Měla by se zavést karanténa v případě zjištění hepatitidy A v instituci

Je karanténa nezbytná pro hepatitidu A? Tato forma onemocnění jater se považuje za nejjednodušší. Obnova těla správnou léčbou může nastat až za 2-3 měsíce. Taková lehkost však neznamená, že byste mohli provést bez protiepidemických opatření. Onemocnění se snadno přenáší z pacienta na pacienta, proto je zapotřebí preventivní opatření.

Co je onemocnění

Chcete-li pochopit, jaká karanténa je vyžadována u hepatitidy A, musíte se dozvědět více o samotné nemoci. Toto onemocnění postihuje játra pacienta. Příčinným činidlem je virus, který se nazývá stejným způsobem jako onemocnění samotné - virus hepatitidy A. Tento mikroorganismus vstupuje pacientovi do úst.

Můžete se infikovat:

  • voda se špatnou kvalitou;
  • špatně umývaná zelenina a ovoce;
  • špinavé nádobí a tak dále.

Často zaznamenává "rodinné" ohnisko nákazy. Kvůli nedodržení základních opatření osobní hygieny může každý, kdo žije ve stejném bytě, "chytit" virus. Při zjištění požáru je proto nutné okamžitě přijmout opatření ochrany proti epidemii.

Nosič viru je "nebezpečný" pět dní před nástupem znamení nemoci, jmenovitě žloutenka, a pět dní poté. Během tohoto období by měla být karanténa striktně dodržována. Ale předtím, než se objeví "žloutenka", osoba, která je infikována, se nijak neliší. Proto byste měli pamatovat na opatření osobní hygieny.

Tento typ je považován za nejvíce "neškodný" ze všech hepatitid. Onemocnění nezpůsobuje závažné následky a je rychle a snadno léčeno. Jediným důsledkem může být zákaz darování krve jako dárce. Virus dokonce i poté, co se zbavil této choroby, stále žije v těle až do smrti pacienta.

Určení zdroje infekce

S diagnózou hepatitidy A, kolik dní může karanténa trvat? Obvykle je to 30-35 dní. Ale než to prohlásíte a přijmete všechna nezbytná preventivní opatření, musíte určit zdroj infekce. Existuje riziková skupina - to jsou lidé, kteří mají více "šancí" dostat hepatitidu typu A.

Tito lékaři zahrnují následující:

  1. Především jsou to lidé, jejichž práce souvisí s poskytováním služeb zákazníkům. Prostřednictvím přímého kontaktu dochází nejčastěji k infekci. Tato riziková skupina zahrnuje zaměstnance veřejných stravovacích, dětských a zdravotnických zařízení. Zahrnuje také vojenský personál.
  2. Rizikovou skupinou jsou také lidé, kteří jsou kvůli oficiálním nebo osobním potřebám často v zemích nebo oblastech se špatnými hygienickými a epidemiologickými podmínkami. Za těchto podmínek je nejsnazší infikovat virem hepatitidy typu A.
  3. Zvláštní pozornost je třeba věnovat osobám, které z jakéhokoli důvodu používají vodu přímo z vodních útvarů.
  4. Velmi vysoké úrovně infekce mezi narkomany. Tato skupina občanů, kromě hepatitidy A, může snadno "chytit" a další, nebezpečnější typy této nemoci.
  5. Také často postižení jsou pacienti, kteří mají problémy s prací jater a pankreatu.

Nemoc se neprojevuje okamžitě. Dokonce i když inkubační doba neskončila a první příznaky se ještě neobjevily, pacient se může stát zdrojem infekce.

První odpověď

Karanténa pro hepatitidu C nebo A je zavedena ve všech dětských, školských a zdravotnických zařízeních po zjištění první infekce.

Následující pravidla jsou dodržována:

  • Především lékař lékař musí do dvou hodin ústně podat zprávu o odhalení pacienta v orgánu, který provádí epidemiologickou kontrolu. A během následujících dvanácti hodin musí být tato zpráva písemná;
  • lékař by měl informovat epidemiologickou monitorovací instituci o změnách stavu pacienta v reálném čase;
  • pokud jde o mateřskou školu, je přijímání nových dětí během karantény zakázáno. Pokud je nutné toto pravidlo porušovat, je nutný závěr epidemiologa. Kromě toho musí mít dítě alespoň jednu vakcínu proti hepatitidě A. Dostává také imunoglobulin;
  • také pro mateřskou školu, zákaz přijímání nových pracovníků.

Je povinné provést průzkum všech dospělých a dětí, které byly v kontaktu s pacientem. Je třeba si uvědomit, že osoba může jednoduše být nositelem viru.

Doba karantény závisí na době inkubace virové hepatitidy A. Lékařství stanovilo toto období 30-35 dnů. V tomto případě začne odpočítávání od posledního nakaženého. Pokud byl během karantény identifikován nový pacient, začíná období znovu. Karanténa by proto měla trvat až do konce 35 dnů, aniž by byla zjištěna nová infekce.

Obecná preventivní opatření

Popsané onemocnění lze snadno léčit a zanechává téměř žádné důsledky. Ale zároveň je velmi "nakažlivá". Proto je nutné přijmout antiepidemická opatření k detekci hepatitidy a.

Jedná se o následující:

  1. Za prvé, epidemický stav stravování je přísně kontrolován. Virus hepatitidy A vstupuje do těla prostřednictvím jídla a vody. Jídelny, restaurace, kavárny a další stravovací zařízení se mohou stát "silnými" zdroji infekce.
  2. Zvláštní pozornost věnujte také čisté pitné vodě. Všechny zdroje jsou kontrolovány. Ovela častěji než obvykle se odebírají vzorky pro mikrobiologickou kontrolu.
  3. Další oblastí společenské aktivity, na kterou se věnuje pozornost při vstupu do karantény pro hepatitidu typu A, jsou místa sběru odpadu. Odpad je zdrojem infekce nejen kvůli popsané chorobě, proto je nutné se co nejdříve zbavit hejn a skládek.
  4. Je důležité dodržovat hygienická pravidla. To platí nejen pro jeho osobní část, ale i pro její veřejnou část. V mateřské škole nebo jiném zařízení, kde je zavedena karanténa, byste měli neustále provádět mokré čištění za použití antibakteriálních látek.

Pokud se situace nevrátí do normálního stavu nebo do rozsáhlé epidemie, přijmou se další opatření. Například na žádost služeb epidemiologické kontroly nebo zdravotnických zařízení může být provedena dezinfekce prostor a osobních věcí souvisejících s nemocným.

Kromě toho může být omezení pohybu obyvatel společenství omezeno a hromadné události zrušeny. V místech s velkým množstvím lidí se zvyšuje riziko rychlého šíření viru.

