Kalkulovaná cholecystitida: léčba bez operace


Chronický zánět a vrozené anatomické a fyziologické rysy jeho konfigurace přispívají k tvorbě a akumulaci žlučových kamenů. Téměř 10% populace je diagnostikováno s kalciovou cholecystitidou ročně. Léčba bez operace je primární a preferenční při určování taktiky.

Účelem takové terapie je zpomalit tvorbu kamenů a snížit velikost a počet stávajících.

Existuje malý počet metod a metod léčby tradiční a alternativní medicíny, které mohou zpozdit a někdy zrušit potřebu operace.

Patogeneze onemocnění


Kalkulovaná cholecystitida je téměř 100% důsledkem dysfunkce žlučníku, což je doprovázeno porušení motility - hypotenze nebo atonie. Když k tomu dojde, výtok žluče zpomalí, jeho akumulaci a zhrubnutí - vznik slangu. V budoucnu hrozí nebezpečí infekce a reaktivní zesílení stěn bubliny.

Žluč sám, může zpočátku změnit vlastnosti, což povede ke zvýšení hustoty a porušení kompozice. Komplikací může být tvorba velkého počtu, který může obtočit vylučovací kanál nebo krk žlučníku. Pak se vyvine mechanická žloutenka, těžká intoxikace těla a záchvaty biliární kolika. To může vyžadovat zahájení nouzové léčby a dokonce operace.

Přispívající faktory

Existuje soubor ústavních předpokladů pro vývoj kalciové cholecystitidy:

  • ženský pohlaví;
  • věk nad 40 let;
  • nadváha;
  • metabolické poruchy;
  • selhání v endokrinním systému.

Etiologie


Příčiny kalciové cholecystitidy nejsou specifické a mohou tvořit komplex, který ovlivňuje tvorbu a evakuaci žluči.

  • Dědičná predispozice.
  • Vrozené anomálie struktury a tvaru žlučníku, jeho hypotenze.
  • Metabolické poruchy - zpomalení, nesprávné trávení a vstřebávání živin.
  • Chronická onemocnění - diabetes, gastritida nebo peptický vřed, gastroduodenitida, kolitida, enteritida, pankreatitida.
  • Přenesené infekční nemoci - hepatitida A a B.
  • Premenopauzální a menopauzální období je doprovázeno estrogenovou nerovnováhou, která přispívá k metabolismu lipidů.

Klinický obraz cévní cholecystitidy závisí na stupni onemocnění, jsou akutní (exacerbace) a chronická.

Asymptomatický latentní průběh je charakterizován počáteční fází onemocnění. Akumulace žluče, která mění její fyzikálně-chemické vlastnosti, se objevuje pomalu a nesnesitelně k tělu. Dokonce ani tvorba a kalcifikace kalkulu se neprojevuje klinicky. Toto období může být diagnostikováno náhodně během rutinní kontroly vnitřních orgánů břišní dutiny pomocí ultrazvuku.

Léčba se provádí palivativně: korekce výživy, eliminaci faktorů, předpoklady, zlepšení metabolismu a normalizace motility hepatobiliárního systému.

Akutní cévní cholecystitida nebo chronická exacerbace se projevuje ve formě komplexu specifických symptomů, který již vyžaduje konzervativní léčbu a možná operaci:

  • Biliární kolika - akutní paroxysmální řezné bolesti, začínající v pravém hypochondriu a rozkládající se kolem dolní části zad. Vyskytuje se ozáření bolesti v pravé a pravé polovině spodní čelisti.
  • Opakované zvracení do obsahu žlučníku.
  • Průjem, nadýmání a silné napětí a břišní rozšíření.
  • Moč získává čajovou barvu, výkaly, naopak se stává světle - achilickou.
  • Bledost kůže a sliznic, studený pot a snížení celkového krevního tlaku. Někdy dochází k výraznému cévnímu třesu a třesu celého těla.
  • Oční sklera se stává žlutá - ikterická.
  • Při nadýchání močového měchýře a rozvoji peritonitidy dochází ke zvýšení teploty, vážení celkového stavu, delirium a ztráty vědomí.

Chronické období, které se již rozvinulo, je komplikovaná cholecystitida charakterizovaná:

  • Pravidelná nevolnost po potížích s jídlem.
  • Belching hořkost, nepříjemná chuť v ústech.
  • Brnění v pravém hypochondriu.
  • Konstantní nízká horečka a slabost spojená s ním.
  • Suchá, se sníženým turgorem, pokožkou, křehkými a matnými vlasy, měkkými exfoliovanými nehty.
  • Dyspeptické příznaky.
  • Mírná žlutá kůže.

Pro diagnostiku cholecystitidy jsou používány:

  • Údaje o objektivním vyšetření kůže a sliznic, palpace vnitřních orgánů.
  • Ultrazvuková vyšetření břišní dutiny.
  • Krevní test obecný a biochemický (jaterní testy).
  • Analýza moči a výkalů (koprogram).
  • Halecystografie - studium žlučníku v dynamice s použitím kontrastního činidla.
  • Duodenální intubace se používá k odběru různých frakcí žluči a ke stanovení jejich chemického a biologického složení.
  • Fibrogastroduodenoscopy.
  • Počítačová tomografie a magnetická rezonance.

Léčba cévní cholecystitidy


Pokud je okamžik diagnózy naléhavá situace - nezastaví se biliární kolika, vážný stav pacienta, tvorba abscesu žlučníku a peritonitida. V tomto případě jsou přijata naléhavá opatření k detoxikaci těla a okamžitě odstranit močový měchýř spolu s obsahem.

Existují dvě operace - klasický přístup - laparotomický, nebo pomocí speciálního vybavení - laparoskopický.

V případě, kdy okamžik diagnózy umožňuje použití taktiky čekat a vidět, je aplikována konzervativní léčba, která má dva cíle:

  1. Zlepšit stav žluče a funkce hepatobiliárního systému - zabránit vzniku kamenů:
    • Nutriční korekce - číslo 5 od firmy Pevzner, pokud je to nutné - zavedení stravy pro snížení hmotnosti.
    • Léčba chronických onemocnění gastrointestinálního traktu a normalizace metabolismu.
    • Korekce hormonálního pozadí.
    • Stabilizace psycho-emocionálního spektra.
    • Přijetí enzymů a enzymových substituentů, léků pro urychlení motility.
    • Antispazmodika. Probiotika.
    • Pro léčbu bakteriálních komplikací kalcitózní cholecystitidy nebo jako profylaxe je možné použít široké spektrum antibiotik.
    • Různé recepty tradiční medicíny zaměřené na odstranění zánětu a zlepšení sekrece žluči.
  2. Snižte velikost a počet stávajících kamenů.

Litolytická terapie. Je třeba si uvědomit, že metoda je platná:

  • U malých betonů nepřesahujících přípustné rozměry této techniky - 15 mm.
  • Při umístění kamene do bubliny.
  • Konkrementy nejsou bilirubinem a vápníkem.
  • Se zachovanou dobrou motorickou funkcí žlučníku, pro kvalitní evakuaci drcených kamenů.
  • Pravděpodobnost recidivy je velmi vysoká a trvání léčby je minimálně 2 roky, účinnost je 40-60%.
  • Existuje riziko úrazu ze šrapnelu žlučníku.
  • Taková léčiva mohou pouze rozpouštět cholesterolové kameny.
  • Žádné známky akutní cholecystitidy.

