Kvóty na léčbu hepatitidy C

Pacienti, kteří trpí virem poškozeným játry a nejsou schopni nakupovat drahé léky, dostávají kvóty na hepatitidu C. Je velmi obtížné se vypořádat s vážným onemocněním bez vlastních peněz, takže se vláda snaží pomoci pacientům tím, že jim poskytne právo na bezplatný léčebný kurz. Aby bylo možné získat dávky, je nutné kontaktovat zvláštní komisi včas a podstoupit vhodnou prohlídku.

Je možná volná patologická léčba?

Hepatitida C se vyznačuje skutečností, že je náchylná k bezproblémovému vývoji bez výrazných znaků. Lidé, kteří byli nakaženi, si nemusí být vědomi přítomnosti nebezpečného onemocnění po dlouhou dobu. Často se projevy onemocnění vnímají jako příznaky běžného nachlazení, které přispívají k dalšímu rozvoji onemocnění. Pokud se patologie rychle vyvíjí, pacient čelí kómě, zatímco nemusí existovat další příznaky.

Přechod antivirové terapie vyžaduje značné finanční náklady, zejména při použití cizích léků, což je pro většinu pacientů nemožné.

Vzhledem k vysokým nákladům na léky byl vyvinut státní program pro léčbu hepatitidy C, který umožňuje určitým skupinám pacientů vypořádat se s patologií bez utrácení vlastních peněz na terapii.

Existuje několik možností volné léčby.

Můžete se zbavit této nemoci následkem:

  1. Přidělování finančních prostředků z rozpočtů různých úrovní přímo k boji proti virové hepatitidě.
  2. Terapie poskytovaná státním programem pro určité kategorie obyvatelstva.
  3. Účast na testování léků s antivirovými účinky, které provádějí farmakologické společnosti.
  4. Program zdravotního pojištění. Jinými slovy, náklady na léčbu kompenzuje pojišťovna.
  5. Dávky stanovené místními zákony v některých regionech.

Při získávání kvót však mají své vlastní jemnosti. Přes dostupnost bezplatných vládních programů a bezplatnou léčbu poškození virových jater neexistuje žádný federální program. Rovněž je třeba vytvořit jednotný legislativní rámec.

Zatímco pacienti mohou využít různých regionálních státních programů, budou se muset snažit se stát jejich účastníkem.

Hepatitida C neinterferonová terapie získává čím dál víc popularitu. K tomu, aby to prošlo, nelze bez doporučení specialisty.

Pro léčbu v regionálním hepatologickém středisku je třeba:

  • konzultace s specialistou na infekční onemocnění (v jeho nepřítomnosti se můžete obrátit na terapeuta);
  • absolvování nezbytných testů;
  • potvrzení primární diagnózy;
  • získání směrů.

Další etapou je vyšetření v samotném centru, jehož úlohu mohou provádět i infekční nemocnice. Je třeba se připravit na to, že budete muset zaplatit za některé analýzy, proto je vhodné tuto záležitost upřesnit předem.

Není-li lékařská péče na úrovni státu k dispozici, existuje možnost získat náhradu. Jedná se o daňovou slevu na léčbu, která vám umožní vrátit část prostředků, které byly vynaloženy na boj s vážným onemocněním.

Kdo má k dispozici bezplatnou terapii.

Program, vytvořený pro průchod volné léčby hepatitidy C, se zajímá o každého pacienta, který se zabývá podobnou patologií. Bohužel ne každý může využít existujících příležitostí.

Kdo je kvóta léčby hepatitidou C?

Podle zavedených pravidel pacienti trpící:

  • fibróza stupně 3 nebo 4;
  • vysoká aktivita patogenu (zvýšené parametry jater).

Pacienti však budou léčeni pouze v těch případech, kdy neexistují žádné kontraindikace.

Jejich seznam je uveden:

  • porodu a kojení;
  • duševní poruchy (těžká deprese, anamnéza suicidální citlivosti).

Diabetici a hypertenzní pacienti by měli mít závěr od oftalmologa.

Pokud má pacient počáteční stadium fibrózy, nelze jej léčit na úkor veřejných prostředků. Přestože program poskytuje bezplatnou lékařskou péči pro rychlý rozvoj fibrózy.

Každým rokem se situace postupně mění, což umožňuje více lidí hledat léčbu, aniž by musel mít značné množství léků.

Získání bezplatných léků je umožněno tím, že máte k dispozici databázi pacientů trpících hepatitidou C, která jsou ve vlastnictví nemocnic v každém regionu. Prostředky jsou specificky přiděleny na boj proti patologii. Proto, když je pacient neustále vyšetřován lékařem a potvrzuje jeho diagnózu, má šanci stát se účastníkem státního programu.

Charakteristiky léčby v rámci programu "Zdraví"

Efektivní eliminaci projevů hepatitidy C zahrnuje použití drahých léků. Samozřejmě, ne každý si může dovolit tuto terapii. Proto jsou vytvářeny příslušné programy, díky nimž pacienti dostávají dlouho očekávanou lékařskou péči.

Národní projekt "Zdraví" je jedním z nejambicióznějších programů, které zahrnovaly více než 30 regionů Ruské federace.

Podrobné informace o projektu jsou k dispozici na oficiálních stránkách Ministerstva zdravotnictví Ruské federace. Další možností je kontaktovat místní zdravotní oddělení.

Program není k dispozici pro všechny pacienty s chronickou virovou infekcí.

Projekt "Zdraví", vytvořený pro léčbu hepatitidy, pomůže:

  • pacienti určité věkové kategorie - od 18 do 65 let;
  • v přítomnosti HBV-DNA a HCV-RNA v krvi (RNA - ribonukleová kyselina - virus hepatitidy C může být detekován v koncentraci nižší než je prahová hodnota lineárního koncentračního rozsahu);
  • v diagnóze fibrózy jater, která je ve stádiu F2 a výše (analýza by měla být provedena nejdříve jeden rok před zahájením léčby).

Pacienti by neměli mít kontraindikace k léčbě antivirovými látkami.

Také léčba není povolena:

  • ženy v postavení a kojení;
  • kteří mají v minulosti deprese a pokusy o sebevraždu.

Pokud je u pacientů zjištěn diabetes nebo hypertenze, musí se podrobit vyšetření optických orgánů.

Chcete-li se stát účastníkem projektu, musíte splnit několik podmínek:

  1. Měli byste jmenovat infekční onemocnění. Pokud v okresní klinice není takový odborník, můžete kontaktovat terapeuta. Pro první diagnózu je nezbytná návštěva lékaře.
  2. Je nutné předložit testy předepsané lékařem, poté musí předložit referát Hepatologickému centru pro další fázi vyšetření.

Pokud centrum odmítne přijmout pacienta, má právo podat stížnost na ministerstvo zdravotnictví. Pouze komise může provést konečné rozhodnutí o tom, zda pacient přijme k léčbě, nebo ne.

Pacienti mají zájem o otázku, které léky se používají k léčbě. Terapie je obvykle předepisována pomocí interferonu a Ribavirinu, s průběhem 48 týdnů. Někdy mohou být předepsány léky, které mají přímý antivirový účinek. Terapie není vyloučena bez použití interferonu.

Léčba, která se provádí podle státního programu, je zaměřena na:

  • potlačení aktivity patogenu;
  • zničení viru.

Pacienti podstupující každoroční léčbu antivirovými léčivými přípravky by měli být připraveni na skutečnost, že použité léky mohou způsobit nežádoucí účinky.

Zejména výskyt:

  • bolesti hlavy;
  • nevolnost;
  • depresivní stav;
  • únavu.

