Ascitická léčba jaterní cirhózy

Ascites mohou být detekovány, pokud je v břišní dutině více než 1 litr tekutiny. Objevuje se v jaterní cirhóze, vytlačuje vnitřní orgány a zhoršuje stav pacienta. Konečně nebylo zjištěno, které procesy vedou k uvolnění velkého množství tekutiny do břišní dutiny, ale to je bod obratu během hlavní nemoci.

Ascites je komplikací jaterní cirhózy

Mnoho negativních faktorů může způsobit poškození jater:

  • zneužívání alkoholu;
  • jakékoli formy hepatitidy;
  • otrava těla toxickými látkami.

Tyto faktory zabíjejí jaterní buňky. Místo toho tvoří svalovou tkáň, která nevytváří funkci čištění jaterních buněk. Ascites je akumulace velkého množství kapalné látky v žaludku. Objevuje se s rozvojem cirhózy jako komplikace.

Mechanismus tohoto procesu je následující:

  • Spojovací tkáň uzavře lumen cév v játrech.
  • Krev neprojde touto cestou.
  • Tlak v žilách se zvyšuje a orgány jsou otráveny odpadními produkty.
  • Krevní tekutina - plazma, prochází tenkými stěnami cév a vyplňuje střevní prostor.

Známky ascites

Objem tekutiny v žaludku se rychle zvyšuje. Je to nažloutlá transparentní látka zcela sterilní. Obsahuje 2,5% bílkovin.

  1. Pacientova břicho je nahuštěná a klesá. Při expozici je cítit pohyb tekutiny uvnitř.
  2. Existuje vnitřní krvácení do jícnu.
  3. Saphenous žíly na břiše se stávají prominentní a prominentní.
  4. Přírůstek hmotnosti nastává v důsledku akumulace tekutiny v břišní dutině.
  5. Potlačované orgány fungují špatně, objeví se zvracení a bolest v zažívacím traktu.
  6. Končetiny proudí kolem, cerebrální oběh je narušen, paměť a funkce mozku oslabují.

Progresivní ascites je charakterizován:

  • břišní distenze, napětí na kůži;
  • dilatované krevní cévy;
  • vyklouznout pupku;
  • vzhled kýly.

Ascites Variety

Existují tři stupně nemoci:

  1. Malé množství tekutiny (méně než 3 litry) je detekováno pomocí laparoskopie nebo ultrazvuku. Léčba zahájená včas dává dobré výsledky.
  2. Objem kapaliny je větší než 3 litry, žaludek je zvětšen. Existují známky zhoršené aktivity mozku.
  3. Velké břicho obsahuje více než 10 litrů tekutiny, pro pacienta je obtížné dýchat, srdce je obtížné pracovat. Celé tělo se zvětšuje. Člověk ztratí sílu.

Podle charakteru obsažené tekutiny je onemocnění klasifikováno jako přechodný ascites, stacionární a intenzivní.

  1. Přechodový typ je vyléčitelný.
  2. Lůžková - konzervativní léčba nefunguje.
  3. Stres - i přes léčbu se zvyšuje množství tekutiny.

Příčiny edému břicha jsou:

  • porucha funkce jater;
  • špatná kvalita srdce a ledvin;
  • zničení jaterních cév;
  • ukončení žilního a lymfatického proudu v játrech.

Léčba

Léčba ascitu v případě jaterní cirhózy spočívá především v léčbě hlavní příčiny - cirhózy. Moderní medicína nemá účinnou drogu k léčení této nemoci. Léčba lékařů je zaměřena na odstranění následků příčin, které ji způsobily - viru, intoxikace, alkohol a tak dále.

Pokud je možné zpomalit proces rozpadu jaterní tkáně, pak zmizí hrozba poklesu. V tomto může hrát velkou roli správné výživy.

  • zvýšení intenzity práce jater;
  • práce těla je aktivována;
  • funkce funkcí výměnných systémů;
  • zlepšuje imunitu, obnovuje tělesnou sílu;
  • neexistuje žádná hrozba komplikací

Kompenzovaný typ onemocnění vyžaduje úplnou výživu bílkovin. Bílkoviny v dostatečném množství se nacházejí v mléčných výrobcích, nízkotučných odrůdách masa a ryb, sóji, proso, pohanka. Protein pomáhá obnovit hepatocyty.

Při dekompenzovaném typu onemocnění se pacient nachází v blízkosti komatu. To je vážný stav. Ve stravě je v tomto případě nutné omezit protein na 20 g za den.

Draslík je zvláště důležitý pro funkci srdce. Jeho hladina klesá a musí být doplněna o sušené ovoce, džusy a bobule. Užitečné dny pro ovoce, bobule a tvaroh jedenkrát týdně jsou užitečné u pacientů s cirhózou jater. Použití kapaliny i na půdě nemůže být zvýšeno.

Léčba léčby

Při ascitu jsou diuretika neúčinné. Je nutné pacienta omezit na pití. Je důležité vytvořit pravidelné židle, vyloučit možnost zácpy. Účinně pomáhat v tomto projímacím léku duphalak, senade.

Pokud léčba drogami a dieta nepomáhá, lékaři používají extrémní míru - punkci. Tlustá jehla se vloží do břišní dutiny těsně pod pupku a značné množství tekutiny se stáhne. Po tomto postupu je pacientovi předepsána diuretika a předepsána dieta. Ztráta bílkovin je doplněna intravenózními injekcemi albuminu.

Při prvním podezření na ascites za přítomnosti onemocnění jater je nutné vyšetřit. Mírná námaha, zdravá výživa, vyhýbání se alkoholu zvyšují šance na zotavení.

Protože ascites je výsledkem složitého procesu zničení jater, je obtížné léčit. Ascites komplikuje život pacienta, zhoršuje zdraví. Jednoduché užívání diuretických léků nevede k účinku. Aby bylo možné odstranit tekutinu bez použití punkce, je nezbytné přinést tekutinu do ledvinek pomocí diuretik, kde bude filtrována a přirozeně chována.

Ascitická strava

Sůl uchovává vodu v těle. Každý gram soli obsahuje sklenici vody. Proto je nutné ji vyloučit ze stravy pacienta. Pokud to není možné, omezte příjem soli na 5 gramů denně. V tomto případě množství spotřebované kapaliny není větší než 1 l. Pokud neredukujete sodík, použití diuretik nebude mít pozitivní účinek.

