Proč existuje bolest v pravém hypochondriu

Často se při schůzce s terapeutem lidé stěžují na nudnou, nudnou bolest v pravém hypochondriu.

Syndrom "správného hypochondria" je indikátorem velkého počtu různých onemocnění, ale stane se, že nepohodlí v pravé části těla také narušují zdravé lidi.

V této oblasti jsou důležité orgány jako ledviny, pankreas, žlučník, játra, membrána. Nyní budeme hovořit o tom, co může způsobit bolest v zádech, pravé hypochondrium a na pravé straně.

Možné příčiny bolesti

Bolest v pravém hypochondriu může být výsledkem určitých onemocnění:

  • žlučník (možná - cholelitiáza, cholecystitida, žlučová stáze);
  • pankreas (nádory a pankreatitida);
  • diafragmy (diafragmatitida, nádor, kýla);
  • játra (jako je hepatitida a cirhóza);
  • střeva (apendicitida, duodenální vřed);
  • pravá ledvina (pyelonefritida, urolitiáza);
  • onemocnění srdce (infarkt myokardu, angina pectoris);
  • onemocnění pravých plic (pneumonie, pleurisy, rakoviny plic);
  • spinální osteochondróza;
  • nádory všech těchto orgánů;
  • zranění uvedených orgánů;
  • šindle.

Pokud se podíváte na statistiky, většina lidí si stěžuje na bolesti v pravém hypochondriu v důsledku onemocnění žlučníku.

Bolest v pravém hypochondriu vpředu

Pokud to ubližuje vpravo pod žebrem v přední části, příčinou mohou být nemoci takových orgánů, jako jsou:

  • hepatitida, cirhóza, žlučová stáze;
  • akutní nebo chronická cholecystitida, cholelitiáza;
  • pankreatitida, rakovina pankreatu;
  • dvanáctníkové vředy a zánět žaludku;
  • diafragmatická hernie;
  • infarkt myokardu nebo angina pectoris;
  • šindele;
  • pleurisy, pneumonie;
  • Giardiáza, amebiáza, opisthorchiáza.

Bolest v pravém hypochondriu za sebou

V této oblasti jsou nejčastěji zraněny poranění dolních žeber, mezikomatické nervy, pravá ledvina, nadledvinka, dolní vena cava.

  • urolitiáza;
  • pyelonefritida;
  • nekróza ledvinných papil;
  • akutní horní paranefritida;
  • rakovina ledvin;
  • pravá nadledvinka;
  • žebrování;
  • interkostální neuralgie;
  • osteochondróza bederní páteře;
  • šindele;
  • vena cava trombóza.

Nejčastěji je bolest v dané oblasti spojena s patologií pravé ledviny - pyelonefritidy (chronické nebo akutní).

Bolesti zad v pravém hypochondriu

Pokud je bolest podána v zadní části, mohou být následující příčiny:

  1. Játra jsou zanícená, s virovou hepatitidou a dalšími abnormalitami v těle;
  2. Se zraněními střeva, žlučníku a pravé straně membrány;
  3. S spinální kýlou, osteochondrózou, artrózou meziobratlových kloubů;
  4. Při zánětu žlučníku a biliární dyskinézy;
  5. Při pankreatitidě, vředech a jiných patologických stavech pankreatu;
  6. S renální patologií, abscesy, vředy a ledvinové kameny.

Bolestivost, tupá bolest v pravém hypochondriu

Bolest bolesti v dutině je častým příznakem chronického zánětu. Tento druh bolesti v následujících patologických stavech.

  1. Akutní a chronická hepatitida, cirhóza, rakovina jater, parazitické léze pravého laloku jater.
  2. Pyelonefritida, hydronefróza, artritická nefritida, pokročilé nádory ledvin.
  3. Chronický srdeční komplikovaný cholecystitis bez exacerbace, cholangitida.
  4. Mírná kolitida, střevní divertikulóza.
  5. Nadledvinové nádory.

Neustálé bolesti jsou typické pro nádory, metastatické léze vnitřních orgánů, parazitární cysty jater, zlomeniny žeber.

Bolest během cvičení

Velmi často dochází k bolesti v pravém hypochondriu během fyzické námahy (běh, rychlá chůze), která může být brnění nebo bolesti. Příčinou je zpravidla příčina, kdy se toto zatížení začíná náhle a vysokým tempem.

Proto se takovým zatížením zvyšuje průtok krve a velký průtok krve směřuje do jater, což způsobuje protahování jeho kapsle a projevuje se reflexní bolestí.

Akutní cholecystitida

Nejnebezpečnější forma onemocnění se rychle rozvíjí, spolu s výraznými příznaky:

  • těžká paroxysmální bolest v žlučníku;
  • zhoršení zdraví;
  • nevolnost a opakované zvracení;
  • horečka;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • poruchy trávení (zácpa, průjem, zvýšená tvorba plynu ve střevě).

Chronická cholecystitida

Hlavním příznakem chronické cholecystitidy je bolest v pravém hypochondriu - dlouhotrvající nebo paroxysmální, vyzařující do lopatky a pravého ramena. Může se rozšířit do poměrně široké oblasti hrudníku a zad. Někdy je bolest doprovázena slabostí, kardialgií, horečkou a dalšími příznaky.

Mimo exacerbací má pacient čas od času tupou bolest v epigastrické oblasti a v pravém hypochondriu. Během exacerbací jsou příznaky chronické cholecystitidy podobné známkám akutní formy onemocnění.

Cholelitiáza

Zatímco kameny jsou v žlučníku, pacient nemusí ani hádat o své nemoci. Osoba bude mít možnost podezření na toto onemocnění pouze během prvních varovných znaků: hořkou chuť v ústech, nepohodlí v pravém hypochondriu, pálení žáhy, bolest a nevolnost.

Pokud kamenný žlučník vstupuje do žlučovodů, pak v tomto okamžiku dochází k napadení žlučových žil (biliární kolika).

Akutní pyelonefritida

Klinický obraz pyelonefritidy je charakterizován v typických případech třemi hlavními příznaky:

  • horečka až do 38-40 ° C a zimnice;
  • poruchy močení;
  • bolesti dolní části zad.

Mezi další časté příznaky patří slabost, malátnost, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, bolest ve svalech a kloubech, nadměrné pocení.

Bolest v bederní oblasti v prvních dnech nemá jasnou lokalizaci, pak jsou přesně určena na úrovni nemocných ledvin. Bolest může být podána v hypochondriu, slabinách, genitálech. Bolest se zhoršuje pohybem, kašlem a také v noci. Močení se stává rychlé a bolestivé.

Chronická pyelonefritida

Přes nespecificitu příznaků onemocnění můžete upozornit na některé známky chronické pyelonefritidy, které je třeba řešit.

  • nepřiměřené zvýšení teploty ve večerních hodinách na 38 ° C a vyšší,
  • únava, slabost
  • časté bolesti hlavy
  • pocit, že kost je neustále mrznoucí,
  • výskyt bolesti v bederní oblasti, zejména při chůzi,
  • časté naléhání na toaletu,
  • změny barvy moči, jeho zákalu,
  • vzhled neobvyklého zápachu moči.

Klinický obraz onemocnění závisí na přítomnosti souběžných urologických onemocnění a na její patogenezi.

Běžné příznaky hepatitidy C

Obecně platí, že hepatitida C je asymptomatické onemocnění, často diagnostikované náhodou, když jsou lidé vyšetřováni na jiné nemoci. Analýzy jsou proto důležité včasné diagnostice.

Většina dalších příznaků je označena astenií, slabostí, únavou. Ale tyto příznaky jsou velmi nespecifické (jejich pouhá přítomnost nám neumožňuje mluvit o hepatitidě C). Při cirhóze jater se může objevit žloutenka, zvyšuje se břicho (ascita), objevují se pavoučí žíly a zvyšuje se slabost.

Léčba

Pokud to bolí po pravé straně pod žebry, terapeut obvykle pořádá schůzku s následujícími specialisty:

  1. Gastroenterolog;
  2. Infekční nemoci;
  3. Kardiolog;
  4. Gynekolog;
  5. Chirurg;
  6. Traumatolog;
  7. Endokrinologa;
  8. Neuropatolog.

