Jak změnit barvu moči a výkalů s žloutenkou

Barva stolicí s žloutenkou má tendenci drasticky změnit. To je způsobeno zvýšením jaterních enzymů a neschopností těla odstranit toxiny včas. Vývoj žloutenky je spojen s řadou provokujících faktorů, které jsou založeny na dysfunkci žlučových cest. Jak postupuje patologie, jsou diagnostikovány zjevné příznaky onemocnění, včetně změny v přírodním odstínu výkalů a moči. Podle intenzity barev specialisty určuje závažnost onemocnění.

Proč se mění odstín moči?

Látka produkovaná játry, nazývaná bilirubin, je zodpovědná za odstín moči. Tato složka je hlavní složkou žluči nebo žlučovodu. Vzniká během komplexního chemického procesu štěpení hemoglobinu a dalších látek nacházejících se v játrech. Výrobky rozkladu se hromadí v žluči a vylučují se z těla společně se zbytky toxinů. Jedná se o nepřetržitý proces, ale v rozporu s funkčním účelem jater, akumulace nebezpečných složek je pevná.

Bilirubin se nachází v lidské krvi v malých množstvích. Jakékoliv abnormality naznačují vývoj patologických procesů, zejména selhání jater a žlučníku. To je potvrzeno řadou laboratorních testů krve a moči. S rychlým nárůstem množství bilirubinu je možné detekovat abnormality v těle bez dalšího výzkumu.

Všechna porušení jsou zaznamenávána odstínem moči. Zvýšený bilirubin vede k vysoké koncentraci další složky - urobilinu. On je zodpovědný za barvu biologického materiálu, mění přirozené barvy na tmavý nasycený odstín. Přítomnost abnormalit v játrech je indikována nejen vysokou hladinou bilirubinu, ale také přítomností červených krvinek a bílkovin v moči. Chcete-li potvrdit žloutenku, odborník doporučuje provést také krevní test.

Důvody pro změnu odstínu výkalů

Bilirubin ovlivňuje barvu výkalů. Akumulování ve střevě ve formě stercobilinu vede k jasné změně stínu výkalů. Přítomnost této složky ve stolici se kontroluje kombinací zkušebního materiálu s dichloridem rtuťnatým. Studie probíhá během dne, tentokrát stačí k vstupu výkalů do reakce s činidly. Získané údaje jsou porovnávány s laboratorními indikátory. Pokud je osoba zdravá, materiál bude mít růžový odstín. Zelená barva označuje nepřítomnost stercobilinu.

Poruchy fungování jater a pankreatu vytvářejí optimální podmínky pro akumulaci nebezpečných a toxických složek v těle. Když se dostaneme do výkalů, vyvolávají jeho změnu. Za normálních podmínek je denní množství vyloučeného sterlocobilinu 350 ml. Pokud se daný ukazatel mění v menším nebo směrem vzhůru, je obvyklé diagnostikovat intenzivní progresi onemocnění v lidském těle.

Pokud testy na žloutenku indikují prudký pokles poměru stercobilinu, odborník stanoví akutní poruchu funkce jater. Ve vzácných případech dochází ke zvýšení složky s hepatitidou. To je způsobeno rychlým nárůstem počtu červených krvinek v krvi. Ve většině případů podobné procesy naznačují průběh hemolytické žloutenky.

Pokud během studie nebyl detekován stercobilin, odborník diagnostikuje kompletní obstrukci žlučových cest. Blokování kanálů je způsobeno stlačením nádoru nebo kamenem. V tomto případě je odstín výkalů s žloutenkou bílý.

Je důležité: nejenom jaterní onemocnění může ovlivnit změnu barvy výkalů. Taková porušení je zaznamenána s cholangitidou, pankreatitidou a cholecystitidou.

Jaký typ žloutenky ovlivňuje barvu biologického materiálu

Močový test dokáže plně charakterizovat stav člověka, zvláště pokud je podezření na žloutenku. Podle četných studií existují tři hlavní typy hepatitidy:

  • hemolytické (nadledvinové);
  • parenchymální (jaterní);
  • mechanické (subhepatické).

Hemolytická hepatitida je doprovázena zářivostí kůže a sliznic. Rychlé zvýšení hladiny bilirubinu a akumulace toxinů v těle znemožňuje játrech a ledvinách odstranit nebezpečné látky. Výsledkem tohoto procesu je jasná barva moči.

Parenchymální nebo jaterní hepatitida se vyvíjí na pozadí závažných abnormalit fungování jater. Jeho progrese je způsobena nahrazením buněk zdravých orgánů vazivem nebo jizvou. Tento proces je charakteristický pro cirhózu. Játra se nesetkala s její přímou odpovědností a ztrácí schopnost zpracovat bilirubin. Látka ve velkém množství do krve. Bilirubin je částečně filtrován ledvinami, což mění přirozené barvy moči na bohatý tmavý odstín. Podle vnějších znaků to připomíná silné pivo nebo čaj.

Při obstrukční žloutence se v systému toku zaznamená rychlá akumulace žluče. Tento proces je způsoben zablokováním kanálků v důsledku progrese benigních nebo maligních nádorů. Toxiny se hromadí v žluči, což vede k otravě těla. Část vyrobeného bilirubinu vstupuje do střeva, kde se přeměňuje na sterkobilin. Tato složka ovlivňuje přirozené barvy plodových hmot. Při subhepatické žloutence trpí výkaly bledý nebo bílý odstín, podobné změny se vyskytují v barvě moči.

Podle stínu výkalych je odborník schopen provést předběžnou diagnózu. Nicméně, jaký typ žloutenky je u lidí stanoven a co způsobuje jeho vývoj, pomůže určit další laboratorní a instrumentální studie.

Nebezpečné změny v těle novorozence

Změny barvy moči a výkalů jsou zaznamenány v jakémkoli věku. Jsou však zvláště nebezpečné pro kojence. Abnormality jsou charakteristické pro hemolytické onemocnění novorozence (GBI). Jedná se o patologický proces, doprovázený rychlým zvýšením hladiny bilirubinu v těle. Vyvinuto během Rh-konfliktu matky a plodu, ještě v děloze. Ve většině případů je to fatální.

Při jasném konfliktu Rh zvyšuje riziko potratu nebo porodu. V uplynulých letech byla mortalita způsobená vývojem hemolytické nemoci 80%. Vývoj patologie naznačuje jasnou barvu pleti dítěte. Dalším kritériem pro hodnocení je změna barvy výkalů s žloutenkou, která má jasně žlutý odstín. V lékařské praxi se tento stav nazývá jaderná žloutenka.

