Hemangiom jaterní jater

Játra jsou orgán, ve kterém nejsou žádné nervové zakončení. Co pak dělá starosti s lidmi, kteří přišli do ordinace lékaře, si stěžují na bolesti pod žebry na pravé straně? Často jednou z příčin bolesti v pravém hypochondriu je kavernózní jaterní hemangiom, který představuje vážné riziko nejen pro orgán, ale také pro celkové zdraví. Všechny příčiny, příznaky a rysy terapie - v tomto článku.

Co je hemangiom?

Dnes lékaři rozlišují následující dva typy hemangiomů (kapilární a kavernózní), které se liší jak od příznaků, tak od léčivých zásad. První není nebezpečná: obvykle má malou velikost a uvnitř je dutina, kde se nahromadí krev z kapilár.

Cavernózní nádor je spleť velkých cév. Existují případy, kdy novotvar zaujímá asi polovinu celého orgánu. Rychlý nekontrolovaný růst kavernózního nádoru je nebezpečný z důvodu jeho prasknutí a hojného vnitřního krvácení. Vzhledem k tomu, že toto může být fatální, neměli bychom zanedbávat včasnou diagnózu a léčbu patologie.

Důvody vzdělávání

Hemangiom je diagnostikován u 7% světové populace; nejčastěji u žen. Vědci stále nejsou schopni formulovat přesné příčiny tohoto typu tvorby v játrech, ale četné studie je vedly k následujícím závěrům:

  • plavidla, která jsou ještě v dětském věku, jsou propojena v život ohrožujícím spleti kvůli jejich vývojovým vadám;
  • tvorba hemangiomu vyvolává zvýšenou produkci pohlavních hormonů, zejména estrogenu;
  • příčinou může být zranění jater.

Symptomy onemocnění

Detekce hemangiomu je komplikována skutečností, že tělo nemůže reagovat na bolest v těle v tělních nádorech. Patologie po dlouhou dobu probíhá bez jakýchkoli příznaků a teprve když nádor dosáhne kritické velikosti, začne organismus signalizovat stávající problém následujícím způsobem:

  • bolest v pravém hypochondriu;
  • nevolnost a zvracení;
  • zvětšená játra, která může být detekována palpací orgánu.

Za přítomnosti těchto příznaků potřebuje pacient naléhavou hospitalizaci, protože silný tlak uvnitř těla, který zase vyvíjí tlak na sousední, může vést k prasknutí hemangiomu a smrtícímu krvácení.

Diagnostika

K detekci novotvary v játrech v čase jsou prováděny následující diagnostické testy:

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

  • Ultrazvuk;
  • MRI;
  • scintigrafie - zavedení radioaktivních izotopů do jater, jejichž emise je možné vizualizovat strukturu a funkci orgánu a tím i porušení.

Biopsie pro podezření na hemangiom se neprovádí, protože může způsobit krvácení.

Když je zjištěna neoplazma pacienta, je pacient registrován a sledován na jeho stav po dobu 3 měsíců. Po tomto období se provádí re-diagnóza pro výpočet rychlosti růstu nádoru. To je důležitý ukazatel, který ovlivňuje rozhodnutí o odstranění.

Léčba

Pokud je kavernózní hemangiom malý, není jeho odstranění provedeno, protože nádor je podáván velkými tepnami. Chirurgie může způsobit velké ztráty krve. V takových případech se lékaři ocitnou v situaci, kdy čekají a monitorují stav pacienta.

Operace může probíhat pouze za následujících okolností:

  • umístění hemangiomu v pravém laloku těla nebo blízko jeho povrchu;
  • syndrom stálé bolesti v pravém hypochondriu;
  • novotvar dosahuje takovou velikost, že začíná působit tlak na orgány sousedící s játry, zatímco jeho růst se nezhoršuje;
  • nádor se stal příčinou infekce jaterních žil;
  • pacient plánuje otěhotnět a přijmout hormonální terapii (oba faktory vyvolávají zvýšení velikosti jater).

Chirurgie má také striktní kontraindikace:

  • neoplazmy v obou lalocích orgánu;
  • cirhóza jater nebo hematom;
  • současné těhotenství;
  • poškození velkých jaterních žil;
  • hormonální terapie.

Nechirurgické metody ovlivňování nádoru zahrnují mikrovlnné záření, záření a laserovou terapii.

Léčba hemangiomem je užívání hormonálních léků, které jsou předepisovány ošetřujícím lékařem na individuálním základě.

Důležitou složkou úspěchu v boji s kavernózním hemangiomem (zejména pokud je malá) je správná výživa. Jeho zásady jsou následující:

  • vyloučení (nejlépe plné) spotřeby alkoholu;
  • omezení příjmu tuku. Je lepší vařit pokrmy z dietních odrůd masa, ryb a drůbeže;
  • zákaz smažení, uzená, slaná a marinovaná;
  • kontrolu nad spotřebovaným množstvím cukru - nesmí překročit přípustnou míru;
  • částečné jídla asi 5-6krát denně.

Cavernózní hemangiom jater je zákeřné onemocnění, protože špatné fungování filtru přirozeného těla ovlivňuje všechny životně důležité systémy a člověk se začne vážně zhoršovat. Aby se snížilo riziko zvětšení jater a možné krvácení způsobené tvorbou kavernózního nádoru v orgánu, je nutné podstoupit pravidelné vyšetření a pečlivě sledovat dietu.

Hemangiom jaterní jater

Cavernózní hemangiom jater je patologický proces představovaný benigním nádorem skládajícím se z mnoha nádob plných krve. Lokalizováno uvnitř postiženého orgánu. Jedná se o velmi vzácnou patologii, která se vyskytuje pouze u 5% obyvatel Země.

Cavernózní neoplazie se může objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji trpí pacienti ve věku od 35 do 50 let. Mezi nemocnými je 5-7krát více žen než muži. Ve všech ohledech vývoj kavernózního hemangiomu vyvolává hormonální výkyvy ženského těla.

Obvykle malý nádor neovlivňuje zdravotní stav pacienta, dozví se o tom náhodou během ultrazvukového vyšetření. Nedostatek příznaků způsobuje, že hemangiom je neškodný, avšak se zraněním žaludku, může dojít k prasknutí cév a k krvácení, což může stát život pacienta.