Nemá-li přesné stanovení diagnózy v zdravotnickém zařízení, je zakázáno provádět vlastní léčbu. V případě akutní bolesti se doporučuje zavolat sanitku, aplikovat zimu (pokud pomáhá zmírnit bolest).

V tomto případě byste neměli užívat léky proti bolesti, aby nedošlo k deformaci klinických příznaků a aby nebylo obtížné provést správnou diagnózu.

Bolest v pravém hypochondriu

Analýza syndromu bolesti ukázala, že bolesti lokalizované v pravém hypochondriu jsou cílené v různých časech až o 1/3 dospělé populace. U 90% lidí jsou příčinou patologické změny.

Jedná se především o onemocnění žlučníku a žlučových cest, onemocnění jater a hepatomegalií způsobenou edémem srdečního selhání. Pokusme se vyzdvihnout rysy bolesti s přihlédnutím k lokalizaci a charakteristice stížností pacientů.

Pravá oblast hypochondie

Pokud budeme hovořit o lokalizaci, pak bychom měli objasnit, jaké místo lidského těla se nazývá "správné hypochondrium". K tomu je klasická definice topografické anatomie - oblast přední břišní stěny, která má:

  • horní hranicí je pravá kopule membrány na úrovni žebra V;
  • dno - vnitřní okraj oblouku;
  • ve středu - podmíněná svislá čára procházející nejnižším okrajem žebra;
  • na pravé straně - vertikální spojení XII žebra a pravý iliakální hřeben panvové kosti.

Jak můžete vidět, anatomická definice je poměrně komplikovaná. Ve skutečnosti se odkazujeme na hypochondrium všechno, co se nachází v oblasti pravých spodních žeber a pod nimi, začínající od hřbetu (od zadní části) po sternal kloub.

Při projekci pravého hypochondria spadají vnitřní orgány:

  • játra a žlučníku;
  • ohýbání vzestupného a příčného střeva;
  • horní pól pravé ledviny s nadledvinou;
  • peritoneální strana kopule membrány oddělující hrudní dutinu od břišní.

Podmínky bolesti

Příčiny bolesti v pravém hypochondriu se skládají ze struktury stěn vnitřních orgánů, vlastností jejich inervace. U bolavých těl musí být splněny následující podmínky:

  • v hustých parenchymálních orgánech je to otupělost, zvětšování velikosti a roztahování nebo destrukce kapsle, která má receptory bolesti;
  • pro střevo a žlučník - spasmus nebo protahování svalu a vrstvy, zánět v submukóze (samotná sliznice nemá body bolesti), porušení integrity stěny.

Rovněž důležitým rysem abdominálních vnitřních orgánů je obecná inervace z některých částí míchy, takže bolest pod pravými spodními žebry může odrážet lokální patologii v žaludku, slinivce, dvanáctníku, dolní venezře.

Může bolest pocházet ze zdravého člověka?

Bolest v pravém hypochondriu v přední části se může objevit z fyziologických důvodů a není doprovázena patologií. Během fyzické námahy (častěji při běhu, stlačení nahoru) může nezaškolená osoba mít bolest pro šití pod žebry vpravo.

To je způsobeno snížením tónu a roztažením žlučového traktu vlivem uvolnění další části adrenalinu, zvýšením přívodu krve do jater s napnutou kapslí, spastickým kontrakcí membránových svalů při inhalaci v důsledku necitelného dýchání.

U žen kolik v hypochondriu vpravo vede ke zvýšení estrogenu a poklesu progesteronu v období před menstruací. Hormonální nerovnováha ovlivňuje tón žlučníku a cesty, způsobuje stagnaci a přehánění, tedy krátkodobou koliku.

Podobně fungují hormonální antikoncepce, jejich příjem je doprovázen i porušením výtoku žluči. Ve třetím trimestru těhotenství je fyzická námaha doprovázena mírnou bolestí v hypochondriu nebo pocit těžkosti. Příznaky se zastaví po dodání.

Patologické příčiny bolesti

Nemoci orgánů ležících v pravém hypochondriu jsou doprovázeny bolestmi různých odstínů, ozářením do jiných částí břicha, dolní části zad a hrudníku. Symptomy bolesti v pravém hypochondriu by měly být známy lékařům, protože jsou založeny na diferenciální diagnóze.

Choroby jater, včetně hepatitidy různého charakteru, alkoholická hepatóza, cirhóza, parazitní onemocnění (echinokokóza, trichinóza), abscesy, rakovina jater nebo metastatický uzel ze žaludku, plic, tlustého střeva, prsu.

Srdeční patologie (ischemická choroba, rozšířený srdeční infarkt, kardiopatie, zánětlivé onemocnění membrán, defekty) - dochází k slabosti pravé komory. To znamená, že sval ztrácí schopnost pumpovat krev v požadovaném objemu. Nedostatek krevního oběhu je doprovázen stagnací krve pod dutými žilkami.

Trombóza na úrovni dolní dutiny vena cava by měla být brána v úvahu při akutní náhlé bolesti. V žlučníku a kanálech, zánět, dyskineze, srážení solí s tvorbou kamenů. Existuje chronická cévní cholecystitida, cholangitida, žlučník. Zřídka se objevily nádory.

Nemoci pravé ledviny jsou velmi rozmanité. Zánět (pyelonefritida, glomerulonefritida) může trvat jednostranně po dlouhou dobu, druhá ledvina převezme funkce obou. Obličky trpí abscesem, tuberkulózou, echinokokózou, struktura tkáně je narušena hydronefrózou, polycystickou.

Urolitiáza blokuje pánev nebo močovod kamením, další stagnace moči vyvolává zánět. Nádory z renálního parenchymu, stejně jako časté metastázy v jiných oblastech rakoviny, jsou doprovázeny těžkou přetrvávající bolestí. V pravé nadledvině vzniká feochromocytom a další typy maligních novotvarů.

Mezi nemoci hrubého čreva by mělo být přiděleno syndrom dráždivého střeva, kolitida způsobená infekcí, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, nádory, divertikulóza a střevní obstrukce.

V hraničních tkáních membrány a žeber je možné poškození způsobené zlomeninami spodních žeber, meziokostní neuralgií, diafragmatitidou a nádorem, který obklopuje herpes způsobený herpes virusem.

Bolest v břiše vyzařuje do pravé horní oblasti a hypochondria během perforace duodenálního vředu, pankreatitidy, apendicitidy, traumatického poškození ledvin a jater.

Pacienti popisují syndrom bolesti různými způsoby. Typ bolesti je zohledněn v diferenciální diagnóze.

Charakteristika bolesti

Dále možnosti bolesti a jejich charakteristik na pozadí onemocnění.

Akutní bolest

Akutní bolest v pravém hypochondriu - nastává náhle, vstupuje do pojmu "akutní žaludek". Otázka chirurgické léčby. Prudká bolest v hypochondriu vpravo je způsobena následujícími podmínkami.

Rány a slzy jater, ledvin, střeva. Rostoucí hematomy způsobené vnitřním krvácením přinášejí tlustou lisovací bolest v doprovodu šoku, závratě, příznaků anémie v krevních testech.

Akutní cholecystitida, pankreatitida, apendicitida s abnormální polohou na počátku ataku způsobují nevolnost a zvracení, horečku, bolest vyzařující po boku, zádech, lopatku. Začíná bloudit, pokud se zánět změní na purulentní. V takovém případě je nutná naléhavá opatření, protože tento stav naznačuje prasknutí těla v blízké budoucnosti a šíření hnisce v celém peritoneu.

Perforace střev je způsobena vředovou lézí celé hloubky stěny. Charakterizováno řeznou bolestí. Vyskytuje se během perforace vředů (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, dvanáctníkový vřed), prasknutí divertikuly.

Častě se vytváří střevní obstrukce, obvykle akutnímu stavu předchází období zácpy a bolestí bolesti. Přidáno rozšíření břicha v horních částech, zvracení, zadržování plynu.

Když je žlučový kanál zcela zablokován kamenem, dochází ke svalové kontrakci. Na druhé straně stagnace žluče způsobuje zvýšení a zánět žlučníku. Proto se akutní záchvaty střídají s nudnými bolesti v pravém hypochondriu.

