Léčba hepatitidy C navždy

Hepatitida C se díky vymýcení nových léků mnohem snadněji léčí, přesto však každoročně zemře kolem 350 000 pacientů. Proč se to děje? Faktem je, že onemocnění se vždy necítí okamžitě. Pacient neví o své nemoci, zatímco změny jaterních buněk již běží. Někdy pacienti chodí na léčbu příliš pozdě, když doktoři již nemohou zastavit proces ničení.

Jak začít léčbu?

Léčba hepatitidy C by mělo být včasné, aby se zabránilo významným změnám jater. Vzhledem k tomu, že tento typ onemocnění je považován za chronický, musíte vyhledat pomoc od hepatologa. Tento lékař se zabývá výzkumem a léčbou onemocnění jater.

Hepatolog předepíše vyšetření důležitých parametrů jater, jmenovitě ALT, AST, alkalickou fosfatázu, celkový protein a albumin, celkový cholesterol, protrombinový index.

Cílem léčby je především zabránit nezvratným změnám jater a výskytu komplikací.

Dřívější léčba je zahájena, tím nižší je riziko onemocnění jater, jako je cirhóza nebo hepatocelulární karcinom.

Chcete-li vyléčit hepatitidu C, musíte se zbavit viru, který vyvolal jeho vzhled. Jak jste zjistili, zda byla trvale vyléčena nebo ne?

Během pěti let od ukončení léčby musí být pacient vyšetřen. Při absenci viru v krvi dospělých bude výsledek analýzy HCV - RNA negativní. Je-li výsledek pozitivní, pak má pacient stále hepatitidu C, co dělat, pokud nebylo možné úplně zbavit virus po ukončení léčby?

U takových pacientů existují opakované programy a režimy. Navíc léky se zlepšují a stávají se účinnějšími, takže nový léčebný režim může být účinný.

Pokud se chcete zaměřit na léčbu, měli byste okamžitě přijmout některá preventivní opatření, která pomohou zvýšit účinnost terapie, a to sledovat dietu číslo 5 a přestat pít alkohol.

Aby mohl virus navždy zabít, lékař předepisuje antivirovou terapii. Takové léky mají mnoho vedlejších účinků, takže před zahájením léčby je třeba vyšetřit hormony štítné žlázy, předložit obecný a biochemický krevní test, HCV analýzu - RNA v krvi.

Takový průzkum by se měl nejdříve konat každé dva týdny a následně každý měsíc. Díky tomu lékaři sledují tendenci k oživení.

S vývojem komplikací nebo výskytem závažných nežádoucích účinků se upravuje režim léčby.

Jak dlouho trvá léčba této infekční nemoci? Schéma a délka léčby se vybírají v závislosti na závažnosti onemocnění a rychlosti jejího průběhu. V podstatě se standardním programem pro léčbu virů trvá rok až do zotavení.

Léčba je zvolena individuálně pro každého pacienta na základě jeho zdravotního stavu. Proto je velmi důležité, aby se ošetření kvalifikovaným lékařem zabývalo. Před sestavením programu se berou v úvahu typ viru a stav jater. Posuzuje se stav jater. Zahrnuje mnoho analýz, mezi nimiž je studie ukazatelů ALT a AST velmi důležitá. ALT a AST jsou jaterní enzymy a abnormální hodnoty mohou znamenat onemocnění jater. Obvykle by AST mělo být od 11 do 32 a ALT by mělo být od 3 do 30.

Je to důležité! Při dvojnásobném zvýšení počtu AST a ALT je nutná naléhavá potřeba provést kompletní vyšetření.

Zvýšení hodnot AST a ALT je přímo úměrné stupni poškození jaterní tkáně, a proto jsou tyto ukazatele důležité při screeningu hepatitidy C. U hepatitidy se ukazatele AST a ALT zvyšují v průměru o 6 až 10krát. Jak se má hepatitida C léčit po identifikaci viru?

Standardní přístup k léčbě

Existuje několik způsobů léčby tohoto virového onemocnění u dospělých, ale všechny jsou založeny na kombinaci různých antivirových léků.

Jedná se o kombinaci interferonu a ribavirinu, která je v současné době nejúčinnější metodou léčby hepatitidy C. Taková schéma je používána po dlouhou dobu.

Každý rok se vyrábějí nové léky, které kombinují tyto dvě látky. Pokud existují kontraindikace užívání jedné z látek, je možné podstoupit léčbu jedním lékem, avšak v tomto případě bude výsledek po léčbě mnohem horší.

Stojí za zmínku, že samotný ribavirin nemá prospěch z léčby. V kombinaci s interferonem zvyšuje jeho účinnost, podle tohoto schématu dochází k obnově u 50-80% pacientů.

Kromě kombinace těchto dvou látek postupně začínají užívat drogy, jako jsou Telaprevir, Semiprevir a Boceprevir. Se současným užíváním interferonu a ribavirinu dosahuje šance na výtěžnost 80-90%.

Co ovlivňuje výsledek léčby?

Účinnost léčby a rychlost zotavení závisí na:

  • genotyp viru;
  • úroveň koncentrace viru v krvi;
  • stupeň poškození jaterních buněk (ALT a AST jsou vzaty v úvahu);
  • citlivost HCV na interferon;
  • individuální charakteristiky pacienta (věk, tělesná hmotnost).

Chcete-li vypracovat režim léčby, musíte vzít v úvahu všechny výše uvedené faktory. Průběh léčby je v průměru 6 měsíců, pokud po ukončení léčby nejsou pozitivní výsledky a v krvi se objeví virus, pak se kurz prodlouží o dalších šest měsíců. Kromě toho se u těchto pacientů aplikuje trojnásobná terapie, která je založena na zavedení třetí antivirové látky.

Nyní najdete obrovské množství různých léčiv interferonu (Reaferon, Interal, Altevir a další) a ribavirin, všichni mají různá jména, ale mezi nimi není žádný rozdíl. Pouze ty léčiva, které se v jejich složení liší od sebe, nejsou jednoduchým interferonem, ale pegylovaným, tj. Dlouhodobě působícím. V současné době existují dva dovezené produkty Peginterferon (PegIntron a Pegasys) a dva domácí (Algeron, Pegaltevir). Podle výzkumu bylo zjištěno, že všechny tyto drogy mají stejný účinek, rozdíl je pouze v ceně.

Ribavirinové přípravky také existují v obrovských množstvích pod různými názvy. Tito jsou Rebetol, Ribapeg, Ribamidil, Ribavin a další.

Aby se zabránilo vzniku komplikací při léčbě antivirových léků, používali se hepatoprotektory (Phosphogliv, Heptral, Ursosan) a prostředky, které snižují nežádoucí účinky (Recormon, Derinat, Neupogen).

Léčba hepatitidy C má za cíl nejen zbavit se infekce, ale i zastavit poškození jater. Po zotavení se funkce jater zcela obnoví.

V procesu léčby je velmi důležité kontrolovat hladinu aktivity hepatitidy na ALT a AST.

K udržení imunity při nemoci tělo potřebuje vitamíny. Chcete-li zlepšit ochranné funkce, můžete užívat komplex vitamínů, například Centrum nebo Vitrum.

Kromě toho můžete užívat některé vitamíny samostatně:

  • vitamín C pomáhá zvýšit imunitu;
  • B12 kvůli neschopnosti jater poskytnout tělu správné množství tohoto vitamínu;
  • kyselina listová zajistí rychlé obnovení jater;
  • Vitamin E, jeho nedostatek oslabí imunitní systém.

Lék Viusid je nezbytný pro hepatitidu, obsahuje všechny potřebné vitamíny a stopové prvky, které tělo postrádá během období onemocnění.