Léky pro tento typ léčby jsou vyrobeny z žlučových kyselin - chenodesoxycholické a urodesoxycholické. Tyto léky přispívají ke snížení cholesterolu v žluči a zprostředkovávají rozpouštění kamenů. Použitelná monoterapie (jedna kyselina) a kombinovaná terapie - litofalk, ursosan, henofalk.

Intrahepatální injekce jsou extrémně bolestivé a provádějí se opakovaně perkutánně, transhepaticky pod kontrolou ultrazvuku. Zvláštní rozpouštědlo, methylbutyléter, se čerpá katétrem a pak se odfiltruje. Vizuální kontrola redukce počtu se provádí za jeden den. Místo punkce se izoluje želatinovou houbou. Nežádoucí účinky jsou bolest a neustálé nevolnosti, pach éteru z úst a ospalost. Často se používá jako pomocná metoda po ESWL.

Metody lithotripsy. Zobrazeno s kalcifikovanými kameny méně než 0,5-2,5 cm a dobrou pohyblivostí žlučníku. Postup je nákladný a toto zařízení je k dispozici všude.

  • Ektracorporeální terapie nárazovou vlnou (ESWL).
  • Ultrazvuk nutně s žlučovými kyselinami rozpustit fragmenty.

Léčba cévní cholecystitidy: jak a co léčit?

Diagnóza kalcitózní cholecystitidy může vystrašit každého se svým hrozným jménem. Jiným jménem této choroby je cholelitiáza (ICD), každá osoba slyšela alespoň jednou. Obtíž spočívá v tom, že onemocnění se může v průběhu let vyvíjet a v žádném případě se nezjistilo, ale v určitém okamžiku se onemocnění stává akutním a teprve poté se pacient dozví o své nemoci.

Když kameny blokují žlučové cesty, dochází k ostrým bolestům. Léčba exacerbací zahrnuje použití neinvazivních metod rozdrcení kamenů nebo operace. Bez ohledu na to, jak tvrdě se přívrženci alternativní medicíny snaží dokázat, že se s touto chorobou dokážete vypořádat sami a rozdrtit kameny se speciálními přípravky - to není pravda. Čím déle je řešení problému zpožděno, tím více se zhoršuje.

Příčiny žlučových kamenů

Když je chemické složení žluči narušeno, jedí, vytváří vločky sedimentu, které nakonec vykrystalizují a zpevňují a tvoří betony. Důvody, které vedou k takovému selhání, jsou mnohé. V seznamu těchto faktorů existují ty, které člověk nemůže ovlivnit, a ty, které se objevují jako důsledek jejich vlastní nedbalosti.

Mezi hlavní konstantní faktory patří:

  • ženské pohlaví, jelikož muži jsou 5krát méně nemocní než zástupci ženské populace planety;
  • těhotenství V tomto stavu se hladina estrogenu zvyšuje, což vede k aktivní absorpci cholesterolu;
  • střední a starší věková skupina. Diagnóza kalcitózní cholecystitidy je ve většině případů diagnostikována u dospělých ve věkové skupině 45-60 let;
  • genetická predispozice, vrozené anomálie, struktura žlučníku.

Hlavní faktory, které lze změnit:

  • nesprávná výživa. Velké množství živočišných tuků a cukrů v denní stravě může vést k tvorbě kamenů a hladovění je také škodlivé. Je třeba vyvážit denní nabídku tak, aby byla výživná a zdravá;
  • nadváhou. Nadbytečný podkožní tuk ovlivňuje množství cholesterolu v krvi a žluči, což vede k tvorbě kamenů;
  • onemocnění chronických gastrointestinálních traktů;
  • nekontrolované hormonální, diuretické léky zvyšují riziko cholecystitidy;
  • sedavý životní styl;
  • šíření bakteriální infekce;
  • oslabené svaly stěn žlučníku.

Typy žlučových kamenů

V závislosti na příčinách kamení jsou rozděleny do několika typů.

  1. Cholesterolové kameny. Takové vzorky mají homogenní strukturu a vyskytují se u obézních lidí, kteří mají zhoršený metabolismus. V tomto případě není dokonce nutné mít zánětlivý proces v žlučníku. Tento typ kamenů je kulatý a nejčastěji velikost kamenů nepřesahuje 15-16 mm.
  2. Bilirubinové kameny. V tomto případě se také nezapojuje zánětlivý proces. Kameny tohoto typu se vytvářejí v přítomnosti vrozených krevních abnormalit, kdy dochází k velmi rychlému rozpadu červených krvinek. Bilirubinové kameny malé velikosti a místo jejich lokalizace není jen žlučník. Mohou způsobit obstrukci žlučovodu.
  3. Vápence a smíšené kameny. Základem vápnitých kamenů je nadbytečné množství vápníku, které se tímto způsobem neabsorbuje. Ale jsou velmi vzácné.
  4. Smíšené tvrdé kameny. Tyto nádory obsahují cholesterolovou bázi, ke které jsou připojeny kusy vápníku, bilirubinu, organické hmoty. Tyto kameny se tvoří v důsledku infekce a zánětu, které se vyskytují přímo v žlučníku a žlučových cestách.

Léky na cholecystitidu

Pomocí určité léčebné terapie můžete odstranit syndrom akutní bolesti, po níž můžete jen myslet na způsob, jak se zbavit kamení. Chcete-li zmírnit bolest, musíte odstranit svalové křeče, se kterými se anthinoplokátory Atropin nebo Platyfilin daří dobře. Pokud nebylo dosaženo požadovaného účinku, je léčba doplněna antispazmodikami, například papavirinem nebo Noshpa.

Souběžně s odstraněním křečových anestetik se aplikují Baralgin nebo Pentalgin. Všechny léky jsou používány v injekčních roztocích a jsou striktně injikovány intramuskulárně. Množství a dávkování léčiva určuje ošetřující lékař na základě závažnosti situace.

Dieta

Jakákoli forma akutní nebo chronické cévní cholecystitidy zahrnuje komplexní léčbu, přičemž jedním z hlavních bodů je dieta. Jakmile se situace stabilizuje, budete muset dodržovat přísná omezení na potraviny po dobu několika měsíců, aby se tělo mohlo zotavit ze šoku.

Speciální přípravek na bázi přírodních látek.

Kalkulovaná cholecystitida - příčiny, příznaky a léčba

Kalkulovaná cholecystitida je zánět žlučníku spojený s ukládáním kamenů vytvořených z cholesterolu, žlučových barviv a nečistot vápníku. Tyto usazeniny jsou lokalizovány v biliárním lumenu a kanálech.

Problémy s proudem žluči způsobují zhoršení krevního oběhu ve stěnách žlučníku, což vede k uvolnění četných látek, které způsobují zánět. Časem se proces reprodukce bakterií spojí s tímto procesem.