Trombóza arterií a žil, tromboembolie krmných cév vede k hladovění kyslíkem (ischémie), pak k tkáňové nekróze. Bolest je velmi intenzivní, bolestivý šok je možný. Renální kolika způsobená pohybem kamene podél pravého močového měchýře vyzařuje nahoru k hypochondriu, do zad a do inginálních orgánů. Bolest je akutní nesnesitelná, nesnesitelná.

Zlomenina pravých žeber způsobuje střelbu bolestí, zhoršená inspirací, pohyby. Podobně se cítí špatně s interkostální neuralgií, šindelů.

Další informace o příčinách bolesti při dechu v tomto článku.

Tlumená bolest

Tíživá bolest v pravém hypochondriu je pacienty popsána jako "něco kňučelo, neumožňuje ležet na pravé straně, praskne". Pacienti jsou tolerováni, i když mohou mít odlišnou intenzitu. Při mírné bolesti někteří pacienti nechtějí navštívit lékaře.

Tento typ bolestivého syndromu je charakteristický pro dlouhodobý chronický zánět, počáteční fázi novotvaru a pozoruje se:

  • s chronickou hepatitidou, cirhózou jater;
  • parazitní onemocnění jater;
  • chronická cholecystitida a pyelonefritida bez exacerbace;
  • kolitida bez ulcerace stěny;
  • divertikulu tlustého střeva;
  • postupně zvyšující hydronefrózu;
  • metastázy z jiných orgánů.

Pocit "těžkosti"

Pacienti se srdečním selháním indikují konstantní tíhu v pravém horním kvadrantu způsobeném stazí krve. Současně dochází k otokům v nohách a nohách, ke zvýšení břicha (ascitu) v důsledku pocení plazmy do břišní dutiny.

S výrazným nárůstem v těle se objeví tahání bolesti. Podobné symptomy se vyskytují u hepatitidy, tukové hepatózy, biliární dyskinezie (hypomotorického typu) a chronické cholecystitidy bez exacerbace.

Co způsobuje bolest?

Všechny orgány nacházející se v pravém hypochondriu, "nelíbí se" pikantní a mastné potraviny, smažené potraviny, uzené maso, okurky. Tyto potraviny činí trávení práce se zvýšeným stresem.

Podle povahy bolesti jsou nudné, křeče (křeče, bodnutí), přítomnost nevolnosti, doprovázené břišní distenzí, porušení židle. Více informací o bolesti v pravém hypochondriu se dozvíte po jídle v tomto článku.

Fyzická aktivita aktivuje kalkulované procesy v žlučníku a ledvinách. Zvláštní roli v dopravě, běhu, skákání. Způsobuje pohyb kamenů, což znamená - útok ledvinové koliky, žlučových kamenů.

Současně se aktivuje plnění jater s krví, bolestivá bolest v hypochondriu vpravo se zvyšuje poté, co děláte tvrdou práci, sportovní trénink. Zatížení vyvolává exacerbaci interkostální neuralgie, osteochondrózy, myozitidy. Přispějte k tromboembolickým komplikacím cév.

Pokud je biliární dyskineze způsobena svalovou hypotenzí, cvičení zlepšuje tok žluči. Pacienti označují eliminaci bolesti. Zvláštnosti bolestivého syndromu jsou zvažovány na příkladu odlišné patologie.

Bolest způsobená onemocněním jater

V hypochondriu je pravý lalok jater, vlevo - jde do epigastria. Bolest způsobená nadměrným roztažením kapsle. Tento mechanismus je vhodný jak pro otok parenchymu během zánětu, tak i pro objemové procesy (absces, hydatidová cysta, novotvar).

Hepatitida je velká skupina zánětu jaterního parenchymu různých etiologií. Z důvodů odlišit virovou infekční, alkoholickou, toxickou, autoimunní. Bolesti jsou nudné, oblouk.

V klinickém kurzu přichází na první místo intoxikace těla: nevolnost, nedostatek chuti k jídlu, zvracení, silná slabost. Porušení metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů, výměna žlučových pigmentů způsobuje žlutost pokožky a sliznic. Výkaly jsou šedavé, moč ztmavne.

S jaterní cirhózou - postupně zánět přechází do jizvy. Formované husté uzliny, které neobsahují hepatocyty. Podobně končí mastná hepatóza při alkoholickém onemocnění. Charakterizována přetrvávající bolestivou bolestí na počátku onemocnění, kdy je játra stále zvětšena. Potom se velikost těla zmenší. Zhoršuje se jaterní selhání.

Echinokoková cysta - se projevuje, když larvy parazitního echinokoku vstoupí do těla. Nejčastěji se nachází v pravém laloku. Jak roste, vytlačuje játra a žlučové cesty, roztahuje kapsli.

U 12% pacientů způsobuje hnojení s tvorbou jaterního abscesu. O abscesu říká pulzující bolest v pravém hypochondriu. Klinicky detekována intenzivní konstantní bolestí v hypochondriu na pravé nudné a bolestivé povaze. Ozáření na pravé rameno, lopatka.

Posilování v náchylné poloze na levé straně, na pozadí pohybu, hlubokého dýchání je typické. Bolest je snížena, když ležíte na pravé straně, zatočenou. Při vyšetření lékaři identifikují silnou bolest při stisknutí na pravé dolní žebro.

Bolest v městnavém srdečním selhání

Srdcové selhání způsobuje významné zvýšení jater, otoky nohou a nohou, trofické vředy, ascites. Bolest je pocit těžkosti v hypochondriu napravo. Pacient dokáže zjistit předchozí anamnézu onemocnění srdečního svalu.

V břišní formě infarktu myokardu je bolest charakterizována přítlačným a pálením intenzivním útokem ("mrtvicí nože"). Dejte pravou lopatku za hrudník. Nejvíce typické pro infarkt zadní stěny levé komory. Možná pokles krevního tlaku, arytmie, dušnost.

Jak žlučí močový měchýř?

Žlučník a průduchy jsou duté orgány. Bolest v nich může nastat při roztahování (porušení odtoku žluči) nebo spastické kontrakce. Dyskineze se nazývá hypotonický a hypertonický.

Ve své čisté podobě je to možné v dětství, nervózních, emocionálních. Častěji doprovází zánět (cholecystitida a cholangitida). Zvýšený tón způsobuje spasmus při pohybu kamene, což se projevuje záchvatem jaterní kolika. Ozáření na zádech, pravá ramena.

Chronická cholecystitida vede k zhoršení s nudnými, bolestivými bolestimi, ale v akutní fázi je doprovázena ostrými pocity řezu. Možné zvracení žluče, žloutnutí bolestí, nadýmání, hořká chuť v ústech ráno.

Nemoci sousedního tlustého střeva

Správné hypochondrium se vztahuje pouze na ohyb příčného tlustého střeva a stoupajícího střeva. Čelo se však vyznačuje šířením bolestí v celém břiše. Nejprve jsou méně výrazné a neovlivňují peritoneum. Pacient se cítí nafouklý, rozbitá stolice.

Zánět peritonea může vést k bolestivému šoku, peritonitidě. Symptomy jsou pozorovány při poranění střeva. Spastická kolitida způsobuje křeče, zácpa, plynatost. Nemoc má často infekční povahu.

Pokud vředová kolitida a Crohnova choroba postihují celé střevo, změny také ovlivňují dvojtečku. Ve fekálních masách zjistí hlen, hnis, krevní nečistoty. Bolesti jsou intenzivní, pokrývají celé břicho.

Nádory jsou zřídka lokalizovány v pravém horním rohu příčného tlustého střeva. Vykazují se jako mechanická překážka pro průchod obsahu, rozpad. Nejdůležitějším příznakem je akutní střevní obstrukce se zpožděnou stolicí, nadýmání horní části střeva, akutní bolest. Při zhroucení obsahu vstupuje do peritoneální dutiny a vyvine peritonitidu.

Onemocnění ledvin

Pyelonefritida je zánětem pravé pánve ledvin. To proudí v různých formách. Forma "átema" (s více abscesy) je nejtvrdší. Bolest v hypochondriu napravo "jdou" hluboko do pasu.

S abscesem nebo karbunkou mají difuzní pulzující charakter. Teplota stoupá prudce, pozoruje se zimnice. Močení je narušeno. Pacient má časté močení, křeče. V moči najdou hnis, krev.