Kromě standardu existují další metody léčby hepatitidy C.

Nové účinné léky

Vzhledem k výskytu tohoto onemocnění se neustále zlepšují léčebné metody, nové schémata se vyvíjejí bez použití interferonu.

Navzdory tomu neexistují žádné léky, které by byly 100% účinné při léčbě. Dnes existuje několik typů nukleosidů a interferonů, které jsou pro hepatitidu C účinné.

Vzhledem k obrovskému počtu kontraindikací a vedlejších účinků při užívání interferonu je úsilí všech vědců zaměřeno na vývoj účinných léků, které neobsahují interferon.

Takže první léky bez interferonu (přímo působící antivirové léky) byly nedávno propuštěny. Nezávisle blokují aktivitu viru a nepřispívají k vylepšené práci imunitního systému v boji proti viru, jako interferony.

Je to důležité! Inhibitory dokonce bez adjuvantní terapie vykazovaly vysokou účinnost.

Přímo působící léky nezpůsobují u dospělých závažné nežádoucí účinky, ale na rozdíl od přípravků s interferonem jsou drahé. Takové zdravotnické produkty zahrnují Inviso a Viktralis, které lze nalézt v Rusku. Kromě těchto léků již existují další registrované ve světě: Daklins, Sunwepra, Vikeyra Pak, Daklins a Sovriad.

Mezi nejnovější nástroje lze nalézt:

  • Boseprevir je inhibitor. Lze ji použít v trojitém režimu: 800 mg třikrát denně Boceprevira, 1,5 mg / kg týdně Pegintronu a 600-1400 mg denně Ribavirinu;
  • Insivek (Telaprevir) je pilulka pro léčbu onemocnění u pacientů, kteří se nemohli zbavit viru standardní terapií;
  • Sovaldi je lék, který se skládá z kombinace dvou silných nukleotidových inhibitorů Sofosbuviru a Ledipasvir;
  • Simeprevir je inhibitorem nové generace.

Sofosbuvir v kombinaci s ribavirinem vykazoval dobré výsledky. Sofosbuvir pro léčbu druhého genotypu viru vykazoval účinnost u 97%

Dokonce i bez použití interferonu v těžkém stadiu hepatitidy, tato terapie dává 70% šanci na zotavení.

Sofosbuvir patří do skupiny inhibitorů, které inhibují působení virů. Studie ukázaly, že trojnásobná terapie s tímto léčivem je velmi účinná u hepatitidy A prvního genotypu.

Navzdory modernímu vývoji se léčba hepatitidy C provádí pomocí standardních metod. V tomto případě se místo interferonu obvyklým způsobem používá pegylovaný interferon alfa. Je nemožné navždy odmítnout takový léčebný program kvůli vysokým nákladům na nové léky.

Kromě antivirových léků můžete použít prostředky k obnovení funkce jater a ke snížení nežádoucích účinků standardní léčby.

Hepatoprotektory, jako je Essentiale, kyselina lipoová, Silimar, se používají k podpoře jater.

Pro stimulaci imunitního systému používají imunomodulátory, například Zadaksin. Můžete také užívat různé vitamíny a doplňky stravy k zachování imunity.

Je třeba poznamenat, že pouze lékař zvolí způsob léčby založený na indikacích a kontraindikacích a také určuje dávkování léků, průběh a schéma terapie. Je nutné přísně dodržovat všechna doporučení.

Jaké jsou kontraindikace léčby?

Standardní kombinovaná léčba trvá dlouhou dobu, takže u některých pacientů je možné pozorovat výskyt nežádoucích účinků.

Takže od prvních injekcí interferonu se objevují všechny příznaky chřipky (horečka, zimnice, svalová bolest, slabost), ale po několika hodinách všechny známky úplně zmizí. Tyto příznaky jsou pozorovány během prvního měsíce léčby.

Během léčby se hladina leukocytů v krvi postupně snižuje, což může vést k anémii. Abyste tomu zabránili, musíte někdy pozastavit léčbu a vypít vitamín B12.

Při poklesu počtu leukocytů a krevních destiček se zvyšuje riziko krvácení a bakteriálních infekcí.

Vedlejší účinky interferonu zahrnují vypadávání vlasů, špatnou náladu, častou depresi, stálou slabost, bolest hlavy, suchou a šupinatou pokožku, rychlou úbytek hmotnosti a narušení štítné žlázy.

I přes skutečnost, že ribavirin, na rozdíl od interferonu, je lépe tolerován pacienty, může také způsobit anémii a bolest hlavy.

S nástupem léků, které mají přímý účinek na samotný virus a blokují jeho činnost, začaly říkat, že nezpůsobují vážné vedlejší účinky. Ale je to?

Skutečný obraz je mírně odlišný, v průběhu užívání těchto léků bylo zjištěno, že při interakci s některými životně důležitými drogami představují hrozbu pro lidské zdraví.

Některé inhibitory mohou způsobit genetickou změnu viru, což vede k jeho rezistenci v terapii.

Při samoléčbě s přímým účinkem je možné dosáhnout výskytu selhání jater a mutace viru.

S rostoucí poptávkou po nových lécích se často objevují na trhu léky, které vyrábějí nelicencované farmaceutické společnosti. Výsledek používání takovýchto padělaných léků může být pro pacienta katastrofální.

Je to důležité! K nákupu léků potřebujete pouze v lékárnách, a ne prostřednictvím katalogů a internetových stránek.

Standardní léčba interferonem a ribavirinem je u pacientů kontraindikována:

  • s těžkými nemocemi (diabetes, ischemická choroba srdeční, srdeční selhání, chronické onemocnění plic nebo onemocnění štítné žlázy);
  • kteří měli transplantaci orgánu;
  • kteří netolerují jednu z těchto léků.

Tato léčba je kontraindikována i pro těhotné ženy a děti do tří let. Lidé proto musí používat nové metody léčby. Jako preventivní opatření pro vývoj komplikací v přítomnosti onemocnění stojí za to odmítnout pít alkohol a také být očkována proti hepatitidě A a B.

Vzhledem k tomu, že léčba hepatitidy B je velmi nákladná a obtížná, stojí za to přijmout preventivní opatření. Chcete-li to provést, musíte používat pouze jednorázové stříkačky, tetování nebo piercing pouze u osvědčených mistrů, protože v krvi můžete zachytit virus. Zdravotničtí pracovníci musí být očkováni, což sníží pravděpodobnost choroby při kontaktu s infikovanou osobou. Léčba hepatitidy C trvá dlouhou dobu, ale správnou terapií dává pozitivní výsledky.

Hepatitida C - příznaky a léčba, první příznaky

Hepatitida C je zánětlivé onemocnění jater, které se vyvíjí pod vlivem viru hepatitidy C. Účinná vakcína, která by mohla chránit před tímto virem, ještě v přírodě neexistuje a brzy se to nezdá.

Jedná se o dva typy - akutní a chronické. Ve 20% případů mají lidé s akutní hepatitidou dobrou šanci na zotavení a u 80% těla pacienta není schopen překonat samotný virus a onemocnění se stává chronickým.

Přenos viru se objevuje prostřednictvím infekce krví. Dnes ve světě žije 150 milionů lidí, kteří jsou nositeli chronické hepatitidy C a každý rok s fatálním následkem, končí hepatitida u 350 tisíc pacientů.

V podstatě se první příznaky hepatitidy C objevují po 30-90 dnech od okamžiku infekce. To je důvod, proč, pokud se cítíte špatně, apatie, únava a další jevy, které jsou neobvyklé pro vaše tělo, pak byste měli lépe navštívit lékaře. To je nezbytné, aby lékař dokázal přesně stanovit diagnózu a na základě toho zvolil nejúčinnější léčbu.

