Testy hepatitidy C

Hepatitida C je závažné infekční onemocnění, které postihuje játra a je charakterizováno jeho zničením. Když virus vstoupí do těla, pravděpodobnost infekce je 100%. Hlavní způsoby přenosu jsou sexuální a přenosné.

Dlouho se tato nemoc nijak nezobrazuje a je asymptomatická. Z tohoto důvodu nemocná osoba nevykonává žádnou léčbu a akutní forma onemocnění se velmi rychle stává chronickou. Diagnostika hepatitidy C hraje velkou roli v životě každé osoby. Aby bylo možné rozpoznat vážnou chorobu v čase, doporučuje se nejméně jednou za rok vyšetřit krev z žíly.

Způsoby přenosu a symptomy

Zdrojem onemocnění je nosič viru nebo nemocná osoba. Virus hepatitidy C může vstoupit do zdravé osoby v následujících případech:

  • při provádění manikúry, piercingu, tetovacích nástrojů, ne sterilizovaných po nemocném návštěvníku;
  • použití běžných předmětů osobní hygieny (nůžky na nehty, zubní kartáčky, holicí strojky atd.);
  • kteří užívají jednu injekční stříkačku pro intravenózní injekci;
  • během hemodialýzy pomocí přístroje "umělé ledviny";
  • při provádění jakýchkoli lékařských zásahů a kontaktu s biologickými tekutinami nosiče nebo pacienta bez osobních ochranných prostředků;
  • transfúzí kontaminované krve nebo jejích složek;
  • během sexuálního styku bez bariérové ​​antikoncepce;
  • z matky na dítě během porodu nebo kojení.

Riziko infekce během léčebných postupů přetrvává i ve vyspělých zemích. Je to způsobeno porušením hygienických norem a nedbalosti zdravotnického personálu.

Abyste zabránili přechodu onemocnění na chronickou formu, musíte pečlivě věnovat pozornost vašemu zdraví. Kontaktujte odborníka, pokud máte následující příznaky:

  • bolesti velkých kloubů, bez zranění a zranění;
  • obecná slabost, malátnost, porucha spánku;
  • v akutní fázi kůže a sliznice zbarví na žlutou, moč se znatelně ztmavne;
  • bolestivost a pocit těžkosti v pravém hypochondriu;
  • nevolnost, zvracení bez důvodu;
  • zvýšení tělesné teploty v průběhu 37-37,5 stupňů během dne;
  • kožní vyrážky připomínající příznaky alergií;
  • snížení nebo ztráta chuti k jídlu, averze k jídlu;
  • krevní obraz ve studii o změně.

Všechna tato znamení neznamenají, že tělo má v těle virus hepatitidy, je to jen důvod, proč se podívat na lékaře a vyšetřit se. Teprve po dosažených výsledcích odborník diagnostikuje a předepisuje léčbu. Pokud existuje možnost, můžete provést rychlou studii doma a zjistit přítomnost viru.

Druhy výzkumu k určení viru

Krevní test na hepatitidu se 100% jistotou se stanoví metodou ELISA. ELISA je enzymem spojený imunosorbentní test založený na přidání specifických protilátek nebo antigenů do testované krve a následné stanovení komplexů antigen-protilátka v něm.

V případě pozitivního výsledku se provede další krevní test - RIBA (rekombinantní imunoblotování). Kromě toho existuje metoda PCR, která pomáhá pomocí řetězové reakce obnovit RNA viru hepatitidy C a určit její kvantitativní a kvalitativní složení. Analýza pro detekci viru hepatitidy C se provádí během těhotenství, před chirurgickým zákrokem před podáváním krve.

Pokud se během studie objevil v krvi virus viru hepatitidy C, pak studie nekončí? Koneckonců, krevní obraz se mění v přítomnosti infekce v těle. Jaké testy mám vzít jako doplněk?

Po pozitivním výsledku bude jmenován odborník:

  • podrobný počet krvinek;
  • biochemický krevní test;
  • stanovení genotypu viru;
  • Ultrazvuk břišních orgánů (zejména jater);
  • identifikace jiných typů hepatitidy;
  • krev pro infekci HIV;
  • histologie jater;
  • případně studie štítné žlázy a autoimunitních onemocnění.

Úplný počet krvinek pro hepatitidu C se bude lišit od jedinců, kteří tuto patologii nemají. Jaké ukazatele se mění s nemocí? Pokles počtu leukocytů naznačuje přítomnost chronické infekční nemoci u jedinců užívajících antivirové komplexy, dochází k nárůstu ESR a významnému poklesu počtu neutrofilů.

Jak předat biologickou tekutinu pro přesné výsledky

Nejméně 4-6 týdnů po posledním kontaktu s potenciálním pacientem by měla být provedena diagnostika přenosu hepatitidy C.

Zvláštní trénink před vyšetřením není nutný, krev se užívá ráno na prázdný žaludek. Kolik dávat krev, moč pro přesný výsledek?

Krev potřebuje alespoň 5-6 ml, 10-15 ml postačuje pro moč. Biologický materiál musí být doručen do laboratoře v den, kdy byl odebrán. V opačném případě hrozí riziko falešně pozitivního, chybného nebo pochybného výsledku.

Kromě krve lze na přítomnost viru odeslat i jiné biokapaliny: moč, sliny. Všechny jsou také vhodné pro rychlý test, dešifrování analýzy hepatitidy C je připraveno za 15-20 minut. Pro tento účel se používá ultra-citlivý test rychlého protilátek OraQuick HСV.

Dešifrování výsledků analýzy

V medicíně existuje více než 10 typů HCV, ale pro určení diagnózy je třeba vytvořit z nich nejběžnější 5. Krevní testování v laboratoři provádí kvalifikovaný lékař.

Pokud byl zjištěn pozitivní výsledek, měl by se pacient okamžitě obrátit na odborníka na infekční onemocnění a podrobit se dalšímu vyšetření. Po přezkoumání statistik zjistíte, že 4% populace je infikováno virem hepatitidy C. Ale neměli byste se radovat z malých počtů, protože mnoho lidí darovat krev a ani neuvědomuje hroznou diagnózu.

Tabulka udávající dekódování markerů hepatitidy

Testy hepatitidy C. Test krve z hepatitidy.

Chcete-li zjistit, zda vaše tělo bylo vystaveno viru hepatitidy C, postačí provést krevní test na hepatitidu - markery infekce virem. Tyto markery jsou celkové protilátky proti HCV (anti-HCV), které jsou stanoveny metodou ELISA v séru žilní krve.

Pozitivní výsledek tohoto testu je obvykle ověřen pomocným rekombinantním imunoblotovým testem (RIBA). Pro primární diagnostiku virové hepatitidy se široce používá metoda ELISA. Tento test na hepatitidu provádí dárci krve, těhotné ženy, pacienti před operací atd.

Pokud je test anti-HCV negativní, neměl jste nikdy hepatitidu. Výjimkou jsou případy nedávné infekce (ne více než 6 měsíců). Během této doby se protilátky ještě nemusí objevit v krvi. Pozitivní výsledek znamená, že tělo bylo vystaveno viru hepatitidy C.
Anti-HCV protilátky nejsou samotným virem, ale proteiny produkované imunitním systémem v reakci na vniknutí viru do těla. Protilátky jsou různé třídy a mohou být detekovány po dlouhou dobu, někdy i po dobu života, a to i za nepřítomnosti samotného viru.
Chcete-li zjistit, zda jste nyní nemocní (hepatitida prošla do chronické formy) nebo protilátky odešlé po předchozím onemocnění, stejně jako zjistit činnost viru a možné komplikace, je nutné provést další vyšetření. Stojí za zmínku, že pouze asi 20% lidí, kteří byli infikováni hepatitidou C, se s infekcí vyrovnají sami. Proto bohužel ve většině případů přítomnost protilátek proti HCV indikuje chronickou virovou hepatitidu C (CVHC).