Průběh cévní cholecystitidy je chronický s periodickým přechodem na akutní stav (ve kterém může být pozorována biliární kolika a žloutenka). Naproti tomu nekalkulovaná cholecystitida není spojena s ukládáním kamenů a může být buď akutní nebo chronická.

Statistiky

Od poloviny 20. století se počet pacientů s HCX každých deset let zdvojnásobil a tvoří asi 10% populace nejvíce rozvinutých zemí: u nás trpí přibližně 15 milionů lidí HCX; v USA - více než 30 milionů lidí.

U pacientů starších než 45 let se cholelitiáza vyskytuje v každé třetině. V důsledku toho počet operací pro HKH ve Spojených státech v 70. letech byl více než 250 tisíc ročně, v 80. letech - více než 400 tisíc a v 90. letech - až 500 tisíc.

Nyní v USA je počet cholecystektomií a operací na žlučových cestách přibližně 1,5 milionu ročně a přesahuje počet všech dalších zásahů břicha (včetně appendectomie).

Důvody

Proč se objevuje cholecystitida u kalkulací a co to je? Hlavní příčinou kalkulovaného zánětu žlučníku je přítomnost kalkusu v jeho lumenu. Vznikají kvůli kvalitativním změnám bilance žluče: cholesterol krystalizuje, dochází k celkové stagnaci sekrece s přídavkem zánětlivé složky. V prvé řadě narušení odtoku žluče, tedy stagnace, vede ke vzniku samotných kamenů.

Některé podmínky přispívají k tvorbě kamenů:

  • nadměrná konzumace tukových a sacharidových potravin;
  • dlouhé přestávky ve stravě, hladové diety s nedostatkem vitaminů;
  • zranění a následky operací na břišních orgánech;
  • porušení režimu motoru;
  • akutní virovou hepatitidu;
  • genetická predispozice;
  • endokrinní poruchy (diabetes, menopauza, obezita, dlouhodobé užívání antikoncepce, léčba hormonálními léky).

Symptomy kalciové cholecystitidy

Kalkulovaná cholecystitida má dvě formy - chronické a akutní. Historie onemocnění s akutní manifestací cholecystitidy začíná rozvíjet s následujícími příznaky:

  • nejčastěji se vyskytuje tzv. biliární kolika. Silná bolest, která začíná vpravo pod žebry, se přenáší na pravé rameno nebo rameno;
  • nevolnost, zvracení žluče;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • cítíš se slabý ve svém těle;
  • zahřeje se studený pot;
  • může dojít k žloutence;
  • dochází k prudkému poklesu krevního tlaku.

U chronické cévní cholecystitidy jsou příznaky, které nejsou v akutním stavu, mírnější. Pacienti si mohou stěžovat na:

  • charakteristická nudná, bolestivá bolest v pravém hypochondriu s konstantní povahou nebo 1-3 hodiny po požití hojných a zejména tučných a smažených potravin.
  • bolest vyzařující do oblasti pravého ramena a krku, pravá lopatka. Pravidelně může docházet k ostrým bolestům, připomínajícím biliární koliku. Někdy však výrazné zánětlivé změny žlučníku nemusí být doprovázeny příznaky biliární kolik.
  • obvykle chronická cévní cholecystitida není doprovázena horečkou.
  • Takové jevy jako: nevolnost, podrážděnost, nespavost jsou časté.
  • žloutenka není charakteristická.

Doba exacerbace je komplikována dalšími příznaky:

  • akutní řezná bolest v játrech, může dávat lopatku, hrudní kůži, střední epigastrium, pravé rameno;
  • těžká nevolnost a zvracení;
  • závratě;
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • slabost;
  • rozšíření břicha a napětí;
  • spasmy peritoneálních svalů;
  • problémy se stolice, často zácpa.

V souladu s ultrazvukovými známkami se rozlišují čtyři stupně cholecystitidy:

  • počáteční nebo předkamenná fáze se vyznačuje přítomností biliární staze, husté žlučky a mikrolitů v žlučníku. V polovině případů je předkamenná fáze reverzibilní.
  • betonové stádium
  • stadium chronické cévní cholecystitidy
  • stadium komplikací cholecystitidy

Jak lze vidět, v závislosti na příznaky cholecystitidy se léčba onemocnění významně liší.

Diagnostika

Diagnóza kalcitózní cholecystitidy se provádí na základě symptomů uvedených u pacienta a klinických studií. Pro tento účel je kompletní krevní obraz a moč. Ultrazvuk, CT (počítačová tomografie) a rentgenové záření (cholecystografie). Byla provedena studie úrovně pankreatických enzymů a jaterních vzorků a byla provedena analýza výkalů. V některých případech může být duodenální intubace indikována vzorkováním žluči.

Kalkulovaná cholecystitida by měla být také odlišná od následujících patologií:

  • biliární dyskineze;
  • adenomyomatóza;
  • bezkamenná cholecystitida;
  • cholesterosa žlučníku;
  • pravá renální kolika;
  • chronická hepatitida;
  • gastroesofageální reflux;
  • chronická pankreatitida;
  • chronická gastritida;
  • chronická kolitida;
  • syndrom dráždivého střeva;
  • žaludeční vřed a 12p. střeva.

Léčba chronických forem obvykle probíhá doma, během exacerbací je pacient hospitalizován nebo v závislosti na stavu léčen v denní nemocnici.

Komplikace

Mezi komplikace kalkulované cholecystitidy patří zejména:

  • choledocholitióza (zablokování společného žlučovodu s kameny);
  • subfrenický absces;
  • empyém a perforace žlučníku;
  • stenóza papriky Vater;
  • akutní nebo chronická pankreatitida;
  • reaktivní cholangitida, hepatitida;
  • peritonitida.

Pouze včasná a kompetentní léčba onemocnění pomůže vyhnout se nepříjemným účinkům cholelitiázy cholecystitidy.

Léčba cévní cholecystitidy

Terapie závisí na formě onemocnění. Léčba akutní cévní cholecystitidy se provádí v nemocnici. Samošetření doma je zakázáno. Zpravidla se předepisuje antispazmodická, antibakteriální, detoxikační, anticholinergní, antiemetická léčiva. Po stabilizaci stavu se chirurgická léčba provádí plánovaným způsobem.

Pokud není veškerá léčba prospěšná, rozhodněte se o operaci. Během chirurgického zákroku lze odstranit jak samotný orgán s kameny, tak pouze kameny. Výběr druhu operace závisí na stavu orgánu, velikosti a počtu žlučových kamenů.

Co se týče chronické cévní cholecystitidy, základem léčby je přísné dodržování diety během období záchvatů a intersticiálních období, vyloučení potravin bohatých na sacharidy a tuky, snížení na minimum soli a koření a úplné odmítnutí alkoholu.

Po zhoršení exacerbace je předepsána litholytická terapie - použití léků, které rozpouštějí žlučové kameny - ursosan, henofalk, lithophalk. Tyto léky umožňují léčbu cholecystitidy bez operace doma. V případě potřeby také předepište léky proti podráždění.