Jak se přenáší hepatitida C

Co to je? Infekce nastává především v kontaktu s krví infikované osoby. Hepatitida C se také přenáší během lékařských postupů: sběr a transfúze krve, chirurgické operace a manipulace u zubního lékaře.

Zdrojem infekce mohou být manikúra, tetování, jehly, nůžky, holicí strojky atd. Pokud jsou kůže nebo sliznice poškozeny, může dojít k infekci v kontaktu s krví infikované osoby.

Ve vzácných případech přenáší hepatitidu C sexuální styk. Infikované těhotné ženy mají riziko, že dítě je infikováno také virem během porodu.

Nejtěžší přenos viru:

  • zneužívání alkoholu.
  • osoby trpící jinými chronickými jaterními chorobami, včetně jiné virové hepatitidy.
  • HIV-infikovaných jedinců.
  • starší lidé a děti.

Onemocnění hepatitidy typu C se v domácích kontaktech nepřenáší prostřednictvím objíždění, podání rukou, u tohoto onemocnění můžete používat běžné pokrmy a ručníky, ale nemůžete používat společné osobní hygienické potřeby (holicí strojky, nůžky na nehty, zubní kartáčky). Mechanismus přenosu onemocnění je pouze hematogenní.

Symptomy hepatitidy C

Ve většině situací dochází k postupujícímu výskytu virové hepatitidy C pomalu, bez výrazných příznaků, které zůstávají nedávno diagnostikovány a projevují se i při významném zničení jaterní tkáně. Často jsou poprvé diagnostikovány pacienti s hepatitidou C, jestliže se již objevují příznaky cirhózy nebo hepatocelulární rakoviny jater.

Inkubační doba pro hepatitidu je 1 až 3 měsíce. Dokonce po skončení tohoto období se virus nemusí projevit, dokud léze jater nejsou příliš výrazné.

Po infekci u 10-15% pacientů dochází k samovznášení, u zbývajících 85-90% se primární chronická hepatitida C vyvíjí bez jakýchkoliv zvláštních příznaků (jako je bolest, žloutenka atd.). A jen ve vzácných případech se u pacientů objevuje akutní forma s žloutenkou a závažnými klinickými projevy, které s odpovídající terapií vedou k úplnému vyléčení pacienta za hepatitidu C.

První příznaky hepatitidy C u žen a mužů

Po dlouhou dobu se symptomy prakticky pacientovi neobtěžují. V akutním období se onemocnění projevuje pouze slabostí, únavou, někdy probíhá pod zákrokem respirační virové infekce s bolesti ve svalech a kloubech. Mohou to být první známky hepatitidy C u žen nebo mužů.

Žloutenka a jakékoliv klinické projevy hepatitidy se vyskytují ve velmi malém procentu infikovaných (tak zvané ikterické formy onemocnění). A to je fakt vynikající - pacienti se okamžitě obracejí na specialisty a oni se jim podaří vyléčit.

Většina infikovaných lidí však nese hepatitidu C na nohou: v anikterické podobě buď vůbec nic nezaznamenávají, ani neodpustí indispozici za zima.

Chronická hepatitida

Zvláštnost chronické hepatitidy C je latentní nebo mírný příznak mnoho let, obvykle bez žloutenky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, detekce anti-HCV a HCV RNA v séru po dobu nejméně 6 měsíců jsou hlavními příznaky chronické hepatitidy C. Nejčastěji se tato skupina pacientů nalézá náhodou, během vyšetření před chirurgickým zákrokem, během lékařské prohlídky apod..

Průběh chronické hepatitidy C může být doprovázen takovými imunitními zprostředkovanými extrahepatálními projevy jako smíšená kryoglobulinemie, lichen planus, mesangiokapilární glomerulonefritida. pozdní porfyrie kůže, revmatoidní příznaky.

Ve fotografickém poškození jater v dlouhém průběhu hepatitidy.

Formuláře

Přítomnost žloutenka v akutní fázi onemocnění:

Po dobu trvání toku.

  1. Akutní (až 3 měsíce).
  2. Protrahováno (více než 3 měsíce).
  3. Chronická (více než 6 měsíců).
  1. Obnova.
  2. Chronická hepatitida C.
  3. Cirhóza jater.
  4. Hepatocelulární karcinom.

Vzhledem k povaze klinických projevů akutní fáze onemocnění se vyznačuje typická a atypická hepatitida C. Typickými jsou všechny případy onemocnění, které jsou provázeny klinicky viditelnou žloutenkou a atypickými - anikterickými a subklinickými formami.

Etapy

Nemoc je rozdělena do několika fází, v závislosti na tom, jaká léčba je předepsána.

  1. Akutní - je charakterizována asymptomatickým tokem. Člověk často neví, co je nositelem viru a zdrojem infekce.
  2. Chronická - v převážné většině případů (přibližně 85%), začíná chronický průběh onemocnění po akutní fázi.
  3. Cirhóza jater - se rozvíjí s dalším vývojem patologie. Jedná se o velmi závažné onemocnění, které ohrožuje život pacienta samo o sobě a jeho přítomnost zvyšuje riziko vzniku dalších komplikací - zejména rakoviny jater.

Charakteristickým rysem viru je schopnost genetických mutací, v důsledku čehož může být v lidském těle současně detekováno přibližně 40 podtypů HCV (v jednom genotypu).

Virové genotypy

Závažnost a průběh onemocnění závisí na genotypu hepatitidy C, která infikovala tělo. V současné době je známo šest genotypů s několika podtypy. Nejčastěji jsou v krvi pacientů zjištěny viry 1, 2 a 3 genotypů. Vyvolávají nejzřetelnější projevy nemoci.

V Rusku, nejběžnější genotyp 1b. Méně časté jsou 3, 2 a 1a. Hepatitida C, způsobená virem genotypu 1b, se vyznačuje silnějším průběhem.

Diagnostika hepatitidy

Hlavní metodou diagnostiky hepatitidy B je přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitivní výsledky z obou testů potvrzují přítomnost infekce. Přítomnost protilátek třídy IgM (anti-HCV IgM) umožňuje rozpoznat aktivní hepatitidu od vozíku (pokud neexistují žádné IgM protilátky a ALT je normální).

Výzkum pomocí PCR pro hepatitidu C (polymerázová řetězová reakce) umožňuje stanovit přítomnost hepatitidy C RNA v krvi pacienta. Pro všechny pacienty s podezřením na virovou hepatitidu je nutná PCR. Tato metoda je účinná od prvních dnů infekce a hraje důležitou roli při včasné diagnostice.

Kdy je léčba hepatitidou C obtížnější?

Podle statistik je těžší léčit hepatitidu C u mužů, lidí starších 40 let, u pacientů s normální transaminázovou aktivitou, s vysokou virovou zátěží a u pacientů s genotypem 1 b virem. Samozřejmě, přítomnost cirhózy v době, kdy léčba začne zhoršovat prognózu.

Účinnost antivirové léčby závisí na mnoha faktorech. Při dlouhém průběhu hepatitidy C není snadné dosáhnout úplné eradikace viru. Hlavním úkolem je zpomalit proces aktivní reprodukce virů.

To je možné ve většině případů s použitím moderních schémat antivirové terapie. Při absenci aktivního násobení virů v játrech se závažnost zánětu významně snižuje, fibróza neprobíhá.

Léčba hepatitidy C

V případě hepatitidy C je standardní léčbou kombinovaná léčba interferonem-alfa a ribavirinem. První lék je k dispozici ve formě roztoku pro subkutánní injekce pod obchodními značkami Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon užívaný jednou týdně. Ribavirin je dostupný pod různými značkami a je podáván ve formě pilulky dvakrát denně.

  1. Interferon-alfa je protein, který organismus syntetizuje nezávisle v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přírodní antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.
  2. Ribavirin jako samoléčba má nízkou účinnost, ale při kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Doba trvání léčby může být v závislosti na genotypu viru hepatitidy C od 16 do 72 týdnů, což je reakce na léčbu, která je z velké části způsobena individuálními charakteristikami pacienta, která jsou určována jeho genomem.

Kurz antivirové terapie s použitím "zlatého standardu" může pacienta stát od 5 000 do 30 000 USD v závislosti na volbě léků a léčebném režimu. Hlavní náklady pocházejí z přípravků s interferonem. Pegylované interferony zahraniční produkce jsou dražší než běžné interferony jakéhokoli výrobce.

Účinnost léčby hepatitidou C se hodnotí biochemickými parametry krve (poklesem aktivity transamináz) a přítomností HCV-RNA snížením úrovně virové zátěže.

Nové v léčbě hepatitidy

Inhibitory proteáz (inhibitory proteázy) se staly novou skupinou léků pro léčbu HCV infekce. Jsou to léky, které působí přímo na virus hepatitidy, s takzvaným přímým antivirovým účinkem, který potlačuje nebo zablokuje klíčové kroky násobení intracelulárního viru.

V současné době se v USA a EU schvaluje použití dvou takových léků - Telaprevir (INCIVEK) a Boceprevir (ViCTRELIS).

Podle výsledků klinických studií na květen 2013 je účinnost těchto léků 90-95%, pokud jde o standardní léčbu, její účinnost nepřesahuje 50-80%.

Nežádoucí účinky antivirové terapie

Pokud je indikována léčba interferonem, nemohou se předejít vedlejším účinkům, jsou však předvídatelné.

Po první injekci interferonu má většina lidí ARVI syndrom. Po 2-3 hodinách se teplota zvýší na 38-39 ° C, může se objevit zimnice, bolesti svalů a kloubů, zřetelná slabost. Doba trvání tohoto onemocnění může být několik hodin až 2-3 dny. Během 30 dnů je tělo schopno zvyknout na zavedení interferonu, takže do té doby zmizí chřipkový syndrom. Slabost a únava zůstávají, ale musíme se s tím vyrovnat.

Pokud jde o přípravek Ribavirin, je obvykle dobře tolerován. Ale v obecné analýze krve se často vyskytují jevy mírné hemolytické anémie. Může se objevit mírná dyspepsie, vzácně bolesti hlavy, zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi, velmi vzácně je pozorována intolerance léků.

Kolik žije s hepatitidou C, pokud není léčeno

Je velmi těžké přesně říct, kolik lidí žije s hepatitidou C, stejně jako s HIV infekcí. U průměrného počtu pacientů se cirhóza může vyvinout přibližně za 20-30 let.

Jako procentuální podíl se v závislosti na věku osoby rozvíjí cirhóza:

  • u 2% pacientů infikovaných před 20 lety;
  • 6% dostalo virus ve věku 21-30 let;
  • 10% těch nakažených je ve věku 31-40 let;
  • v 37% případů za 41-50 let;
  • 63% těch nakažených je starších 50 let.

Také většina studií ukázala, že vývoj fibrózy závisí na pohlaví. U mužů se tato patologie rozvíjí mnohem rychleji a v těžší formě, i když se jedná o léčbu.

Hepatitida C - jak se přenáší, symptomy, první známky, komplikace, léčba a prevence hepatitidy C

Hepatitida C (C) je zánět jater způsobený infekcí lidského těla virem (virus hepatitidy C). V procesu reprodukce dochází k poškození jaterní tkáně, vzniká cirhóza a onkologické patologie.

Dále zvažujeme, jaká je nemoc, jaké příčiny a první příznaky u mužů a žen a jaká léčba je u dospělých předepsána pro hepatitidu C.

Co je hepatitida C?

Hepatitida C je virové onemocnění jater. On je také nazýván "jemným vrahem". Toto onemocnění se šíří podrážděně, vede bez jasných znamení a vede k nejtěžším následkům: rakovině nebo cirhóze jater.

Někdy může dojít k infekci tímto virem bez příznaků po několik let. Ale po 15-20 letech zánětlivého poškození jater může hepatitida C vyvolat destrukční změnu jater s rakovinou nebo cirhózou.

Virus má zajímavou vlastnost. Neustále se mění. K dnešnímu dni existuje 11 jeho variant - genotypů. Ale po infekci jedním z nich se virus stále mění. V důsledku toho lze identifikovat až 40 odrůd jednoho genotypu u pacienta.

Odolnost proti viru

Virus hepatitidy C se v buněčných kulturách nerozmnožuje, což znemožňuje podrobně studovat jeho odolnost ve vnějším prostředí, ale je známo, že je o něco odolnější než HIV, zemře při vystavení ultrafialovému záření a odolává zahřátí na 50 ° C. Zásobníkem a zdrojem infekce jsou nemocní lidé. Virus se nachází v krevní plazmě pacientů.

Nákazlivé jako pacienti s akutní nebo chronickou hepatitidou C a osoby s asymptomatickou infekcí.

Inaktivace infekce (HCV) může:

  • dezinfekční roztok (detergent obsahující chlor, bělidlo v poměru 1: 100);
  • promytí při 60 ° C po dobu 30-40 minut;
  • vroucí předmět po dobu 2-3 minut.

Formuláře

Hepatitida C se může objevit ve formě akutní nebo chronické infekční nemoci. Akutní forma se může změnit na chronickou (častěji se to stává) a chronická forma může naopak mít akutní epizody.

Akutní virovou hepatitidu C

Akutní hepatitida C je virové onemocnění způsobené infekcí HCV, která vstupuje do krevního oběhu a vede k poškození a následnému zničení jater. Infekce tímto virem se vyskytuje nejen parenterálně, protože příčinou tohoto onemocnění lze nalézt nejen v krvi nemocného, ​​ale i v jiných tělních tekutinách (sperma, moč, atd.).

Chronická forma

Chronická hepatitida C je virové zánětlivé onemocnění jater způsobené krví přenášeným virem. Podle statistik se první výskyt hepatitidy C v 75-85% případů stává chronickým a infekce virem C zaujímá vedoucí pozici v počtu závažných komplikací.

Toto onemocnění je zvláště nebezpečné v tom, že po dobu šesti měsíců nebo několika let může být zcela bez symptomů a jeho přítomnost může být zjištěna pouze provedením komplexních klinických krevních testů.

Jak se hepatitida C přenáší z člověka na člověka?

Hlavní cestou infekce hepatitidou C je krev, takže dárci jsou vždy vyšetřováni na přítomnost viru. Jeho malé množství může být obsaženo v lymfy, slinách, menstruační krvi u žen a semenné tekutině u mužů. Virus může žít 12 až 96 hodin. Stupeň pravděpodobnosti infekce závisí na intenzitě léze a na stavu imunitního systému těla.

Vzhledem k obtížím při akumulaci dostatečného množství studovaného materiálu a nepřítomnosti přežívajících pacientů není patogen zcela stanoven.

Po vniknutí viru do krevního oběhu penetruje průtok krve do jater, čímž infikuje jeho buňky, dochází pak k procesu reprodukce infikovaných buněk. Tento virus snadno mutuje a mění svou genetickou strukturu.

To je tato schopnost, která vede k tomu, že je těžké identifikovat v počátečních fázích.

Existují tři hlavní způsoby přenosu viru:

  1. kontakt s krví (přes krev),
  2. sexuální,
  3. vertikální (od matky k dítěti)

Virus je ve vnějším prostředí nestabilní, a proto jej domácnosti nepředávají při používání běžných předmětů pro domácnost, oblečení a nádobí. Patogen je obsažen v krvi, spermatu, vaginálních sekretech a mateřském mléce, ale nerozmnožuje se na kůži a slinách, nevylučuje se do vnějšího prostředí, proto není možné dostat hepatitidu C kapkami vzduchu nebo dotykem.

Přenos hepatitidy C krví

Hepatitida C se přenáší především krví. Sérum a krevní plazma nosičů infekce jsou nebezpečné dokonce týden před nástupem příznaků onemocnění a zachovávají schopnost dlouhotrvající infikování.

K tomu, aby dojde k přenosu, musí do krevního řečiště vstoupit dostatečné množství kontaminované krve, takže nejčastějším způsobem přenosu patogenu je jeho injektáž přes jehlu během injekce.

První rizikovou skupinou jsou narkomani. Převod tímto způsobem může být také s:

  • tetování,
  • piercing
  • v procesu akupunktury,
  • v nemocnicích s krevní transfuzí nebo jinými manipulacemi,
  • při provádění manikúry a pedikúry,
  • používání běžných zařízení na manikúru,
  • návštěva zubního úřadu s nevhodným dodržováním opatření dezinfekčních nástrojů.

Sexuální přenos

Faktory přispívající k infekci hepatitidy C během pohlavního styku:

  • narušení integrity vnitřního povrchu genitálního traktu a ústní dutiny, jejich krvácení;
  • zánětlivé onemocnění pohlavních orgánů;
  • pohlavní styk během menstruace;
  • spojené močové a pohlavní nemoci, HIV infekce;
  • promiskuita;
  • praxe análního sexu;
  • traumatický sex agresivním způsobem.

Rizikové faktory

Při provádění různých lékařských postupů existuje riziko infekce, pokud nejsou splněny požadavky na sterilitu. Můžete se infikovat v následujících situacích:

  • různé chirurgické zákroky;
  • injekční postupy;
  • gynekologické manipulace včetně potratů;
  • transfúze krve a jejích složek;
  • diagnostické manipulace s odběrem krve;
  • zubní postupy;
  • provádění manikúry, pedikúry;
  • tetovací výplň;
  • nechráněný sex s osobou s hepatitidou;
  • během porodu a laktace (vertikální cesta infekce z matky na dítě).

Můžete také vybrat a jednotlivé skupiny osob, u nichž je přenos této nákazy obtížnější:

  • alkoholiků;
  • osoby s infekcí HIV;
  • s chronickými onemocněními jater, stejně jako s jinou virovou hepatitidou;
  • starší lidé, stejně jako děti - v těchto případech mohou být mimo jiné často kontraindikovány v plnohodnotných opatřeních pro antivirovou léčbu.

Hepatitida C nelze předat:

  1. vzdušné kýchání, mluvení;
  2. s objetí, dotyky a rukama;
  3. s mateřským mateřským mlékem;
  4. prostřednictvím jídla a nápojů;
  5. při použití předmětů pro domácnost, běžného nádobí, ručníků.

Ve velmi ojedinělých případech je přenosová cesta v domácnosti pevná, ale podmínkou pro vznik onemocnění je průnik krve pacienta do ran, odřenin nebo poranění zdravého člověka.

První známky u mužů a žen

Po infekci se hepatitida chová velmi tajně. Viry se množí v játrech, postupně ničí buňky. Současně se ve většině případů osoba necítí žádné příznaky onemocnění. A protože neexistují žádné stížnosti a odvolání k lékaři, neexistuje žádná léčba.

V důsledku toho se v 75% případů stává chronická onemocnění a dochází k vážným následkům. Často člověk cítí první známky onemocnění pouze tehdy, když se rozvinula jaterní cirhóza, která nemůže být vyléčena.

Existuje malý seznam příznaků, které mohou naznačovat přítomnost viru hepatitidy:

  • rostoucí slabost;
  • únavu;
  • asténie (obecná slabost všech orgánů a tělesných systémů).

Tyto projevy jsou charakteristické pro jakékoliv chladné, chronické onemocnění nebo otrava (intoxikace). Může dojít později:

  • žloutenka;
  • žaludek se může zvyšovat v objemu (ascites);
  • mohou se objevit pavoučí žíly;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nevolnost;
  • bolest kloubů (zřídka se vyskytující příznak);
  • může zvýšit slezinu a játra.

Obecně lze říci, že první příznaky jsou symptomy intoxikace a abnormální funkce jater.

Symptomy hepatitidy C

Doba inkubace virové hepatitidy C se pohybuje od 2 do 23 týdnů, někdy se prodlužuje až na 26 týdnů (což je způsobeno jednou nebo druhou cestou přenosu). V převážné většině případů (95%) se akutní fáze infekce nevykazuje závažnými příznaky, které vedou v anikterické subklinické verzi.

Později může být sérologická diagnostika hepatitidy C spojena s pravděpodobností "imunologického okna" - období, kdy i přes infekci neexistují protilátky proti patogenu nebo jejich titr je nesmírně malý.

V 61% případů je virální hepatitida diagnostikována laboratorně 6 nebo více měsíců po prvních klinických příznakech.

Známky akutní hepatitidy C

Většina infikovaných lidí vůbec nezaznamenává žádné příznaky onemocnění, takže akutní fáze často není diagnostikována. Pacient si může všimnout:

  • exantém - kožní vyrážka (jako kopřivka);
  • syndrom podobný chřipce (horečka, krátkodobá horečka, bolest svalů, klouby);
  • obecná malátnost (únava, ztráta chuti k jídlu);
  • dyspeptický syndrom (nevolnost, zvracení, žaludek, bolest v pravém hypochondriu);
  • syndrom žloutenka (žlutá kůže nebo sklera očí, světlejší výkaly, tmavá moč);
  • s palpací je mírné zvýšení velikosti jater, někdy sleziny.

Symptomy chronické hepatitidy C

Bohužel v 80% případů má hepatitida C primární chronický průběh. Po mnoho let, onemocnění teče skryté, téměř se nezobrazuje. Osoba si neuvědomuje své nemoci, vede normální život, užívá alkohol, zhoršuje svůj stav, nechráněný sex a infikuje ostatní. Funkce jater u hepatitidy C zůstává dlouhou dobu kompenzovaná, ale často taková imaginární pohoda končí akutním selháním jater.

Následující příznaky jsou charakteristické pro chronickou fázi onemocnění (klinické projevy):

  • obecná malátnost, při které je porucha spánku narušena;
  • výkaly se stávají lehkými;
  • můžete cítit bolest a mírnou bolest v pravém hypochondriu;
  • na těle je vyrážka, která se podobá alergii;
  • zvýšení tělesné teploty, které se vyskytuje pravidelně po celý den;
  • chuť k jídlu je narušena, je to zhoršení jídla;
  • Suchá a bledá kůže, ztráta vlasů, lámavost a laminace hřebíků jsou důsledky nedostatku vitamínů a metabolismu železa, za něž je játra zodpovědná. Často se u pacientů s hepatitidou vyskytuje výrazný nedostatek vitamínů skupiny B a železa, což vede k anémii (anémii).

Virus hepatitidy C postihuje nejen játra, ale i jiné orgány. Pokud je osoba dlouhodobě nemocná (10 nebo více let), mohou se projevit tzv. Extrahepatální příznaky hepatitidy C. Více než polovina těchto příznaků je spojena s kryoglobulinemií, což je onemocnění někdy způsobené virem hepatitidy C, u kterého se v krvi pacienta nacházejí speciální proteiny. - kryoglobuliny.

Komplikace

Komplikace hepatitidy C:

  • fibróza jater;
  • steatohepatitis - tukové játra;
  • cirhóza jater;
  • rakovina jater (hepatocelulární karcinom);
  • portální hypertenze;
  • ascites (zvýšený objem břicha);
  • křečové žíly (zejména ve vnitřních orgánech);
  • latentní krvácení;
  • hepatická encefalopatie;
  • vstupu sekundární infekce - viru hepatitidy B (HBV).

Při konzumaci alkoholu se symptomy zvyšují a patologické poškození jater se zrychluje až 100krát.

Rozpoznat komplikace pomocí následujících funkcí:

  • začíná těžká exacerbace, která je charakterizována břišní distenzí s celkovou ztrátou hmotnosti, jak se voda začne hromadit v břišní dutině;
  • játra jsou pokryta jizvy (pojivové tkáně);
  • takzvané hvězdy, na těle se objevují žilní pruhy.

Vzhled výše uvedených znaků a změn v těle je signálem pro osobu, kterou potřebují k tomu, aby se zkontrolovali a zahájili včasnou léčbu.

Diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě:

  • dostupnost údajů o možném způsobu infekce - takzvaný referenční bod (je typické, že přibližně polovina infikovaných osob nemůže identifikovat příčinu onemocnění);
  • přítomnost specifických klinických projevů (v ikterické formě);
  • definice IgM a IgG pro HCV;
  • detekci HCV RNA (HCV-RNA) metodou polymerázové řetězové reakce;
  • změny v biochemické analýze krve [zvýšené jaterní enzymy (ALT, AST), hyperbilirubinemie];
  • pozitivní thymolový test.

Léčba hepatitidy C (C) u dospělých

Úspěšná léčba zahrnuje integrovaný přístup: léky jsou kombinovány s tradičními metodami, dieta, pravidelné vyšetření, pacienti jsou sledováni pro fyzickou námahu a odpočinkový režim.

Léčba je zaměřena na tyto akce:

  • eliminovat virus z krve;
  • snížit, odstranit zánětlivý proces v játrech;
  • zabránit tvorbě nádorů, transformaci na cirhózu.

Léčba hepatitidy C by měla být specialistou. Předepisuje léky, které berou v úvahu jednotlivé charakteristiky organismu, genotyp viru, závažnost onemocnění.

Proč léčit hepatitidu C pod lékařským dohledem?

  1. Pozorování odborníkem je nezbytné, jelikož existuje riziko aktivace onemocnění akutním poškozením jaterní tkáně a extrahepatálních lézí - přetrvává celá doba ohrožení nosiče viru.
  2. Pozorování specialisty zahrnuje stanovení vzorků jater a krevní sérologii (PCR studie aktivity infekčního procesu).
  3. Pokud je zjištěn nepříznivý obraz vzorků jater nebo vysoká virovou zátěž (vysoká úroveň virového genetického materiálu zjištěná v krvi), je nutná antivirová a hepatoprotektivní léčba, protože riziko cirhózy je vysoké.

Léčiva pro léčbu

Specificita terapie hCV závisí na řadě faktorů, které mohou ovlivnit pozitivní nebo negativní výsledek:

  • Pohlaví pacienta;
  • Věk;
  • Délka onemocnění;
  • Genotyp viru;
  • Stupeň fibrózy.

Účelem antivirové terapie je kompletní zotavení pacienta a prevence zánětlivých a degenerativních lézí: fibróza, cirhóza a rakovina. Většina specialistů na léčbu hepatitidy C užívá dvojí terapii interferonem, zaměřenou na boj s HWS, a ribavirin, který urychluje práci první.

Pacient by měl dostávat interferon denně. Další léčebný režim zahrnuje zavedení krátkodobě působícího interferonu jednou za tři dny a interferon s pegylovaným myším jednou týdně.

Konkrétními léky, které bojují proti tomuto onemocnění, jsou Ribavirin, Remantadin, Zeffix. První je prostředek antivirové terapie, který pomáhá snížit koncentraci patogenu v těle tím, že působí na jeho reprodukci.

  • Výhoda stojí za zmínku o vysoké účinnosti v kombinaci s přípravky interferonu;
  • na straně druhé, jedním z vedlejších účinků je dávka-dependentní hemolytická anémie.

Výběr schématu a doba trvání léčby je určena typem viru, stupněm onemocnění a průběhem infekčního procesu. Průběh kombinované léčby interferonem + ribavirinem trvá v průměru 12 měsíců.

Není třeba sama léčit a používat podezřelé drogy a drogy. Před použitím jakékoli léky byste měli poradit se svým lékařem, protože samoléčba může poškodit vaše tělo. Prosím, berte tuto chorobu s vážnou odpovědností.

Dieta

Obecné zásady výživy pacientů jsou:

  • Poskytování vysoce kvalitního proteinu (1,0-1,2 g na kg hmotnosti).
  • Zvyšte jeho obsah v tukové hepatóze. Je třeba poznamenat, že v případě virové hepatitidy C se vyskytuje výrazná degenerace tuků hepatocytů.
  • Omezení bílkovin při selhání jater ve stadiu dekompenzace a ohrožení komatu.
  • Adekvátní obsah tuku až 80 g / den.
  • Poskytování komplexních sacharidů (mělo by být 50% energetické hodnoty) v důsledku použití obilovin, obilovin, zeleniny a ovoce.
  • Obohacení stravy vitaminem (skupina B, C, folát).
  • Kontrolní obsah soli (limit do 8 g a pro edém a ascitu - až do 2 g).
  • Zahrnutí specializovaných produktů do potravin (směs bílkovinných směsí pro korekci stravy bílkovinami).

Pro vyložení jater pacientovi s hepatitidou C je nutné vytvořit vlastní menu tak, aby neobsahovalo žádné produkty zakázané pro konzumaci. Lidé s hepatitidou jsou zcela zakázány alkoholické nápoje, kořeněné pokrmy. Musíte také zanechat spotřebu tuků přírodního původu (mixér, margarín) a těch, které jsou špatně strávitelné (tuk, palmový olej, sádlo).

  • maso, rybí dietní odrůdy, vysoce kvalitní vařená klobása;
  • obiloviny, těstoviny;
  • zelenina, ovoce, bobule;
  • máslo, rostlinný olej;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • vejce - ne více než 1 denně (vařte tvrdě vařené, nemůžete smažit);
  • zelí (ne kyselé);
  • polévky na bázi zeleniny a obilovin;
  • přírodní džusy (ne kyselé);
  • žito, pšeničný chléb (včera);
  • zelený nebo slabý černý čaj;
  • kompoty, želé;
  • Mash, želé, džem, med, marshmallows.
  • muffiny, čerstvě upečený chléb;
  • masové bujóny, polévky založené na nich;
  • konzervy
  • každé uzené maso, slanost;
  • slané ryby, kaviár;
  • smažená, tvrdá vařená vejce;
  • houby;
  • ochrana;
  • kyselé plody;
  • zmrzlina;
  • čokoláda;
  • alkohol;
  • horké koření, sůl ve velkém množství;
  • mastné mléčné výrobky;
  • luštěnin;
  • sýtená voda;
  • margarín, olej na vaření, sádlo;
  • cibule, šťovík, česnek, ředkvička, špenát, ředkvička.

Pacienti by měli dodržovat dietu č. 5 v době remisí a během exacerbace - č. 5A. Sortiment výrobků této varianty odpovídá stravě č. 5, ale obsahuje důkladnější kulinářské zpracování - vaření a povinné stírání nebo mashing. Potrava je aplikována po dobu 2 až 4 týdnů a pak je pacient přemístěn na hlavní tabulku.

Prognóza pro člověka

Hepatitida C samozřejmě může ohrozit vážné komplikace a příznivá prognóza této diagnózy není vyloučena, navíc se již mnoho let nemusíte projevovat vůbec. Během tohoto období nevyžaduje zvláštní léčbu - hlavní věcí je zajistit odpovídající lékařský dohled. Zahrnuje pravidelné sledování funkcí jater, což má za následek, že v případě aktivace hepatitidy je poskytována vhodná antivirová terapie.

Kolik žije s hepatitidou C?

Pro obecný průběh hepatitidy C mají statistiky na 100 léčených pacientů následující možné výsledky:

  1. z 55 na 85 pacientů prožívá přechod hepatitidy na chronickou formu;
  2. u 70 pacientů se chronické onemocnění jater může stát lokální;
  3. z 5 až 20 pacientů v příštích 20-30 letech bude čelit vývoji na pozadí jaterní cirhózy hepatitidy;
  4. 1 až 5 pacientů zemře v důsledku důsledků vyvolaných chronickou hepatitidou C (opět se jedná o cirhózu nebo rakovinu jater).

Prevence

Hlavní preventivní opatření:

  • osobní hygiena;
  • manipulace s rukama a používání rukavic při práci s krví;
  • odmítnutí příležitostného nechráněného pohlaví;
  • odmítnutí užívání omamných látek;
  • získávání lékařských a kosmetologických služeb v oficiálních licencovaných institucích;
  • pravidelné prohlídky pro možný profesionální kontakt s krví.

Pokud je rodina infikována osobami s HCV:

  1. Aby se zabránilo kontaktu otevřených řezů, otěru infikované osoby s domácími předměty v domě, aby jeho krev nemohla zůstat na věcech, které používají jiní členové rodiny;
  2. Nepoužívejte běžné osobní hygienické potřeby;
  3. Nepoužívejte tuto osobu jako dárce.

Hepatitida C je velmi nebezpečná nemoc, protože na dlouhou dobu se nemusí projevit. Důležité je podstoupit diagnostiku včas a v případě zjištění viru v krvi je nutné zahájit léčbu pod dohledem odborníka. Postarat se o sebe a své zdraví!

Jak léčit hepatitidu C doma - účinné léky a lidové léky

Dnes trpí tato nemoc asi 2% populace a míra roste každým rokem. Propojují dynamiku s faktorem vývoje drogové závislosti, protože v 80% případů dochází k infekci mladých lidí intravenózními injekcemi. Hepatitida C - léčba může být prováděna s léky, lidovými léky, pomůže sledovat zdravý životní styl. Nebezpečí onemocnění je spojeno s častými přechody do chronické formy, takže je důležité znát příznaky a metody infekce. Při správné a včasné léčbě se virus zbaví 60-80% pacientů.

Co je hepatitida C?

Toto onemocnění je rozpoznáno jako virové, příčinným faktorem je HCV, C je nejtěžší forma hepatitidy, která je nebezpečná pro genetickou variabilitu. Vysoká schopnost mutovat způsobuje riziko vzniku nových druhů. Vědci identifikovali 7 hlavních genotypů, každá skupina může obsahovat až 40 poddruhů. Hepatitida postihuje krev v játrech. Virus je pro buňky tohoto orgánu fatální, což způsobuje poškození, což vede k cirhóze nebo rakovině jater. Zdrojem onemocnění se objevují aktivní pacienti, pacienti s latentní formou nosičů viru.

Podmínkou pro hepatitidu C je to, že patogen vstoupí do krve parenterální nebo instrumentální infekcí. To se může stát v takových případech:

  • při sdílení manikúry, holicího příslušenství;
  • při tetování, piercing těla nástroji kontaminovanými pacientovou krví;
  • při použití injekční stříkačky;
  • během transfúze;
  • během postupu na hemodialýze;
  • sexuálně (pravděpodobnost nechráněného kontaktu je 3-5%);
  • z matky na dítě (přibližně 5% případů, často při narození).

Symptomy

V počáteční fázi je těžké identifikovat hepatitidu, protože příznaky mohou být přičítány jiným chorobám. Jakmile je v těle, virus nejprve prochází inkubační periodou. Vedle akutního stavu jsou jeho příznaky podobné stavu podobnému chřipce:

  • snížená aktivita;
  • chuť k jídlu klesá;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost, slabost;
  • únavu.

Složitý proces průběhu onemocnění prochází dalšími komplikacemi. V pozdější fázi zjistíte onemocnění pro závažnější příznaky:

  • žlutá kůže;
  • vypadávání vlasů;
  • anémie, ztmavuje moč a výkaly ztrácejí;
  • nevolnost, zvracení;
  • v pravém hypochondriu jsou bolestivé pocity;
  • může se vyvinout deprese;
  • klinické krevní testy ukazují zvýšení počtu bilirubinu, studie jaterních vzorků poskytuje specifické markery.

Je možné se zotavit?

V závislosti na genotypu se terapie provádí s dobou trvání od 3 měsíců do 72 týdnů. Hepatitida C - léčba až do úplného zotavení. Nástup úplné remise po léčbě se vyskytuje u 20-40%. Odpověď na otázku, jak léčit hepatitidu C navždy, závisí na včasné detekci viru a správné léčbě. Když je v počáteční fázi zjištěna hepatitida, včasná terapie pomáhá nemoci chronické.

Léčba hepatitidy C

Úspěšná léčba zahrnuje integrovaný přístup: léky jsou kombinovány s tradičními metodami, dieta, pravidelné vyšetření, pacienti jsou sledováni pro fyzickou námahu a odpočinkový režim. Léčba je zaměřena na tyto akce:

  • eliminovat virus z krve;
  • snížit, odstranit zánětlivý proces v játrech;
  • zabránit tvorbě nádorů, transformaci na cirhózu.

Léčba hepatitidy C by měla být specialistou. Předepisuje léky, které berou v úvahu jednotlivé charakteristiky organismu, genotyp viru, závažnost onemocnění. Za tímto účelem provede hepatolog komplexní vyšetření:

  • na osobní schůzku shromažďuje historii onemocnění a studuje recenze pacienta;
  • předepisuje krevní testy, moč;
  • ultrazvukové vyšetření jater a biopsie orgánu.

Drogy

Opatření k navrácení by měla být předepsána pouze lékařem. Přípravky k léčbě hepatitidy C byly dříve užívány častěji na bázi interferonu a ribavirinu. Tyto léky poskytují pozitivní výsledky při léčbě 2 a 3 genotypů viru - 70-80% úspěšného zotavení, s 1 a 4 - 45-70%. Pacienti nyní potřebují léky bez interferonu.

Interferon-alfa - nástroj, jehož cílem je zabránit vzniku nových infikovaných buněk. Průběh léčby trvá nejméně 12 týdnů a každý měsíc je nutné provést testy ukazatelů počtu virových buněk v těle. Výhodou je, že užívání léků brání vzniku cirhózy, rakoviny. Mezi nevýhody patří vedlejší účinky - v prvních 12 hodinách působení se teplota zvyšuje, objevuje se slabost, droga má kontraindikaci k léčbě lidí infikovaných HIV.

Sofosbuvir je léčivo bez interferonu, které je dostupné ve formě pilulky. Má vliv na virus, v němž se virus nemůže množit a rozvíjet. Plus léky - nástroj nemá žádné vedlejší účinky, je snadno tolerován i staršími lidmi, ale také obnovuje funkci jater. Nevýhodou je, že lék nebyl testován u dětí, nedoporučuje se do 18 let. Při terapii se používá v kombinaci s přípravkem Daclatasfair.

Antivirová terapie

Konkrétními léky, které bojují proti tomuto onemocnění, jsou Ribavirin, Remantadin, Zeffix. První je prostředek antivirové terapie, který pomáhá snížit koncentraci patogenu v těle tím, že působí na jeho reprodukci. Výhodou je poznamenat vysokou účinnost v kombinaci s interferonovými přípravky, na nevýhodu, že jedním z vedlejších účinků je dávka-dependentní hemolytická anémie.

Remantadin je pilulka, která je předepsána jako náhrada za předchozí lék. Plus drogy - nižší náklady, mínus - možnost exacerbace chronických onemocnění. Hepatitida C - Antivirová léčba je prováděna firmou Zeffix. Zabraňuje vzniku nových infikovaných buněk. Navíc droga - je předepsána pro intoleranci na Ribavirin a během těhotenství, k mínusům - nižší účinnost, což prodlužuje trvání léčby.

Léčba jater

Toto tělo trvá. Je důležité zacházet s použitím hepatoprotektorů, které přispívají k obnově poškozených buněk. Mohou to být léky na bázi esenciálních fosfolipidů, silymarinu, ademetioninu, kyseliny ursodeoxycholové. Essentialle N z přírodních součástí je uznáván jako jeden z účinných prostředků. Fosfolipidy, které jsou jeho součástí, se podílejí na buňkách a pomáhají obnovit játra. Nástroj je přirozený, nevýhody zahrnují potřebu dlouhodobé léčby.

Vlastnosti léčby těhotných žen

Akutní forma onemocnění může být nebezpečná jak pro plod, tak pro ženu samotnou. Používání léků může poškodit vývoj dítěte v děloze, takže je důležité, aby byl léčen pod dohledem lékařů. V těhotenství je indikováno použití hepatoprotektů na bázi rostlin (Essentiale, Hofitol, Karsil) v kombinaci se speciálními, šetřícími dietami. Ursodeoxycholová kyselina může být použita ve druhém a třetím trimestru těhotenství, ale pokud je indikována, může být použita v první.

Těhotná žena by měla jíst 4-5krát denně, rozdělovat jídlo na stejné porce. Je třeba použít přírodní produkty, barviva a konzervační látky zvýší zátěž jater poškozených virem. Dieta zahrnuje vyloučení následujících potravin z jídelníčku:

  • soda a sladké nápoje;
  • kakao a čokoláda;
  • mastné mléčné výrobky, maso, ryby;
  • uzené maso a smažené nádobí;
  • houby;
  • čerstvý chléb, pečivo, sušenky.

Charakteristiky léčby dětí

Běh terapie pro dítě je navržen tak, aby zabránil vzniku chronické formy. Chcete-li to provést, předepište léky, je důležité dodržovat dietu a odpočinek v lůžku, přijmout prostředky pro zmírnění příznaků. V chronickém průběhu onemocnění pediatři doporučují čípky s obsahem rekombinantního interferonu-alfa. Doba trvání léčby je 24-48 týdnů, v závislosti na závažnosti onemocnění.

Léčba lidových léků

Nemoc můžete také léčit doma. Chcete-li tak učinit, přidržte tyto události:

  • denně zklidňující koupele a sprchy;
  • fyzioterapie, která zahrnuje otáčení kmene, push-up, tření v játrech, ohýbání tam a zpět, chůze na místě;
  • teplé klystýly s odtučněným heřmánkem;
  • použití roztřepené černé ředkvičky a dalších dobře známých produktů jako tradiční medicína;
  • recepční mumie.

Byliny

Kdo se zajímal o to, jak zacházet s hepatitidou C doma, ví, že odvarky, klystry a kaše z léčivých rostlin jsou účinné. Tato žihnava, třezalka tsmin, písečná. Na základě vytrvalé sedmikrásky udělejte infuzi. K tomu se 100 gramů rostliny nalije půl litru studené vařené vody a nechá se stát jeden den. Výsledná kapalina by měla být vypít 0,5 šálků ráno, odpoledne a večer. Květiny mléka pestují hojivý čaj, jeho každodenní použití přispívá k obnově jater.

Tento léčebný a chutný prostředek můžete kombinovat s černou ředkvičkou a přidávat 2-3 lžíce na 100 gramů mletého produktu. Je také účinný med s sklenicí vody a šťávy z poloviny citronu. Používání těchto přípravků se provádí denně po celou dobu léčby. Výhodou medu je, že tento výrobek lze kombinovat s léky.

Používejte nerafinované zrna. Oni jsou nalit vroucí vodu a nechat infuse na jeden den. Každodenní používání tohoto nástroje pomáhá bojovat proti únavě a slabosti. Oves pomáhá při trávicím systému. Je schopen snížit zátěž jater poškozených virem, přispívá k odstranění škodlivých látek, jejichž tvorba je spojena s intoxikací těla.

Rosehip

Plody rostliny obsahují vitamín C a živiny, které mají imunomodulační vlastnosti. Odvar z horké šípky pomáhá bojovat proti viru hepatitidy. Chcete-li to udělat, musíte nalít 1 šálek ovoce s dvěma litry vroucí vody a nechat hodinu. Pacienti se připravují na odvar denně po celou dobu léčby.

Nové v léčbě hepatitidy C

Závěrečná fáze studie je kombinace léku Glecaprevir / Pibrentasvir ze společnosti AbbVie Inc. Obsahuje inhibitory druhé generace proteinů NS3 a NS5A. Vědci si uvědomují, že lék je průlom v terapii, protože lék vykazoval obrovské výsledky a vysoký regenerační účinek u pacientů s multidrogovou rezistencí. Vydání prostředků je plánováno na období 2018-2019.

Nejúčinnější lék

Harvoni je lék nové generace založený na kombinaci přípravku Ledipasvir a Sofosbufira. Tato kombinace látek pomáhá dosáhnout úplného vyléčení hepatitidy bez použití interferonu a ribavirinu. Výhodou je, že je bezpečné léčit tímto lékem, nezpůsobuje nežádoucí účinky, urychluje proces hojení, průběh léčby je 12-24 týdnů. Nevýhodou je vysoká cena.

Kolik je léčba hepatitidy C v Rusku

Prostředky jsou každoročně přiděleny v zemi, takže někteří pacienti dostávají bezplatné ošetření - až dvě miliardy rublů. Náklady na léčbu hepatitidy C závisí na vybraných lécích a na místě nákupu. Cena za měsíc léčby začíná od 15 000 rublů s použitím domácích léků a levných analogů od 50 000 rublů - léčba dováženými prostředky nových generací.


Předchozí Článek

Jak vařit oves k léčbě jater

Následující Článek

Jaterní enzymy

Více Články O Játra

Cirhóza

Očkování DTP plus hepatitida

Vakcína je léčivo, které obsahuje protilátky proti původci určité choroby. Hlavním cílem imunizace je vyvinutí specifické imunity vůči nemoci nebo oslabení jejích komplikací.
Cirhóza

Nákazlivá dětská žloutenka u novorozenců: terapie a prevence

Diagnóza novorozenecké žloutenky je založena především na vizuálním vyšetření novorozence a poté na měření hladiny bilirubinu v krvi. Dětská žloutenka se vyskytuje u novorozence poměrně často, a proto musí rodiče co nejvíce vědět.