Hepatitida B: jak se virus přenáší a jaké metody existují k prevenci hepatitidy B

30% populace planety má markery v přenesené krvi nebo současnou virovou hepatitidu B. Tento obrovský indikátor naznačuje, že virus je snadno přenášen mezi lidmi. Vědět, jak se přenáší hepatitida B, pomůže předcházet nebezpečným situacím, včas přijímat preventivní opatření a nepoškozovat.

Dále analyzujeme podrobně:

jak se hepatitida B NEDODÁVA;

jak můžete dostat hepatitidu B a C;

Jaké jsou mikrobiologické mechanismy infekce hepatitidy B?

jak se dostat do infekce v každodenním životě;

co dělat, pokud vaše blízké (zejména manžel nebo manželka) mají hepatitidu B a zda je infekce přenášena polibkem.

Obsah článku:

O hepatitidě B: důležité čísla

Hepatitida B je vysoce nákazlivá. To je důvod, proč tento virus patří k jedné z nejnebezpečnějších infekcí. Virus se vyskytuje na všech kontinentech a zemích, přesto však přiděluje vysoké, středně velké a nízké rozložení viru. Země s nejvyšší úrovní infikovaných osob tak zahrnují Čínu, jihovýchodní Asii, Tchaj-wan a tichomořské ostrovy. Jen si pomysli: zde, od 5 do 20% populace, podle různých odhadů buď trpí hepatitidou způsobenou virem hepatitidy B, nebo v současné době trpí tímto onemocněním. V některých asijských oblastech je polovina populace infikována tímto virem. Obecně platí, že asi 80% všech lidí na planetě infikovaných virem hepatitidy B je v Asii. Je nesmírně důležité vědět o tom při cestě na tyto místa. Šíření viru je nižší v Africe, ve východní Evropě a na Aljašce.

Odhaduje se, že asi 80% všech lidí na planetě infikovaných virem hepatitidy B je v Asii

Mezi země se středně pokročilým šířením lidí infikovaných virem hepatitidy B patří Rusko, střední, jižní Asie, východní a severní Evropa a střední a jižní Amerika. Podle různých údajů se odhaduje, že přibližně 43% všech lidí infikovaných na planetě leží v oblastech s mezilehlým rozdělením.

V Rusku nejvíce "nebezpečné" z hlediska možnosti infekce jsou kraje: Tuva, Yakutia, Komi-Permyatsky a Khanty-Mansijsk autonomní okrugy, protože zde většina lidí nakažených hepatitidou B se nachází v zemi.

Severní Amerika, východní Evropa, Austrálie a Japonsko patří k nejvíce "bezpečným" místům na planetě ve vztahu k virové infekci. Zajímavý vzorek objevili vědci: v těch zemích, kde je úroveň infikovaných lidí nejvyšší, častěji se hepatitida B přenáší na dítě od matky infikované virem před, během a po porodu. A v zemích s nízkými úrovněmi nakažených lidí se hepatitida B přenáší pomocí intravenózních léků nebo sexu s infikovanými lidmi. Ale hovoříme o tom později.

Možná se ptáte, proč neexistují přesné počty infikovaných lidí, proč jsou ukazatele tak rozptýleny. Proč některé studie uvádějí, že 80% těch infikovaných je v Asii a jiní, že 43% těch infikovaných virem hepatitidy B žije v zemích se střední distribucí. To je způsobeno zejména častým maskováním virové hepatitidy u jiných onemocnění nebo nepřítomností jakýchkoli projevů na infikované osobě. Ve Spojených státech tedy v roce 2001 bylo zjištěno 78 000 případů hepatitidy B, ale pouze 7844 osob mělo klinické projevy ve formě bolesti, zhoršení blahobytu a dalších příznaků.

Proč je pro nás důležité? Za prvé, takoví infikovaní lidé mohou být obklopeni zdravými lidmi a neochotně dále přispívají k šíření tohoto nebezpečného viru. Zadruhé, takové případy bez projevy nemoci jsou často prostě neberou v úvahu, protože nemocná osoba nenalezne důvod, jak jít k lékaři. A jak často máme, chodíme k doktorovi pouze tehdy, když už je něco špatně. Důležitým bodem v riziku infekce je migrace populace. Například v USA bylo zjištěno, že 95% všech nových případů diagnostikované chronické infekce virem hepatitidy B se vyskytuje u přistěhovalců.

Zjistili jsme, že pravděpodobnost infekce hepatitidou B závisí přímo na vaší poloze. Čím jsou více infikovaní lidé, tím větší je riziko infekce. Dále budeme podrobně zjišťovat, jak je infekce hepatitidy B, jak se přenáší hepatitida B, jak je infikována hepatitidou B a jak zajistit prevenci hepatitidy B i v zemích s vysokou úrovní infikovaných jedinců.

Faktory přenosu hepatitidy B: odolnost proti viru

Je určitě známo, že přenos viru, tj. Riziko infekce hepatitidou B závisí na jejích vlastnostech. Určitě jste nepředpokládali, že když byla na ulici propuštěna jehla, riziko infekce virem hepatitidy B bylo 2 až 30% a to u viru lidské imunodeficience (HIV) 0,03 až 0,3%. Je to proto, že HIV je extrémně nestabilní ve vnějším prostředí viru, což není případ viru hepatitidy B. Diskutujeme o jeho hlavních rysech:

Mikrofotografie: virus hepatitidy B

na suchých plochách, jako jsou stoly, pera atd., trvá až 7 dní;

v sušené krvi zůstává až 7 dní při teplotě vzduchu 25 stupňů Celsia (např. krev v jehli, kterou užívá narkomanka);

při mínus 20 stupňů Celsia, může dokonce trvat až 15 let;

suché teplo po dobu jedné hodiny může zničit virus;

varu po dobu 30 minut nebo zpracování ve speciálním zařízení autoklávu vede k smrti viru teprve po 30 minutách;

ultrafialové záření, éter zabíjí virus;

citlivé na dezinfekční roztoky, proto léčba 3-5% roztokem chloraminu, 6% peroxidu vodíku po dobu nejméně jedné hodiny nebo ošetření 70% ethanolem po dobu delší než 2 minuty povedou ke smrti viru.

Nyní je zřejmé, proč je virus tak rozšířený a nebude méně významný. Jeho vysoká stabilita ve vnějším prostředí mu dává příležitost dlouho čekat na "svou hodinu". Je důležité, aby údaje o neutralizaci viru byly použity v případě potřeby k přijetí opatření k zamezení vývoje virové hepatitidy, pokud si myslíte, že jsou tato opatření nezbytná. A tady, kdy přesně jsou potřebné, budeme podrobně analyzovat následující odstavce.

Jak se hepatitida B šíří? Je přenos hepatitidy B ze zvířat?

Než začnete analyzovat, jak se dostat k hepatitidě B, řeknime, od koho se mohou dostat. Virus hepatitidy B je antroponotická infekce. Co to znamená? Anthroponóza je slovo, které kombinuje dva řecké kořeny, což znamená "člověk + nemoc" (infekční osoba s hepatitidou B). Toto slovo odráží podstatu nemoci. Může být přenášena pouze z člověka na člověka.

Virus hepatitidy B nemůže být nakažen ze zvířat, včetně při řezání mrtvých těl zvířat, styku s jejich krví, kousnutí zvířaty. V takových případech existuje riziko infekce jinými nemocemi: například tularemie, moru, besnoty, antraxu a některých dalších. Tedy zdroj infekce virem hepatitidy B může být pouze osoba s akutními nebo chronickými formami onemocnění. To je důležité pro další porozumění přenosu hepatitidy B.

Virus hepatitidy B je antroponotická infekce, tj. Může být přenášena pouze z člověka na člověka.

Způsoby přenosu hepatitidy B: jak se hepatitida B přenáší od osoby

V lidském těle existují různé biologické prostředí, jinými slovy to zahrnuje krev, sliny, sperma, vaginální tekutinu, slznou tekutinu a některé další tekutiny. Když je infikován virem hepatitidy B, je možné detekovat virus nebo jeho markery ve všech těchto biologických médiích, ale pouze v různých koncentracích. Nejvyšší koncentrace viru je samozřejmě nalezena v krvi. Proto je krev nejdůležitějším objektem přenosu viru. Všechna jiná média mohou být zapojena do přenosu viru, ale v mnohem menším rozsahu. Například když je hepatitida B přenášena slinami. Tedy riziko infekce u zdravého člověka v kontaktu s těmito médii bude velmi nízké než v kontaktu s krví.