V současné době stát přiděluje mnohem více finančních prostředků na nákup léků, které mají přímý antivirový účinek. Pacienti mají tedy pravděpodobnější účinnou léčbu. Všechno je možné, aby pacienti, kteří byli postiženi hepatitidou C, mohli lépe léčit.

Lékaři vždy upozorňují na potřebu včasného vyšetření, což je zvláště důležité v případě virového poškození jater. Čím dál se nemoc rozvíjí, tím obtížnější bude vyrovnat se a tím více peněz budete potřebovat. A protože se všichni pacienti nemohou účastnit státních programů, které poskytují bezplatnou léčbu, je třeba věnovat pozornost vlastnímu zdraví a včas reagovat na negativní změny jejich blahobytu.

Program státní podpory pacientům s hepatitidou C

"Láskavělý vrah" je krásné jméno, které odborníci dávají závažnému onemocnění jater - hepatitidě C. Nebezpečí této patologie spočívá ve skutečnosti, že po dlouhou dobu může být téměř asymptomatická. Proto se diagnóza často provádí již ve stadiu výskytu komplikací.

Otázka získání léčby hepatitidou C na úkor rozpočtových prostředků je důležitá pro mnoho pacientů. Přípravky proti tomuto virovému onemocnění jsou velmi drahé. Proto ne každý může platit za jejich léčbu.

Míra výskytu hepatitidy C v Ruské federaci je jednou z nejvyšších na světě. K dnešnímu dni je počet případů nejméně 5 milionů lidí. Toto číslo roste každoročně. Je to způsobeno šířením parenterálních drog, stejně jako nečitelností mladých lidí při výběru partnerů. Proto si dnes všichni potřebují vědět, že infekce virem není věta a je možné se zotavit z hepatitidy C zdarma, ačkoli to bude vyžadovat velké úsilí.

Legislativní dokumenty

Občanům Ruska infikovaným virem hepatitidy C je zaručena lékařská péče na úkor státních fondů. To se řídí následujícími právními dokumenty:

  • Ústava Ruské federace, článek 41. Uvádí, že každý občan může být přezkoumán a zpracován z prostředků vyčleněných na tento účel ze státního rozpočtu.
  • Federální zákon č. 323 "Základy ochrany zdraví občanů v Ruské federaci" ze dne 21. 1. 2011, který se týká stanovení práva pacienta provádět preventivní, diagnostická, terapeutická a rehabilitační opatření výhradně na úkor rozpočtových prostředků.
  • Řád Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 8. listopadu 2012 č. 689n. Přiřazuje centrám AIDS úkoly provádění preventivních, diagnostických a terapeutických opatření u pacientů s hepatitidou C v kombinaci s HIV.

Řád Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 685n ze dne 7. listopadu 2012 "O schválení standardu odborné lékařské péče o chronickou virovou hepatitidu C".

Tento řád upravuje standardy lékařské péče, uvádí seznam nezbytných diagnostických opatření při léčbě pacientů s touto chorobou. Kromě toho obsahuje seznam pacientových bezplatných léků.

  • Doporučení Ministerstva zdravotnictví o diagnostice a léčbě dospělých s hepatitidou zveřejněná v roce 2013, která byla sdělena regionálním zdravotním orgánům. Podle nich je stanoven objem lékařské péče o hepatitidu C. Tato doporučení nejsou povinná, proto se často nedodržují.
  • Statistika hepatitidy

    Bohužel v současné době v naší zemi neexistuje jediný regulační dokument, který by mohl systematizovat všechny stávající zákony o provádění preventivních, diagnostických a terapeutických opatření u pacientů s tímto virovým onemocněním. Proto je v některých oblastech Ruska získat zdarma léčbu hepatitidy C je velmi obtížné.

    Způsoby a mechanismy pro získání pomoci

    Existuje několik způsobů, jak může infikovaná osoba získat možnost léčení zdarma. Zvažte hlavní programy, které mohou pomoci získat lék, stejně jako léky nabízené v jejich rámci.

    Výběr programu

    V některých oblastech Ruska od roku 2006 funguje národní projekt "Zdraví", podle něhož občané nakaženi HCV mohou bezplatně poskytovat zdravotní a sociální pomoc. Ne každý, kdo to potřebuje, se může na něm podílet.

    Kritéria pro vstup:

    • Věk pacienta od 18 do 65 let.
    • V séru se stanoví HCV DNA a RNA.
    • Dodatečná přítomnost HIV u pacienta (není povinná, ale prioritní podmínka).
    • Vláknité změny jater v měřítku Metavir podle údajů biopsie z F2 a výše. Předepsaná biopsie by neměla překročit 1 rok před zahájením léčby.
    • Absence absolutních kontraindikací pro zavedení antivirové terapie.
    • V historii žadatele by neměly být žádné závažné deprese a pokusy o sebevraždu.
    • Kandidáti se souběžnou hypertenzí nebo diabetem by měli konzultovat s oftalmologem.

    Také léky lze získat:

    • s prostředky každoročně přidělenými z rozpočtů různých úrovní konkrétně pro poskytování lékařské péče osobám infikovaným virem hepatitidy C;
    • pokud pacient splňuje určité požadavky, může se účastnit klinických studií inovačních léčiv proti HCV, které organizují a provádějí farmakologické společnosti;
    • v některých případech mohou náklady na nákup antivirových léků pokrývat dobrovolnou zdravotní pojišťovnu;
    • rozhodnutím místních orgánů.

    Jaká je léčba?

    Na jakém programu pomoci byla zvolena, bude záviset na tom, jaké léky budou léčeny. Zvažte léky, které pacient může dnes v Rusku dostat, jejich výhody a nevýhody (Tabulka 1).

    Tabulka 1 - Přípravky používané při léčbě hepatitidy C

    • Tato schéma je k dispozici v rámci státního programu;
    • 11 a 11 genotypů viru lze léčit v 80% případů.
    • těhotenství je absolutní kontraindikace;
    • velké množství vedlejších účinků
    • účinná v 98% případů;
    • mohou být léčeny všechny genotypy viru hepatitidy C;
    • nežádoucí účinky prakticky chybí;
    • Průběh léčby je 12 týdnů.
    • léčba těmito léky nelze získat zdarma;
    • vysoká cena;
    • Daklatasvir je stále v klinických studiích.
    • v kombinaci se sofosbuvirem a ribavirinem poskytuje 100% záruku na léčbu;
    • účinná proti všem genotypům viru;
    • žádné závažné vedlejší účinky.
    • léčivo je ve stádiu klinických studií;
    • vysoká cena.

    Návrh algoritmu

    Přibližný algoritmus účinku infikovaného HCV, který má být léčen zdarma, se skládá z několika bodů:

    Je nutné se obrátit na regionální centrum pro hepatologii. To je obvykle vydané lékařem infekční choroby poté, co diagnóza byla dokončena a primární diagnóza byla dělána. Pokud na klinice v místě bydliště není infekční onemocnění, certifikát může být vydán okresním lékařem.

    Postoupení musí být vydáno na zvláštním formuláři písemně. Pokud se nedostaví otázka o jeho obdržení u lékaře, můžete požádat o postoupení písemným prohlášením adresovaným hlavnímu lékaři polyclinice.

    Navštivte centrum hepatologie. Obvykle jsou vytvářeny na základě center AIDS nebo regionálních nemocnic infekčních nemocí.

    Zpravidla tam jsou jmenovány další studie, z nichž některé mohou být nezávisle placeny. Na základě získaných výsledků je řešena otázka možnosti zařazení pacienta do státního programu pro bezplatné léčbu virové hepatitidy C.