Hlavním účelem výživy při onemocnění je omezit sůl a doplňovat výživu vegetariánských potravin. Energetická hodnota stravy za den - 2000 kcal.

Pacienti s ascitu se nemohou aktivně pohybovat a zaznamenávat fyzickou námahu. V poloze na levé straně se také zvyšuje průtok krve v játrech.

Ascites lze úspěšně léčit v počátečních stádiích onemocnění.

Diuretika pro ascites

Zanechat komentář 21,964

Diuretika jsou nedílnou součástí léčby edému břišní dutiny. Ascites diuretika se úspěšně používají v tradiční medicíně již od čtyřicátých let a důsledně vykazují vynikající výsledky. Tradiční medicína nabízí jako alternativní diuretika byliny pro ascites, které mají také pozitivní terapeutický účinek.

Obecné informace o ascites

Ascites (kapky) - akumulace volné tekutiny v břišní dutině, mimo orgány. Ve většině případů je rozsypání následkem jiné nemoci - příčiny dysfunkce orgánů, což vede k akumulaci exsudátu a transudátu. Objem tekutiny v peritoneu může dosáhnout 25 litrů. Nejvýraznějšími příznaky ascitu jsou břicha a zvýšení hmotnosti zvýšením objemu břicha. Diagnóza onemocnění nastává během fyzického vyšetření lékařem s perkusí a palpací, stejně jako ultrazvukem a CT. Často se jedná o jaterní cirhózu, peritoneální tuberkulózu, metastázu na peritoneum a játra v onkologii.

Příčiny edému břišní dutiny mohou být:

  • onemocnění jater (cirhóza, rakovina, hepatitida, trombóza jaterní žíly);
  • onkologické onemocnění (lymfom, sarkoidóza, leukémie, karcinomatóza);
  • onemocnění srdce (srdeční selhání, perikarditida);
  • peritoneální onemocnění (mezoteliom, peritonitida, nádory a cysty);
  • selhání ledvin.
Zpět do obsahu

Známky nemoci a jejich důsledky

Onemocnění se může objevit náhle (například v důsledku trombózy portální žíly) nebo může trvat dlouho po dobu několika měsíců. Při malých ascitách visí břicho pacienta ve svislé poloze a ve vodorovné poloze se stává ploché, ale vyčnívá bočně. S velkým množstvím ascites je vyslovováno, břicho je těžké a konvexní, vypadá to stejně ve vodorovné a svislé poloze. Stav pacienta se výrazně zhoršuje, dochází k bolesti břicha a pocitu břicha, zhoršení funkce motoru, otoky končetin. Akumulace tekutiny vytváří tlak na orgány a vede k narušení jejich výkonu. Důsledky mohou být metabolické poruchy, poruchy trávení, respirační a srdeční selhání. Často je kapky komplikováno bakteriální peritonitidou, která se vyskytuje spontánně v důsledku infekce tekutiny.

Ascites je nebezpečné onemocnění, které může být v poměrně krátkém časovém úseku smrtelné, pouze asi 50% pacientů žije s tímto onemocněním po dobu až 2 let. Proto v případě nejmenšího podezření je nutné konzultovat lékaře s diagnózou a spíše zahájit terapii, doba strávená léčbou zvyšuje přežití.

Způsoby léčby

Pro léčbu edému mohou být předepsány diety se sníženým příjmem tekutiny a soli. V závažných případech se provádí operace - laparocentéza (punkce břišní dutiny za účelem odstranění tekutiny), katetrizace je možná. Lepší léčba spočívá ve jmenování diuretik - u diuretik se můžete vyhnout přibližně litru tekutin denně. Vzhledem k tomu, že ve většině případů je ascitem důsledkem jiné nemoci, použitá léčba závisí na onemocnění, které způsobilo ascites.

Použití diuretik na pozadí různých onemocnění

Ascites při srdečním selhání

Při ascites způsobené srdečním selháním dochází často k edému dolní končetiny. Dobrá volba diuretických léků pomůže snížit zátěž srdce a snížit intraabdominální tlak. Odborníci doporučují, aby diuretika byla předepsána pacientům se srdečním selháním 2-4. Při mírném srdečním selhání jsou účinné thiazidové diuretika (hydrochlorothiazid, chlortizid, indapamed, hydrochlorid), ale pokud se krevní oběh zhorší, je nutná diuretika smyčky (furosemid, torasemid, bumetonid, to je kyselina). Nežádoucím účinkem diuretik může být vylučování draslíku z těla, takže může být zapotřebí opravit - současné podávání přípravků obsahujících draslík nebo užívání diuretik šetřících draslík ("spironolakton", "triamteren").

Ascites s jaterní cirhózou

Pokud je otok s cirhózou účelově příjmu stravy nápojů soli bez omezení na 1 litr za den. Diuretika se používají k regulaci metabolismu vody a soli. Jedním z běžně používaných léčiv považovaných za „Veroshpiron“, ale to má vliv pouze na třetí den po podání je proto vhodná kombinace s těžkými ascitem s „furosemid“. Amilorid je méně účinný. „Bumetanide“ může být nahrazen „furosemid“ t. K. podobný účinek a účinek.

Ascites při selhání ledvin

Doporučuje se k léčbě diuretiky rostlinného původu, protože mají mírný účinek na ledviny. To může být jako diuretika ( „Nefropil“, „Kanefron“) a byliny, které mají močopudné účinky ve formě čaje a odvary (kopřiva, heřmánek, oregano, přeslička, len, třezalka tečkovaná, ostropestřec mariánský). Když zánět ledvin, provokovat vodnatelností, platí „furosemid“. Při použití jednou denně není vylučována funkce vylučování sodíku.

Ascites při rakovině

Při rakovině ascites je diuretikum "Spironolactone" nejoblíbenějším cílem, často používaným společně s "Furosemidem". Lze použít "Laziks", "Diakarb" a další podobné prostředky. V tomto případě lékaři doporučují užívat diuretika bez ohledu na to, zda dávají výrazný výsledek.

Doporučení týkající se užívání diuretik pro břišní ascites

Při léčbě břišního pádu s diuretiky je nutné sledovat účinnost léčby počítáním diurézy a vážením pacienta. Léčba je účinná, pokud vylučovaná tekutina přesahuje přívod. Platný ukazatel je rozdíl mezi 500 ml a pacienty, kteří nemají periferní edém a až 1000 ml u pacientů trpících periferním edémem. Většina popsaných léčiv, s výjimkou těch, které mají rostlinný původ, je kontraindikována k podávání během těhotenství a laktace. Mohou být použity pouze na předpis.