Příčiny a klasifikace jaterních hemangiomů

Etiologie neoplasie je stále neznámá. Lékaři naznačují, že vaskulární tumor je vrozená vada. To může být vyvoláno různými patologiemi intrauterinního vývoje dítěte. Nejpravděpodobnější příčiny hemangiomů jsou následující:

  1. patří k ženskému pohlaví;
  2. těhotenství;
  3. virové nemoci a používání nebezpečných léků přenášených během porodu;
  4. dědičnost;
  5. vrozené vady jater, kdy se hemangiom projevuje ve spojení s jinými patologickými stavy.

V závislosti na struktuře jsou nádory klasifikovány podle následujících typů:

  • kapilární hemangiom - je nádor skládající se z dilatovaných cév plných krve. Lokalizováno nejčastěji na obličeji. Zřídka velká a prakticky bezpečná;
  • kavernózní hemangiom - tato neoplazie je mnohem nebezpečnější. Může dosáhnout obrovské velikosti (více než 20 cm) a způsobit různé poruchy aktivity jater.

Hemangiom větší než 15 cm je považován za obří. Takový nádor způsobuje mnoho komplikací a může být život ohrožující. Její léčba je obtížná.

Struktura choroby

Je to kavernózní neoplasie, která představuje největší riziko pro život pacienta a vyžaduje neustálé sledování.

Nádor tvoří cévní dutiny plné krve. Jeskyně jsou odděleny oddělovacími stěnami zevnitř vrstvou endotelu.

Vzniká téměř při narození, nádor postupně roste bez toho, aby způsoboval zhoršení zdraví, a v průběhu let se necítí. To je její mazaný. V průběhu let jsou játra jater postupně naplněna krví, protáhnuta, ztenčena a kdykoli může prasknout. Výsledkem bude hojné vnitřní krvácení, což představuje obrovské nebezpečí pro život pacienta.

Často existují mikro-přestávky ve stěnách dutiny. Současně dochází k akumulaci krve uvnitř vaskulární neoplasie, může se vyvinout aseptická infekce s pomalým prouděním. Pokud je léčba zpožděna, může se objevit nekróza postižených tkání.

Výskyt onemocnění

Neoplazie jater obvykle probíhá téměř bez příznaků. Malé nádory nemusí být zjištěny během života pacienta. Stížnosti začínají, když je nádor větší než 5 cm. Nejčastěji se objevují následující příznaky:

  • nažloutlý odstín očních bulvů;
  • červené barvení moči;
  • přetrvávající nevolnost a zvracení;
  • nudná bolest v pravém hypochondriu;
  • bolest jater na palpaci, zvýšená velikost a hustá struktura;
  • anémie v přítomnosti vnitřního krvácení.

Nejtypičtější příznaky jsou bolestivost a pocit nepohodlí na pravé straně. To je způsobeno zvýšením velikosti jater a jeho píchání.

Bolest, nejčastěji bolavá a ne silná, může vznikat pravidelně a trvat krátkou dobu. Při poškození krevních cév a při vnitřním krvácení se bolest stává ostrým a pacient naléhavě potřebuje pomoc lékaře a dlouhodobou nemocniční léčbu.

V případě velkých velikostí hemangiom dochází ke stlačení sousedních orgánů břišní dutiny. V práci žaludku se vyskytují nesrovnalosti, výtok žluče je zpomalen, žloutenka je možná. Při kompresi velkých krevních cév se může vyvinout srdeční selhání, edém dolních končetin.

Někdy může kavernózní hemangiom způsobit rozvoj selhání jater a zhoršení srážení krve.

Diagnostika neoplasie

Dnes existuje mnoho diagnostických postupů, pomocí kterých je možné provést přesnou diagnózu a předepsat léčbu v krátké době.

Když se objeví první příznaky onemocnění - nauzea, bolest v játrech - lékař předepíše vyšetření, aby zjistil příčinu patologického stavu. Diagnóza pomocí ultrazvuku, magnetické rezonance nebo počítačové tomografie dokáže detekovat přítomnost kavernózního hemangiomu, o němž pacient nevěděl.

Následné vyšetření jsou zaměřeny na určení povahy nádoru a identifikaci možné onkologie. Studie se provádí radioizotopovou metodou.

Scintigrafie pomáhá správně diagnostikovat bez biopsie jater, což vede k silnému krvácení. Ultrazvuk a CT vyšetření mohou dále objasnit stupeň rizika, který nese karcinom nádoru.

V budoucnu musí být pacient neustále pod dohledem lékaře, který sleduje dynamiku vývoje nádoru.

Léčba kavernózního nádoru

Lékaři dosud nerozhodli, zda léčit hemangiom a jak to dělat.

Cavernózní neoplasie je benigní a prakticky není degenerována do onkologie. Při absenci symptomů a komplikací nemoci nádor nevyžaduje speciální léčbu nebo operaci. Jediným doporučením v tomto případě je sledovat změny ve zdraví, omezit fyzickou aktivitu a neustále navštěvovat lékaře. Zvláště pozorné na hemangiom by měly být ženy léčeny. Těhotenství nebo užívání hormonálních léčiv může vyvolat růst neoplasie.

Pokud se objeví příznaky hemangiomu, jeho rychlý vývoj nebo komplikace, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a zahájit léčbu.

Neexistují žádné konzervativní terapie, které by se zbavily hemangiomu. Hlavním a nejúčinnějším nástrojem je stále operace. Provozní odstraňování je nutné v následujících případech:

  • nádor začíná zasahovat do práce sousedních orgánů, stláčet je a poškozovat je;
  • velikost nádoru přesahuje 5 cm;
  • neoplasie neustále roste, stává se nekontrolovatelnou;
  • dochází k ostrým bolestům v břiše, nevolnosti, ztrátě vědomí. Tyto příznaky naznačují možnou prasknutí hemangiomu.

Pokud se objeví úzkostné příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Léčba lidových léků je nepřípustná a nebezpečná.

Ve všech těchto případech je nutná naléhavá hospitalizace. Při rozsáhlém krvácení je nouzová operace velmi nebezpečná a může být fatální. V neoperovatelných případech je krvácení nejprve zastaveno stlačením jaterní tepny. Pak je po stabilizaci stavu pacienta naplánována operace.

Prevence kavernózní neoplasie

Prevence hemangiomu by se měla začít během těhotenství. Pečlivým postojem k jejich stavu, vyloučením alkoholu a kouření, minimálním kontaktem s chemikáliemi je první věc, o kterou by se měla jedna žena zabývat, zejména v prvním trimestru.

Je-li diagnostikován kavernózní hemangiom, je nutné pečlivě dodržovat všechny lékařské předpisy. Pacient musí absolvovat následné vyšetření, minimalizovat riziko zranění, vyhýbat se extrémním sportům.

Povinná strava je předepsána: úplné vyloučení ze stravy tučných, smažených a kořeněných potravin, uzeného masa a okurky. Je třeba úplně opustit alkohol a kouřit, minimalizovat účinky toxinů a chemikálií pro domácnost na tělo.

Měli byste jíst bohatou na vitamíny a vyvážené jídlo, dělat gymnastiku předepsanou lékařem, provést léčbu přesně. Tato opatření usnadní průběh onemocnění a urychlí zotavení.

Hemangiom jater - popis, typy a metody léčby onemocnění

Jaterní hemangiom je benigní nádor.

Popis a typy hemangiomu jater

Jaterní hemangiom je benigní nádor neobvyklého původu. To představuje zastřešení nádob, které jsou vyplněny krví z dutin. Obvykle dochází k vývojové poruše v embryonálním období, proto je onemocnění vrozené.

Hemangiom může být jeden nebo více. Dnes v lékařské praxi existuje také taková věc jako "hemangiomatóza". Hemangiomatóza jater je významnou lézí parenchymu několika malými formacemi (až do dvou centimetrů).

Existují dva typy hemangiomů:

Jaterní hemangiom se vyvíjí spíše pomalu. Jeho velikost závisí na druhu, a pokud jsou malé, patologie není pro lidský život nebezpečná. V 70% případů velikost hemangiomů nepřesahuje 3-5 centimetrů. Avšak při aktivním růstu jsou schopny narušit stav jaterní tkáně, což způsobuje postupný rozvoj selhání jater v mírné nebo těžké formě manifestace (opět v závislosti na velikosti formace a stupni poškození parenchymu).

Zvláštnost hemangiomu spočívá v tom, že jeho tvorba nastává v děloze. Podle statistik má tato patologie asi 7% světové populace, ale není to ani strach. S určitými faktory postupuje pouze ve středním či starém věku. Ženy jsou o této nemoci sedmkrát častěji než muži.

V některých z nich se hemangiom objevuje v mladém věku, někdy během těhotenství. Odborníci sdružují tuto skutečnost se zvýšenou hladinou estrogenu, stejně jako se svým stimulačním účinkem na růst cévní tvorby.

Složení: ledipasvir 90 mg a sofosbuvir 400 mg

Forma uvolnění: tablety

Léčba: 12-24 týdnů

Příjem alkoholu: nekompatibilní

Hodnocení produktu:

Dostupnost zboží: skladem

Cena: 115000 RUB 1 nádobu obsahující 28 tablet

Příznaky a příznaky

Nebezpečí hemangiomu je dlouhá absence příznaků. Někdy se onemocnění projevuje výhradně v období exacerbace, což způsobuje masivní krvácení.

Jeho symptomy se vyskytují pouze tehdy, když formace dosáhne velké velikosti a vyvíjí tlak a narušuje funkce sousedních orgánů. Bez chirurgického zákroku se zvyšuje riziko úmrtí.

Hemangiom má následující příznaky:


Vzácnějším příznakem hemangiomu je žloutenka, která se vyvine kvůli porušení odtoku žluči způsobeného stlačením žlučovodů. Tyto příznaky se vyskytují u jiných onemocnění jater, stejně jako žlučníku. Proto hemangiom lze diagnostikovat pouze podle výsledků komplexního vyšetření.

Akutní forma patologie se projevuje ve formě vnitřního krvácení. Roztržení krevních cév s dalším krvácením způsobuje náhlé pohyby, břišní trauma a vysokou fyzickou aktivitu. Aktivní růst hemangiomu je pozorován v přítomnosti cyst v játrech.

Kapilární

Kapilární hemangiom je obvykle malý cévní nádor (dva až tři centimetry). Má několik malých dutin, každá z nich má samostatnou žilu nebo tepnu.

Nejčastěji se vývoj kapilárního hemangiomu vyvolává nástupem těhotenství nebo použitím hormonálních léků, které zvyšují hladinu hormonu.

Dalšími faktory jsou:

  • vnitřní trombóza;
  • vnitřní krvácení;
  • dilatace nádorových cév.

Kapilární hemangiom zpravidla nemá zřetelný klinický obraz. Má malý charakter, proto neinterferuje se sousedními orgány a nenarušuje jejich práci - to je důvod slabého projevu příznaků.

Cavernous

Cavernózní hemangiom zahrnuje několik cévních dutin oddělených stěnami a naplněných krví. Tvorba tohoto druhu ve velikosti je mnohem větší než kapilára. Může dosáhnout 20 centimetrů.

Cavernózní hemangiom může naplnit celý lalok jater, povrch takové tvorby je nerovný. Při aktivním růstu kavernózního hemangiomu jsou charakteristické závažné příznaky. Čím je vzdělání větší, tím intenzivnější jsou příznaky onemocnění.

Mnozí odborníci nepovažují kavernózní hemangiom za nádor, který nazývá vrozený vad cév. Je vědecky prokázáno, že patologii lze zdědit.

Hormonální závislost, invazivní růst a možnost relapsu po chirurgickém odstranění upřednostňují teorii nádorů. Skutečnost, že hemangiom je vrozená vaskulární anomálie, je indikována častými případy vícečetných lézí, které nejsou charakterizovány nádory.

Hemangiom jaterního laloku

Diagnóza závisí na umístění cévního nádoru.

Levý lalok

V levém laloku jater se může vyvinout jak kapilární, tak kavernózní hemangiom. V závislosti na velikosti vzdělání zaujímá část podílu nebo celý podíl. Podle statistik se častěji nachází kapilární hemangiom.

Pravý lalok

V pravém laloku jater se většinou diagnostikuje kavernózní hemangiom. Jeho velikost je poměrně velká a zabírá polovinu jater.

To je vysvětleno skutečností, že pravý lalok jater sám je mnohem větší než levý. Současný vývoj kavernózního hemangiomu v levém laloku je však v tomto případě možný.

Doporučujeme číst:

Diagnostika a léčba

Není možné identifikovat hemangiom v játrech během palpace pacienta, nemoc nemá žádné specifické příznaky. Diagnóza vyžaduje řadu laboratorních a instrumentálních analýz.

Pro provedení diagnózy jsou potřebné výsledky těchto studií:

  • biochemický krevní test - je prováděn za přítomnosti žloutenky;
  • koagulogram - nutný během žloutenky nebo koagulopatie;
  • imunohistochemická studie - pokud nejsou detekovány žádné nádorové markery, potvrdí se dobrá kvalita nádoru;
  • Ultrazvuk břišních orgánů - odborníci odhadují velikost formace, její polohu a strukturu;
  • počítačová tomografie - poskytuje další údaje k ultrazvuku;
  • MRI - je pomocná metoda výzkumu ultrazvuku;
  • scintigrafie - je prováděna za účelem diferenciální diagnózy se zhoubným nádorem;
  • Angiografie - umožňuje získat údaje o stavu jaterní tepny.

Biopsie jater se používá extrémně vzácně, protože zvyšuje pravděpodobnost krvácení. Riziko této metody výzkumu není opodstatněné kvůli přítomnosti dostatečného množství dalších informačních diagnostických metod.

U pacientů s malým hemangiomem, u nichž se neprojevuje léčba v době jejich detekce, se doporučuje, aby podstoupili pravidelné vyšetření s cílem sledovat růst nádoru. Odborníci doporučují podstoupit diagnózu každých šest měsíců, alespoň jednou za rok.

To umožní čas začít léčbu a vyhnout se komplikacím. Při zjišťování malého hemangiomu (až do 3 až 5 centimetrů), který nezpůsobuje nepohodlí a neovlivňuje funkci jater, není léčba indikována.

MRI jater a žlučových cest doplňuje ultrazvukové údaje. Tato diagnostická metoda umožňuje vyhodnotit nejen všechny typy nádorů jater, ale i stupeň destrukce orgánového parenchymu.

MRI je velmi informativní studie a je také velmi bezpečná (pokud ji porovnáte s biopsií). Postup je bezbolestný a nevyžaduje speciální trénink.

Ultrazvuková vyšetření (ultrazvuk) jater a břišních orgánů umožňuje identifikovat nádor, v tomto případě - vzdělávání s jasnými hranicemi, které se nacházejí v jaterním parenchymu.

Ultrazvuk poskytuje informace o místě a velikosti hemangiomu. Diagnostický postup je pro pacienta jednoduchý, nezpůsobuje nepohodlí.

Počítačová tomografie (CT) s intravenózním kontrastem pomáhá odlišit hemangiom od jiných typů nádorů a také potvrzuje výsledky ultrazvuku.

Kde se má léčit a který lékař se má kontaktovat

Gastroenterolog a hepatolog se zabývají diagnostikou a léčbou jaterního hemangiomu a v případě potřeby se jedná o chirurga.

Pokud existuje podezření na onemocnění jater, doporučujeme konzultovat praktického lékaře. Na základě stížností pacienta přenese pacienta na odborný profil.

Tablety a léky

Konzervativní léčbou hemangiomu je hormonální terapie, která snižuje aktivitu růstu nádoru. Léky předepsané lékařem pro toto onemocnění podporují jizvení tkání a jejich další uzdravení.

Chirurgická léčba a chirurgie

Indikace pro chirurgické odstranění hemangiomu:

  1. průměr vzdělání přesahuje pět centimetrů;
  2. aktivní růst nádoru (roční nárůst o 50%);
  3. porušení integrity nádoru a krvácení;
  4. komprese sousedních orgánů;
  5. podezření na přechod z benigního na maligní.

Za přítomnosti indikace pro chirurgickou zákrokovou resekci a odstranění nádoru. Aby se hemangiom částečně rozpustil a snížil jeho velikost, pacient před zahájením resekce podstoupil hormonální terapii - což velmi usnadňuje operaci.

Kromě resekce pro odstranění hemangiomu se používá skleróza punkce hemangiomu, hemihepatektomie a embolizace. Výběr léčby provádí chirurg, založený na závažnosti onemocnění a přítomnosti komplikací.

Chemoterapie

Chemoterapie je léčba maligních novotvarů. Jelikož jaterní hemangiom je benigní nádor, chemoterapie se nepoužívá k jeho léčbě.

Komplikace a prognóza života

Při včasné léčbě je prognóza pro pacienta pozitivní. Měli byste vědět, že onemocnění může mít relaps, takže i po její úspěšné léčbě by mělo být pravidelně vyšetřováno.

Pravděpodobnost komplikací závisí na velikosti nádoru. Není možné předpovědět míru vývoje hemangiomu, takže zůstává pravděpodobnost jeho prasknutí a krvácení, následovaný hemoragickým šokem.

Mezi další komplikace patří: portální hypertenze, žloutenka, jaterní cirhóza, selhání jater, kazabaha-merritův syndrom.

Lidové prostředky

Musíte dodržovat určitá pravidla výživy.

Lidové prostředky jsou používány s tradiční léčbou.

Recept číslo 1. Lindenový čaj. Během dvou měsíců by měl být denně spotřebován vápenný čaj. Tento nástroj má pozitivní vliv na činnost jater, což zlepšuje celkovou pohodu člověka.

Číslo receptury 2. Palina spokojenosti. Hotová tinktury pelyněk (prodávaná v každé lékárně) by měla být užívána 12 kapek třikrát denně po dobu dvou měsíců. Nástroj snižuje rychlost růstu nádoru.

Recept č. 3. Pít z ovesu. Ovesné semena (250 gramů) je třeba nalít litr vody a přivést k varu, nechat 12 hodin naplnit a potom napnout. Výsledná tekutina musí být konzumována třikrát denně, 100 mililitrů po dobu šesti týdnů.

Je možné s jaterním hemangiomem

Pokud je malý hemangiom, který nevyžaduje léčbu, můžete vést normální aktivní životní styl, ale s určitými omezeními.

Sportujte

Zranění nebo náhlý pohyb osoby může způsobit ruptující hemangiom, proto se doporučuje zvolit si bezpečné formy fyzické aktivity.

Než začnete se sportovat, poraďte se s lékařem. Když sportujete s trenérem, informujte jej předtím o své diagnóze.

Slunce

Hemangiom není maligní forma, takže se s touto diagnózou můžete opalovat. Měli byste však omezit čas strávený na slunci. Snažte se neobjevit se od 11:00 do 16:00 na slunci.

Parní lázeň

Návštěva lázně s hemangiomem není kontraindikována. Pára je potřebná mírně a současně - pečlivě sledujte svou pohodu.

Dělej porod

Ženy s hemangiomem mohou porodit. Vzhledem k tomu, že změna hormonálních hladin během těhotenství ovlivňuje stav nádoru, vyžaduje se stálý lékařský dohled.

Během těhotenství je třeba sledovat vaši dietu, odstranit z výživy škodlivé pro játrové produkty. Zvláště důležité je pozorování hemangiomu v prvním trimestru.

Pít alkohol

Alkohol s hemangiomem by měl být vyloučen, což je spojeno s jeho negativním účinkem na játra. Přijetí alkoholu není přímým faktorem ovlivňujícím růst hemangiomu. Může však způsobit jiné patologické stavy, při nichž dochází k rozvoji nádoru.

Hemangiom jater, video

Na videu je zobrazen hemangiom jater, příznaky, příčiny a způsoby léčby.

Diagnostika a léčba jaterního jaterního hemangiomu

Hemangiom jaterní jater je vrozené onemocnění, které představuje benigní vaskulární novotvar. Podle statistik tato patologie postihuje 7% populace. V podstatě onemocnění probíhá bez příznaků a je diagnostikováno pouze u 2-4% pacientů. Ve všech ostatních případech se patologie vyvíjí bez nepohodlí pacienta, diagnostika a léčba se nevykonávají.

Příčiny nemoci, pro

Nejpravděpodobnější příčinou kavernózního hemangiomu jater se považuje intrauterinní malformace. Mohou být vyvolány virovými onemocněními, stresy, toxickými látkami, stejně jako konzumace alkoholu a kouření, které těhotná žena převedla v prvním trimestru těhotenství. V důsledku toho může dojít k narušení pokládání a vývoje cévního systému plodu, který je základem vzniku vaskulárních nádorů.

Hemangiomy jsou vystaveny parenchymálním strukturám s rozsáhlou sítí krevních cév. Jedním z těchto orgánů je játra. Cavernózní hemangiomy jsou na druhém místě v žebříčku hepatálních neoplastických onemocnění. Jsou to sbírka malých sínusových dutin plných krve a spojených do jedné velké formace. Patologie odvozuje své jméno z latinského slova caverna (jeskyně), což znamená dutinu s zubatými okraji.

Nádor může mít jeden nebo několik jaterních segmentů. Nad ním je hemangiom pokryt vláknitou kapslí, která izoluje nádor od jaterního parenchymu. Novotvary vyživují krevní cévu, zpravidla jde o jaterní tepnu a její větve. Velikost nádoru se může pohybovat od 2 cm do 20 cm. Tumor velikosti až 5 cm je považován za malý, v takových případech se léčba neprovádí.

Nejčastěji se tato choroba diagnostikuje u novorozenců v prvních třech měsících života. Přítomnost onemocnění u dětí v prvních měsících života je podezření z kombinace následujících faktorů:

  • velké množství vnějších vaskulárních lézí;
  • jaterní příznaky, hepatomegalie, žlutá kůže;
  • genetická predispozice.

V 80% případů tato patologie klesá v prvních 4-5 letech života.

Bylo prokázáno, že nadměrné množství ženského hormonu, estrogenu, může vyvolat onemocnění, stejně jako podpořit růst hemangiomu. To vysvětluje skutečnost, že ženy jsou nemocné 5-6krát více než muži.

Možné komplikace

Hlavním nebezpečím onemocnění je možnost spontánního ruptura nádoru. Jak se hemangiom rozrůstá, obklopující stěna vláknité kapsle se stává tenčí a v důsledku pádu nebo zranění břicha může dojít k prasknutí. To vede k rozsáhlému krvácení do břišní dutiny a při absenci včasné chirurgické intervence je výsledkem onemocnění úmrtí pacienta. Rozpad stěny vláknité kapsle je pozorován u pacientů v 10% případů, mortalita z krvácení je zaznamenána v 63-80% případů.

Navíc jsou možné následující komplikace onemocnění:

  • vývoj krevní sraženiny a její infekce, což vede k abscesu jater. Přítomnost abscesu je indikována akutní bolestí v játrech, zvýšenou tělesnou teplotou, pocením, hepatomegalií;
  • krvácení nohy hemangiom, s akutní bolestí v epigastrické oblasti;
  • může dojít ke spárování nádoru s omentem nebo smyčkami dvanáctníku, což vede k obstrukci střev;
  • hemangióza může způsobit degeneraci jater, v důsledku čehož se vyvíjí jaterní selhání, snižuje se jaterní funkce, rozvíjí se intoxikace;
  • zvýšené hladiny bilirubinu v krvi;
  • mohou se vyskytnout poruchy koagulace.

Spolu s patologickým průběhem onemocnění je možný další výsledek, když se nádor sám regresní, nebo vzniklý trombus v nádoru se regeneruje, kalcinuje a vyřeší. U maligního novotvaru je nádor schopen přežít pouze ve vzácných izolovaných případech.

Symptomy

Ve většině případů onemocnění pokračuje bez jakýchkoli příznaků. Klinický obraz se objevuje, když novotvar dosahuje velké velikosti a v důsledku mechanického stlačení sousedních orgánů je jejich funkce zhoršena.

Symptomatologie onemocnění se zvyšuje s růstem nádoru, stížnosti se objevují, když je hemangiom větší než 8 cm nebo více. Obvykle se začínají objevovat první příznaky ve věku 45-55 let.

Existují 4 typy klinického obrazu onemocnění:

  1. Bolestivý syndrom - v tomto případě je pacient narušen bolestmi různé intenzity v pravém hypochondriu. Syndrom bolesti je vyšší, tím vyšší je stupeň roztahování vlákenné kapsle a obálka nádoru. Tyto příznaky se vyskytují v 50-75% případů.
  2. Dyspeptický syndrom - pacient má pálení žáhy, žvýkání, hořkou chuť v ústech, nevolnost nevysvětlitelného původu, ztrátu chuti k jídlu, zvýšené tvorbu plynu, porušení židle. Tyto příznaky jsou způsobeny stlačením hemangiomu žaludku a střev.
  3. Syndrom obecné nemoci - existuje celková slabost, pocení, snížený výkon, zvýšená únava.
  4. Syndrom cizího těla - velká velikost nádoru způsobuje pocit těžkosti a roztržení horní části břicha.

Existují tři klasické symptomy, které diagnostikují kavernózní jaterní hemangiom:

  1. Zvětšená játra, přítomnost jaterních příznaků: žlutá kůže, sklera, obecná intoxikace. Klinické projevy jsou způsobeny stlačením žlučovodů a jaterních segmentů nádorem.
  2. Přítomnost městnavého srdečního selhání nebo portální hypertenze v důsledku poruchy hemodynamiky v portální žíle.
  3. Přítomnost velkého počtu hemangiomů pokožky.

Diagnóza onemocnění

Průběh onemocnění bez příznaků vede k tomu, že detekce patologie má náhodný charakter během vyšetření dalších orgánů břišní dutiny. Za přítomnosti příznaků je důležité rozlišovat kavernózní hemangiom od jaterní cirhózy, která je u příznaků velmi podobná. Přesná diagnóza umožňuje stanovit následující typy vyšetření:

  1. Ultrazvuk, který se vyznačuje dostupností, nízkou invazivitou a poměrně vysokou úrovní informačního obsahu - při diagnostice kavernózního hemangiomu dosahuje 80%. Ultrazvuk může určit přítomnost hemangiomu, jeho umístění a velikost. K určení stupně poškození nádorů cév se dopplerografie provádí paralelně.
  2. K objasnění diagnózy se již dávno používá metoda rentgenového vyšetření jater - angiografie.
  3. Nedávné pokroky v lékařské diagnostice nám umožnily najít alternativu k angiografii. Magnetické rezonance a počítačová tomografie s bolusovým kontrastem cév jater umožňují 100% identifikaci nádoru.
  4. Stanovení benignity nádoru metodou isotopového výzkumu - scintigrafie. Za tímto účelem se neprovádí biopsie jaterního hemangiomu kvůli vysokému riziku krvácení v důsledku poškození tendrové struktury nádoru.
  5. Proveďte řadu analýz biochemických parametrů krve.

Pokud je onemocnění poprvé detekováno a velikost nádoru nepřesahuje 5 cm, pak je pacientovi sledováno dynamické pozorování růstu hemangiomu. Za to, po 3 měsících, přezkoumání. Pokud je růst nádoru nevýznamný nebo neprůhledný, provádějí se opakované studie každých 6 měsíců. Při rychlém zvyšování velikosti nádoru musí být onemocnění léčeno.

Léčba kavernózního jaterního hemangiomu

Hlavní metodou patologické léčby je chirurgie, jejíž potřeba se objevuje v 10% případů. Indikace pro operaci jsou:

  1. Krvácení s prasknutím hemangiomu.
  2. Aktivní růst nádoru je více než 50% ročně.
  3. Tumor větší než 5 cm.
  4. Stlačit hemangiom sousedních břišních orgánů.
  5. Podezřelý zhoubný novotvar.
  6. Přítomnost neustálého nepohodlí u pacienta, která snižuje jeho kvalitu života.
  7. Potřeba celoživotní hormonální léčby.
  8. Ženy s kavernózním hemangiomem jater, plánuje těhotenství. Zvýšené hladiny steroidních hormonů během těhotenství mohou vyvolat rychlý růst nádoru.

Všechny operace k odstranění hemangiomu jater lze rozdělit do 2 skupin:

  • radikál, když je resekován anatomický segment jater, nebo enukleace je exfoliace nádoru;
  • paliativní, zaměřené na odstranění nádoru přímo nebo zastavování jeho přívodu krve.

Lepší metodou operace je druhá skupina metod, protože zahrnují maximální zachování struktur jater. Tato skupina zahrnuje:

  1. Resekce nádoru pomocí laparotomie nebo ligace krevních cév nádoru.
  2. Angiografická embolizace (zablokování) přívodní tepny, která umožňuje snížit velikost hemangiomu a zastavit jeho růst.
  3. Arteriální skleróza je jednou z nejoblíbenějších metod léčby nádorů malých rozměrů. Po ligaci jaterní tepny se pod kontrolou ultrazvuku provádí punkce, injektuje se roztok feromagnetických látek nebo 96% alkoholu, což způsobuje, že krevní céva se drží, čímž se zastaví podávání hemangiomu.
  4. Koagulace nádorových cév pomocí laseru.
  5. Kryochirurgie (zmrazení) na tepnách, které krve přivádějí kapalným dusíkem.

Operace k odstranění tumoru je kontraindikována v následujících případech:

  1. Cirhóza jater.
  2. Zapojení do patologického procesu dolní vény cava nebo hlavního kmene portální žíly.
  3. Chronické a akutní srdeční selhání.
  4. Žloutenka
  5. Portální hypertenze.
  6. Tendence k trombóze, zánět cévní stěny.

V těchto případech určuje ošetřující lékař individuální průběh konzervativní terapie, která zajišťuje symptomatickou léčbu.

Prevence nemoci

Profylaktické opatření v případě odhalené patologie jsou zaměřeny na udržení benígního životního stylu, zabraňující možnosti spontánního prasknutí hemangiomu a diety. Vzhledem k tomu, že postiženým orgánem je játra, by měla být ve stravě pacienta vyloučeny výrobky, které zvyšují jeho zátěž: tučné, smažené, kořeněné a uzené potraviny, alkohol. Vystavení toxickým látkám z domácností a tabákovému kouři by mělo být minimalizováno.

Jaterní hemangiom: co to je, příčiny, příznaky, odstranění

Jaterní hemangiom je považován za jeden z nejběžnějších nádorů tohoto orgánu. Pouze podle průzkumů je zjištěn u 2% obyvatel Země a reálná míra výskytu dosahuje 7%. Průměrný věk pacientů se pohybuje mezi 30 a 50 lety, ženy u pacientů více než pětkrát více než u mužů. To je pravděpodobně způsobeno působením ženských pohlavních hormonů estrogenem, které vyvolávají růst nádorů.

Hemangiom je vaskulární nádor, který v absolutní většině pacientů je benigní a není náchylný ke vzniku malignity. V parenchymu jater se vytváří nádor během vývoje plodu, kdy podmínky prostředí, které těhotná žena postihuje, nepříznivě ovlivňuje tvorbu plodových cév. To je obvykle zjištěno u dospělých.

U 5-10% kojenců v raném věku je možné je zjistit v prvním roce života, ale tyto formace zpravidla zmizí během 3-4 let.

Mnoho výzkumníků umísťuje hemangiom do mezilehlé polohy mezi samotným nádorem a malformací a různé benigní vaskulární novotvary jsou považovány za tento typ vaskulárních nádorů. Možnost opětovného růstu (rekurence) a zvětšení vývoje do jaterní tkáně (invaze) mluví ve prospěch nádoru, ale častá násobnost těchto nádorů je charakteristická pro malformace.

Hemangiomy jsou obvykle asymptomatické, jsou rozpoznávány svou přítomností náhodou s ultrazvukovým vyšetřením orgánů břišní dutiny. Asymptomatický tok malých nádorů je činí neškodnými, ale mezi komplikacemi je možné prasknutí cév a krvácení, které může stát život.

Příčiny a typy hemangiomů jater

Příčiny hemangiomu jater nejsou spolehlivě známy, ale role je přiřazena těmto faktorům:

  • Ženský sex;
  • Přijetí určitých léků během těhotenství - steroidy, estrogen, klomifen, lidský choriový gonadotropin;
  • Těhotenství;
  • Vrozené malformace při hemangiomu jater se vyskytují u jiných syndromů

Skutečná příčina vzniku a růstu hemangiomů dosud nebyla stanovena a gen zodpovědný za tento proces nebyl nalezen, i když byly popsány rodinné případy nádoru.

Druhy hemangiomů jsou determinovány jeho strukturou. Přidělit:

  1. Kapilární;
  2. Cavernózní hemangiom.

Tumor může být jeden nebo více. V druhém případě je riziko komplikací vyšší a léčba může být velmi obtížná. Ohniskový hemangiom vypadá jako červeno-modravý, kopcovitý nebo hladký uzel měkké konzistence. Když je stisknuto, klesá a znovu se zvedne a naplní se krví. Rozměry jsou obvykle v rozmezí 1-2 cm a hemangiom je považován za obří, který přesahuje 4-5 cm. Růst nádoru velmi pomalu, ale u žen během těhotenství se může výrazně zvýšit.

několik hemangiomů v játrech

Typicky má nádor strukturu kavernózního hemangiomu, který se skládá z mnoha velkých cévních dutin vyplněných krví. Tato neoplazie je častěji osamocená, může dosáhnout gigantické velikosti a způsobit různé příznaky abnormální funkce jater a systémového průtoku krve.

Kapilární hemangiom je extrémně vzácný a je postaven z malých nádob kapilárního typu, tento druh roste pomaleji než kavernózní, zřídka dosahuje velkých velikostí. Někteří odborníci pochybují o možnosti tvorby kapilárních hemangiomů v játrech, což považuje za malformaci plazmy.

V ložisku vápníku, fibróza, krevní sraženiny se vyskytují ve formaci a s opakovanými malými hemoragiemi je hemangiom sklerotizován a má formu hustého šedého uzlu.

Nádor může být umístěn jak v hloubce laloku jater, tak povrchně. Stává se, že přesahuje hranice těla a komunikuje s ním pomocí tenké nohy. Takové nádory nesou vysoké riziko krvácení, neboť nejmenší vliv na břišní oblast nebo tupé trauma způsobí prasknutí jeho cév.

Výskyt hemangiomu jater

Obvykle je hemangiom asymptomatický, po mnoho let se necítí a je náhodou odhalen ultrazvukem nebo laparoskopií z jiných důvodů. Malé hemangiomy se během života pacienta nenacházejí.

Pokud nádor dosáhne 4 nebo více centimetrů, pak asi polovina pacientů může mít stížnosti. Musí být interpretovány s velkou opatrností a až po důkladném vyšetření lze zjistit, zda nádor skutečně způsobuje příznaky nebo příčinu u jiných onemocnění orgánů trávicího systému. Jedna třetina pacientů po operaci k odstranění stížností na hemangiomy přetrvává, což mluví ve prospěch počáteční asymptomatické tvorby nádorů.

Nejběžnější příznaky nádoru jsou:

  • Bolestivost;
  • Pocit těžkosti v pravém hypochondriu;
  • Nevolnost, pocit plnosti v žaludku, zvracení;
  • Žloutenka

Obvykle jsou nejcharakterističtější příznaky bolestivost a pocit těžkosti v pravém hypochondriu, který je spojen se zvýšením velikosti jater. Bolest může být přerušovaná, obvykle bolestivá, ne intenzivní. Když se hemangiom nebo trombóza protrhne, bolest se stává akutní a pacient potřebuje nouzovou lékařskou péči.

Pokud je hemangiom velký a stlačuje sousední orgány břišní dutiny, pak jsou pozorovány známky dysfunkce žaludku nebo střev (nauzea, zvracení, bolesti břicha). Žloutenka je možná v případě poškození žlučovodů nebo poškození žlče od žlučníku. Při stlačení velkých cévních kůží vzniká srdeční selhání, bobtnání dolních končetin během komprese dolní dutiny vena cava.