Paranefritida - způsobená přechodem zánětu z kapsle horního pólu ledvin k okolní tukové tkáni. Zvýšená teplota. Syndrom bolesti se nejprve nachází v zadní části, pak pokrývá správné hypochondrium, zvyšuje se inspirací, chůzí a vyrovnává tělo.

Urolitiáza - projevuje se silnými záchvaty bolesti. Umístil v dolní části zadní části, pravé straně břicha, vyzařující do slabiny, vnější genitálie. Na vrcholu útoku je možné zvracení. Salin a krev se nacházejí v moči.

Rakovina ledvin - dává symptomy až v pozdějších stadiích. Zpočátku nemá žádné charakteristické znaky. S růstem projevujícím se v moči, intenzivní bolestí a akutní retencí moči. Nádory pravé nadledviny (feochromocytom, aldosteroma, kortikosterom) jsou známy endokrinologům, protože mění lidské hormonální složení, sekundární sexuální charakteristiky.

Rib onemocnění

Zlomeniny, zlomeniny, meziobratová neuralgie doprovázená intenzivní bolesti v zádech, na straně. Jsou zesíleny v hlubokém dechu, když se tělo otáčí, ohýbá. Čistota přináší palčivé bolesti. Při manifestaci bolesti v pravém hypochondriu a zpět si přečtěte tento článek.

Pokud pocítíte bolest v pravém hypochondriu, neměli byste spoléhat na své vlastní znalosti. Pouze odborník vám pomůže pochopit a zjistit příčinu. Dlouhotrvající trpělivost má hrozné následky.

Bolest v pravém hypochondriu, příčiny a možné nemoci

Bolest v pravém hypochondriu je příznakem mnoha nemocí, a proto ani zkušený a kvalifikovaný odborník nemůže na základě tohoto příznaku provést přesnou diagnózu.

Příčiny syndromu bolesti mohou být zcela neškodné důvody, jako je přejídání nebo nadměrné cvičení. Častěji však nepohodlí v pravém hypochondriu vyvolává zánět, akutní a chronické onemocnění trávicího, urogenitálního systému, vnitřních orgánů (játra, ledviny), žlučových cest.

Proč to ublíží správnému hypochondriu, v jakých případech tento příznak nepředstavuje nebezpečí a v jakých případech vyžaduje okamžitý požadavek na lékařskou pomoc? Odpovědi na všechny otázky naleznete v našem materiálu.

Bolest pod správným hypochondriu u zdravých lidí

Bolest v pravém hypochondriu může být způsobena mnoha důvody. V některých situacích se také objevují nepohodlí u zcela zdravých lidí: v tomto případě jde o variantu fyziologické normy. Často však problém spočívá ve vývoji patologických stavů gastrointestinálního traktu a dalších orgánů.

Fyziologické důvody, proč bolesti v pravém hypochondriu:

  1. Těhotenství U těhotných žen ve třetím trimestru je děloha velmi roztažena a tlačí na všechny orgány, s nimiž se dotýká, přemístí střeva, zatlačí pařez a žlučník. Proto u zdravých těhotných žen nejsou švy nebo tlaky bolesti v pravém hypochondriu zřídka. Navíc progesteron, který udržuje těhotenství v pozdějších stadiích, rozšiřuje žlučový trakt a stimuluje stasu žluči. A pokud uděláte fyzickou zátěž s takovou rychlostí, pak s vysokou pravděpodobností budete cítit nějaké nepohodlí.
  2. Bolest na námahu. Jistě, mnozí si všimli, že po intenzivní fyzické námaze je na pravé straně bolest. To je způsobeno nadměrným protažením jaterní tkáně, což je následkem ostrého toku krve do orgánu. Zvláště často se to děje po hustém jídle. Tato podmínka není nebezpečná.
  3. Bolest u žen. Na konci menstruačního cyklu někteří ženy prožívají ostrou nerovnováhu mezi nízkým progesteronem a vysokým estrogenem, což vede ke spazmu žlučových cest a může také způsobit koliku v pravém hypochondriu. Přijetí hormonální antikoncepce může zhoršit průběh premenstruačního syndromu a zvýšit břicho pro šití v důsledku porušení průchodu žluči.

Patologické příčiny bolesti pod pravým žebrem

Anatomicky obsahuje horní pravý kvadrant břicha: játra, žlučník, část bránice a tenkého střeva, dvanáctník, pravá ledvina, pankreas.

Nemoci a úrazy těchto orgánů mohou zesílit výskyt bolesti na pravé straně pod žebry:

  1. Nejčastější příčinou bolesti je onemocnění jater. Ty zahrnují hepatitidu, hepatózu a cirhózu, parazitní léze.
  2. Porušení žlučových cest (cholecystitida). Ostrá, akutní bolest, která náhle začala, zejména v noci, se vytváří v rozporu s průchodností žlučových cest a při akutní cholecystitidě. V případě zvýšení tónu žlučníku zvyšuje jeho sklon ke snížení, také zvyšuje frekvenci a sílu jeho kontrakcí. Takové procesy jsou doprovázeny ostrými a krátkodobými bolestmi a jsou často vyvolávány nervovým přetížením a stresem.
  3. Urolitiáza. Příčinou bolesti v pravém hypochondriu může být urolitiáza, při níž je bolest z pravé ledviny akutní, ale není jasná a může se cítit v zádech v dolní části zad, dolní části břicha a také pod levou nebo pravou stranou dolních žeber. Urolitiáza se projevuje detekcí ledvinových kamenů, močového měchýře a močových cest. Existuje ostrá bolest, zhoršená při každém pohybu.
  4. Renální kolika. Objevuje se, když se kameny v ledvinách začnou pohybovat a jejich ostré hrany se dotýkají vnitřních orgánů. Bolest se stává velmi silná, když se člověk pohybuje. Kameny blokují močový trakt, v souvislosti s touto bolestí se posunuje do slabin.
  5. Peptické vředové onemocnění. Typické bolesti v pravém hypochondriu v přední části jsou spojeny s žaludečním vředem a duodenálním vředem. Povaha bolesti a její intenzita závisí na mnoha faktorech. Nepohodlí dochází po jídle, na prázdném žaludku nebo po cvičení. Bolestivý syndrom je doprovázen pálením žáhy, kyselým pálením, zvracením, ztrátou síly, střídavým průjemem a zácpou, palpitacemi. Často se vyskytuje onemocnění peptického vředu v latentní podobě, ve vyspělých případech hrozí vnitřní krvácení a peritonitida, která je pro život pacienta nebezpečná a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
  6. Biliární dyskineze je porušením motorické funkce orgánu. Hlavním důvodem vzniku tohoto onemocnění jsou stresy, nezdravá strava, velká fyzická námaha. Obvykle, když je pacient vyšetřen na dyskinezi, jsou nalezeny nemoci trávicího systému. Patologie se objevuje spontánně, doprovázená závažností, paroxysmální akutní bolesti na pravé straně, nevolnost, rozrušená stolice (průjem nebo zácpa), tachykardie, vzplanutí hořké chuti v ústech, ve vzácných případech - bolest hlavy. Dyskineze je doprovázena stagnací žluče v žlučníku, což přispívá k tvorbě kamenů a vzniku žlučníku.
  7. Pankreatitida. Bolestivá bolest naznačuje pankreatitidu. Přesná příčina zánětu pankreatu není instalována. Patologie začíná pulzující, intenzivní a obkroušující bolestí. Když se tyto příznaky vyskytnou, pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci a nouzovou chirurgickou léčbu. Výrazná bolest v pravém čtverci břicha je pozorována, když se pankreatitida změní z akutní na chronickou a lze ji konzervativně léčit.
  8. Intercostální neuralgie. Ne vždy je bolest v hypochondriu způsobena patologií vnitřních orgánů. Takže bolesti v oblasti žeber mohou nastat při kostních nemocech. Taková běžná nemoc, jako je osteochondróza, nastává při degeneraci chrupavky chrupavky. Změněná chrupavka přitlačí nervy, což vede k vzniku bolesti.