  • V případě odmítnutí by měl pacient pravidelně navštěvovat lékaře. Možná bude mít šanci dostat se do programu ještě.
  • Pozitivní a negativní strany

    Navzdory skutečnosti, že v některých případech je obtížné získat pacientům s hepatitidou C bezplatnou léčbu, program stále má své výhody:

    • pro většinu pacientů je to jediný způsob, jak léčit, protože jen málo lidí si může dovolit kupovat drahé drogy jako takové;
    • díky ní v roce 2016 začal klesat oficiální výskyt hepatitidy C.

    Bohužel existují mnohem problematické momenty:

    • nedostatečné financování. V současné době dostává pouze 30% infikovaných zdarma léčbu;
    • Epidemie hepatitidy C se neuznává, což je způsobeno nedostatkem oficiálních statistik o incidenci. Mnoho pacientů, nebo dokonce ani nepožádalo o pomoc nebo se na vlastní náklady ošetřilo v soukromých klinikách. Z tohoto důvodu neexistuje žádný vývoj jednotného regulačního zákona o možnosti bezplatné diagnostiky, léčby a rehabilitace u pacientů s virovou hepatitidou C;
    • distribuce drog je nerovnoměrná. Pravděpodobnost zařazení do státního programu mezi obyvateli vzdálených regionů je výrazně nižší než u těch, kteří žijí ve středních oblastech;
    • často k tomu, aby bylo dosaženo začlenění do státního programu, to vyžaduje spoustu času a výdajů fyzické a morální síly, a proto člověk někdy prostě nemá čas získat pomoc před rozvojem nezvratných procesů v játrech;
    • Seznam dostupných léků pro léčbu hepatitidy C na státní náklady nezahrnuje prostředky doporučené pro boj proti viru v zemích EU a USA. Důvodem je, že nejsou registrováni v naší zemi;
    • nákupy drog nejsou centralizovány;
    • neexistuje žádná práce s farmakologickými společnostmi ke snížení cen jejich produktů.

    Možnost vyléčit hepatitidu C zdarma je malá. Ale musíte se je pokusit použít.

    Finanční prostředky ušetřené na nákup drahých drog budou spíše než vynaložit veškeré úsilí, které pacient bude muset udělat, aby dosáhl svého práva na léčbu na úkor veřejných prostředků.

    Státní financování se každým rokem postupně zvyšuje a domácí farmakologické společnosti vyvíjejí antivirové léky, jejichž náklady jsou výrazně nižší než u zahraničních. Existuje tedy naděje, že v blízké budoucnosti se zbavíme hepatitidy typu C, které se stanou dostupnějšími.

    O cenách léčby, o bezplatné nebo preferenční léčbě chronické virové hepatitidy C

    Ústava Ruské federace přísně a jednoznačně stanoví právo na bezplatnou lékařskou péči.
    Zejména článek 41 Ústavy Ruské federace zní takto:
    "1. Každý má právo na zdravotní péči a zdravotní péči. Zdravotní péče ve státních a obecních zdravotnických zařízeních je bezplatně poskytována občanům na úkor příslušného rozpočtu, pojistného a jiných příjmů.

    "Vaše zdraví není nikdo jiný než vy!"

    Odhad možných nákladů na antivirovou terapii a informace o cenách potřebných léků jsou uvedeny v článku "O nákladech na léčbu a cenách léků". Zde budeme hovořit o nalezení příležitosti k bezplatné léčbě, včetně konzultací s ošetřujícími lékaři, nákladů na léky a nákladů na vyšetření.

    Varianty volné nebo preferenční léčby virové hepatitidy

    Na základě zkušeností s existencí virtuální komunity lidí s virovou hepatitidou můžeme mluvit o třech hlavních způsobech získání bezplatné léčby:

    • Volná léčba na úkor finančních prostředků přidělených z rozpočtů různých úrovní přímo pro léčbu virové hepatitidy. Hlavní cesta obyčejných smrtelných občanů.
    • Volné léčení virové hepatitidy (získání volných antivirových léků) v rámci "státní sociální pomoci poskytované ve formě poskytování občanům souboru sociálních služeb" (kapitola 2 slavného zákona Ruské federace č. 122 ze dne 22.8.2004 o zpeněžení dávek) pro určité skupiny obyvatelstva.
    • Účast v klinických hodnoceních nejnovějších antivirových léků prováděných různými farmakologickými společnostmi.

    Jedná se o tři hlavní a nejpravděpodobnější způsoby, jak v Rusku získat v současné době opravdu bezplatnou léčbu. Existují i ​​další možnosti, ale jsou již zcela soukromé povahy a nejsou dostupné většině pacientů s hepatitidou.

    Patří sem:

    • Léčba v rámci dodatečného zdravotního pojištění. Existují další programy zdravotního pojištění (k dispozici pro velmi úzké okruhy lidí), které poskytují náhradu výdajů na léčbu virové hepatitidy na úkor pojišťoven.
    • Léčba určitých kategorií obyvatel v některých oblastech se provádí bezplatně nebo za příznivých podmínek na základě místních právních předpisů nebo některých místních rozkazů. Někde lékaři jsou považováni za rizikovou skupinu, kde někde existují regionální výhody, někde existují určité výhody na základě zákona "o zárukách práv původních menšin Ruské federace" atd.
    • Z nějakého důvodu se stát rozhodl bezplatně poskytnout léčbu některým kategoriím našich občanů a zapomněl na to, co již bylo napsáno v Ústavě, vydal řadu různých právních aktů, které znovu předkládají bezplatnou léčbu virové hepatitidy.
      Například kromě Ústavy je pro lidi s HIV a "zákon o prevenci šíření onemocnění způsobeného virem lidské imunodeficience (HIV)" ze dne 30. března 1995 N 38 "zaručena" antivirová antivirová terapie zdarma (HTP). Ministerstvo zdravotnictví uvádí na trh široce propagovaný program Zdraví, kde s různými rozkazy opět "zaručuje" volnou léčbu virové hepatitidy u HIV infikovaných lidí.


    Je třeba poznamenat, že ačkoli tyto soukromé způsoby získání bezplatné léčby existují, jak víte, nikdo nemá žádnou záruku, že dostanete bezplatnou léčbu. V této oblasti (v oblasti jmenování a přijímání drahé léčby) dochází k úplnému zmatku a v důsledku toho ke svévolnosti a bezprávě, kterou vytvořili různí lékaři a byrokraté.

    Proto je důležité znát naše práva, abychom věděli, s jakými doklady jim jsou zaručeny, a od úplných právních důvodů požadovat od úředníků, aby byla respektována naše práva na bezplatnou léčbu. Navíc náklady na léčbu jsou pro vaše úsilí více než opodstatněné vašimi "náklady na práci".

    Další informace o hlavních funkcích.

    Volná léčba virové hepatitidy jako součást povinného zdravotního pojištění

    Ano, přesně. Ústava Ruské federace i zákon o povinném zdravotním pojištění poskytují ruským občanům bezplatnou léčbu virové hepatitidy. Proč za to zaplatíme? Celá otázka spočívá v právním komplikacím stanovisek vydaných lékařskými byrokraty. Ministerstvo zdravotnictví Ruska, regionální zdravotní útvary nedefinují jasný postup pro předepisování léčby osob s určitou nemocí. A proto nenesou žádnou odpovědnost za nepřiřazení léčby pacientům, kteří ji potřebují.

    V našem systému zdravotní péče neexistují protokoly pro léčbu nemocí, které regulují činnost lékaře, a to i v nejširším rozsahu.

    Takže se ukáže, že doktor, po zjištění, že máte virovou hepatitidu, vám může předepsat podrobnou prohlídku a nejmodernější léčbu nejnovějšími léky a můžete na rameni plavat a klidně (a beztrestně!) Pošlete domů, "zvykněte na zem" - Připravte se na pohřeb, zorganizujte dědictví. A to za přítomnosti moderních způsobů léčby, které umožňují téměř 100% pravděpodobnost, že se onemocnění navždy zbaví.

    V posledních letech, především kvůli aktivnímu postavení pacientů, se v nás začíná formovat určitý pořadí přijímání (předepisování) antivirové terapie (PVT) virové hepatitidy. Nějaký neformální, nefixovaný v libovolném pořadí nebo pořadí Ministerstva zdravotnictví, požadavky na jmenování terapie. Způsobuje se pravděpodobnější neuskutečnitelnost léčby a nemožnost dále odkládat léčbu.

    Toto uspořádání má v jednotlivých oblastech země zanedbatelné rozdíly, ale obecně je docela jednotné. Hlavní věc je, že i když není veřejně, existuje na některých místech. Na některých místech o něm vůbec nemluví. Lékaři na klinice vás ujistí, že nemoc není léčena, že neexistují žádné finanční prostředky pro jeho léčbu, říkat, že léčba vás bude draho stát, zdánlivě nevědí, že na jeho léčbu jsou přiděleny finanční prostředky z různých rozpočtů. Nicméně...

    V každém regionu Ministerstvo zdravotnictví identifikovalo jedno nebo více základních hepatologických center. Zpravidla se vytvářejí na základě regionální infekční nemocnice nebo centra pro léčbu AIDS a infekčních onemocnění. Tato regionální hepatologická centra jsou vybavena finančními prostředky a léky nezbytnými pro HTP. Tato centra v podstatě tvoří nebo určují potřebu, prioritu, prioritu atd. při jmenování HTP pro osoby s virovou hepatitidou. Určují potřeby, žádají o potřebné zdroje, plánují své výdaje.

    Provádějí HTP, tj. určení léčebného režimu pro pacienty (specifické léky, dávky léků, trvání léčby atd.) a sledování pacientů během léčby.

    Ve většině případů je pro stanovení HTP kromě diagnózy (která by obecně byla rozumná předpokládat za dostatečný stav), je nutné mít buď "pokročilou" jaterní fibrózu (stupeň 2 a vyšší v měřítku METAVIR) nebo některá již existující komplikace způsobená extrahepatální projev viru. Jeden může diskutovat o lidskosti takového přístupu, rozšíření epidemiologické hrozby apod., Ale stávající pořadí je dáno, které musíme v dnešní době počítat.

    V některých oblastech je vše mnohem horší. Volný HTP je předepsán pouze v případě koinfekce s virem HIV + hepatitidy (B nebo C). Za přítomnosti pouze viru hepatitidy - odmítněte svobodnou léčbu.

    Je zřejmé, že nás všechny zachraňují, řezávají aplikace, skrývají skutečný počet pacientů atd. Ale existuje možnost a je to docela reálné. Jak jej implementovat? Velmi jednoduché. V každém případě je snaha o jeho implementaci poměrně jednoduchá.

    Pojedete na okresní kliniku s lékařem na infekční onemocnění. Podstoupíte úvodní vyšetření, dostanete primární diagnózu a požádáte regionální hepatologické centrum o hloubkové vyšetření a rozhodujete, zda provést antivirovou léčbu. Váš odborník na infekční onemocnění je povinen vědět, kdo (která klinika, která zdravotní středisko) ve vaší oblasti se zabývá centrálně léčbou virové hepatitidy a je povinna vás tam poslat. Jedná se o písemný směr na zvláštní formulář, nikoli o doporučení, nikoli o záznam v lékařském záznamu. V případě odmítnutí můžete požádat o toto postoupení písemným prohlášením adresovaným vedoucímu lékařské instituce.

    Tímto směrem a výsledky předběžného vyšetření jdete do tohoto regionálního centra (například v Moskvě to je především hepatocentrum v 1. klinické nemocnici infekčních nemocí na dálnici Volokolamskoye). V případě potřeby vám budou poskytnuty dodatečné lékařské prohlídky (některá vyšetření na vyšetření krve, biopsie nebo elastografie jater, vyhodnotí možné extrahepatální projevy viru hepatitidy C atd.).

    Alresa a telefonní čísla hlavních regionálních hepatologických center, klinik, nemocnic infekčních nemocí jsou uvedena v sekci "Kliniky" na našich webových stránkách.

    Po objasnění problému s hepatitidou a při zjišťování stavu možných komorbiditů vám lékařská konzultace (obvykle) poskytnou konečný "verdikt" o potřebě a naléhavosti vašeho HTP. Možná dokonce i se zdokonalením léčebného režimu. A v tomto případě určitě mluvíme o léčbě v rámci MLA. Tedy - o bezplatné léčbě.

    Je to důležité! Pokaždé, když přidělíte konkrétní vyšetření nebo analýzu, zeptejte se svého lékaře, zda je tento postup pokryt povinným lékařským pojištěním (MHI)? Pokud tomu tak není, proč není zahrnuto a kde můžete objasnit tento problém. Lékaři často skrývají možnost bezplatného přijímání různých lékařských služeb, uvádějí byrokracii, potřebu shromažďovat různé certifikáty, psát některá prohlášení, potíže s financováním, některé uzavřené zákazy a tak dále.

    Ale vaše peníze jsou vynaloženy a je na vás, abyste se rozhodli, zda se bojíte byrokracie a zda máte obavy z jejich interních zákazů. Proč nepsat pár žádostí, pokud si na ni uložíte několik tisíc rublů, dostanete odkaz na bezplatnou analýzu nebo nějakou instrumentální zkoušku?

    Zpravidla jsou z fondu OMS zahrnuty veškeré nezbytné instrumentální a instrumentální vyšetření, krevní testy apod., Které provedl lékař, aby objasnili diagnózu a zjistili celý obraz onemocnění. Lékař vám může doporučit něco, co vám nestandardní nebo SUPERstandard - a vy sami vážíte své finanční prostředky, souhlasíte s takovým průzkumem nebo ho odmítnete.

    Konečně, pokud je to nutné, vždy můžete zkontrolovat slova lékaře prostým voláním do regionálního fondu OMS. Tam, celé oddělení existují, aby "chránily" naše zájmy s vámi.

    Malá poznámka. Vedle regionálních hepatologických center (kliniky) existují také federální zdravotnické střediska zabývající se léčbou virové hepatitidy. Nacházejí se v největších městech země (v Moskvě, Petrohradě...) a také přijímaly občany ze všech koutů země pro vyšetření a léčbu. To vám nezaručuje, že máte k léčbě léčivé přípravky. K dispozici bude bezplatná lékařská pomoc vysoce kvalifikovaných specialistů. A to v podmínkách téměř úplné negramotnosti (bohužel, je to tak!) Praxe infekčních onemocnění na našich klinikách stojí hodně.

