hladiny cholesterolu se často zvyšují. Obecně se jedná o analýzu leukocytózy v krvi a zvýšení ESR.

Léčba onemocnění žlučníku u těhotných žen

Výběr lékařských taktik pro cholelitiázu závisí na klinické formě onemocnění, vedoucích symptomech a přítomnosti komplikací. V asymptomatickém variantě onemocnění jsou těhotným ženám předepsány dynamické pozorování a vyloučení faktorů, které vyvolávají koliku (bohaté potraviny, smažené a mastné potraviny, veselá jízda). V poporodním období může být pro tyto ženy indikována cholecystektomie, protože cholelitiáza se často projevuje během prvního roku po porodu. Pro snížení stagnaci žluči a zabránit tvorbě žlučových kalu v počáteční fázi cholelitiáza, těhotné doporučuje časté frakční potravin, nápojů vody vysoce minerální, rostlinné příjem žlučopudně - vývary smil, kukuřice stigmat, máta peprná, semen fenyklu nebo farmaceutických přípravků na jejich bázi. Léčba latentní subklinické cholelitiázy zahrnuje následující skupiny léků:

  • Choleretická. Choleretické léky, které stimulují tvorbu žlučníku v játrech, které se projevují při identifikaci hyperkinetické dysfunkce žlučníku. Tato porucha je častější v prvním trimestru těhotenství. Účel kombinovaných prostředků, smysluplný ve složení trávicích enzymů, také umožňuje normalizovat funkce gastrointestinálního traktu.
  • Cholekinetika. Léky v této skupině mají mírný antispazmodický účinek, usnadňují vypouštění žlučníku žlučníku. Nejbezpečnějšími cholekinetickými léky pro plod a těhotné jsou myotropická antispasmodika, flavon aglykony, hypertonický roztok magnézie, náhražky cukru (xylitol, sorbitol, manitol).
  • Antibiotika. Při cholelitizaci jsou antibakteriální látky používány pomalu (pouze se spolehlivým potvrzením infekčního procesu). V prvním trimestru je možné předepisovat léky z skupiny penicilinů, ve 2-3 trimestrech jsou častěji podávány cefalosporiny. Při výběru specifického antibiotika by měla být zvážena citlivost mikroflóry.

K zastavení biliární kolika se obvykle používají antispazmodiky. Léky proti bolesti v zahraničí jsou široce používány k úlevě od bolestivého syndromu, ale domácí odborníci se zdržují předepisování léků, které mohou klinický obraz mazat nejasnou bolesti břicha. Při nepřítomnosti účinku lékové terapie po dobu 5 hodin by měla být těhotná žena s jaterní kolikou naléhavě hospitalizována v chirurgické nemocnici.

Chirurgická léčba je indikována v přítomnosti komplikací. Konzervativní vyčkávací taktiky s konstantní aspirací obsahu dvanáctníku a žaludku, použití potahovacích činidel, choleretických léků, adsorbentů, antispasmodik, masivní detoxikace a antibakteriální léčby jsou přijatelné pouze při akutní katarální cholecystitidě. S neúčinností léčby, prováděné během 4 dnů, se cholecystektomie provádí na jakémkoli gestačním období. V naléhavém pořadí se operace provádí při diagnostice destruktivních forem zánětu.

Plánované odstranění močového měchýře je prováděno se zřetelným průběhem JCB 3-4 týdny po napadení koliky kvůli vysoké pravděpodobnosti jeho recidivy. Intervence se obvykle provádí laparoskopickou nebo otevřenou metodou v druhém trimestru, protože tato doba je pro takovou chirurgickou intervenci nejbezpečnější. Extracorporeální lithotripsie nárazové vlny se během těhotenství nepoužívá, což je spojeno s vysokou frekvencí recidivy cholelitiázy. Těhotným ženám s JCB se doporučuje vaginální dodávka se zkrácenou expulsní dobou. Císařský řez se provádí, pokud jsou k dispozici porodnické indikace.