Takže všechno, co obsahuje infikované biologické prostředí, je nebezpečné z hlediska možné infekce. Všechny mechanismy zahrnující tyto média lze obecně rozdělit do dvou skupin: přirozené mechanismy a umělé. Podívejme se podrobněji na to, co patří ke každé skupině způsobů infekce hepatitidou B:

Přírodní mechanismy infekce

Tato rozsáhlá skupina zahrnuje tři přenosové faktory:

Infekce hepatitidy B od infikované matky k plodu

Taková infekce může nastat před porodem, během porodu a dokonce i po porodu při podávání mateřského mléka. Nejčastěji se hepatitida B přenáší na dítě totálně během porodu, když prochází mateřským kanálem matky v úzkém kontaktu s vaginálním tajemstvím, matkou krví. Tato cesta infekce je nejčastější v asijských zemích, kde byl identifikován největší počet lidí infikovaných tímto virem.

Sexuálně přenosná infekce hepatitidou B

Je pohlavně přenosná hepatitida B? Není pochyb o tom. Více časté u mladých lidí, lidí ve středním věku. Takový mechanismus je běžný ve Spojených státech, ve východní Evropě, v Japonsku a na jiných místech s nízkým rozsahem viru. Hepatitida B se přenáší sexuálně prostřednictvím různých forem sexuálního kontaktu. Ne tak důležitý heterosexuál nebo homosexuál byl kontakt. I když se domníváme, že u homosexuálních kontaktů je riziko infekce vyšší. Riziko infekce závisí na poškození sliznice pohlavních orgánů, úst (pokud byl kontakt ústní), konečníku (při análním sexu). Během kontaktu se sliznicí, která by normálně měla být ochrannou membránou těla, získá mikrodamky, tj. velmi malé slzy a další zranění. Když kontaminovaná média přicházejí do kontaktu (spermie, vaginální sekrece a dokonce ještě více krve) s takovými mikrotraumaty, vzniká "výborný" stav přenosu viru. Ale i když neexistují žádné mikrotrauma, dokonce i normální kontakt s infikovaným spermatem nebo vaginální sekrecí může způsobit infekci.

Samozřejmě, že velké množství sexuálních partnerů zvyšuje riziko infekce virem hepatitidy B. Protože existuje vysoká pravděpodobnost, že se nakažená hepatitida B, pokud se setkávání s infikovanými lidmi vyskytuje častěji. Existují však případy, kdy v rodině jedna osoba trpí hepatitidou B, ale neinfikuje svého sexuálního partnera ani se nechráněným sexem. To je možné s kombinací mnoha faktorů: koncentrace viru v biologickém prostředí infikované osoby je důležitá, náchylnost k infekcí těla sexuálního partnera, integrity sliznic a kůže a řada dalších důvodů.

Další informace o "nosiči" viru hepatitidy B naleznete ve zvláštním článku.

Infekce s hepatitidou v domácnosti (to, co se nazývá přenos kontaktů)

Jak můžete dostat hepatitidu B doma? Všechny tyto biologické tekutiny, které jsme uvedli, mohou být umístěny na různých předmětech po dobu 7 dnů. Například infekce tímto způsobem je možné u sportovců v kontaktu s krví, mrtvicí atd. Riziko infekce je vysoké, protože krev obsahuje nejvyšší koncentraci virových těl. Také se podívejte na kontaktní cestu a kousnutí. Takže když narkománka kousne a dostane se infikovaných slinami v krvi, existuje riziko infekce tímto virem, ačkoli je zřídka detekován. Virus není přenášen prostřednictvím jídla a vody. Stejně jako nedostatek viru při potřesení rukou a objímání, pokud to není handshake se dvěma krvavými rukama. A při použití běžných předmětů pro domácnost (hepatitida B prostřednictvím jídel, ručníků atd.) Existuje riziko infekce. A ještě více riziko infekce při použití s ​​infikovanou osobou jedné zubní kartáčky, holicího strojku a dalších výrobků osobní hygieny, které mohou mít krev.

Je přenos hepatitidy B skrz sliny?

Hepatitida B a polibky jsou také důležitým způsobem možného přenosu. Zvláště hepatitida B se přenáší při líbání s kousnutím a vytvářením mikrotraumů sliznice. Prohlášení, že hepatitida B není přenášena falešně. Již jsme zjistili, že sliny prostě obsahují nižší koncentraci viru, ale stále je tam. Proto pokud má váš příbuzný manžela hepatitidy B, vaše žena má infekci hepatitidou B, ale existují všechny preventivní metody, aby se jí vyhnul.

Jak se nechat infikovat, pokud má manžel hepatitidu B, příbuzného nebo osobu s hepatitidou B, jak žít s hepatitidou B v rodině a jaká preventivní opatření existují pro hepatitidu B, řekneme dále.

Umělé mechanismy

Lze zdůraznit, že tato cesta je vždy spojena s poškozením kůže nebo sliznic. Ne však ve formě mikrotraumat, jako u sexuálního přenosu. Například propíchnutí jehly s jehlou při použití tetování, propíchnutí kůže při podávání léků nebo jiných látek. Takže v této velké skupině je možné podmíněně rozlišit dvě cesty, které porušují celistvost kůže a sliznic. Jak jsou lidé infikováni hepatitidou B umělými cestami?

Lékařské manipulace

Patří mezi ně lékařské a nezbytné pro diagnostiku výzkumu. Například zavedení léků do žíly s "infikovanou" jehlou nebo transfuzí krve bez předchozího výzkumu infekce hepatitidy B a C. Různé akupunktury a jiné kožní poruchy mohou být ohroženy virem. To zahrnuje infekci viru zdravotnickými pracovníky, kteří jsou v kontaktu s krví.

Neliminankční manipulace

Nejčastěji mezi nimi jsou rizikové faktory tetování, piercingy, které jsou doprovázeny narušením integrity kůže a sliznic. Nejslavnější a nejčastější metodou je však zavedení intravenózních léků.

Často ze všech výše uvedených metod se infekce vyskytuje prostřednictvím pohlavního styku nebo intravenózního podávání omamných látek. Zbývající případy infekce jsou mnohem méně časté. Ale to je typické pro Rusko. Stejně tak pro země Asie je přenos viru z infikované matky na dítě charakteristický. Stojí za zmínku, že virus není přenášen močí a výkaly. Výjimka nastane, pokud obsahují krev. Nyní, po přezkoumání všech možných mechanismů přenosu viru, uvidíme, jaké metody prevence existují a které z nich jsou skutečně nesmírně důležité.

Prevence HBV: jaké jsou opatření pro prevenci hepatitidy B?

Hepatitida B je nákazlivá a my jsme již demontovali možné mechanismy přenosu viru. Je nesmírně důležité je chápat pro své vlastní zdraví a zabránit infekci. Prevence hepatitidy B je rozdělena na specifické a nespecifické.

Nespecifická profylaxe

Nespecifická profylaxe spočívá v povinné hospitalizaci pacienta s akutní hepatitidou B. Takový pacient by měl být léčen pouze v nemocnici s infekčními nemocemi. Povinná léčba místa pobytu pacienta, jeho osobní věci 3% roztok chloraminu. Je oblečení kontaminováno hepatitidou B? Teoreticky ano. Proto je důležité vařit oblečení pacienta po dobu nejméně 30 minut. Je nezbytné sledovat všechny pacienty, kteří dlouhodobě žili a zůstali s pacientem. Toto pozorování pokračuje po dobu 6 měsíců. Jedná se o preventivní opatření pro osoby, které by se mohly dostat na infekci tím, že jsou blízké infikované osobě.

Nespecifická profylaxe také nutně vylučuje možné mechanismy infekce. Pokud je váš příbuzný nemocný hepatitidou B, stojí za to si uvědomit, jak se hepatitida B přenáší polibkem, slinami, každodenním životem, i když je to vzácné. Je třeba si uvědomit, že je lepší mít osobní předměty, které každý používá individuálně. Nutně platí pro zubní kartáčky, holicí strojky. Hepatitida B přes nádobí může být také přenášena, pokud zůstane infikována slinami nebo krví.

Sexuální kontakty, pokud nelze vyloučit, by měly být pouze s bariérovou antikoncepcí (mužské kondomy). Orální sex by měl být vyloučen. Anální sex jen v kondomu.