Byliny pro Ascites

Chcete-li se zbavit ascitu, je důležité vyléčit onemocnění, které ji způsobilo. Ale ke zmírnění současného stavu pacienta mohou alternativní metody tradiční medicíny dát pozitivní výsledek. Používání bylinných diuretik u pacientů s poruchou funkce ledvin nebo kteří jsou přecitlivělí na složky syntetických diuretik je aktuální.

Když je kapky způsobené onkologií s metastázami do jater, petržel s mlékem dobře funguje. Trvá 0,5 litru mléka a velkou parcela. Vařte mléko, nakrájejte petržel a přidejte do mléka. Smíchejte směs na nízké teplotě asi 2,5 hodiny, poté ochlaďte a napněte. Vezměte hodinově 2 lžíce. lžíce. Uchovávejte na chladném místě. Petrželku můžete vařit na vodě. Chcete-li to provést, nalijte velkou partii petrželky s litrem vody a vařte 30 minut. Vezměte každou hodinu na 0,5 šálku ráno.

Ascites u pacientů s rakovinou se měli vyhnout činidla, která zvyšují produkci krevních destiček v těle, protože to podporuje růst rakoviny. To platí pro ostropestřce druh horolezec, kopřiva, kukuřičný hedvábí Shepherd peněženku a jiné močopudné byliny, které obsahují vitamín K.

Marhule jsou užitečné - mají nejen diuretický účinek, ale také obsahují draslík, jehož množství v těle je důležité doplnit při užívání diuretik. Marhule lze jednoduše jíst čerstvě nebo připravit odvar ze suchého ovoce. Pomáhá s otoky a žaludeční infuze, která se používá během dne místo čaje.

Lusky bobů mají diuretický účinek. Horsetail a březové listí je ve stejné kombinace účinku navzájem zvýšil. Silný diuretické bylinky medvědice (medvědí ucho) - používá se v šálku vařící vody ne více než 2 roky v lékárnách má velký výběr diuretik a manufaktury poplatků složených z vhodných surovin a balené v sáčcích na jedno použití, které je vhodné použít namísto čaje.

Diuretická (diuretická) prevence ascitu v případě jaterní cirhózy

Není pochyb o tom, že diuretika v jaterní cirhóze jsou důležitou součástí léčby pacientů s tímto onemocněním. Samotný proces léčby je však narušován nedostatkem nových informací o účinnosti různých léků a nedostatkem nového vývoje diuretik u pacientů s hepatologickými problémy.

A ačkoli konsensuální dokumenty v této oblasti, k dnešnímu dni, velmi málo, ale je třeba, aby jmenování diuretik u cirhózy je dána především tím, že téměř polovina lidí, kteří trpí onemocněním po dobu více než 10 let, našel gepatologichesky ascites. Vývoj této komplikace je nebezpečná, protože jednak to indikují progresi cirhózy, a za druhé, nahromadění tekutiny v břišní dutině v polovině případů je smrt pacienta během příštích dvou let.

Proč jsou diuretika předepsána pro jaterní onemocnění?

Je třeba poznamenat, že diuretika v cirhózy je předepsáno z prvních dnů diagnostiky, a to nejen za účelem prevence ascitu. Důležité je, že již ve stadiu hepatitidy v játrech je blokáda žilního krevního toku a zvyšuje limfoproduktsiya. Pak snížení plazmatických onkotický tlak a plnicí BCC. Nastartování vyrovnávací mechanismus RAAS způsobuje zadržování tekutin v játrech zvýšením množství aldosteronu. Přesně to, co se stane vyrovnávací proces RAAS na pokračující cirhózou patogenní charakter a přispívá k zadržování tekutin v těle, a v důsledku výskytu bobtnání orgánů a končetin, které mohou jít do ascitu, pacient diktuje nutnost jmenovat různé diuretika, která by proti tvorbě ottokov.

To však nejsou všechny negativní důsledky pro tělo. Jestliže byla přehlížena začátek cirhózy, diuretika nejsou přiřazeny vůbec nebo vybrané diuretikum bylo neúčinné, problémy s játry povede k narušení hemodynamiky těla a problémy v kardiovaskulárním systému, včetně změny se stane giperkeneticheskoe oběh. V důsledku toho, zvýšení krevního tlaku, snížení toku krve do sleziny, kůže, ledvin, zvýšenou reabsorpci sodíku a zvýšenou osmolalitu moči.

Pro účinnou léčbu pacientů s cirhózou se používají současně diuretika, které patří do různých farmakologických skupin: aldosteronu antagonisty (Veroshpiron, Aldactone, Veroshpilakton), thiazidová (Hypothiazid), draslík-šetřící (Spiriks, Aldactone, spironolakton, Veroshpiron, Spironol), kličková diuretika (Lasix, torasemidu, furosemid, Bufinoks, Britomar, Diuver), inhibitory karboanhydrázy (Diakarb), jak je to nezbytné pro dosažení přímého vystavení mnohostranné povaze mechanismů a extrarenální regulátoru renální struktury vání rovnováhy vody a elektrolytů, překrvení a hypotenzních účinků.

Známky a léčba ascitu v jaterní cirhóze

Ascites s jaterní cirhózou se začíná projevovat v dekompenzované fázi vývoje této nemoci. Tato komplikace je charakterizována akumulací výpotku v břišní dutině. Na pozadí ascites je vysoká pravděpodobnost připojení sekundární infekce a výskytu peritonitidy. S takovým nepříznivým průběhem je zaznamenána smrt v téměř 100% případů.

Charakteristiky vývoje ascitu

Břišní ascites je častou komplikací jaterní cirhózy a není povinným příznakem této nemoci. Mechanismus výskytu takových poruch, jako je ascita, s kritickým poškozením jater, je již dobře studován. V tomto případě je pozorován výskyt rozsáhlých ložisek nekrózy a nahrazení mrtvých oblastí fibrózou. To vede ke zvýšení deformace těla a narušení zdravých tkání.

Tvorba mnoha malých plavidel, kterými se průtok krve obchází poškozené oblasti. To nejen vede k rychlejšímu zvýšení cirhózy v játrech, ale také přispívá k vzniku syndromu portální hypertenze.

Tento účinek je jedním z hlavních faktorů v procesu ascitu. Kromě toho, jelikož dochází k poškození jaterní tkáně, dochází ke snížení produkce těchto proteinových orgánů, což vede ke zvýšení propustnosti krevních cév. Dalším faktorem, který zvyšuje riziko ascitu, je zvýšení tvorby hormonů na pozadí poškození jater a stagnace lymfy, pozorované téměř u všech pacientů s cirhózou.