Provoz

Existuje několik typů operací pro léčbu cholecystitidy:

  1. Laparoskopie. Několik řezů se provádí na břiše, přes které jsou vloženy speciální nástroje a optické zařízení, laparoskop, který přenáší obraz na monitor. Nevyžaduje se rozsáhlé otevření peritonea, takže doba pooperační regenerace je snížena a vzhled obsluhované osoby netrpí.
  2. Perkutánní cholecystostomie. Odtoková trubice se vloží do žlučníku malým řezem v břiše. Používá se pro průběh starších a těžkých pacientů, kteří mají komplikace akutní cholecystitidy.

Pokud není minimální invazivní intervence možná, uchýlí se k provedení otevřené cholecystektomie nebo cholecystektomie z mini-přístupu. Otevřená cholecystektomie je obvykle indikována u komplikovaných forem cholecystitidy. V některých případech se provádí cholecystotomie nebo perkutánní cholecystostomie u oslabených nebo starších pacientů s komplikacemi.

Předpověď počasí

Při kalkulované cholecystitidě je prognóza života podmíněně příznivá, při odpovídající terapii bude plně zachována schopnost pracovat. Komplikace spojené s vývojem peritonitidy způsobené prasknutím žlučníku jsou nejnebezpečnější. V tomto případě je dokonce i při odpovídající léčbě možná smrt.

Co je cholecystitida u kalkulačky a jaké komplikace existují

Kalkulovaná cholecystitida (cholelitiáza) je onemocnění charakterizované zánětem žlučníku. Kalkul (latinský počet - kámen) se považuje za jakoukoli patologii orgánu s tvorbou kamenů.

Co je to cholecystitida?

Cholecystitida je projevem onemocnění žlučníku. V žlučníku se objevují kameny, které blokují žlučové cesty, což vede ke zesílení. Vytváří příznivé prostředí pro patogenní mikroorganismy, infekci orgánu.

Nemoc může být doprovázeno akutními příznaky a může postupovat pomalými procesy a vyvíjet se v průběhu let.

Ženy dostávají cholecystitidy častěji než muži. To je způsobeno hormonálním stavem, příjmem antikoncepce. Onemocnění se objevuje častěji u dospělých, zřídka u dětí.

Příčiny vývoje

Onemocnění nastane, když se vytvoří několik kamenů v žlučových kanálech. Příčiny tvorby počtu - při změně složení žluče, stagnaci pohybu žlučových cest, infekci těla.

Příčiny kalciové cholecystitidy jsou také:

  • iracionální stravu, včetně převahy ve stravě tučných potravin s vysokým obsahem sacharidů;
  • nesprávně organizovaná hladovění a dieta;
  • břicha;
  • zdůrazňuje, nervové šoky;
  • avitaminóza, nedostatek vitamínů a minerálů;
  • dědičný faktor;
  • porušení metabolismu cholesterolu;
  • anamnéza endokrinních onemocnění, hepatitida.

Zvyšte pravděpodobnost chorob cholelitiázy v gastrointestinálním traktu (gastritida, duodenitis, Crohnova nemoc), onemocnění jater (cirhóza).

  • nadváha, obezita;
  • hormonální antikoncepce;
  • věk faktor (s věkem, pravděpodobnost zvýšení počtu);
  • sedavý životní styl.

Klasifikace cévní cholecystitidy

Existuje akutní a chronická forma onemocnění.

Akutní forma

Charakterizované příznaky zánětlivého procesu. Pohyb žluče je zablokován kvůli infekci nebo zablokování žlučovodu s kameny.

Existují 3 typy akutních forem onemocnění.

  1. Katarální cholecystitida je charakterizována bolestí v pravé části, která se rozkládá na lopatky. Kolik je horší po užívání tučných potravin. Zvracení pacientovi nepřináší úlevu. Pacient si stěžuje na nadměrné pocení. Žlučník se zvětšil. Útoky onemocnění mohou být dlouhé, až několik dní.
  2. Akutní lymfatická cholecystitida je onemocnění komplikované purulentním zánětem, výskytem vředů na sliznicích. Bolest se zvětšuje při změnách míst a kašle. Bublina je zvětšená, palpace je bolestivá. Při absenci léčby se choroba dostává do gangrenózní fáze.
  3. Gangrenózní akutní cholecystitida je charakterizována lokální nebo úplnou smrtí stěn žlučníku. Po 3-4 dnech onemocnění přichází gangréna, perforace stěn močového měchýře s vypršením žluči. Celkový stav pacienta se zhoršuje: pozoruje se prudké zvýšení tělesné teploty, exacerbace bolestivého syndromu, známky žloutenky.

Chronická forma

Chronická forma onemocnění je zpočátku asymptomatická. Pravidelně dochází k záchvatům kolika jater. Po jídle nezdravé jídlo se bolest zvyšuje. Abdominální distenze je charakteristická, palpace je bolestivá. Pacienti se obávají: nadýmání, pálení žáhy, pálení žáhy, porušení židle (průjem), horké chuti v ústech.

Kolik se vyskytuje paroxysmálně, doba trvání útoků - od několika minut do dnů.

Symptomy onemocnění

Symptomy akutní cévní cholecystitidy:

  • po jídle ostré bolesti na pravé straně;
  • nevolnost, zvracení smíchané s žlučou;
  • změny krevního tlaku a pulzu;
  • horečka;
  • porušení celkového stavu (slabost, letargie, deprese);
  • nadměrné pocení;
  • změna barvy moči a výkalů (příznaky žloutenky).

Symptomy chronické cholecystitidy:

  • bolest bolesti na pravé straně se vyskytuje 1-3 hodiny po požití mastných a slaných pokrmů, je paroxysmální v přírodě;
  • nevolnost, bolest, horká chuť v ústech;
  • krevní tlak a tělesná teplota se nemění.

Diagnostické metody

Pacient by měl konzultovat praktického lékaře. Lékař provádí vizuální prohlídku a palpaci břicha. Poté se stanoví obecné a biochemické krevní testy. Při cholecystitidě ve výsledcích krevních testů se mění ukazatele leukocytů a ESR. Při analýze moči se může zvýšit hladina bilirubinu.

Když jsou detekovány příznaky cholecystitidy, pacient je poslán gastroenterologovi. Pak jsou přiřazeny následující diagnostické metody:

  1. Ultrazvuk. Detekuje přítomnost kamenů, patologie stěn sliznic.
  2. Cholecystografie (rentgen).
  3. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - endoskopické vyšetření žaludku, jícnu, 12 duodenálního vředu.
  4. Laparoskopická metoda. Používá se v případech, kdy není možné zjistit příčinu vzniku akutního břicha neoperativními metodami.

V případě akutní bolesti na pravé straně není čas navštívit lékaře, je třeba zavolat do týmu ambulance.

Komplikace

Pokud se přijmou včas opatření k odhalení a léčbě kamenů, riziko komplikací je minimální. Pokud se neléčí, onemocnění přechází do chronické fáze a zvyšuje se pravděpodobnost komplikací.