Změny barvy moči a výkalů se postupně zvyšují, po 3-4 dnech po narození má dítě jasně žluté výkaly s lehce nazelenalým odstínem. Při nepřítomnosti terapeutických účinků na pátý den intoxikace akutního nervového systému a vznik jaderné žloutenky (fotka indikuje intenzitu jejího projevu). Pokud dítě neposkytne včasnou pomoc, je fatální.

Důležité: všechny změny v těle dospělého a dítěte jsou důvodem pro nouzovou návštěvu zdravotnického zařízení. Ignorování zjevných příznaků odchylek je nebezpečné vznikem těžkých komplikací včetně smrti.

Doktor Hepatitida

léčba jater

Feces s žloutenkou jakou barvu

Barva stolicí s žloutenkou má tendenci drasticky změnit. To je způsobeno zvýšením jaterních enzymů a neschopností těla odstranit toxiny včas. Vývoj žloutenky je spojen s řadou provokujících faktorů, které jsou založeny na dysfunkci žlučových cest. Jak postupuje patologie, jsou diagnostikovány zjevné příznaky onemocnění, včetně změny v přírodním odstínu výkalů a moči. Podle intenzity barev specialisty určuje závažnost onemocnění.

Vývoj žloutenky je spojen s řadou provokujících faktorů, které jsou založeny na dysfunkci žlučových cest.

Proč se mění odstín moči?

Látka produkovaná játry, nazývaná bilirubin, je zodpovědná za odstín moči. Tato složka je hlavní složkou žluči nebo žlučovodu. Vzniká během komplexního chemického procesu štěpení hemoglobinu a dalších látek nacházejících se v játrech. Výrobky rozkladu se hromadí v žluči a vylučují se z těla společně se zbytky toxinů. Jedná se o nepřetržitý proces, ale v rozporu s funkčním účelem jater, akumulace nebezpečných složek je pevná.

Bilirubin se nachází v lidské krvi v malých množstvích. Jakékoliv abnormality naznačují vývoj patologických procesů, zejména selhání jater a žlučníku. To je potvrzeno řadou laboratorních testů krve a moči. S rychlým nárůstem množství bilirubinu je možné detekovat abnormality v těle bez dalšího výzkumu.

Všechna porušení jsou zaznamenávána odstínem moči. Zvýšený bilirubin vede k vysoké koncentraci další složky - urobilinu. On je zodpovědný za barvu biologického materiálu, mění přirozené barvy na tmavý nasycený odstín. Přítomnost abnormalit v játrech je indikována nejen vysokou hladinou bilirubinu, ale také přítomností červených krvinek a bílkovin v moči. Chcete-li potvrdit žloutenku, odborník doporučuje provést také krevní test.

Při abnormalitách moče v játrech ztmavne

Důvody pro změnu odstínu výkalů

Bilirubin ovlivňuje barvu výkalů. Akumulování ve střevě ve formě stercobilinu vede k jasné změně stínu výkalů. Přítomnost této složky ve stolici se kontroluje kombinací zkušebního materiálu s dichloridem rtuťnatým. Studie probíhá během dne, tentokrát stačí k vstupu výkalů do reakce s činidly. Získané údaje jsou porovnávány s laboratorními indikátory. Pokud je osoba zdravá, materiál bude mít růžový odstín. Zelená barva označuje nepřítomnost stercobilinu.

Poruchy fungování jater a pankreatu vytvářejí optimální podmínky pro akumulaci nebezpečných a toxických složek v těle. Když se dostaneme do výkalů, vyvolávají jeho změnu. Za normálních podmínek je denní množství vyloučeného sterlocobilinu 350 ml. Pokud se daný ukazatel mění v menším nebo směrem vzhůru, je obvyklé diagnostikovat intenzivní progresi onemocnění v lidském těle.

Změna barvy stolice je jedním z příznaků žloutenky

Pokud testy na žloutenku indikují prudký pokles poměru stercobilinu, odborník stanoví akutní poruchu funkce jater. Ve vzácných případech dochází ke zvýšení složky s hepatitidou. To je způsobeno rychlým nárůstem počtu červených krvinek v krvi. Ve většině případů podobné procesy naznačují průběh hemolytické žloutenky.

Pokud během studie nebyl detekován stercobilin, odborník diagnostikuje kompletní obstrukci žlučových cest. Blokování kanálů je způsobeno stlačením nádoru nebo kamenem. V tomto případě je odstín výkalů s žloutenkou bílý.

Je důležité: nejenom jaterní onemocnění může ovlivnit změnu barvy výkalů. Taková porušení je zaznamenána s cholangitidou, pankreatitidou a cholecystitidou.

Močový test dokáže plně charakterizovat stav člověka, zvláště pokud je podezření na žloutenku. Podle četných studií existují tři hlavní typy hepatitidy:

Hemolytická hepatitida je doprovázena zářivostí kůže a sliznic. Rychlé zvýšení hladiny bilirubinu a akumulace toxinů v těle znemožňuje játrech a ledvinách odstranit nebezpečné látky. Výsledkem tohoto procesu je jasná barva moči.

Parenchymální nebo jaterní hepatitida se vyvíjí na pozadí závažných abnormalit fungování jater. Jeho progrese je způsobena nahrazením buněk zdravých orgánů vazivem nebo jizvou. Tento proces je charakteristický pro cirhózu. Játra se nesetkala s její přímou odpovědností a ztrácí schopnost zpracovat bilirubin. Látka ve velkém množství do krve. Bilirubin je částečně filtrován ledvinami, což mění přirozené barvy moči na bohatý tmavý odstín. Podle vnějších znaků to připomíná silné pivo nebo čaj.

Při obstrukční žloutence se v systému toku zaznamená rychlá akumulace žluče. Tento proces je způsoben zablokováním kanálků v důsledku progrese benigních nebo maligních nádorů. Toxiny se hromadí v žluči, což vede k otravě těla. Část vyrobeného bilirubinu vstupuje do střeva, kde se přeměňuje na sterkobilin. Tato složka ovlivňuje přirozené barvy plodových hmot. Při subhepatické žloutence trpí výkaly bledý nebo bílý odstín, podobné změny se vyskytují v barvě moči.