Nezapomeňte věnovat pozornost dodržování bezpečnosti v kabině, pokud chcete získat tetování nebo piercing. Nástroje musí být jednorázové. Přestože v některých případech není vyloučeno pečlivé zpracování. Můžu dostat hepatitidu u kadeřníka? Je možné, že kadeřník používá opakovaně použitelné předměty a předtím, než mezi těmito předměty a infikovaným člověkem došlo k kontaktu. Riziko je extrémně zvýšené, pokud má na hlavě zranění. To samozřejmě není pravděpodobné, ale existuje riziko. Proto je lepší vybrat kadeřníky s důkladným zpracováním nástrojů nebo pomocí jednorázových předmětů. Totéž platí pro použití opakovaně použitelných injekčních stříkaček pro intravenózní užívání drog, zavedení léků.

Je zřejmé, že hepatitida B je nakažlivá a jedním z hlavních způsobů vyloučení infekce je odstranění všech možných rizikových faktorů a vyloučení přenosových cest. V některých případech je to velmi obtížné (například kontrola použití krve k transfuzi, nástroje pro operace), ale když můžete situaci vysledovat a ovládat, je lepší ji použít.

Specifická prevence hepatitidy B

Očkování je hlavní preventivní opatření proti hepatitidě B. Vakcína proti tomuto viru byla vynalezena již v roce 1981. Vakcína je speciálně vymyšlená léčiva, která vytváří imunitu vůči určitému onemocnění. V tomto případě se jedná o virus hepatitidy B. Je složen z virových částic, které se při zavádění do těla v této formě nevedou k rozvoji hepatitidy B na jedné straně a zároveň přispívají k vytvoření imunity proti viru. Proto při kontaktu s virem po očkování bude imunní systém připraven se setkat s nepřítelem. Tyto virové částice byly "přirozené", tj. Částice viru byly získány od dárců infikovaných virem hepatitidy B. Nyní se takové vakcíny nepoužívají. Namísto toho vytvořili "umělé", získané metodami genetického inženýrství, vakcíny, které nevyvolávají vedlejší účinky a komplikace, které měly jejich "přirozené" analogy. Imunita po této vakcíně trvá dostatečně dlouho. To znamená, že očkovaná osoba nebude nemocná virové hepatitidě B, alespoň po dobu 25 let v 85-90% případů.

Přečtěte si více o očkování proti viru v článku "Očkování proti hepatitidě B".

Pokud je osoba vystavena riziku virové hepatitidy B, očkování by mělo být prováděno častěji (1x za 5 let). Protože riziko infekce a kontakt s virem hepatitidy B u těchto lidí je větší. Riziková skupina zahrnuje:

Děti narozené matkám infikovaným tímto virem;

Pacienti, kteří jsou naplánováni k transfuzi krve, krevním složkám, transplantací orgánů;

Pacienti, u kterých se plánuje provést chirurgické a diagnostické invazivní procedury (s punkcí kůže / sliznic);

Lidé, kteří užívají drogy, zejména intravenózně;

Rizikové sexuální chování (např. Prostituce);

Lidé, kteří jsou v oblastech s vysokou úrovní lidí nakažených virem hepatitidy B;

Lidé, kteří jsou v kontaktu s infikovanou osobou (například příbuzný, který má příbuzné s hepatitidou B).

Očkování se provádí podle různých režimů v jednotlivých případech. Existuje rutinní imunizace. Poprvé se vakcína v tomto případě podává novorozenci, zatímco je stále v nemocnici během prvních 12-24 hodin po porodu. Po 1 měsíci a 6 měsících se provádí opakovaná očkování. Existují také koncepce zrychleného očkování a očkování pro rychlou tvorbu imunitní ochrany. Individuálně se provádí také očkování u dětí narozených infikovaným matkám, u lidí s imunodeficiencí a u osob, které mohou být v kontaktu s tímto virem v nebezpečných situacích (jehlový bodák na ulici). Každá vakcína, jelikož je to droga, má návod k použití. Musí být studována před použitím vakcíny a jasně dodržovat tato opatření.

Očkování umožňuje, aby osoba nebyla nemocná virovou hepatitidou B alespoň po dobu 25 let v 85-90% případů.

Podívejme se podrobně na příklad specifické profylaxe v případě neúmyslné injekce na ulici s nepochopitelnou jehlou, která by teoreticky mohla obsahovat krev s virem hepatitidy B. Pokud je člověk injekčně podán s takovou jehlou, je naléhavé provést specifickou profylaxi vývoje onemocnění. Je nutné provést vakcínu během prvních 48 hodin (čím dříve, tím lépe) po kontaktu s případně infikovaným objektem. Očkování se provádí podle následující schématu: první očkování během prvních 48 hodin po kontaktu, druhé očkování po 1 měsíci, třetí po 2 měsících. Takové očkování je indikováno: 0, 1, 2 měsíce. Nebo jiný režim: první hodiny, sedmý den a 21. den po kontaktu. Taková schéma je indikována: 0, 7, 21 dní. Poté se člověk dopustí lékaře, aby odstranil příznaky vývoje komplikací, infekce virem. 12 měsíců po revakcinaci kontaktů. To znamená, že je znovu zavedena vakcína proti viru hepatitidy B. Se správnou sekvencí akcí je pravděpodobnost infekce téměř vyloučena.

Je nesmírně důležité mít děti s hepatitidou B. Samozřejmě, zdravá žena může otěhotnět nemocným mužem nebo samotná žena může být infikována. Přenáší se v takových případech dětem nebo ne? V obou případech existuje riziko infekce plodu, tj. Přenos viru z matky na dítě před, během a po porodu. Specifická profylaxe v takových případech také významně snižuje riziko možného onemocnění. O zvláštnostech těhotenství s hepatitidou v článku "Těhotenství s virovou hepatitidou B a C".

Výskyt nemoci je lepší zabránit, než vypořádat se s obtížemi, které již vznikly. Také u hepatitidy B. Nešpecifická a specifická profylaxe vytváří všechny možné podmínky pro prevenci infekce. Je třeba pouze pamatovat na existenci profylaxe a nezapomenout na její použití.

Jak se hepatitida B přenáší a rozvíjí

Virová hepatitida B je zánětlivé onemocnění jater způsobené virem. Znalost přenosu hepatitidy B je proto téměř zásadní.

Virus hepatitidy B je virus DNA, který při vstupu do těla způsobuje vývoj infekčního procesu, je to jediný faktor v etiologii hepatitidy B.

Virová hepatitida B je život ohrožující nemoc, je to celosvětový problém veřejného zdraví. Toto onemocnění může být akutní a chronické, což zvyšuje riziko úmrtí na cirhózu jater a primární rakovinu jater (hepatocelulární karcinom).

Celosvětově bylo asi 2 miliardy lidí nakaženo virem hepatitidy B, asi 360 milionů lidí na celém světě trpí chronickou hepatitidou B a z tohoto onemocnění zemře více než 780 000 lidí. Zvláště prevalence onemocnění v Asii a Africe.

Jak můžete dostat hepatitidu B?

Virus hepatitidy B má velmi vysokou virulenci - pro infekci je dostačující deset tisíc mililitrů (0,0001 ml).

V tomto ohledu je třeba znát faktory přenosu tohoto extrémně nebezpečného viru. Virus hepatitidy B se nachází v krvi a dalších tělesných tekutinách (slinách, vaginálních sekretech, spermatu, mateřském mléce, slzách, moči, potu).

Způsoby přenosu viru:

  1. Od matky k dítěti - nejčastější způsob přenosu viru hepatitidy B na světě (kvůli vysoké prevalence onemocnění v rozvinutých zemích Asie a Afriky). Virus může být přenášen přímo při porodu. S takovým přenosem hepatitidy B se cesta nazývá "vertikální".
  2. Prostřednictvím infikované krve je zapotřebí zanedbatelné množství krve, takže když přichází do styku s rázem nebo seřízne lidské tělo, virus proniká do krevního oběhu, začne se množit a způsobí infekční proces.

