Jak léčit hepatitidu B

Hepatitida B je virový zánět jater, jehož příčinným účinkem je virus hepatitidy B. Ve většině případů má onemocnění prognózu příznivou. Při odpovídající reakci imunitního systému těla pacienta probíhá patologie v akutní formě charakterizované živou symptomatologií. Během měsíce zmizí příznaky procesu, pak je úplná léčba.

V 10% případů se onemocnění stane chronickým, zpočátku charakterizovaným vymazaným klinickým obrazem. Tato podmínka je pro člověka nejnebezpečnější, vyžaduje včasnou diagnózu a výběr komplexního léčebného režimu. Jak léčit hepatitidu B a co mohou noví hepatologové nabídnout k úplnému zotavení těla pacienta, je popsáno v článku.

Co dělat po infekci?

Příčinná látka hepatitidy B je obsažena v biologických tekutinách nosiče viru nebo v nemocné osobě. Největší množství je v krvi, sekrece slinných žláz a semenné tekutiny. Pokud náhle přijdete do styku s infikovanou osobou, musíte okamžitě kontaktovat zdravotnická zařízení, abyste zabránili infekci.

Je třeba si uvědomit, že virus je přenášen následujícím způsobem:

  • Parenterální - během transfúze infikované krve nebo jejích jednotlivých složek během manipulace s nesterilními nástroji během používání injekční stříkačky drogově závislými.
  • Vertikální - od matky k dítěti během posledního trimestru těhotenství, během přechodu dítěte přes rodový kanál.
  • Sexuální - v přítomnosti macerace a mikrotrhlin v genitální oblasti, ale za podmínky vysoké agresivity viru.

Pokud se člověk najednou uvědomí, že má kontakt s nemocným, měli byste kontaktovat léčebnou instituci během prvních 12 hodin od okamžiku injekce nebo sexuálního styku. V podmínkách nemocnice bude zaveden specifický imunoglobulin, který posílí ochrannou reakci těla a pak se provede očkování proti hepatitidě B.

Měli byste určitě sledovat svůj vlastní stav a kontrolovat nástup příznaků hepatitidy během prvních 4 měsíců po podobné události. Obvykle je toto období dostatečné pro to, aby se pocit zánětu jater projevoval. V případě, že osoba byla ještě infikována. Bude mít slabost, bolesti hlavy, bolest ve svalech a kloubech, hypertermii. Později se objeví žlutá kůže a sklera, kožní vyrážka, svědění, bolestivost a tíha v pravém hypochondriu.

Obecná doporučení léčby

Léčba hepatitidy B závisí na následujících faktorech:

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

  • jak agresivní virus je v těle pacienta;
  • kolik patogenů proniklo;
  • fáze nemoci;
  • stupeň poškození jater a jiných orgánů;
  • průběhu onemocnění.

Mírná a středně těžká forma hepatitidy B je léčena doma. V prvním týdnu léčby doporučují lékaři pozorovat odpočinek na lůžku. Další omezení režimu motoru závisí na celkovém stavu pacienta. U pacientů ve věku dětí se doporučuje pozorovat odpočinek v polospánku i po vymizení příznaků intoxikace.

Jakákoli fyzická aktivita během léčby zánětu jater je zakázána. Děti jsou vyloučeny z účasti na třídách tělesné výchovy po dobu půl roku a pro výkon profesionálních sportů po dobu jednoho roku. Zvýšení úrovně fyzické aktivity by mělo být dávkované a individuální. Je důležité vzít v úvahu věk pacienta, jeho laboratorní výkonnost a rychlost zotavení těla.

Dieta

Léčba hepatitidy typu B je založena na opravě jednotlivých menu pacienta. Je důležité snížit zátěž hepatobiliárního systému a gastrointestinálního traktu. Nutriční výživa však musí být úplná, vysoce kalorická a vitaminizovaná, aby udržovala stav obranyschopnosti těla na vysoké úrovni. Poměr bílkovin, lipidů a uhlohydrátů se vyznačuje poměrem 1: 1: 4.

Proteinové potraviny by měly být prezentovány:

  • nízkotučné maso - kuřecí, hovězí, telecí, králičí;
  • ryba - šťuka, treska obecná, štikozubka;
  • fermentované mléčné výrobky středního tuku;
  • omeletová pára.

Lipidy mohou být požívány v složení různých druhů rostlinných olejů (kukuřice, oliv, slunečnice), stejně jako kvalitní máslo. Sacharidové produkty představují obiloviny (rýže, pohanka, ovesné vločky, pšenice), včerejší chléb a chlebové drobky. Je důležité, aby pacientova strava měla dostatečné množství ovoce a zeleniny. Mohou být nejen surové, ale i ve slané, vařené, pečené ve formě trouby.

K úplnému vyléčení hepatitidy B je nutné omezit příjem pacienta následujícími potravinami:

  • slaninou
  • margarín a výrobky na něm založené;
  • koření;
  • uzené maso;
  • konzervy;
  • alkohol a soda;
  • zmrzlina a želé;
  • tučné maso a ryby;
  • česnek;
  • ořechy atd.

Jak si vybrat drogy?

K léčbě virového poškození jater je nutné určit, jaký stupeň onemocnění má pacient v současné době. Skutečnost spočívá v tom, že v době jeho reprodukce je třeba jednat s virem. Za takových podmínek se bude možné navždy zbavit této nemoci. Pro objasnění fáze onemocnění provádějte řadu laboratorních a instrumentálních studií.

Biochemické krevní testy, stanovení přítomnosti markerů hepatitidy B, analýza PCR k určení přítomnosti patogenní DNA v těle pacienta, stejně jako posouzení virové zátěže jsou povinné. Současně se zkoumá stav jater pomocí ultrazvuku s Dopplerem, stupeň fibrotických změn se určuje pomocí elastometrie. V případě potřeby jsou předepsána diagnostika virových mutací a stanovení jejich rezistence na řadu léků.

Většina pacientů má zájem o to, kolik komplexních vyšetření stojí, což lékař předepisuje, aby si zvolil správný režim. Zpravidla se náklady pohybují v rozmezí 20 až 25 tisíc rublů, pokud jsou analýzy a instrumentální diagnostika prováděny v soukromých laboratořích.

Chronická léčba

Pokud jde o to, zda se hepatitida B léčí či nikoliv, byla obdržena jednoznačná odpověď. Ano, hepatitida je léčitelná a poměrně úspěšná. Pokud porovnáme předpovědi pacientů s poškozením jater u viru typu B, jsou mnohem příjemnější než u pacientů, kteří se setkali s typem patogenu typu C nebo s kombinovanou infekcí.

Lékaři identifikovali řadu kritérií, kterými se vyhodnocuje účinnost terapie:

  • normalizace hladin transamináz v krvi;
  • nepřítomnost DNA virové buňky, což je potvrzeno PCR v reálném čase;
  • zmizení HBeAg;
  • zastavení progrese zhoršení histologického obrazu jater.

Snížení počtu transamináz na normální úroveň je biochemickou odpovědí na léčbu. Snížení množství patogenní DNA a vymizení HBeAg naznačuje virologickou odpověď. Normalizace ukazatelů stavu jater na úrovni hepatocytů - histologická odezva. Kombinace všech odpovědí se nazývá plná odpověď na léčbu.

V této fázi se nejčastěji používají pro účely antivirové terapie dvě léčiva: interferon a lamivudin.

Interferon

Skupina interferonů je charakterizována nejen antivirovým účinkem. Tyto léky jsou schopné bojovat proti nádorovým buňkám a posilovat imunitní systém těla. Vědci zjistili, že alfa-interferon inhibuje reprodukci viru hepatitidy B, což přispívá k rozvoji remisí onemocnění. Nicméně lék není předepsán všem pacientům, protože existují určitá omezení pro kritéria výběru léčby.