Diagnóza akutní hepatitidy C se provádí na základě komplexu klinických příznaků a příznaků akutní hepatitidy: přebytek alaninaminotransferázy (ALT) je 10krát vyšší než horní hranice normálu, přítomnost hepatitidy C RNA (i když HCV RNA může spontánně klesat na nedetekovatelné hladiny).

Diagnóza chronické hepatitidy C se provádí současnou detekcí anti-HCV protilátek a RNA viru hepatitidy C v přítomnosti biologických nebo histologických příznaků chronické hepatitidy během 6 měsíců infekce.

Takže algoritmus pro detekci hepatitidy C: nejdříve projít testem protilátek proti HCV. Pokud je test pozitivní, pak by měl být proveden vysoce citlivý PCR test pro detekci virové RNA a také pro rozlišení akutní nebo chronické hepatitidy C. Pro tento účel by měl být proveden biochemický krevní test (ALT, bilirubin) a další testy, které předepíše specialistka na infekční onemocnění.. Je-li test PCR negativní, musíte jej po 3 měsících znovu použít.

Není-li možné provést test protilátek, je povoleno použít rychlé diagnostické testy s použitím séra, plazmy, plné krve z prstu nebo slin místo klasických metod ELISA, které usnadní screening protilátek proti HCV a zlepší přístup k lékařské péči.

Řada testů potřebných pro další diagnostiku u osob s pozitivními testy na protilátky proti hepatitidě C by měla být předepsána lékařem infekční choroby nebo hepatológem, nicméně doporučujeme, abyste šli na první návštěvu lékaře, který je již "připraven". To vám ušetří čas. Provádí se následující výzkum:

- kompletní krevní obraz (KLA);
- ALT, AST, bilirubin (biochemický krevní test);
- Hepatitida C PCR RNA (kvalitativní studie);
- stanovení genotypu viru (v laboratoři souhlaste, že tato analýza by měla být provedena pouze v případě, že test PCR je pozitivní, jinak není nutné provést tento test);
- Ultrazvuk břišních orgánů (játra, žlučník, slezina, pankreas).

Po setkání s lékařem můžete být přiděleni k dalším studiím. Níže je uveden kompletní seznam testů, které se obvykle používají při diagnostice virové hepatitidy C. Které z těchto studií jsou přesně to, co potřebujete, by mělo být rozhodnuto odborníkem po prozkoumání a interpretaci výsledků počátečního vyšetření.

Obecný krevní test

Hemoglobin, erytrocyty, hematokrit, leukocyty, destičky, neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty, ESR, leukocytární vzorec.

Biochemický krevní test

ALT, AST, bilirubin, GGT, ALP, glukóza, feritin, sérové ​​železo, transferin, kreatinin, cholesterol, triglyrida. thymolovým testem (TP).

Hodnocení jaterních funkcí

Proteinové frakce (α1-globuliny, α2-globuliny, beta-globuliny, gamaglobuliny), koagulogram, albumin, celkový protein. Je předepsána pro podezření na dysfunkci jater.

Testy na jinou virovou hepatitidu

HBsAg, anti-HBc, anti-HBs (markery hepatitidy B), anti-HAV (celkové protilátky proti hepatitidě A), HGV RNA (hepatitida G RNA), TTV DNA.

Test HIV

Posouzení stupně hepatitidy a aktivity onemocnění.

Biopsie jater, elastometrie, fibrotesty, ultrazvuk (režimy 3D + PD). Nejčastěji používaná elastometrie (fibroscanning) jater.


Stanovení HCV RNA pomocí PCR je kvantitativní studie.

Testy funkce štítné žlázy

(Tyto studie se provádějí při léčbě interferonem a ribavirinem +/- sofosbuvirem. Tento režim léčby je zastaralý, avšak v některých případech je jeho použití odůvodněné.)

- protilátek proti thyroglobulinům
- protilátky proti thyroperoxidázě
- thyroid stimulující hormon (TSH), T3, T4
- Ultrazvuk štítné žlázy

Testy na autoimunitní onemocnění

- AMA (antimitochondriální protilátky), ANA (antinukleární protilátky), SMA (protilátky proti hladkým svalům)
- Kryoglobuliny
- Rheumatoidní faktor (RF)
- Antinucleární faktor (ANF)

Navzdory skutečnosti, že hepatitida C v každodenním životě je sexuálně a vertikálně (od matky k dítěti) přenášena poměrně zřídka, je vhodné vyšetřit příbuzné na přítomnost anti-HCV. Také u všech pacientů s hepatitidou C se doporučuje očkování proti hepatitidě A a B (bez imunity).

Kolik se provádí testování hepatitidy?

Testování hepatitidy C se provádí v jednom až pěti pracovních dnech. Ve většině případů jsou výsledky analýzy připraveny následující den po odběru vzorků krve.

Testy a četnost výzkumu u pacientů, kteří nebyli antivirový

Testy hepatitidy: od "A" po "G"

Chytání virových onemocnění, jako je hepatitida, spočívá v tom, že infekce nastane v jednom okamžiku, ale pacient nemusí dlouho vědět, že je infikován. Přesně diagnostikujte onemocnění a vyberte potřebnou terapii v časově prověřených testech. Mluvme o nich podrobněji.

Jaké testy máte pro hepatitidu?

Hepatitida znamená zánětlivé onemocnění jater. Může být jak akutní, tak chronická. Nejčastější virové nemoci. Dnes existuje sedm hlavních typů virů hepatitidy - to jsou skupiny A, B, C, D, E, F a G. Nicméně bez ohledu na typ viru je v počátečním stádiu onemocnění podobná: nepohodlí v pravém hypochondriu, teplota, slabost, nevolnost, bolest po celém těle, tmavá moč, žloutenka. Všechny tyto příznaky jsou důvodem testování hepatitidy.

Měli byste vědět, že onemocnění lze přenášet různými způsoby: kontaminovanou vodou a potravinami, krví, slinami, sexuálně, pomocí hygienických produktů jiných lidí, včetně holicích strojků, ručníků, nůžek na nehty. Pokud se tedy příznaky nezobrazí (a doba inkubace může trvat až dva měsíce nebo dokonce více), ale máte návrhy, že byste mohli být infikováni, měl by se vyšetření hepatitidy co nejdříve provést.

Kromě toho by měli být pravidelně testováni lékaři, bezpečnostní pracovníci, specialisté na manikúru a pedikúru, zubní lékaři, a to každý - každý, jehož každodenní práce souvisí s biologickými materiály jiných lidí. Také test je ukázán odborníkům, jejichž profesionální aktivity zahrnují cestování do exotických zemí.

Hepatitida A nebo Botkinova choroba

Říká se tomu virus RNA z rodiny Picornaviridae. Virus se přenáší prostřednictvím předmětů pro domácnost a jídla, takže se nemoc také nazývá "špinavé choroby rukou". Symptomy typické pro jakýkoliv typ hepatitidy: nevolnost, horečka, bolesti kloubů, slabost. Pak se objeví žloutenka. Inkubační doba trvá v průměru 15-30 dní. Existují akutní (ikterické), subakutní (anikterické) a subklinické (asymptomatické) formy onemocnění.

Pro detekci hepatitidy A lze použít anti-HAV-IgG (protilátky třídy IgG proti viru hepatitidy A). Také tento test pomáhá stanovit přítomnost imunity proti viru hepatitidy A po očkování, tato studie je zvláště nezbytná při epidemii. U klinických příznaků hepatitidy A je předepsán kontakt s pacientem, předepisuje se cholestáza (porušení odtoku žluči) Anti-HAV-IgM (protilátky třídy IgM proti viru hepatitidy A). Při stejných indikacích se provádí test na stanovení viru RNA v krevním séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) v plazmě.

Hepatitida B

Je způsoben virem HBV z rodiny gepadnavirusů. Patogen je velmi odolný vůči vysokým a nízkým teplotám. Hepatitida B je vážným nebezpečím: asi 2 miliardy lidí na světě je infikováno tímto virem a více než 350 milionů lidí je nemocných.

Onemocnění se přenáší přes předměty, krvavé, biologické tekutiny při pohlavním styku. Inkubační doba může trvat od 2 do 6 měsíců, pokud během tohoto období nezjišťujete a nezačnete léčit onemocnění, pak se může dostat z akutní do chronické fáze. Průběh onemocnění prochází všemi symptomy charakteristickými pro hepatitidu. Na rozdíl od hepatitidy A je poškozená jaterní funkce hepatitidy B výraznější. Častěji se objevuje cholestatický syndrom, exacerbace, možný prodloužený průběh, stejně jako relapsy onemocnění a rozvoj jaterní komety. Porušení hygienických pravidel a nechráněného příležitostného pohlaví je důvodem pro test.

K identifikaci této choroby jsou předepsány kvantitativní a kvalitativní testy pro stanovení HBsAg (povrchový antigen hepatitidy B, antigen HBs, povrchový antigen viru hepatitidy B, australský antigen). Interpretace indikací kvantitativní analýzy je následující: a = 0,05 IU / ml je pozitivní.

Hepatitida C

Virové onemocnění (dříve nazývané "Hepatitida A ani B"), přenášené kontaminovanou krví. Virus hepatitidy C (HCV) je flavivirus. Je velmi stabilní ve vnějším prostředí. Tři strukturální proteiny viru mají podobné antigenní vlastnosti a určují tvorbu protilátek proti HCV-jádru. Inkubační doba onemocnění může trvat dva týdny až šest měsíců. Onemocnění je velmi časté: ve světě je asi 150 milionů lidí infikováno virem hepatitidy C a existuje riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater. Každý rok zemře více než 350 tisíc lidí z onemocnění jater spojených s hepatitidou C.

Hepatitida C je mazaná, protože může být skryta pod očima jiných nemocí. Žloutenka u tohoto typu hepatitidy je zřídka vidět, nárůst teploty není také vždy pozorován. Tam byly četné případy, kdy jedinými projevy choroby byly chronická únavnost a duševní poruchy. Tam jsou také případy, kdy lidé, jako nosiče a nosiče viru hepatitidy C, nemají prokázal žádné projevy nemoci po celá léta.

Onemocnění lze diagnostikovat za použití kvalitativní analýzy anti-HCV-total (protilátky proti antigenům viru hepatitidy C). Kvantitativní stanovení viru RNA se provádí pomocí PCR. Výsledek je interpretován následovně:

  • nebyla zjištěna: nebyla zjištěna žádná RNA hepatitidy C nebo hodnota pod limitem citlivosti metody (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: výsledek je pozitivní s koncentrací RNA hepatitidy C vyšší než 108 IU / ml.

Pacienti s rizikem vzniku rakoviny jater zahrnují pacienty s hepatitidou B a C. Až 80% případů primární rakoviny jater ve světě je zaznamenáno v chronických nosičích těchto forem onemocnění.

Hepatitida D nebo hepatitida delta

Vyvíjí se pouze v přítomnosti viru hepatitidy B. Metody infekce jsou podobné hepatitidě B. Inkubační doba může trvat od jednoho a půl měsíce do šesti měsíců. Onemocnění je často doprovázeno otoky a ascites (břišní kapky).

Onemocnění je diagnostikováno metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v reálném čase a analýzou IgM protilátek (Hepatitis delta virus, IgM anti, HD-IgM) pomocí analýzy sérového viru RNA hepatitidy D v krevním séru. Pozitivní výsledek testu naznačuje akutní infekci. Záporný výsledek testu zaznamenává jeho nepřítomnost nebo časovou inkubační dobu onemocnění nebo pozdní fázi. Test je indikován u pacientů, u kterých byla diagnostikována hepatitida B, stejně jako u injekčních uživatelů drog.

Očkování proti hepatitidě B chrání před infekcí hepatitidou D.

Hepatitida E

Infekce se často přenáší prostřednictvím jídla a vody. Virus je často detekován u obyvatel horkých zemí. Symptomy jsou podobné hepatitidě A. V 70% případů je onemocnění doprovázeno bolestivostí v pravém hypochondriu. U pacientů je trávení rozrušeno, celkový zdravotní stav se zhoršuje, začíná žloutenka. U hepatitidy E je závažnější průběh onemocnění, který vede k úmrtí, častější než u hepatitidy A, B a C. Doporučuje se provést studii po návštěvě zemí, kde je virus rozšířen (střední Asie, Afrika).

Onemocnění je detekováno během testu Anti-HEV-IgG (IgG protilátky proti viru hepatitidy E). Pozitivní výsledek naznačuje přítomnost akutní formy onemocnění nebo indikuje nedávnou vakcinaci. Negativní - o nepřítomnosti hepatitidy E nebo o ozdravení.

Hepatitida F

Tento typ onemocnění je v současné době špatně pochopen a shromážděné informace o tom jsou v rozporu. Existují dva důvody onemocnění, jeden může být nalezen v krvi, druhý ve stolici člověka, který byl transfúzován infikovanou krev. Klinický obraz je stejný jako u jiných typů hepatitidy. Léčba, která by byla zaměřena přímo na samotný virus hepatitidy F, nebyla dosud vyvinutá. Proto se provádí symptomatická terapie.

Kromě krevních testů se vyšetří moč a výkaly k detekci této nemoci.

Hepatitida G

Vyvíjí se pouze za přítomnosti dalších virů této choroby - B, C a D. Najdete ji u 85% drogově závislých, kteří injekčně podávají psychotropní látky s nedezinfikovanou jehlou. Infekce je možná také při tetování, piercing ucha a akupunkturu. Nemoc je přenášena pohlavním stykem. Po dlouhou dobu může pokračovat bez závažných příznaků. Průběh onemocnění se mnohdy podobá hepatitidě C. Výsledek akutní formy onemocnění může být: zotavení, vznik chronické hepatitidy nebo dlouhodobý nosič viru. Kombinace s hepatitidou C může vést k cirhóze.

K identifikaci nemoci lze použít analýzu pro stanovení RNA (HGV-RNA) v séru. Indikace pro test jsou dříve zaznamenány hepatitidou C, B a D. Je také nutné předložit test pro narkomany a osoby, které jsou v kontaktu s nimi.

Příprava na testování hepatitidy a postup

Pro testy na všechny typy hepatitidy B se krev odebírá z žíly. Odběr vzorků krve se provádí ráno na prázdném žaludku. Postup nevyžaduje zvláštní přípravu, ale den před tím, než je nutné se zdržet tělesného a emočního přetížení, přestat kouřit a konzumovat alkohol. Typicky jsou výsledky testů k dispozici jeden den po odběru vzorků krve.

Dekódování výsledků

Testy hepatitidy mohou být kvalitativní (indikují přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi) nebo kvantitativní (určují formu onemocnění, pomáhají řídit průběh onemocnění a účinnost terapie). Pouze odborník na infekční onemocnění může interpretovat analýzu a provést diagnózu na základě testu. Obecně však přezkoumáme výsledky zkoušek.

Analýza "negativní" hepatitidy

Podobný výsledek naznačuje, že v krvi nebyl zjištěn virus hepatitidy - kvalitativní analýza ukázala, že testovaná osoba je zdravá. Chyby nemohou být, protože antigen se v krvi manifestuje již během inkubační doby.

Mluvit o dobrém výsledku kvantitativní analýzy je možné, pokud je množství protilátek v krvi pod prahovou hodnotou.

Analýza "pozitivní" hepatitidy

V případě pozitivního výsledku se po určité době (podle uvážení lékaře) provede druhá analýza. Faktem je, že zvýšené hladiny protilátek mohou být způsobeny například skutečností, že pacient nedávno trpěl akutní formou hepatitidy a protilátky jsou stále přítomny v krvi. V ostatních případech pozitivní výsledek indikuje inkubační období, přítomnost akutní nebo virové hepatitidy nebo potvrzuje, že pacient je nosičem viru.

Podle ruských právních předpisů jsou informace o pozitivních výsledcích sérologických testů markerů parenterální virové hepatitidy předávány na oddělení registrace a registrace infekčních onemocnění příslušných středisek hygienického a epidemiologického dozoru.

Pokud byl test proveden anonymně, jeho výsledky nemohou být přijaty pro lékařskou péči. Pokud se dosáhne pozitivního výsledku testu, měli byste kontaktovat specialisty na infekční onemocnění, abyste předepsali další vyšetření a nezbytnou léčbu.

Hepatitida není věta, ve většině případů je akutní forma nemoci zcela vyléčena, chronická hepatitida s dodržováním určitých pravidel zásadně nezmění kvalitu života. Hlavní věc je detekovat virus včas a začít bojovat proti němu.

Náklady na analýzu

Na soukromých klinikách v Moskvě můžete provést testy pro identifikaci a specifikaci viru hepatitidy. Kvalitativní analýza hepatitidy A tak činí v průměru 700 rublů, což je stejné množství pro hepatitidu B; ale kvantitativní test na povrchový antigen viru hepatitidy B bude stát asi 1300 rublů. Definice viru hepatitidy G - 700 rublů. Ale složitější analýza, kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR, stojí kolem 2900 rublů.

V současnosti není potřeba diagnostikovat hepatitidu, zejména v centrálních oblastech rozvinutých zemí. Abyste se však vyvarovali těchto onemocnění, neměli byste zanedbat pravidla osobní hygieny. Mělo by se také pamatovat na to, že příležitostný sexuální styk může způsobit onemocnění. Očkování bude nejlepší obranou proti možným onemocněním - dlouhodobě se úspěšně praktikuje proti většině virů hepatitidy.

Kde mohu provést test virové hepatitidy?

Výzkum hepatitidy lze provést na státní, resortní a soukromé klinice. Výhodou druhého je, že nevyžaduje směr ošetřujícího lékaře a výsledky se připravují rychleji. Doporučujeme věnovat pozornost laboratoři "INVITRO". Tato síť lékařských klinik se specializuje na diagnostiku a analýzu a má vlastní laboratoře. Ona nabízí podstoupit studii o přítomnosti všech typů hepatitidy v následujících cenách: Anti-HAV-IgG - 695 rublů; HBsAg, test kvality - 365 rublů; HBsAg, kvantitativní test - 1290 rublů; Anti-HBs - 680 rublů; Celkové množství anti-HCV - 525 rublů; kvantitativní stanovení RNA viru hepatitidy C pomocí PCR - 2850 rublů; HDV-RNA - 720 rublů; HGV-RNA - 720 rublů; Anti-HEV-IgM a anti-HEV-IgG - 799 rubl každé. Odpovědnost vůči pacientům a vysoká profesionalita zaměstnanců je vizitkou INVITRO.

Vlastnosti testů na hepatitidu C a nejpřesnější metody

Hepatitida C je jedním z nejzachovalejších virů, protože už léta neposkytuje žádné příznaky a mnoho lidí si ani neuvědomuje přítomnost této nemoci. Virus hepatitidy C je často diagnostikován během všeobecného vyšetření nebo dokonce i tehdy, když způsobuje komplikace, jako je jaterní cirhóza nebo jiné závažné komplikace.

Pozor! Hepatitida C je jednou z nejběžnějších forem. Častěji je diagnostikována pouze hepatitida B.

Již dávno se nepovažovalo za zcela správné říci, že hepatitida C je nevyléčitelná a nyní existuje spousta poměrně účinných léků a metod terapie. Podle nejmenších prognóz WHO se však v následujících dvou desetiletích může v mnoha zemích stát hepatitidou C skutečnou epidemií.

Včas identifikovat infekci a zahájit léčbu pomůže analýze, kterou lze provést v jakémkoli významném městě naší země.

Kdy a kdo musí být testován na hepatitidu C

Testování hepatitidy (všech forem) se doporučuje každému člověku každých několik let jako preventivní opatření.

Jaké jsou vlastnosti hepatitidy C? Kdo je doporučen pro testování? Jak víte, tato forma je přenášena výhradně krví a není možné zvednout infekci, například vzdušnými kapkami.

Neměli bychom si však myslet, že hepatitida C je spousta drogově závislých. Být v ohrožení může být snadno, například, rozhodnout se dostat piercing nebo tetování.

Dříve došlo k velkému počtu infekcí během transfuze dárcovské krve, ale nyní se všechny vyšetřují a testy na hepatitidu C se provádějí před transfuzním procesem.

Doporučuje se testování hepatitidy C:

  • před nadcházejícím těhotenstvím;
  • změna sexuálních partnerů;
  • přijímání injekcí nebo řezů s pochybnými předměty;
  • diagnostiku chronických onemocnění;
  • s preventivním účelem.

Nezbytně je analýza hepatitidy projevem příznaků, jako jsou:

  • výskyt žlouteného tónu pleti a bílých očí;
  • pocit nepohodlí, těžkosti, bolesti pod žebry na pravé straně těla;
  • negativní reakce těla na pikantní a mastné potraviny;
  • změna barvy moči na hnědou;
  • bělení výkalů.

Testování hepatitidy je nezbytné pro všechny, kteří potřebují lékařskou knihu, a to je obrovský seznam profesí. Kromě toho jsou pro některé sociální vrstvy také povinné, například registrovaní drogově závislí nebo v dermatovenerologickém dispenzáři.

Krevní test

Jaké vlastnosti má krevní test na hepatitidu C? Tato skupina zahrnuje šest typů virů. Proto, pro provedení kompletní analýzy vyžaduje komplexní testování.

Identifikujte protilátky proti viru, což naznačuje, že infekce je možná v prvních 14 dnech od data infekce. Taková analýza však dává pouze kumulativní odpověď a není možné provést konečnou diagnózu, protože může být jak nástupem akutní formy, tak stavem po infekci.

Jaké máte testy pro podezření na hepatitidu C?

Výsledek testu může být buď pozitivní nebo negativní. Ve druhém případě v průběhu laboratorních studií krevního séra neexistují protilátky proti viru. Pokud je výsledek pozitivní, detekují se takové protilátky, což znamená:

  • infekcí v akutním období;
  • chronické WASH;
  • předtím přenesená hepatitida C.
Pozitivní výsledek protilátek

Pro provedení konečné diagnózy je tedy proveden dodatečný potvrzovací test a určuje se charakter zjištěných protilátek. Kompletní seznam testů je stanoven pro každého pacienta individuálně.

PCR metoda pro kvalitativní diagnostiku

PCR znamená polymerázovou řetězovou reakci a dnes je jednou z nejlepších ze stávajících metod detekce hepatitidy C, a to jak kvalitativně, tak i kvantitativně.

Hlavní rozdíl v metodě PCR ze sérologické analýzy spočívá v tom, že nejen detekuje přítomnost protilátek, ale také detekuje RNA (ribonukleovou kyselinu) viru hepatitidy C.

Jak je dobře známo, protilátky proti hepatitidě se vyskytují nejen u pacientů s chronickou nebo akutní formou, ale také u lidí, u kterých již došlo k infekci a obnovení. Existují také případy, kdy jsou protilátky detekovány pouze několik měsíců po infekci. To je důvod, proč diagnostika PCR říká, že je nejvíce informativní. Koneckonců, může být použita k provedení kvalitativní analýzy, na základě které lze vyvodit závěry o tom, jak se virus v těle násobí a jak účinně se provádí antivirová léčba.

Pokud jde o analytickou citlivost této metody, pohybuje se v rozmezí od 50 do 100 virových částic na 5 μl.

Hepatitida C může být detekována PCR v prvních dnech a týdnech po infekci, kdy sérologické markery stále chybí. Současně nelze vyloučit pravděpodobnost falešně pozitivního výsledku testu. Pro konečnou diagnózu jsou potřebné další studie.

Pozor! Existují zvláštní doporučení WHO, podle nichž by měla být diagnostikována hepatitida C nejdříve po 3-násobném zjištění virové RNA.

PCR se také používá pro:

  • instalace spolehlivosti sérologických studií, pokud existují důvody k pochybnostem o jejich výsledcích;
  • stanovení přesné formy hepatitidy;
  • identifikace hejna choroby nebo infekce, která již byla přenesena;
  • sledování účinnosti léčby.

PCR metoda pro kvantitativní diagnostiku

Kvantitativní diagnóza se zásadně liší od kvalitativní a slouží k určení intenzity, s jakou se hepatitida C vyvine v těle pacienta. Poskytuje také příležitost posoudit, jak účinná je zvolená léčba, a ukázat, že pacient začal rozvíjet rezistenci na určitou drogu.

Čím nižší je míra viremie, tím příznivější je prognóza.

Navíc tato metoda umožňuje nejpřesnější určení podtypu hepatitidy C, v závislosti na tom, které mohou být různé komplikace a mohou existovat rozdíly v léčbě.

Nejnebezpečnější je podtyp 1b, u něhož se chronická forma rozvíjí v 90% případů, přestože podtypy 2a a 3a se dostávají do chronické formy v ne více než 33-50% diagnostikovaných případů.

Metoda ELISA

Zkratka ELISA znamená enzýmovou imunoanalýzu. Na základě této analýzy je detekce viru hepatitidy C založena na detekci sérologických markerů. Přezkumy ELISA proto nejsou tak jednoduché, protože mohou detekovat přítomnost protilátek, ale neposkytnou jednoznačné informace o patogenu.

Po analýze krevního séra metodou ELISA bude nutné provést potvrzující testy a určit specifický typ hepatitidy, zda je infekce v akutní formě nebo již byla přenesena dříve atd.

Výhodou metody je velmi vysoká přesnost detekce protilátek a dnes lékařský průmysl vyrábí řadu testovacích systémů tohoto druhu, takže ELISA testy, na rozdíl od jiných typů, jsou k dispozici všem. Tuto analýzu můžete provést v téměř každé klinice nebo zdravotním středisku a její náklady jsou extrémně nízké.

Krevní testy hepatitidy B

Virové hepatitidy B jsou virové patologie s parenterálním přenosem.

Kauzální činidlo této nemoci je vysoce nákazlivé.

Proto, pro vývoj infekčního procesu, stačí minimální množství virových částic v lidském těle.

Nemoc má často chronický průběh bez vývoje závažných příznaků.

Proto je pro jeho spolehlivou diagnózu třeba laboratorní studie, podrobnější informace https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, zaměřené na identifikaci viru hepatitidy B nebo jeho protilátek - krevní test na hepatitidu.

K čemu slouží diagnóza hepatitidy?

Laboratorní testy na podezření na hepatitidu jsou prováděny pro několik indikací, které zahrnují:

Identifikace a identifikace původců infekčního procesu (detekce antigenů virové částice nebo genotypu viru hepatitidy B) za účelem potvrzení nebo vyloučení infekce.

Stanovení virové zátěže - analýza, která určuje množství viru.

Určení stupně vývoje infekčního procesu.

Stanovení strukturálních změn v játrech s cílem předpovědět další průběh onemocnění (prognóza cirhózy způsobená virovou hepatitidou).

Každá fáze laboratorní diagnostiky může zahrnovat několik studií.

Ve fázi screeningu se provádí obecná analýza markerů virové hepatitidy B.

Před předepisováním léčby (včetně antivirotické etiotropní terapie zaměřené na potlačení aktivity procesu replikace viru v jaterních buňkách) nebo ke kontrole její účinnosti se provádějí testy pro stanovení virové zátěže a stadia vývoje infekčního procesu.

Pro komplexní diagnostiku infekcí s parenterálním a sexuálním přenosem se provádějí testy na HIV a hepatitidu B, C.

Jaké testy na hepatitidu

K dosažení všech diagnostických cílů zahrnuje laboratorní testy virové hepatitidy B několik výzkumných metod, mezi něž patří:

Testy na markery virové hepatitidy - zahrnují stanovení specifických protilátek v krvi na určité proteinové sloučeniny, které jsou složkami různých struktur virových částic.

Studie zaměřená na identifikaci genetického materiálu viru hepatitidy B.

Kvantitativní analýza viru hepatitidy se provádí za účelem stanovení počtu virových částic na jednotku objemu testované krve.

Kombinace těchto výzkumných metod vám umožňuje zjistit přítomnost viru v těle, podrobnosti https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, za účelem posouzení virové zátěže, stejně jako fáze infekčního procesu.

Hepatitida se provádí také s obecným vyšetřením krve a biochemickým profilem.

Poskytují příležitost posoudit funkční stav jater a imunitního systému.

Ke zjištění strukturálních změn v játrech se provádí biopsie.

Jedná se o odběr malého kusu jaterní tkáně pro následné histologické (tkáňové) vyšetření pod mikroskopem, což je nezbytné pro včasné zjištění možného vývoje jaterní cirhózy.

Všechny metody analýzy hepatitidy by měly být provedeny v případě zjištění onemocnění, protože jsou nezbytné pro následné jmenování vhodného léčení lékařem.

Definice markerů pro virovou hepatitidu B

Část viru způsobující toto infekční onemocnění tvoří genetický materiál (reprezentovaný DNA) a také několik vrstev kapsle (nukleoprotein, kapsid a supercapsid).

Tyto struktury jsou komplexní proteiny (pro tělo jsou antigeny), ke kterým jsou specifické protilátky produkovány lidským imunitním systémem.

Pro zjištění přítomnosti viru v těle, jakož i stupně vývoje infekčního procesu jsou stanoveny antigeny viru hepatitidy B a specifické protilátky proti nim:

HBsAg (australský antigen) - hlavní marker virové hepatitidy B. Jeho detekce indikuje přítomnost onemocnění v době studie nebo minulé patologie.

Povrchové protilátky proti hepatitidě B jsou protilátky proti antigenu HBsAg. Podle jejich popisu (aktivity) posuzují stupeň infekčního procesu.

HBeAg je antigenní marker, který indikuje aktivní replikaci (reprodukci) viru v jaterních buňkách.

Anti-HBeAg protilátky jsou určeny k monitorování účinnosti léčby. Zvýšený titr protilátek proti hepatitidě B naznačuje příznivou prognózu.

Protilátky proti antigenu HBcorAg. Jádrový antigen není detekován v krvi, pouze v jaterních buňkách. V krvi se provádí stanovení celkových protilátek, imunoglobulinů M a G k tomuto antigenu, jehož aktivita určuje stupeň infekce a aktivitu virové replikace.

Pro screening detekce infekce se provede studie antigenu HBsAg.

Hepatitida se obvykle vyšetřuje na těhotné ženy, potenciální dárce krve a na pacienty předtím, než jsou přijaty do chirurgické nemocnice.

Hloubkové vyšetření detekce HBsAg zahrnuje identifikaci všech markerů a protilátek proti hepatitidě B.

Abyste získali nejspolehlivější výsledky před testováním hepatitidy, je důležité ne konzumovat mastné smažené potraviny, alkohol, protože to může způsobit falešně pozitivní výsledky.

Identifikace genetického materiálu viru hepatitidy B

Virus hepatitidy B (HBV) obsahuje DNA (deoxyribonukleovou kyselinu) jako genetický materiál.

Během aktivního průběhu infekčního procesu s replikací viru v játre se patogen objevuje v krvi.

Genetický materiál je stanoven metodou PCR (polymerázová řetězová reakce), která má vysokou specificitu a citlivost.

Tato studie může být kvantitativní. Jeho chování zahrnuje stanovení počtu jednotek genetického materiálu viru na jednotku objemu krve.

Použití PCR je určeno virální zátěží.

Polymerázová řetězová reakce se provádí ve spojení s výzkumem dalších markerů virové hepatitidy B.

Obecné testy na hepatitidu

K určení funkčního stavu jater a imunitního systému se provádí obecný a biochemický krevní test.

Virus hepatitidy B ovlivňuje imunitní systém, takže ve všeobecné analýze krve může být:

změna počtu leukocytů (buněk imunitního systému) s převažujícím zvýšením počtu lymfocytů ve vzorcích leukocytů;

zvýšená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

V biochemické analýze je stanovena aktivita enzymů ALT a AST (hepatální transaminázy).

Zvýšení je důkazem aktivního průběhu infekčního procesu s poškozením jaterních buněk.

Co když analýza prokázala hepatitidu?

Pokud se na HBsAg získá pozitivní výsledek, je zapotřebí komplexní studie k vyloučení nebo potvrzení infekčního procesu.

V dermatovenerologickém dispenzaru může pacient v případě potřeby projít anonymní analýzou hepatitidy.

To by mělo být provedeno co nejdříve, protože čím lépe je lépe, tím lepší je prognóza.

Hepatitida B je léčena, takže neměli byste onemocnění spustit a čekat na vznik jaterní cirhózy.

V případě jakéhokoli podezření na hepatitidu proveďte testy u lékaře, záznam o anonymní testování hepatitidy v Moskvě 8 (495) 642-30-37.

Jako reklama

Jednou z charakteristických rysů hepatitidy C je nepřítomnost nebo krátkodobá žlutá barva. Žltačnost (iktericita) bělma očí, kůže je příznakem poškození jater a přesněji symptomem zvýšení koncentrace žluči v krvi.

Akutní poškození jaterní jater je Botkinovou chorobou. V současnosti je onemocnění identifikováno jako hepatitida A. Hlavními příznaky onemocnění jsou: slabost, vysoká horečka, zimnice, hojné pocení, ikterické zbarvení kůže a viditelné sliznice, tmavá barva piva moč, bezbarvé výkaly.

Hepatitida B může být infikována pouze kontaktem s biologickým materiálem nemocného. Ve většině případů dochází k infekci bez povšimnutí pacienta, proto je toto onemocnění zjištěno buď během laboratorního vyšetření, nebo při objevení se charakteristických symptomů.

Chronická hepatitida C je komplexní infekční onemocnění. V lékařských kruzích bylo toto difúzní onemocnění jater nazýváno "sladkým vrahem". To je způsobeno tím, že hepatitida skupiny C je velmi často asymptomatická (od 6 měsíců nebo více) a je zjištěna pouze při provádění komplexních klinických krevních testů.

Alkoholická hepatitida se nevyvinula okamžitě: při pravidelném užívání kritických dávek etanolu se pacient nejprve rozvíjí tukovou degeneraci jater a teprve potom alkoholickou steatohepatitidu. V konečné fázi onemocnění teče do cirhózy jater.

V té chvíli, kdy se člověk onemocní s hepatitidou, do něj upadnou další naléhavé problémy. Hlavním úkolem pacienta je rychlé zotavení a návrat k obvyklému způsobu života. Lidská infekce hepatitidou skupiny B se může vyskytnout nejen v kontaktu s biologickým materiálem pacienta.

Hepatitida C je infekční onemocnění, které způsobuje těžké poškození jater a je způsobeno požitím určitého viru. Často se stává chronickým a vyžaduje dlouhodobou léčbu. To je způsobeno skutečností, že obnovení základních funkcí jater, k porušení kterého vede.

Pro všechny onemocnění jater v lidové medicíně je univerzální lék. A co je nejdůležitější, je přístupné všem a bezpečně - to je čerstvý mrkvový džus! Faktem je, že vitamín A, který se nachází v mrkve hodně, má pozitivní vliv na játra, jemně jej očistí a obnoví buňky.

Krok 1. Testy na léčbu hepatitidy C

Obsah článku:

PCR kvalitativní

Proč to přijmout?

Ukazuje přítomnost RNA viru hepatitidy C v krvi.

  • Normální - 60 nebo 100 IU / ml.
  • Velmi citlivá - 10 nebo 15 IU / ml.

Je lepší vybrat citlivost 60 nebo méně IU / ml

Protilátky proti hepatitidě C ukazují, že tělo kdysi narazilo na virus - ale není známo, zda je v těle přítomen virus nebo že jeho imunita již byla překonána. Chcete-li zjistit, zda je v krvi hepatitida C v současné době, je nutné předat analýzu, která odhalí RNA viru hepatitidy C v krvi. Test se nazývá kvalita PCR (polymerázová řetězová reakce).

Podle evropských doporučení je lepší předložit analýzu 15 IU / ml (citlivost), ale pro první test na detekci hepatitidy stačí projít 60.

PCR Quantitative

Proč to přijmout?

Je nutné znát virovou zátěž v krvi (koncentraci viru) za účelem kontroly dynamiky léčby.

  • až 400 tisíc (4 x 10-5) IU / ml - nízké virové zátěže;
  • až 800 tisíc (8 x 10-5) IU / ml - médium;
  • nad 800 tisíc IU / ml - vysoká.

Měli byste znát počáteční virovou zátěž, abyste ji mohli kontrolovat v případě nepředvídaných problémů během léčby.

Hepatitida C RNA genotypizace

Proč to přijmout?

Analýza určuje genotyp a podtyp genotypu viru.

  • Metoda výzkumu - PCR v reálném čase.
  • Materiál pro studii - žilní krve s EDTA.

Přímo ovlivňuje léky, které budou zvoleny pro léčbu. Genotyp se během života nemění, a ve vzácných případech může mít osoba několik genotypů (například 2).

Existuje několik genotypů: 1 až 6 (někdy 11 odlišných), zatímco první má podtypy: 1a a 1b, které mohou být léčeny různými léky v závislosti na závažnosti průběhu a přítomnosti souběžných onemocnění.

Fibroscan nebo elastografie

Proč to přijmout?

Před zahájením léčby zjistěte stav jater.

Hodnota analýzy (F - fibróza) *:

  • F0 - 5,8 kPa a méně;
  • F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
  • F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
  • F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
  • F4 - 12,6 kPa a více, jaterní cirhóza.

Není-li možné podstoupit elastometrii, je nutné provést alespoň ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, aby se zjistily zjevné patologie.

Jaterní elastometrie ukazuje strukturu jater, hodnotí jeho funkční výkonnost. Umožňuje vám zjistit množství zdravých jaterních tkání ve vztahu k fibróze. U pacientů s fibrózou F3 a F4 může být předepsán dvojnásobný průběh přípravku Sofosbuvir a Daclatasvir po dobu 24 týdnů nebo může být léčba ribavirinem přidávána do léčby po dobu 12 týdnů nebo může být prodloužena na 16 týdnů.

Interpretace stupně fibrózy v závislosti na hustotě přísně závisí na konkrétním zařízení a může se významně lišit. Například hustota 10 kPa pro zařízení EPIQ 7G může odpovídat stupni fibrózy F2 v měřítku METAVIR.

Biochemický krevní test

Proč to přijmout?

Vyhodnoťte práci vnitřních orgánů.

Hodnota analýzy důležitých bodů:

! Špatný výkon - zvýšení hodnot těchto položek.

Bilirubin je obecná rychlost - 3,4 - 17,1 mol / l

AsAT (AST, aspartátaminotransferáza) norma:

  • Ženy - do 31 U / l;
  • Muži - až 37 U / l

Alat (ALT, alanin aminotransferáza) norma:

  • Ženy - do 34 U / l;
  • Muži - až 45 U / l.

Některé drogy způsobují silný stres, stejně jako zapojení do aktivního sportu mohou mírně deformovat výkon biochemické analýzy.

Kompletní krevní obraz (KLA)

Proč to přijmout?

Určit obecný stav lidského zdraví a identifikovat možné patologické stavy.

Potřebujeme nejběžnější krevní test, který není nasazen.

Tato analýza zahrnuje:

  • stanovení koncentrace hemoglobinu;
  • hodnota hematokritu;
  • koncentrace červených krvinek, leukocytů a krevních destiček v krvi.
První tři analýzy ze seznamu níže jsou povinné.

Zde jsou testy, které musí být předány k zahájení léčby hepatitidy C se Sofosbuvirem v kombinaci s dalšími léky. Jedná se o standardní soubor testů a nezahrnuje případy koinfekce s HIV, hepatitidou B a jinými nemocemi.

  1. HCV RNA genotypizace,
  2. HCV RNA kvantitativní
  3. Fibroscan nebo elastografie,
  4. Biochemický krevní test,
  5. Obecný krevní test.

Pozor!

Během léčby a po ní nemusíte být testovány na protilátky / markery hepatitidy C. Protilátky jsou nepřímým příznakem, který naznačuje, že vaše tělo se jednou setkalo s hepatitidou C. RNA viru nebude po léčbě detekována. skutečnost, že hladina protilátek bude neustále klesat, mohou zůstat po celý život.

Analýzy se doporučují projít na klinikách, které splňují moderní požadavky a normy. Nejslavnější z nich jsou následující:

Vyberte léčebný režim, nakupujte léky
- a předat mínus!

Když jsou všechny testy ve vašich rukou, obraťte se na odborného specialistu na infekční onemocnění nebo na hepatologa. Odborník předepisuje léky a stanoví délku léčby na základě výsledků testů. Můžete se seznámit se schválenými léčebnými režimy Evropské asociace jaterních onemocnění a doporučeními Asociace pro studium onemocnění jater.

Požádejte o bezplatnou telefonickou konzultaci zkušeného hepatologa Zyduse. Takže můžete slyšet nezávislý názor na vaši léčbu a zkontrolovat doporučení svého lékaře.

Bezplatné poradenství se provádí v rámci projektu "Moje hepatitida", který vytvořil indický farmaceutický gigant Zydus Heptiza, aby informoval ruské obyvatelstvo o moderních způsobech boje proti viru hepatitidy C a aby zajistil přístup k nejnovější antivirotické terapii pro Rusy.

Jaké testy ukazují hepatitidu C

Hepatitida C je závažné onemocnění, které člověk prochází krví. Toto onemocnění většinou proudí bez viditelných symptomů a až v pozdním stádiu vývoje se člověk dozví, že je nemocný. Jaterní buňky jsou již ovlivněny. V tomto ohledu je velmi důležité vědět, jaké testy by měly být provedeny pro hepatitidu C a jak hodnotit výsledky studie. V současné době existuje velké množství metod a různých markerů, které lze použít k detekci hepatitidy. Ale bude těžké zjistit všechno sami, v tomto případě je nutná pomoc specialisty, je to ten, kdo určí, který z testů musí být proveden pro hepatitidu C a jak je správně dešifrovat.

O IFA

První test na hepatitidu, který pomáhá najít protilátky v krvi a tím potvrdí kontakt člověka s virem, je ELISA. Tímto způsobem je stanovena anti-HCV.

Tyto analýzy jsou zobrazeny jako první:

  • během těhotenství;
  • před operací;
  • dárcům.

Existují 2 třídy hepatitidy C - imunoglobulin G a M. Ve všeobecné analýze jsou shrnuty protilátky těchto tříd, což pomáhá detekovat akutní a chronické formy onemocnění u lidí.

Ukazatele této analýzy mohou být pozitivní nebo falešně negativní, zvláště u těhotných žen a u osob s krevní skupinou 2. To je norma.

Pokud krevní test na detekci anti-HCV vykazuje negativní výsledek, pak osoba netrpěla hepatitidou, zatímco poslední šest měsíců zůstává pochybná.

Pokud se člověk během této doby nakazí, protilátky dosud nemají čas v krvi a nebudou se odrazit ve výsledcích analýzy.

S pozitivní analýzou existuje podezření, že lidské tělo se setkalo s virovou hepatitidou C, protože tělo bude produkovat protilátky proti HCV, pokud dojde k napadení virovou infekcí. Dále, aby bylo možné zjistit, zda je onemocnění v chronické formě nebo zda člověk má onemocnění a že se zotavil (přítomnost protilátek je způsobena onemocněním), je zapotřebí řady studií. Statistické údaje současně říkají, že pouze jedna pětina všech osob infikovaných virem hepatitidy C se sama o sobě zotavuje, zbytek se stává chronickým onemocněním. To vysvětluje přítomnost protilátek proti HCV.

Některé výsledky pozitivních testů však neukazují přítomnost viru. V tomto případě se říká falešně pozitivní výsledek. Poté potvrďte pozitivní výsledek, studie se opakuje třikrát. Aby výsledek analýzy byl přesný a vyloučil výsledek falešně pozitivního nebo falešně negativního, musí být splněny následující podmínky:

  • odevzdat biologický materiál pro výzkum pouze v osvědčeném laboratorním zařízení;
  • před provedením testů, aby byla zajištěna normální tělesná teplota;
  • při podávání léků nebo přítomnosti jakékoli nemoci upozornit laboranta;
  • takže výsledek je přesný, sport je kontraindikován před odběrem vzorků krve;
  • kouření je zakázáno nejméně hodinu před dodávkou biologického materiálu;
  • alkohol je kontraindikován.

Důvody falešně pozitivní analýzy ve studii pro přítomnost viru hepatitidy C jsou následující:

  • kdy imunita přichází do styku s tímto virem, budou produkovány protilátky. Časem může dojít k destrukci virionu, avšak protilátky se po chvíli objeví v těle;
  • jestliže je nemocná osoba, například skleroderma, roztroušená skleróza, tuberkulóza, malárie;
  • při autoimunitních onemocněních;
  • během těhotenství, kdy se hormony a imunitní reaktivita mohou změnit;
  • kdy vznikají různé neoplasmy;
  • chyby během studie;
  • chřipka nebo přítomnost jiné choroby, očkování;
  • užívání některých léků.

Pokud je test ELISA pro hepatitidu C proti hepatitidě C pozitivní, je nutné provést diagnostiku PCR RNA, což je příznačnější pro detekci onemocnění.

O diagnostice PCR

Nejpřesnější diagnóza, která umožňuje zjistit, který virus byl počátkem onemocnění, je diagnóza pomocí PCR.

Je důležité, aby tento test na hepatitidu naznačoval přítomnost viru již pátý den po infekci osoby, kdy enzymatický imunosorbentní test (ELISA) nemůže prokázat přítomnost protilátek. S ním můžete zjistit, jaký genotyp viru hepatitidy zasáhl tělo. Navíc vysoce kvalitní údaje hodnotí rychlost onemocnění.

Výsledek studie používající polymerázovou řetězovou reakci je rozdělen na:

  • kvantitativní, která určuje rychlost vývoje choroby počtem virových jednotek na 1 kubický cm biologického materiálu a je udávána počtem;
  • kvalitu. Nízká koncentrace virových buněk dává negativní výsledek.

Normální rychlost analýzy hepatitidy závisí na použitém činidle. Virová zátěž se provádí během léčby hepatitidy C. Pokud jsou dávky sníženy, je léčba účinná.

Úplný seznam analýz

Jaké testy máte pro hepatitidu C? Seznam všech analýz zahrnuje:

1. Kompletní krevní obraz (KLA). Jsou určeny následující ukazatele:

  • leukocytární vzorec;
  • červené krvinky;
  • hemoglobin, který v přítomnosti onemocnění bude nižší než normální;
  • trombocyty, které rovněž spadly;
  • leukocyty;
  • bazofily;
  • eozinofily;
  • neutrofily;
  • monocyty;
  • lymfocyty;
  • míra sedimentace erytrocytů (ESR).

S rozvojem onemocnění bude v KLA existovat řada odchylek. Krevní srážlivost je snížena. U lidí je zvýšené krvácení, dochází k dysfunkci jater. ESR v této nemoci se zvyšuje, protože jsou zjištěny poruchy funkční aktivity jater v moči urobilin. Leukocyty s virovou infekcí začnou klesat.

2. V biochemické analýze krve je třeba stanovit tyto ukazatele:

  • alanin aminotransferáza;
  • aspartátaminotransferáza;
  • gama-glutamyltransferasa;
  • bilirubin;
  • alkalická fosfatáza;
  • sérové ​​železo;
  • transferin;
  • feritin;
  • kreatin;
  • glukóza;
  • tymolový test;
  • cholesterol;
  • triglyceridy.

Onemocnění vede ke zničení jaterních buněk, takže jaterní testy vykazují nárůst. V biologickém materiálu dochází k nárůstu celkového a vázaného bilirubinu. Osoba vyvine žloutenku. Hladiny albuminu klesají, gamaglobuliny rostou. Úloha gammaglobulinu v těle - chrání ho před onemocněním. Počet triglyceridů, které se nazývají také mastné buňky, se zvyšuje.

3. Vyhodnoťte funkční aktivitu jater. Tyto analýzy se provádějí, pokud existuje podezření na porušení tohoto subjektu. Stanoví se následující hodnoty:

  • celkový protein;
  • proteinové frakce;
  • albumin;
  • srážení krve.

4. Zkoušky se provádějí za přítomnosti jiné virové hepatitidy.

5. Zkouška se provádí za přítomnosti viru lidské imunodeficience.

6. Vyhodnocená fáze hepatitidy a aktivity onemocnění. K tomu je třeba provést následující testy:

  • odebírat vzorky pro jaterní biopsii. Pomocí této histologické studie se určuje zaměření zánětu a úmrtí jaterní tkáně, zjišťuje se, zda existuje proliferace v tkáních. V současné době existují testy, které určují, jak postihuje játra, získat informace o zánětlivém procesu atd.;
  • fibroscopic játra je hotová. Tato metoda se používá častěji;
  • provádí se ultrazvuk. Na počátku hepatitidy C s ultrazvukem je zřejmé, že játra se zvětšily. Ultrazvuk bude vykazovat stejný nádor, pokud je přítomen. Pokud je osoba již nemocná hepatitidou C, pak pomocí této metody můžete identifikovat dynamiku onemocnění.

7. Pomocí metody polymerázové řetězové reakce se stanoví HCV RNA.

8. Studie se provádějí na štítné žláze. Štítná žláza se vyšetřuje pomocí ultrazvuku, testy se provádějí pro stanovení protilátek proti thyroperoxidázě a thyroglobulinům, stanoví se hladina hormonů trijodothyronin (T3), thyroxin (T4) a thyrotropní hormon. Toto vyšetření se doporučuje provést, pokud je možná terapeutická cesta s použitím interferonu a ribavirinu, stejně jako sofosbuviru.

9. Provádějí se studie autoimunitních onemocnění.

10. Pokud se u osoby vyskytne hepatitida typu C a není imunita vůči hepatitidě A a B, je žádoucí, aby podal vakcínu proti těmto chorobám. Blízcí příbuzní pacienta by měli být testováni na anti-HCV.

Jaká studie výše uvedených případů provede lékař, rozhodne po vyšetření pacienta.

Kdo je doporučen pro testování

V zájmu samotné osoby provádět výzkum týkající se hepatitidy C, pokud:

  • byla provedena operace;
  • člověk vytetoval tetování;
  • pokud se v salonu často provádí manikúra;
  • došlo k nějakému kontaktu s krví;
  • Hepatitida byla nalezena v blízkém příbuzném.

Polovina lidí s hepatitidou C je vyléčena.

Po 1,5-2 měsících od okamžiku infekce virem hepatitidy C může být přítomnost onemocnění spolehlivě zjištěna pomocí testů.

Důležité vědět!

Výzkumný ústav epidemiologie a infekčních nemocí prováděl výzkum vlastností nejznámějších přírodních prostředků pro čištění jater. V důsledku 30denní studie skupiny dobrovolníků ze 100 lidí trpících hepatitidou. Byly získány následující výsledky:

  • Bylo zaznamenáno dramatické zlepšení zdraví celé skupiny pacientů ve věku od 25 do 68 let.
  • Bylo zaznamenáno zrychlení regeneračních procesů u 97 dobrovolníků.
  • Zlepšení metabolických procesů v těle.
  • U mužů po 30 letech věku došlo ke zlepšení účinnosti a zvýšení libida.

Přečtěte si více o výsledcích studie zde.


Více Články O Játra

Cholestáza

Velikost žlučníku u dospělých

Žlučník má důležitou funkci v zažívacím systému - akumulaci a transport žlučových kyselin ve střevě. U zdravého žlučníku závisí velikost u normálních dospělých na věku a hmotnosti.
Cholestáza

Kdo je uveden a co mohou mít důsledky jaterní biopsie

Biopsie jater je komplexní diagnostický postup, při němž se extrahuje malý kus organické tkáně pro následné histologické, tkáňové nebo bakteriologické vyšetření.