Například virus může být přenášen v následujících případech:

  1. Sdílení jehel, stříkaček nebo jiných nástrojů pro injekci různých léků, včetně léků.
  2. Transfúze krevních složek z infikovaného dárce.
  3. Z úderů nebo řezů v případě nehod (náhodná injekce s jehlou ze stříkačky na ulici, to platí také pro zdravotnické pracovníky - náhodné poškození kůže různými nástroji, které přicházejí do kontaktu s krevními jehly pacienta, skalpelem);
  4. Sexuální přenos - asi 30% sexuálních partnerů infikovaných pacientů může dostat hepatitidu B z nich, zatímco sex bez kondomu (včetně ústní).
  5. Existuje malé riziko přenosu viru hepatitidy B do domácností, které přicházejí do styku s krví - například virus může být přenášen pomocí zubního kartáčku, manikúru, holicího strojku. To platí zejména při návštěvě kosmetických salonů, kde je takový nástroj špatně nebo vůbec dezinfikován.
  6. Hepatitida B se přenáší, když navštěvujete zubaře, tetovací salony nebo piercingy a používáte opakovaně použitelné, nedezinfikované nástroje.
  7. Kousnutí infikovaných lidí nebo když krev na krvi přichází k vám na kůži, na které jsou škrábance, rány.

Vzhledem k tomu, že množství viru v slinách, slzách, mateřském mléku nestačí k rozvoji infekčního procesu, domácí cesta přenosu viru hepatitidy B prostřednictvím dotyku nepopisuje polibek. Kojení je dovoleno matkám s přítomností onemocnění, virus nemůže být tímto způsobem přenášen.

Jak se nemoc rozvíjí?

Po vstupu do krve, bez ohledu na způsob přenosu se virus lidské hepatitidy B začíná množit v lidském těle. Doba inkubace (doba od infekce viru až po nástup příznaků onemocnění) může trvat 30 až 180 dnů (v průměru 90).

Po infekci mohou nastat takové stavy:

  1. Úplné zotavení (90-95% dospělých nemocných, zdravých dříve).
  2. Fulminantní hepatitida (velmi vysoká mortalita).
  3. Chronická hepatitida.
  4. Virové infekce.

Věk pacienta má velký význam pro prognózu a průběh onemocnění:

  • u dětí do 1 roku věku se infekce stává chronickou v 80-90% případů;
  • u dětí ve věku 1-5 let - v 30-50% případů se vyvíjí chronická varianta onemocnění;
  • pouze 30-50% dospělých má příznaky infekce; pouze 2-5% této nemoci se stává chronickým.

Akutní hepatitida B: funkce

Příznaky akutní hepatitidy B se objevují po tomto období a zahrnují obecnou slabost, nevolnost, zvracení, tupou bolest v břiše a horečku. U některých pacientů se objevuje žlutá sklera a kůže, moč ztmavne - je to důsledek porušení metabolismu bilirubin. Asi 20% pacientů hlásí bolesti v oku. Ve všeobecných klinických rozborech se zvyšují hladiny aminotransferáz (ALT, AST).

Vzhledem k tomu, že se často vyskytuje anikterická forma průběhu akutní virové hepatitidy B, mnoho pacientů neprochází k lékaři nebo je diagnostikováno nesprávně.

V 90-95% případů přítomnost akutní formy nepotřebuje zvláštní léčbu. Neexistují žádné důkazy o účinnosti antivirových léků nebo hepatoprotektantů (Essentiale a podobně) v nekomplikovaném průběhu onemocnění.

Spontánní zotavení z infekce se objeví u 95% zdravých dospělých před infekcí.

Při výskytu fulminantní (velmi maligní, fulminantní) hepatitidy se provádí symptomatická léčba selhání jater. V takových případech je úmrtnost snížena transplantací jater.

Chronická hepatitida B

Vývoj chronické virové hepatitidy B - nepříznivý výsledek infekce tímto patogenem. Při benígním průběhu onemocnění mohou pacienti zaznamenat obecnou malátnost, nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem nebo zácpa, bolest v kloubech. V pozdějších stadiích se objevují příznaky selhání jater - žloutenka, svědění, tmavá moč, ztráta tělesné hmotnosti, zvýšené krvácení, zvýšení velikosti jater.

Chronická varianta onemocnění má postupný průběh - fáze integrace (virus je přítomen v lidském těle, ale nerozmnožuje se) a fáze replikace (virus se aktivně reprodukuje).

Léčba provádí pouze zkušený lékař pod kontrolou laboratorních diagnostických metod a závisí na fázi (replikaci nebo integraci) nemoci. Antivirotika, která jsou u této choroby používána, jsou velmi drahé. Bohužel, i účinnost takové léčby je poměrně nízká, úplné uzdravení se obvykle neobjeví, ale průběh onemocnění se stává příznivějším.

V pozdějších stadiích chronické virové hepatitidy B může způsobit cirhózu nebo primární rakovinu (hepatocelulární karcinom) jater.

Prevence (pokyny WHO)

Imunizace populace vakcínou proti viru hepatitidy B je základem prevence tohoto onemocnění.

WHO doporučuje, aby byly všechny děti vakcinovány vakcínou proti hepatitidě B bezprostředně po narození, nejlépe během prvních 24 hodin života.

Očkování se skládá ze 3 nebo 4 injekcí podle vakcinačního plánu. Účinnost - 95% dětí má silnou imunitu vůči viru hepatitidy B.

Děti mladší 18 let, které nebyly očkované bezprostředně po narození, by měly být rovněž očkovány proti této chorobě.

Následující skupiny dospělých by měly být očkovány:

  • pacienti, kteří často mají krevní transfúze; pacienti na substituční léčbě ledvin ("umělá ledvina", hemodialýza); příjemci transplantovaných orgánů;
  • vězni ve věznicích;
  • injekčními uživateli drog;
  • lidé, kteří mají sex s lidmi s virovou hepatitidou B; promiskuitní sexuální pracovníci;
  • zdravotničtí pracovníci - zejména ti, kteří mají kontakt s krví;
  • cestujících před přesunem do endemických zón (asijské nebo africké země).

S pomocí očkování v některých zemích bylo možné snížit úroveň infekce a výskyt chronické virové hepatitidy B u dětí z 8-15% na 1%.

Důležitou roli, kterou hraje zavedení přísné kontroly bezpečnosti krevních výrobků, komplexní přehled dárců.

Rovněž zvyšování úrovně vývoje a vzdělávání společnosti v každé zemi pomáhá snižovat četnost infekce virem hepatitidy B (například kvůli poklesu počtu injekčně užívaných drog v důsledku dodržování zásad bezpečného sexu).

Infekce způsobená hepatitidou B. Jak se přenáší virus hepatitidy. Riziko infekce. Způsoby a faktory přenosu hepatitidy B

Co je hepatitida B? Jak se přenáší onemocnění? Kdo je vystaven riziku výskytu nebezpečného viru? Jaké účinné metody se používají k léčbě onemocnění? Toto vše bude dále popsáno v našem článku.

Obecné informace

Než se dozvíme, jak se přenáší hepatitida B, příznaky a léčba nemoci, podívejme se, co to je. Nemoc má virovou povahu. Když se člověk dostává do lidského těla, působí destruktivně na řadu orgánů. Játra tkaniva, která je postižena virovou infekcí na mikroskopické úrovni, trpí nejvíce. Onemocnění může nastat bez jakýchkoli výrazných příznaků, stejně jako se zřetelnými účinky na zdraví. V případě transformace do chronické fáze vyvolává virus hepatitidy B vývoj maligních nádorů, stejně jako jaterní cirhózu.

Rizikové skupiny

Jak ukazuje praxe, jsou následující kategorie obyvatelstva vystaveny riziku kontracepce hepatitidy B:

  • Osoby, které nejsou při výběru sexuálních partnerů čitelné.
  • Muži, kteří upřednostňují homosexuální vztahy.
  • Lidé užívající narkotika injekcí.
  • Rodinní příslušníci osoby infikované chronickou hepatitidou.
  • Lékaři, kteří mají povinnost obklopovat osoby infikované tímto virem.
  • Děti, které se narodily z infikovaných matek.
  • Závažně nemocní pacienti, kteří vyžadují transplantaci orgánů, stejně jako lidé, kteří potřebují časté krevní transfúze.

Jaké jsou šance na nedostatek hepatitidy B, pokud jsou infikovány virem?

Absolutní ochrana proti hepatitidě B je k dispozici pouze u dříve nemocných osob, stejně jako u osob, které byly předtím očkovány. V jiných situacích je porážka těla virovým patogenem téměř nevyhnutelná.

Novorozenci, kteří se vyvinuli v děloze infikované matky, se injektují specifickým imunoglobulinem. Látka zaručuje ochranu proti hepatitidě B v 85-95% případů. Ale pouze za předpokladu, že v budoucnu budou provedeny další očkování.