  1. Tvorba více kamenů, potíže s pohybem žlučových cest, stagnace žluči.
  2. Empyema - infekce orgánů.
  3. Vzhled píštěle, průlom kamenů v sousedních orgánech.
  4. Sepsa - otravy krve.
  5. Pankreatitida - patogeneze pankreatu.
  6. Ruptura (perforace) bubliny.
  7. Smrtelný výsledek (s gangrenózní cholecystitidou).

Způsoby léčby

Léčba onemocnění je zaměřena na odstranění bolestivých symptomů, zničení kamenů, prevenci rekurentních relapsů.

  1. Konzervativní léčba zahrnuje lékovou terapii spolu s terapeutickou dietou. Jsou předepsány následující skupiny léků: anestetika a antispazmodik, antibakteriální, antiemetická. Produkujte rozpuštění žlučových kamenů pomocí léků, drcení ultrazvukem. Vědci prokázali, že metoda "bez operace" je neúčinná, kameny po léčbě se znovu objevují.
  2. Chirurgická metoda - chirurgická léčba cévní cholecystitidy, při které dochází k odstranění močového měchýře (cholecystektomie). Během laparoskopie jsou prováděny řezy o průměru 0,5-1,5 cm, kterými jsou podávány speciální nástroje a laparoskop. Když je orgán infikován, provádí se otevřená operace. Pro těžce nemocné pacienty a starší pacienty se provádí subkutánní cholecystektomie.

V době chirurgického zákroku je pacient umístěn v nemocnici chirurgického oddělení. Chirurgická léčba zřídka způsobuje nežádoucí účinky. Laparoskopická chirurgie je zřídka traumatická a bolestivá. Kvalita života pacienta netrpí, žluč nestane, ale vstupuje přímo do dvanáctníku.

Lidové metody

Tradiční metody jsou zaměřeny na odstranění bolestivých příznaků kolik, čímž se zvyšuje tok žluči. Během léčby se doporučuje používat minerální vody u pacientů s onemocněním žlučníku (Essentuki, Slavyanskaya).

Chronická cévní cholecystitida

Chronická kalkulovaná cholecystitida je perzistující zánět sliznice žlučníku, spojený s přítomností kamenů v ní. Gastroenterologové věří, že tato patologie je spojena se sekundární infekcí žluči. Chronická cévní cholecystitida se klinicky projevuje bolestí na pravé straně, nevolností, změnami nálady. Diagnostika zahrnuje testy jaterních funkcí, ultrazvuk hepatobiliárního systému, revizní rentgenové vyšetření OBP, RCPG, MRI a CT jater a žlučových cest, cholescintigrafii. Léčba je konzervativní (dieta, analgetika, antispasmodika, antibiotika) nebo kombinovaná (doplněná chirurgií).

Chronická cévní cholecystitida

Chronická mateřská cholecystitida je velmi častá patologie: nejméně 20 procent žen a 10 procent mužů reprodukčního věku trpí touto chorobou. Vysoký výskyt u žen je spojen s velkým množstvím estrogenu v těle, protože tyto hormony vedou ke zvýšení sekrece cholesterolu v žlučových cestách a tvorbě kamenů. Konkrementy v žlučových cestách, včetně žlučníku, se vyskytují u 30% všech patologických anatomických úseků. Je zjištěno, že s věkem se zvyšuje frekvence detekce žlučových kamenů spolu s zánětem. Proto je tato patologie skutečným problémem gastroenterologie.

Příčiny chronické kalkulované cholecystitidy

Hlavním příčinným faktorem vedoucím k rozvoji chronické cévní cholecystitidy je počet nacházející se v žlučníku a uzavření cystického kanálu. Kalkus, který se nachází v lumenu žlučníku, může být po dlouhou dobu asymptomatická. Dříve nebo později nastane doba, kdy se počet změní a zablokuje výstup z žlučníku, což vede k stagnaci žluči v něm. Kongesce způsobuje zvýšenou produkci prozánětlivých mediátorů a poškození sliznice, která začíná produkovat velké množství hlenu a zánětlivého exsudátu. Vyvine se cholecystitida. Nadměrná exsudace žlučníku končí ještě masivnější produkcí prozánětlivých mediátorů - patologický kruh se uzavře.

Zánětlivá infiltrace stěny žlučníku spouští její zvrásnění, což postupně vede ke zhrubnutí a kalcifikaci stěny žlučníku. Zánětlivý proces (cholecystitida) se neustále udržuje s obdobím remisí a exacerbací. Dlouhodobá chronická cévní cholecystitida předurčuje vývoj rakoviny žlučníku.

Jiné rizikové faktory pro chronickou cholecystitidu zahrnují ženský pohlaví, obezitu nebo drastickou ztrátu hmotnosti, používání hormonální antikoncepce, užívání některých léků a těhotenství. Gastroenterologové také zaznamenávají nárůst výskytu s věkem.

Symptomy chronické cévní cholecystitidy

Nejcharakterističtějším příznakem chronické cévní cholecystitidy je bolest v pravém hypochondriu. Nejčastěji se vyskytuje několik hodin po jídle (obzvláště mastné, smažené), má matný bolavý charakter. Bolestivý syndrom se vyznačuje ozařováním do pravého ramena, krku, lopatky. Někdy může být bolest akutní, připomínající biliární koliku. Bolest je doprovázena nevolností, nespavostí. Charakteristické změny jsou neodmyslitelné v této patologii: podrážděnost, podezíravost, zvýšená úzkost.

Existují případy, kdy se chronická cévní cholecystitida příliš dlouho nezobrazuje. Žloutenka není pro tuto nemoc charakteristická. Chronická cholecystitida calculary může být komplikována podmínek, jako je například empyémem žlučníku, anaerobní infekce, Vezikovaginální střevní píštěle (vytvořené z tvorby proleženin v místě a konkrementu), žlučníku perforace močového měchýře, slinivky břišní a sepse.

Diagnostika chronické cévní cholecystitidy

Hlavním cílem konzultace s gastroenterologem je stanovit diagnózu co nejdříve, včas identifikovat komplikace chronické cholecystitidy, stanovit indikace pro chirurgickou léčbu. Je-li to možné prohlídka a prohmatání břicha identifikovat řadu příznaky připomínající zánětlivý proces v žlučníku: Murphyho příznak (při zatlačení na pacienta pravém podžebří tají dech), Ortner je příznak (bolest při poklepu na pravém žeberní oblouk), Kerala symptom (v nadmořské výšce bolesti inhalace se současným tlakem v pravém hypochondriu), symptom frenicus (bolest při tlaku mezi oběma nohami sternokleidomastoidního svalu).

Laboratorní testy a biochemické vzorky jater nejsou kritické, ale zvýšení hladin celkového bilirubinu, ALP, ALT a AST může znamenat úplnou obstrukci žlučovodů. Ultrazvuk jater a žlučníku je velmi specifická a citlivá metoda pro diagnostiku chronické cholecystitidy. Nejvíce informující tuto studii, pokud se provádí po osmi hodinách půstu.