Filtrační kapacita jater postižených cirhózou se postupně snižuje a hladina toxinů v krvi stoupá. Tyto látky mají nepříznivý účinek na stěny krevních cév a způsobují snížení jejich propustnosti.

Ascites se tak objevuje tehdy, když v důsledku vlivu mnoha nepříznivých faktorů, které jsou okamžitě způsobeny kritickým poškozením jater, se exsudát začne potovat z cév a lymfatického systému, který se dále hromadí v žaludku. V těžkých případech může být v břiše pacienta uloženo až 20 litrů a výtok, který má kompresivní účinek na okolní orgány a tkáně.

Důvody

Vzhled ascites s cirhózou jater není diagnostikován u všech lidí trpících jaterní cirhózou. Existuje řada faktorů, které mohou přispět k vzniku podobného problému. Nejčastěji je zjištěna akumulace exsudátu u pacientů, u nichž došlo k destrukci jaterní tkáně na pozadí systematického užívání alkoholu.

Čím vyšší je riziko vývoje ascites, tím i pacient po zjištění cirhózních změn jater nemůže odmítnout užít alkohol a jiné špatné návyky. Kromě toho zvyšuje pravděpodobnost akumulace tekutin v břišní dutině cirhózou jater, pokud pacient nedodrží předepsanou stravu a vodní režim. Faktory přispívající k výskytu cirhózy a ascitu zahrnují virovou hepatitidu. Kromě toho následující podmínky přispívají k rychlému rozvoji ascitu:

  • užívání určitých léků;
  • otravy;
  • chronické nebo akutní infekční procesy;
  • autoimunitních onemocnění přítomných u pacienta.

Extrémně vysoké riziko patologické akumulace výpotku v žaludku u pacientů s vedlejším onemocněním kardiovaskulárního systému. Kromě toho je tento problém častěji diagnostikován u těch, kteří trpí chronickými onemocněními endokrinního systému.

Hlavní příznaky

Ascites má charakteristický klinický obraz, a proto toto porušení lze identifikovat na základě příznaků. První klinické projevy mohou být zaznamenány u pacienta po akumulaci alespoň 1 litru tekutiny. Dokonce s tak malým množstvím tekutiny se pacienti často setkávají s nadýmáním, plynatostí a zhoršováním zažívacího traktu.

Ascites je doprovázeno postupným zvyšováním objemu břicha. Navzdory skutečnosti, že svalová tkáň u pacientů s rychlou atrofií způsobenou progresí cirhózy se obvod břicha a hmotnost neustále zvyšují. Současně se rozdílnost velikosti břicha vzhledem k ostatním částem těla stává výraznější.

Není neobvyklé, že obvod břicha se dramaticky zvýší jen za jeden den. Kůže na břiše se postupně roztahuje a stává se hladká a pevně napnutá. Často se objevují na růžových stuhách. U většiny pacientů jsou dilatované krevní cévy dobře viditelné pod kůží. Zobrazí se několik pavouků.

Jak se ascites zhoršuje, pacienti si stěžují na těžké nepohodlí a bolest břicha. Existuje symptom fluktuace, tj. S mírným výkyvem na stranu pacienta, dochází k kolísání tekutiny uvnitř břicha.

Když ascitu zvyšuje tlak v břišní dutině. Z tohoto důvodu je membrána stlačena a objem plic se snižuje. Tento účinek vede k vzniku silné dechu a zvýšené respirace. V horizontální poloze se situace zhoršuje. Navíc bledost pokožky, kašel a modré rty mohou naznačovat selhání dýchání.

Kvůli stálému tlaku tekutiny na žaludek po každém použití vzniká pocit těžkosti. Pacient je nasycen méně stravou. Případy pálení a pálivého záhypu jsou časté. Existují záchvaty zvracení nezdravého jídla. Tento příznak nastává v důsledku komprese přechodu ze žaludku do střeva.

V případě ascitu je střevo po celé jeho délce vystaveno zvýšenému tlaku z exsudátu nahromaděného v žaludku, což vede k průjem nebo zácpě. V těžkých případech je možné střevní obstrukci. Někteří pacienti mají záchvaty žaludku.

Konstantní tlak na močový měchýř vede k častému močení. Podmínky jsou vytvořeny pro vznik pyelonefritidy a cystitidy. Když je ascites často porušením odtoku lymfy, což je důvod, proč téměř všichni pacienti mají silné otoky nohou.

U většiny pacientů, jak postupuje progrese této komplikace, jsou pozorovány známky narušení kardiovaskulárního systému. Mohou se vyskytnout skoky v krevním tlaku, tachykardie, bradykardie atd. Při akumulaci tekutiny se pozoruje výčnělek pupku. Možná vznik pupečníkové kýly. Když je exsudát infikován bakteriemi, jsou orgány rychle infikovány. Tato podmínka za pouhý den může způsobit smrt.

Možné etapy

V závislosti na stupni zanedbání existují 3 stupně ascitu, které se vyvíjejí na pozadí cirhózních lézí jaterní tkáně. Ve stádiu 1 patologie se objem výpotků nahromaděných v žaludku nepřekračuje 3 litry. V tomto případě jsou klinické projevy onemocnění mírné. Při provádění diagnostických studií lze identifikovat patologii.

Ve stupni 2 ascites se objem výdeje nahromaděného v břiše pacienta pohybuje od 3 do 10 litrů. V tomto případě se postupně zvyšuje změna obvodu a tvaru břicha. Svaly ještě nejsou roztaženy. Objem plic se nezmenšuje, proto nejsou pozorovány žádné známky plicní nedostatečnosti. V této formě ascites je poškození jater již tak intenzivní, že pacient má příznaky jaterní encefalopatie.

Ve stupni 3 ascites se v žaludku nahromadí 10 až 20 litrů tekutiny. Z tohoto důvodu se změní tvar břicha. Postupně se zvyšuje protahování svalů přední břišní stěny. Pozorované stlačení membrány. Práce srdce je narušena a otok měkkých tkání těla se zvyšuje.

Ascites může být přechodný, hospitalizovaný a napjatý v závislosti na tom, jak je léčen. V přechodné variantě průběhu ascites je použití konzervativních metod dostatečné k odstranění všech symptomatických projevů této komplikace.