Imunoglobulin proti hepatitidě B může být také nabízen dospělým. Toto řešení je často využíváno, pokud je riziko infekce vysoké, pokud se infekce ještě neuskutečnila. Například látka je často zavedena do těla lidí, kteří jsou nuceni být v úzkém kontaktu s pacienty. Pokud v těle dospělého existuje zvláštní imunoglobulin, pravděpodobnost vývoje hepatitidy B je významně snížena.

Klasifikace

Následující formy onemocnění se liší:

  1. Fulminantní hepatitida B - během několika hodin po infekci virem se u lidí objevuje otok mozkové tkáně. Poté následuje nevyhnutelně kóma. Smrtelný výsledek u lidí, kteří trpí hepatitidou v této formě, se vyskytuje po malé době.
  2. Akutní - probíhá v několika fázích. Za prvé, infikovaná osoba začíná cítit obecnou malátnost. Pak se kůže stane nažloutlá. Při absenci diagnózy a přiměřené pomoci má akutní hepatitida B nejvíce negativní vliv na fungování jater, až do úplného selhání orgánu.
  3. Chronická - virová infekce se během několika měsíců změní na současnou formu. Tento segment je inkubační období. Jakmile se patogen choroby usadí v těle, začne pacient trpět charakteristickými příznaky.

Způsoby přenosu

Jak se přenáší hepatitida B? Příčinný činitel onemocnění je schopen proniknout do těla zdravé osoby výhradně spolu s infikovaným biologickým materiálem pacienta. Tak jak se přenáší hepatitida B?

  1. Prostřednictvím sexu má infikovaná osoba virový patogen nejen v krvi. Infekce se vyskytuje v jiných tělesných tekutinách a odpadních produktech. Zejména je virus obsažen v samčí spermatu a v ženských vaginálních tajemstvích. Proto nechráněný pohlavní styk významně zvyšuje pravděpodobnost výskytu hepatitidy B.
  2. Přes sliny - jestliže zdravý člověk má poškození tkání v ústech, hluboký polibek je schopen způsobit infekci.
  3. Prostřednictvím krve - nejčastější metoda infekce. Mnoho lidí, kteří nevědí, jak se přenáší hepatitida B, jsou infikovány injekcí stříkačkami, když jsou znovu používány. Také transfúze infikované krve je často příčinou. Je hepatitida B přenášena krví kontaktem? Riziko chytání viru je přítomno, když je sterilizována nedostatečná zdravotnická zařízení. Také kontakt s infikovanou krev může nastat v kosmetických salonech, kde se provádí manikúra a tetování.
  4. Při porodu - v takovém případě se může dítě nakazit, pokud matka působí jako nosič virového patogenu.

Tak jsme zjistili, zda se hepatitida B přenáší sexuálně a jinými běžnými způsoby. Stojí za zmínku, že virový patogen je schopen po dlouhou dobu udržovat aktivitu i v sušené krvi. Koneckonců, taková infekce má zvýšenou odolnost vůči agresivním faktorům prostředí, zejména vysokým a nízkým teplotám. Proto je nesmírně důležité pamatovat na to, jak se hepatitida B přenáší z člověka na člověka a jakýmkoli způsobem se můžete chránit před nebezpečnými faktory.

Je možné kontaminovat kontakty v domácnosti?

Je hepatitida B přenášena prostřednictvím interakce s infikovanými předměty v každodenním životě? Virus se nachází v produktech lidské činnosti: výkaly a moč, sliny, slzná tekutina, sexuální sekrece. Riziko infekce se vyskytuje v kontaktu s nimi, ale pouze v případě poškození lidské kůže nebo sliznic. Přes možnost takového způsobu přenosu viru je pravděpodobnost infekce extrémně malá. Takové případy se nejčastěji objevují u dětí, které mají slabý imunitní systém.

Výzkumníci potvrdili, že hepatitida B není schopna napadnout tělo holistickou kůží. To znamená, že infekce není přenášena jedením kontaminovaných potravin, kontaktem s domácími předměty, prostřednictvím konverzace. Proto nemocný nesnáší téměř žádné nebezpečí pro ostatní. Sociální izolace osob postižených tímto virem je dobrovolným opatřením k zabránění jeho šíření.

Symptomatologie

Když jsme zjistili, jakým způsobem se přenáší hepatitida B, podívejme se na charakteristické příznaky onemocnění. Velká část nakažených lidí po dlouhou dobu necítí absolutně žádné potíže. Často je možné v průběhu laboratorních testů detekovat virový patogen náhodou před lékařskou prohlídkou nebo registrací těhotných žen.

Hepatitida B se často pociťuje po krátké době po infekci. Mohou nastat následující příznaky:

  • Záchvaty nevolnosti.
  • Pocit chronické únavy.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Obecná nevolnost.
  • Silná migréna.
  • Vývoj žloutenky.
  • Žloutnutí očních bílkovin, dlaní, sliznic.
  • Změňte odstín moči na tmavší.
  • Bolest v kloubech.
  • Ztráta chuti k jídlu.
  • Odbarvení výkalů.
  • Pocit těžkosti v pravém hypochondriu.
  • Chřipky, kašel, rýma.

Pokud se onemocnění stane chronickým, osoba kromě výše uvedených symptomů začne trpět selháním jater. Během tohoto období dochází k celkové intoxikaci organismu. Při absenci včasné reakce na tento problém a odpovídající léčbu je kritické poškození nervového systému nevyhnutelné, následované smrtelným následkem.

Diagnostika

Pokud člověk ví, jak se přenáší hepatitida B, příznaky onemocnění a zaznamená charakteristické znaky, je důležité okamžitě vyšetřit v léčebně. Vyjádření nebo potvrzení zklamání diagnózy umožňuje tyto testy:

  • Analýza moči.
  • Studium biochemické kompozice krve.
  • Zkontrolujte přítomnost virového antigenu tělesnými tekutinami.
  • Immunogram
  • Biopsie jater.

Léčba

Primárním působením lékaře v diagnostice hepatitidy B je předepisování opatření, jejichž cílem je odstranění nadměrného množství toxinů z těla. Nejčastěji k těmto účelům je přiřazena denní spotřeba čisté vody ve významných množstvích. Může být také použito zavádění zvláštních farmakologických přípravků cestou kapiček.

Pokud se hepatitida B dostala do chronické formy, je pro pacienty předepsána komplexní léčebná terapie:

  • Antivirová farmakologická činidla - zničit příčinný účinek onemocnění.
  • Interferony - zpomalují zničení jaterní tkáně.
  • Imunomodulátory - přispívají k aktivaci ochranných funkcí těla.
  • Hepatoprotektory - poskytují odolnost buněk jater k patologickým účinkům virového patogenu.
  • Minerální a vitamínové komplexy přispívají k celkové podpoře a posilování těla v průběhu léčby.

Na závěr

Jak můžete vidět, existuje mnoho způsobů, které vám umožňují chránit se před vývojem onemocnění. Především byste měli vždycky vzpomenout na to, jak se přenáší hepatitida B. Můžete se chránit před infekcí včasným očkováním. Aby se zabránilo poškození těla virem hepatitidy, je nesmírně důležité udržovat zdravý životní styl, dodržovat hygienu, odstranit kontakt s cizím biologickým materiálem, pravidelně darovat krev pro analýzu.

Infekce viru hepatitidy B

Kdo dostane hepatitidu B častěji?

Hepatitida B je nejčastější u dospělých (špičková incidence se vyskytuje u věkových skupin 20-49 let).
Snížení výskytu u dětí a dospívajících ve vyspělých zemích bylo dosaženo pomocí pravidelné vakcinace.

V rozvojových zemích Afriky a Asie se většina lidí s hepatitidou B infikuje v dětství. Současně může být do viru hepatitidy B infikováno až 10% celkové populace.
V těchto oblastech je rakovina jater jako důsledek hepatitidy B jednou z hlavních příčin úmrtí na rakovinu. Zemře až do 25% případů v dětství.

Kde mohu dostat hepatitidu B?

Na místech, kde lidé užívají drogy, v piercingových a tetovacích salonech, v kadeřnických salonech (manikúra, pedikúra).

Bohužel se infekce virem hepatitidy B vyskytuje také v nemocnicích.