Další důvody

Jiné nemoci a patologie, jejichž příznakem mohou být bolestivé pocity jiné povahy v oblasti dolních žeber na pravé straně těla, jsou následující:

  • Na straně nervového systému: stlačení nervových zakončení, které jsou v mezikostálním prostoru (intercostální neuralgie), herpes zoster charakterizované akutní bolestí, vyrážkou, svěděním;
  • Na straně trávicího systému: gastritida, peptický vřed, různé zánětlivé procesy, střevní obstrukce, kolitida, pankreatitida, křeče a bolesti, které napodobují gynekologické onemocnění, peritonitidu atd.;
  • Ze strany močového systému: pyelonefritida s lézí převážně pravé ledviny (jinak je bolest lokalizována na levé straně a nikoliv v oblasti dolních žeber napravo), renální kolika, kameny;
  • Ze strany dýchacího systému: pneumonie (pneumonie) nebo bronchitida v akutním nebo chronickém kloubu - kašel vyvolává křeče dýchacího ústrojí, které jsou dány bolestivými pocity v pravém hypochondriu;
  • zánět dělohy, osteochondróza, apendicitida atd.
  • Na straně jater: dystrofie jater, cirhóza, absces, hepatitida A, B, C a další, srdeční selhání, doprovázená stagnací krve v játrech a další chronické nemoci a akutní zánětlivé procesy.

Bolest v pravém hypochondriu za sebou

Pokud se pacient stane, že má bolest v zádech pod pravou lopatkou, příčiny tohoto jevu mohou být spojeny se zraněním dolních žeber, poškozením meziokostních nervů. Proklouzl za bolestí pod pravou lopatkou zezadu a s lézemi pravé ledviny, nadledviny. Příčiny bolesti zad mohou být také spojeny s onemocněními dolní vény cava.

  1. Urolitiáza. Onemocnění pravé ledviny a v první řadě urolitiáza může způsobit silnou bolest. Kamen nebo písek, který začal cestu z ledvinové pánve, škrábá a pak močovod, takže bolest v ledvinové kolici bude nejen v projekci dolních žeber, ale také v dolní části zad a břicha. Paroxysmální a těžká bolest. Dává se do stehna, pohlavních orgánů. Při poklepání s okrajem dlaně vzadu se bolest zvyšuje a může se dostat do slabin. V tomto případě se může objevit krev v moči. U některých pacientů je renální kolika doprovázena zvracením.
  2. Pyelonefritida. Vývoj akutního infekčního zánětu ledvin je doprovázen bolestí v oblasti ledvin, intoxikací, horečkou. Bude to bolet a při močení se objevují periodické falešné naléhavosti, na obličeji se objevuje otok.
  3. Nekróza ledvinných papil. To může být důsledkem hladovění ledvinného tkáně kyslíkem během blokády cév, které ho krmí (infekční agens nebo diabetes mellitus). V tomto případě je bolest konstantní, v kombinaci s krví v moči. Pacient může zemřít při septickém šoku.
  4. Rakovina ledvin. Tato podmínka se nemusí projevit po dlouhou dobu. Mírná bolest a krvácení se objevují již v závěrečných stádiích onemocnění. Někdy nádor zabraňuje odtoku moči, pak se objeví ostrá bolest. Bolestivost v hypochondriu se projevuje také v nádorech pravé nadledviny, za předpokladu, že nádor je velký.
  5. Akutní horní paranefritida. Jedná se o zánět tukové tkáně v horní části ledvin na pozadí infekce z mandlí, zubů zubů nebo jiných ložisek zánětu. Za prvé, na postižené straně je teplota až 38, středně těžká bolest zad. Po 2-3 dnech se bolest pohybuje a ve správném hypochondriu se zhluboka nadechuje. Bolest v dolní části zad je zhoršena ostrým vyrovnáním těla a při chůzi.
  6. Intercostální neuralgie. Důvod, že člověk táhne svou pravou stranu, se v hypochondriu stane znecitlivělý, může to být meziokostní neuralgie. V tomto stavu někdy táhne zezadu, bolavé žebra na obou stranách vpředu. Když neuralgie silně bodne v různých oblastech, až do omezení mobility. Bolest se stává silnějším při ohýbání, otáčení. Také důvod, že náhle bodl pod lžící nebo škubnutí na obou stranách, může být myozitida, když jsou svaly osoby zapálené.
  7. Osteochondróza bederní páteře. Dává bolesti s různou intenzitou, které jsou doprovázeny omezenou pohyblivostí, stlačením svalů a napětím. Současně může být bolest z různých stupňů intenzity až po střelbu.
  8. Šindle. V tomto případě se objevují herpetické erupce podél nervu ve formě bublin s zakalenou tekutinou, kůže se zčervenává. Svědění, pálení, bolest se rozvíjí v místě zranění. To znamená, že musíte kontaktovat dermatologa.
  9. Trombóza vena cava. Vzácná varianta trombózy dolní duté žíly (když krevní sraženina pochází z žíly žíly a ucpává hlavní kmen žíly) způsobuje bolesti zad (pravé hypochondrium ze zadu) a kliniku podobnou pozdnímu stádiu nádorů ledvin. Pokud je jaterní segment trombo, pak se v předním pravém hypochondriu vyskytne intenzivní bolest a podstoupí se pod pravou lopatku. To způsobí nahromadění tekutiny v břišní dutině a žloutence.

Pokud je bolest v pravém hypochondriu vpředu

Brnění nebo ostrá bolest na pravé straně se projevuje v důsledku onemocnění těch orgánů, které sousedí v této oblasti. Některé stavy jsou doprovázeny bolestí zezadu, někdy se vzdávají nohy, lopatky, ledvin atd. Může se také objevit bolest v plicích s hlubokým dechem. U některých diagnóz může být bolest pravidelná, projevující se při chůzi, kašláním. Pro ostatní je nepohodlí neustále znepokojující.

  1. Hepatitida. Virové, alkoholické nebo toxické hepatitidy poskytují obraz intoxikace (slabost, letargie, postižení) a dyspepsie (nauzea, ztráta chuti k jídlu, zvracení). Ve středu onemocnění spojí žloutenku s citrónovým odstínem kůže a bílých očí. Ve stejném období moč získá barvu piva a výkaly - barvu jílu způsobenou metabolickými poruchami žlučových pigmentů.
  2. Cirhóza jater. U pacientů s cirhózou dochází k úmrtí jaterních buněk a ke změně struktury. Lidé s touto diagnózou mají bolesti na pravé straně v úrovni pasu, někdy je bolest cítit zezadu. Při cirhóze může člověk zaznamenat, že má na pravé straně bolest pod žebry, na samém začátku onemocnění. V tomto případě je pocit pálení na pravé straně tvrdohlavý. V pozdějších stadiích cirhózy se játra snižují, její výkon se snižuje, pacient rozvíjí jaterní kóma a úmrtí je pravděpodobné.
  3. Echinokokóza. Jedná se o cysty s tekutým obsahem, které jsou způsobeny echinokokovým červem. Cysty se nejčastěji nacházejí v pravém laloku jater a při jejich růstu vytlačují kapiláry a intrahepatální žlučové cesty, což způsobuje silné zatížení hypochondria a nerovnoměrné zvětšení jater. Pokud se těhotenské těhotenství vyvine dutina plná hnisu - absces jater. Současně se bolest zesílí, teplota těla stoupá a může se objevit zánět peritonea nebo dokonce infekce krve.
  4. Porucha srdečního selhání. Proč nepohodlí v pravém hypochondriu v tomto případě znepokojuje, vysvětluje stav pacienta. Zpočátku se jeho krevní oběh zhoršuje, v důsledku toho se játra zvyšují, tekutina se hromadí v břišní dutině. Na pravé straně je tažná bolest, pocit těžkosti. Kreslení bolesti v průběhu progrese onemocnění. Při infarktu myokardu v břiše se pacient obává bolesti v horní části pravého hypochondria. Někdy se pacient stěžuje, že tlačí na svou stranu. Ale v některých případech je náhlá bolest někdy velmi ostrá, podobná jako mrtvici nože, bolest se projevuje v ramenním listu, hrudní kosti. Zpravidla se to děje během vývoje srdečních záchvatů v zadní části srdečního svalu. Někdy se zdá, že tento bolestivý pocit se projevuje ve vlnách: čas od času se snižuje a zvyšuje. Současně se projevuje bledost, poruchy ChSS, pokles tlaku.
  5. Nemoci žlučníku. Dávají největší procento intenzivních a ostrých (řezných nebo bodavých bolestí), které jsou charakteristické pro akutní zánět. Současně může být příčinou zánětu převrácený kámen zakrývající lumen hrdla močového měchýře nebo žlučovod nebo bakteriální flóru. Bolest v akutním zánětu se objevuje v místě mezi pravým svalovým rectus abdominis a obloukem. Jsou křečovité, silné, dávají pravému rameni nebo levému hypochondriu. Mohou existovat hořkost v ústech, pálení vzduchu, nevolnost a zvracení žluče. Někdy teplota těla stoupá. U kalkulované cholecystitidy je typický výskyt obstrukčního žloutenka se žlutozelenou kůží a sliznicemi.