V případě lůžkového léčení a diety nestačí. Pacient vyžaduje hospitalizaci a operaci k odstranění přebytečné tekutiny. Takové postupy pomáhají rychle zlepšit stav. V případě napjaté formy ascites, navzdory všem lékařským opatřením, dochází k progresi akumulace výpotku. S tímto patologickým průběhem zachránit pacienta je téměř nemožné.

Diagnostické metody

Když se objeví nejmenší známka ascites, pacienti s jaterní cirhózou by měli kontaktovat svého ošetřujícího hepatologa. Možná bude nutné konzultovat s řadou dalších specializovaných odborníků. Lékař nejprve vyšetří pacienta a vyjasní povahu stížností. Ujistěte se, že provedete palpaci břicha a měření jeho obvodu. Poté je přiděleno několik studií. Umožňují získat více údajů o rostoucím procesu v těle pacienta.

Při provádění obecného krevního testu pro vznik ascitu může být patrné zvýšení počtu leukocytů a zrychlení ESR. Indikativní je anémie. Při provádění obecné analýzy moči byly zjištěny zvýšené proteiny, což naznačovalo porušení jater. Při provádění biochemie v krvi je zvláštní pozornost věnována ukazatelům ALT a AST a bilirubinu.

Metody instrumentální diagnostiky používané k objasnění fáze zanedbávání ascites zahrnují radiografii a ultrazvuk. Navíc jsou často předepsány CT vyšetření nebo MRI. V některých případech se provede punkční výpach, aby se určily jeho složky. Tato studie umožňuje vyloučit infekci exsudátu patogenní mikroflórou. Po komplexní diagnóze lze přiřadit k léčbě tohoto patologického stavu.

Léčba ascites s cirhózou

Účinnost ascitické terapie závisí na stupni jejího zanedbávání. V 1 a 2 stádiích patologického procesu se používají konzervativní metody. Hepatoprotektory jsou zahrnuty do léčebného režimu ke zlepšení funkce jater. Jedná se o léky rostlinného a syntetického původu, které chrání zbývající zdravé tkáně a pomáhají zlepšit tok žluči z kanálků a mírně nižší hladinu cholesterolu. Mezi tyto léky patří:

Esenciální fosfolipidy se používají k obnovení rovnováhy sacharidů a metabolismu tuků a eliminují příznaky intoxikace. Tyto léky chrání játra a podporují vzhled nových buněk. Mezi tyto léky patří Phosphogliv a Essentiale. Tyto léky na cirhózu lze použít v dlouhých kúrach.

Hepatoprotektivní aminokyseliny jsou často předepsány pro ascites. Stimulují metabolické procesy v tkáních a pomáhají zachovat funkční buňky orgánu. Mezi tyto léky patří methionin a ornitin. Pokud má pacient hepatitidu virové etiologie, jsou předepsány antivirové léky. Nejčastěji používané ribavirin, Pegasys a Adefovir. Analgetika mohou být omezená.

K vyrovnání nedostatku bílkovin a obnovení normálního koloidního tlaku se podává albumin. Pokud by cirhóza a poté ascites byly způsobeny autoimunitními poruchami, je předepsáno použití steroidních protizánětlivých léků. Mezi tyto léky patří prednizolon. Často se multivitaminy zavádějí do režimu léčby.

U ascites jsou diuretika často zahrnuty do léčebného režimu. Tato léčiva přispívají k rychlému odstranění tekutiny z těla a zabraňují nárůstu jeho objemu v břišní dutině. Obvykle předepsané diuretika pro ascites zahrnují:

Aby se zvýšil účinek léčby, doporučuje se, aby pacient přilnul k odpočinku, protože v horizontální poloze je aktivita ledvin zvýšena a jejich filtrační kapacita je zvýšena. To pomáhá očistit krev nahromaděných toxinů. Pokud existuje riziko infekce nahromaděného exsudátu, antibiotika jsou předepsána, aby zabránila vzniku peritonitidy. Léky jsou vybrány na základě symptomů pacienta. Většina léků je předepsána v krátkých kúrach, aby se zabránilo jejich hepatotoxickému působení.

Při neúčinnosti konzervativního přístupu k terapii je předepisována laparocentéza. Jedná se o minimálně invazivní chirurgický zákrok. Tato manipulace zahrnuje čerpání tekutiny z břišní dutiny. Během postupu lze vybrat nejvýše 5 litrů tekutiny. Při jednorázovém příjmu více tekutin se zvyšuje riziko komplikací a šok.

Takové manipulace mohou snížit objem břicha, zlepšit celkový stav a eliminovat syndrom bolesti. Během laparocentézy existuje riziko infekce a peritonitidy, a proto se lékaři uchylují k tomuto postupu, je-li to naprosto nezbytné. Kromě toho se laparocentéza nedoporučuje více než 2-3krát ročně kvůli vysokému riziku vývoje adhezivního onemocnění.

Jediným způsobem, jak úplně eliminovat ascitu, je transplantace jater. Transplantace orgánů v cirhóze je však také spojena s vysokým rizikem komplikací.

Dieta

Chcete-li snížit riziko vzniku ascites, u pacientů trpících jaterní cirhózou, musíte dodržovat zvláštní dietu a správný pitný režim. Množství vody spotřebované denně by nemělo přesáhnout 1,5 litru. Potraviny je třeba užívat v malých dávkách nejméně 5-6krát denně. Sůl by měla být zcela eliminována. Denní strava kalorií by měla činit přibližně 2000-2500 kcal. Výrobky doporučené pro vznik ascitu na pozadí cirhózy zahrnují:

  • čerstvá zelenina;
  • pohanková kaše;
  • rýžová kaše;
  • ovesné vločky;
  • nízkotučný tvaroh a kefír;
  • sušený žitný chléb;
  • vaječná bílá;
  • chudé ryby a maso;
  • mléko s nízkým obsahem tuku;
  • med;
  • zelený čaj;
  • kompot;
  • domácí želé.

Tukové odrůdy masa a ryb, uzené maso, alkohol a soda, káva, smažené potraviny, pečení, margarín, houby a konzervování by měly být vyloučeny ze stravy.