Pokud hovoříme o geografii, nejvyšší prevalenci hepatitidy B a nosičích v zemích jihovýchodní Asie, Tichomoří, Jižní Americe (Amazonie), Střední a Jižní Africe, zemích Středního východu.
Mezi zeměmi, které jsou v blízkosti nás, jsou dopravci HBsAg více (8% populace a více) v zemích střední Asie, Kavkazu a Moldavska podle WHO.
Nejméně ze všech dopravců a nemocných v Severní Americe, státy severní a západní Evropy.

Jak je přenos infekce?

Virový přenos se provádí s krví nebo jinými tělesnými tekutinami nemocné osoby, která vstupuje přímo do krve infikované osoby.

K tomu dochází při sdílení předmětů prořezávání (manikúra, holicí strojky), jediné injekční stříkačky pro injekci drog, při piercingu, tetování se špatně zpracovanými nástroji, při lékařských manipulacích, sexuálně a od infikované matky k dítěti při jeho průchodu přes rodový kanál.

Transfúze krve obsahující virus viru hepatitidy B (například odebrané z dárce pacienta) také způsobí infekci.

Je sexuální přenos hepatitidy B možný?

Ano, je to možné. Pokud je jedním ze sexuálních partnerů nosičem infekce, potom pravděpodobnost přenosu viru hepatitidy B jinému partnerovi je asi 30%.

Je pravděpodobné, že se nakažte, pokud má člověk mnoho sexuálních partnerů nebo jeden partner, který má mnoho sexuálních partnerů.
Od výskytu osoby se zpravidla nedá říct, zda má hepatitidu B a zda je možné infikovat.

Předpokládá se, že hepatitida B je jediná sexuálně přenosná infekce, která může být očkována.

Je možné infikovat dítě od rodičů?

Pokud má matka virus viru hepatitidy B, může se narodit infikované dítě. Infekce nastává během porodu nebo porušení integrity placenty během těhotenství (například amniocentéza).

Statistika naznačuje vysoké riziko vývoje chronické hepatitidy B a jejích nepříznivých výsledků u dětí narozených nakažené matce.
Proto téměř bezprostředně po narození jsou všechny tyto děti očkovány proti hepatitidě B.

Virus se nalézá v lidském mléce, ale pro dítě není riziko infekce, kojení je povoleno.

Je infekce hepatitidou B možná při běžných domácích kontaktech?

Virus hepatitidy B se vyskytuje v slinách, slzách, moči a stolici nakažených jedinců. Pokud je dostanete na poškozenou kůži a sliznice jiné osoby, existuje riziko infekce, ale je velmi malá. Takový přenos viru je možný v každodenním životě, častěji mezi dětmi.

Předpokládá se, že virus nepronikuje přes neporušené vnější součásti (kůže, sliznice). To znamená, že hepatitida B není přenášena kontaktem s domácností, stejně jako s jídlem, během rozhovoru atd. d.

Proto u těch, kteří jsou nemocní, hepatitida B není nebezpečná.
Neměl by být v sociální izolaci.

Kdo je ohrožen hepatitidou B?

Podle skupiny CDC obsahuje riziková skupina pro hepatitidu B:

  • Osoby s mnoha sexuálními partnery nebo s dříve diagnostikovanou sexuálně přenosnou infekcí
  • Muži, kteří praktikují homosexuální styk
  • Sexuální partneři infikovaných osob
  • Injekční uživatelé drog
  • Rodinní příslušníci (domácnosti) pacienta s chronickou hepatitidou B
  • Děti narozené infikovaným matkám
  • Zdravotní pracovníci
  • Pacienti na hemodialýze (umělá ledvinová aparatura) nebo časté krevní transfúze

Jak mohu vědět, jestli já (konkrétní osoba) hrozí riziko hepatitidy B?

Je nezbytné provést krevní test na přítomnost antigenu viru HBsAg a jeho protilátek (anti-HBs). Při negativním výsledku obou testů je riziko infekce vysoké, je indikováno očkování.

Přítomnost HBsAg indikuje infekci, je nutno provést další vyšetření. Samotní dopravci HBsAg představují potenciální hrozbu pro ostatní. Očkování v tomto případě je příliš pozdě, musíte jít k lékaři.

Pokud jsou anti-HBs detekovány ve vysokém titru za nepřítomnosti HBsAg, pak vakcinace není zapotřebí. Již jste chráněni.

Jaké testy ukazují, zda byl virus v kontaktu bez ohledu na onemocnění?

Ti, kteří byli nemocní, mají společné anti-HBs a anti-HBc a HBsAg je vždy zjištěn u infikovaných.

Můžu dostat hepatitidu B a nemám nemoc?

100% záruka ochrany je pouze pro osoby očkované a předtím nemocné s hepatitidou B. Ve všech ostatních případech, pokud je infikován virem hepatitidy B, je vývoj hepatitidy nevyhnutelný.

Zvláštní imunoglobulin proti hepatitidě B se podává novorozencům narozeným infikovaným matkám a poskytuje ochranu před vývojem hepatitidy B u 85-95%, s následnou vakcinací.
Imunoglobulin může být podáván dospělým s rizikem infekce, která již byla provedena (například se zdravotnickými pracovníky), nicméně očkování je stále nezbytné a poskytuje spolehlivější výsledek.

Ve většině případů infekce způsobená virem hepatitidy B vede k rozvoji akutní hepatitidy B. Méně časté nejsou osoby s omezenou imunitou nebo děti infikované při porodu, akutní hepatitida a onemocnění převezme charakter primárního chronického onemocnění s nízkou intenzitou.

Je možné reinfekci a vývoj hepatitidy B?

Pokud se člověk zotavuje, jak dokazuje nepřítomnost HBsAg a přítomnost protilátek proti němu (anti-HBs) v krevním séru, reinfekce je téměř nemožná.

Co dělat, když má rodina pacienta s hepatitidou B?

Riziko infekce rodinných příslušníků je nízké s ohledem na osobní hygienu.

Riziko infekce je u zdravého manžela vyšší, proto je nutné očkování.

Rodinní příslušníci pacienta s chronickou hepatitidou B by měli být vyšetřeni a očkováni proti hepatitidě B s vhodnou vakcínou.

Hepatitida B: příznaky, prevence, infekce

Infekční léze jater s virová hepatitidou B je poměrně obtížné a může způsobit řadu komplikací, mezi které patří jaterní cirhóza a stenóza žlučovodů. Nebezpečí infekce je způsobeno přímým kontaktem s krví. S vodou a potravinami se tento typ viru nepřenáší. Riziko infekce hepatitidou B se vyskytuje při použití nesterilních lékařských přístrojů, například v stomatologii. Lidé, kteří jsou závislí na drogách, jsou často nemocní.

Žloutenka je jedním z nejdůležitějších příznaků zánětu jater. Nejčastěji se projevuje v hepatitidě B.

Příčiny hepatitidy B a cesty infekce

Hlavní a jedinou příčinou hepatitidy B je infekce virem. Je stabilní ve vnějším prostředí: například v krevním skvrnu na holičce může žít déle než 4 dny. A když zmrazení zůstane životaschopné až 10-15 let. Virus hepatitidy B zemře pouze při zvláštní léčbě, například při prodlouženém vaření.

Je dokázáno, že špinavými rukama, kontaminovanou vodou, infikovanými produkty není možné vyloučit hepatitidu B a C. Infekce může nastat pouze krví. Trasy přenosu mohou být přirozené a umělé.

Nejčastějšími léčebnými cestami jsou léčebné cesty: krevní transfúze, což je nedostatečně sterilní nástroj používaný například k odběru vzorků krve. To je však nyní nepravděpodobné, protože jsou použity jednorázové nástroje.

Existuje jisté riziko infekce hepatitidou ve stomatologii, takže závažné kliniky jakéhokoli typu vlastnictví při zpracování nástrojů používají systém proti hepatitidě a anti-AIDS, který zaručuje ochranu před přenosem viru.

Infekce může také nastat při invazivních výzkumných metodách, například během FGDS (vyšetření žaludku pomocí sondy) při pohledu na zrcadla při návštěvě gynekologa. Všichni lékaři si uvědomují tato rizika, takže zpracování nástrojů se provádí velmi pečlivě, je neustále sledováno Rospotrebnadzor. Umělý přenos hepatitidy je přísně kontrolován.

Přírodní cesty přenosu jsou pravděpodobnější. Pokud jde o hepatitidu B, jedná se o sexuální přenos. Hepatitida C je méně znepokojující.

Infekce hepatitidy C v životě je sotva realistická, protože musí existovat velmi vysoká dávka infekce, jinými slovy, velké množství krve infikované osoby musí spadnout na otevřenou ránu jiné osoby.