Při přezkoumání radiografie břišní dutiny jsou žlučové kameny vizualizovány pouze u každého desátého pacienta. Anaerobní etiologie cholecystitidy je indikována plynem v lumenu nebo v tloušťce stěny žlučníku. Také na rentgenovém snímku může být vidět částečná nebo úplná kalcifikace stěn žlučníku. Při MRI a CT žlučových cest chronická cholecystitida calculouse ukazuje zahušťovací měchýře stěnu, přítomnost kapaliny v paravesical odmítnutí tkáně sliznice plynu v dutině stěny močového měchýře nebo silnější.

Cholescintigrafie má téměř 100% citlivost při stanovení diagnózy chronické cholecystitidy. Pro zlepšení plnění žlučníku je před vyšetřením předepsán morfin - kvůli zavedení tohoto léčiva se zpomaluje uvolňování žluče přes Oddiho svěrač do dvanáctníku.

Konzultace s endoskopistou a retrográdní cholangiopancreatografií jsou indikovány u pacientů, u kterých je podezření, že mají kamenné kameny ve společném žlučovodu. RCP je nejen diagnostickým postupem, ale i lékařským postupem, během kterého mohou být kameny odstraněny. Je třeba si uvědomit riziko vzniku pankreatitidy po rhPG (asi 5% pacientů).

Léčba chronické kalkulované cholecystitidy

Pacienti s chronickou cévní cholecystitidou v akutním stadiu, stejně jako s těžkým průběhem onemocnění vyžadují hospitalizaci v oddělení gastroenterologie. Zbytek může být léčen ambulantně. Terapie je dlouhá, mimo období exacerbace obvykle konzervativní. Hlavní směry léčby: eradikace infekce, eliminaci bolesti, zlepšení toku žluče. Terapie chronické cévní cholecystitidy se velmi shoduje s léčbou cholelitiázy.

Konzervativní léčba zahrnuje dietní terapii, jmenování antibakteriálních a analgetik, antispazmodiky. Během exacerbace chronické cévní cholecystitidy se v prvních dvou dnech vyžadují vodní pauzy, pak se předepisuje strava č. 5a s postupným přechodem na tabulku č. 5.

Antibakteriální léky předepsané pro chronickou cévní cholecystitidu zahrnují chráněné peniciliny, aminoglykosidy, cefalosporiny třetí generace, linkosamidy, karbapenemy. Při předepisování analgetik si uvědomte, že morfin přerušuje tok žluči přes Oddiho svěrač. Z narkotických analgetik se upřednostňuje promedol a z jiných než narkotických analgetik - paracetamol, analgin. Jako spasmolytik obvykle používá papaverin.

Vzhledem k tomu, že hlavním příčinným faktorem při vzniku chronické cholecystitidy jsou kameny v žlučovém traktu, odstranění kamenů je nutné k úplnému vyléčení této nemoci. Laparoskopická cholecystektomie je v této oblasti považována za zlatý standard, ale také je široce používána otevřená cholecystektomie. Cholecitektomie z mini-přístupu je mnohem méně častá. Během remise se pacientům doporučuje léčení sanatorií.

Prognóza a prevence chronické cévní cholecystitidy

Nekomplikovaná chronická cévní cholecystitida má obvykle příznivou prognózu. S komplikovanou formou onemocnění, stejně jako u pacientů s těžkými komorbiditami se prognóza zhoršuje - úmrtnost může být 50-60%. Komplikovaná chronická cholecystitida je charakterizována rychlým vývojem empyému a gangrény žlučníku, fistulózních průchodů, abscesů jater a peritonitidy.

Prevence chronické cévní cholecystitidy zahrnuje prevenci tvorby kamenů a včasnou léčbu akutní cholecystitidy. Primární prevence tvorby počtu je snížení hmotnosti v obezitě, odmítnutí hormonálních léčiv obsahujících estrogeny.

Pokud má pacient konkrece ve žlučníku, aby se zabránilo chronické cholecystitis, musí splňovat určité podmínky: dietu s omezením tuků a sladké, udržovat dostatečnou fyzickou aktivitu, vyhnout se dlouhé období půstu, vzít dostatek tekutin. Po odstranění kamenů z žlučníku se doporučuje ultrazvuk hepatobiliárního systému nejméně dvakrát ročně pro včasné zjištění recidivy cholelitiázy.

Kalkulovaná cholecystitida: znaky, léčba, dieta. Diferenciální diagnostika cholecystitidy

Kalkulovaná cholecystitida je onemocnění žlučníku, které je charakterizováno závažnými zánětlivými procesy. Ve srovnání s jinými onemocněními v břišní dutině je toto onemocnění velmi časté.

Dnes je přibližně 20% obyvatel postiženo touto nemocí a tyto údaje se rychle zvyšují. To je způsobeno skutečností, že mnozí lidé jedí potraviny, které mají vysoký obsah tuku - olej, tuk, mastné maso, vejce a také dodržují sedavý životní styl. Kromě toho má mnoho lidí endokrinní poruchy v důsledku cukrovky nebo obezity. Nejčastěji ženy trpí cholecystitidou - je to kvůli perorální antikoncepci a těhotenství.

Hlavní důvody

Kalkulovaná cholecystitida má hlavní příčinu - jde o infekční onemocnění. V lidském střevě žijí mikroorganismy, které přispívají ke zlepšení trávicího procesu, ale někdy mohou skrývat velké nebezpečí.

Existují určité faktory, které vyvolávají nárůst mikroorganismů, které následně způsobují poruchu orgánu:

  • Léčba některých skupin.
  • Sedavý životní styl.
  • Nadměrný cholesterol v důsledku vysokokalorické diety.
  • Stres.
  • Chronické zánětlivé procesy v střevním traktu.
  • Poruchy endokrinního systému.
  • Oslabení imunity.
  • Ateroskleróza arterií a poškození žlučníku.
  • Chronické nemoci nebo infekce způsobené parazity.
  • Poruchy hormonálního pozadí způsobené užíváním orálních antikoncepčních přípravků, menopauzy nebo těhotenství.

Kalkulovaná cholecystitida má poměrně rozsáhlou etiologii. Vývoj onemocnění je také známý na pozadí autoimunitních onemocnění a alergických reakcí.

Mnoho lidí trpí chronickou cholecystitidou kvůli vynechání orgánů, které jsou v břišní dutině nebo v důsledku vrozených poruch struktury žlučníku. Velmi často se toto onemocnění vyvíjí na pozadí pankreatitidy v důsledku selhání sekrece.

Symptomy

Podle klinického průběhu může být cholecystitida v chrupu chronická a akutní, zatímco v prvním případě je remise nahrazena exacerbací. Doba exacerbace se často podobá klinickému projevu akutního zánětu orgánu.

Primární symptomy naznačující cholecystitidu jsou:

  • Zvracení a nevolnost.
  • Pálení žáhy.
  • V ústech je horkost.
  • Pocit bolesti v pravém hypochondriu.
  • Belching.