Zvláštní pozornost by měla být věnována způsobu vaření. Ve stravě můžete zadat pokrmy, dušené, dušené nebo vařené jídlo. Povoleno používat čerstvou zeleninu. Vzorové menu pro den pro pacienta trpícího ascitu na pozadí cirhózy je následující:

  1. Snídaně: ovesná kaše v mléce od 1 lžičky. med, nízkotučný tvaroh, zelený čaj.
  2. Oběd: vařená bílkovinná omeleta, kompot, pečené jablko.
  3. Oběd: zeleninová polévka, vařené kuřecí prsíčka, kaštanová kaše, pečená zelenina, želé.
  4. Oběd: ovesné sušenky, sýr s nízkým obsahem tuku, kompot.
  5. Večeře: lehká zeleninová polévka, plněné zelí s mletým kuřecím masem, kyčelní kyčle.

Další prognóza

Vzhledem k tomu, že cirhóza jater se postupně liší, u pacientů dochází ke zvýšení známky ascitu. Současně se všeobecný stav pacienta zhoršuje. Akumulace tekutiny není nebezpečnou komplikací, ale rizika pro život pacienta vytvářejí poruchy, které se vyvíjejí proti jeho pozadí. Přístup sekundární infekce často způsobuje smrt pacienta.

Včasná léčba cirhózy a ascitu může zpozdit nástup nežádoucího výsledku. Ascites naznačuje zřetelné poškození jaterní tkáně, proto, když k této komplikaci dochází, stav pacienta vyžaduje komplexní terapii. V průměru se pacienti s ascitem vyvinuli na pozadí cirhózy, žijí ne více než 5 let. Jedinou šancí prodloužit život pacienta je transplantace orgánu.

Diuretika pro léčbu ascitu s jaterní cirhózou

Ascitická léčba jaterní cirhózy

Ascites mohou být detekovány, pokud je v břišní dutině více než 1 litr tekutiny. Objevuje se v jaterní cirhóze, vytlačuje vnitřní orgány a zhoršuje stav pacienta. Konečně nebylo zjištěno, které procesy vedou k uvolnění velkého množství tekutiny do břišní dutiny, ale to je bod obratu během hlavní nemoci.

Ascites je komplikací jaterní cirhózy

Mnoho negativních faktorů může způsobit poškození jater:

  • zneužívání alkoholu;
  • jakékoli formy hepatitidy;
  • otrava těla toxickými látkami.

Tyto faktory zabíjejí jaterní buňky. Místo toho tvoří svalovou tkáň, která nevytváří funkci čištění jaterních buněk. Ascites je akumulace velkého množství kapalné látky v žaludku. Objevuje se s rozvojem cirhózy jako komplikace.

Mechanismus tohoto procesu je následující:

  • Spojovací tkáň uzavře lumen cév v játrech.
  • Krev neprojde touto cestou.
  • Tlak v žilách se zvyšuje a orgány jsou otráveny odpadními produkty.
  • Krevní tekutina - plazma, prochází tenkými stěnami cév a vyplňuje střevní prostor.

Známky ascites

Objem tekutiny v žaludku se rychle zvyšuje. Je to nažloutlá transparentní látka zcela sterilní. Obsahuje 2,5% bílkovin.

  1. Pacientova břicho je nahuštěná a klesá. Při expozici je cítit pohyb tekutiny uvnitř.
  2. Existuje vnitřní krvácení do jícnu.
  3. Saphenous žíly na břiše se stávají prominentní a prominentní.
  4. Přírůstek hmotnosti nastává v důsledku akumulace tekutiny v břišní dutině.
  5. Potlačované orgány fungují špatně, objeví se zvracení a bolest v zažívacím traktu.
  6. Končetiny proudí kolem, cerebrální oběh je narušen, paměť a funkce mozku oslabují.

Progresivní ascites je charakterizován:

  • břišní distenze, napětí na kůži;
  • dilatované krevní cévy;
  • vyklouznout pupku;
  • vzhled kýly.

Ascites Variety

Existují tři stupně nemoci:

  1. Malé množství tekutiny (méně než 3 litry) je detekováno pomocí laparoskopie nebo ultrazvuku. Léčba zahájená včas dává dobré výsledky.
  2. Objem kapaliny je větší než 3 litry, žaludek je zvětšen. Existují známky zhoršené aktivity mozku.
  3. Velké břicho obsahuje více než 10 litrů tekutiny, pro pacienta je obtížné dýchat, srdce je obtížné pracovat. Celé tělo se zvětšuje. Člověk ztratí sílu.

Podle charakteru obsažené tekutiny je onemocnění klasifikováno jako přechodný ascites, stacionární a intenzivní.

  1. Přechodový typ je vyléčitelný.
  2. Lůžková - konzervativní léčba nefunguje.
  3. Stres - i přes léčbu se zvyšuje množství tekutiny.

Příčiny edému břicha jsou:

  • porucha funkce jater;
  • špatná kvalita srdce a ledvin;
  • zničení jaterních cév;
  • ukončení žilního a lymfatického proudu v játrech.

Léčba

Léčba ascitu v případě jaterní cirhózy spočívá především v léčbě hlavní příčiny - cirhózy. Moderní medicína nemá účinnou drogu k léčení této nemoci. Léčba lékařů je zaměřena na odstranění následků příčin, které ji způsobily - viru, intoxikace, alkohol a tak dále.

Pokud je možné zpomalit proces rozpadu jaterní tkáně, pak zmizí hrozba poklesu. V tomto může hrát velkou roli správné výživy.

  • zvýšení intenzity práce jater;
  • práce těla je aktivována;
  • funkce funkcí výměnných systémů;
  • zlepšuje imunitu, obnovuje tělesnou sílu;
  • neexistuje žádná hrozba komplikací

Kompenzovaný typ onemocnění vyžaduje úplnou výživu bílkovin. Bílkoviny v dostatečném množství se nacházejí v mléčných výrobcích, nízkotučných odrůdách masa a ryb, sóji, proso, pohanka. Protein pomáhá obnovit hepatocyty.

Při dekompenzovaném typu onemocnění se pacient nachází v blízkosti komatu. To je vážný stav. Ve stravě je v tomto případě nutné omezit protein na 20 g za den.

Draslík je zvláště důležitý pro funkci srdce. Jeho hladina klesá a musí být doplněna o sušené ovoce, džusy a bobule. Užitečné dny pro ovoce, bobule a tvaroh jedenkrát týdně jsou užitečné u pacientů s cirhózou jater. Použití kapaliny i na půdě nemůže být zvýšeno.

Léčba léčby

Při ascitu jsou diuretika neúčinné. Je nutné pacienta omezit na pití. Je důležité vytvořit pravidelné židle, vyloučit možnost zácpy. Účinně pomáhat v tomto projímacím léku duphalak, senade.