Prognóza a prevence

U nekomplikovaných forem onemocnění žlučníku je prognóza pro těhotné ženy a děti příznivá. Přiměřená konzervativní terapie, použití moderních technik chirurgické léčby a anestézie s odstraněním žlučníku v 2. trimestru (pokud se objeví indikace) umožnilo minimalizovat pravděpodobnost extragenitalních, porodních a perinatálních komplikací. V 60-80% případů vzniká břišní kal, který se objevil u těhotné ženy nezávisle na porodu. Spontánní resorpce kamenů vzniklých během gestace je pozorována pouze u 20-30% pacientů. S preventivním účelem pro ženy, které plánují těhotenství a trpí GIB, doporučuje se předem podstoupit léčbu nebo chirurgickou léčbu předem. Ve stádiu těhotenství byste měli přísně dodržovat dietu, opustit dlouhé přestávky mezi jídly, snížit spotřebu sladkostí, mastné a smažené a dodržovat lékařské doporučení.

Žlučové kameny během těhotenství

Během těhotenství se riziko vkladů kamene zvyšuje o 30%. Mnoho žen v práci má písek v žlučníku. Pokud žlučové kameny během těhotenství nedovolují těm, kteří jsou těhotná, jíst dostatečné množství potravy pro správný vývoj plodu, je bezpečnější provést operaci odstranění v druhém trimestru. Jinak je lepší trpět před porodem a hledat alternativní způsoby, jak vyřešit patologii. Problémem je, že příznaky cholecystitidy někdy neumožňují normálně existovat.

Riziko vývoje onemocnění se zvyšuje s opakovaným těhotenstvím. Biliární kal (tlustý bilirubin a vápenaté soli) se vyvíjí u čtvrti pacientů. V asi 10% případů probíhá onemocnění žlučníku během těhotenství. V důsledku toho je matka povinna správně jíst, aby se vyhnula problémům. Bude užitečné pít infuzi choleretických bylinek, aby se postarala o bezpečnost střevní mikroflóry.

Kompozice krve během těhotenství

Během těhotenství dochází ke změně hormonálních hladin, k uvolnění více estrogenu. V krvi dochází ke změnám:

  1. 1,6 násobek množství cholesterolu stoupá.
  2. Obsah mastných a žlučových kyselin se zvyšuje třikrát.
  3. Bilirubin zůstává přibližně na stejné úrovni.

Zvracení a patogeneze žlučníku

Nepříznivé zvracení se postupně rozvíjí v dysfunkci jater v polovině zaznamenaných případů až na 0,6%. Rizikové faktory pro zvracení:

  • Brzké těhotenství (do 25 let).
  • Obezita.
  • Hodně ovoce.

Po několika týdnech se žloutenka objeví kvůli přebytku bilirubinu v krvi. Moč ztmavne barvu piva. Existují náznaky obstrukční žloutenky, včetně pruritu. Kromě mírného zvýšení bilirubinu se pozoruje nárůst:

  1. Asparaginové a alaninové transaminázy.
  2. Alkalická fosfatáza.

Úkolem léčby je návrat k normální rovnováze vody a elektrolytů. Používají se antiemetika. V těchto podmínkách je prognóza léčby příznivá, přestože nadbytek bilirubinu a cholesterolu vytváří podmínky pro vývoj kamenů.

Těhotná cholestáza

V játrech dochází k zastavení syntézy žluče nebo k výraznému snížení objemu. Rozvíjí se ve třetím trimestru, po 28-30 týdnech, způsobeným vlivem estrogenu. Doprovázené známkami žloutenky spontánně zmizí po několika týdnech. Nejvyšší pravděpodobnost onemocnění v Chile je až 6%, kde celkové procento diagnóz cholelitiázy je o řádu vyšší než u jiných zemí. V průměru trpí každou pět setiny ženy v práci na planetě.

Rizikovým faktorem je užívání orální antikoncepce, familiární náchylnost. Onemocnění nebylo studováno, trvá krátce a není nebezpečné. Začátek je počítán od nástupu svědění, v noci se symptom zvyšuje. Po 20 dnech se moč velmi stmavne, výkaly se stávají lehkými. Zdravotní stav se nezhoršuje a působí jako kritérium pro diferenciaci s hepatitidou a choledocholitiázou. Ve druhém případě je zapotřebí ultrazvukové vyšetření.