Nejvýznamnějším projevem je jaterní kolika, která má následující klinické příznaky chronické cholecystitidy:

  • V procesu palpace břicha došlo k ostrým bolestům.
  • Závratě.
  • Břišní distenze (flatulence).
  • Nevolnost doprovázená opakovaným zvracením.
  • Výskyt bolesti, který je spojen s provokativními faktory, jako jsou chyby ve stravě, rychlé chůze, běhání, otřesy při řízení, pití alkoholu.
  • Pro bolest je charakteristické ozáření oblastí scapulární, ramenní a dolní části zad.
  • Výskyt akutní náhlé bolesti v horní části břicha.

Objektivní vyšetření může identifikovat ty nebo jiné příznaky, které indikují přítomnost této nemoci. Všichni spočívají ve skutečnosti, že v procesu palpace dochází k ostrým bolestům.

Ve fázi remise je ve většině případů kalciová cholecystitida asymptomatická. Remise s chybami ve stravě je nahrazena exacerbací.

Diagnostika

Pokud je podezření na onemocnění, diagnostika se skládá z dalších metod výzkumu:

  • Ultrazvuk.
  • RTG.
  • Biochemická analýza krve s určením celkové hladiny proteinu, jeho frakcí, stejně jako cholesterolu, triglyceridů.
  • Fibrogastroduodenoscopy a další.

Komplikace

V případě pozdní diagnózy nebo pozdního léčení může být komplikovaná cholecystitida postižena následujícími komplikacemi:

  • Dropsy.
  • Hnisavý zánět (empyém).
  • Akutní zánět žlučových cest, akutní cholangitida.
  • Perforace žlučové stěny s dalším rozvojem peritonitidy.
  • Porucha absorpce ve střevě se všemi následnými následky.
  • Maligní onkologické procesy.
  • Opakovaný zánět pankreatu.
  • Zúžení (stenóza) Vater bradavky (velká duodenální papilla).
  • Mechanická žloutenka, vyvinutá v rozporu s funkcí výtoku žluči (zablokování žlučníku, její výtoky nebo velká duodenální papilla).
  • Kamenná formace (choledocholitiáza).

Diferenciální diagnostika chronické cévní cholecystitidy

Cholecystitida se vyznačuje renální kolikou, zánětem slinivky břišní, apendicitidou, perforovaným duodenálním vředem a žaludkem.

Ve srovnání s akutní cholecystitidou u renální koliky se v bederní oblasti projevuje akutní bolest. Bolest dává zóně stehen a genitálií. Spolu s tím dochází k porušení močení. Při renální kolici není leukocytóza fixována a teplota se nezvyšuje. Analýza moči naznačuje přítomnost solí a krevních složek.

Při vysokém umístění přílohy může akutní apendicitida vyvolat akutní cholecystitidu (dieta je popsána níže). Rozdíl mezi akutní apendicitidou a cholecystitidou spočívá ve skutečnosti, že v posledním případě bolest dává rameni a pravé lopatě a dochází k zvracení žluč. U apendicitidy neexistují žádné příznaky Mussi-Georgievského.

Kromě toho je akutní apendicitida mnohem závažnější, vývoj peritonitidy je aktivní. Diferenciální diagnostika chronické cévní cholecystitidy je v tomto případě zjednodušena přítomností informace o tom, že pacient má kameny v žlučníku.

V některých případech jsou perforované duodenální a žaludeční vředy maskované jako akutní cholecystitida. Nicméně, na rozdíl od vředů v akutní cholecystitidě, v historii onemocnění se zpravidla vyskytují náznaky přítomnosti kamenů v orgánu.

Akutní cholecystitida má bolestivé pocity, které se šíří do jiných částí těla, stejně jako zvracení s obsahem žluči. Zpočátku je pocit bolesti lokalizován v hypochondriu vpravo, postupně se zvyšuje, horečka začíná.

Skryté perforované vředy se projevují ostře. V prvních hodinách onemocnění jsou svaly přední břišní stěny silně namáhány. Velmi často se pacienti stěžují na bolesti v pravém iliaci, protože obsah žaludku proudí do dutiny. Při cholecystitidě je pozorována jaterní otupělost.

Při akutní pankreatitidě se zvyšuje intoxikace, střevní paréza, rychlý srdeční tep - to je hlavní rozdíl od cholecystitidy. V případě zánětu pankreatu je bolest často doprovázena těžkým zvracením. Je poměrně obtížné rozlišit akutní gangrenózní cholecystitidu z akutní pankreatitidy, a tak se diagnostika provádí v stacionárních podmínkách.

Dieta

Cholecystitida je spíše závažným onemocněním. Správná výživa s touto diagnózou vede k rychlému zotavení. V tomto případě by měla být lékařská výživa zaměřena na snížení kyselosti a sekrece žluče.

Uzené a smažené potraviny jsou vyloučeny ze stravy. Zahrňte v menu potřebnou čerstvou zeleninu a ovoce, rostlinný olej, obiloviny.

Co nedělat, jestliže je diagnostikována cholecystitida? Menu by mělo být přizpůsobeno konkrétním požadavkům:

  • Měl by opustit smažené a mastné potraviny.
  • Musíte často jíst, porce by měly být malé.
  • Snižte spotřebu sladkých a moučných výrobků.
  • Vyhněte se horké a studené potraviny.
  • Upřednostněte pečené, vařené a dusené pokrmy.
  • Minimalizujte silný čaj a kávu.
  • Nejsou k dispozici více než tři vejce týdně, zatímco je žádoucí vyloučit žloutek.
  • Jezte více rostlinných a mléčných potravin, jelikož vláknina zlepšuje pohyblivost a normalizuje stolici a mléko normalizuje kyselou bázi.
  • Dodržujte dietu, je to současně.

Při onemocnění, jako je například cholecystitida, by měla být strava po operaci stejná jako u chronické formy nemoci.

Napájení

Správná výživa s tímto onemocněním může poskytnout dlouhou dobu remise. Ze stravy je třeba odstranit potraviny, které přispívají k tvorbě kamenů a vážení práce jater.

Musíte zahrnout do nabídky produkty obsahující vlákninu, mléčné bílkoviny, rostlinný olej a konzumují velké množství tekutiny. Snižte množství potravin s vysokým obsahem tuku a cholesterolu.

Seznam povolených produktů

Abyste zabránili možnému záchvatu cholecystitidy, doporučujeme seznámit se se seznamem schválených přípravků:

  • Mléčné výrobky.
  • Zeleninové a obilné polévky, zelenina (s výjimkou rebarbory, šťovíku a špenátu), zelenina, obiloviny, vařené maso a ryby.
  • Sýr, treska jater, namočený sleď.
  • Včerejší pšeničný a žitný chléb, štíhlé pečivo.
  • Slunečnice, oliv a máslo (malé množství).

Kalkulovaná cholecystitida: jak léčit?

Klasickou léčbou této nemoci je úleva od bolesti a hospitalizace. V případě chronické formy léčby lze provádět ambulantně. Přiřazené odpočinkové lůžko, léčivé látky nebo antibiotika, stejně jako frakční výživa. Při zániku zánětu je povolena fyzioterapie.