Infekce virem hepatitidy B v každodenním životě je realističtější. Sady na manikúru, zubní kartáčky, střihače, dokonce i nádobí mohou být zdrojem infekce.

Jak jinak se přenáší hepatitida B?

Mnoho pacientů si neuvědomuje, jak se přenáší hepatitida B. Trasy infekce jsou jakékoliv povrchy rány. Virus se přenáší stejným způsobem jako hepatitida C, a to prostřednictvím krve. Například při použití neléčených opakovaně použitelných lékařských a kadeřnických nástrojů. To je jen v případě, že pro infekci hepatitidou C je nutné, aby do těla vstoupilo mnoho patogenů, pak se může dostat na hepatitidu B, a to i v případě, že do krve vnikne mikroskopická dávka virů. Například jednoduše vytlačte injekční stříkačku, kterou pacient použil. Také u hepatitidy B je riziko sexuálně přenosných infekcí mnohem vyšší. Dokonce i dítě se může stát nosičem viru. Nemocná matka může infekci přenést na dítě během porodu.

Mohu dostat hepatitidu B, dokonce i s komářím? Ne, to je mýtus. Odpověď na otázku, zda hepatitida B může být infikována kousnutím hmyzu sání krve, je jen jedna možná. Negativní. Žádný hmyz není nosičem a nosičem této infekce.

Infekce hepatitidou b

Po infekci hepatitidou B se infekce krevním proudem dostává do jater a usazuje se v buňkách. Vlastní imunitní buňky těla rozpoznávají infikované oblasti jater a začnou je zničit.

S krví se virus viru hepatitidy B může dostat do jiných orgánů, což způsobuje extrahepatální projevy s lézemi štítné žlázy, kloubů a cév (což způsobuje charakteristickou hemoragickou vyrážku). Někdy je člověk jen nosičem viru a on se neublíží. Ale častěji se projevuje velmi těžká onemocnění, silně ovlivňuje játra a dokonce i trávicí trakt.

Příznaky hepatitidy B

Doba inkubace trvá až šest měsíců. Existují případy, kdy se příznaky hepatitidy B objevují pouze jeden rok po infekci, protože dávka virů, které vstoupily do krevního oběhu, byla malá.

Onemocnění se postupně rozvíjí: únava se stále častěji obává, snižuje chuť k jídlu, zvyšuje se teplota. Pacienti si pak všimnou, že moč se stala temná, stolice vybledla, v horní části břicha nebo v pravé straně byly nepříjemné pocity. Pak se objeví žloutenka.

Jak pokračuje hepatitida B? Pacienti trpí onemocněním mnohem těžší než hepatitida C. Nejvíce se rozvíjí zářivá žloutenka, zvýšená játra, bolest kloubů, svaly, kožní vyrážka s vážným svěděním jako kopřivka, intoxikace, vysoká tělesná teplota, nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu.

Trvání onemocnění závisí na závažnosti a stavu imunitního systému pacienta.

Důsledky hepatitidy b

Pokud se u Vás vyskytnou podezřelé příznaky hepatitidy typu B, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Faktem je, že důsledky hepatitidy B mohou být zcela nepředvídatelné. Infikovaná osoba může vyvinout takzvanou fulminantní fulminantní hepatitidu - vzácnou, ale velmi těžkou formu onemocnění s těžkou žloutenkou, hemoragickou vyrážkou, intoxikací a selháním jater.

Není-li pacient léčen včas, může se objevit hemoragický syndrom - několikanásobné vnitřní krvácení. Objevují se, když krevní srážlivost zhoršuje v důsledku poškození jater.

S fulminantní hepatitidou je také možné jaterní kóma (játra nemohou, protože by měla vyčistit krev toxinů, kvůli němuž je pacient inhibován a pak spadne do kómatu). U této formy hepatitidy je prognóza extrémně nepříznivá a smrt je možná.

Za jakých podmínek se rozvíjí těžká nemoc? Závisí na stavu imunity pacienta v době infekce a na dávce virů, které vstoupily do těla.

A stane se, že pacient si nevšimne své nemoci? Onemocnění se často projevuje jen slabostí a únavou. A takový pocit zažívá každý pracující občan. Pacienti se o své nemoci zcela dozvídají náhodou. Například před plánovanými operacemi jsou pacienti vždy vyzváni, aby byli testováni na hepatitidu.

Jaké jsou důsledky léčby hepatitidy B? Nemoc je velmi nebezpečný, protože může vyvolat vývoj cirhózy a maligních nádorů jater. Nicméně je třeba říci, že komplikace se vyskytují pouze u těžkých forem onemocnění, těžké žloutenky, selhání jater nebo prodloužené chronické hepatitidy. Akutní hepatitida, pokud postupuje neoficiálně, nemůže vyvolat rychlé, hrozné následky.

Jak se objeví komplikace hepatitidy B? Je těžké říci, v jakém okamžiku se tvoří komplikace hepatitidy B. Vše je zde velmi individuální: někteří trpí jaterní cirhózou v mládí, jiní žijí s chronickou hepatitidou až do stáří a nevykazují žádné komplikace. Mohu jen říci, že čím dřív začnete léčbu a čím přísněji dodržujete doporučení lékaře, tím více pravděpodobností nebudete nikdy muset čelit komplikacím. Dokonce i v případě, že onemocnění již proniklo do chronické formy, může být pod kontrolou.

Hepatitida B: Jaké testy je třeba provést?

Podívejme se na otázku, jaké testy bychom měli vzít v případě hepatitidy B. Lékaři zjistí možné příčiny infekce, prověří test moči a výkalů. Ale nejdůležitější je samozřejmě identifikovat v krvi markery viru hepatitidy B.

Jaké jsou vlastnosti léčení této nemoci?

U hepatitidy B lékaři pečlivě sledují změny v krevních testech pacienta po dobu šesti měsíců. Existují zvláštní náznaky, podle nichž odborníci určují, zda se člověk dokáže sám o sobě zotavit, nebo zda onemocnění hrozí, že se stane chronickým. Pokud je forma anikterická a pacient se s tou nemocí vypořádá, jsou předepsány hepatoprotektory, multivitamíny, dieta č. 5 a tělesné cvičení je zakázáno.

Lék pro všechny přichází různými způsoby, trvá to více než šest měsíců a v jiných se virus nenachází v krvi během 2-3 měsíců.

Pokud je akutní hepatitida B mírná nebo středně závažná, pacienti se úspěšně úspěšně uzdraví. Při žloutence se v nemocnici určují závažné formy nebo výrazné změny v pacientově krvi.

Má se nemoc dostat do chronické fáze? Antivirová léčiva jsou předepsána pacientovi. Léčba je prováděna ambulantně po dobu šesti měsíců.

Jak často se onemocnění stává chronickým? Přibližně 80% lidí nakažených hepatitidou B se zlepší a u 20% pacientů se onemocnění stává chronickým.

Může hepatitida B opakovat? Po zotavení člověk tvoří celoživotní imunitu.

Prevence virové hepatitidy B

Existuje specifická prevence proti hepatitidě B. Nejlepší způsob, jak chránit před virem hepatitidy B je očkování. V naší zemi jsou všechny děti v první den života očkovány proti tomuto viru. Vzhledem k tomu, že imunita dětí se postupně vytváří, očkování zabraňující virové hepatitidě B se provádí v několika stadiích (bezprostředně po narození, po 1 měsíci a po 6 měsících). Děti, jejichž matky jsou nemocné hepatitidou B, jsou očkovány v kratší době (první den, 1 měsíc, 2 měsíce a rok).

To je velmi nezbytný postup, protože dítě musí kontaktovat od narození lékařskými nástroji. Očkované děti snadno tolerují. Vzhledem k tomu, že vakcína proti hepatitidě B je zahrnuta v národním plánu očkování, výskyt tohoto viru se v posledních letech několikrát snížil.

Diagnostika hepatitidy B

Pacienti s diagnózou "hepatitidy B" musí být zaznamenán po objasnění diagnózy a závažnosti onemocnění. Tito pacienti by se měli objevit nejméně jednou za šest měsíců s odborníkem na infekční onemocnění, aby doktor mohl sledovat vývoj onemocnění.

Pokud jste byli očkováni proti hepatitidě B, jsou data a četnost očkování pozorována, neměli byste se této choroby bojíte alespoň 7-10 let. Po uplynutí stanovené doby se doporučuje revakcinace (opakované očkování proti hepatitidě B).

Pokud diagnóza ukázala, že se již vytvořila chronická hepatitida B, pak samotný virus nemůže zemřít v lidském těle. Ve vnějším prostředí varem virus zabije po dobu půl hodiny, v autoklávu na 120 ° C po dobu 45 minut. Také je virus vystaven působení peroxidu vodíku, chloraminu a dalších antiseptik.

Infekce způsobená hepatitidou způsobená hmyzem, komáry a jiným hmyzem není možná, protože virus v těle není životaschopný.

Teoreticky je možné zachytit hepatitidu B pomocí nádobí, neboť infekce vyžaduje malou dávku infekce. Pokud se slina pacienta dostane na nádobí, které by pak druhá osoba mohla využít, aniž by ji předem vypila, existuje riziko infekce. Zvláště v případě onemocnění parodontu, trhliny, rány na sliznicích úst.

Vakcíny proti hepatitidě B

Vakcíny proti hepatitidě B se vyrábějí podle níže uvedeného schématu.

0-1-6. To je první vakcína; druhá - za měsíc od prvního; třetí - šest měsíců od prvního.

Existují však mimořádné situace, kdy je hrozba infekce velmi velká, pak je možné změnit schéma očkování a tím i jejich početnost. Například očkování se neprovádí 3x, ale 4. Takže 3x vakcína se podává během jednoho měsíce s určitou frekvencí a čtvrtá - po 1 roce od prvního očkování.

Po očkování proti hepatitidě B

Očkování chrání přibližně 10 let, po které je nutná revakcinace. Šest měsíců po ukončení léčby se doporučuje darovat krev pro analýzu, aby zjistila, zda má účinek. Koneckonců se může stát, že po očkování hepatitidy B z nějakého důvodu se nevytváří imunita. Například pokud byla vakcína skladována nesprávně. Proto je nutné zkoušky provést znovu. Pokud je imunitní odpověď na virus hepatitidy B slabá, musíte provést další očkování.

Výživa pro hepatitidu B

Musíte dodržovat dietu, brát vitamíny, vyhnout se fyzické námaze a zcela eliminovat alkohol. Zvláštní výživa je předepsána pro hepatitidu B

Chci si uvědomit, že chronická hepatitida se po svátcích zvlášť zhoršuje: lidé přejídávají mastnými a pikantními, a také se dopouštějí alkoholu. Pokud nedodržíte doporučení lékaře, může dojít k relapsu onemocnění.

Co je dieta 5 pro hepatitidu B

Jaká je nejvhodnější strava pro hepatitidu B? V případě hepatitidy B je zpravidla předepsána dieta č. 5. Příklady stravy pro hepatitidu B jsou popsány níže.

Tabulka číslo 5 je předepsána pro onemocnění jater a žlučových cest. Jídlo je teplé, vařené a pečené, 5-6 krát denně.

Slané pokrmy mírně.

Povolené produkty

Chléb - včerejší pečivo nebo sušená pšenice, žito, "lékařské" a jiné druhy chleba; sušenky sušeného těsta.

Polévky - různé polévky ze zeleniny, obilovin, těstovin na zeleninovém vývaru nebo mléce, polévkové polévky.

Miska z masa a drůbeže - výrobky z hovězího masa a drůbeže ve vařené formě nebo pečené po varu, vařené v kuse nebo nasekané. Mléčné klobásy.

Rybí pokrmy - různé nízkotučné rybí odrůdy (treska, biskup, navaga, šťuka, kapr, stříbřitý štik) ve vařené nebo páry formě.

Zelenina - různé druhy zeleniny a zeleniny, kyselé zelí, konzervovaný zelený hrášek, zralé rajčata.

Pokrmy z mouky, obilovin, luštěnin a těstovin jsou drobivé, polosamidové kaše, pudinky, pečivo, ovesné vločky a pohanky obilovin jsou zvláště užitečné.

Vejce - 1 vejce denně (přidané k jídlu), proteinová omeleta.

Ovoce, bobule, sladké pokrmy - různé druhy ovoce a bobuloviny, s výjimkou velmi kyselých; ovocné konzervy, kompoty, želé, citrón s čajem, cukr, džem, med.

Tuky - máslo a rostlinný olej (až 50 g za den).

Občerstvení - namočený sleď, lisovaný kaviár, saláty, vinaigretty, aspikové ryby.

Mléko, mléčné výrobky - mléko s čajem, kondenzovaný, suchý, nízkotučný tvaroh, kysaná smetana v malém množství, sýr není ostrý (například holandský). Obzvláště užitečné tvarohové a sýrové výrobky.

Nápoje - čaj a slabá káva s mlékem, nekyslé ovocné a bobulové šťávy, rajčatová šťáva, šípkový vývar.

Zakázané produkty

Všechny alkoholické nápoje.

Čerstvé pečivo, výrobky z těsta z másla (koláče, palačinky, palačinky, smažené koláče).

Polévky na maso, ryby, houbové vývary.

Tukové druhy hovězího, skopového, vepřového, husa, kuřecího, kachního.

Tukové odrůdy ryb (stellate jeseter, jeseter, beluga, sumec), kaviár.

Špenát, šťovík, ředkvička, ředkvička, zelená cibule, luštěniny, hořčice, pepř, křen; nakládaná zelenina, konzervy, uzené maso; houby

Brusinky, kyselé ovoce a bobule.

Zmrzlina, výrobky se smetanou, čokoládou.

Studené nápoje, černá káva, kakao.

Kulinární tuky, sádlo; vařená vajíčka a smažené.

Nabídka vzorku

8-9 hodin: vinaigretta se zakysanou smetanou; čaj s mlékem; máslo; chléb; tvaroh; 20 g namočeného sledě.

12-13 hodin: vařené a pečené maso; drcená kaše z pohankové hmoty; šťávy.

16-17 hodin: zeleninová vegetariánská polévka se zakysanou smetanou; vařené ryby s vařenými brambory a mrkví; kysané zelí; čerstvý ovocný kompot.

19-20 hodin: těstovinová těstovina s tvarohem; pečené kapustové pečivo; ovocné a bobulové kompoty.

22 hodin: želé z ovoce a bobulí; buchta.

Jak zkusit nemoc při akutní hepatitidě

Snídaně: proteinová omeleta; pohanková mléčná strouhaná kaše; čaj s mlékem; chléb a máslo.

Večeře: vegetariánská strouhaná polévka s perličkovým ječmenem a zeleninou; masové kuličky na maso s mléčnou omáčkou; bramborová kaše s rostlinným olejem; želé z ovocné šťávy.

Bezpečné, pečené jablka

Večeře: sýrové parní soufflé; čaj; chléb a máslo.

Doba spaní: želé z ovocné šťávy.

Celý den: 200 gramů žitného chleba; 60 g másla; 25 gramů cukru.

Po zlepšení pohody

Možnost číslo 1. Snídaně: sýrová souffle, pečená v zakysané smetaně; mléčná rýžová kaše; čaj s mlékem; chléb a máslo.

Oběd: polévka z mléka; plněné zelí plněné vařeným masem s rostlinným olejem; želé z jablečné šťávy; žitný chléb.

Čajový čas: čaj; chléb a máslo.

Číslo varianty 2. První snídaně: omelet protein; mléčná ovesná mouka; čaj s mlékem.

Druhá snídaně: jablko.

Oběd: polévka z různých zelenin; pánevní masové kotlety, zapečené v zakysané smetaně; mrkev. želé z hroznové šťávy.

Večeře: kaše z pohanky; čaj; chléb a máslo.

Pro noc: pohár kefír.

Celý den: 200 gramů stálého pšeničného chleba; 200 g žitného chleba; 80 g másla; 50 gramů cukru.


Předchozí Článek

Proč žlučí žlučník?

Následující Článek

Ultrazvuk žlučníku

Více Články O Játra

Cholecystitida

Jak vařit a pít oves během čištění jater

Oves - je užitečný rostlinný produkt, který má soubor užitečných látek. V důsledku zvýšené úrovně užitných akcí se začalo používat od starověku v různých oblastech medicíny.
Cholecystitida

Jak se vysílá hepatitida C

OBECNĚVirus patogenu je častěji detekován u lidí ve věku 20-29 let, avšak v posledních letech dochází k tendenci k postupnému "zrání" onemocnění.Ve světě existuje 170 milionů pacientů, kteří trpí touto formou hepatitidy.