Dobrá virologická odpověď na užívání interferonu je pozorována u léčených lidí s konstantním nebo periodicky zvýšeným sérovým ALT a přítomností HBeAg. V případě, že je hladina ALT v normálních počtech, bude odpověď na léčbu zaznamenána u méně než 10% pacientů.

Účinnost léčby u pediatrických pacientů je podobná jako u dospělých. Klinická data ukázala, že použití alfa-interferonu na pozadí chronické formy onemocnění, u něhož není přítomen HBeAg, je doprovázeno pozitivní reakcí na léčbu, avšak po 5 letech po skončení léčby je plná relapsů onemocnění. Odolné vytvrzení je dosaženo pouze u jedné čtvrti pacientů.

Interferon se nedoporučuje používat u pacientů s cirhózou jater, protože hladina sérového ALT v krevním séru se prudce zvyšuje na pozadí užívání takových léků, což potvrzuje výskyt cytolytické krize. Výsledkem může být rozvoj selhání jater.

Nežádoucí účinky na léčbu interferonem:

  • slabost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • bolest kloubů a svalů;
  • depresivní stav;
  • snížení hladiny leukocytů v krvi;
  • úzkost;
  • vypadávání vlasů.

Lamivudin

Tento lék zastavuje proces reprodukce viru hepatitidy tím, že obsahuje účinnou látku v rostoucích řetězcích DNA. Doporučuje se podávání pacientům, kteří mají HBeAg-pozitivní hepatitidu. Rezistentní virologická a histologická odpověď je pozorována u poloviny pacientů. Děti, zpravidla, Lamivudin není předepsán.

Léčba se doporučuje pacientům, kteří nemají HBeAg. V tomto případě je účinnost léčby po dobu 5 měsíců 63%. Lamivudin je vynikající pro pacienty, kteří jsou rezistentní na interferon alfa. Také řada studií ukázala, že lék lze použít na pozadí cirhózy jater. Z nežádoucích účinků užívání tohoto léku lze pozorovat mírné zvýšení hladiny transamináz v krvi, což však není daleko kritické. Zbytek léku je velmi dobře tolerován.

Jiné drogy

Famciclovir - klinické studie prokázaly, že tento léčivý přípravek má antivirový účinek, ale je nižší než aktivita Lamivudinu. Navíc by měla být užívána třikrát denně, takže je nepravděpodobné, že by to byla droga volby.

Adefovir dipivoxil - lék nelze použít ve vysokých dávkách, protože se stává toxickým pro renální systém. Je schopen snížit množství virové DNA v těle pacienta. Thymosin - lék je dobře snášen, stimuluje aktivitu T-buněčné imunity. V některých případech v kombinaci s jinými léky.

V případě závažné intoxikace odborníci předepisují detoxifikační terapii. Zahrnuje zavedení řady roztoků (chlorid sodný, reosorbilakt, hemodez, reopolyglukin, glukóza) do žíly. Souběžně se podávají hormonální látky. Začněte s vysokými dávkami a postupně je snižujte.

Vemlidy je nový lék doporučený pro léčbu hepatitidy B. Je to produkt evropské výroby, který je předepisován pacientům starším 12 let a vážícím více než 35 kg. V naší zemi léky zatím nejsou k dispozici.

Léčba maligní formy

Může se vyléčit zhoubná hepatitida? Maligní forma onemocnění, která je častější u dětí, vyžaduje okamžitou korekci stavu těla. Navíc drogy začínají vstoupit dokonce i v době, kdy hrozí její rozvoj.

  • glukokortikosteroidy v žilách;
  • podávání plazmy, albuminu, reopoliglukiny;
  • diuretika za účelem vyvolání diurézy (Mannitol, Lasix);
  • heparin v případě vývoje DIC;
  • enterosorbenty uvnitř, aby urychlily odstraňování toxických látek;
  • antibakteriální léky.

Registrace výdajů

V případě léčby v lůžkovém prostředí je pacient vypuštěn ve 30-35 dnech od zahájení léčby. V tomto okamžiku jsou funkce těla obnoveny, parametry transaminázy jsou mírně sníženy. Lékař doktor dává poznámku. Popisuje, jak správně jíst, jaký je doporučený režim.

První vyšetření po vypuštění pacienta se provádí po 30 dnech, pak po 3, 4, 5 měsících. Odstraněna z dispenzaru v případě, že dvakrát za sebou ukazují obecné klinické testy a biochemii v normálním rozmezí a chybí HBsAg.

Pacienti mají zájem o to, zda je hepatitida léčena lidovými léky. Na stránkách věnovaných léčbě poškození virových jater najdete recenze, že někdo byl léčen / léčen pomocí tradičních receptů léků. Je však třeba si uvědomit, že nahrazení plnohodnotného léčení takovými prostředky nebude fungovat. Mohou být použity pouze jako doplněk, aby podpořily práci jaterních buněk a urychlily jejich regeneraci.

Jak léčit hepatitidu C a vyléčit?

Játra jsou filtrem lidského těla, důležitým orgánem trávicího systému, jeho porážkou viry, vzniká závažný zánětlivý proces. Jak léčit hepatitidu C, proč potřebujete okamžitě zahájit léčbu, jaké léky vám pomohou zbavit se nemoci a kolik to bude stát - odpovědi na tyto otázky vám pomohou vybrat optimální léčbu.

Při správné léčbě může být hepatitida C vyléčena.

Jaký lékař zachází s hepatitidou C?

Diagnostiku a léčbu virové hepatitidy C řeší několik úzkých specialistů. Hepatologist - léčí různé choroby jater, specialista na infekční onemocnění se specializuje na infekční onemocnění, jejichž patogenní mikroorganismy jsou podmíněně patogenní a patogenní mikroorganismy.

Jak se léčí onemocnění: ambulantní nebo hospitalizující?

Léčba virové choroby jater lze provádět v nemocnici nebo doma.

Hospitalizujte pacienty s komplikacemi a souběžnými onemocněními jater.

Pacienti jsou umístěni v nemocnici s pokročilými formami onemocnění, u kterých se na pozadí hepatitidy začalo rozvíjet cirhóza, je nutná hospitalizace, aby se zjistila míra poškození orgánů, přítomnost dalších komplikací. V nemocnici, pod neustálým dohledem lékaře, je léčena akutní hepatitida, dochází k exacerbaci chronické formy onemocnění, protože pacientův stav a účinnost léčby musí být neustále sledovány.

Účinnost léčby

Můžete se zcela zbavit hepatitidy C, ale pro to musíte poradit s lékařem včas, dokončit kompletní léčbu, vzdát se špatných návyků, pečlivě sledovat své vlastní zdraví a vést aktivní životní styl. Jednou z hlavních podmínek pro úspěšné oživení je strava.

  • chudé maso, pokrmy z mletého masa ve vařené, pečené;
  • chudé ryby - by měly být ve stravě častěji než maso;
  • omáčky na bázi zakysané smetany, jogurtu, mléka;
  • polévky na lehkém zeleninovém vývaru;
  • chléb může být jakýkoli, ale pouze v sušené formě;
  • zelenina v surové nebo dušené formě;
  • zralé bobule a ovoce;
  • sladkosti v malém množství - plátek, marmeláda, marshmallow, karamel, med, džem;
  • vařené vejce, míchaná vejce;
  • máslo - při 20-30 g / den;
  • všechny obiloviny;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • voda bez plynu, bylinný a zelený čaj, přírodní džusy, odvar z šípkových lodí.
  • ředkvička, ředkvička, houby, česnek, cibule, zelí;
  • nakládaná zelenina, luštěniny;
  • smažené potraviny, bohaté vývary;
  • potraviny s chemickými přísadami;
  • tučné maso, ryby, oleje pro vaření, klobásy;
  • uzené výrobky, sádlo, konzervy, mastné mléčné výrobky;
  • čerstvý chléb, pečivo vyráběné z kvasnic, těstoviny, pečivo se smetanou, čokoláda;
  • potraviny s kyselinou šťavelovou, s vysokým obsahem cholesterolu;
  • kvass;
  • teplé omáčky;
  • černá káva, kakao, lihoviny.

Pacienti s hepatitidou potřebují jíst více proteinových potravin - 1 g bílkoviny / kg, množství tuku na den je 80 g, komplexní sacharidy by měly ponechat polovinu celkové energetické hodnoty, množství soli by mělo být sníženo na 2-8 g.

Léčba léků

Základem terapie hepatitidy C jsou interferonové přípravky, lékaři doporučují používat několik léků z této skupiny najednou, dávka, doba trvání léčby závisí na virovém genotypu, koncentraci virové RNA, na úrovni snížení imunity.

Základní schéma léčby injekčním interferonem:

  • genotyp druhů viru II, III - Ribavirin 800 mg / den po dobu půl roku;
  • genotyp viru I, IV - po biopsii je ribavirin předepsán při dávce 1000-1200 mg / den po dobu 48 týdnů;
  • pro každý typ viru - Altevir třikrát týdně.

Moderní léky na bázi sofosbuviru a daklatasviru jsou vyráběny ve formě tablet, mají destruktivní účinek přímo na virus, který vyvolává vývoj hepatitidy. Původní drogy Sovaldi, Daklinza jsou vyráběny v Evropě a Americe, ale existují i ​​indiánské generiká, které podle terapeutického účinku nejsou horší než originály.

Užívejte současně Sofosbuvir a Daclatasvir - 1 tabletu denně každého léku. Doba trvání léčby je 12-24 týdnů, s těžkými formami, přítomností HIV a cirhózy, ribavirinem.

V případě genotypu IV viru lze v terapii použít pouze Daclatasvir v kombinaci s interferonem a ribavirinem v přítomnosti HIV a intolerance vůči lékům, léčba založená na daklatasviru a sofosbuviru je kontraindikována.

Kromě antivirových léků předepište hepatoprotektory - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Ujistěte se, že užíváte vitamíny B, askorbové, kyselinu listovou, imunomodulátory.

Kontraindikace k léčení

Léčba léčiv je kontraindikována u pacientů mladších 3 let a dospělých nad 60 let, kombinovaná antivirová léčba se neprovádí za přítomnosti určitých chronických onemocnění.

Hlavní kontraindikace:

  • diabetes;
  • srdeční selhání, ischémie;
  • těžká hypertenze;
  • bronchiální astma;
  • dysfunkce štítné žlázy;
  • těhotenství, období kojení;
  • těžší mentální poruchy.

Těhotenství je závažnou kontraindikací léčby hepatitidy C

Léčba hepatitidy B nelze podávat pacientům, kteří podstoupili transplantaci orgánů, jsou těžce alergičtí na léky.

Léčba hepatitidou C lidovými léky

Je nemožné vyléčit hepatitidu C lidovými léky, s nekonvenčními metodami pomáhá posílit imunitní systém, obnovit, zlepšit funkci jater.

Jak zacházet s hepatitidou C s domácími léky:

  1. Vroucí se 220 ml vroucí vody 10 g rozdrcených kukuřičných škrobů, nechte 2 hodiny v uzavřeném obalu. Napijte 25 ml 4x denně za čtvrthodinu před jídlem. Nápoj má výrazný choleretický účinek.
  2. Rozemlejte na prášek 3 lžíce. l semínka bodláka, nalijte 500 ml vroucí vody, pářete na parní lázni půlhodinu, napněte. Vezměte 15 ml třikrát denně po jídle.
  3. Grate 3 polévkové lžíce. l čerstvý kořen kořenů, nalijte 250 ml domácí mléko, zahřejte na nízké teplotě, ale nevarujte. Pijte celou dávku léků v malých džbáních po celý den.
  4. Pro zesílení imunity pít medovou vodu na prázdný žaludek ráno - 5-10 g produktu na 200 ml teplé vody. Aloe pomáhá dobře - užívejte 10 ml čerstvého šťávy rostlin třikrát denně před jídlem. Při spánku můžete vypít sklenici přírodního grapefruitového džusu.
  5. Chcete-li obnovit buňky jater pomůže mumie - 15 g surovin nalít 500 ml horké vody, ale ne vařící vody, míchat. Chcete-li začít s příjmem o 25 kapek, postupně zvyšte dávku na 5 ml. Potřebujete pít lék ráno a večer půl hodiny před jídlem.

Užívání mumiya pomůže obnovit buňky jater.

Tradiční léčitelé doporučují, aby pacienti s hepatitidou každé ráno, půl hodiny před snídaní, jedli 1 surový žloutek domácího vajec, pili 250 ml směsi rovných dílů čerstvé šťávy petrželky, mrkve, celeru a dýně dvakrát denně.

Kolik stojí za vyléčení hepatitidy C?

Léčba hepatitidy C moderními léky bude stát zhruba 1 milion rublů. protože většina léčivých přípravků dosud nebyla certifikována na území Ruské federace, bude muset být objednáno přes internet v Evropě, Americe, Indii a přípravky na interferon mají také vysoké náklady.

Co když nejsou peníze? Existují kvóty a výhody pro získání bezplatné terapie, ale vzhledem k tomu, že neexistuje jednotný federální program pro léčbu této nemoci, lidé s hepatitidou budou muset vynaložit velké úsilí, aby získali možnost získat léčbu zdarma.

Účast v klinických studiích je jedním ze způsobů, jak získat bezplatnou léčbu.

Možnosti volné léčby hepatitidy C:

  • státní prostředky na léčbu virové hepatitidy - kvóta se vztahuje na pacienty se fibrózou III., IV. stupněmi a zvýšenými mírami jater;
  • preferenční terapie pro občany určitých kategorií;
  • účast na klinických studiích antivirotik, které provádějí farmakologické společnosti;
  • zdravotní pojištění.

Pokud nechcete léčit hepatitidu C, jak dlouho můžete žít?

Bez řádné léčby virové hepatitidy se člověk dříve nebo později vyvinou cirhóza, rakovina jater, délka života závisí pouze na stupni imunity, věku pacienta, na přítomnosti chronických onemocnění, na životní styl. Asymptomatické onemocnění se může vyvinout 15-25 let.

Prevence virové choroby

Abyste se vyhnuli infekci hepatitidou C, musíte se vyhnout kontaktu s krevem někoho jiného, ​​nezapomínejte na kondomy, nepoužívejte holicí strojek, zubní kartáčky.

Abyste se vyhnuli hepatitidě C, používejte pouze výrobky osobní hygieny.

Při návštěvě zubařů, manikůry a tetovacích salonů musíte trvat na používání jednorázových nástrojů nebo požádat o opětovné sterilizaci, osobně zkontrolovat proces.

Virová hepatitida C je nebezpečné onemocnění, při němž dochází k porušení funkce jater, při neexistenci řádné léčby se vyvine rakovina a cirhóza. Patologická léčba je dlouhá, drahá, takže je lepší dodržovat pravidla prevence, snažit se vyhnout infekci všemi možnými způsoby.

Hodnotit tento článek
(2 hodnocení, průměrné 5.00 z 5)

Jak léčit hepatitidu C doma - účinné léky a lidové léky

Dnes trpí tato nemoc asi 2% populace a míra roste každým rokem. Propojují dynamiku s faktorem vývoje drogové závislosti, protože v 80% případů dochází k infekci mladých lidí intravenózními injekcemi. Hepatitida C - léčba může být prováděna s léky, lidovými léky, pomůže sledovat zdravý životní styl. Nebezpečí onemocnění je spojeno s častými přechody do chronické formy, takže je důležité znát příznaky a metody infekce. Při správné a včasné léčbě se virus zbaví 60-80% pacientů.

Co je hepatitida C?

Toto onemocnění je rozpoznáno jako virové, příčinným faktorem je HCV, C je nejtěžší forma hepatitidy, která je nebezpečná pro genetickou variabilitu. Vysoká schopnost mutovat způsobuje riziko vzniku nových druhů. Vědci identifikovali 7 hlavních genotypů, každá skupina může obsahovat až 40 poddruhů. Hepatitida postihuje krev v játrech. Virus je pro buňky tohoto orgánu fatální, což způsobuje poškození, což vede k cirhóze nebo rakovině jater. Zdrojem onemocnění se objevují aktivní pacienti, pacienti s latentní formou nosičů viru.

Podmínkou pro hepatitidu C je to, že patogen vstoupí do krve parenterální nebo instrumentální infekcí. To se může stát v takových případech:

  • při sdílení manikúry, holicího příslušenství;
  • při tetování, piercing těla nástroji kontaminovanými pacientovou krví;
  • při použití injekční stříkačky;
  • během transfúze;
  • během postupu na hemodialýze;
  • sexuálně (pravděpodobnost nechráněného kontaktu je 3-5%);
  • z matky na dítě (přibližně 5% případů, často při narození).

Symptomy

V počáteční fázi je těžké identifikovat hepatitidu, protože příznaky mohou být přičítány jiným chorobám. Jakmile je v těle, virus nejprve prochází inkubační periodou. Vedle akutního stavu jsou jeho příznaky podobné stavu podobnému chřipce:

  • snížená aktivita;
  • chuť k jídlu klesá;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost, slabost;
  • únavu.

Složitý proces průběhu onemocnění prochází dalšími komplikacemi. V pozdější fázi zjistíte onemocnění pro závažnější příznaky:

  • žlutá kůže;
  • vypadávání vlasů;
  • anémie, ztmavuje moč a výkaly ztrácejí;
  • nevolnost, zvracení;
  • v pravém hypochondriu jsou bolestivé pocity;
  • může se vyvinout deprese;
  • klinické krevní testy ukazují zvýšení počtu bilirubinu, studie jaterních vzorků poskytuje specifické markery.

Je možné se zotavit?

V závislosti na genotypu se terapie provádí s dobou trvání od 3 měsíců do 72 týdnů. Hepatitida C - léčba až do úplného zotavení. Nástup úplné remise po léčbě se vyskytuje u 20-40%. Odpověď na otázku, jak léčit hepatitidu C navždy, závisí na včasné detekci viru a správné léčbě. Když je v počáteční fázi zjištěna hepatitida, včasná terapie pomáhá nemoci chronické.

Léčba hepatitidy C

Úspěšná léčba zahrnuje integrovaný přístup: léky jsou kombinovány s tradičními metodami, dieta, pravidelné vyšetření, pacienti jsou sledováni pro fyzickou námahu a odpočinkový režim. Léčba je zaměřena na tyto akce:

  • eliminovat virus z krve;
  • snížit, odstranit zánětlivý proces v játrech;
  • zabránit tvorbě nádorů, transformaci na cirhózu.

Léčba hepatitidy C by měla být specialistou. Předepisuje léky, které berou v úvahu jednotlivé charakteristiky organismu, genotyp viru, závažnost onemocnění. Za tímto účelem provede hepatolog komplexní vyšetření:

  • na osobní schůzku shromažďuje historii onemocnění a studuje recenze pacienta;
  • předepisuje krevní testy, moč;
  • ultrazvukové vyšetření jater a biopsie orgánu.

Drogy

Opatření k navrácení by měla být předepsána pouze lékařem. Přípravky k léčbě hepatitidy C byly dříve užívány častěji na bázi interferonu a ribavirinu. Tyto léky poskytují pozitivní výsledky při léčbě 2 a 3 genotypů viru - 70-80% úspěšného zotavení, s 1 a 4 - 45-70%. Pacienti nyní potřebují léky bez interferonu.

Interferon-alfa - nástroj, jehož cílem je zabránit vzniku nových infikovaných buněk. Průběh léčby trvá nejméně 12 týdnů a každý měsíc je nutné provést testy ukazatelů počtu virových buněk v těle. Výhodou je, že užívání léků brání vzniku cirhózy, rakoviny. Mezi nevýhody patří vedlejší účinky - v prvních 12 hodinách působení se teplota zvyšuje, objevuje se slabost, droga má kontraindikaci k léčbě lidí infikovaných HIV.

Sofosbuvir je léčivo bez interferonu, které je dostupné ve formě pilulky. Má vliv na virus, v němž se virus nemůže množit a rozvíjet. Plus léky - nástroj nemá žádné vedlejší účinky, je snadno tolerován i staršími lidmi, ale také obnovuje funkci jater. Nevýhodou je, že lék nebyl testován u dětí, nedoporučuje se do 18 let. Při terapii se používá v kombinaci s přípravkem Daclatasfair.

Antivirová terapie

Konkrétními léky, které bojují proti tomuto onemocnění, jsou Ribavirin, Remantadin, Zeffix. První je prostředek antivirové terapie, který pomáhá snížit koncentraci patogenu v těle tím, že působí na jeho reprodukci. Výhodou je poznamenat vysokou účinnost v kombinaci s interferonovými přípravky, na nevýhodu, že jedním z vedlejších účinků je dávka-dependentní hemolytická anémie.

Remantadin je pilulka, která je předepsána jako náhrada za předchozí lék. Plus drogy - nižší náklady, mínus - možnost exacerbace chronických onemocnění. Hepatitida C - Antivirová léčba je prováděna firmou Zeffix. Zabraňuje vzniku nových infikovaných buněk. Navíc droga - je předepsána pro intoleranci na Ribavirin a během těhotenství, k mínusům - nižší účinnost, což prodlužuje trvání léčby.

Léčba jater

Toto tělo trvá. Je důležité zacházet s použitím hepatoprotektorů, které přispívají k obnově poškozených buněk. Mohou to být léky na bázi esenciálních fosfolipidů, silymarinu, ademetioninu, kyseliny ursodeoxycholové. Essentialle N z přírodních součástí je uznáván jako jeden z účinných prostředků. Fosfolipidy, které jsou jeho součástí, se podílejí na buňkách a pomáhají obnovit játra. Nástroj je přirozený, nevýhody zahrnují potřebu dlouhodobé léčby.

Vlastnosti léčby těhotných žen

Akutní forma onemocnění může být nebezpečná jak pro plod, tak pro ženu samotnou. Používání léků může poškodit vývoj dítěte v děloze, takže je důležité, aby byl léčen pod dohledem lékařů. V těhotenství je indikováno použití hepatoprotektů na bázi rostlin (Essentiale, Hofitol, Karsil) v kombinaci se speciálními, šetřícími dietami. Ursodeoxycholová kyselina může být použita ve druhém a třetím trimestru těhotenství, ale pokud je indikována, může být použita v první.

Těhotná žena by měla jíst 4-5krát denně, rozdělovat jídlo na stejné porce. Je třeba použít přírodní produkty, barviva a konzervační látky zvýší zátěž jater poškozených virem. Dieta zahrnuje vyloučení následujících potravin z jídelníčku:

  • soda a sladké nápoje;
  • kakao a čokoláda;
  • mastné mléčné výrobky, maso, ryby;
  • uzené maso a smažené nádobí;
  • houby;
  • čerstvý chléb, pečivo, sušenky.

Charakteristiky léčby dětí

Běh terapie pro dítě je navržen tak, aby zabránil vzniku chronické formy. Chcete-li to provést, předepište léky, je důležité dodržovat dietu a odpočinek v lůžku, přijmout prostředky pro zmírnění příznaků. V chronickém průběhu onemocnění pediatři doporučují čípky s obsahem rekombinantního interferonu-alfa. Doba trvání léčby je 24-48 týdnů, v závislosti na závažnosti onemocnění.

Léčba lidových léků

Nemoc můžete také léčit doma. Chcete-li tak učinit, přidržte tyto události:

  • denně zklidňující koupele a sprchy;
  • fyzioterapie, která zahrnuje otáčení kmene, push-up, tření v játrech, ohýbání tam a zpět, chůze na místě;
  • teplé klystýly s odtučněným heřmánkem;
  • použití roztřepené černé ředkvičky a dalších dobře známých produktů jako tradiční medicína;
  • recepční mumie.

Byliny

Kdo se zajímal o to, jak zacházet s hepatitidou C doma, ví, že odvarky, klystry a kaše z léčivých rostlin jsou účinné. Tato žihnava, třezalka tsmin, písečná. Na základě vytrvalé sedmikrásky udělejte infuzi. K tomu se 100 gramů rostliny nalije půl litru studené vařené vody a nechá se stát jeden den. Výsledná kapalina by měla být vypít 0,5 šálků ráno, odpoledne a večer. Květiny mléka pestují hojivý čaj, jeho každodenní použití přispívá k obnově jater.

Tento léčebný a chutný prostředek můžete kombinovat s černou ředkvičkou a přidávat 2-3 lžíce na 100 gramů mletého produktu. Je také účinný med s sklenicí vody a šťávy z poloviny citronu. Používání těchto přípravků se provádí denně po celou dobu léčby. Výhodou medu je, že tento výrobek lze kombinovat s léky.

Používejte nerafinované zrna. Oni jsou nalit vroucí vodu a nechat infuse na jeden den. Každodenní používání tohoto nástroje pomáhá bojovat proti únavě a slabosti. Oves pomáhá při trávicím systému. Je schopen snížit zátěž jater poškozených virem, přispívá k odstranění škodlivých látek, jejichž tvorba je spojena s intoxikací těla.

Rosehip

Plody rostliny obsahují vitamín C a živiny, které mají imunomodulační vlastnosti. Odvar z horké šípky pomáhá bojovat proti viru hepatitidy. Chcete-li to udělat, musíte nalít 1 šálek ovoce s dvěma litry vroucí vody a nechat hodinu. Pacienti se připravují na odvar denně po celou dobu léčby.

Nové v léčbě hepatitidy C

Závěrečná fáze studie je kombinace léku Glecaprevir / Pibrentasvir ze společnosti AbbVie Inc. Obsahuje inhibitory druhé generace proteinů NS3 a NS5A. Vědci si uvědomují, že lék je průlom v terapii, protože lék vykazoval obrovské výsledky a vysoký regenerační účinek u pacientů s multidrogovou rezistencí. Vydání prostředků je plánováno na období 2018-2019.

Nejúčinnější lék

Harvoni je lék nové generace založený na kombinaci přípravku Ledipasvir a Sofosbufira. Tato kombinace látek pomáhá dosáhnout úplného vyléčení hepatitidy bez použití interferonu a ribavirinu. Výhodou je, že je bezpečné léčit tímto lékem, nezpůsobuje nežádoucí účinky, urychluje proces hojení, průběh léčby je 12-24 týdnů. Nevýhodou je vysoká cena.

Kolik je léčba hepatitidy C v Rusku

Prostředky jsou každoročně přiděleny v zemi, takže někteří pacienti dostávají bezplatné ošetření - až dvě miliardy rublů. Náklady na léčbu hepatitidy C závisí na vybraných lécích a na místě nákupu. Cena za měsíc léčby začíná od 15 000 rublů s použitím domácích léků a levných analogů od 50 000 rublů - léčba dováženými prostředky nových generací.

Jak zacházet s hepatitidou C doma

✓ Článek ověřený lékařem

Při injekci do těla infekce viru hepatitidy, což vede k poškození jaterní tkáně. Ve většině případů se taková nemoc stává chronickou. Riziko infekce tímto patologickým onemocněním je vysoké s transfuzí krve nebo s nedostatečnou sterilitou nástrojů v lékařských zařízeních. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že pokud nezačneme léčbu včas, brzy budeme vyvíjet cirhózu. A, jak víte, je to nevratný proces zničení jaterních buněk. Konečná fáze poškození jater je rakovina. Patologie hepatitidy spočívá v tom, že pojivová tkáň začne převládat v těle a nahradit zdravé. Výsledkem je dysfunkce těla a jeho bezprostřední smrt.

Při včasném užívání antivirové léčby je možné zabránit vzniku cirhózy. Navzdory skutečnosti, že onemocnění má poměrně rozsáhlé příznaky, není to trest smrti. Je tedy možné žít s virem hepatitidy C, pokud je aplikována správně. Pouze komplikace mohou být nebezpečné.

Jak zacházet s hepatitidou C doma

To je důležité! Nejčastějšími nosiči hepatitidy C jsou lidé s drogovou závislostí, kteří používají jednorázové jehly k injekci intravenózních léků několikrát. Kromě toho jsou nechráněné sexuální činy velmi nebezpečné a mohou přenášet virus.

Symptomy onemocnění

Po přímé infekci zůstává virus v inkubační době po dobu padesáti dnů. Poté se objeví následující známky:

  1. Ztratil jste chuť k jídlu.
  2. Úroveň pracovní kapacity je ostře a neoprávněně snížena.
  3. V kloubech je bolestivý syndrom.
  4. Možné projevy vyrážky na kůži.
  5. Teplotní indikátory těla jsou nad normální hodnotou.

Známky hepatitidy C

Tyto příznaky trvají po dobu jednoho týdne a nemusí vůbec poplašovat pacienta. Po tomto začne období tzv. Žloutenky. Trvá mnohem déle - od tří do pěti týdnů. Současně existují další výrazné příznaky:

  1. Tmavý moč a vybledlé výkaly.
  2. V oblasti pravého hypochondria je silná bolest.
  3. Kůže se stává netypicky žlutou.

Žlutý tón pleti je charakteristickým znakem hepatitidy C

Chronická hepatitida C se však může objevit s povrchními příznaky, které zahrnují následující běžné známky:

  1. Únava a ospalost po celý den.
  2. Naopak, bezesný stav je pozorován v noci.
  3. Nedostatek touhy jíst.
  4. Trvalý pocit slabosti.
  5. Může se objevit nevolnost a zvracení.
  6. V některých případech je plynatost.

Nespecifické příznaky hepatitidy C

Je možné virus překonat?

Pokud pacient zjistil hepatitidu, pak první, vzrušující otázka - je možné se zotavit z viru? Bohužel odborníci dospěli ke stejnému názoru - nejúčinnější terapie, která zcela eliminuje virus, neexistuje. Jediným východiskem je použití komplexní léčby, která zlepšuje celkový stav pacienta a zabraňuje vážným následkům. Tak léky pomáhají tělu odolat viru.

Bylo však zjištěno, že odstranění hepatitidy C v počátečních stádiích je mnohem jednodušší než celá doba, než se vypořádat s chronickou formou viru hepatitidy B. Počet vyléčených pacientů roste každý rok. To je jen hlavní podmínka pro správnou cestu k oživení - správná léčba, dodržování všech předpisů. Proto je-li diagnostikován virus viru hepatitidy C, je nutné pozorovat vysoce kvalifikovaného lékaře.

Vývoj hepatitidy C

Statistiky! WHO poskytla děsivé údaje, které naznačují, že 150 milionů lidí je nositelem viru po celém světě. Každý rok zemře více než 350 tisíc kvůli komplikacím. Hlavní nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že většina nosičů si není vědoma své diagnózy a může infikovat jiné lidi. Je to způsobeno skrytým průběhem onemocnění, které je později zjištěno během těhotenství nebo nějakého druhu operace.

Kdy mám začít léčbu?

Klinická data ukázala, že téměř 5% pacientů, kteří se nepodíleli na léčbě, se dokázalo zbavit samotného onemocnění. Odůvodněné vysvětlení je, že imunitní systém byl schopen odolat viru, přičemž v krvi zůstávají pouze protilátky specifické povahy. Proto je recidiva vyloučena i při snížení funkce imunitního systému.

Proto proto, že jste si všimli prvních příznaků nebo jste diagnostikovali virus viru hepatitidy C, je naléhavé jít na pomoc lékaře. Specialista na základě věkových a pohlavních indikátorů může určit obecnou anamnézu, nakolik pacient potřebuje terapii. Je velmi důležité věnovat pozornost genetickému faktoru sklonu k takovému fenoménu, jako je fibroblast. Jinými slovy, předispozice k aktivnímu vývoji cirhózy. Tento okamžik se vezme v úvahu při jmenování individuální terapie. Tento sklon je určen imunogenetickými markery. Výsledkem je, že čím vyšší je rychlost, tím rychleji je nutné zahájit léčbu.

Jak probíhá hepatitida C

Jaká je diagnóza?

Pro potvrzení přítomnosti viru je nutné provést krevní test na přítomnost protilátek. Tento postup lze provést téměř v jakékoli zdravotnické instituci. Vezměte prosím na vědomí, že výsledky mohou být zkresleny! Existují případy, kdy byly výsledky pozitivní bez přítomnosti infekce a naopak.

Diagnóza hepatitidy C

Proto se kromě analýzy protilátek doporučuje provést řadu dalších vyšetření:

  1. Diagnostika PCR (téměř okamžitá detekce virů). Diagnóza může být stanovena již týden po infekci.
  2. Výzkum virové zátěže. To znamená, že tato analýza poskytuje informace o tom, jak rychle se virus rozmnožuje.
  3. RIBA je dalším testem potvrzujícím infekci virem. Znamená to rekombinantní imunoblotování.
  4. Ultrazvuk.
  5. Biopsie orgánu (pomocí punkce se materiál odebírá pro vyšetření).

Testy hepatitidy C

Terapeutické aktivity

Každý rok se experti snaží zlepšit léčbu hepatitidy C. Poslední možnost léčby zahrnuje použití antivirových léků. Některé z nejlepších výsledků jsou dosaženy po použití dvou léčiv - ribavirinu a interferonu-alfa. Charakteristicky jsou léky předepsány pro složité použití, s výjimkou případů individuální nesnášenlivosti. V tomto případě by léčebný režim a dávkování měly být určeny výlučně hepatologem. Je velmi důležité, aby průběh onemocnění a terapeutické opatření byl kontrolován odborníkem.

Ribavirin a interferon pro léčbu hepatitidy C

Hepatoprotektivní léky mohou být předepsány jako další adjuvantní léčba. Mezi nejefektivnější léky v této skupině patří Silymar, kyselina lipoová, Essentiale. Naneštěstí s použitím těchto léčiv nebude možné se zbavit viru hepatitidy, protože nemají přímý antivirový účinek. Jejich hlavním úkolem je podporovat normální fungování jaterních buněk.

Bylinný přípravek Silimar pro léčbu hepatitidy C

Důležité je také přijímat imunomodulátory, které mohou posílit ochranné funkce imunitního systému. Proto tělo bude schopno aktivně odolat viru.

Schéma terapie pro chronickou virovou hepatitidu C

Video - hepatitida C

Mohou existovat vedlejší účinky?

Každé terapeutické opatření může být komplikováno vedlejším účinkem, a proto, pokud je infikován virem hepatitidy C, není možné předepsat léčebný postup pro sebe a vybrat léky. Zvažte základní léky a možné účinky.

Hepatitida B (B), léčba, moderní metody terapie

Mezi všemi infekčními a zánětlivými lézemi jater je nejčastější virová hepatitida a zvláštní pozornost je věnována léčbě hepatitidy B mezi nimi. Včasné odhalení a prevence infekčního procesu vede k vynikajícím výsledkům: více než 95% pacientů s akutní formou onemocnění se považuje za získané po úplném průběhu léčby.

Léčba chronické hepatitidy B je považována za obtížnější a časově náročnější: často jsou pacienti nuceni užívat antivirotika léta, aby dosáhli stabilní remise. Nicméně reverzibilní zánětlivé procesy v játrech a dokonce i komplikace hepatitidy B jsou léčitelné. Na základě obecných principů terapie, současných přístupů a moderních léků - v našem přehledu.

Obecné informace o nemoci

Virová hepatitida B je infekční onemocnění s primární lézí hepatocytů a snížení funkční aktivity jater. Jeho příčinným činitelem je virus HBV (HBV) z rodiny gepadnovirusů.

Patogen se přenáší pouze z člověka na člověka a zdrojem infekce může být jak pacient s hepatitidou B, který je léčen, tak nosič viru s inaparaturou (asymptomatickou) formou onemocnění. HBV se nachází v krvi, spermatu, vaginálních sekretech a dalších biologických tekutinách v těle. Nákazlivost infekce je velmi vysoká: i po jediném kontaktu s malým množstvím virových částic může dojít k infekci.

Mezi hlavní způsoby přenosu patří:

  • sexuální;
  • parenterální, včetně injekce;
  • domácnost;
  • transplacentární.

Dávejte pozor! Prevalence hepatitidy B u dospělých a dětí zůstává velmi vysoká: v některých oblastech (střední Afrika, jihovýchodní Asie, Latinská Amerika) je infikováno až 10% celkové populace viru.

Rozvoj účinných terapií a včasná léčba hepatitidy B je jednou z prioritních oblastí zdravotní péče. Včasná diagnostika a nástup komplexní detoxikace, antivirových a hepatoprotektivních účinků na tělo mohou výrazně snížit počet možných komplikací a dosáhnout úplného zotavení.

Terapeutické opatření proti HBV

Takže jak léčit hepatitidu B? Je zajímavé, že přístupy k léčbě akutního a chronického zánětu jater se mohou lišit. To je způsobeno patogenetickými rysy a povahou porážky hepatocytů u těchto onemocnění.

Před zahájením léčby musí pacient podstoupit komplexní vyšetření, včetně:

  • sběr stížností a anamnéza;
  • Klinické vyšetření ošetřujícího lékaře, včetně palpace břicha a jater, měření srdeční frekvence, NPV a krevního tlaku;
  • laboratorní vyšetření (klinická analýza krve a moči, biochemie, enzymová imunotest, PCR s virovou zátěží);
  • přístrojové vyšetření (ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, hodnocení fibroplastických změn jater pomocí fibrotestu, elastometrie);
  • analýza mutací HBV a rezistence vůči lékům.

Dávejte pozor! Mutantní kmeny viru jsou méně přístupné léčbě interferonem než "divoké". Stojí za to věnovat pozornost při plánování léčebného plánu.

V současné době neexistuje běžně přijatelný léčebný režim pro HBV. Výběr a korekce dávky léků na hepatitidu B by proto měl provádět pouze zkušený hepatolog (specialistka na infekční onemocnění).

Terapie akutní formy onemocnění

Léčba hepatitidy B v akutní formě se zpravidla provádí v odděleních infekčních nemocnic. Závažné funkční abnormality v játrech - indikátor hospitalizace na JIP. Kritériem pro posouzení závažnosti onemocnění je závažnost častých známek intoxikace (bolesti hlavy, slabost, únava, nevolnost, zvracení, horečka) a hladina celkového bilirubinu.

Virové hepatitidy mohou být:

  • plic - známky intoxikace jsou mírně vyjádřeny, hepatomegalie je možná, hladina bilirubinu je nižší než 85 μmol / l.
  • mírná závažnost - mírná intoxikace, zvracení 1-2 krát denně, hepatomegalie. Pozorované poruchy kardiovaskulárního systému - bradykardie, tlumené tóny srdce, nižší krevní tlak. Hladina bilirubinu je 86-170 μmol / l.
  • závažné - příznaky intoxikace, opakované zvracení během dne. Játra mohou mít normální velikost. Zaznamenává se tachykardie, hypotenze, hemoragický syndrom. Hladina bilirubinu je vyšší než 170 μmol / l.

Současně aktivita cytolytického syndromu se zvýšením hladiny ALT a AST v krvi neodpovídá závažnosti hepatitidy.

Hepatitida v akutní formě je téměř vždy léčena v nemocnici. Doporučená přilnavost k posteli po dobu 1-2 týdnů. Poté, co příznaky intoxikace ustoupí a laboratorní testy jsou normalizovány, může být extrakt vydán pod ambulantním dohledem okresního lékaře.

Pacienti s akutními a chronickými formami onemocnění nepotřebují zvláštní lékařskou péči. Imunita zdravého člověka je schopna zvládnout samotný virus. Pacientům je prokázána pouze základní terapie, včetně korekce životního stylu a výživy, stejně jako ochrana jater před negativními účinky vnějších faktorů.

Tipy na výživu

Jak vyléčit hepatitidu dietou? Hlavním cílem léčebné výživy je následující:

  • maximální šetření zažívacího traktu;
  • zlepšená funkce jater;
  • saturace těla glykogenem;
  • snížení rizika komplikací (infiltrace mastnoty, cirhóza);
  • korekce metabolických poruch;
  • stimulace regeneračních (regeneračních) procesů.

Léčba virové hepatitidy B začíná jmenováním přísné specializované stravy (tabulka č. 5a). Po zániku příznaků intoxikace a stabilizace stavu pacienta se můžete přepnout na dietu č. 5. Doporučuje se pozorovat po dobu 4-6 měsíců - do úplné obnovy poškozené funkční aktivity jater.

Mezi obecnými doporučeními týkajícími se stravování u pacientů s fragmentací HBV je zvláště důležité: potraviny by měly být konzumovány 5-6krát denně, v malých porcích. Takový výživový program vám umožní vyhnout se stagnaci žluči v játrech a zhoršit zánět.

Uprostřed ikterického období by mělo být množství tuku ve stravě ostře omezeno. Zákaz sádla, tučného masa, uzeného masa a uzenin, slaniny, mastného mléka, krému a jiných mléčných výrobků. Z živočišných tuků je přijatelné malé množství másla. Je také povoleno, aby do diety byly zahrnuty rostlinné oleje - olivový, lněný, kukuřičný (ne více než 1-2 polévkové lžíce denně).

Kromě toho je přísně zakázáno používat:

  • alkohol;
  • čokoláda a kakao, muffiny, čerstvé pečivo a cukrovinky;
  • šťovík a špenát;
  • bohaté maso, ryby, houbové vývary;
  • konzervovaná nakládaná zelenina
  • omáčky;
  • pikantní pokrmy, korejské saláty;
  • koření a koření s jasnou chutí;
  • zmrzlina, studené pokrmy a nápoje.

Pacientská nabídka by měla obsahovat dostatečné množství sacharidů, včetně snadno stravitelných (cukr, med, džem). To stimuluje ukládání glykogenu v játrech a zvyšuje odolnost orgánů před toxickými infekčními činidly.

Nasycení denního jídla vitamíny a mikroelementy je také důležité. Měli byste jíst potraviny bohaté na retinol (provitamin A), vitaminy skupiny B, niacin, kyselinu askorbovou. Toto minimum živin přispívá k regeneraci a obnovení poškození funkce jater.

Kapalina během léčby není omezena. Kromě toho se během ikterického období doporučuje pacientům vypít až 3 litry čisté vody. To se děje tak, že se otravy těla snižují a játra se rychle vyléčí ze zánětlivé léze.

Ukázka dietní nabídky 5a

  • Snídaně - tekutá rýžová kaše na vodě na polovině s mlékem, strouhaným tvarohem, čajem.
  • Snack - jablko pečené v troubě s rozinkami a cukrem.
  • Oběd - polévka se zeleninovým vývarem s perličkovým ječmenem, dušené telecí maso, mrkvové pyré, želé.
  • Svačina - odvar boků.
  • Večeře - chudé ryby (treska, pollock), pečené v troubě, bramborová kaše, kastrolka s omáčkou na sladké mléko.
  • Snack - kefír s nízkým obsahem tuku.

Navzdory určitým omezením vám lékařská výživa pro pacienty s hepatitidou B umožňuje vytvořit pestrou nabídku. Je důležité dodržet dostatečný příjem kalorií, aby tělo potřebovalo energii. Potraviny by neměly být příliš chladné nebo velmi horké. Snažte se při jídle nepočítat, důkladně kouste každý kus.

Oprava životního stylu

Chcete-li léčit hepatitidu B, je důležité trvale změnit svůj životní styl, vzdát se špatných návyků a dodržovat zásady zdravého životního stylu. Pacienti doporučili:

  • přestat pít a kouřit;
  • včas léčit chronické nemoci;
  • posílit imunitní systém zdravým životním stylem, pravidelné užívání multivitamínových komplexů;
  • po stabilizaci státu - postupně zvyšovat dostupnou fyzickou aktivitu prostřednictvím pěší turistiky, plavání, týmových sportů;
  • pamatujte na potenciální poškození HBV pro ostatní;
  • k provedení nešpecifické prevence reinfekce virové hepatitidy a dalších parenterálních infekcí.

Léčba léků

Kdy má být léčba použita k léčbě akutního HBV? Jak jsou léčeny těžké formy onemocnění?

Hyperbilirubinemie nad 170 μmol / l a výrazné známky intoxikace vyžadují infúzní terapii s korekcí diurézy. V případech, kdy se infekční léze jater rozvíjí se zhoršeným premorbidním pozadím a sníženou imunitou nebo je doprovázena vysokou aktivitou patogenu, je ukázáno použití interferonů.

Léčivý IFN-0S2 se používá v počátečních stádiích léčby onemocnění (až 6-7 dní ikterického syndromu). Standardní průběh léčby je 10 dní, 2 milióny IU intramuskulárně. Nemá smysl lék trpět delší dobu, protože během této doby byly nezbytné protilátky již zcela vytvořeny. Z farmakologických účinků léčiv na bázi interferonu:

  • zlepšená prognóza akutní virové hepatitidy;
  • snížení závažnosti intoxikace;
  • snížení trvání ikterického období (u pacientů s oslabeným imunitním systémem může trvat dlouhou dobu - až několik týdnů);
  • podpora rychlého odstranění HBsAg z těla;
  • prevence vzniku superinfekce a komplikací.

Období rehabilitace

Doba rehabilitace - zotavení z akutního virového poškození jater - se liší od pacienta k pacientovi. Někdo může být vyléčen během několika týdnů, někdo může potřebovat 4-6 měsíců, aby zlepšil jejich pohodu.

Obecně je prognóza akutní hepatitidy B příznivá: onemocnění je zcela vyléčeno u 90% pacientů. V 5-10% případů se při udržování HBsAg v těle rozvíjí chronická forma onemocnění, doprovázená vysokým rizikem komplikací (cirhóza, hepatocelulární karcinom, zhoršená motilita žlučníku, Oddiho sfinkter). Je zajímavé, že přechod k chronické formě onemocnění je charakteristický pro mírnou hepatitidu (anicterní, s latentním průběhem).

Léčba chronické formy nemoci

Léčba chronické hepatitidy je mnohem obtížnější. Navzdory skutečnosti, že akutní forma onemocnění je komplikována chronizací procesu v ne více než 10% případů, CHB je velmi běžná patologie: je diagnostikována u 5% světové populace.

V závislosti na charakteristikách průběhu chronické hepatitidy se dělí na:

  • přetrvávající (benigní s nízkou aktivitou);
  • aktivní (klinickými projevy podobnými akutnímu zánětu jaterní tkáně);
  • cholestatická (doprovázená porušením výtoku žluči a přidáním obstruktivní žloutenky).

Obecné zásady

Mezi moderními principy terapie zaměřené na léčbu chronické hepatitidy B patří:

  • etiologické, působící na hlavní příčinu infekce - virus hepatitidy;
  • patogenetický, zaměřený na základní mechanismy vývoje poruchy hepatocytů;
  • homeostatický, založený na korekci metabolických poruch vyplývajících z virového poškození jater;
  • symptomatické, spojené s eliminací klinických projevů onemocnění a úlevě od bolesti pacienta.

V závislosti na závažnosti onemocnění lze terapii provádět jako ambulantní nebo hospitalizující. Lékař rozhodne, zda pacient potřebuje hospitalizaci nebo ne, individuálně, v závislosti na klinických projevech hepatitidy a závažnosti exacerbace.

Při přísném odpočinku s CHB zpravidla není potřeba. Výjimkou je těžká exacerbace, spojená s těžkou cholestázou, významnou odchylkou od normy bilirubinu a jaterních transamináz.

Korekce stravy a životního stylu

Výživa pacientů s chronickou hepatitidou je méně závažná než u pacientů s AHB, ale ne méně důležitá. Alkohol je zcela vyloučen ze stravy. Také v době exacerbace by měly být omezeny na těžební a tučné potraviny - sádlo, smažené potraviny, uzené maso, bohaté vývary. Ve stádiu odpuštění od spotřeby tuků (hlavně zeleniny - oliv, slunečnice, lněného oleje) není nutné odmítat.

Množství příjmu sacharidů musí splňovat fyziologické standardy - 400-500 g denně, bílkoviny (celková rostlina a zvíře) - 80-100 g. Současně je progresivní selhání jater indikací drastického omezení množství bílkovin ve stravě na 40 g denně. Při rozvoji portální hypertenze je stolní sůl navíc omezena (až 2-3 gramy denně).

Při sestavování individuální stravy je důležité vzít v úvahu zvýšenou potřebu pacientů s hepatitidou v vitamínech a minerálních látkách. Zvláště důležité jsou vitamíny A, D, E, K rozpustné v tucích, stejně jako ve vodě rozpustné C, B12 a B6. Je nutné přidat do jídelníčku produkty bohaté na tyto biologicky aktivní látky nebo doporučit pacientovi, aby dostával multivitamínové komplexy.

Ukázkové menu pro dietu 5

  • Snídaně - salát, ochucený slunečnicovým olejem, kus sušeného bílého chleba, ovesné vločky, čaj.
  • Snack - kaštanová kaše ve venkovském stylu (dusená s mrkví a cibulí), šťáva z čerstvé zeleniny.
  • Oběd - rýžová polévka v zeleninovém vývaru, vařené ryby, bramborová kaše, dušené ovoce.
  • Bezpečné, - cookies nebo krekry, bobule kissel.
  • Večeře - rýžová kastrolka, kyčelní kyčle.
  • Svačina - jogurt nebo ryzhenka s nízkým obsahem tuku.

Nabídka pacientů bez exacerbace nemoci může být ještě rozmanitější. Hlavním principem stravy pro pacienty s chronickou hepatitidou je odmítnutí mastných smažených potravin a alkoholu.

Životní styl pacientů s chronickou hepatitidou by měl přispět ke snížení zátěže jater. Aktivní pohybové aktivity jsou omezené, ale doporučují se pomalé procházky.

Efektivní antivirová terapie

Dnes jsou jedinými způsoby etiotropních účinků léky pro léčbu hepatitidy typu B založené na interferonu. Tato látka je komplex aminokyselin produkovaných leukocyty a makrofágy a účastní se imunitní obrany těla.

Interferonové přípravky pro dospělé jsou podávány intramuskulárně, pro děti rektálně. Doba trvání přijetí je stanovena lékařem individuálně (obvykle několik měsíců), multiplicita je až třikrát týdně. Používání léků této farmakologické skupiny je plné vývoje různých vedlejších účinků, včetně horečnatých stavů. Pro udržení normální tělesné teploty se doporučuje kombinovat podávání interferonů s použitím antipyretických léků.

Díky aktivnímu vývoji před několika lety byly pegylované interferony syntetizovány a aktivně zavedeny do praktické medicíny, ve které molekula účinné látky je spojena s polyethylenglykolem. To vám umožní zvýšit dobu působení interferonu v těle, snížit frekvenci podávání léku a prodloužit remisi chronické hepatitidy B.

Dávejte pozor! Během probíhajících klinických studií byla prokázána účinnost užívání interferonů v kombinaci s antivirovou látkou Lamivutdin.

Kolik je léčba hepatitidy současnými léky? Vše závisí na povaze onemocnění a závažnosti zánětu jater u konkrétního pacienta. Cena každoročního kurzu začíná od 2400 USD a dosahuje 20 000 USD. Při sestavování léčebného plánu lékař zohledňuje finanční možnosti pacienta a snaží se zvolit nejúčinnější schéma.

Symptomatická léčba

Někteří pacienti mohou namítnout: "Jsem léčena pro hepatitidu ne interferony, ale jiné léky." Standardní léčebný režim zahrnuje řadu symptomatických léků, které lékař zvolí individuálně.

Pacient může být předepsán:

  • infuzní roztoky pro detoxikaci;
  • choleretické léky;
  • hepatoprotektory;
  • vitamíny a multivitamínové komplexy.

S rozvojem zánětu jater se používá vývoj fibrózních, sklerotických procesů a tvorby cirhózy v něm, glukokortikosteroidy a diuretiky. Výskyt příznaků malignity hepatocelulárního tkáně vyžaduje radu onkologa a případně kombinované chirurgické léčby.

Předpověď pacienta

Prognóza u pacientů s chronickou hepatitidou B je určena jeho formou a klinickými a morfologickými znaky. Stejně důležité jsou také věk pacienta, stav jeho imunitního systému, přítomnost souběžných onemocnění.

Permanentní hepatitida je vždy příznivější než aktivní, protože je doprovázena závažnými nevratnými změnami jaterní tkáně. S vývojem komplikací je prognóza pacienta určena ve skutečnosti cirhózou nebo rakovinou jater, nikoliv samotnou hepatitidou.

V případech, kdy je diagnostikována chronická hepatitida B ve stadiu minimálních funkčních a organických poškození jater, je prognóza relativně příznivá.

Při eliminaci etiologického faktoru onemocnění pacient rychle dosáhne trvalé klinické remise a trvání ani kvalita jeho života netrpí.

Vírová hepatitida je závažné onemocnění s negativními zdravotními důsledky. Čím dříve se pacient otočí k lékaři a zahájí předepsanou léčbu, tím vyšší je jeho šance na úplné vyléčení infekce a zabránění vzniku komplikací. U pacientů s vysokou přilnavostí k léčbě dochází k oživení a návratu do aktivního života mnohem rychleji.


Více Články O Játra

Cholestáza

Játra, léčba a prevence, léky, drogy

Játra jsou nejrozsáhlejší žlázou v lidském těle, nachází se v břišní části napravo, blíže vzadu. Jeho hlavním úkolem je produkovat žluč, z jiných funkcí je možné poznamenat neutralizaci jedů, alergenů, toxinů vstupujících do lidského těla krví nebo žaludkem.
Cholestáza

Co je lepší Kars nebo Essentiale Forte pro léčbu jater

Nepříznivé podmínky prostředí, nízká fyzická aktivita, nevyvážená strava a přítomnost škodlivých návyků jsou často příčinou selhání jater. Lékaři často doporučují pacientům užívajícím hepatoprotektory Essentiale Forte nebo Kars.