Bolest po jídle

Jíst urychluje sekreci a podporu žluči, zvyšuje přívod krve do jater a stimuluje střevní peristaltiku. Proto jídlo vyvolává bolest v patologických stavech jater, žlučníku, střev.

Povaha bolesti může být odlišná: nauzea a matný odstín jsou charakteristické cholecystitidy, ostrá bolest spastické přírody doprovází kolitidu a intestinální dysbiózu, bolest švů doprovází biliární dyskinezi nebo cholelitiázu.

Po nabití

Po fyzické námaze u lidí s hepatitidou, cirhózou a městnavým játry dochází k nepohodlí ve formě tažení nebo sešívání bolesti. Po třepání, fyzické námaze, může dojít k záchvatu cholecystitidy. Rovněž se u pacientů s myositidou, interkostální neuralgií, osteochondrózou, zlomeninou žeber, trombózou vena cava objevuje periodická bolest s náplní.

Akutní bolest u apendicitidy

Dodatek je lymfatický orgán, který se podílí na imunitní obraně zažívacího systému. Umístil v pravé iliakální kosti, ale jeho postavení je poměrně variabilní. To způsobuje potíže při diagnostice zánětu přílohy. Apendicitida má své jasné fáze vývoje, které může diagnostikovat pouze lékař.

  1. Bolest v pupku a břicho;
  2. Bolest po dobu tří hodin je lokalizována v pravé polovině břicha.
  3. Snížená bolest v náchylné poloze na pravé straně;
  4. Zvýšená bolest při chůzi a ležení na levé straně;
  5. Na pozadí bolestí se zhoršuje celková pohoda, dochází ke zvýšení tělesné teploty, zvracení a průjem.

V takových případech se chirurgická léčba provádí v chirurgické nemocnici.

Diferenciace bolesti

Podle toho, jaká bolest pacienta cítí, kdo přišel s doktorem k tomuto problému, může být odhaleno, které nemoci nebo jiné pocity jsou spojeny s tím orgánem.

Takže bolesti v pravém hypochondriu mohou být:

  1. Pálení bolesti v pravém hypochondriu je často příčinou akutní cholecystitidy.
  2. Akutní bolest v pravém hypochondriu je s největší pravděpodobností spojena s onemocněními žlučníku.
  3. Těžká bolest v pravém hypochondriu je zpravidla pocítana pacienty trpícími hepatitidou.
  4. Tlumená bolest může být způsobena zánětem žlučníku.
  5. Bolestivá nebo naléhavá bolest může být přičítána symptomům, které se projevují v biliární dyskinezi.
  6. Bolesti při tahání jsou charakteristické pro chronickou hepatitidu.
  7. Bolest může být způsobena chronickými onemocněními pankreatu.
  8. Pulzující bolesti jsou charakteristické u pacientů s diagnózou pankreatitidy.
  9. Bolest šicích se vyskytuje u pacientů s pravými problémy s ledvinami.

Také bolest v pravém hypochondriu může být stanovena pouze večer nebo v noci. Lékařská praxe ukazuje, že přetrvávající noční bolesti v této oblasti jsou často první známkou duodenálního vředu.

Diagnostika

Při stížnosti lékaře na bolesti v pravém hypochondriu má právo jmenovat:

  • biochemický krevní test;
  • analýza vzorků moči pro bilirubin;
  • Abdominální ultrazvuk

Pokud jsou výsledky neurčité, mohou být vyžadovány MRI, CT vyšetření se zaměřením na vyšetření břicha nebo jaterní biopsii. A až poté, co obdrží všechny výsledky výzkumu, lékař předepíše léčebný postup a stravu a určí potřebu hospitalizace.

Jak odstranit bolest?

Chcete-li zmírnit bolest, můžete vypít no-shpa, ale neměli byste zneužívat léky proti bolesti - nebude to příležitost správně určit příčinu nepohodlí.

Okamžitě zavolejte tým záchranné služby je nutné, pokud má pacient následující příznaky:

  • trvalé zvracení;
  • mdloby a mdloby;
  • zpoždění nebo neschopnost močit;
  • akutní bolest, nesnesitelná, trvá více než několik minut (ne útoky - křeče charakterizované bolesti v křečích, ale trvalé významné nepohodlí);
  • děložní krvácení;
  • krev ve zvracení, výkaly, moč;
  • významné zvýšení tělesné teploty (nad 38,5 ° C);
  • průjem nebo zácpa trvající několik dní.

Pokud to bolí v pravém hypochondriu a důvody jsou objasněny, otázkou zůstává, co dělat. Hlavní věc, kterou by měl pacient vědět, je, že za žádných okolností by neměl být lékař sám. Přijímání antispasmodik, analgetik a podobných léků značně maže obraz a komplikuje práci lékaře.

Recepty první pomoci rozšířené na internetu jsou také neúčinné, ale také nebezpečné. V žádném případě nemůže užívat alkoholické tinktury, ohřívat žaludek a podobně: z nevysvětlených důvodů může způsobit smrtelné následky. Hlavní věc, kterou by měl pacient udělat, je konzultovat s lékařem. K okresu není nutné. Při intenzivní bolesti musíte kontaktovat sanitku.

Léčba je téměř vždy lékem a zahrnuje užívání analgetik, antispazmodik, diuretik, choleretických léků atd. Tyto léky jsou předepsány výhradně lékařem. Chirurgická péče je nutná v extrémních naléhavých případech, jako je obstrukce střev, perforované vředy atd. Ve všech ostatních případech je indikována konzervativní terapie.

Prevence

Preventivní opatření pro prevenci bolesti v pravém hypochondriu jsou omezena na dodržení následujících doporučení:

  • užívání léčivých přípravků pouze na lékařský předpis;
  • předcházení stresovým situacím;
  • osobní hygiena;
  • zdravý a aktivní životní styl;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • správná a úplná výživa;
  • používání bariérové ​​antikoncepce během sexuálního styku, odmítnutí náhodných spojení.

Pravidelné lékařské prohlídky (1x za rok) zabrání nebo zjistí jakékoli abnormality ve zdravotním stavu a obdrží potřebnou léčbu.

Co dělá bolest v pravém hypochondriu při ohýbání dopředu

Bolest v pravém hypochondriu se může objevit v různých patologiích. Tato stížnost je nejčastější léčbou. Ale samo o sobě nestačí k diagnóze. Musí existovat další znaky.

Podstata problému

Příčiny bolestivého syndromu jsou často spojeny s podvýživou. Jeden z problémů dnešního člověka - špatná strava. Kvůli zrychlenému tempu života je třeba mnoho udělat i na cestách a také jíst. Sukhomyatka a rychlé občerstvení vedou k obezitě a poruchám trávicího traktu.

Příčiny bolesti v této oblasti jsou rozděleny na fyziologické a patologické. Fyziologická je přejídání, zvýšená fyzická aktivita bez zvyků. Fyziologické mají sklon k procházení, ale patologický stav bude neustále narušen, s různou intenzitou.

Fyziologické příčiny

Štíhlé bolesti na pravé straně se vyskytují u mnoha lidí při běhu, při chůzi rychle a při zvyšování zatížení, zejména po jídle. Zatížení je obvykle ostré, s rychlým tempem.

To je způsobeno prodlouženou kapslí jater způsobenou zvýšeným průtokem krve k ní. Objeví se syndrom reflexní bolesti. Stejný mechanismus se projevuje hustým jídlem, svátkem, jestliže to bylo smažené, mastné, kořeněné jídlo, alkohol.

Neexistuje žádné nebezpečí, vše se po obnovení dýchání zmizí. Viz též fyziologie mouky během těhotenství. Bližší k narození, zvětšená děloha silně vytlačuje sousední orgány, bolestivá bolest se objevuje v pravém hypochondriu.

Navíc těhotenský hormon progesteron způsobuje dilataci žlučovodů a cholestázu. Dalším důvodem je PMS, kdy hormonální nerovnováha spasmuje žlučové cesty, což způsobuje bolest.

Patologické příčiny

Příčiny bolestivého syndromu: patologie hepatobiliárního systému, CVD, renální patologie, kolitida, onkologie, myositida, akutní břicho.

  • tuková dystrofie jater;
  • poranění jater;
  • hepatitida;
  • jaterní abscesy;
  • echinokokóza;
  • JCB;
  • cholecystitida;
  • cholestáza;
  • cholangitida

Abdominální MI je onemocnění CVS s bolestivostí v pravém hypochondriu. V ledvinách - nefritida, pyelonefritida, ICD; rakovina atd.

Na pravém hypochondriu jsou navrženy:

  • hepatobiliární systém;
  • úhel hrubého čreva;
  • pravá polovina membrány;
  • pravé ledviny a nadledvin.

Onemocnění všech těchto orgánů způsobí bolesti ve správném hypochondriu. Kromě toho může bolest vyzařovat z dvanáctníku, žaludku, pankreatu, žilového portu.

Bolest v pravém hypochondriu vpředu

Z patologických stavů s pravostrannou kolií lze označit frontu: zranění a modřiny jakýchkoli břišních orgánů, interkostální neuralgii, pankreatitidu, kýlu a bránicový zánět, pleurisy a onkologii plic; všudypřítomná osteochondróza.

Bolest v pravém hypochondriu za sebou

Syndrom intenzivní bolesti se projevuje při zlomenině tří dolních žeber, s neuralgií, onkologií a stagnací v portální žíle. Příčinou může být také pravostranná pyelonefritida, ICD, rakovina ledvin. Zahrnuty jsou také cholecystitidy a žlučové kameny.

Bolest v dolní části zad

Hepatitida, střevní zranění, cholecystitida, diafragmatitida, vertebrální kýla, bolest zezadu s spondyloartrózou, pankreatitida, renální absces, GWP. Jak vidíte, v seznamu je opakování patologií.

Charakteristické příznaky

Symptomy, které doprovázejí bolest v pravém hypochondriu vpředu:

  • snížená chuť k jídlu; zvracení a nevolnost;
  • únavu;
  • kolísání krevního tlaku;
  • hypertermie, zimnice, myalgie, průjem, pálení a zvýšená tvorba plynu;
  • arytmie; kardialgie;
  • bederní kolika;
  • ikterichnost sklery a kůže;
  • potíže s močením;
  • změna barvy výkalů a moči.

Závažnost patologií se často projevuje v noci.

Povaha pocitů

Jsou akutní a chronická. Chronická cítění jako tahání, jsou konstantní. Když JVP existují pulzující algii; totéž platí pro pankreatitidu a hepatitidu, gastritidu, nádory, střevní patologii.

Akutní bolesti jsou charakteristické pro urogenitální stavy vyžadující operaci. Ostrá bolest na pravé straně je také nebezpečná, protože může způsobit bolestivý šok se ztrátou vědomí, kolapsem a poruchami srdečního rytmu.

Pokud bolest v pravém hypochondriu vyzařuje nahoru a zpět do lopatky, znamená to exacerbaci cholecystitidy, posun v žlučových konkrecích, hepatózu a hepatitidu. Štíhnutí vzniká při ulcerózní kolitidě, žlučových kamenech, OKA. Bolesti bolesti se vyskytují u všech patologií chronické přírody bez exacerbací.

Cholecystitida

Bolest v pravém hypochondriu je nejčastěji způsobena cholecystitidou. Hlavní počet zásahů na pravé koloniě předkolíberu spadá na ně. Dávají ostré dlouhodobé koliky, často dýky. Dále je židle rozbitá - stane se šedá barva, svítí kvůli vysokému obsahu mastných kyselin v ní, tato židle je špatně umyta vodou.

Akutní cholecystitida - vždy charakterizovaná rychlým průběhem:

  • bolesti na pravé straně pod žebry, těžké, paroxyzmální;
  • s odrazem v zádech, pravou klíční kostí;
  • ozařování levého hypochondria.
  • pocit nevolnosti;
  • častá nevolnost a opakované zvracení;
  • horečka, febrilní
  • bez chuti;
  • dyspeptické projevy.

Chronická cholecystitida - bolesti v pravém hypochondriu a epigastrii jsou konstantní, bojí, a také vyzařují.

Nejbezpečnějšími znaky jsou cefalgie, plynatost a ranní hořkost v ústech. Když exacerbace mohou být někdy horečnatá, je zde slabost a zhoršení zdraví.

Onemocnění žlučníku

Pokud jsou kameny stále, neexistuje žádná klinika. Pokud dojde k pohybu kamenů, zvyšuje se hořkost v ústech, zvyšuje se pálení žáhy a nepohodlí, bolesti v pravém hypochondriu a blednutí je průběh procesu.

Kamenný posun je vždy doprovázen jaterní kolikou. Častěji se jedná o noční bolesti. To může vzniknout zezadu. Pokud po cholecystektomii pokračují nepříjemné příznaky, můžete uvažovat o pooperačním syndromu s exacerbací komorbidit. Nejčastěji se po jídle vyskytuje bolest ve správném hypochondriu. K tomu dochází při přejídání, konzumaci zmrzliny, studených nápojů, kávy a podávání tučných potravin.

Patologie ledvin

Bolest je nudná, není silná, s nárazem na pravou stranu, dolní část zad, genitálie. Ale o patologii ledvin se říká příznaky, jako jsou: dyzurie (oligurie, polyurie); zvýšené mice; falešné požadavky jsou charakteristické; bolestivé močení.

Akutní pyelonefritida - má 3 hlavní rysy:

  • zimnice, horečka;
  • bederní křeče v oblasti postižených ledvin;
  • zvýšené močení a bolesti.

Další příznaky - bez chuti k jídlu; slabost, únava; cephalgie; myalgie a artralgie; pocení, nevolnost. Bolest v bederním kloubu, když kašel horší.

Chronická pyelonefritida

Známky této podmínky:

  • zvýšení teploty bez zjevného důvodu ve věku do 38 let;
  • cefalgie, únava;
  • vždy pocit mrznutí;
  • naléhat na častější močení;
  • zvýšená bolest v dolní části zad při chůzi;
  • zákal moči a vzhled v něm nepříjemného zápachu, který se již projevuje během močení.

Rakovina ledvin - symptomy se obvykle projevují. Při potížích s odstraněním moči se objevuje akutní bolest. Pravostranné bolesti jsou také možné v případě onkologie nadledvin s velkým množstvím novotvaru.

Onemocnění jater

Charakterizována bolestivou bolesti v pravém hypochondriu, nevolnost, zvracení, neustálý pocit těžkosti. Často se skrývá bolest způsobená otoky. Stále nepohodlí. Tyto příznaky jsou závažné. Oni mají tendenci stát se složitější. S rozvojem cirhózy se objevují telangiektasie na těle, svědění kůže, otok břicha, zvýšená bolest a vzhled ascites atd.

Hepatitida C - potvrzovací testy jsou zde důležité, protože symptomy obvykle chybí. Hlavními projevy jsou slabost, nevolnost, plynatost, abdominální bolest, moč a výkaly se liší barvou, objeví se žloutenka. Je charakterizován neustálou bolestí a houževnatostí v pravém hypochondriu.

Echinokokóza jater

Cysty převážně lokalizované vpravo; mohou vytlačit žlučové cesty. Hepatomegalie je známá; bolesti a těžkosti se vyskytují v hypochondriu.

Když se cysta rozpadne, toto místo předpokládá a objeví se absces. Pak se objeví bolest, která vyzařuje břicho. Omezuje pohyb pacienta kvůli jeho ziskům. Tam je horečka, s výbuchem cysty po abscesu, se rozvíjí peritonitida.

Srdeční patologie

Bolest a pocit pálení v pravém hypochondriu jsou nejčastěji typické pro břišní typ infarktu myokardu. Kromě bolesti existují: pocit nedostatku vzduchu, dušnost, bledost a cyanóza kůže, tachykardie, arytmie.

Onemocnění střev

Existují silné bolesti, jsou jasné, ostré. Nemají jasnou lokalizaci, rozkládají se přes celou pravou polovinu břicha. Také nestabilita židle (ale její barva se nemění); dochází ke zvýšení tvorby plynu; Často ve výkalech je hlen, hnis a krev.

Zánět tlustého střeva - existuje bolest za a pod břichem. Bolestivý syndrom je úměrný distenci střeva.

Algia se rozšířila přes oblast pupečníku a pravou polovinu břicha. Při akutní kolitidě je povaha bolesti spastická, plynatost se objeví a židle je rozbitá. Komplikace v podobě střevní obstrukce a nekrózy střev. Pak se objeví známky peritonitidy. Při podkožní lokalizaci (zvláště u dítěte často) zapálená příloha nejprve způsobuje epigastrickou bolest, pak se stává pravou stranou a postupně se soustředí na pravou dolní část.

Rib patologie

Intercostální neuralgie - tahání bolesti pod žebry, na zádech, necitlivost. Mobilita je velmi omezená, charakterizovaná bolestivostí v pravém hypochondriu při lisování a při vdechování.

Zlomeniny rány - vždy charakterizované silnou bolestí v pravém hypochondriu. Okamžitě se zvyšují s jakýmkoli dotykem; palpation, kašel a dech, při pohybu. Zadní hrany jsou náchylnější ke vzniku modřin. Zlomeniny žeber jsou doprovázeny výskytem zvláštní chrupu při palpaci.

Portální žilní trombóza

Okluze supraventní žíly nastává, když se krevní sraženina přesune z iliakální žíly. Bolest je lokalizována za zády. Pokud je jaterní segment žíly v horní žíle tloučen, intenzivní bolest se pohybuje dopředu a rozšiřuje se na lopatku. Žloutenka a ascites se vyvíjejí.

Naléhavé stavy

Mezi nimi: modřiny, rány, hematomy vnitřních orgánů; přerušení divertikuly a střevní perforace; záchvaty ICD; akutní pankreatitida; JCB; střevní obstrukce; apendicitida.

Bolest v těchto případech nastane náhle; vyrůstají do bolestivého šoku. Může dojít ke ztrátě vědomí; prudký pokles krevního tlaku. To vše obvykle bez léčby končí peritonitidou, s charakteristickými symptomy Shchetkin-Blumberg. Břicho se stává těžké, napjaté. Řezání bolesti, vždy neúnosné.

Diagnostická opatření

Nezbytně provádí ultrazvuk; MRI; rentgen Pro kapitulaci a oh; biochemie krve. S biochemií jsou všechny ukazatele jater více než běžné občas To znamená onemocnění jater a onemocnění žlučníku.

Co neudělat

Nemůžete užívat analgetika. Použití nesteroidních protizánětlivých léků je vyloučeno, použití láhví horké vody - to způsobí perforaci a krvácení. Při kolikách u dětí nelze také podávat analgetika. Doma můžete vzít tablety proti zápachu: Drotaverinum, Papaverine, Spasmex, Spareks. Silné léky proti bolesti nejsou použitelné před konzultací s lékařem.

Potřeba první pomoci

Pokud se vyskytnou příznaky: - zvýšení bolesti s přechodem na nesnesitelné;

  • nepřetržité zvracení krve, žluče; Navíc neposkytuje úlevu po sobě.
  • zhroucení;
  • ostrý zbarvení kůže a ztráta vědomí;
  • anurie;
  • horečka;
  • krvavé volné stolice;
  • bolesti s nadýmáním a nedostatkem stolice, což je specifické pro střevní obstrukci. Stejné příznaky se mohou objevit u dítěte.

Pravostranná paroxysmální bolest během těhotenství může naznačovat začátek potratu nebo mimoděložní potrat.

Před příchodem sanitky by měl pacient položit na bok, uvolnit si oblečení a na čele mu dát studený komprese. Pacientovi se nesmí pohybovat, jíst nebo dokonce pít. Nemůžete dát žádné drogy.

Principy léčby

Léčba závisí na diagnóze onemocnění. Naléhavé stavy jsou léčeny pouze chirurgickými metodami. Konzervativní terapie je založena na jmenování léků a stravy. Léčba je v mnoha případech symptomatická, u některých patologií - etiotropní.

Účelem léčivého přípravku je zastavit zánět a poté rehabilitovat hepatobiliární systém v jeho zánětu. Bez stabilizace a jaterních buněk je léčba bezvýznamná.

Další důvody

Zde jsou navrženy: žaludek a membrána s jeho levými částmi, slinivkou, slezinou, částí střeva, levým močovodem, vazy a ledvinami. Bolest v levém hypochondriu může vyzařovat z jiných orgánů. Jak můžete vidět, některé orgány se opakují. Mohou také poskytnout bilaterální bolest. Patří sem peptické vředy, duodenum, pankreatitida, zánět sleziny; kolitida.

Při vzdechování se objevuje bolest v levém hypochondriu během zánětu membrány, bránicové kýly, infarktu myokardu a radikulitidy.

Mohou existovat posttraumatické následky břišních orgánů; Algii se zvýšenou fyzickou námahou. Bolest v levém hypochondriu je také rozdělena na nudné a ostré. Akutní jsou charakteristické pro renální koliku, perforované vředy, střeva a pankreatitidu. Ostrou bolest na levé straně pod žebry může nastat s přerušovanou slezinou, přitisknutím ledvinové cysty, zlomeninami žeber.

Jemná bolest v levém hypochondriu je charakteristická pro gastritidu, vřed bez exacerbace, chronickou pyelonefritidu a pankreatitidu, duodenitidu, kolitidu.

Bolest v levém hypochondriu může být spojena s preinfarkčním stavem (charakter pálení), ischemickou chorobou srdeční. Chronické patologie nejsou tak neškodné, mohou se kdykoli zhoršit. Léčba je proto nezbytná. Chronická bolest v levém hypochondriu je zpravidla poznamenána po jídle, často doprovázená nepohodlí, nevolností, slabostí, indispozicí, pálením, nestabilitou stolice a nadýmáním.

Bolest v levém hypochondriu může být také spojena se zánětem jater. A ačkoli pravý lalok z jater dělá více, bolesti vznikají vlevo. Pyelonefritida, ICD - poskytněte první bodavou bolest v zádech, následovanou posunem doleva pod žebry. Bolest na levé straně pod žebry může být poznamenána s pozdním těhotenstvím s PMS.

Fyziologické bolesti s pravostranným zásahem se často dají doleva. To je obzvláště známé u školáků, kteří běží během tříd tělesné výchovy k předávání standardů. Při naklápění, ostrých a neúspěšných neobvyklých ostrých pohybech je možné také bolest levého hypochondria. Bolestivá bolest je charakteristická pankreatitidy a šíří se po obou stranách břicha a dolní části zad.

Pacient se pokouší zaujmout určitou pozici, aby ho redukoval. Mezi další příznaky patří biliózní zvracení, zimnice a horečka, pocení, průjem. Pacient se snaží naklonit dopředu nebo ohýbat, aby se snížila bolest.

Pokračující bolest po dobu delší než hodinu, kolitida v hypochondriu po dobu delší než půl hodiny, pokud se objeví zvracení s příměsí krve - vždy byste měl okamžitě zavolat sanitku. Léčba bez lekára pro levou koliku je nepřijatelná. Nepoužívejte oteplování, dávejte antispazmodiky a analgetika. Použijte pouze studený komprese na postiženou oblast.


Více Články O Játra

Dieta

Jak zacházet s tlustou žlučou v žlučníku

Žluč je důležitou složkou trávení, která podporuje rozklad a absorpci tuků a kyselin rozpustných v tucích. Pod vlivem sekrece žluči jsou tuky emulgovány a absorbovány do střeva.
Dieta

Co je to žloutenka, příznaky a příznaky žloutenky u dospělého

Žloutenka je projevem různých onemocnění a nikoliv samostatné onemocnění. Mezi lidmi je populární názor, že se projevuje pouze v hepatitidě a je vnímán jako jeho synonymum.