    Volné antivirotika v rámci sociální pomoci určitým skupinám obyvatelstva

    Tato příležitost, která je podle našich zkušeností posuzována, je reálná pro poměrně širokou skupinu hepatitid. Zákon o zpeněžení dávek definuje následující společenské kategorie občanů, kteří potřebují státní podporu:

    1. válečné invalidy;
    2. účastníci Velké vlastenecké války;
    3. veteránů z řad osob uvedených v čl. 3 odst. 1 - 4 odst. 1 federálního zákona "O veteránech"
    4. vojenský personál, který sloužil ve vojenských jednotkách, institucích, vojenských vzdělávacích institucích, které nebyly součástí aktivní armády, od 22. června 1941 do 3. září 1945 po dobu nejméně šesti měsíců obdrželi vojenští muži rozkazy nebo medaile SSSR stanovené období;
    5. osobám, které získaly označení "K obyvatelům obléhaného Leningradu";
    6. osoby, které během Velké vlastenecké války pracovaly na zařízeních protivzdušné obrany, místní obraně, při stavbě opevnění, námořních základnách, letištích a dalších vojenských zařízeních v zadních hranicích provozních front, v operačních zónách provozních lodí, na frontových úsecích železnice a silnici silnice, stejně jako členové posádky lodí přepravní flotily internovaných na počátku druhé světové války v přístavech jiných států;
    7. rodinní příslušníci obětí (mrtvých) válečných invalidů, válečných veteránů a válečných veteránů, rodinní příslušníci obětí Velké vlastenecké války, osoby z personálních skupin sebeobrany místě, a pohotovostní týmy místního protivzdušné obrany, stejně jako rodiny nemocnici a městské pracující v nemocnicích Leningrad;
    8. zdravotně postižené osoby;
    9. postižené děti.

    Stejný zákon jim poskytuje soubor sociálních služeb:

    1. dodatečná bezplatná lékařská péče, včetně poskytování nezbytných léků podle lékařských předpisů (zdravotní sestra), poskytování lékařských dokladů, dokladů o ošetření sanatoria prováděných v souladu s právními předpisy o povinném sociálním pojištění;
    2. volný pohyb příměstskou železniční dopravou, stejně jako dálkovou dopravou na místo ošetření a zpět.

    Seznam léčivých přípravků a seznam institucí pro sanatoria, kterým jsou poskytovány poukázky, schvaluje federální výkonný orgán, který provádí rozvoj státní politiky a regulační právní úpravy v oblasti zdravotní péče a sociálního rozvoje.

    Přípravu nezbytnou pro stávající standard HTP (interferony, peginterferony, ribavirin) jsou proto v tomto seznamu zařazeny touto velmi federální agenturou.
    Je třeba pouze dostat se do výše uvedených sociálních kategorií občanů.

    Nejrealističtější kategorií pro pacienty s virovou hepatitidou je postižení.

    Je důležité vědět. Antivirová léčiva budou k dispozici bez ohledu na to, jaké nemoci, podle jakých kritérií jste byli zařazeni do zdravotního postižení. A to je pravda, invalidita předpokládá, že osoba má omezené schopnosti a potřebuje pomoc jiné povahy. Včetně finančních nákladů na udržení svého zdraví.

    Jak získat status zakázaného je samostatná konverzace. Nejdůležitější je zapamatovat si, že zdravotně postižená osoba je sociální status, který vám umožňuje žít a užívat všech výhod civilizované společnosti na rovnocenném základě se zdravými lidmi. To není na úkor image nebo přímo osobnosti člověka, jedná se o opravu nespravedlnosti, vyrovnání práv na přístup k mnoha výhodám civilizace včetně léčby jejich nemocí.

    Poté, co jste získali status zdravotně postižené osoby a jste v kanceláři a v penzijním fondu vydali všechny potřebné doklady, přejděte na vlastní kliniku a požádejte odborníka na infekční onemocnění o jmenování HTP pomocí potřebných antivirových léků v rámci doplňkového programu pro podávání léků (DLO). Je pravděpodobné, že odborník na infekční onemocnění nebude převzít tuto odpovědnost a odvede vás do velkého kruhu koordinace až do již zmíněného regionálního hepatocenteru. To není děsivé. Otázka jmenování volného zacházení - otázkou času a vaší péče.

    Je to důležité! Když zaregistrujete své zdravotní postižení v důchodovém fondu nebo v komunitě, nemyslete si dokonce ani na to, že odmítnete další podporu drog, což někdy někteří lidé s postižením doporučují za malou peněžní náhradu. Vyhrát penny a ztratit příležitost dostat volné antivirové léky na stovky tisíc rublů.

    Stát zastoupený Federálním fondem povinného zdravotního pojištění vybírá dodavatele "volných" léků na konkurenčním základě a na konci roku bude kompenzovat náklady na tyto dodávky.

    Občané, kteří se nechtějí účastnit programu, kteří odmítnou přijmout soubor sociálních služeb, mohou obdržet hotovost a vykupovat léky sami.

    Takzvaná měsíční hotovostní platba (EDV) pro osoby se zdravotním postižením v roce 2014 bude:

    • Osoby se zdravotním postižením skupiny I - 2 832,41 rublů;
    • Disabled Group II - 2 123,92 rublů;
    • III. Osoby se zdravotním postižením - 1 700,23 rublů;
    • Děti se zdravotním postižením - 2 022,78 rublů;
    • Invalidní pojištěný - 3 834,65 rublů;
    • Postižení Černobyl NPP - 2 022,78 rublů + EDV pro skupinu zdravotně postižených osob;

    Třetím způsobem, jak získat bezplatnou léčbu, je účast na nejnovějších lécích na CI.

    Tato cesta vyžaduje dostatečnou vytrvalost při dosažení cíle - získání bezplatné léčby.

    Jak najít kliniku, kde se nacházejí podobné CI a jak se tam dostat? Existují dva online zdroje informací o plánovaném a probíhajícím klinickém výzkumu ve světě, včetně Ruska.

    První je webová stránka v angličtině: http://clinicaltrials.gov/

    Na tomto webu je možné hledat konkrétní klinický výzkum, který vás zajímá podle různých kritérií. Jedná se například o výsledky získané při žádosti o všechny otevřené klinické studie o hepatitidě typu C prováděné v Rusku:
    http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

    Pokud se podíváte na popis konkrétní studie, zjistíte, ve kterých zdravotnických střediscích - klinikách se provádí, zda se objeví nábor pacientů, kontaktní informace o osobách odpovědných za vedení CI v tomto centru a další užitečné informace. Dále to závisí na vaší rozumné iniciativě a tvrdohlavě.
    Napište, zavolejte, zaklepejte na dveře a okna... a otevřou se pro vás!

    Přístup k subsystému se provádí z oddílu "Domov" pododdílu "Seznam povolených klinických hodnocení [RCT]".

    Podívejte se na kliniku, kde jsou plánována nebo již probíhají infekce konkrétního léku, zjistěte, kdo dobrovolníky přijímá, aby se účastnili CI a dostali se do účastníků! Zde neexistují pravidla ani pokyny - pomůže vám pouze vaše odhodlání a vytrvalost.

    Samozřejmě, že je třeba zahrnout účastníky CI, je nutné splnit požadavky na účastníky určitých CI antivirotik formulovaných v programech těchto CI (které lze nalézt na výše uvedených místech). Zejména mohou existovat omezení genotypu viru, lidského genotypu, souběžných onemocnění, pohlaví a věku atd.

    Horká linka pro pacienty z klinického výzkumu

    Od 29. dubna 2010 provozuje Ruská asociace organizací pro klinické výzkumy (ACTO) "horkou linku" pro pacienty účastnící se klinických studií o jejich právech a povinnostech. Přijetí a udržování hovorů provádí provozovatel, který má zvláštní znalosti v oblasti práv a povinností účastníků klinických studií.

    Číslo horké linky je 8 (916) 990 03 85. Pracovní doba je od pondělí do pátku od 9:00 do 18:00 (čas v Moskvě).

    Upozorňujeme, že asociace neposkytuje poradenství ohledně účasti zdravých dobrovolníků v klinických studiích.

    Asociace vyvinula podrobné pokyny pro nalezení klinických hodnocení ve vaší oblasti.

    Jak dosáhnout uplatnění jejich práv?

    Pravděpodobně existuje mnoho způsobů, jak využít vašeho práva na bezplatnou léčbu. Ale v našem státě se stalo, že pro jejich realizaci je nutné vyvinout značné úsilí. A vůbec není fakt, že výsledek bude úspěšný.

    Seznam možností pro možné akce je poměrně rozsáhlý. Pokud se vám nedaří získat zdarma léčbu standardním způsobem (infekčních chorob v klinické praxi - regionální gepatotsentr), pak všechny své výsledky šetření by měly být shromažďovány, bude utlumen zákonů, vyhlášek a dalších předpisů a zahájit skutečný boj za svá práva: klepat na dveře orgánů dozoru zdraví, regionální ministerstva zdravotnictví a horké linky pro zdravotnictví a lékařskou péči, místní pobočka fondu MHI, místní, regionální a federální eputatam, Ministerstvo zdravotnictví Ruska, federálních orgánů dozoru prokuratury, a tak dále až do prezidentské administrativy (nemá záruku naší ústavy, zajištění dodržování všech našich občanských práv?).

    Pouze ti, kteří začnou skutečně bojovat za své práva, se mohou spolehnout na jejich realizaci. Na našich webových stránkách je mnoho příkladů toho, jak lidé dosáhli volného zacházení svým aktivním životním stylem.

    Možnosti kompenzace finančních nákladů na léčbu

    Pokud stále neuskutečňujete své právo na bezplatnou léčbu, pak se nějak snažte kompenzovat finanční náklady.

    Do jisté míry to umožní vrácení části placených daní. Právní předpisy Ruské federace stanoví tzv. Sociální odpočet daně. Zvláště jedna z jejích odrůd je daňová sleva na léčbu, která vám umožňuje vrátit až 15 600 rublů z daní zaplacených za rok na osobu. Vezmeme v úvahu, že daňový odpočet pro léčbu může být proveden do dvou až tří kalendářních let a navíc může být vydán nejen pro pacienta, který byl podroben drahé léčbě, ale také pro jeho blízké příbuzné.

    Pro osoby s nízkými příjmy existuje možnost každoročně obdržet materiální pomoc prostřednictvím služby sociálního zabezpečení na základě zákona ruské federace č. 178 ze dne 17. července 1999 o státní sociální pomoci. Výše prémie je obvykle malá od 500 do 3000 rublů. V některých oblastech však byly vyplaceny velké částky ve výši 20-30 tisíc rublů. Vše závisí na úředníků v kanceláři a na tom, jak moc je přesvědčujete o skutečném stavu vašich problémů. Tato pomoc je v zásadě možná každých šest měsíců.

    Jak získat tuto finanční pomoc? Žádosti od žadatelů jsou přijímány na schůzi v místě bydliště, je nutné vyjasnit chudobu jejich postavení. Kritéria pro výběr kandidátů, kteří potřebují materiální pomoc v každém regionu, jsou jejich vlastní. Obecně platí, že žádosti z rodin, kde průměrný příjem na obyvatele zůstává pod životním minimem, jsou zváženy. Rozhodnutí o poskytnutí podpory se přijímá kolektivně na schůzích komisí několik týdnů. Není-li kladné rozhodnutí v hotovosti dáno: za účelem jejich získání je třeba otevřít účet v bance a počkat na převod.

    Další možností částečné úhrady nákladů je získání jednorázové finanční pomoci na pracovišti pro vlastní ošetření nebo ošetření dětí. Chcete-li to provést, musíte se obrátit na správní orgán nebo odborové orgány, pokud existují. Jednotná pravidla a předpisy zde nejsou. Vše záleží na vašem administrativě, na vašich odborových funkcionářích.

    Finanční podpora nebo pomoc s bezplatnými léky (někdy s léky za snížené ceny) lze získat v některých sociálních fondech. Takže najednou může téměř každý pacient s hepatitidou C požádat o fond dětí a dostat zdarma léčbu ribamidilu (ribavirin domácí produkce) pro plný průběh HTP.

    Závěrem chci apelovat na všechny lidi, kteří už prošli tímto procesem. Pokud máte nějaké vysvětlení k výše uvedeným otázkám, máte nějaké efektivní zkušenosti se získáním bezplatné terapie nebo alespoň částečně kompenzovat náklady na léčbu - sdílejte ji s vašimi "kolegy" v boji proti virové hepatitidě!

    Kolik stojí stála léčba hepatitidy C a je s ní zacházeno?

    Hepatitida C je považována za relativně léčitelnou virovou infekci postihující jaterní tkáň. Tato formulace je odůvodněna skutečností, že podle ukazatelů zdravotnické statistiky pouze 15% všech pacientů podstupujících antivirovou terapii dosáhlo úplného zotavení. V této skupině pacientů nejsou v indikátorech kontrolní analýzy žilní krve zjištěny stopy virové aktivity ve formě protilátek, stejně jako viriony samotného patogenního mikroorganismu. Zbývajících 85% pacientů, dokonce i poté, co podstoupilo komplexní léčbu silnými léky, získává chronickou hepatitidu C, která již v pečeňových buňkách nevykazuje takovou akutní destruktivní aktivitu, ale je stále přítomna v tkáních a je v latentním stavu.

    Je hepatitida C léčena či nikoliv, a kolik lidí s ní žije, jestliže se s nimi neléčí?

    Virus hepatitidy C je přístupný tradiční léčbě, i když byl zahájen včas a pacient okamžitě obrátil o pomoc do zdravotnického zařízení, jakmile se dozvěděl o jeho diagnóze. Vzhledem k tomu, že virovou infekci má vysokou schopnost přežít v agresivních podmínkách lidského těla, je schopen oklamat imunitní systém pacienta tím, že pravidelně přepisuje informace o jeho DNA, hlavní naděje na léčbu jater spočívá výhradně na lécích předepsaných pacientovi pro dlouhodobé užívání.

    Proto se ve většině případů po podání antivirové léčby objeví v pacientově krvi protilátky produkované imunitním systémem proti patogenním mikroorganismům. Poté je pacientovi předepsána druhá dávka léku, aby se úplně zbavil virové infekce. Bohužel, ale jen v malém počtu případů, jaterní tkáně a krev jsou trvale čištěny od viru hepatitidy C. Podle statistik je míra návratnosti velmi nízká. Zbývající pacienti mají virální infekci pod vlivem chemických složek léčiv, dočasně pozastavují svou patogenní aktivitu a stávají se chronickými.

    Toto chování viru je důsledkem prudkého snížení populace, protože léky nejen přispívají k blokování rozdělení mikroorganismů v tkáních jater, ale také k destrukci většiny virových infekcí. Proto je chronická forma hepatitidy C u pacientů, kteří podstoupili antivirovou terapii, typickou odpovědí patogenu na účinky léků. Po přechodu viru hepatitidy C na chronickou formu jeho onemocnění stále ještě nepříznivě ovlivňuje fungování jater a celého trávicího systému jako celku, ale ne se stejnou intenzitou jako před léčbou.

    Na základě toho je bezpečné říci, že se s touto chorobou zachází, ale je velmi obtížné a procento úplného zotavení je extrémně vysoké. Pokud se onemocnění změnilo na latentní formu a lékaři ji nemohli diagnostikovat na základě laboratorních krevních testů a vnímali dočasnou remisi jako úplné zotavení pacienta, pak je pacient ohrožen pomalým rozkladem jater, který dříve či později skončí s cirhózou nebo rakovinou zažívacího orgánu.

    V případě, že by pacient byl diagnostikován hepatitidou C a nepodléhá léčbě, ale onemocněli náhodou, na základě skutečnosti, že necítí žádné patologické příznaky nebo z jiných důvodů, může být jeho život velmi různorodý. Vše závisí na individuálních charakteristikách pacienta, podtypu viru hepatitidy C a životním stylu osoby infikované touto virovou infekcí. Toto onemocnění má velké množství interních genotypů a každý z nich se chová jinak v tkáních jater. Někdy se hepatitida C okamžitě dostane do chronické formy bez toho, aby se dostala do akutní fáze svého vývoje. To umožňuje pacientovi žít po celá desetiletí bez podezření, že viriony jednoho z nejnebezpečnějších virů na Zemi jsou soustředěny v tkáních jater. Mnozí žijí ve věku 65-70 let a úplně zemřou z jiných onemocnění, jejichž výskyt není v žádném případě spojen s ničivou virovou infekcí.

    V klinických situacích, kdy virová infekce pronikla do lidské krve, jejíž vnitřní genotyp je charakterizován nadměrně agresivním chováním ve vztahu k tkáním jater a jiných orgánů trávicího systému, je možný rychlý vývoj viru hepatitidy C s jeho konstantním stavem zhoršení. Současně bude latence onemocnění na nízké úrovni a bez adekvátní farmakoterapie bude pacient trvale projevovat příznaky onemocnění. V takovém případě již po 5-8 letech pacient s akutní hepatitidou C vyvine první projevy jaterní cirhózy nebo léze jeho tkání se zhoubným nádorovým onemocněním. V tomto případě je tedy chování viru hepatitidy C bez pacienta podstupujícího léčbu drog zcela individuální a lze jej předvídat až po obdržení informací o krevních testech pacienta.

    Je třeba nepochybně vědět - způsoby přenosu viru z člověka na člověka.

    Jak žít s hepatitidou C?

    Při diagnostice hepatitidy C je pacientovi poskytnut odpovídající léčebný postup, který je založen na užívání silných chemikálií a je zvolen časový plán jejich použití, aby co nejvíce potlačil aktivitu virové infekce v krátkém časovém úseku. Kromě toho musí pacient samostatně přijmout opatření k dodržování určitých pravidel, aby zabránil zhoršení vlastního zdraví, urychlil vývoj viru v játrech jater a minimalizoval riziko infekce u blízkých lidí, kteří ho obklopují doma i v práci. Pravidla pro bezpečný život s hepatitidou C, bez ohledu na to, zda osoba podstoupila léčbu nebo zda byla odmítnuta farmakoterapie, jsou následující.

    Nejíst těžké jídlo.

    Mastné, smažené, uzené a nakládané potraviny pro osobu s virem hepatitidy C jsou přísně zakázány.

    Většina z nich nepředstavuje pro organismus biologickou hodnotu, v jejich složení obsahují karcinogenní látky a pouze zhoršuje fungování jater. Za takových podmínek se virové infekce rozvíjí ještě rychleji, protože lokální imunita trávicího systému je slabá a její bariérová funkce ochrany se snižuje.

    Používání produktů osobní hygieny

    Pokud je v rodině pacient s hepatitidou C, musí mu být přidělen samostatný ručník, zubní kartáček, mýdlo, příbory, nožní nůžky. Dodržování těchto jednoduchých pravidel zabrání náhodné infekci zdravých lidí, kteří sdílí jedno životní prostředí s pacientem.

    Denní rutina

    Aby imunitní systém dokázal plně odolat virové infekci a omezit její vývoj a zabránit přechodu na akutní formu toku, je třeba dbát na rovnováhu mezi dobami odpočinku a fyzickou aktivitou. Musíte spát nejméně 8 hodin denně, vystavit se mírnému fyzickému namáhání, nedovolte přepracování, takže vitalita těla je vždy v dobré kondici. Pokud jsou pracovní podmínky spojeny s prací, které vyžadují vysoké náklady na energii, doporučuje se po každé hodině intenzivního pracovního úvazku přestávka trvat nejméně 10 minut.

    Vyvážená výživa

    V lidské stravě by měly být v dostatečném množství čerstvé ovoce, zelenina, zelenina, vařené kuřecí maso, krůtí nebo beztučný telecí maso. Je vítána nakloněná oceánská ryba (makrela, saury, capelin, pelengas) a pacientům se doporučuje užívat vitamínové a minerální komplexy každých 6 měsíců, aby podpořily tkáň jater a imunitní buňky na všech úrovních jejich přítomnosti v těle pacienta. Je nutné vyloučit použití alkoholických nápojů, tabákových výrobků a omamných látek (poslední látky užívané formou injekcí, nejčastěji se stávají příčinou infekce).

    Zavedení těchto složitých doporučení prodlouží život pacienta, zlepší jeho kvalitu, ochrání lidi ve svém prostředí a také výrazně urychlí proces hojení. Zvláště pokud mluvíme o tom, že procházíme několika léčebnými cykly s použitím antivirových léků různých spektrů účinku.

    Je možné vyléčit poslední stupeň hepatitidy C

    V posledním stádiu vývoje viru hepatitidy C v tkáních jaterní tkáně pacienta vyplývá tvorba vláknité tkáně a výskyt ložisek cirhózy trávicího orgánu. V této fázi onemocnění se léčba stává velice obtížným a vyžaduje použití nejen silných léků, ale také chirurgických zákroků. Pokud je ovlivněna významná část jaterní tkáně, ošetřující lékař může zahrnout chirurga do procesu léčby. Lékaři v rámci společné konzultace rozhodují o částečné resekci jater.

    V chirurgické hale se provádí operace v břišní dutině, v důsledku čehož chirurg odstraní část orgánu, který má více nebo jediné ložiska vláknité tkáně. Nejnovější biologický materiál naznačuje nástup vývoje rakoviny způsobený přítomností chronického viru hepatitidy v tkáních jater. Totéž platí pro cirhózu. Operace je možná pouze tehdy, když byla předtím provedena komplexní antivirová léčba a pacient je v remisi, a jsou pozitivní indikátory pro vyšetření krve a moči. Pokud je více než 70% jaterní tkáně zničeno a pacient rozvíjí další vývoj akutní formy hepatitidy C, chirurgické odstranění tohoto orgánu zažívacího systému se nepovažuje za vhodné vzhledem k tomu, že postižená játra se prostě neobnoví a bude ještě smrtelná.

    Náklady na léčbu v roce 2018

    Léčba hepatitidy C vyžaduje značné náklady na materiál. Nejdříve mluvíme o předběžném vyšetření a dalších následných vyšetřeních krve a moči. Ve všech stádiích léčby je nutné pravidelné odběry vzorků krve z pacientů sledovat zvýšení koncentrace virové infekce v krvi pacienta a sledovat další ukazatele celkové tělesné zdraví těla a závažnost škodlivých účinků viru na tělo. Také náklady na léčbu zahrnují instrumentální vyšetření pomocí speciálního lékařského vybavení. Hlavní položka výdajů na léčbu se stále týká pořízení drog. V různých zemích náklady na absolvování terapeutického léčebného cyklu pro hepatitidu C budou stát pacientovi jinou konečnou částku. Zvažme podrobněji ceny léčby této virové infekce v následujících stavech:

    V Rusku

    Náklady na léčbu hepatitidy C v Rusku přímo závisí na přesném místě, kde pacient projde léčbou. Každý jednotlivý subjekt Ruské federace má svůj vlastní místní léčebný program pro léčbu hepatitidy C. V Rusku bude cena biochemického krevního testu v průměru stát 3000 až 5 000 rublů.

    Bude nutné vynaložit další 45 000 až 50 000 rublů za měsíc, aby podstoupili jeden terapeutický kurz s použitím základních antivirových léků zaměřených na omezení patogenní aktivity viru. Pokud jsou první fibrotické změny, které naznačují primární nukleaci rakovinných buněk, zjištěny v jaterních tkáních nebo existuje jaterní cirhóza, mohou být pacientům předepsány další léky na bázi interferonu. Pokud jde o materiálové náklady, jedná se také o měsíční výplatu hotovosti ve výši 20 000 až 25 000 rublů měsíčně.

    Doba trvání léčby je od 3 do 6 měsíců av některých případech ještě delší.

    Na Ukrajině

    Léčba hepatitidy C na Ukrajině může být na základě státního programu zaměřeného na léčbu těžkých chronických onemocnění virového původu léčena bezplatně. Pro tyto účely plánuje ukrajinská vláda v roce 2018 přidělit nejméně 34 milionů hřiven, ale za účelem získání bezplatné lékařské pomoci při léčbě této nemoci je nutné stát se občanem tohoto státu. Pokud dokončíte úplný průběh protidrogové léčby pro své vlastní peníze, budete muset strávit zhruba 100 000 hřiven (4 tisíc amerických dolarů). To je, pokud je pacient diagnostikován s nekomplikovanou formou nemoci, která nevyžaduje nákup dalších léků. V opačném případě se náklady na léčbu mohou zvýšit o dalších 30% výše uvedené částky.

    V Bělorusku

    Průměrné náklady na léčbu hepatitidy typu C v Bělorusku jsou asi 2 000 až 2 500 amerických dolarů. Nižší cena antivirové léčby v této zemi je způsobena skutečností, že vláda částečně financuje národní léčebný program na boj proti virovým infekcím tohoto typu. Pokud se ustanovení tohoto léčebného programu nevztahují na konkrétního pacienta, léčba bude dražší někde za 1000 dolarů.

    V Německu a dalších zemích

    V Německu je léčba hepatitidy C samozřejmě velmi účinná a němečtí lékaři dokáží dosáhnout vysoké míry úplného vyléčení pacientů z chronických a akutních forem této virové infekce. Náklady na absolvování jednoho terapeutického kurzu v Německu bude stát pacientovi 70 000 - 75 000 eur. Pro občany tohoto státu, kteří žijí a pracují ve své vlasti - tato částka není prostor. Navíc většina Němců má zdravotní pojištění. Neexistují žádné slevy pro cizince, a pokud si člověk přeje podstoupit léčbu v Německu, pak se na ně budou vztahovat obecná pravidla cenové politiky.

    Ve většině zemí západní Evropy, kde je euro národní měnou, jsou náklady na léčbu hepatitidy C přibližně stejné jako Německo. Dnes je levnější dostat léčbu tohoto onemocnění jater v Egyptě. Pacient bude muset strávit ne více než 2 000 dolarů. Toto množství zahrnuje vyšetření jaterní tkáně, biochemických krevních testů a antivirových léků zaměřených na eliminaci patogenních virionů. Taková nízká cena léčby v této zemi je způsobena tím, že egyptská vláda uzavírá přímé smlouvy s řadou farmaceutických produktů, které dodávají léky do země za snížené ceny velkoobchodu.

    Průběh léčby hepatitidy C v jakékoli hostitelské zemi závisí do značné míry na formě virové choroby, složitosti klinického obrazu onemocnění, genotypu viru a délce doby potřebné k dosažení úplné remise.

    Populární léky na hepatitidu C a ceny v lékárnách

    Tvorba nákladů na konkrétní léčivou látku ovlivňuje země, ve které byla vyrobena, a zda existují podobné léky s podobným chemickým složením, nebo že toto antivirové léčivo má jedinečné farmakologické vlastnosti. Obecně lze identifikovat následující nejoblíbenější léky proti hepatitidě C, stejně jako jejich náklady:

    • Ribavirin - 2000 - 2500 rublů;
    • Ribamidil - 1200 - 1600 rublů;
    • Vero-Ribavirin - 3000 rublů;
    • Ribapeg - od 2000 rublů.;
    • Rebetol - 9500 - 11 000 rublů;
    • Trivorin - 1000 - 13000 rublů;
    • Ribavirn FPO - 600 - 750 rublů;
    • Layferon - až 3000 rublů;
    • Altevir - 2500 - 2700 rublů;
    • Realdiron - 5000 rublů;
    • Pegasys - od 10 700 do 12 000 rublů;
    • Heptrál - od 1450 do 1800 rublů;
    • Neupogen stimulátor leukopoézy - až 5 200 rublů;
    • Ursofalk - 2,200-2,500 rublů;
    • Alžír - až 10 000 rublů.

    Existují také účinné léky na hepatitidu C, jako jsou Sovriad, Victrelos, Inviso, jejichž cena začíná od 120 000 rublů za jeden balíček kapslí a končí cenou 360 000 rublů. Navzdory pozitivním terapeutickým ukazatelům užívání těchto drog nejsou v Rusku a v zemích bývalého Sovětského svazu příliš populární vzhledem k tomu, že jejich vysoké náklady neumožňují koupi drogy obecnou populací. Kromě toho, pro průchod plného léčebného režimu vyžaduje několik balení tohoto léku.

    Indické recenze léků

    Většina recenzí indických léků pro léčbu hepatitidy C je pozitivní. Faktem je, že farmaceutické společnosti v Indii vyrábějí generické léky. Ve skutečnosti jde o antivirové léky, které mají podobný chemický vzorec a farmakologické vlastnosti, stejně jako s léky, které byly nejprve vynalezeny a uváděny na trh s léky. Indické drogy pro hepatitidu C jsou hlavně analogy stávajících léků pro tuto nemoc, proto se chovají jako vysoce kvalitní replika.

    Nevýhody a nevýhody antivirových léků proti hepatitidě C, které se produkují v Indii, lze připsat jejich příliš vysokým nákladům, protože se produkuje ekvivalent drogy. Také někteří virologové lékaři nedoporučují inzerentům vyrobeným antivirovým lékům svým pacientům kvůli špatné kvalitě léků a vysokému počtu vedlejších účinků, které se vyvinou po prodlouženém užívání léku. Obecně lze považovat přezkoumání léků z virové infekce tohoto typu, které byly vydány v Indii, za uspokojivé.

    Jaký lékař zachází s hepatitidou C?

    Abyste získali vysoce kvalitní léčení, vyšetření a preventivní kontrolu po zotavení, měli byste vyhledat pomoc virologa nebo specialisty na infekční onemocnění. V malých městech je téměř nemožné se setkat s takovým specialistou jako virolog, ale nemocnice s infekčními nemocemi je vždy přítomna i v malých regionálních centrech. V těchto specializovaných odděleních nemocnice je vždy lékař specializující se na léčbu infekčních nemocí. Tato kategorie zahrnuje virus hepatitidy C.

    Tváří v tvář této nemoci lékaři ve většině případů doporučují svým pacientům, aby vyhledávali další lékařskou péči v regionálních infekčních nemocnicích a dispenzarech, které mají úzkou specializaci a jsou výlučně zapojeni do léčby virových a infekčních onemocnění. V takovém zařízení bude pacient schopen podstoupit kompletní terapii přípravou individuálního léčebného programu a výběrem nezbytných léků, které pomohou pacientovi v konkrétním klinickém případu projevy nemoci.


    Více Články O Játra

    Hepatitida

    Dieta pro játra

    Počet lidí s onemocněním jater roste každý rok. Poruchy v práci tohoto důležitého orgánu mohou být způsobeny různými faktory: podvýživa, infekce, špatná dědičnost, lékařská léčba jiných chorob apod.
    Hepatitida

    Příznaky jaterních metastáz před smrtí

    Játra jsou dobře dodávaný krevní orgán, který čistí krev systému velkého oběhu. Proto v případě neoplasmů vnitřních orgánů jsou nejčastěji detekovány metastázy v játrech.