V biochemické analýze krve dochází ke zvýšení bilirubinu, což je hladina žlučových kyselin. Svrbě se redukuje cholestyraminem. Někdy je Ursosan, lék používaný k rozpuštění žlučových kamenů, účinný. Současně je pozorována nerovnováha střevní flóry se sníženou stravitelností vitamínů. Možná budete potřebovat injekce phylloquinonu, abyste snížili riziko krvácení.

Při následných těhotenstvích se zvyšuje pravděpodobnost tvorby žlučových kamenů. Dítě se někdy narodilo předčasně, s nízkou hmotností.

Akutní tukové játra těhotných žen

Extrémně vzácná patologie, vyvíjející se v 26. týdnu těhotenství. Jeden případ třinácti tisíc. Analýza tkáně ukazuje obezitu hepatocytů. Obraz je úplně podobný Rayově syndromu, a to z uvedeného důvodu - i když nebyly provedeny žádné zvláštní studie - předpokládá se, že příčinou žloutenky je vrozená nedostatečnost enzymu 3-hydroxy-CoA-dehydrogenázy. Výsledkem je, že tělo není schopno oxidovat mastné kyseliny s dlouhým řetězcem.

Je důležité rozpoznat stav včas, ve stavu zanedbání je onemocnění fatální. Postupně se rozvíjejí:

  • Žloutenka
  • Rozptýlení vědomí (encefalopatie).
  • Porucha koagulace krve (nedostatek vitamínu K).
  • Selhání ledvin.

Kameny v žlučníku nejsou zmíněny kvůli absurdnosti tohoto účinku ve srovnání s uvedenými účinky. Nezapomeňte na smrt. Je charakteristické, že v první fázi je játra snížena, palpace nevykazuje žádnou bolest. Edémy se objeví později.

Biochemická analýza krve odhaluje leukocytózu, zvýšený bilirubin. Přesná diagnóza je zjištěna biopsií s obezitou hepatocytů. Velmi nepříjemným důsledkem je potřeba císařského řezu, předčasného porodu zachraňovat životy.

Preeklampsie

Stav, který se rozvíjí v druhém trimestru těhotenství, vzrušuje až 10% těhotných žen, které se vyznačují třemi znaky:

  1. Edém.
  2. Protein v moči.
  3. Zvýšený krevní tlak (od 140/90 mm Hg., Do 160/110 mm Hg., A vyšší stupně gravitace).

V asi 0,2% případů se onemocnění vyvine konvulzivními záchvaty, což vede k kómatu. Hemolytická anémie je doprovázena zvýšením hladiny bilirubin, což přímo vede k tvorbě kamenů (černého pigmentu) v žlučníku. Otázka spočívá v záchraně života matky, kameny nejsou daleko od primárního.

Někdy se uvedená patologie vyvíjí po porodu. Diagnóza je stanovena biochemickými analýzami moči a krve. HELLP syndrom (po 32 týdnech) a prasknutí jater jako komplikace způsobují, že lékaři zůstávají ve své stráži.

Onemocnění žlučníku

Kameny se vyskytují nezávisle u žen 3 až 8krát častěji, v závislosti na regionu. Příčinou je zvýšená produkce estrogenu. Riziko kamenů se prudce zvyšuje s každým následným těhotenstvím a vyšší o 3,3krát po čtvrtém. Během tohoto období se zvyšuje hladina cholesterolu, vytváří se více žlučových kyselin, ale v močovém měchýři se rozvíjí stagnační proces, zvyšuje se množství kyseliny cholové.

Taková kombinace vytváří předpoklady pro růst kamene. Formovaný žlučový kal, sestává z:

  1. Vápenaté soli včetně bilirubinu.
  2. Cholesterol.
  3. Mucin (hlen).

V normálním stavu se patologie nachází u 0,2% pacientů, ale během těhotenství se počet pacientů zvyšuje na 30% (v době narození). "Těhotný" kámen není příliš nebezpečný, protože se skládá z cholesterolu. Prostě nedovolte, aby se objevily útvary, které stimulují kontrakce žlučníku tím, že užívají antispazmodiky.

Po porodu zmizí biliární kal v 96% případů za rok. Těhotenství - proces není věčný, očekávané matky potřebují vydržet určitou dobu.