Léčba (exacerbace kalcitózní cholecystitidy) se provádí takto:

  1. Podle předepsaných studií lékař určuje fázi a formu onemocnění.
  2. Je provedena diagnóza.
  3. Když je zjištěn akutní zánětlivý proces, pacientovi jsou předepsány protizánětlivé léky ("No-shpa", "Papaverina hydrochlorid") a antibiotika se širokým spektrem účinku.
  4. Po odstranění zánětu a potlačení zaměření infekce jsou předepsány choleretické léky, které urychlují vyprazdňování žlučníku a zmírňují zánětlivý proces.

Pokud jsou kameny nalezeny v kanálech žlučníku nebo v samotném orgánu a zánětlivý proces je vyslovován, pak je indikována operace. V závislosti na lokalizaci kalkulu a jeho velikosti se odstraňují buď usazeniny nebo žlučník jako celek. Selhání konzervativní léčby nebo diagnóza počtu kalciových cholecystitid je pro tento účel absolutní ukazatele.

Lidová medicína

Ve chvílích, kdy dochází ke zhoršení akutního procesu, je povoleno využívat oblíbenou léčbu. Pro obnovení funkce těla se používají odvarky a infuze (od kukuřičných stigmatů, nemorálů atd.), Které mají antimikrobiální a adstringentní účinky.

  • Pomáhá pacientovi zahrnout do stravy minerální vody ("Essentuki" č. 4 a č. 17, "Slavyanskaya", "Naftusya", "Mirgorodskaya") a čokoládové čaje. Z léčiv založených na rostlinách je povoleno používat "Allohol" a "Holagol".
  • Při chronické cholecystitidě by měla být bezdušová trubice použita 2-3x týdně. Na prázdný žaludek pijte teplou vodu nebo odvar (1 šálek). Po 30 minutách musíte vypít "Allohol" a pak - opět odvar z bylin. Dále musíte ležet na levé straně, zatímco vpravo byste měli položit ohřívací podložku. V této poloze se doporučuje zůstat po dobu 1,5-2 hodin.

Léčba onemocnění, jako je cholecystitida (léčba a dieta by měla být prováděna pouze pod dohledem odborníků), zahrnuje použití tradiční medicíny. V chronické podobě takové léčení výrazně zmírňuje stav, a co je nejdůležitější - vede k pozitivním výsledkům.

Obecně lze léčbu tradiční medicínou rozdělit na dvě hlavní oblasti:

  1. Prostřednictvím choleretických bylin.
  2. Homeopatické přípravky, které mají vliv na kameny, které mají určité chemické složení, podobné složení. Například, pokud byla v analýze moči zjištěna kyselina fosforečná nebo kyselina oxolinová, jsou během procesu ošetření předepsány stejné kyseliny. Pro cholecystitidu bez kamenů se používají léky, které aktivují imunitní systém.

Vývarové recepty

  1. Oregano bylina (čajová lžička) by měla být vařena s vroucí vodou (sklo), a pak trval na dvě hodiny. V případě onemocnění žlučových cest je třeba pít 3x denně po dobu 1/4 šálku.
  2. Listy léčivé šalvěje (2 lžičky) se vaří s vroucí vodou (2 šálky), pak se infusují po dobu půl hodiny a filtrují. U zánětlivých procesů v játrech nebo žlučníku musíte vypít 1 polévku. lžíci každé dvě hodiny.
  3. Veronika potok (čajová lžička) se vaří s vroucí vodou (sklo), a pak infuse na půl hodiny. Potřebujete pít 3x denně za 1/4 šálku.
  4. Kukuřičné vločky (polévková lžíce) se vaří s vroucí vodou (sklo) a poté se nafouknou po dobu 60 minut a filtrují. Pít každé 3 hodiny by měla být 1 polévková lžíce. lžíci.
  5. Hroznová tráva (10 g) se vaří vodou (3 šálky) a vaří se 10 minut. Pít vývar by měl být před jídlem třikrát denně na sklenici.
  6. Podnosy z wheatgrassu (20 g) se vaří s vroucí vodou (1,5 šálku) a několik hodin se nalijí a poté se filtrují. U cholecystitidy si vezměte jednu sklenku 3x denně. Kurz je 1 měsíc.
  7. Bylina perforované Hypericum (polévková lžíce) se vaří s vroucí vodou (sklo), vaří se 15 minut a pak se zfiltruje. Potřebujete pít 3x denně za 1/4 šálku. Pro tento vývar je charakterizován choleretický a protizánětlivý účinek.
  8. Uzel ovoce (2 polévkové lžíce) se vaří s vroucí vodou (1,5 šálků), zabalené a infuse po dobu 3 hodin. Když cholecystitis pít vývar půl hodiny před jídlem na 1/2 šálku 3-4 krát denně.
  9. Důkladně nakrájejte stejné množství vzorků květů z heřmánek, nemorálu, trojlístek, koprových semen a zosteru. Vše promícháme a nalijeme výslednou směs (3 lž.) Vroucí vodu (2 šálky). Dále se obsah skleněného náplňového roztoku 20 minut infiltruje a filtruje se. Přijímat denně po jídle ráno a večer před snídaním na 1/2 nebo 1/4 brýle.
  10. Jemně nakrájíme 3 části květu pískovce, 2 části ovoce feniklu, pelyňkovou trávu, kořenové bylinky nebo listy máty a kopr. Nalijte výslednou směs (2 lžičky) vroucí vodou (2 šálky). Trvejte na 8-12 hodin a napněte. Pít před jídlem 3-4 krát denně za 1/3 šálku.
  11. Květiny heřmánek (lžíce) vařená vroucí vodou (sklo). Při cholecystitidě se užívá pro klíšťata ve formě tepla. Enemy dělají 2-3 krát během týdne.
  12. Boudová ve tvaru břečťanu (čajová lžička) se vaří s vroucí vodou (sklo) a infuzuje se asi 60 minut, poté se zfiltruje. Potřebujete pít 3x denně 1/3 šálku (před jídlem).
  13. Peppermint (polévková lžíce) se vaří s vroucí vodou (sklenice) a vaří po dobu půl hodiny. Během dne pít v malých doušcích (alespoň třikrát).

Ve většině případů lidé trpí chronickou cholecystitidou po mnoho let. Jeho průběh a frekvence exacerbací jsou přímo spojeny s touhou osoby překonat tuto nemoc všemi možnými metodami a prostředky. Pokud jste nemocní, snažte se dodržovat zdravý a správný životní styl (fyzická aktivita, vyvážená strava, správný odpočinek a práce). Také nezapomeňte na léčbu drog, zatímco v dobách remise je žádoucí dodatečně použít tradiční medicínu.


Předchozí Článek

Nová léčba hepatitidy C

Následující Článek

Játra skvrny

Více Články O Játra

Cholecystitida

Difúzní změny jater podle typu tukové hepatózy

Dopad nežádoucích faktorů často vede k tomu, že v játrech vznikají difúzní změny typu hepatózy. Buněčné struktury parenchymu orgánu procházejí znovuzrození, jejich specifická funkce je ztracena.
Cholecystitida

STRAINS SEPTEMBER: Top 6 zranitelných orgánů

Stazí žluče (cholestáza) je proces, kterým je blokován tok žluči. Žluť produkovaná buňkami jater je nezbytná pro trávení tučných potravin a pro vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích.