Srdeční cirhóza

Srdeční cirhóza je sekundární chronické onemocnění, které se vyskytuje na pozadí těžkého srdečního selhání. Patologie je doprovázena destrukcí buněk životně důležitého orgánu, což vede k vážným, někdy i nevratným důsledkům. Aby se zabránilo nebezpečným komplikacím, je možné pouze s včasnou detekcí onemocnění.

Důvody

Hlavním důvodem vzniku srdeční cirhózy je závažná (poslední) fáze srdečního selhání, ve kterém dochází ke stagnaci krve do žil, včetně jaterních cév.

Srdcové selhání vznikají v důsledku přetížení srdečního svalu, což může být způsobeno:

  • ischemická choroba srdeční;
  • hypertenze;
  • onemocnění srdce;
  • myokarditida;
  • mitrální stenóza;
  • kardiomyopatie;
  • perikarditida;
  • diabetes;
  • alkoholismus.

V prvním případě se pískání v plicích, kašel, doprovázené uvolněním sputa krví, modrostínem kůže rukou a nohou, rty, jsou zaznamenány. Porucha pravé komory se projevuje otokem paží a nohou, bolestivými pocity v játrech. Je to pravé komorové selhání, které způsobuje srdeční cirhózu.

Rozvojový mechanismus

Při nedostatečnosti pravé komory srdce nevytváří potřebnou rychlost krevního oběhu ve velkém oběhu. Výsledkem je stagnace krve v tkáních a orgánech, dochází k edému.

Nejčastěji trpí játra a proniká do sady krevních cév. Dlouhodobý edém se stává příčinou hypoxie (hladovění kyslíkem) tkání, v důsledku čehož jsou jaterní buňky (hepatocyty) regenerovány, zničeny a vytváří se ložiska nekrózy.

Symptomy

Srdeční cirhóza se projevuje všemi příznaky charakteristickými pro primární formu onemocnění, a to:

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

  • dyspepsie (plynatost, nauzea);
  • pocit těžkosti a nepohodlí v pravém hypochondriu;
  • získání kůže, sliznic a sklery nažloutlé barvy;
  • zvětšené břicho (v důsledku zvětšené jaterní a v některých případech sleziny);
  • snížený svalový tonus;
  • zvýšená únava, snížený výkon;
  • porucha spánku, podrážděnost;
  • horečka;
  • krvácení z jícnu.

Kardiogenní typ onemocnění je indikován doprovodnými příznaky charakteristickými pro nedostatečnost pravé komory - dušnost, otok ramen a nohou, zvýšený krevní tlak.

Etapy

Existují tři stadia vzniku srdeční cirhózy:

V první fázi většina jaterních buněk funguje normálně, ale první příznaky patologie jsou již zřetelné - nevolnost, plynatost, ztráta hmotnosti, slabost a malátnost. Klinické projevy jsou stále mírné a mohou pravidelně zmizet.

Stupeň subkomenzace je přechodný od počáteční světelné formy k dekompenzování. Při dekompenzované cirhóze jsou jaterní buňky téměř úplně zničeny a nejsou schopny plnit své funkce. Strukturální změny se vyskytují v tkáních - pozoruje se výskyt jizvy, začíná nekróza.

Ve stadiu dekompenzace jsou vyslovovány příznaky. Teplota těla stoupá, může dojít k krvácení (z jícnu, střeva, dělohy).

Při kompenzované cirhóze může kdykoli vzniknout koma, která v 80% případů končí smrtí.

Komplikace

Vzhledem k tomu, že játra přestávají provádět ochranné funkce, zhoršující celkové zdraví, existují příznaky intoxikace. Imunita je také oslabená: člověk často trpí akutními respiračními virovými infekcemi, infekčními chorobami dýchacího a močového měchýře.

Když cirhóza zvyšuje obsah bilirubinu v krvi. Tato sloučenina se nese krevním oběhem v celém těle, negativně ovlivňuje činnost všech orgánů a systémů, ale bilirubin je zvláště toxický pro centrální nervový systém.

Také srdeční cirhóza může být komplikovaná:

  • hepatická kóma;
  • trombóza portální žíly;
  • peritonitida;
  • sepse;
  • hepatocelulární karcinom.

Ženy se srdeční cirhózou nemají dítě, protože jsou nebezpečné pro život těhotné ženy a plodu.

Diagnostika

Lékař bude schopen potvrdit diagnózu na základě výsledků vizuálního vyšetření, laboratorních testů a instrumentálních vyšetřovacích metod.

Při vyšetření má pacient výraznou žlutost pokožky a sliznic, snížený svalový tonus a velké břicho. Při palpaci jsou nalezeny zvětšené játra a slezina. Rozšířené žíly jsou viditelné na kůži (takzvaná "hlava medúzy"), která je způsobena stagnací krve v krevních cévách s následnou tvorbou kolaterálů (jinými slovy, řešeními).

Výsledky laboratorních testů pro cirhózu jsou identifikovány:

  • anémie (snížení koncentrace hemoglobinu);
  • zvýšené hodnoty ESR a počtu bílých krvinek;
  • přítomnost bílkovin a červených krvinek v moči;
  • snížení albuminu, zvýšení bilirubinu;
  • snížení obsahu faktorů srážení krve - fibrinogenu a protrombinu, zvýšení protrombinového času;
  • zvýšení jaterních transamináz.

V tomto případě zvýšení hladiny transamináz vyvolává nejen zánět jater, ale i zničení buněk srdečního svalu způsobené srdečním selháním.

Hlavní instrumentální metodou pro diagnostiku cirhózy je ultrazvuk, který odhaluje zvětšenou játra s malými nebo velkými uzly, ohnisky nekrózy. Konečná diagnóza se provádí po obdržení výsledků histologického vyšetření jaterní tkáně.

Léčba

V kompenzované formě cirhózy je léčba onemocnění zaměřena na ochranu buněk a udržení funkce jater, stejně jako při léčbě onemocnění, které vyvolalo patologický proces.

K udržení funkcí jater a obnovení struktury hepatocytů jsou předepsány hepatoprotektory živočišného původu - Sirepar, Hepatosan. Léky obsahující nízkomolekulární metabolity, fragmenty růstových faktorů jater, aminokyseliny jsou používány striktně podle lékařského předpisu.

Při léčbě srdečního selhání použijte:

  • beta-blokátory (metoprolol, atenolol, nebivolol) - normalizovat krevní tlak a srdeční frekvenci;
  • srdeční glykosidy (digoxin) - podporují srdeční sval, zmírňují příznaky srdečního selhání;
  • diuretika (Furosemid, Lasix, Hypothiazid, Hydrochlorothiazid) - odstranění otoku.

Ve stadiu dekompenzace může pomoci jen chirurgie - transplantace jater. Ale i po operaci může pokračovat proces zničení orgánu.

Pacienti se srdečním selháním a srdeční cirhózou také potřebují:

  • sledovat tělesnou hmotnost;
  • postupujte podle terapeutické stravy, abyste snížili zátěž játry (z diety je třeba zcela vyloučit uzená masa, okurky, okurky, smažené a mastné potraviny);
  • úplně přestat kouřit a konzumovat alkohol;
  • eliminovat fyzický a duševní stres.

Předpověď počasí

Prognóza srdeční cirhózy závisí na stupni onemocnění. Při řádném komplexním ošetření kompenzované cirhózy je průměrná délka života 10 let, ve fázi dekompenzace tato hodnota nepřesahuje 3 roky. Při krvácení z křečových žil jícnu a nahromadění tekutin v břišní dutině (ascites) je prognóza více politováníhodná - u 40-75% případů nemoci se letální výsledek objevuje ještě rychleji.

Srdeční cirhóza je chronické, nezvratné onemocnění, které nelze úplně vyléčit. Ale včas se obrátit na lékaře a následovat lékařskou radu, můžete podpořit práci životně důležitého orgánu. Lékaři dokáží výrazně zmírnit stav a prodloužit životnost pacienta po dobu 7 let nebo déle, ale pouze v případě, že je nemoc diagnostikována v počáteční fázi.

Léčba srdeční cirhózy

Zanechat komentář 2,027

Poruchy srdečního svalu (srdeční selhání) jsou příčinou stagnace krve ve všech systémech těla, které často způsobují srdeční cirhózu jater. Toto je onemocnění, které se vyskytuje v chronické formě, ve které je narušena struktura orgánu (buňky, kanály) a funkčnost orgánu na úrovni buněk.

Popis

Játra jsou nepřetržitě náchylná k toxickým látkám, jsou snadno citlivá na alkohol, hepatitidu nebo autoimunitní procesy, ale poškození srdeční práce může ovlivnit orgán. Srdeční cirhóza je sekundární onemocnění, jelikož se vyskytuje na pozadí jiné choroby - srdečního selhání v zanedbaném stavu. Hypertenze, nadměrná konzumace alkoholu, cukrovka, myokarditida, další poruchy srdečního svalu, zvýšený tlak mohou vyvolat primární onemocnění. Se srdečními problémy játra trpí téměř vždycky.

Při srdeční cirhóze je játra zvětšena a její spodní okraj je palpovaný blízko pupku. Pokud je orgán bolestivý s tlakem, začne se brzy objevit edém. Někdy můžete vizuálně posoudit jaterní puls. Při cirhóze srdeční etiologie v analýze je zřejmé, že hladina bilirubinu byla vyšší a albumin v krvi klesal.

Mechanismus výskytu a příčin

Srdcové selhání je snížení čerpací funkce těla, rychlost krve v malém kruhu se zpomaluje, což způsobuje stagnaci v cévách. Vzhledem k tomu, že játra jsou orgánem, ve kterém je mnoho plavidel, dopadá na ni. Edém vyvolává hladovění kyslíkem. Krev vytlačí tělo, což zabraňuje úplnému odstranění žluče. To způsobuje cirhózu.

Srdcové selhání je důsledkem přetížení těla, které je způsobeno vysokým krevním tlakem nebo poruchou mechanismu průtoku krve. Onemocnění postihuje každý orgán, zejména játra, protože v něm je mnoho nádob. Cirhóza tohoto druhu zavádí strukturální změny na úrovni buněk, které nelze vrátit zpět.

Patologie srdce a oběhového systému mohou způsobit problémy způsobené stasou žluči.

Příčiny městnavého jaterního onemocnění jsou následující:

  • selhání metrálních nebo tricastoronových ventilů;
  • kardiální skleróza;
  • chronické plicní srdce;
  • perikarditida;
  • myxomy atd.
Zpět do obsahu

Symptomy srdeční cirhózy

Symptomatologie srdeční cirhózy se výrazně liší od jiných typů onemocnění. Symptomy:

  • otoky jater;
  • velikost těla je větší než obvykle;
  • bolest a tíha po pravé straně pod žebry;
  • prudký pokles BMI na kriticky nízké;
  • suchá kůže;
  • tělo bobtná, zejména v dolních částech;
  • kůže a oči získávají nažloutlý odstín;
  • struktura těla se mění;
  • na pokožce se objevují skvrny;
  • nevolnost;
  • slezina roste;
  • často mění tělesnou teplotu;
  • na vnějších stěnách břišní dutiny je žilní síť dobře vidět;
  • rozpad;
  • emetic urge;
  • dušnost;
  • anémie;
  • krvácení do jícnu;
  • poruchy spánku;
  • podrážděnost;
  • zvětšení a ostření břicha v pozdějších stadiích cirhózy.

Formulářové funkce

Srdeční cirhóza se liší od ostatních typů cirhózy. Za prvé, diagnostikovat nemocniční specialisty na pravém hypochondriu. Pokud kardiogenní faktor vedl k onemocnění, budou žíly v krku narůstat. Palpace jater se cítila jako velká, zatímco na dotek je měkká, což by nemělo být. Když se velikost orgánu zmenší, stává se hustší. Obvykle se při léčbě srdečního selhání zhoršují příznaky srdeční cirhózy, ale pokud je onemocnění v pokročilém stádiu, léčba onemocnění srdce nepomůže zastavit cirhózu.

Kardiální forma cirhózy nereaguje na léčbu zcela, ale kontrola základního onemocnění významně zlepší kvalitu života pacienta, která trpí srdeční cirhózou.

Chcete-li prodloužit životnost pacienta, musíte aplikovat pouze komplexní léčbu, která zahrnuje léčivé přípravky, dietu a zanechání všech zvyků, které negativně ovlivňují tělo. Vzhledem k tomu, že tělo pacienta je oslabeno, musíte se chránit před všemi druhy infekcí, protože imunitní systém s nimi není schopen zvládnout.

Léčba

Je důležité dodržovat komplexní terapii onemocnění. Je důležité paralelně léčit primární onemocnění. Nedílnou součástí léčby je detoxikace. Orgán není schopen úplně zbavit tělo toxických látek, takže se akumulují a mohou se pro pacienta stát život ohrožující, protože způsobují otravu každého orgánu. Tento stav se nazývá jaterní encefalopatie, zatímco pacient je podrážděn a neustále na výbuchu. Časté jevy - poruchy spánku, podivné chování atd.

Pokud je městnavá cirhóza v těžce zanedbaném stavu, zvyšuje se pravděpodobnost krvácení, což se projevuje jako krevní výkaly nebo zvracení. S tímto příznakem byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Lékaři kategoricky zakazují těhotné ženy se stagnující cirhózou, protože jsou nebezpečné pro život matky a plodu.

K odstranění onemocnění jater kvůli srdci je nutné provést duální terapii obou orgánů.

Důležitým bodem terapie je klidný životní styl, nadměrné emoce mohou významně zhoršit nemoc. Pokud má pacient nadváhu, je nutné ho upravit dietou.

Léčba stagnující cirhózy vyžaduje léčbu. Beta adenoblokátory se používají k stabilizaci tlaku a funkce srdce. Používání glykosidů je také nezbytné, protože posilují srdce a pomáhají zvládat primární onemocnění. Lékaři předepisují léky na edém - diuretika (diuretika). Používají se léky, které chrání játra před poškozením. Antioxidanty jsou často předepsány. Pacientovi je předepsáno vitamín C a vitamin B. Stává se, že pacient potřebuje chirurgickou léčbu.

Napájení

Dietní výživa je důležitou součástí léčby. Je důležité, aby do těla vstoupilo dostatečné množství živin a jejich rovnováha byla zachována: protein 20 g na 10 kg, tuky 15 g na 10 kg (rostlinná i zvířecí zvířata v rovnoměrném množství). Množství soli ve stravě by mělo být omezené, protože uchovává vodu a způsobuje její velké otoky.

Jakékoli škodlivé potraviny jsou zakázány: smažené, uzené, pikantní, pokrmy s omáčkou a marinády. Nesmí se jednat ve velkých porcích. Je nutné jíst 6 krát denně po malém. Alergeny a produkty, které způsobují nesnášenlivost, by neměly být spotřebovány.

Možné důsledky

Stagnační játra jsou nebezpečné onemocnění, které může být doprovázeno řadou komplikací. Vzhledem k tomu, že dysfunkce orgánu vede ke zvýšení bilirubinu, může být postižena lidská nervová soustava, což způsobuje apatii.

Kvůli nahromadění toxinů v těle mozku trpí, což vede k jaterní encefalopatii. Tato nemoc výrazně ovlivňuje intelektuální schopnosti člověka, způsobuje záchvaty podrážděnosti a hysterie. Symptomatologie je často ignorována, což vede k zhoršení této nemoci.

Onemocnění jater z dysfunkce srdce je plné vnitřního krvácení.

Srdeční cirhóza často způsobuje krvácení do žaludku nebo střev, protože se zvyšuje krevní oběh. To vede k vyčerpání cév a začnou krvácet. Externím projevem krvácení je krev ve stolici nebo zvracet, když jsou tmavé, téměř černé. Krvácení je doprovázeno silnou ztrátou síly, závratou atd.

Cirhóza má z imunitního systému velkou sílu, proto je vyčerpaná a není schopna odolat houbám, bakteriím a virům. Proto je pacient vystaven infekcím dýchacího a močového měchýře.

Při srdeční cirhóze se může vyvinout endotoxemie, jestliže játra a střeva nemají dostatečnou sílu k boji proti mikroorganismům. Stav je charakterizován nepřiměřenou horečkou. Komplikace srdeční cirhózy jsou:

Pokud dojde k komplikacím, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem. Prognóza srdeční cirhózy je nepříznivá. Při komplexní léčbě pacient bude žít déle než 7 let, dokud se neobjeví komplikace. S ascitem lékaři nedávají více než 36 měsíců života. Pacienti umírají na krvácení nebo jaterní kóma.

Srdeční cirhóza jater - konec srdečního selhání

Cirhóza jater je chronickým onemocněním, při kterém dochází k narušení struktury jater: umístění buněčných elementů, žlučových cest, stejně jako dysfunkce hepatocytů - jaterních buněk.

Tento stav se nejčastěji vyskytuje v důsledku expozice toxickým látkám (alkohol, toxiny) nebo je důsledkem zánětu zpravidla způsobeného viry hepatitidy nebo autoimunitní reakcí. Existuje však i speciální typ tohoto onemocnění - srdeční cirhóza jater, která se vyvíjí na pozadí dlouhodobě existujícího srdečního selhání.

Faktem je, že snižováním čerpací funkce srdce (srdeční selhání) se všechny orgány vyvinou krevní staze a játra, která je orgánem bohatým na krevní cévy, trpí touto stagnaci více než jinými.

Vzhledem k nárůstu žilního tlaku kapalná část krve, jakoby byla, nasává játrovou tkáň a vytlačuje ji. To významně narušuje přívod krve do orgánu a výtok žluče, a tím i jeho funkci. Pokud tato situace přetrvává dlouhou dobu, vzniknou nevratné změny struktury jater - srdeční cirhózy jater.

Rozlišujte obvyklou cirhózu od srdečního onemocnění stížnostmi, vyšetřením, analýzou nebo ultrazvukovými daty, někdy vůbec není možné. Nejčastěji se tito pacienti obávají závažnosti a bolesti v pravém hypochondriu, žloutnutí kůže a viditelných sliznic, svědění kůže v důsledku akumulace bilirubinu v něm. Také kvůli výpotku v břišní dutině se rozvíjí "kapky břicha" - ascites.

V těžké stagnaci je výtok krve játry silně narušen a krev začíná hledat řešení, kvůli němuž se krevní tok redistribuuje ve prospěch povrchových žil, jícnu a střevních žil.

Exprese žil gastrointestinálního traktu je často komplikována krvácením a rozšíření žil břicha se současným zvýšením jeho velikosti mu dává zvláštní vzhled - "hlavu medúzy".

Při diagnostice nejčastěji je třeba řídit se údaji o anamnéze: zneužívání alkoholu, škodlivá výroba, je nutné vyloučit chronickou virovou hepatitidu, a to analýzou krevních testů protilátek proti viru.

Bohužel srdeční cirhóza je extrémně nepříznivý stav, který zhoršuje průběh již závažných onemocnění srdce. Pokud je stále vysoká hladina bilirubinu, může být postižena centrální nervová soustava, proti které pacienti ztrácejí kritiku svého stavu.

Neexistuje žádná účinná léčba jaterní cirhózy, zvláště srdeční, všechny aktivity jsou zaměřeny na základní příčinu onemocnění a eliminaci příznaků: boj proti edematóznímu syndromu, detoxikaci a zpomalení progrese cirhózy.

Léčba a prognóza srdeční cirhózy

Srdeční onemocnění je zřídka omezeno na srdeční onemocnění. Obvykle se současně rozvíjí nebezpečné nemoci jiných orgánů, například srdeční cirhózy jater.

Toto onemocnění patří do kategorie sekundární cirhózy a téměř vždy doprovází pokročilé stadia srdečního selhání. Je zřejmé, že taková komplikace se nejčastěji vyvíjí v případě nedostatečného "pravého srdce" (tj. V případě nedostatečnosti pravé komory).

Co je to srdeční cirhóza?

Porucha metabolismu v jaterní tkáni a následně její postupná nekróza se vyskytují v důsledku stagnace krve v jaterních žilách. V tomto případě se cirhózní proces v játrech nazývá srdeční, protože jeho hlavním etiologickým předpokladem není onemocnění jater, ale srdeční onemocnění.

Příčiny nebo předchůdky selhání pravé komory, které vedou k cardiociróze, jsou zpravidla následující:

  • diabetes mellitus;
  • různé typy myokarditidy, srdeční vady;
  • kardiomyopatie;
  • ischemická choroba srdeční (CHD);
  • hypertenze;
  • alkoholismus.

Jakékoliv přetížení během srdeční činnosti (kvůli systematickému zvýšení krevního tlaku, zneužívání alkoholu atd.) Nebo funkčním poruchám myokardu nebo ventilů (způsobené IHD apod.) Může vyvolat srdeční selhání, které nevyhnutelně způsobuje kardiomyrózu.

Jak se projevuje onemocnění?

Jaké příznaky mohou naznačovat vývoj kardiocirózy jater? Nezapomínejte na příznaky základního onemocnění (srdeční onemocnění), nezapomeňte na následující klinické projevy srdeční cirhózy:

  • plynatost, nevolnost a jiné dyspeptické stavy;
  • krvácení z jícnu;
  • poruchy spánku, deprese;
  • břišní (břišní) obezita;
  • zvýšená únava, snížený výkon;
  • ztráta hmotnosti;
  • žloutenka - zbarvení kůže a oční sklera ve žluté barvě, acholie (změna barvy stolice), ztmavnutí moči;
  • někdy - zvýšená tělesná teplota;
  • bolest nebo pocit těžkosti pod pravým okrajem.

Také, jestliže je možné palpaci jater, je jeho rozšíření nalezeno, často se současným zvětšením sleziny. Možná vzhled pavoučích žil a dokonce i tzv. "Medúzy" na kůži v břiše, kvůli vzniku zástavy - "bypass" krevních cév.

Indikace laboratorních testů

Laboratorní vyšetření krve a moči na kardiocirózu jater obvykle ukazují:

  • anémie s nedostatkem železa;
  • zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR), leukocytóza;
  • stopy bílkovin v moči;
  • zvýšení hodnoty alkalické fosfatázy, gamaglobulinů, AST a ALT, jakož i specifických jaterních enzymů;
  • nízké hladiny albuminu a protrombinu;
  • porucha krvácení.

Konečná diagnóza je provedena na základě histologického vyšetření jaterního parenchymu (tkáně).

Léčba srdeční cirhózy

Vzhledem ke zmatku symptomatických projevů vyskytujících se na pozadí srdečního selhání při srdeční cirhóze jater by měla být léčba zaměřena primárně na základní onemocnění. Jako předepsaná léková terapie:

  • beta-blokátory ke stabilizaci srdeční frekvence a krevního tlaku (Nebivolol, Metoprolol, Atenolol);
  • pro léčbu nedostatečnosti a podpory myokardiální aktivity - srdečních glykosidů (Dobutamine, Digoxin);
  • k boji proti edému - diuretika (Veroshpiron, Furosemid, Hypothiazide);

Prostředky na léčbu srdeční cirhózy jsou předepsány na základě stupně kompenzace cirhózy a stupně její činnosti:

  • hepatoprotektory - k ochraně jaterních buněk před poškozením (Heptral, Essentiale);
  • vitamíny (C a skupina B);
  • při vzniku komplikací se vyžaduje symptomatická léčba.

Kromě toho jsou zapotřebí jiné než drogové opatření zaměřené na snížení zátěže srdce i jater současně:

  • perfektní zastavení kouření a alkoholu;
  • přechod na terapeutickou stravu;
  • regulace tělesné hmotnosti (v případě potřeby).

Tento druhý požadavek je zřídka nutný, protože pacienti s cirhózou obvykle sami ztratit váhu.

Prognóza cirhózy jater na pozadí srdečního selhání

Pokud je patologická léčba srdce léčitelná, kardiociróza jater není považována za faktor, který významně zhoršuje prognózu srdečního selhání. Cirhotická léze je latentní (asymptomatická, tajná), bez periodických exacerbací.

A prognóza srdeční cirhózy závisí na stupni kompenzace:

  • s kompenzovanou cirhózou (reverzibilní proces), délka života může být 10 let nebo více;
  • s dekompenzovanou (nezvratnou) srdeční cirhózou, vyhlídky jsou méně optimistické - ne více než 3 roky;
  • s krvácením, míra úmrtí dosahuje 40%;
  • Ascites (akumulace tekutiny v játrech) také zhoršuje prognózu, trojroční přežití je pozorováno pouze u 25% pacientů.

Užitečné video

Další informace o cirhóze jater naleznete v tomto videu:

Důsledky srdeční cirhózy

Srdeční cirhóza patří do skupiny sekundární cirhózy. To znamená, že hlavním důvodem porušení struktury těla a snížení jeho funkčnosti není primární hepatální patologie. V tomto případě je to chronické, prodloužené srdeční selhání. Jiné názvy srdeční cirhózy jsou srdeční nebo kardiogenní.

Příčiny

Všechny orgány trpí poklesem čerpací funkce srdce, ale hlavně játra, která je bohatá na krevní cévy. Venózní kongesce vede ke stlačení jaterní tkáně, poškození krevního oběhu a odtoku žluči. Pokud tento stav trvá dlouhou dobu, změní se struktura orgánu nevratně.

Chronické srdeční selhání a v důsledku toho se srdeční cirhóza vyvine, když je srdce pod zvýšeným stresem. Tato situace je na pozadí

  • hypertenze;
  • myokarditida;
  • perikarditida;
  • onemocnění srdečních chlopní;
  • ischemické onemocnění;
  • systolické poruchy;
  • zúžení lumenu aorty.

Hypertenzí, kteří přežili infarkt myokardu, se srdečními vadami (vrozenými nebo získanými), s chronickými nemocemi - to jsou ti, kteří jsou primárně vystaveni riziku srdeční cirhózy. Starší lidé s orgány, které jsou po mnoho let opotřebovávány, jsou náchylnější k nemoci.

Srdeční selhání je příčinou vysokého krevního tlaku v cévách a stagnace ve velkém oběhu. Cirhóza má několik fází vývoje:

  1. Hepatomegalie je nadměrná, tj. Zvýšení velikosti orgánu kvůli přeplnění.
  2. Porušení dodávek kyslíku z tkání v důsledku stagnace krve, výskyt ischémie.
  3. Nekróza, úmrtí jaterních buněk (hepatocyty).
  4. Fibróza, náhrada mrtvých buněk za pojivovou tkáň. Ve vláknitých tkáníchch úplně chybí zásobování krví, tyto oblasti jsou zcela nefunkční.

Konečná fáze onemocnění má zklamání v prognóze. Začíná cirhóza, tj. Změní se struktura jater.

Kongestující, opuštěné, s množstvím krve a nedostatkem kyslíku, játra jsou jedním z příznaků chronického srdečního selhání. Takový stav orgánu je indikátorem vysokého rizika cirhózy.

Symptomy onemocnění

Pokud je onemocnění kardiovaskulárního systému diagnostikováno u pacienta v pozdějších stadiích, pak se očekává vývoj srdeční cirhózy. Onemocnění se vyznačuje příznaky inherentními u jiných typů cirhózy. Patří sem:

  • zvětšení břicha v játrech způsobené otokem orgánu;
  • tíha na pravém okraji;
  • charakteristická žlutá kůže a oční sklera;
  • varikózní hvězdičky;
  • potíží s trávením: nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, plynatost;
  • snížení hmotnosti;
  • otok těla, zejména ve spodní polovině;
  • únava, únava, nedostatek energie;
  • špatný spánek;
  • krvavé sraženiny ve stolici a zvracení.

Poslední příznak je charakteristický ve stádiu destrukce velkého počtu buněk.

Zároveň játra samy o sobě prakticky neublíží, bolest se objevuje, když je sondována, nebo ve chvílích, kdy je pevně stisknutá (například během spánku na boku).

Stagnantní stav lze posoudit následujícími rysy:

  • palpace detekuje zvětšené tělo a zároveň měkké, ne husté;
  • cervikální žíly bobtnají při palpaci;
  • úspěšná léčba kardiovaskulárních onemocnění vede ke snížení bolesti v oblasti jater. (Léčba poškození srdce již nemůže zastavit pokročilý stupeň onemocnění);
  • krevní testy vykazují pokles hemoglobinu a červených krvinek (anémie) nebo zvýšení počtu leukocytů (leukocytóza).

Možné komplikace

Stagnace krve a destrukce hepatocytů velmi negativně ovlivňují práci celého organismu. Nejdříve trpí nervový systém, což je projevem špatného spánku, výkyvy nálad, narušeného vědomí, zhoršení mozkové aktivity, záchvaty paniky a neurologických poruch. Duševní a nervové poruchy spojené s onemocněním jater se nazývají jaterní encefalopatie a jsou potenciálně reverzibilní.

Játra ztrácejí schopnost filtrovat a již chrání tělo před škodlivými účinky. Osoba se stává zranitelnou vůči nemocem, včetně infekčních a virových, a je mnohem pravděpodobnější, že se nemocí.

Vysoký krevní tlak vylučuje krevní oběh v oběhovém systému a existuje vysoké riziko vnitřního krvácení. Mohou vést k jaterní kódě a smrti.

Cirhóza je jednou z hlavních příčin abdominální chřipky (ascites). Akumulace tekutiny v břišní dutině je doprovázena nebývalým rozštěpením břicha, problémy s trávením a močením, bolesti v břiše a pánvi, těžké dýchání. Nadměrné množství tekutin zvyšuje tlak, což ovlivňuje fungování vnitřních orgánů. Stav pacienta se stává kritickým a vyžaduje lékařskou intervenci.

Život můžete zachránit kontaktováním specialistů včas. Kognitivní játra je reverzibilní syndrom. Pokud se již rozvinula cirhóza, existuje šance žít alespoň dalších 10 let s potřebnou léčbou.

Léčba

Srdeční cirhóza je nevyléčitelná. Jeho léčba se snižuje, aby zlepšila pohodu pacienta a udržovala tělo. Úkolem je zahrnout proces detoxikace, odstranit otok, zastavit vývoj onemocnění.

Podpora léků zahrnuje předepisování léků skupiny B a hepatoprotektorů. Z nadýchání se zbavte diuretiky.

Hlavním cílem léčby je snížit dopad hlavního onemocnění, který způsobil poškození jaterního onemocnění. Léky normalizují krevní tlak a srdeční frekvenci, podporují srdeční sval, stimulují ho k normálnímu režimu.

Jednou z důležitých součástí procesu je úprava výživy pacienta. Dieta, která nakládá játra a gastrointestinální trakt (mastná, sladká, s vysokým obsahem soli, marinády, konzervy), je vyloučena ze stravy. Je zaveden úplný zákaz alkoholu. Potraviny s nízkým obsahem tuku, vařené nebo vařené, stejně jako rostlinné nebo mléčné polévky s obilovinami jsou základem stravy pacienta. Upřednostňuje se polévky s nízkým obsahem tuku, kaše, ryby, želé, kyselé mléko. Potraviny by měly být konzumovány vařené a ošumělé.

Obecně platí, že doporučení pro pacienty jsou omezena na následující body:

  • postupujte podle pokynů lékaře;
  • držet dietu;
  • chodí častěji na čerstvý vzduch, aby kompenzoval hladovění kyslíkem;
  • podstoupit včasné vyšetření.

Srdeční cirhóza snižuje život člověka a jeho prodloužení je možné pouze za pomoci terapie pod dohledem specialisty, správného způsobu života pacienta a jeho činnosti.

Srdeční cirhóza

Kardiální nebo srdeční cirhóza se vyvíjí v důsledku chronického srdečního selhání.

Tento typ cirhózy je přiřazen sekundární, protože není to patologie jater, která vede k ní, ale onemocnění jiného orgánu.

Co je to chronické srdeční selhání?

Chronické srdeční selhání je chronický patologický stav, který je způsoben poklesem kontraktility myokardu.

Mnoho příčin může vést k tomuto stavu, včetně vysokého krevního tlaku, srdečních vad, alkoholu, diabetu, zánětlivých onemocnění srdce, koronárních onemocnění srdce atd.

Existuje selhání srdce v levé a pravé komoře. Chronická nedostatečnost pravé komory ve druhém stupni vede k srdeční cirhóze jater.

Chronické srdeční selhání se vyvíjí pod vlivem patologických faktorů, které vedou k následujícím:

  • Organické nebo funkční poruchy srdečního svalu, srdečních chlopní (srdeční vady)
  • Nadměrná funkce srdce (alkoholismus, cukrovka, krevní tlak atd.)
  • Kombinace prvních dvou faktorů

Z těchto důvodů se projevují příznaky chronického selhání srdce:

  • Dýchací potíže, nejprve s fyzickou námahou, pak v klidu
  • Zhoršení výkonu
  • Edém horních a dolních končetin
  • Poškození jater

Příčiny srdeční cirhózy

Porucha pravé komory se projevuje tím, že srdce nesplňuje svou funkci čerpání krve v plném rozsahu. Rychlost průtoku krve ve velkém kruhu krevního oběhu, který zahrnuje játra, se snižuje.

Zahajuje se stagnace krve jak v játrech, tak v jiných orgánech. Kvůli vysokému krevnímu tlaku přichází kapalná část krve do jaterní tkáně, což způsobuje otoky.

Taková játra se nazývá stagnující. Dále se vyskytují následující procesy, které vedou k cirhóze jater:

  • Hypoxie hepatocytů
  • Redukce hepatocytů a nekróza
  • Vývoj portální hypertenze
  • Tvorba kolagenu, fibróza
  • Při zvýšené stagnaci krve narůstá růst pojivové tkáně, zničí strukturu jater

Symptomy srdeční cirhózy

Pro cirhózu jater, spojenou se srdeční patologií, jsou charakteristické všechny příznaky a další typy onemocnění:

  • Únava, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti
  • Poruchy gastrointestinálního traktu (flatulence, zvracení, nauzea)
  • Křečové žíly
  • Rozšíření břicha, ascites
  • Edém dolních končetin
  • Krvácení z jícnu, žaludku atd.
  • Žloutenka
  • Horečka
  • Známky hepatální encefalopatie (změny v rytmu spánku a bdělosti, potíže při provádění obvyklých úkolů, změny chování atd., Včetně poruchy vědomí)
  • Bolest v pravém hypochondriu
  • Zvětšená játra, slezina
  • Hlava medúzy - rozšíření žil na kůži břicha

Existují známky typické pro kongestivní játra:

  • Mizení nebo snížení příznaků srdeční cirhózy po léčbě srdečního selhání, což přináší pozitivní výsledky
  • V počátečních fázích procesu je játra zvětšena, jemná na dotek, v pozdějších stádiích se játra stávají typickou hustou konzistencí.
  • Palpace a tlak na oblast jater zvlhčují krční žíly

Nicméně, s dalším vývojem procesu, léčba srdečního selhání nemá vliv na hepatální patologii. To znamená, že srdeční cirhóza je plně vyvinutá.

Také v kardiologii cirhóza charakterizován změnami v krevních testech (anémie, leukocytóza), moči (červené krvinky, protein), stoličky (acholia - snížení stercobilin), krevní biochemie (zvýšení transamináz, alkalické fosfatázy, gama-GGT, fruktóza-1-fosfataldolazy, arginasu, protrombinový čas, bilirubin, globulin, pokles albuminu, cholesterol, fibrinogen, protrombin.

Ultrazvuk je určen zvětšenou játrou s rovnoměrně zesílenou echogenicitou, zvětšenou slezinou. Biopsie jater dává charakteristický obraz o cirhóze, pokud je to možné.

Srdeční cirhóza: léčba

Především je předepsána strava s omezeným omezením tuků, smažených, uzených potravin, soli a koření. Vyžaduje úplné odmítnutí špatných návyků.

Následující léky se používají k nápravě chronického srdečního selhání:

  1. K posilování a ochraně myokardu slouží srdeční glykosidy (digoxin, dobutamin)
  2. Pro normalizaci krevního tlaku jsou zapotřebí betablokátory (atenolol, bisoprolol, metoprolol, propronalol, bopindolol, timolol)
  3. Diuretika (hypotiazid, spironolakton, furosemid) snižují otoky, pomáhají při léčbě ascitu

Pro léčení srdeční cirhózy se používají různé skupiny léků v závislosti na stupni aktivity a stupni kompenzace:

  1. Vitamínová terapie (předepsané vitamíny skupin B, C)
  2. Hepatoprotektory - léky, které chrání játra před poškozením (Essentiale, Heptral)
  3. Pokud dojde k komplikacím, jsou léčeny.

Srdeční cirhóza: prognóza

Prognóza, jako u jiných typů cirhózy, závisí na stupni odškodnění. Kompenzovaná cirhóza vám umožňuje žít dlouho, často více než 10 let.

Dekompenzovaná srdeční cirhóza má mnohem horší prognózu: nejčastěji je doba života delší než 3 roky. Při vývoji krvácení je prognóza špatná: úmrtnost je asi 40%.

Ascites také ovlivňuje dlouhověkost pro horší. Míra přežití přes 3 roky je pouze 25%.

Příčiny a léčba srdeční cirhózy

Srdeční cirhóza je sekundární onemocnění. Příčinou nejsou patologické jaterní onemocnění, ale onemocnění jiných orgánů, v tomto případě srdce. Kardiogenní cirhóza nastává na pozadí zanedbávaného srdečního selhání. Onemocnění kardiovaskulárního systému způsobuje krevní staze nejen ze srdce, ale také z jiných orgánů. Když k tomu dojde v žilách, vyvine se srdeční cirhóza. Abychom zabránili rozvoji závažného onemocnění a vyhýbali se následkům, je důležité znát příčiny výskytu takové patologie, symptomy manifestace a metody léčby onemocnění.

Příčiny

Diagnóza srdečního selhání znamená poruchu srdečního svalu a jeho neschopnost plně zásobovat orgány celého lidského těla krví. S rozvojem srdečního selhání se krevní oběh ve velkém a malém kruhu zpomaluje nebo úplně zastaví. To způsobuje stagnaci v tkáních vnitřních orgánů. Tlak v nádobách stoupá a tekutina vstupuje do jater, což způsobuje, že se zvětšuje. Prodloužený edém vede k hypoxii a v důsledku toho k hladkému kyslíku ak smrti tkání. Vzrůstá fibrózní tkáň jater a objevují se regenerační uzliny.

Následující nemoci kardiovaskulárního systému mohou vést ke smrti hepatocytů ak destrukci jater:

  • perikarditida;
  • stenóza mitrální chlopně;
  • zvýšení srdečního svalu;
  • nedostatečnost trikuspidální chlopně;
  • systolické poruchy.

Poruchy pravého srdečního svalu pravděpodobně způsobí poškození jater. Kromě toho může být příčinou cirhózy:

  • myokarditida;
  • hypertenze;
  • ischemická choroba srdeční;
  • kardiomyopatie.

Někdy narušení srdce a způsobit kardiocirózu mohou endokrinní onemocnění, jako je cukrovka. Mohou to být také špatné návyky, zejména alkohol. On je obvykle příčinou cirhózy jater, ale také způsobí významné poškození srdce a vyvolává rozvoj srdečního typu.

Externí faktory a vnitřní nemoci vedou k neustálému stresu na srdci a postupně vedou k závažným poruchám, včetně srdečního selhání.

Symptomy onemocnění

Symptomy srdeční cirhózy nejsou přesná diagnostická metoda. Pro něj je dokonce obtížné převzít nemoc. Tento typ má stejné charakteristické symptomy jako jiné typy cirhózy.

Mezi hlavní charakteristiky srdeční cirhózy patří:

  • těžkosti a bolesti v pravém hypochondriu;
  • nevolnost;
  • porucha střev;
  • žlutá kůže a sklera očí;
  • konstantní nízká teplota těla;
  • zvýšený objem břicha;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • koordinační poruchy;
  • špatný spánek;
  • změna chování;
  • krvácení ze žaludku.

Ta se vyskytuje ve stadiu destrukce velkého počtu jaterních buněk. V této fázi je játra dobře hmatatelná a lze pozorovat zvýšení palpace a vizuální kontroly. Kromě toho je znatelné zvýšení břišní dutiny a snížení svalové hmoty. Spolu se zvětšenou játrou lze pozorovat otok sleziny.

Stagnace krve vyvolává krevní oběh, aby hledali jiné způsoby a některé nádoby musí pracovat ve zvýšené míře. Z tohoto důvodu jsou rozšířené žíly viditelné na břiše, čímž se vytváří charakteristické oko.

U klinických krevních indikátorů se objevují změny a poruchy funkce srdce a jater. Na pozadí srdečního selhání se rozvíjí anémie a zvyšuje sa rychlost sedimentace erytrocytů. Všechny enzymy jater v biochemické analýze překračují normu. Koagulace krve se rozpadá, protrombin je snížen a protrombinový čas se zvyšuje. V moči jsou nalezeny bílkoviny a červené krvinky.

Transaminázy jsou zvýšeny nejen kvůli narušení jater, ale také srdce. Jejich počet roste kvůli rozpadu jaterních buněk a srdeční membrány - myokardu.

Ultrazvuk vyšetření zvětšuje játra a přítomnost uzlů, stejně jako viditelné oblasti jater postižených nekrózou. Pouze příznaky cirhózy spolu s příznaky srdečního selhání mohou naznačovat srdeční typ.

Navíc se projevuje charakteristická porucha jater:

  • opuch dolních končetin;
  • dušnost;
  • bolest na hrudi;
  • bolest srdce i v klidu.

Kardiovaskulární cirhóza se objevuje u hypertenzních pacientů, u osob s infarktem myokardu. Rovněž jsou ohroženi lidé s vrozenými a získanými srdečními vadami a chronickými poruchami srdce. Nemoc se vyvíjí převážně ve stáří, kdy se srdce a játra již časem nosí. Symptomy poškození jater u starších lidí mohou hovořit o vývoji dalších patologií a bude těžší diagnostikovat.

Způsoby léčby

Srdeční cirhóza není léčitelná a terapie je zaměřena na zmírnění celkového stavu a podporu těla. Je důležité odstranit otoky a odstranit příznaky detoxikace těla, stejně jako zastavit progresi onemocnění. Kardiální cirhóza, jejíž léčba zahrnuje pouze udržovací terapii, ještě není věta.

Terapie je postavena nejen na lékařské podpoře, ale také vyžaduje určité změny v životním stylu. U žen se tento typ cirhózy stává definitivní kontraindikací těhotenství a porodu.

Léčba je předepsána na základě výsledků průzkumu. V mnoha ohledech schéma závisí na příčinách patologického procesu a všechny síly jsou zaměřeny na potlačení těchto příčin. Při odstranění příčiny je důležité zpomalit zničení jaterních buněk a podpořit srdeční sval.

K podpoře jater předepisují vitaminy B a hepatoprotektory. Pro snížení edému se používají diuretika. A ke snížení příznaků srdečního selhání je předepsána komplexní léčba glykosidy a beta-blokátory. Je důležité snížit tlak a stimulovat srdce, aby správně fungovalo.

Důležitým bodem je vždy odmítnutí špatných návyků a správné výživy. Dieta je jedním z důležitých faktorů při zastavení ničivého procesu. Je nutné omezit příjem slaného jídla, které uchovává kapalinu. Odstraňte mastné a uzené potraviny, abyste zabránili ucpání cév a snížili zátěž srdce, jater a sleziny. Je nutné omezit fyzickou aktivitu, vyhnout se práci a vyhnout se stresovým situacím.

Projekce po diagnostice srdeční cirhózy nejsou nejpříznivější. Přerušení práce srdce a jater vede k rozpadu v jiných systémech, a pokud se tento proces nezastaví, nelze se vyhnout důsledkům.

Možné komplikace

Zvýšení všech enzymů v krvi v důsledku stagnace vede k narušení celého těla. Vysoká hladina bilirubin vede k dysfunkci nervového systému. Otravy toxiny na pozadí cirhózy a srdečního selhání vedou ke zhoršení aktivity mozku a často způsobují jaterní encefalopatii. Mentální poruchy, poruchy spánku zůstávají bez řádné péče a onemocnění postupně postupuje.

Existuje vysoká pravděpodobnost krvácení z gastrointestinálního traktu. Vysoký tlak vede k rychlému opotřebení nádob a nevykazují zátěž.

Játra nemohou chránit tělo před vnějšími vlivy a přestanou fungovat jako filtr. Člověk začíná trpět infekčními a virovými onemocněními několikrát častěji.

Pokud léčba začala včas, onemocnění může být zastaveno a život pacienta může být prodloužen o několik let. Smrtelný výsledek je možný s těžkým krvácením nebo s jaterní kóma.

Správný přístup k kompenzační terapii prodlužuje život pacienta se srdeční cirhózou o více než 7-8 let. Pokud se vyskytne ascites, dokonce i omezení nemoci, málo lidí žije více než tři roky. Srdeční cirhóza, jejíž léčba je schopna prodloužit život, by měla být pod neustálým dohledem odborníka.

Dokud se neobjeví komplikace tohoto druhu cirhózy, může člověk vést normální život a práci. V aktivní fázi onemocnění čeká na zdravotní postižení.

Léčba kardiogenní cirhózy

Játra čistí krev, takže je citlivá na toxiny, škodlivé látky, které do ní vstupují. Při narušení krevního oběhu dochází k selhání vitálního orgánu. Práce srdce tedy ovlivňuje stav jater. Slabé srdce způsobuje krevní staze v cévách, což může způsobit srdeční cirhózu jater. Když k tomu dojde, zničení jaterních buněk.

Příčiny onemocnění, příznaky jeho projevy

Zdravé srdce pomalu pumpuje krev, je špatně očistné, stagnuje v orgánech a stěny cév se táhnou. Játra mají nejvíce krevní oběh, takže buňky jsou stlačeny kvůli pomalému průtoku krve. Porušený tok žluči a krev. Vzniká srdeční cirhóza. Jedná se o nevratné destruktivní procesy v buňkách. Játra přestávají provádět svou funkci čištění krve, a tím komplikují práci kardiovaskulárního systému.

Játra ucpaná žlučí neumožňuje procházet krev, která se děje mimo očistný orgán - žilami žaludku a žaludku. Břicho se zvětší, cévy nabobtnou, objeví se žlutý odstín pokožky a sliznic. Žlutá barva se objevuje na bílých očích. Na pravé straně je pocit těžkosti a bolesti.

Špatná krev způsobuje komplikace v práci všech orgánů, což ovlivňuje celkový stav těla. Vitalní systémy nedostávají dostatek kyslíku a živin.

Symptomy cirhózy jater:

Edém končetin; Vyčerpání svalové tkáně; Dermatitis; Kapiláry roztržení na obličeji a těle; Zkusnění jazyka a dlaní.

Co je nebezpečné onemocnění

Zvýšený obsah bilirubin negativně ovlivňuje centrální nervový systém. Mozkové buňky jsou otráveny škodlivými látkami z nečisté krve a dochází k jaterní encefalopatii. Vyjadřuje se v poklesu lidských intelektuálních indikátorů, inhibovaných reakcí a neuromuskulárních poruch.

Tyto příznaky jsou obtížné spojit s onemocněním jater. Pravou příčinu může stanovit lékař, který se specializuje na tyto nemoci. Kromě těchto příznaků je nespavost, podrážděnost, záchvaty bez důvodu, změny nálady. Změny v duševním chování člověka jsou zřejmé. To způsobuje obavy mezi ostatními a samotným pacientem.

Příčiny srdečního selhání jsou:

hypertenze; ischémie; srdeční vady; diabetes mellitus; myokarditida.

Existuje přetížení cév, svalů a ventilů srdce. Špatná práce levé komory srdce způsobuje stagnaci v malém kruhu krevního oběhu.

Příznaky takové patologie jsou:

bludost rtů; bledost prstů; krevní sputa; chrapot v plicích.

Porucha pravé komory způsobuje stagnaci v systémové cirkulaci. Zároveň, otok končetin, bolesti v pravém hypochondriu. Patologie pravé komory způsobuje srdeční cirhózu.

Slabé srdce není schopno zajistit požadovanou rychlost cirkulace krve. Kongestivní procesy se vyskytují v játrech a dochází k hladovění tkání u kyslíku. V důsledku toho buňky umírají.

Rozvíjející se cirhóza vede ke zničení oběhového systému. Plavidla se zvětšují od napětí, stěny prasknou a krvácí. Krev vstupuje do jícnu a žaludku, což způsobuje značné zvracení a stolice také obsahuje hodně krve.

Vnitřní krvácení je možné. V tomto případě pacient pocítí náhlou slabost, ztrácí vědomí.

Chronická játra přestává provádět ochrannou funkci těla. Vnitřní orgány a systémy jsou oslabeny, imunita je snížena. Osoba je náchylná k virovým infekcím, často nemocným. Nejprve se dýchací systém a genitourinární systém nezdaří. Když se játra a střeva netýkají toxinů a mikrobů, teplota prudce stoupá.

Způsoby identifikace a léčby onemocnění

Kardiální cirhóza se vyskytuje na pozadí kardiovaskulárních onemocnění. Pro správnou diagnózu je třeba vyloučit:

uvolňování škodlivých toxických látek do krve (zneužívání alkoholu, škodlivá výroba); možnost hepatitidy; zánětlivé procesy; jiné typy cirhózy.

Pro stanovení diagnózy je třeba testovat protilátky a podrobit se vyšetření ultrazvukem.

V první fázi onemocnění můžete zastavit proces ničení a udržovat zdravé jaterní buňky. Léčba je přesně tohle.

Krev snižuje obsah červených krvinek, zvyšuje počet bílých krvinek, snižuje srážení krve. V moči se objevuje bílkovina. Ultrazvukové vyšetření ukazuje zvětšení jater a sleziny. Ve játrech jsou viditelné hrudní tkáně. Histologie jaterní tkáně pomůže potvrdit nebo popřít diagnózu.

Jak lze tento typ cirhózy odlišit od jiného typu této nemoci?

Léčba příčiny, tj. Srdce, vede ke zlepšení stavu pacienta. V první fázi je játra zvětšena, ale má měkkou hustotu. Dále se jeho velikost snižuje, stává se pevnou. Se silným účinkem na játra se krční žíly zvětšují.

Je důležité zintenzívnit léčbu onemocnění srdce, která způsobila srdeční cirhózu.

Dodržování pokynů lékaře může zastavit onemocnění a zmírnit stav pacienta. Osoba se zbaví otoku, intoxikace těla. Celkový stav se výrazně zlepší.

Využívá se komplexní léčba: léky, terapeutická výživa, zdravý životní styl. Nemocní lidé by měli dodržovat mírný rytmus života, ne bát s nadměrnou duševní a fyzickou námahou. Nemocným ženám je zakázáno porodit.

Tip! Samoléčení může zhoršit onemocnění. Ale v každém případě bude přínosná výživa ve stravě, vyvážená strava vám umožní kontrolovat normální hmotnost. Užívání diuretik snižuje otoky.

Není možné dosáhnout úplného uzdravení, ale lékaři jsou schopni prodloužit život pacienta a zmírnit jeho stav. Očekávaná délka života těchto pacientů je od 3 do 7 let. Smrt nastává kvůli jaterní kometě nebo internímu krvácení.

Relief přináší terapii pijavice do oblasti jater.

Výrobky na nakládání do jater, jako je uzené maso, okurky a nakládka, koření, alkohol, smažené a mastné potraviny jsou kontraindikovány.

Kromě terapeutických léků, které lékaři určují pro léčbu, jsou předepsány vitaminy a hepatoprotektory.

Srdeční cirhóza je sekundární onemocnění. Příčinou nejsou patologické jaterní onemocnění, ale onemocnění jiných orgánů, v tomto případě srdce. Kardiogenní cirhóza nastává na pozadí zanedbávaného srdečního selhání. Onemocnění kardiovaskulárního systému způsobuje krevní staze nejen ze srdce, ale také z jiných orgánů. Když k tomu dojde v žilách, vyvine se srdeční cirhóza. Abychom zabránili rozvoji závažného onemocnění a vyhýbali se následkům, je důležité znát příčiny výskytu takové patologie, symptomy manifestace a metody léčby onemocnění.

Příčiny

Diagnóza srdečního selhání znamená poruchu srdečního svalu a jeho neschopnost plně zásobovat orgány celého lidského těla krví. S rozvojem srdečního selhání se krevní oběh ve velkém a malém kruhu zpomaluje nebo úplně zastaví. To způsobuje stagnaci v tkáních vnitřních orgánů. Tlak v nádobách stoupá a tekutina vstupuje do jater, což způsobuje, že se zvětšuje. Prodloužený edém vede k hypoxii a v důsledku toho k hladkému kyslíku ak smrti tkání. Vzrůstá fibrózní tkáň jater a objevují se regenerační uzliny.

Následující nemoci kardiovaskulárního systému mohou vést ke smrti hepatocytů ak destrukci jater:

perikarditida; stenóza mitrální chlopně; zvýšení srdečního svalu; nedostatečnost trikuspidální chlopně; systolické poruchy.

Poruchy pravého srdečního svalu pravděpodobně způsobí poškození jater. Kromě toho může být příčinou cirhózy:

myokarditida; hypertenze; ischemická choroba srdeční; kardiomyopatie.

Někdy narušení srdce a způsobit kardiocirózu mohou endokrinní onemocnění, jako je cukrovka. Mohou to být také špatné návyky, zejména alkohol. On je obvykle příčinou cirhózy jater, ale také způsobí významné poškození srdce a vyvolává rozvoj srdečního typu.

Externí faktory a vnitřní nemoci vedou k neustálému stresu na srdci a postupně vedou k závažným poruchám, včetně srdečního selhání.

Symptomy onemocnění

Symptomy srdeční cirhózy nejsou přesná diagnostická metoda. Pro něj je dokonce obtížné převzít nemoc. Tento typ má stejné charakteristické symptomy jako jiné typy cirhózy.

Mezi hlavní charakteristiky srdeční cirhózy patří:

těžkosti a bolesti v pravém hypochondriu; nevolnost; porucha střev; žlutá kůže a sklera očí; konstantní nízká teplota těla; zvýšený objem břicha; ostrý úbytek hmotnosti; koordinační poruchy; špatný spánek; změna chování; krvácení ze žaludku.

Ta se vyskytuje ve stadiu destrukce velkého počtu jaterních buněk. V této fázi je játra dobře hmatatelná a lze pozorovat zvýšení palpace a vizuální kontroly. Kromě toho je znatelné zvýšení břišní dutiny a snížení svalové hmoty. Spolu se zvětšenou játrou lze pozorovat otok sleziny.

Stagnace krve vyvolává krevní oběh, aby hledali jiné způsoby a některé nádoby musí pracovat ve zvýšené míře. Z tohoto důvodu jsou rozšířené žíly viditelné na břiše, čímž se vytváří charakteristické oko.

U klinických krevních indikátorů se objevují změny a poruchy funkce srdce a jater. Na pozadí srdečního selhání se rozvíjí anémie a zvyšuje sa rychlost sedimentace erytrocytů. Všechny enzymy jater v biochemické analýze překračují normu. Koagulace krve se rozpadá, protrombin je snížen a protrombinový čas se zvyšuje. V moči jsou nalezeny bílkoviny a červené krvinky.

Transaminázy jsou zvýšeny nejen kvůli narušení jater, ale také srdce. Jejich počet roste kvůli rozpadu jaterních buněk a srdeční membrány - myokardu.

Ultrazvuk vyšetření zvětšuje játra a přítomnost uzlů, stejně jako viditelné oblasti jater postižených nekrózou. Pouze příznaky cirhózy spolu s příznaky srdečního selhání mohou naznačovat srdeční typ.

Navíc se projevuje charakteristická porucha jater:

opuch dolních končetin; dušnost; bolest na hrudi; bolest srdce i v klidu.

Kardiovaskulární cirhóza se objevuje u hypertenzních pacientů, u osob s infarktem myokardu. Rovněž jsou ohroženi lidé s vrozenými a získanými srdečními vadami a chronickými poruchami srdce. Nemoc se vyvíjí převážně ve stáří, kdy se srdce a játra již časem nosí. Symptomy poškození jater u starších lidí mohou hovořit o vývoji dalších patologií a bude těžší diagnostikovat.

Způsoby léčby

Srdeční cirhóza není léčitelná a terapie je zaměřena na zmírnění celkového stavu a podporu těla. Je důležité odstranit otoky a odstranit příznaky detoxikace těla, stejně jako zastavit progresi onemocnění. Kardiální cirhóza, jejíž léčba zahrnuje pouze udržovací terapii, ještě není věta.

Terapie je postavena nejen na lékařské podpoře, ale také vyžaduje určité změny v životním stylu. U žen se tento typ cirhózy stává definitivní kontraindikací těhotenství a porodu.

Léčba je předepsána na základě výsledků průzkumu. V mnoha ohledech schéma závisí na příčinách patologického procesu a všechny síly jsou zaměřeny na potlačení těchto příčin. Při odstranění příčiny je důležité zpomalit zničení jaterních buněk a podpořit srdeční sval.

K podpoře jater předepisují vitaminy B a hepatoprotektory. Pro snížení edému se používají diuretika. A ke snížení příznaků srdečního selhání je předepsána komplexní léčba glykosidy a beta-blokátory. Je důležité snížit tlak a stimulovat srdce, aby správně fungovalo.

Důležitým bodem je vždy odmítnutí špatných návyků a správné výživy. Dieta je jedním z důležitých faktorů při zastavení ničivého procesu. Je nutné omezit příjem slaného jídla, které uchovává kapalinu. Odstraňte mastné a uzené potraviny, abyste zabránili ucpání cév a snížili zátěž srdce, jater a sleziny. Je nutné omezit fyzickou aktivitu, vyhnout se práci a vyhnout se stresovým situacím.

Projekce po diagnostice srdeční cirhózy nejsou nejpříznivější. Přerušení práce srdce a jater vede k rozpadu v jiných systémech, a pokud se tento proces nezastaví, nelze se vyhnout důsledkům.

Možné komplikace

Zvýšení všech enzymů v krvi v důsledku stagnace vede k narušení celého těla. Vysoká hladina bilirubin vede k dysfunkci nervového systému. Otravy toxiny na pozadí cirhózy a srdečního selhání vedou ke zhoršení aktivity mozku a často způsobují jaterní encefalopatii. Mentální poruchy, poruchy spánku zůstávají bez řádné péče a onemocnění postupně postupuje.

Existuje vysoká pravděpodobnost krvácení z gastrointestinálního traktu. Vysoký tlak vede k rychlému opotřebení nádob a nevykazují zátěž.

Játra nemohou chránit tělo před vnějšími vlivy a přestanou fungovat jako filtr. Člověk začíná trpět infekčními a virovými onemocněními několikrát častěji.

Pokud léčba začala včas, onemocnění může být zastaveno a život pacienta může být prodloužen o několik let. Smrtelný výsledek je možný s těžkým krvácením nebo s jaterní kóma.

Správný přístup k kompenzační terapii prodlužuje život pacienta se srdeční cirhózou o více než 7-8 let. Pokud se vyskytne ascites, dokonce i omezení nemoci, málo lidí žije více než tři roky. Srdeční cirhóza, jejíž léčba je schopna prodloužit život, by měla být pod neustálým dohledem odborníka.

Dokud se neobjeví komplikace tohoto druhu cirhózy, může člověk vést normální život a práci. V aktivní fázi onemocnění čeká na zdravotní postižení.


Více Články O Játra

Cholecystitida

Dieta pro žlučové kameny

Žlčníkové onemocnění nebo kalcitózní cholecystitida se vyskytuje tehdy, když žluč stagnuje v žlučníku, stává se tlustým, což přispívá k vysrážení solí, z nichž se tvoří kameny (kameny) jak v močovém měchýři, tak v žlučovém traktu.
Cholecystitida

Rakovina břišní dutiny 4 stupně kolik žije

Kolik lidí žije s rakovinou o 4 stupně s metastázami?Věk pacienta, včasnost a adekvátní léčba, přítomnost chronických onemocnění ovlivňuje očekávanou délku života pacientů s nádorovým onemocněním 4.