Konzervativní léčba

Pro úspěšnou aplikaci léčiv, syntetických žlučových kyselin a bylin se provádí řada podmínek. Konkretizace se liší autory, obecné podmínky:

  1. Bublina není větší než třetina plná.
  2. Průměr kamenů nepřesahuje 10 (nebo 20) mm.

Ve většině případů cholesterolové kameny zmizí samy o sobě, jak je zmíněno v kalu. Těhotenství není kontraindikací použití doporučených potravin.

Jak probíhá těhotenství s onemocněním žlučníku?

Hlavní chyby během útoku:

  1. Zahřívání bolavé skvrny (použití topné vložky).
  2. Masírování oblasti útoku.
  3. Jídlo, voda.
  4. Použití olejových kompresí (lidové metody).
  5. Čekání na vlastní zlepšení.

Správné akce během kolika:

  • Minimální pohyb, je lepší ležet na posteli.
  • Připojte ledový balíček k pravému hypochondriu.
  • Užívejte antispazmodik, pokud není během těhotenství kontraindikován.
  • Zavolejte sanitku.

Vliv těhotenství na žlučník

Během těhotenství je ženská těla přestavěna a mění výrobu některých hormonů. Jedna z těchto změn přispívá k výsledné placentě. Díky její činnosti se produkce progesteronu zvyšuje. Jeho počet narůstá v prvním a třetím trimestru těhotenství a prudce klesá před samotným porodem. Podporuje uvolnění svalové tkáně v celém těle. Výsledkem je, že uklidňující stěny žlučníku nemohou dojít dostatečně do kontrastu. To vede k tomu, že zbytek žluče v močovém měchýři tvoří kameny.

Pokud žena před těhotenstvím trpí onemocněním žlučníku, pak je povinna informovat lékaře. Pozorný lékař v případě exacerbace nemoci bude schopen rychle reagovat a předepisovat včasnou léčbu. Proto je možné vyhnout se vážným rizikům pro těhotnou ženu a její nenarozené dítě.

Účinek onemocnění žlučníku na plod

Nemoc nemá prakticky žádný přímý účinek na plod.

Ale pokud se podíváte, existují faktory, které mohou poškodit zdraví nenarozeného dítěte:

  1. Mohou se objevit infekce způsobující zánět v těle těhotné ženy.
  2. Exacerbace symptomů onemocnění.

Tyto faktory vedou k celkovému zhoršení blaženosti těhotných. Žena prožívá stres, přestává spát, chuť k jídlu zmizí. Tělo je oslabené a je těžší zajistit zdravý vývoj plodu.

  • Nadváha tělesné hmotnosti (obezita).
  • Genetická predispozice ženského těla.
  • Nesprávná strava (strava, půst).
  • Přítomnost diabetu.
  • Věk

Léčba onemocnění žlučníku během těhotenství

První věc, s níž se žena může pomoct, je sledovat dietu a režim stravování. Musíte také udělat nějaké fyzické cvičení.

Pokud to nepomůže, lékař může předepsat lehké choleretické léky.

Někdy vede k dehydrataci. Lékaři s ním bojují pomocí kapátka. Urychlují průběh onemocnění a zlepšují celkový stav pacienta.

Pokud příznaky neklesají, doporučuje se odstranění žlučníku. Často se provádí laparoskopickou metodou. Rozhodnutí o provedení takové operace je však považováno za poslední možnost.

Průběh onemocnění po porodu

Během porodu je tělo velmi stresované. To může vést k novým projevům onemocnění. Příznaky bolesti se mohou objevit v prvních dnech po porodu nebo během několika měsíců. Také zhoršovat přispívají k novým změnám v hormonálním pozadí těla. Kromě toho tělo má další funkci - mléčnou výrobu. To vyžaduje hodně úsilí a kalorií.

Dalším negativním faktorem je rychlá úbytek hmotnosti, což vede ke zvýšení cholesterolu. Která přispívá k tvorbě žlučových kamenů. Normální ztráta hmotnosti po porodu v týdnu by neměla překročit 1000 g.