Pokud léčba drogami a dieta nepomáhá, lékaři používají extrémní míru - punkci. Tlustá jehla se vloží do břišní dutiny těsně pod pupku a značné množství tekutiny se stáhne. Po tomto postupu je pacientovi předepsána diuretika a předepsána dieta. Ztráta bílkovin je doplněna intravenózními injekcemi albuminu.

Při prvním podezření na ascites za přítomnosti onemocnění jater je nutné vyšetřit. Mírná námaha, zdravá výživa, vyhýbání se alkoholu zvyšují šance na zotavení.

Protože ascites je výsledkem složitého procesu zničení jater, je obtížné léčit. Ascites komplikuje život pacienta, zhoršuje zdraví. Jednoduché užívání diuretických léků nevede k účinku. Aby bylo možné odstranit tekutinu bez použití punkce, je nezbytné přinést tekutinu do ledvinek pomocí diuretik, kde bude filtrována a přirozeně chována.

Ascitická strava

Sůl uchovává vodu v těle. Každý gram soli obsahuje sklenici vody. Proto je nutné ji vyloučit ze stravy pacienta. Pokud to není možné, omezte příjem soli na 5 gramů denně. V tomto případě množství spotřebované kapaliny není větší než 1 l. Pokud neredukujete sodík, použití diuretik nebude mít pozitivní účinek.

Hlavním účelem výživy při onemocnění je omezit sůl a doplňovat výživu vegetariánských potravin. Energetická hodnota stravy za den - 2000 kcal.

Pacienti s ascitu se nemohou aktivně pohybovat a zaznamenávat fyzickou námahu. V poloze na levé straně se také zvyšuje průtok krve v játrech.

Ascites lze úspěšně léčit v počátečních stádiích onemocnění.

Jak léčit ascites v jaterní cirhóze?

Ascites se vyvíjí jako komplikace jaterní cirhózy ve 40 až 60% případů a je charakterizován akumulací tekutiny v břišní dutině. V lékařském jazyce se toto onemocnění nazývá hydroperitoneum. Vizuálně, ascites zvyšuje objem břicha, je tu pocit těžkosti, otoky. Když pacient běží, je pro pacienta těžké provádět normální fyzické funkce: ohýbání, běh, chůze. Léčba ascitu v případě jaterní cirhózy je zaměřena na zlepšení a stabilizaci stavu pacienta, jakož i na zjištění příčiny akumulace tekutin.

Druhy léčby

Existují následující způsoby řešení problému ascites:

  1. drogová terapie zahrnující užívání drog;
  2. konzervativní metoda založená na dietní terapii a fyzické aktivitě;
  3. chirurgická intervence.

Ascites je úspěšně léčen včasnou léčbou v léčebném zařízení, na základě doporučení lékaře a neustálého sledování.

U většiny pacientů se kombinovaná terapie používá k dosažení maximálního účinku.

Léčba léků

Zpočátku je pacient odhodlán do nemocnice, kde pozoruje odpočinek v posteli. Během týdne dostane dietu bez soli, aby se snížila váha nejméně 2 kg. Za předpokladu, že pacient ztratí tuto hmotu, je indikován pokračování sledování výživy a dodržování fyzické aktivity.

V praxi ovšem pouze 10-15% pacientů může dosáhnout pozitivního výsledku. Proto většina z nich je předepsaná léková terapie. Nejčastěji používané jsou:

  • diuretika;
  • metabolity, které zlepšují imunobiochemické procesy v těle;
  • drogy zaměřené na potírání chovu albuminů.

Diuretika - léky, které zvyšují objem moči a snižují tekutinu v dutinách a tkáních těla. Jsou základní a nepostradatelné při léčbě ascites. Dávka diuretik se postupně zvyšuje, aby se zamezilo ztrátě draslíku, hořčíku a dalších metabolitů příliš rychle.

Poměrně často používaný spironolakton - draselný a hořečnatý diuretikum. Zvyšuje vylučování vody, Cl-, Na + a snižuje uvolňování K +.

Alternativně je přidělen jiný podobný diuretikum - Aldactone. Je charakterizována antagonistickou aktivitou ve vztahu k aldosteronu - hormonu kůry nadledvinek. Po dosažení určitého trvalého účinku je Aldactone zpravidla používáno po několik let pro další údržbu. Pacienti s opakujícími se epizodami ascites jsou sledováni užívající Aldactone a Furosemid s postupným zvyšováním dávky. Když je účinek dávky snížen až do zrušení.

V souvislosti s častým výskytem nežádoucích účinků způsobených užíváním diuretik jsou předepsány hepatoprotektory: Heptral, Essentiale, Karsil atd. Všechny léky jsou podobné při působení a mají ochrannou funkci proti patogenním toxickým látkám v jaterních buňkách, přispívají k jejich zotavení, normalizují funkci jater.

Albuminy nebo náhražky plazmy jsou podávány k prevenci poruch oběhu během parakentesy.

Před předepsáním diuretické terapie je důležité vědět, zda pacient stále užívá nějakou léčbu. Používáte-li jiné léky, které udržují tekutinu a ovlivňují funkci ledvin (například nesteroidní protizánětlivé léky nebo aminoglykosidy), měli byste se poradit se svým lékařem.

Dieta a fyzická aktivita

Použití správné výživy může zabránit vzniku onemocnění. Postupujte podle těchto doporučení.

  1. Denní kalorie by neměly přesáhnout 2500 kalorií. Současně je celková hmotnost konzumovaných bílkovinových potravin 80 až 100 g. S rostoucím obsahem bílkovin v potravinách začnou procesy rozpadu ve střevě, v důsledku čehož se zvyšuje patogenní účinek toxinů na játra. Zbytečné neproteinové dny budou užitečné.
  2. Množství konzumované soli se sníží na dietu bez soli. Minerální vody bohaté na sodík jsou vyloučeny.
  3. Mouka, konzervy, uzené sleďy, ústřice, slávky, klobásy, sýry, konzervy, majonézy, koláče, pečivo, pečivo, zmrzlina jsou zakázány. Drůbeží maso, telecí maso, králičí maso, hubení ryby, zelenina, ovoce jsou povoleny. Chcete-li zlepšit chuť, můžete použít různé druhy koření: kardamom, hřebíček, hořčici, pepř, petržel, majoránku, kmín atd.

Nejlepším pomocníkem v boji proti nemoci je dodržování spánku a bdění.

Velmi se nedoporučuje zvedat závaží kvůli pravděpodobnosti krvácení z křečových žil. Fyzická aktivita je podmíněně omezena a závisí na stupni vývoje ascitu.

Židle by měla být pravidelná, lehká, s frekvencí 1-2krát denně. V případě problémů se doporučuje používat speciální léky rostlinného nebo syntetického původu, například laktulózu. Má laxativní účinek a pomáhá obnovit normální střevní mikroflóru.

Chirurgická intervence

Při vzhledu výrazných ascites se používají taktiky parakentesy, což je účinnější ve srovnání s předchozími metodami. Snižuje dobu hospitalizace pacienta a snižuje pravděpodobnost komplikací.

Puncture se provádí v oblasti pupečníku, aby se odstranila přebytečná tekutina. Metoda však bojuje pouze s dočasnými příznaky, protože po určité době se tekutina opět shromažďuje.

V důsledku parakentesy se mohou objevit komplikace spojené s poklesem objemu krve a mohou být narušeny mechanismy pro udržení homeostázy v krevním oběhu. Na druhou stranu to může vést k:

  • hepatorenální syndrom a / nebo retence tekutin - pozorované u přibližně 20% pacientů;
  • zvýšený tlak v portální žílé jater;
  • snížení přežití pacienta v důsledku výskytu dysfunkcí oběhového systému.

Pro prevenci takových poruch jsou zavedeny léky obsahující plazma nebo albumin. Pokud je ztráta až 5 litrů tekutiny, je omezena na zavedení plazmově substitučních roztoků, jako jsou Dextran, Polyglusol, Polyglucin, Polyoxidin. Pokud ztráta přesáhne 5 litrů, pak se upřednostňuje lék albumin. Podává se intravenózně ihned po postupu rychlostí 8 g na 1 l odebrané kapaliny.

Po zákroku paracentézy pokračují diuretika a saluretika kvůli tomu, že odstranění ascitické tekutiny neovlivňuje příčiny vedoucí k zadržování vody a sodíku.

Důležitou podmínkou punkce je dodržení úplné sterility. Chirurgická operace se neprovádí za přítomnosti uzavřeného ascitu.

Samostatná léčba se provádí pomocí žáruvzdorného ascitu. Toto onemocnění není možné konzervativně léčit, zatímco léková terapie po odstranění tekutiny nedává požadované výsledky. Pro diagnostiku žáruvzdorného ascitu se rozlišují následující kritéria:

  • ztráta hmotnosti o méně než 0,8 kg za 4 dny s intenzivní diuretickou terapií během týdne;
  • návrat komplexních stupňů ascites do měsíce po punkci;
  • výskyt komplikací: selhání ledvin, hepatická encefalopatie, hyponatrémie, hypo- nebo hyperkalemie.

Prognóza tohoto typu ascites je nepříznivá, terapeutická opatření (viz tabulka) nejsou vždy účinná a délka života se snižuje na 6 měsíců.

Diuretická (diuretická) prevence ascitu v případě jaterní cirhózy

Není pochyb o tom, že diuretika v jaterní cirhóze jsou důležitou součástí léčby pacientů s tímto onemocněním. Samotný proces léčby je však narušován nedostatkem nových informací o účinnosti různých léků a nedostatkem nového vývoje diuretik u pacientů s hepatologickými problémy.

A ačkoli konsensuální dokumenty v této oblasti, k dnešnímu dni, velmi málo, ale je třeba, aby jmenování diuretik u cirhózy je dána především tím, že téměř polovina lidí, kteří trpí onemocněním po dobu více než 10 let, našel gepatologichesky ascites. Vývoj této komplikace je nebezpečná, protože jednak to indikují progresi cirhózy, a za druhé, nahromadění tekutiny v břišní dutině v polovině případů je smrt pacienta během příštích dvou let.

Proč jsou diuretika předepsána pro jaterní onemocnění?

Je třeba poznamenat, že diuretika v cirhózy je předepsáno z prvních dnů diagnostiky, a to nejen za účelem prevence ascitu. Důležité je, že již ve stadiu hepatitidy v játrech je blokáda žilního krevního toku a zvyšuje limfoproduktsiya. Pak snížení plazmatických onkotický tlak a plnicí BCC. Nastartování vyrovnávací mechanismus RAAS způsobuje zadržování tekutin v játrech zvýšením množství aldosteronu. Přesně to, co se stane vyrovnávací proces RAAS na pokračující cirhózou patogenní charakter a přispívá k zadržování tekutin v těle, a v důsledku výskytu bobtnání orgánů a končetin, které mohou jít do ascitu, pacient diktuje nutnost jmenovat různé diuretika, která by proti tvorbě ottokov.

To však nejsou všechny negativní důsledky pro tělo. Jestliže byla přehlížena začátek cirhózy, diuretika nejsou přiřazeny vůbec nebo vybrané diuretikum bylo neúčinné, problémy s játry povede k narušení hemodynamiky těla a problémy v kardiovaskulárním systému, včetně změny se stane giperkeneticheskoe oběh. V důsledku toho, zvýšení krevního tlaku, snížení toku krve do sleziny, kůže, ledvin, zvýšenou reabsorpci sodíku a zvýšenou osmolalitu moči.

Pro účinnou léčbu pacientů s cirhózou se používají současně diuretika, které patří do různých farmakologických skupin: aldosteronu antagonisty (Veroshpiron, Aldactone, Veroshpilakton), thiazidová (Hypothiazid), draslík-šetřící (Spiriks, Aldactone, spironolakton, Veroshpiron, Spironol), kličková diuretika (Lasix, torasemidu, furosemid, Bufinoks, Britomar, Diuver), inhibitory karboanhydrázy (Diakarb), jak je to nezbytné pro dosažení přímého vystavení mnohostranné povaze mechanismů a extrarenální regulátoru renální struktury vání rovnováhy vody a elektrolytů, překrvení a hypotenzních účinků.


Více Články O Játra

Cyst

Léčba zvětšených jater

Játra jsou největší žlázou lidského těla a dosahují hmotnosti 1,2 až 1,5 kg. Vykonává mnoho různých funkcí, od produkce žluče, neutralizace různých toxických látek až po syntézu bílkovin v těle (například albumin).
Cyst

Biochemie s hepatitidou C

Zanechat komentář 12,486Hepatitida C je nebezpečné virové onemocnění postihující játra. Biochemická analýza krve pro hepatitidu umožňuje včas identifikovat a sledovat vývoj viru.