Osobní preventivní opatření

Obecná epidemiologická opatření jsou zaměřena na prevenci masivního výskytu onemocnění. Ale osobní jistota každé osoby závisí převážně na sobě.

Abychom nemuseli být nemocní hepatitidou typu A, je třeba dodržovat následující preventivní opatření:

  • nejprve přísně dodržujte normy osobní hygieny. Je nutné umýt ruce po návštěvě veřejných míst a před jídlem;
  • protože ve většině případů se virus dostává do jídla, musí být také veškerá zakoupená zelenina a ovoce důkladně omyta;
  • Je žádoucí jíst doma. Pokud to není možné, měli byste pečlivě vybírat místa veřejného stravování. Zvláštní pozornost věnujte hygieně personálu i samotné místnosti.
  • Měli byste také pečlivě nakupovat, zejména na trhu. Není nutné nakupovat potraviny od dodavatelů, jejichž vzhled a chování mohou naznačovat přítomnost nemoci. Navíc samotný prodejní místo musí být čisté z hlediska hygieny;
  • Pokud se vaříte, musíte jídlo tepelně ošetřit. Virus hepatitidy A umírá varem jen pět minut.

Před cestou do horkých zemí je třeba pečlivě připravit. Zde nejdříve mluvíme o očkování proti hepatitidě typu A. Bez takového očkování v zemích třetího světa se špatnou epidemickou situací je snadné zachytit virus.

Drogová prevence

Zavedení karantény během vypuknutí hepatitidy typu A je nezbytným a povinným opatřením. Ale takovou "epidemii" lze vyhnout. K tomu je třeba především dodržovat osobní a sociální preventivní opatření.

Kromě toho můžete použít některé lékařské metody ochrany:

  1. Zde nejdříve mluvíme o očkování. Moderní farmaceutický průmysl nabízí velký výběr injekcí, které mohou chránit tělo před virem hepatitidy A. Existují vakcíny, které jsou vyráběny v tuzemsku i vyráběné v zahraničí. Jejich hlavní rozdíl je náklady.
  2. Dalším způsobem ochrany proti drogám je zavedení imunoglobulinu. Tato látka pomáhá zlepšit fungování lidského imunitního systému. Lékařská praxe ukazuje, že užívání této látky při epidemii výrazně snižuje počet případů.

Hepatitida A je snadno léčitelná onemocnění. Ale to neznamená, že byste proti němu neměli bránit. Nemoc může poškodit tělo. Proto byste měli dodržovat jednoduchá a známá preventivní opatření. A pokud je karanténa zadána, musí být dodržena její pravidla. V tomto případě onemocnění projde a žádná léčba nebude zapotřebí.

Sanitární a epidemiologické předpisy SP 3.1.2825-10 "Prevence virové hepatitidy A"

(schválený vyhláškou hlavního hygienického lékaře Ruské federace
ze dne 30. prosince 2010 N 190)

I. Rozsah

1.1. Tato hygienická a epidemiologická pravidla (dále jen "hygienická pravidla") stanoví základní požadavky na komplex organizačních, hygienických a hygienických a protiepidemických opatření, jejichž realizace zajišťuje prevenci a šíření virové hepatitidy A.

1.2. Dodržování hygienických pravidel je povinné pro občany, právnické osoby a individuální podnikatele.

1.3. Kontrola dodržování těchto hygienických pravidel provádějí subjekty oprávněné k výkonu státního hygienického a epidemiologického dozoru.

Ii. Obecná ustanovení

2.1. Standardní definice případu akutní hepatitidy A

2.1.1. Akutní hepatitidy A (dále jen - RSA) - akutní virové infekční onemocnění, které se projevují v typických případech, malátnost, únava, anorexie, nausea, zvracení, a někdy žloutenky (tmavá moč, odbarvený židle, zežloutnutí skléry a kůže) a je obvykle doprovázen zvýšenými hladinami sérové ​​aminotransferázy.

Laboratorním kritériem pro potvrzení případu OSA je přítomnost protilátek třídy IgM na viru hepatitidy A (dále jen "anti-HAV IgM") nebo RNA viru hepatitidy A v krevním séru.

2.1.2. Case management RSA pro epidemiologický dohled.

Podezřelý případ - případ, který odpovídá klinickému popisu.

Potvrzený případ je případ, který odpovídá klinickému popisu a je laboratorně potvrzený nebo přípravek, který odpovídá klinickému popisu, který byl nalezen u osoby, která byla v kontaktu s laboratorně potvrzeným případem hepatitidy A během 15-50 dnů před nástupem příznaků.

Za přítomnosti epidemického zaměření s několika případy OAH se diagnostika provádí na základě klinických a epidemiologických údajů.

Příčinným faktorem RSA je virus obsahující rod RNA z rodu Hepatovirus rodiny Picornaviridae. Viriony mají průměr 27-32 nm. Virus je reprezentován šesti genotypy a jedním sérotypem. Virus hepatitidy A (dále jen "HAV") je odolnější vůči fyzikálně-chemickým vlivům než členové rodu enteroviru.

2.3. Laboratorní diagnostika

2.3.1. Laboratorní diagnostika RSA se provádí sérologickými a molekulárně biologickými metodami výzkumu.

2.3.1.1. Sérologická metoda v séru k určení přítomnosti imunoglobulinů anti-HAV IgM a třídy G vůči viru hepatitidy A (dále jen IgG anti-HAV).

2.3.1.2. Molekulárně-biologická metoda v séru určuje RNA hepatitidy A.

2.3.2. Diagnostika OSA je stanovena, když je pacient detekován v séru s podezřením na hepatitidu proti IgA proti HAV nebo HAV RNA.

2.3.3. Sérologické a molekulární biologické metody pro detekci anti-HAV IgM a anti-HAV IgG a HAV RNA v séru jsou prováděny v souladu se stávajícími regulačními a procedurálními dokumenty.

2.4. Epidemiologické projevy akutní hepatitidy A

2.4.1. Zdrojem infekce v RSA je osoba. Inkubační doba se pohybuje v rozmezí od 7 do 50 dnů, často za den. Virus hepatitidy A se vylučuje stolicí se třemi hlavními kategoriemi infekčních infekcí: osobami s asymptomatickou formou infekčního procesu, pacienty s vymazanými anikterickými a ikterickými formami infekce.

2.4.2. Trvání izolace viru v různých projevech infekce se významně neliší. Nejvyšší koncentrace patogenu ve stolici zdroje infekce je pozorována v posledních 7 až 10 dnech inkubační doby a v prvních dnech onemocnění, odpovídající trvání předcházejícího období, od 2 do 14 dnů (obvykle 5-7 dní). S nástupem žloutenka u většiny pacientů klesá koncentrace viru ve stolici.

2.4.3. Epidemiologický význam se projevuje také u pacientů s OSA s prodlouženými formami 5-8% a exacerbací (přibližně 1%), zvláště pokud mají stavy imunodeficience, které mohou být doprovázeny prodlouženou viremií, s detekcí RNA vyvolávajícího činidlo. Chronický průběh hepatitidy A není stanoven.

2.4.4. Přenos HAV se provádí hlavně během provádění fekálně-ústního mechanismu pomocí vodních, potravinářských a kontaktních cest.

2.4.4.1. Když vodní přenos HAV vstoupí do těla při použití pitné vody špatné kvality, koupání v znečištěných vodních útvarech a bazénech.

2.4.4.2. Trasa přenosu potravin se uskutečňuje při použití produktů kontaminovaných virem během výroby v potravinářských podnicích, stravovacích podnicích a obchodu s jakoukoli formou vlastnictví. Bobule, zelenina, zelenina jsou kontaminovány virem, když se pěstují v zavlažovaných polích nebo v zeleninových zahradách oplodněných stolicí. Mořské plody mohou být infikovány HAV při chytání měkkýšů v pobřežních vodách znečištěných kanalizací.

2.4.4.3. Antikoncepční režim přenosu se uskutečňuje při nedodržování pravidel osobní hygieny. Faktory přenosu jsou ruce, stejně jako všechny předměty kontaminované patogenem. Není vyloučeno i přenos viru během orální-anální a orální-genitální kontaktu.

2.4.5. V některých případech je implementován umělý (artifactual) mechanismus přenosu. Prodloužený (3-4 týdenní) virémie umožňuje přenos patogenu parenterální cestou, což vede k výskytu případů transfuzní RSA. U pacientů s hemofilií, kteří dostávali léky koagulačních faktorů krve, stejně jako u těch, kteří užívali injekčně podávané psychotropní léky, došlo k výskytu RSA.

2.4.6. V jakékoliv klinické variantě YEA se vytváří specifický anti-HAV IgG. Osoby bez IgG anti-HAV jsou náchylné k hepatitidě A.

2.5. Charakteristika epidemického procesu akutní hepatitidy A

2.5.1. Intenzita epidemického procesu RSA na některých územích je charakterizována extrémně výraznou variabilitou a je určována sociálními, ekonomickými a demografickými faktory.

2.5.2. Epidemický proces v OGA v dlouhodobé dynamice morbidity se projevuje cyklickými výkyvy, vyjádřenými v sezónním podzimním a zimním období, převažujícím postižením dětí, dospívajících a mladých dospělých.

2.5.3. Epidemický proces RSA se projevuje sporadickými případy, především epidemiemi vody a potravinami a epidemiemi s různou intenzitou.

III. Státní hygienický a epidemiologický dohled nad akutní hepatitidou A

3.1. Státní hygienický a epidemiologický dozor nad RSA - průběžné sledování epidemického procesu, včetně sledování dlouhodobé a meziroční morbidity, faktorů a podmínek ovlivňujících šíření infekce, pokrytí populace, imunizace, cirkulace patogenu; selektivní sérologické monitorování stavu imunity, hodnocení účinnosti protiepidemických (preventivních) opatření a epidemiologické prognózy.

3.2. Účelem dozoru je zhodnotit epidemiologickou situaci, trendy ve vývoji epidemického procesu a včasné přijetí efektivních manažerských rozhodnutí s rozvojem a realizací vhodných sanitárních a antiepidemických (preventivních) opatření k prevenci výskytu a šíření RSA.

3.3. Státní hygienický a epidemiologický dozor nad RSA provádějí orgány oprávněné k výkonu státního hygienického a epidemiologického dozoru.

3.4. Shromažďování informací, jejich vyhodnocování, zpracování a analýza provádějí odborníci orgánů, které provádějí státní hygienický a epidemiologický dohled, bezodkladně a / nebo v procesu provádění retrospektivní epidemiologické analýzy.

3.5. Výsledky operační analýzy jsou základem pro rozhodování o řešeních mimořádných událostí (anti-epidemická a preventivní opatření).

Iv. Preventivní opatření

4.1. Hlavními opatřeními v prevenci RSA jsou hygienická a hygienická opatření zaměřená na přerušení přenosového mechanismu a předcházení očkování, což zajistí vytvoření kolektivní imunity.

4.1.1. Hygienická a hygienická opatření zahrnují:

- terénní úpravy sídel (vyčištění území, sběr odpadků);

- poskytnutí populace bezpečnou vodu, epidemiologicky bezpečné potraviny;

- zlepšení hygienických a hygienických pracovních a životních podmínek;

- vytvoření podmínek, které zaručují dodržování hygienických pravidel a požadavků na nákup, přepravu, skladování, technologie vaření a prodej potravin;

- zajištění univerzální a nepřetržité implementace hygienických a hygienických norem a pravidel, sanitárního a antiepidemického režimu v dětských institucích, vzdělávacích institucích, zdravotnických zařízení, organizovaných vojenských týmů a dalších zařízeních;

- osobní hygiena;

- hygienické vzdělávání obyvatelstva.

4.1.2. Vakcinální prevence RSA se provádí v souladu s kapitolou VI těchto hygienických předpisů.

4.2. Orgány, které provádějí státní hygienický a epidemiologický dozor, poskytují:

- dozor nad stavem všech epidemiologicky významných objektů (zdroje zásobování vodou, zařízení na úpravu vody, vodovody a kanalizační sítě, stravovací zařízení, obchod, dětské, vzdělávací zařízení, vojenské a jiné instituce);

- dozor nad sanitárními podmínkami a obecním zlepšením území osídlení;

- laboratorní monitorování environmentálních objektů pomocí hygienicko-bakteriologických, sanitárno-virologických studií (stanovení kolifágů, enteriviru, antigenu HAV), molekulárních genetických metod (včetně stanovení HAV RNA, enterovirusů);

- hodnocení epidemiologicky významných sociodemografických a přírodních procesů;

posouzení vztahu mezi morbiditou a hygienickými podmínkami na epidemiologicky významných lokalitách;

- hodnocení kvality a účinnosti činností.

V. Protiepidemická opatření při vypuknutí akutní hepatitidy A

5.1. Obecné zásady pro vedení událostí

5.1.1. Identifikace pacientů s RSA lékaři (lékaři, zdravotní sestry) léčivých a profylaktických a dalších organizací, bez ohledu na formu vlastnictví, při ambulantním přijetí, návštěvě domova, předběžné (při podání žádosti o zaměstnání) a pravidelné lékařské prohlídky některých skupin obyvatelstva, pozorování dětí ve skupinách během vyšetření kontaktu v ložiskách infekce.

5.1.2. V každém případě onemocnění RSA (podezření na RSA) jsou telefonní pracovníci organizací zabývajících se zdravotnickými aktivitami, dětskými, adolescentními a zdravotnickými organizacemi bez ohledu na formu vlastnictví telefonovány do 2 hodin a poté do 12 hodin zasílá v předepsané podobě úřednímu orgánu je oprávněn provádět státní hygienický a epidemiologický dozor v místě registrace choroby (bez ohledu na bydliště pacienta).

Organizace, která provedla lékařské aktivity, které změnily nebo objasnily diagnózu RSA, do 12 hodin předloží nové oznámení o nouzovém stavu orgánům odpovědným za státní hygienický a epidemiologický dohled na místě zjištění nemoci, přičemž uvede počáteční diagnózu, pozměněnou diagnózu a datum diagnózy.

5.1.3. Pokud je pacient RSA identifikován (je-li podezření na RSA), lékařský pracovník organizace, která provádí lékařské činnosti (rodinný lékař, místní lékař, lékař v dětském centru, epidemiolog), organizuje soubor primárních protiepidemických (preventivních) opatření zaměřených na lokalizaci ohniska a prevenci v okolí.

5.1.4. Odborníci orgánů pověřených prováděním státního hygienického a epidemiologického dozoru organizují epidemiologické průzkumy v lokalitách RSA, včetně určení příčin a podmínek pro výskyt RSA, s uvedením hranic ohniska, vypracování a provádění opatření k jeho odstranění.

Ohnisko ohniska zahrnuje osoby, které se na konci inkubační doby a během prvních dnů jeho onemocnění setkaly s pacienty v institucích, nemocnicích, sanatoriach, průmyslových, vojenských a dalších organizacích a také v místě bydliště nemocné (včetně ubytoven, hotelů a další), jak jsou informováni vůdci těchto organizací. Potřeba epidemiologického šetření ohniska v místě bydliště určují odborníci orgánů oprávněných provádět státní hygienický a epidemiologický dohled.

5.1.5. Provádět epidemiologický průzkum a provádět opatření k odstranění ohnisek s více případy RSA, orgány a organizace oprávněné provádět státní hygienický a epidemiologický dohled tvoří skupinu epidemiologických, hygienických a hygienických, klinických a dalších potřebných specialistů v závislosti na povaze epidemie.

5.1.6. Obsah, objem a trvání opatření k odstranění výskytu RSA mezi obyvatelstvem, podniky, institucemi a organizovanými skupinami (děti, vojenské týmy, vzdělávací instituce, sanatoria, nemocnice, podniky veřejného stravování, obchod, podniky pro zásobování vodou a kanalizace a další ) určují odborníky orgánů oprávněných provádět státní hygienický a epidemiologický dohled na základě výsledků epidemiologického průzkumu.

5.1.7. Při provádění epidemiologického vyšetření uveďte:

- počet pacientů s ikterickými a vymazanými formami RSA a osobami podezřelými z této nemoci určuje vztah mezi nimi;

- rozdělení případů podle oblasti v obci podle věku a profesních skupin;

- rozdělení případů podle skupin, tříd v dětských a dalších vzdělávacích institucích, vojenské a jiné skupiny;

- pravděpodobný zdroj infekčních a přenosových cest;

- stav a způsob provozu vodovodů a kanalizací, sanitární zařízení;

- přítomnost nouzových situací na vodovodních a kanalizačních sítích a načasování jejich vyloučení;

- dodržování hygienických pravidel a požadavků na nákup, přepravu, skladování, technologii přípravy a prodeje potravin;

- porušení hygienického a antiepidemického režimu, pravděpodobnost dalšího rozšíření RSA.

Rozsah eradikačních opatření je v souladu s manažerem a zdravotnickým personálem organizace.

5.2. Opatření týkající se zdroje infekce

5.2.1. Nemocní a podezíraví na onemocnění RSA podléhající hospitalizaci v oddělení infekčních onemocnění.

5.2.2. V některých případech mírného průběhu onemocnění je pacientovi s laboratorně potvrzenou diagnózou AHA (pokud je v krvi zjištěn anti-HAV IgM nebo HAV RNA), a to za předpokladu, že:

- pobyt pacienta v samostatném pohodlném bytě;

- nedostatek styku v místě bydliště se zaměstnanci léčebných a profylaktických, dětských a organizačních organizací rovnocenných s nimi, stejně jako s dětmi navštěvujícími vzdělávací instituce pro děti;

- zajištění péče o pacienty a provádění všech protiopatrnických opatření;

- pacient nemá jinou virovou hepatitidu (hepatitidu B (dále jen HS), hepatitidu C (dále jen HS), hepatitidu D (dále jen TD) a jiné) nebo hepatitidu nevirální etiologie a jiných chronických onemocnění s častými exacerbacemi a dekompenzací základního onemocnění, alkohol zneužívání drog;

- zajištění dynamického klinického pozorování a laboratorních testů doma.

5.2.3. V obtížných diagnostických případech, kdy existuje podezření na OSA u pacienta, ale je nutné vyloučit jiná infekční onemocnění, je pacient přijat na infekční oddělení nemocnice boxu.

5.2.4. AOH Diagnóza musí být potvrzena laboratorní stanovení anti-HAV IgM nebo HAV RNA do 48 hodin po zjištění podezřelé infekce tohoto pacienta. Starší lhůta, kterým se zavádí konečné diagnózy pro hepatitidy etiologií kombinaci, v přítomnosti chronické hepatitidy B a konstrukce, kombinace RSA s jinými chorobami.

5.2.5. Výtok z oddělení infekční choroby se provádí podle klinických indikací.

5.2.6. Klinický dohled nad těmi, kteří se obnovili z RSA, provádí lékaři infekčních onemocnění lékařských organizací v místě pobytu nebo léčby. První následná prohlídka se provede nejpozději jeden měsíc po propuštění z nemocnice. V budoucnu je doba pozorování a množství nezbytných vyšetření ozdravení stanovena lékařem infekční choroby v místě bydliště.

5.3. Opatření týkající se cest a faktorů patogenů

5.3.1. Při identifikaci pacienta RSA organizuje zdravotnický odborník z léčivé a profylaktické organizace (lékař, zdravotník, zdravotnický pracovník) soubor protiopatrnických opatření, včetně současné a konečné dezinfekce, zaměřených na prevenci infikování ostatních.

5.3.2. Konečná dezinfekce v domácnostech, společenských bytech, ubytovnách a hotelech probíhá po hospitalizaci pacienta a provádí je na žádost organizací zabývajících se lékařskou činností odborníci organizací dezinfekčního profilu. Současná dezinfekce provádí obyvatelstvo.

5.3.3. Při identifikaci případy Ogawa organizované skupiny po izolaci pacienta se provádí konečné dezinfekce rozsah a obsah, které závisejí na vlastnostech ohně. Dezinfekční opatření jsou prováděna organizací zaměstnanců dezinfekčních profilu v krbu hranicemi definovanými odborníků v oblasti vynucování pověřené prováděním Státní zdravotní a epidemiologický dohled. Následná dezinfekce provádí pracovníci organizace, ve které byl zjištěn případ RSA. Odpovědnost za organizaci a vedení dezinfekce je vedoucím této instituce.

5.3.4. Konečná dezinfekce je prováděna organizací specialisté dezinfekčních profilu v předškolních zařízení v každém případě, a ve školách a jiných dětských institucích - v opakovaných případech. Současná dezinfekce provádí zaměstnanci této instituce.

5.3.5. Pro konečnou a současnou dezinfekci v ložiskách RSA se používají dezinfekční prostředky registrované předepsaným způsobem, které jsou účinné proti HAV.

5.3.6. Pokud se v osídlených místech vyskytne ohnisko OGA spojené s použitím pitné vody špatné kvality kontaminované CAA v důsledku nehod na kanalizaci nebo vodovodních sítích, dojde k následujícím:

- výměna nouzových úseků vodovodních a kanalizačních sítí s jejich následnou dezinfekcí a proplachováním;

- opatření na obnovu decentralizovaných zdrojů a systémů zásobování vodou;

- poskytnutí obyvatelstva v centru dovážené benigní pitné vody;

- čištění a sanace decentralizovaných kanalizačních systémů (toalety žvýkacích a absorpčních typů).

5.3.7. V případě výskytu RSA v důsledku použití produktů kontaminovaných HAV se provádí:

- identifikace a zabavení potravin, která byla pravděpodobnou příčinou nemoci;

- odstranění porušení během přípravy, přepravy, skladování, technologie přípravy (zpracování) a prodeje potravin.

5.4. Opatření pro kontaktní osoby

5.4.1. Při vypuknutí RSA byly zjištěny osoby, které byly v kontaktu s pacientem. Kontaktní osoby podléhají registraci, vyšetření, sledování a očkování pro epidemické indikace.

5.4.2. Při provádění aktivit v ohniscích OGA je nutné zajistit mezi pacienty s touto infekcí včasné odhalení (především u opotřebovaných a anikterických forem) u kontaktních osob.

5.4.3. Veškeré kontaktní osoby identifikované v rámci ohniska se podrobí primární lékařské prohlídce, po níž následuje lékařská prohlídka po dobu 35 dnů od data oddělení od zdroje infekce, včetně rozhovoru, termometrie, sklera a barvy pokožky, barvení moči, velikosti jater a sleziny a také klinické a laboratorní vyšetření podle odstavce 2.3. těchto zdravotních předpisů.

Primární prohlídku a klinické a laboratorní vyšetření provádějí lékaři (lékaři infekčních onemocnění, praktický lékař, zdravotnický personál) léčivé a profylaktické organizace v místě bydliště kontaktních osob nebo pracoviště (školení, vzdělávání) během prvních 5 dnů po identifikaci pacienta a před podáním vakcíny YEAH.

5.4.4. Při absenci klinických příznaků onemocnění jsou kontaktní osoby, které nebyly předtím očkovány proti hepatitidě A a neměly tuto infekci, očkovány podle epidemických indikací nejpozději do 5 dnů ode dne identifikace pacienta s RSA.

Očkování podle epidemických indikací je hlavním preventivním opatřením zaměřeným na lokalizaci a odstranění centra hepatitidy A. Informace o provedené vakcinaci (datum, název, dávka a sériové číslo vakcíny) jsou zaznamenávány ve všech účetních formách lékařské dokumentace, osvědčení o očkování v souladu se stanovenými požadavky.

5.4.5. Při identifikaci OSA pacienta do organizovaného dětském klubu (týmy opravářů), ústavní (organizace) v karanténě po dobu 35 dnů po posledním pacient byl izolován. Pro děti (vojenský personál), kteří měli kontakt s nemocným RSA, je během karantény stanoveno denní lékařské vyšetření.

Postižené skupiny (třídy, oddělení nebo oddělení) podléhají maximální izolaci od ostatních skupin, subjekty instituce (organizace). Nezúčastní se na masových akcích organizovaných institucí (organizací). Karanténní skupina (třída, pokoj, dům) zrušit samoobslužný systém, dávat rozhovory o zdravotní osvětu a preventivní opatření OSA.

Během karantény není povoleno převádět do jiných skupin (tříd, oddělení, oddělení) kontaktních dětí, vojenského personálu, pracovníků dětí a jiných institucí a jiných institucí, s výjimkou zvláštních případů se souhlasem odborného orgánu oprávněného provádět státní hygienický a epidemiologický dozor.

Přístup do karanténních skupin (třídy, oddělení, komory) nových osob je povolen v případech, kdy žadatel předtím převedl RSA nebo byl očkován proti RSA nejméně 14 dní před přijetím do týmu.

5.4.6. O dětech organizovaných skupin a vojáků, kteří měli kontakt s nemocným mimo pracovníky RSA, oznamující zdravotnický personál nebo řízení těchto organizací.

Děti jsou povoleny v organizovaných skupinách s povolením pediatra po konzultaci se specialistou orgánu vykonávajícího státní hygienický a epidemiologický dozor s plným zdravotním stavem nebo s uvedením, že již předtím (dokumentoval) RSA nebo kteří byli očkováni proti RSA nejméně 14 dní před přijetím do týmu.

5.4.7. O dospělých, kteří přišli do styku s nemocným RSA v místě svého bydliště, zabývající se vařením a prodejem jídla (cateringové organizace a další), péče o pacienty v organizacích, které provádějí lékařské činnosti, chov a podávání dětí, sloužící dospělým (průvodci, ostatní) informovat vedoucí těchto organizací, příslušná zdravotní střediska (zdravotnické a hygienické jednotky) a orgány oprávněné provádět státní hygienické a epidemiologické dozor.

Vedoucí představitelé organizací, v nichž lidé, kteří byli v kontaktu s nemocnou prací RSA, zajišťují, aby tito lidé dodržovali pravidla osobní a veřejné hygieny, poskytovali lékařské pozorování, očkování a zabraňovali jim práci, když se objeví první známky nemoci.

5.4.8. Pro děti, které nezabývají zařízení péče o děti a dospělé osoby, které nesouvisí s výše uvedenými profesionálními skupinami, provádí pozorování a klinické vyšetření po dobu 35 dní zdravotnický personál polyklinické (ambulantní kliniky, centrum porodnictví) v místě bydliště. Zkouška těchto osob se provádí nejméně 1krát týdně, podle údajů jsou prováděny laboratorní testy a prevence očkování je povinná.

5.4.9. V mateřských školách, školách, internátních školách, ústavech, dětských pečovatelských a zdravotnických zařízeních, sledování kontaktních osob, shromažďování a předávání materiálů pro laboratorní výzkum, očkování, školení pracovníků ústavu v rámci protiepidemického režimu a hygienické výchovy s rodiči dětí Dotčený stát podléhá lékaři a zdravotní sestře těchto institucí. Při absenci lékařských odborníků v těchto institucích je tato práce poskytována polyklinikou, která slouží výše uvedeným zařízením.

5.4.10. Všechna opatření zaměřená na eliminaci zaměření se odráží v mapovém epidemiologického šetření a sledovacího seznamu kontaktních osob, druhý se nalepí na ambulantní pacienty karty RSA. Ve stejných dokumentech se zaznamenává konec událostí v ohnisku a výsledky pozorování kontaktních osob.

Vi. Vakcinová profylaxe akutní hepatitidy A

6.1. Rozsah specifické prevence RSA určují odborníci orgánů oprávněných provádět státní hygienický a epidemiologický dohled v souladu s epidemiologickou situací as ohledem na specifické rysy dynamiky a trendů epidemického procesu RSA na daném území.

6.2. Očkování populace proti RSA se provádí v souladu se současným kalendářem preventivního očkování pro epidemické indikace, regionální kalendáře preventivního očkování a pokyny pro použití léčiv povolených k použití na území Ruské federace předepsaným způsobem.

VII. Hygienické vzdělávání a školení

7.1. Hygienická výchova obyvatelstva zahrnuje zveřejnění podrobných informací o hepatitidě A, hlavních klinických příznacích onemocnění a preventivních opatřeních pomocí masmédií, letáků, plakátů, bulletinů, rozhovorů v kolektivních a RSA ohniskách a dalších metod.

7.2. Základní informace o hepatitidě A a jejích preventivních opatřeních by měly být zahrnuty do programů hygienického školení pro pracovníky v potravinářském průmyslu a podniky s veřejným stravováním, dětské instituce a ty, které jim byly přiznány.

Metody prevence hepatitidy A v mateřských školách, školách a dalších stavbách

Hepatitida A je virové onemocnění charakterizované zánětlivými procesy v játrech. Mezi všemi typy hepatitidy je to nejčastější. Toto onemocnění zřídka vede ke vzniku život ohrožujících komplikací.

Avšak v případě fulminantní patologie může dojít k výskytu akutního jaterního selhání, biliární dysfunkce a zánětu srdečního svalu. Všechny tyto faktory významně zvyšují pravděpodobnost úmrtí. Proto je lepší předem přijmout opatření, která zabrání infekci virem hepatitidy typu A.

Vliv viru na tělo

Příčinný faktor hepatitidy A patří do rodiny enteroviru. Je mnohem jednodušší infikovat je než jiné viry, které způsobují zánět jater. Společně s výkaly nemocného člověka vstupuje do životního prostředí. Pokud porušujete pravidla hygieny a hygieny, poruchu systému čištění vody, infekce může být kdekoli: v městské vodě, na zelenině a ovoci prodávaných na trhu nebo v supermarketu a produkty určené pro venkovní spotřebu (koláče, hot dogy).

Symptomy a způsoby zástavy hepatitidy A

Jakmile do žaludku, virus hepatitidy snadno proniká svou kyselou ochrannou bariérou. Také se rychle dostane do jater, integruje se do buněk a množí se tam. V důsledku toho dochází ke zhoršení jejich funkcí, v tkáních orgánu se objevuje zánět.

Replikace viru pokračuje, dokud infikované hepatocyty samy nezemřou nebo nejsou zničeny tělem jako infikované. Poté se příčinná látka hepatitidy B vloží do nových buněk. Není-li léčba prováděna, jaterní tkáně postupně zemřou.

Mezi faktory přispívající k šíření hepatitidy A a infekce patří:

  • nedostatek čisté vody;
  • špatné hygienické podmínky;
  • odpočinek v zemích s vysokou mírou infekce bez předchozího očkování;
  • rekreační užívání drog;
  • používání nezmrzlé zeleniny a ovoce, surové mořské plody;
  • zanedbání osobní hygieny.

Každý může být infikován virem. Existují však kategorie lidí, u nichž je riziko vzniku nemoci mnohem vyšší. Patří sem:

  • turisty;
  • hygienické pracovníky, kteří jsou odpovědní za dodávku vody;
  • lidi Asie, Afriky, Turecka a Latinské Ameriky;
  • lékaři, zdravotní sestry z infekčních oddělení, internátní školy a útulky pro děti, pečovatelské domy;
  • přátelé (v menší míře) a příbuzní infikované osoby, která s ním žije;
  • homosexuálové;
  • lidé s onemocněním jater;
  • zneužívání látek;
  • zástupci takových profesí: prodejci, kuchaři, číšníci, pracovníci bazénů, sauny, průvodci, dirigenti;
  • často cestující lidé;
  • uživatelé nouzového vedení;
  • zaměstnanci mateřské školy;
  • infikovaných HIV.

V počátečních stadiích se klinická manifestace Botkinovy ​​nemoci podobá příznakům ARVI, chřipky. Proto mnoho pacientů nemusí vždy jít s lékařem včas. Kromě toho může být hepatitida asymptomatická. Osoba, která si ani neuvědomuje přítomnost nemoci, vede obvyklý způsob života a zůstává skrytým zdrojem infekce. Zabraňuje virům infekce v kterémkoli případě jsou schopny včasných preventivních opatření.

Cíle a metody prevence patologie

Prevence hepatitidy A je zaměřena na:

  • dekontaminace zdroje infekce;
  • narušení přenosového mechanismu viru;
  • zvýšení imunity lidí na infekci.

Toho lze dosáhnout prostřednictvím stejných událostí:

  • sanitární a hygienické (nespecifické);
  • nouzová opatření;
  • antiepidemická opatření;
  • imunizace.

Nešpecifické metody

Nešpecifická profylaktická opatření směřují k odstranění možných zdrojů infekce. Chcete-li zabránit virové infekci, musíte:

  1. Pít pouze vařenou nebo balenou vodu.
  2. Odmítněte zahradit zeleninovou zahradu se stojatou vodou.
  3. Důkladně umyjte zeleninu, ovoce a plody vařenou vodou.
  4. Dezinfikujte nádobí, toaletu po pacientovi s hepatitidou A.
  5. Jezte mořské plody až po tepelném ošetření.

Předcházení výskytu hepatitidy A je především dodržování pravidel osobní hygieny. Ruce by se měly umyt po ulici, měnit plenky nebo plenky k dítěti, navštívit koupelnu a používat toaletu před jídlem a přípravou jídla. Osvědčení pacienta také hovoří o schopnosti ochránit se s neustálým kontaktem s dopravcem:

Nouzová opatření

Očkování je jednou z účinných metod prevence hepatitidy A. Ale imunita po zavedení vakcíny se vytváří až po 2-4 týdnech. V lékařské praxi se často vyžadují naléhavá preventivní opatření. K tomu dochází v situacích, kdy je pravděpodobnost infekce virem. Indikace pro prevenci mimořádných událostí:

  • průnik odpadních vod do městského vodovodu;
  • anální sex s infikovaným;
  • žijící s nosičem viru ve stejné místnosti.

Podstatou nouzové profylaxe je podání imunoglobulinu do 2 týdnů od okamžiku zjištění zdroje infekce. Optimální dávka léku pro dospělé a děti starší 10 let - 3 ml, pro dítě předškolního věku - 0,75 ml. Ve věku 7-10 let je indikováno podání 1,5 ml imunoglobulinu. Účinek léku trvá pouze 1-3 měsíce. Pokud je člověk nadále v potenciálně nebezpečné oblasti, dostává vakcínu proti hepatitidě A spolu s imunoglobulinem.

Antiepidemická opatření

Jakýkoli systém prevence jakékoli choroby by měl směřovat k včasné identifikaci zdroje infekce a hospitalizace pacientů. Pokud je zjištěna nemoc nebo je podezření, že se virus rozšiřuje, zaměstnanci lékařské instituce o tom informují orgány, které provádějí státní hygienický a epidemiologický dohled v místě registrace choroby. Kontaktují je telefonicky (nejpozději 2 hodiny).

Kontrolní orgány provádějí epidemiologický výzkum:

  • uveďte počet případů hepatitidy A;
  • určit zdroj infekce, způsob přenosu;
  • zkontrolujte, jak funguje systém zásobování vodou a čištění;
  • zjistit, zda jsou dodržována pravidla pro odběr, přepravu, skladování, prodej a přípravu potravin.
Prevence hepatitidy A

Pro období studia v mateřských školách nebo v zaměstnání se provádí karanténa. Trvá 35 dní. Jeho trvání se zvyšuje, pokud počet pacientů s hepatitidou A stoupne. Od okamžiku odhalení posledního případu začíná karanténa, což je měsíc, někdy i trochu víc.

Aby se zabránilo šíření infekce, zdravotnický personál během karantény monitoruje stav dospělých a dětí, které přicházejí do styku s pacientem: každodenně kontrolují pokožku, oční proteiny a sliznice. K identifikaci skrytých a atypických forem hepatitidy se kromě toho přidává krev pro výzkum. Analýzy jsou prováděny každých 10 až 15 dní. Tento schéma vyšetření umožňuje odhalit onemocnění v počáteční fázi a zabránit šíření viru.

Co potřebujete vědět o očkování?

Hlavním cílem specifické prevence je zvýšit odolnost imunitního systému vůči příčině hepatitidy A. Toho je dosaženo podáním vakcíny - přípravku, který obsahuje neživotaschopné viry.

Rozsah specifické profylaxe určují odborníci na základě epidemiologické situace, dynamiky a tendence výskytu hepatitidy A v určité oblasti.

Očkování je jedním z nejrychlejších a nejúčinnějších způsobů, jak zastavit možné vypuknutí onemocnění a udržet ostatní zdravé. Ale to ne vždy platí: existují faktory, které vylučují možnost očkování. Dočasná omezení:

  • aktivace chronických onemocnění;
  • jakékoli virové a bakteriální onemocnění v akutní formě (chřipka, ARVI);
  • bronchiální astma;

Absolutní kontraindikace očkování proti hepatitidě A zahrnují:

  • přecitlivělost na léčivo;
  • alergie po jeho zavedení v minulosti.

Hepatitida A často postihuje děti mladší 10 let. Průběh onemocnění je obvykle snadný. Ale nemocné dítě je často zdrojem infekce u dospělých, kteří trpí onemocněním vážněji. Včasné očkování pomáhá snížit výskyt hepatitidy několikrát.

Doporučuje se očkovat děti po Botkinově chorobě po třech letech, než vstoupí do předškolní výchovy. Dospělí od 30 let před očkováním by měli být vyšetřeni na přítomnost protilátek proti viru hepatitidy typu A: možná již byla onemocnění odložena a očkování není zapotřebí.

Injekce se provádí v oblasti deltového svalu nebo v horní třetině vnějšího povrchu stehna. V gluteálních svalech nebo subkutánně se lék neinjektuje kvůli riziku vzniku nízké hladiny imunitní odpovědi. Výjimka je možná v případech očkování pacientů s trombocytopenií nebo špatnou srážlivostí krve: mají vysokou pravděpodobnost krvácení v místě vpichu.

Po jedné vakcíně tvoří téměř 100% lidí v těle protilátky proti viru hepatitidy A. Účinky trvají až 5 let. Pro zajištění delší ochrany (až do 20 let) se doporučují 2 očkování. Interval mezi nimi je od 6 do 18 měsíců. Přesný den očkování předepsaný lékařem.

Lék je obvykle dobře snášen. Ale někdy je to možné:

  • bolesti hlavy;
  • zarudnutí v místě vpichu;
  • obecná slabost.

Tyto příznaky naznačují nástup imunity. Nevyžadují léčbu: během několika málo dnů tyto účinky očkování zmizí samy o sobě. Pacienti říkají o účinnosti očkování:

Co když je infikováno v rodině?

Pokud má rodinný příslušník hepatitidu A, musí mít příbuzní, kteří s ním žijí, krevní test protilátek proti viru. Pokud jsou během studie detekovány imunoglobuliny třídy G, neexistuje riziko infekce: tělo má již protilátky proti příčinnému činidlu. V opačném případě se doporučuje očkování.

U hepatitidy A není hospitalizace pacientů vždy prováděna. Léčba mírné formy onemocnění je povolena doma. V takových případech jsou příbuzní infikovaných povinni mu poskytnout péči a provést veškerá opatření k prevenci infekce.

Kontakt s pacienty s hepatitidou není zakázán, pokud dodržujete základní hygienické předpisy. Malé děti by však měly být chráněny před zdrojem infekce. Vzhledem k tomu, že virus je přenášen fekálně-orální cestou, je třeba také provádět opatření k dezinfekci výtoků, pokrmů, oděvů, ložního prádla, hraček, ručníků a výrobků pro péči.

Poté, co se osoba zotaví, je nutné zpracovat místnost, ve které se nachází.

Jak správně dezinfikovat:

  1. Před ponořením do pračky je nutné dodatečně vařit podestýlku pacienta. U 1 litru vody musíte vzít 20 g prášku.
  2. Koberce a pohovky lze čistit štětcem namočeným v roztoku chloru (1 g látky se odebírá na 200 ml vody).
  3. Vařte nádobí, které pacient používá, měl by být v roztoku sódy (20 g na 1 litr vody).

Faktory, které přispívají k infekci hepatitidou, hodně. Je možné zabránit infekci preventivními opatřeními. Jedním z nejúčinnějších metod boje proti infekci je očkování. Zda se naočkuje nebo ne, je individuální rozhodnutí. Ale měli byste si vždycky pamatovat na rizika spojená s odmítnutím očkování a jeho přínosy:

9 otázek týkajících se hepatitidy A k Dr. Komarovskému (rozhovor Telenedele, č. 49/2015)

Klepnutím na obrázek zobrazíte originál v novém okně.

Co si myslíte, že je současné vypuknutí hepatitidy A?

Téměř vždy, když v konkrétním městě dochází k výraznému nárůstu výskytu hepatitidy typu A, hovoříme o problémech s kanalizací a zásobováním vodou. Hepatitida A je diagnóza pro manažery, kteří se "podařilo".

Jak se hepatitida A liší od hepatitidy B nebo C?

Rozdíly jsou mnohokrát větší než podobnosti. Celkově dobře, s výjimkou toho, že název "hepatitida", což naznačuje, že tyto viry infikují játra. Nejzásadnější rozdíly jsou možná dva.

Za prvé, různé způsoby přenosu viru: Hepatitida A je onemocnění špinavých rukou plus kontaminovaná voda, hepatitida B a C jsou klasické infekce krve, které se přenášejí s krevními produkty a během chirurgických zákroků se šíří injekčními návyky a milovníky nechráněného pohlaví.

Za druhé, charakteristiky samotné nemoci: hepatitida A má obvykle akutní nástup a téměř vždy skončí v úplném uzdravení bez jakékoliv cirhózy, chronických forem, věčné diety atd., Které nelze říci o hepatitidě B nebo hepatitidě C.

Jaké jsou příznaky v počáteční fázi, že je možné určit, že člověk ulovil tento virus?

Tmavá moč, lehké výkaly, trochu později - ikterické zbarvení kůže a sliznic. Existuje však neuspokojivá nuance pro milovníky sebe-diagnostiky: hepatitida A se ve většině případů vyskytuje v takzvané anikterické formě a může být doprovázena příznaky, které se podobají střevní infekci nebo dokonce chřipce.

Jak se přenáší hepatitida A?

Nejdůležitější věc, kterou je třeba pamatovat, je, že virus je obsažen v obrovských množstvích ve výkonech pacienta (kteří dokonce ani nevědí, že je nemocný, neboť u většiny lidí onemocnění pokračuje v anikterické a dokonce asymptomatické formě). Nemusil si umyt ruce poté, co šel na toaletu, pak vzal za kliku, nebo si potřásl ruce nebo se dotkl jablka v supermarketu - a přenesl nemoc. Ale to budou ojedinělé případy. Hromadný přenos (a tudíž i nárůst morbidity) začne, když zaprvé odpadní voda splňuje požadavky na příjem vody a / nebo zásobování vodou a za druhé, když jsou porušeny normy pro čištění a dezinfekci pitné vody.

Rizikové skupiny rozlišují osoby s některými nemocemi, chudou imunitou, patří k určitým specifickým profesím, které mají největší šanci na infekci tímto typem hepatitidy?

V ohrožení jsou ti, kteří nedodržují pravidla osobní hygieny a všichni, kteří mají "štěstí" žít v obývaných oblastech se špatnými nebo neefektivními systémy čištění vody. Neexistuje žádné přímé spojení se stavem imunitního systému a výskytem hepatitidy A. Vědecká literatura se domnívá, že osoby, které se účastní netradičních druhů pohlaví, patří do specifické rizikové skupiny pro hepatitidu A.

Informujte se, jak se vyhnout hepatitidě A? Co je třeba udělat pro prevenci?

Umyjte si ruce, zejména po použití toalety. Termicky zpracovává potraviny. Používejte vodu, o které jste si jisti (včetně mytí ovoce a zeleniny). Volit starosty ne profesionální mluvčí, ale upřímné obchodní vedení.

Existují vakcíny proti hepatitidě A? Jak efektivní jsou?

Tam jsou. Velmi efektivní, bezpečné. V civilizovaných zemích, které zpravidla nemají, protože se domnívají, že peníze, které budou vynaloženy na očkování, je snadnější přinést pořádek do zásobování vodou a kanalizace. Ale když občané z těchto zemí cestují (zejména do Indie nebo jihovýchodní Asie), důrazně je doporučuje provést takové očkování. Doporučuje se zavedení dvou dávek vakcíny s intervalem 6-18 měsíců. Předpokládá se, že ochrana je dostatečná 2-4 týdny po první dávce, ale je ještě optimální provést očkování alespoň 1 měsíc před zamýšleným výjezdem.

A jak léčit hepatitidu A?

Odpočinek, odstranění žaludku, dieta s důrazem na pomalé uhlohydráty as omezením tuků, bohaté pití, pokud je velmi špatné a zvracení - zvracejí - kapání roztoky glukózy nebo solného roztoku. Všechny vitamíny, které jsou masivně předepsány pro léčbu hepatitidy A, léky "na podporu jater" a "promotory imunity" představují napodobení aktivity ("požadovaný roby") a farmaceutický průmysl. Onemocnění prochází samo o sobě. Hospitalizace je velmi zřídka zapotřebí a většina těch, kteří se nyní nacházejí v naší zemi, jsou léčeni proti hepatitidě A v nemocnici jako oběti systému: ve skutečnosti se s nimi nezajímají, ale nemocniční plány jsou prováděny v nemocničních dnech.

Pokud má 11 dětí hepatitidu A ve škole, mělo by být uzavřeno pro karanténní a hygienicko-epidemiologickou léčbu?

Neměli by se zavírat, měly by zpracovávat, udržovat pořádek v toaletách a učit děti, aby si umyl ruce - musí. Další otázka spočívá v tom, že jestliže dítě jde do školy, kde je v těsném kontaktu s dětmi, které se onemocní hepatitidou A, nesmí být odveden do jiné školy z dobrých důvodů, neveden do dětského tábora atd.

Opět platí, že pokud je 11 dětí nemocných ve škole a vy se chystáte do této školy, abyste své dítě odviedli, máte právo o tom vědět, abyste se poradili s lékařem a posoudili stupeň rizika.

publikováno 12/03/2015 12:15
aktualizováno 06/04/2017
- Stiskněte


Následující Článek

Seznam analogů drogy Hofitol

Více Články O Játra

Cholestáza

Krasnjarsk lékařský portál Krasgmu.net

V článku najdete nezbytné doporučení týkající se stravy, stejně jako nezbytné. Stejně jako provedení jakékoli operace jsou komplikace možné po odstranění žlučníku.
Cholestáza

Furazolidon s cholecystitidou

Co dělá Furazolidone gynekologové, urology a gastroenterologyLéčivo je součástí skupiny farmakologických léčiv s antimikrobiálním účinkem, z čehož se furazolidon používá k cystitidě, pyelonefritidě, glomerulonefritidě a poruchám trávení.