Aby tělo pomohlo bojovat proti nemoci, musíte jíst co nejvíce. Potřebujete jíst více potravin bohatých na vlákninu, zeleninu, ovoce, bílkoviny (živočišné, rostlinné). Pro plný rozvoj dítěte potřebujete hodně síly a energie. Proto musí být matka zdravá, aby se postarala o své dítě.

Proč postupovat a jak léčit žlučové kameny během těhotenství

Těhotenství pro každou ženu je velmi důležité a zodpovědné období života. Kromě vzrušení je tělo pod stresem, což ovlivňuje práci vnitřních orgánů. Kvůli silnému stresu, hormonálním změnám a poklesu imunitního systému u těhotných žen může dojít k zhoršení chronických procesů žlučových cest. Jedním z nepříjemných následků onemocnění žlučníku je žlučové kameny během těhotenství.

Vliv těhotenství na žlučník

Mnoho faktorů vyvolává vznik kamení nebezpečných pro zdraví budoucí matky. Nejčastější příčiny patologie jsou následující:

  • nevyvážená strava;
  • nesprávná manipulace s výrobky;
  • žlučové staze v močovém měchýři;
  • zánětlivé procesy;
  • excesy v těle;
  • selhání na hormonální úrovni;
  • zvýšení množství cholesterolu v krvi.

Velké množství budoucího dítěte také ovlivňuje stav žlučových cest. Vývoj placenty je doprovázen zvýšeným uvolňováním progesteronu, který ovlivňuje svalový tonus v celém těle. Stěny močového měchýře často fungují špatně pod vlivem tohoto hormonu během gestačního období.

Symptomy onemocnění žlučníku u těhotných žen

Výživa hraje významnou roli při vývoji žlučových kamenů a poté kamenů. Pokud žena nedrží své jídlo, je v žlučníku akumulováno množství soli, mastných potravin, cholesterolu. Velmi často v průběhu doby, sediment se změní na kameny, které způsobují silnou bolest a utrpení.

Pokud se kameny postupně zvyšují, hrozí uzavřením žlučovodu, což způsobí napadení koliky. Za takových podmínek žluč nepřechází do střev a trávení je narušeno. Mezi hlavní symptomy onemocnění jsou následující:

  • ostrý břicho vpravo;
  • těžká nevolnost;
  • zvracení.

Bolest může dávat rameni a dokonce i krku, a jakýkoli pohyb dítěte způsobuje koliku v nastávající matce. Když kamen dosáhne velikosti, která uzavře žlučovod, výkaly se stanou mnohem světlejší a moč ztmavne. Těžké zvracení se vyskytne téměř okamžitě po užití mastných potravin.

Ve většině případů žena stěžuje na bolest v noci, která trvá jeden nebo více hodin. U ženy s onemocněním žaludku během těhotenství dochází také ke změnám v běžné barvě kůže, jazyku, trpí pálení žáhy, objeví se hořká chuť.

Účinek onemocnění žlučníku na plod

Budoucí matka by měla být svým tělem velmi pozorná, protože stanovením prvních změn v předstihu se můžete vyhnout následkům, které jsou pro ženu a plod nebezpečné. Bohužel, taková onemocnění je často dlouhotrvající asymptomatické, protože zatímco kámen v žlučníku během těhotenství je malý, nevyvolává bolest. Pohyb kalkulu typicky vyvolává fyzickou námahu, zdvihání, období, kdy se plod aktivně pohybuje v děloze, stejně jako infekční procesy.

Pokud je nemoc identifikována včas, je možné se vyhnout komplikacím. Žloutenka, zánět břišní dutiny, střevní obstrukce, léze pankreatu a jiné patologické stavy se vyvíjejí, pokud se nemoci nemají. Existuje ohrožení zdraví nejen matky, ale také nenarozeného dítěte.

Žlučové kameny během těhotenství mohou vést k preeklampsii. Tato komplikace je život ohrožující a je charakterizována otokem, výskytem bílkovin v moči pacienta a prudkým zvýšením krevního tlaku. Peritonitida je také vážnou hrozbou pro lidský život.

Patologie je mnohem méně často objevena u žen před těhotenstvím, protože v této vzrušující době to vyvolalo mnoho faktorů. Každé následné uložení plodu zvyšuje riziko žlučových kamenů a záchvatů, protože "těhotná" kámen se zvětšuje rychleji.