Podle stínu výkalych je odborník schopen provést předběžnou diagnózu. Nicméně, jaký typ žloutenky je u lidí stanoven a co způsobuje jeho vývoj, pomůže určit další laboratorní a instrumentální studie.

Změny barvy moči a výkalů jsou zaznamenány v jakémkoli věku. Jsou však zvláště nebezpečné pro kojence. Abnormality jsou charakteristické pro hemolytické onemocnění novorozence (GBI). Jedná se o patologický proces, doprovázený rychlým zvýšením hladiny bilirubinu v těle. Vyvinuto během Rh-konfliktu matky a plodu, ještě v děloze. Ve většině případů je to fatální.

Odbarvení moči a výkalů je důležitým ukazatelem zdravotních problémů pro kojence.

Při jasném konfliktu Rh zvyšuje riziko potratu nebo porodu. V uplynulých letech byla mortalita způsobená vývojem hemolytické nemoci 80%. Vývoj patologie naznačuje jasnou barvu pleti dítěte. Dalším kritériem pro hodnocení je změna barvy výkalů s žloutenkou, která má jasně žlutý odstín. V lékařské praxi se tento stav nazývá jaderná žloutenka.

Změny barvy moči a výkalů se postupně zvyšují, po 3-4 dnech po narození má dítě jasně žluté výkaly s lehce nazelenalým odstínem. Při nepřítomnosti terapeutických účinků na pátý den intoxikace akutního nervového systému a vznik jaderné žloutenky (fotka indikuje intenzitu jejího projevu). Pokud dítě neposkytne včasnou pomoc, je fatální.

Důležité: všechny změny v těle dospělého a dítěte jsou důvodem pro nouzovou návštěvu zdravotnického zařízení. Ignorování zjevných příznaků odchylek je nebezpečné vznikem těžkých komplikací včetně smrti.

Elena Malysheva. Symptomy žloutenky.

Co je to žloutenka?

Žloutenka je syndrom charakterizovaný zvýšenou koncentrací.

v krvi, která se vizuálně projevuje v barvení kůže a sliznic ve žluté. Barva

s žloutenkou se může lišit od tmavě oranžového až po jasný citron. Žloutenka není nezávislou chorobou, ale pouze klinickým projevem různých patologií.

Tato patologie je charakteristická nejen pro dospělou generaci, ale i pro děti. Takže žloutenka novorozenců je poměrně častá novorozenecká patologie. Podle statistik to trvá 4 body ve struktuře výskytu dětí v prvním týdnu života. Vyskytuje se u 0,7 procenta novorozenců. Obstrukční žloutenka je také neméně vzácnou patologií. Objevuje se u 40 procent pacientů s onemocněním žlučníku. U lidí s nádorovými lézemi jater a žlučových cest je žloutenka v 99% případů. Parenchymální žloutenka je charakteristická virového poškození jater. Nezdá se však okamžitě, ale pouze v dekompenzovaných stádiích, kdy tělo již není schopno nezávisle bojovat proti nemoci.

Hlavní příčinou žloutenky je akumulace nadbytečného bilirubinu v tkáních. Bilirubin je pigment jater, jehož hlavním zdrojem je

Pro syntézu bilirubinu pochází hemoglobin zničený

. Průměrná délka života červených krvinek (

červených krvinek) je 120 dní. Po skončení tohoto období jsou červené krvinky zničeny a hemoglobin, který byl dříve obsažen v nich, vstupuje do jater a sleziny. Zpočátku bilirubin železa podléhá oxidaci, pak se přemění na feritin. Syntetizovaný porfyrinový kruh se přemění na bilirubin několika reakcemi.

Výsledný bilirubin vstupuje do krevního řečiště. Bilirubin je nerozpustný ve vodě a proto používá albumin pro jeho přepravu. Při průtoku krve se bilirubin dodává do jaterních buněk - hepatocytů. Zpočátku je zachycena těmito buňkami a pak transportována do jater, kde se váže na kyselinu glukuronovou a poté se uvolňuje do žilních kapilár. Existují dva typy bezbilirubinového (nepřímého) a asociovaného (přímého). Před vazbou na kyselinu glukuronovou se bilirubin volá volně. Po konjugaci (sloučenině) s kyselinou se bilirubin stává vázaným nebo přímým.

Vylučování žluče probíhá podle tlakového gradientu (rozdíl) - játra sekretují žluči při tlaku 300 až 350 milimetrů vody. Dále se hromadí v žlučníku, který již vylučuje žluč, v závislosti na potřebě. Bilirubin vstupuje do střeva a pod působením enzymů se mění na mesobilní a urobilinogenní. Ze střeva se urobilinogen vylučuje ve formě stercobilinogenu (60 - 80 mg denně). Ten druhý zbarví výkaly hnědé. Malá část urobilinogenu se reabsorbuje střevem a proudem krve do jater. U zdravé osoby játra zcela metabolizují urobilin, takže se normálně nezjišťuje v moči. Část sterkobilinogenu vstupuje do krevního oběhu a vylučuje ledvinami (asi 4 mg denně), což moči poskytuje slabě žlutou barvu.

Takže výměna bilirubinu v těle je poměrně složitá a zahrnuje několik fází. Porušení jednoho z nich může způsobit žloutenku.

Příčiny žloutenky jsou:

  • obstrukce žlučových cest a žlučníku;
  • onemocnění jater (hepatitida, cirhóza);
  • předčasná destrukce červených krvinek.

Obstrukce žlučových cest Celková nebo částečná obstrukce žlučových cest je jednou z nejčastějších příčin žloutenky. Toto vytváří žloutenku, která se nazývá mechanická nebo subhepatická. Název žloutenka v tomto případě odráží příčinu onemocnění. Při obstrukční žloutence dochází ke zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi v důsledku zablokování kanálků. Blokování žlučových cest může být vyvoláno různými patologiemi.

Příčinou obstrukce žlučových cest jsou:

  • kameny žlučníku nebo žlučových cest;
  • rakovina pankreatu;
  • cysta umístěná v oblasti hlavy pankreatu;
  • nádory žlučovodů;
  • stenóza (zúžení) žlučových cest.

Tyto a mnoho dalších patologií může způsobit úplné nebo částečné zablokování žlučových cest. To naopak vede k narušení odtoku žluči a jeho akumulaci v žlučových cestách. V průběhu času se tlak v potrubí zvětšuje a žluč se snaží najít cestu odtoku a začne nasycovat stěny žlučníku. V důsledku toho se bilirubin a žlučové kyseliny uvolňují do krve. Obsah bilirubinu v krevní plazmě začíná překračovat normu. Kůže a sliznice rychle nažloutly.

Jelikož žluč v důsledku obstrukce (narušení průchodnosti) nevstoupí do střeva, výkal, pacient trpící obstrukční žloutenkou, se změní barvou. Zároveň uvolňuje cirkulující bilirubin v krvi tmavě hnědou barvu.

Patofyziologie jater (hepatitida, cirhóza) Různá onemocnění jater vyvolávají vývoj pravé nebo tzv. "Parenchymální" žloutenky. Nejčastěji je parenchymální žloutenka založena na infekčním nebo toxickém poškození jaterních buněk (hepatocyty).

Patologie, které mohou vyvolat parenchymální žloutenku, zahrnují:

  • akutní hepatitida;
  • exacerbace chronické hepatitidy;
  • cirhóza jater, včetně primární biliární cirhózy;
  • systematické užívání alkoholu;
  • intoxikace houbami;
  • sepse;
  • mononukleóza;
  • leptospiróza;
  • vystavení některým virům, jedům.

Základem těchto onemocnění je porušení metabolismu, zachycení a transportu bilirubinu v hepatocytech, což vede k rozvoji cytolytického a cholestatického syndromu. První syndrom odráží proces destrukce buněk (cytocel, lýza - destrukce), ke kterému dochází při uvolňování bilirubinu. Cholestatický syndrom je charakterizován stagnací žluče a poklesem jeho vstupu do střeva. Tyto dva syndromy definují klinický obraz parenchymální žloutenky. Barva kůže s tímto typem žloutenka je charakterizována červenavým nádechem ("červená žloutenka"). Stejně jako u jiných typů žloutenka je nejdříve namalována sklera, měkké patro a pak kůže. V důsledku destrukce hepatocytů (které již obsahují pigmenty) vstupuje bilirubin do lymfatických a krevních cév. Vstupuje do krevního řečiště bilirubin, skvrny pokožky a sklery žlutě.

Léky vedoucí k rozvoji parenchymální žloutenky Předčasná destrukce červených krvinek Předčasná destrukce červených krvinek je podkladem pro hemolytickou nebo suprahepatální žloutenku. V tomto případě dochází ke zvýšení koncentrace hemoglobinu v krvi v důsledku intenzivního rozpadu červených krvinek a v důsledku toho nadměrné tvorbě nepřímého bilirubinu (protože červené krvinky obsahují nepřímý bilirubin). Fenomén masivního rozkladu erytrocytů lze pozorovat v patologii sleziny, a to v primárním a sekundárním hypersplenizmu. Anémie může také být příčinou intenzivního rozpadu červených krvinek.

Kvůli rozpadu červených krvinek je produkováno velké množství nepřímého bilirubin, které játra nemají čas metabolizovat. Část bilirubinu, která je stále zachycena hepatocyty, se tak váže na kyselinu glukuronovou, zatímco část zůstává nevázaná. Nevázaný bilirubin, který by normálně neměl být, barví sliznice a kůži v jasné barvě citrónu.

Hemolytická žloutenka může mít také autoimunitní povahu. Základem této nemoci je masivní destrukce červených krvinek buňkami vlastního těla. Příčiny autoimunitní hemolytické žloutenky, stejně jako jiné autoimunitní onemocnění, nejsou známy. Příčinou žloutenky mohou být také různé genetické nemoci.

Genetické patologie, které jsou doprovázeny žloutenkou, zahrnují Gilbertův syndrom. Jedná se o genetické onemocnění, při kterém je metabolismus bilirubin (jeho příjem a absorpce) narušován v hepatocytech. Poměr mužů a žen s touto patologií je 3 až 4 a průměrný věk debutu choroby je 12-25 let.

Obsah celkového bilirubinu v krvi se pohybuje od 5,1 do 21,5 mikromolů na litr. Podíl nepřímých (

bez bilirubínu představuje 4 - 16 mikromolů na litr (

75 - 85% z celkového počtu), zatímco koncentrace je přímá (

vázaný) je 1 - 5 mikromolů na litr (

15 - 25 procent z celkového počtu).

Zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi z 27 na 34 mikromolů na litr se nazývá hyperbilirubinemie. Bilirubin se váže na elastické vlákna pokožky a spojivky a dává pokožku a slizniční žloutenku.

V závislosti na tom, jak vysoká je hladina bilirubinu, přidělte několik stupňů závažnosti žloutenky.

Rychlost zvýšení koncentrace bilirubinu závisí na závažnosti patologů, kteří podstupují žloutenku. Takže při plné obturation (

obstrukce žlučových cest, hladina bilirubin se denně zvyšuje o 30 až 40 mikromolů na litr. Při částečném zablokování se hladina bilirubinu zvyšuje pomaleji.

Stupně žloutenky jsou:

  • mírná žloutenka v koncentraci bilirubin do 85 mikromolů na litr;
  • mírná žloutenka při koncentraci bilirubinu 86 až 169 mikromolů na litr;
  • závažná žloutenka se zvýšením hladin bilirubin o více než 170 mikromolů na litr.

Jak jasně dochází k barvení kůže a sliznic (intenzita žloutenky) závisí na barvě kůže, koncentraci bilirubinu a zásobení krve do tkáně. Zpočátku viditelné sliznice jsou malované, tj. Sklera. Proto je-li podezření na patologickou jaterní chorobu, lékař nejprve vyšetří pacientovu bolest.

O něco později se připojí k ikterickému barvení pokožky. Pokud není lékařská péče poskytována včas, pokožka bude nazelenalá. To je způsobeno postupnou oxidací bilirubinu na biliverdin, který má zelenou barvu. Pokud ani v tomto stadiu není pacient ošetřen, kůže a sliznice se stanou černě bronzovými. Vývoj kůže s žloutenkou je tedy následující. Nejprve žlutá, pak zelenkavá a pak bronzová.

V závislosti na příčině vzniku a patogenezi existují tři hlavní typy žloutenka. Každý typ má své vlastní důvody, stejně jako vlastní klinický obraz. Kromě toho rozlišujte mezi skutečnou žloutenkou a pseudožlutým. Pseudožlutství je důsledkem akumulace karotenů v kůži. To může nastat při prodloužené spotřebě.

a další produkty.

Rozdíl mezi pseudo-žloutenkou a skutečnou žloutenkou spočívá v tom, že v prvním případě je pouze kůže žlutá, ve druhém případě kůže a sliznice.

Typy žloutenky zahrnují:

  • obstrukční žloutenka (subhepatické);
  • hemolytická žloutenka (adhepatická);
  • jaterní žloutenka (parenchymální).

Intenzita akumulace závisí na stupni obstrukce. Pokud kameny nebo cysta úplně uzavřou lumen potrubí, pak se další proud žluči do střeva zastaví. Žluč se akumuluje v žlučových cestách a vytváří v nich zvýšený tlak. Když nenajde žádnou další cestu, začne pronikat do krevního oběhu. Výsledkem je, že složky žluče, totiž bilirubin a žlučové kyseliny, vstupují do krve. Bilirubin nabarví kůži a sliznice nažloutlé barvy.

Symptomy obstrukční žloutenky jsou:

  • závažné svědění;
  • ikterické zbarvení kůže a sliznic;
  • ztráta hmotnosti.

Těžké svědění Protože s obstrukční žloutenkou se do krve uvolní velké množství žlučových kyselin (složky žluče), objeví se vážné svědění kůže. Výrazně narušuje kvalitu života pacienta, což často způsobuje bezesné noci. Pruritus s mechanickou žloutenkou je způsoben podrážděním nervových zakončení žlučovými kyselinami.

Žloutenka zbarvení kůže a sliznic. Intenzita žloutenky závisí na koncentraci bilirubinu v krvi. Zpravidla s mechanickou žloutenkou dochází k velmi rychlému zvýšení koncentrace bilirubinu. Proto je barvení pokožky vždy velmi jasné. Funkcí obstruktivní žloutenky je zelený odstín pokožky.

Úbytek hmotnosti, nedostatek vitamínů Vzhledem k tomu, že žlučník se nedostává do střevního lumenu, nejsou mastné kyseliny a vitamíny rozpustné v tucích absorbovány. Připomeňme si, že žluč hraje důležitou roli v procesu asimilace spotřebovaných potravin. Rozkládá tuky na malé molekuly a usnadňuje jejich vstřebávání. Také kvůli složkám žluče dochází k absorpci vitaminů A, D, E a K. Proto se často objevují obstrukce žlučníku (nebo jiné mechanické příčiny), u pacientů se začne rychle zhubnout.

Nedostatek vitamínů A, D, E a K rozpustných v tucích se postupně rozvíjí. Nedostatek vitaminu A vede k rozvoji onemocnění, jako je například noční oslepnutí. Nedostatek vitaminu D je základem vývoje osteoporózy a bolesti v páteři. Při chronické cholestázi (stagnaci žluči) dochází k rozvoji osteomalacie, což se projevuje poklesem hustoty kostí. Symptomy nedostatku vitaminu E jsou velmi rozmanité. Zahrnuje příznaky, jako je polyneuropatie, degenerace sítnice, cerebelární ataxie. Nejnebezpečnějším důsledkem cholestázy je nedostatek vitaminu K, který se projevuje hemoragickým syndromem.

Pokud žluč stagnuje po dlouhou dobu, začnou se v něm objevovat zánětlivé procesy. Zánětlivý proces v žlučových cestách se nazývá cholangitida. Kromě žloutenky je také charakterizován horečkou s třesavou bolestí a pravou stranou.

Mechanická žloutenka se liší nejen v klinických příznacích, ale také v laboratorních příznaky. Acholické (bezbarvé) výkaly, moč z barvy piva, zvýšení hladiny všech složek žluče jsou také charakteristické.

Diagnóza obstrukční žloutenky Obvykle není diagnóza obstrukční žloutenky obtížná. Velmi často se jedná o žlučové kameny nebo cholangitidu (zánět žlučových cest). V tomto případě existuje triada Charcot - bolesti v pravém hypochondriu, teplota a žloutenka. Bolest, kterou si pacient stěžuje, je velmi silný, téměř nesnesitelný. Pacient je roztrhaný, nemůže se posadit. Hlavní diagnostickou metodou je nejčastěji ultrazvuk (US). Charakteristickým znakem blokády žlučových cest u ultrazvuku je expanze žlučovodu (biliární hypertenze).

Kromě ultrazvuku se často uchylují k endoskopické cholangiopancreatografii. Tato diagnostická metoda se provádí pomocí endoskopu (duté trubice), která je vložena do dvanácterníku. Dále je sonda vytáhnuta z endoskopu s videokamerou připojenou na konec, který dosáhne žlučovodů. Obraz z kanálů se přenáší na obrazovku monitoru. Tím je dosažen úplnější a jasnější obraz stavu žlučových cest.

Zvýšená koncentrace bilirubin, žlučových kyselin a jaterních enzymů je pro diagnózu obstrukční žloutenky. Během lékařské prohlídky je hustá a hrudkovitá játra palpována a lokální bolest je pozorována v projekční oblasti žlučníku.

Název tohoto typu žloutenky odráží mechanismus jeho vzniku. Základem vývoje žloutenky je

zničení červených krvinek, tudíž jména - hemolytická žloutenka.

Hemolytická žloutenka je charakterizována intenzivním rozpadem červených krvinek a uvolněním velkého množství bilirubinu z nich. Hemolytická žloutenka se také nazývá adhepatic. To znamená, že příčinou tohoto onemocnění není samotná játra (jak v játrové formě), ani pod ním (jako v mechanickém), ale nad ním, to znamená v oběhovém systému. Hlavním laboratorním znakem hemolytické žloutenky je zvýšení koncentrace nepřímého bilirubinu.

Příčiny masivního rozpadu červených krvinek mohou být anémie, požívání různých jedů a toxinů, které vedou ke zničení červených krvinek.

Symptomy hemolytické anémie jsou:

  • žloutenka jasná citronová barva;
  • splenomegalie;
  • změny v krvi.

Žloutenka S hemolytickou žloutenkou se kůže vyznačuje jasnou barvou citronu. Stupeň žlutosti je mírný. Důvodem barvení kůže v žluté barvě je zvýšení krve v krvi zvýšeného množství nepřímého bilirubinu. Stejně jako u jiných typů žloutenka jsou nejdříve namalovány sliznice (sklera a měkké patro) a pak samotná kůže. Hemolytická žloutenka je vždy doprovázena anémií, jelikož dochází k rozkladu erytrocytů. Pokud je anémie velmi výrazná (koncentrace hemoglobinu je snížena na méně než 70 gramů na litr), pak žloutenka může být nižší než bledá kůže. Svědění je středně nepřítomné nebo zcela chybí.

Splenomegalie Splenomegalie je syndrom, který se vyznačuje nárůstem velikosti sleziny. Zvětšení velikosti sleziny závisí na intenzitě hemolýzy (destrukce červených krvinek). Často je splenomegalie doprovázena hepatomegalií (zvětšenou játrou). Moč a výkaly s hemolytickou žloutenkou se intenzivně zbarvují tmavě.

Změny v krevním snímku V krvi hemolytická žloutenka prudce zvyšuje koncentraci nepřímého bilirubinu, zatímco hladina přímého (vázaného) zůstává v normálním rozmezí. Také v krvi se objevuje velké množství mladých a nezralých červených krvinek, které nahrazují zničené. Tento jev se nazývá retikulocytóza (mladé formy červených krvinek se nazývají retikulocyty) a jsou charakteristické pro všechny hemolytické žloutenky. Dalším indikátorem hemolytické žloutenky je zvýšená hladina sérového železa. Testy jater a cholesterol v normálním rozmezí.

nebo parenchymální) se vyskytuje u různých onemocnění jater. Jádrem jeho vývoje je škoda

samotné tkáně), takže jaterní žloutenka se také nazývá parenchymální. Poškození jaterních buněk může být způsobeno různými důvody. Nejčastěji je jaterní žloutenka infekční nebo toxická.

Příčiny jaterní (parenchymální) žloutenky jsou:

  • infekční a toxická hepatitida;
  • virové hepatitidy B, C, D;
  • biliární cirhóza;
  • intoxikace drog.

V důsledku ničivého účinku viru nebo léku (v závislosti na příčině žloutenky) jsou jaterní buňky zničeny. Žlučové pigmenty, včetně bilirubinu, se dostanou do lymfatických a krevních cév zničených hepatocytů. Hlavní část bilirubinu vstupuje do moči a skvrny v tmavé barvě. Ve střevě je bilirubin méně, takže výkaly s parenchymální žloutenkou jsou vždy lehké.

Symptomy a příznaky jaterní žloutenky Klinický obraz parenchymální žloutenky je určován jejími příčinami. Pokud je žloutenka založená na intoxikaci, objeví se příznaky jako nevolnost, zvracení a bolest břicha. Žloutenka v tomto případě je odlišný šafránový odstín, což má za následek, že kůže pacienta je červená. Pokud je výskyt žloutenky zpožděn a není dostatečně ošetřena, kůže může získat zelenčí odstín. Parenchymální žloutenka je doprovázena pruritusem, ale je méně výrazná než s mechanickou žloutenkou. V krvi je hladina všech jaterních enzymů - aminotransferáza, aldoláza, fosfatáza. Moč se ztmavne (stín piva). Při palpacích je játra zvětšená, hustá a bolestivá. Časté může být jaterní žloutenka komplikována hemoragickým syndromem.

Diagnostika je založena na stížnostech pacienta, laboratorních a objektivních datech. Pacienti s jaterní žloutenkou si stěžují na bolest v pravém hypochondriu, mírné svědění a dyspeptické příznaky (nauzea, zvracení). Laboratorní údaje zahrnují zvýšení hladiny bilirubinu v krvi, jaterních enzymů, výskyt urobilinu v moči a stercobilin ve stolici. Objektivní údaje zahrnují známky zjištěné lékařem během vyšetření. To je barva pleti (šafránová barva), zvětšená a bolestivá játra.

Novorozenecká žloutenka je speciální lékařský termín používaný k označení ikterického odstínu tkání u dětí. Vyvolává tento jev bilirubin (

pigment žluči), který se hromadí v těle dítěte. Na základě příčin, souvisejících příznaků a dalších faktorů se rozlišuje fyziologická a patologická žloutenka.

Tento typ žloutenka je nejčastější a tvoří asi 90 procent všech diagnostikovaných případů zbarvení pokožky žlutě u novorozenců. Podle statistik se asi 60 procent dětí narodí s fyziologickou žloutenkou. Ve většině případů je tento jev diagnostikován u předčasně narozených dětí. Tkáňové barvení se objevuje od 3. do 5. narozenin a trvá nejdéle 2-3 týdny.

Příčiny ikterického zbarvení tkání u novorozenců je nezralost systémů, které jsou odpovědné za výměnu a produkci bilirubin (látka, která se objeví v důsledku rozpadu červených krvinek). U lidí je bilirubin zpracován játry a vylučován přirozeně. V době vývoje plodu matčino tělo pomáhá plodu léčit bilirubin. Po porodu se tělo dítěte nemůže vyrovnat s "neutralizací" celého objemu pigmentu žluči. Navíc po narození se hladina bilirubinu v krvi významně zvyšuje. Je to proto, že během plodu potřebuje plod více červených krvinek a po narození se jejich potřeba sníží. Červené krevní buňky se začínají rozbít a tvoří bilirubin. Zvýšené množství bilirubin v kombinaci s nezralostí dětské játry vede k tomu, že se pigment začne hromadit v těle novorozence. Existuje řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost fyziologického typu žloutenka u novorozence.

Okolnosti, které přispívají k rozvoji fyziologické žloutenky, jsou:

  • nevyvážená strava nastávající matky;
  • používání tabákových výrobků a jiných špatných zvyků žen;
  • přítomnost těhotenského diabetu;
  • nedostatek jódu během březosti;
  • používání určitých léků;
  • obecný špatný fyzický stav žen.

Všechny tyto okamžiky negativně ovlivňují vývoj plodu, v důsledku čehož se dítě narodí s neformovaným enzymatickým systémem a jeho tělo se nedokáže vyrovnat s stažením bilirubinu.

Symptomy Jediným příznakem fyziologické žloutenky je žlutavý nádech pokožky. Chování dítěte ve stejnou dobu je normální - je aktivní, ne zlobivý, dobře jí. Někdy, při velmi výrazném zbarvení kůže, může být dítě příliš ospalé, jíst mírně. Hemoglobin v normálních testech, výkalych a moči má přirozenou barvu.

Léčba Fyziologická žloutenka nevyžaduje lékařskou pomoc. V některých případech je novorozence podáváno intravenózní glukózou. Nejúčinnější léčbou tohoto stavu je kojení. Zvláště účinné mléko působí první den po porodu, protože má mírný laxativní účinek, což vede k rychlejšímu vylučování pigmentu žluči spolu s výkaly.

Časté venkovní aktivity pod sluncem se také doporučují, protože sluneční paprsky přeměňují bilirubin na netoxickou sloučeninu, která se během 12 hodin vylučuje z těla.

Maximální trvání fyziologické žloutenky je 3 týdny. Během tohoto období by mělo být sledováno, zda se žlutost stane výraznější. Pokud se odstín stane intenzivnější, měli byste se poradit s lékařem. Také je třeba využít lékařskou péči, pokud dítě po 21 dnech po narození nezískavá přirozený odstín.

Důsledky Fyziologická žloutenka nepředstavuje žádnou hrozbu pro další růst a vývoj novorozence.

Patologická žloutenka není tak běžná jako předchozí druh, ale je delší a závažnější. Na rozdíl od fyziologické, tato forma žloutenka se objeví v první den po narození a může trvat neomezeně.

Symptomy Bez ohledu na příčinu patologické žloutenky existuje řada běžných příznaků tohoto stavu.

Mezi běžné známky patologické žloutenky patří:

  • v případě patologické žloutenky je barvení kůže intenzivnější;
  • Ichterický odstín může být pozorován na viditelných sliznicích (například v ústech) a oční skleře;
  • kromě zožltnutí mohou být na kůži přítomny bodové krvácení a modřiny;
  • Charakteristickým rysem patologického žloutenka je jeho zvlněný průběh (barva kůže se může začít zotavovat a pak se opět stane žloutenkou);
  • chování dítěte je pomalé a letargické, odmítá jíst nebo nechce jíst;
  • může být zvýšený svalový tonus, monotónní pláč;
  • Moč se často stává temnějším a výkaly, naopak, ztrácejí barvu;
  • s progresí patologické žloutenky mohou také vyvstat příznaky jako křeče, zpomalení srdečního rytmu a silný piercingový plak;
  • se zatěžovanými případy může novorozenec spadnout do stuporů nebo do kómatu.

Vedle běžných symptomů existují určité specifické příznaky patologické žloutenky, jejichž povaha určuje příčinu, která vyvolala tento stav.

Příčiny K dnešnímu dni existuje více než 50 faktorů, které mohou způsobit patologickou žloutenku.

Nejčastějšími příčinami patologického žloutenka jsou:

  • Abnormální struktura červených krvinek. Jedná se o vrozené onemocnění, při kterém je žloutnutí kůže doprovázeno zvětšením jater a sleziny. Následně dítě vyvine anemii.
  • Neslučitelnost Rh faktoru, krevní skupiny nebo jiných indikátorů krve matky a plodu. Vyvolává zvýšené rozložení červených krvinek, což vede ke vzniku abnormální žloutenky, kdy se kůže stává výrazně žlutou.
  • Cefalohematom (akumulace krve pod periostem kraniálních kostí). Vzniká hematom kvůli zraněním, které dítě může dostat při procházení rodným kanálem nebo kvůli abnormální pozici v děloze. Když se resorbuje hematom, do krve vstupují produkty rozkladu hemoglobinu, v důsledku čehož pokožka získává charakteristický odstín.
  • Gilbertův syndrom. U této nemoci je proces odvykání bilirubinu z těla narušen kvůli abnormální struktuře hepatocytů (jaterních buněk). Často je patologická žloutenka diagnostikována jako fyziologická.
  • Crigler-Nayarův syndrom. Závažné zděděné onemocnění, které postihuje nervový systém dítěte. Žloutenka se objevuje v prvních hodinách po porodu.
  • Dabin-Johnsonův syndrom. Vrozená patologie, která se vyznačuje porušením procesu stažení bilirubin z jater. Barvení pokožky je slabé nebo mírné, játra mohou být mírně zvětšena.
  • Vlastnosti složení mateřského mléka. V některých případech je v mateřském mléce zvýšená koncentrace mastných kyselin a dalších látek, které interferují s procesem odstraňování bilirubinu u novorozence. Na rozdíl od jiných forem patologického žloutenka v tomto případě kůže skvrna v den 3 a trvá 1 až 2 měsíce. Při překladu do umělého krmení jsou výrazně sníženy projevy žloutenky.
  • Hormonální nedostatečnost u novorozenců. Při nedostatečné funkci štítné žlázy u dítěte je zablokování zrání enzymů, které jsou zodpovědné za správný metabolismus bilirubinu. Žlutý tón pleti přetrvává dlouhou dobu, v některých případech až 20 týdnů. Patologická žloutenka je doprovázena suchou kůží, otokem, letargií. Tato patologie je také charakterizována nárůstem břicha, poruchami zažívacího traktu (zácpa nebo průjem), nízkou tělesnou teplotou, nízkým a drsným hlasem.
  • Poškození jater je virové nebo bakteriální povahy. Žloutnutí se může objevit ihned po narození a po několika týdnech. Vedle hlavních příznaků se objevují příznaky jako nadýmání, zvracení, zvětšení a zhrubnutí jater.
  • Abnormální struktura žlučových cest. S touto patologií se lumen žlučového traktu zužuje nebo je zcela zablokován. Z tohoto důvodu je výtok žluče narušen a bilirubin vstupuje do krve. Zpočátku žlutá kůže postupně získává zelený odstín. Játra současně výrazně vzrůstá, zvětšené žíly se objevují v žaludku.

Důsledky Při absenci včasné a náležitě předepsané léčby může patologická žloutenka vést k různým závažným komplikacím. Důsledky takového stavu se mohou projevit jak v krátkém čase, tak v dospělosti.

Možné následky patologické žloutenky jsou:

  • Toxické otravy. S přebytkem bilirubinu se tato látka začíná hromadit v tukové tkáni a dalších strukturách těla, což může vést k intoxikaci.
  • Albuminemie. Vysoká hladina bilirubinu vede k poklesu množství albumin v krvi. Tento stav je doprovázen závažným edémem, průjem.
  • Bilirubinová encefalopatie. Poškození mozku, které se vyvíjí v důsledku expozice bilirubinu. Doprovázené křečemi, ztrátou sluchu, paralýzou a může vést k narušení duševního a tělesného vývoje dítěte.

Faktory, které zvyšují riziko, že dítě trpí žloutenkou, jsou:

  • věk ženy je mladší 18 let nebo více než 40 let;
  • anamnéza potratu a / nebo potratu;
  • dříve odloženou předčasnou práci;
  • kouření a jiné špatné návyky během těhotenství;
  • diabetes u těhotné ženy;
  • intrauterinní infekce;
  • negativní faktor krve Rh;
  • žloutenka u dříve narozených dětí.

Ženy, které jsou vystaveny vysokému riziku, musí lékař vidět od chvíle, kdy jsou plánovány, a po celou dobu těhotenství. V případě negativního faktoru Rh jsou předepsány speciální přípravky pro vazbu Rh protilátek. Během těhotenství by měla žena dodržovat vyváženou stravu, omezit účinky stresu a další faktory, které mohou negativně ovlivnit vývoj plodu.

Hlavním příznakem žloutenky je barvení kůže a sliznic v různých odstínech žluté. Odstín závisí na původní barvě pleti pacienta a typu žloutenky. U jaterní žloutenky se pokožka pacienta změní na žluto-červenou (

Šafrán), s mechanickým - nazelenalým a hemolytickým - v citronu.

Vedle hlavních příznaků žloutenka jsou charakteristické také příznaky onemocnění, které způsobuje žloutenku.

Příznaky žloutenky jsou:

  • změna barvy moči a výkalů;
  • zbarvení kůže;
  • pruritus;
  • změny v krevním obrazu.

Barva moči a výkalů u různých typů žloutenka

Feces s žloutenkou

Nabízíme vám článek na téma "Cal pro žloutenku" na našich internetových stránkách věnovaných léčbě jater.

Žloutenka - onemocnění doprovázeno žlutým zabarvením kůže, skléry oči a sliznice způsobené ukládáním bilirubinu v tkáních, které je mnohem žluč pigment produkován v játrech. Žloutenka se může vyskytnout s nárůstem bilirubinu v krvi.

Kromě žlutého barvení pokožky jsou příznaky žloutenky močově zbarveny v žluto-hnědé, odbarvené, šedé, husté výkaly, pomalý puls.

Z důvodů výskytu je žloutenka rozdělena na jaterní (parenchymální), mechanickou a hemolytickou žloutenku.

Jaterní žloutenka se nejčastěji projevuje spolu s virovou hepatitidou nebo v chronickém alkoholismu. Výskyt této žloutenky je způsoben snížením možnosti tvorby bilirubinu a jeho uvolňování do střeva. Symptomy žloutenky - lehké výkaly a tmavá moč.

Mechanická žloutenka nastane, když je potíže nebo zastavení výtoku žluči v žlučových cestách. Žluč nemá schopnost vstoupit do střeva, což vede k přetečení žlučových cest. Výsledkem je zvýšení hladiny bilirubinu v krvi. Mechanická žloutenka je doprovázena svěděním kůže, tmavým močem a zbarvením výkalů.

Hemolytická žloutenka je důsledkem zvýšeného rozpadu červených krvinek v krvi a uvolňování bilirubinu, který je v nich přítomen. To lze pozorovat spolu s vrozenými nebo získanými hemolytickými anémiemi. Feces a moč s hemolytickou žloutenkou tmavé barvy.

Často je žloutenka doprovázena svědivou kůží v důsledku podráždění nervových zakončení žlučovými kyselinami v kůži.

Existuje fyziologická žloutenka, která se vyskytuje u novorozenců ve 2-3. Dne života. Vyskytuje se v důsledku selhání jater, ale je to po nějakou dobu. Po 1 až 2 týdnech života zánět žloutenky zmizí bez nutnosti léčby.

Zajímavé téma:

Žloutenka - žluté zbarvení kůže, skléry oči a sliznice způsobené ukládáním pigmentu ve žlučových tkáních vytvořených v játrech - tzv bilirubin; Žloutenka se objeví se zvýšenou hladinou bilirubinu v krvi.

V závislosti na příčině a mechanismu žloutenka se rozlišují jaterní (tzv. Parenchymální), mechanická a hemolytická žloutenka. Jaterní eeltuha dochází na infekční nebo toxické jaterních buněk, což vede k tvorbě různých poruch a vylučování bilirubinu ve střevě: zesvětlí výkaly, moč ztmavne. Nejčastěji se při Botkinově nemoci (virové hepatitidě) vyskytuje jaterní žloutenka, často je příčinou vývoje této formy žloutenky alkoholické poškození jater.

Žloutenka dochází, pokud je překážka průtok žluči v žlučových cest, například již proudit do střev, žlučových cest přetéká nad překážkou, a bilirubin ve zvýšeném množství, když uzávěr společného žlučovodu kamene (cholelitiáza), přičemž žluč vstupuje do krevního řečiště. Při obstrukční žloutence jsou výkaly ztraceny, moč je tmavá. Hemolytická žloutenka je důsledkem zvýšeného rozpadu červených krvinek a uvolňování bilirubinu obsaženého v nich v různých vrozených nebo získaných hemolytických anémiich; na rozdíl od jiných forem žloutenka, výkaly s hemolytickou žloutenkou, jako je moč, mají tmavou barvu.

Obvykle je ikterické zbarvení nejprve detekováno na oční bělici, pak na sliznici měkkého patra, pod jazykem, pak na kůži. Intenzita barvení závisí na stupni zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi. Žloutenka je často doprovázena pruritusem kvůli podráždění žlučových kamenů v kůži infekcí žlučových cest.

Ve všech případech žloutenka byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Je třeba si uvědomit, že pacient s jaterní žloutenkou způsobenou virovým poškozením jater je zdrojem infekce pro osoby kolem něj a je často nutná chirurgická žloutenka. provozu.

U novorozenců na 2. až 3. den života se často vyskytuje tzv. fyziologická žloutenka způsobená dočasným selháním jater; Tento stav nevyžaduje léčbu a zmizí v 1-2 týdnu. života. V případech neslučitelnosti krve matky a dítěte vzniká žloutenka, doprovázející hemolytické onemocnění novorozence. Někdy je žloutenka pozorována během toxikózy těhotenství.


Více Články O Játra

Cyst

Je hepatitida C zcela a trvale léčena?

Hepatitida C je onemocnění jater. Je nadšen virem hepatitidy C. Infekce může být mírná a po několika týdnech zmizí. A může trvat celý život a dát nejzávažnější komplikace.
Cyst

Dospělí s očkovací látkou proti hepatitidě B

Zanechat komentář 28,979Hepatitida B je velmi nákazlivá a může se šířit z člověka na člověka. Očkování pomůže zabránit infekci. Očkování proti hepatitidě B u dospělých se nevyžaduje.