Těhotenské ošetření

Hlavním úkolem léčby JCB je prevence různých komplikací. Před zahájením léčby musí těhotné ženy předložit komplex testů. Ultrazvuková diagnóza pomůže správně diagnostikovat. Vzhledem k tomu, že cholecystektomie je zakázána, zatímco dítě čeká, je možné zmírnit akutní příznaky některých antispasmodických a jiných léků. Jsou užívány s velkou opatrností a pouze pod lékařským dohledem.

Přísná strava

Chcete-li opravit patologii nebo minimalizovat její následky během těhotenství, zkuste použít opravnou výživu. Často vyloučení tučných potravin pomáhá zabránit opakování útoku. Ostré, slané, tučné a uzené výrobky jsou vyloučeny z stravy po celou dobu těhotenství.

Je třeba se vzdát špatných návyků. Nemůžete pít alkoholické nápoje, silný čaj a kávu. Když by ZhKB neměla užívat choleretické prostředky, protože je snadné provést útok na žlučové kameny.

Lékařská terapie

Tradiční ošetření JCB se provádí po narození. Přesto často bez léků to nemůže udělat. Mezi ně patří choleretické léky proti stasu žlučníku, antispasmodika, léky proti bolesti pro akutní koliky. Jiné léky jsou předepsány pro zlepšení gastrointestinálního traktu a antibiotika mohou být potřeba v případě infekce. Léčivé bylinné dekokce pomáhají eliminovat stádium žlučníku.

Někdy je tolik kamenů, které drogy nepomohou k vyřešení problému. Dělají to bez chirurgického zásahu, pokud velikost kamenů nepřesahuje 10 mm a močový měchýř je naplněn jednou třetinou.

Útok onemocnění žlučníku

Žaludeční záchvat během těhotenství začíná akutní bolestí v pravém hypochondriu, břišní distenze, když není možné vyšetřit játra a žlučník. Některé ženy se třásou, jejich tělesná teplota stoupá. Nejprve musíte zavolat sanitku, protože bolesti jsou tak silné, že těhotná žena ztrácí vědomí. Jediné léky s antispazmodickým účinkem, které jsou vyřešeny během těhotenství, nejsou lázně a papaverine.

Co je zakázáno během těhotenství

Léčba bolesti se nedoporučuje, jinak je obtížnější správná diagnóza. Pokud jsou kameniny malé, není bolest tak intenzivní, protože prochází rychleji. Provoz v období "těhotenství" je zakázán, protože můžete dítě poškodit. Odstranění žlučníku se provádí až po dodání. Někdy se ve zvláště obtížných případech provádí nouzové podávání a laparoskopie se provádí bez ohledu na to, jak dlouho je těhotenství.

Pod přísným zákazem jsou také oblíbené způsoby léčby. Nebudou přinášet jen prospěch, ale také mohou vyvolat pohyb kamení v orgánu. Je zakázáno používat ohřívací podložku, která se často děje omylem. Nemůžete dělat náhlé pohyby, vyvíjet tlak na bolestivou oblast.

Aby se zachovalo zdraví budoucí matky a jejího dítěte, doporučuje se žena podstoupit důkladné vyšetření před těhotenstvím a v případě potřeby odstranit žlučník.

Kameny mohou způsobit tak silný útok, že nastávající matka nebude schopna vydržet a bude muset operaci provést. Pokud vyléčíte JCB včas, dodržujte přísné nutriční omezení, dítě, jako těhotná žena, nebude v nebezpečí.


Více Články O Játra

Hepatitida

Červené tečky na těle a játrech

Zanechat komentář 33,037Existují signály, které tělo dává vnitřním problémům, jeden z nich je takzvaný jaterní bod. Malé červené skvrny se objevují na těle na každém místě, neublíží, ale zkazují vzhled a způsobují úzkost.
Hepatitida

Jak efektivně vyčistit pečeňové lidové prostředky

Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů nejen trávicího systému, ale i celého organismu. Koneckonců tolik funkcí, jako je játra, nemá žádný jiný orgán: odfiltruje krev, deaktivuje toxiny a podílí se na tvorbě krevních buněk.