Dlouhý asymptomatický hemangiom může vést k prasknutí a krvácení, pak první známky nádoru budou akutní bolest břicha a šok (prudké snížení tlaku, zhoršené vědomí a funkce vitálních orgánů). Masivní ztráta krve a podráždění peritonea vylitou krevou představuje ohrožení života pacienta a vyžaduje okamžité lékařské opatření.

Ve vzácných případech rozptýleného nádorového růstu může vyvinout selhání jater, a obrovských složek, ve kterém je velké množství krve odebrané, může vyvolat krvácivostí, v kombinaci s trombocytopenií a DIC s charakteristickou trombózy a krvácení (Kazabaha-Merritt syndrom).

Diagnostika

Je poměrně obtížné předpokládat, že nádor je přítomen příznaky, protože se podobně projevuje i mnoho dalších onemocnění břišních orgánů. Při vyšetření pacienta nejsou zjištěny žádné známky novotvarů, ale ve vzácných případech obrovských hemangiomů může lékař vyšetřit zvětšené játra nebo dokonce samotné místo nádoru, které vyčnívají do břišní dutiny.

Obecné a biochemické krevní testy nevykazují specifické známky nádoru. Mohou vykazovat příznaky trombocytopenie, snížení fibrinogenu v případě velkých nádorů, které nesou velké množství krve. Při stlačení žlučovodu je možné zvýšení bilirubinu a pokud je ovlivněn velký objem jaterního parenchymu, dochází ke zvýšení hladiny jaterních enzymů, což se však stává velmi zřídka. Pokud je nádor gigantický, mohou být při analýze zjištěny známky zánětlivého procesu, například zvýšení ESR.

Nejdostupnější a nejúčinnější metodou diagnostiky jaterního hemangiomu je ultrazvuk, který je bezbolestný, neškodný a může být proveden u pacientů různého věku, a to i za přítomnosti těžké souběžné patologie. Ultrazvuk může být doplněn doplněním dopplerů a kontrastu, což výrazně zvyšuje citlivost a účinnost metody.

U ultrazvuku doktor dokáže předpokládat přítomnost hemangiomu, zjišťující homogenní formaci v játrech s jasnými hranicemi. Pro objasnění diagnózy je pacient podroben počítačové tomografii s kontrastem cév jater.

Nejintenzivnějším a nejcitlivějším způsobem výzkumu je MRI, který lze také provést se zavedením kontrastu. MRI je možné určit přesnou velikost, nádor místa, „uvažovat“ lobulation její struktury a dokonce i hladiny kapalin v cévních dutinách, které jsou vytvořeny z důvodu „svazku“ stojaté krvinek a plazmy.

malý hemangiom na ultrazvuku (vlevo) a velký nádor na MRI (vpravo)

Pokud během vyšetření CT nebo MRI lékař nedostane dostatek informací, pak může pacient dostat radioizotopovou studii, arteriografii a dokonce i biopsii, která není široce používána kvůli riziku vzniku nebezpečných komplikací.

Léčba

Neexistuje jednoznačná odpověď, jak léčit hemangiom a zda vůbec stojí za to. Nádor je benigní a většina pacientů je asymptomatická a riziko jakéhokoli chirurgického zákroku na játrech je poměrně vysoké.

Léčba hemangiomem není nutná, pokud nejsou žádné příznaky nádoru, riziko komplikací a malignity je minimální, stejně jako absolutní důvěra v dobrotu nádoru.

Indikace pro léčbu mohou být:

  1. Výskyt nádorových příznaků;
  2. Rychlý růst;
  3. Komplikace;
  4. Neschopnost úplně eliminovat maligní nádor.

Nejnebezpečnější komplikací hemanigomu jater je jeho prasknutí a krvácení. V takových případech mohou vyžadovat okamžitou operaci, ale je to docela nebezpečné a mortalita těchto resekcí vysoká, je doporučeno nejprve svázat jaterní tepnu nebo embolized držet ho, a když je pacient stabilizován, a to stane se možné nádor jater resekce postiženého úseku.

Otázka nutnosti odstranit obrovské hemangiomy se stále nevyřeší. Někteří chirurgové se domnívají, že chirurgický zákrok je nezbytný kvůli pravděpodobnosti ruptura nádoru, avšak riziko operativních komplikací a úmrtí dosahuje 7%, což je pro benigní nádory nepřijatelné. Navíc různé studie ukazují, že riziko komplikací s obrovskými hemangiomy je minimální i při absenci jakékoliv léčby, takže velikost nádoru by neměla být důvodem pro chirurgickou léčbu. Většina odborníků souhlasí, že pozorování dokonce velkých hemangiomů, které jsou asymptomatické, je pro pacienta naprosto bezpečné. Pozorování je možné pouze tehdy, pokud neexistuje žádná pochybnost o správnosti diagnózy hemangiomu.

Neexistuje žádná konzervativní terapie, která by se zbavila hemangiomu a její hlavní a nejúčinnější léčba je chirurgické odstranění. Je možné se zbavit nádoru enucleací místa nádoru nebo resekce jater.

Enucleation znamená exfoliaci nádorové tkáně z jaterního parenchymu. Takové odstranění je možné díky skutečnosti, že okolo hemangiomového pseudokapsle je tvořena z kompaktního jaterního tkáně a na okraji nádoru nejsou žádné žlučovody. Při enukleraci hemangiomu může být parenchyma orgánu maximálně zachována, což je považováno za výhodu před resekcí. Samozřejmě, nachází nádor vyluschit tvrdší než místa na obvodu tělesa, operace bude delší, a pacient může ztratit více krve, ale obecně, jako zásah je dobře snášen a poskytuje minimum komplikací.

Resekce zahrnuje odstranění části jater spolu s nádorem. Tato operace je vhodná pro velké hemangiomy a pro jejich hluboké umístění. Pokud lékař pochybuje o kvalitě nádoru, pak pacient také ukazuje resekci.

příklady resekce jater

V některých případech je radikální léčba nemožná kvůli vážnému stavu pacienta, rozmanitému poškození jater hemangiomem, umístění novotvaru vedle velkých cév. Embolizace arterií, které krmí nádor, který se stává metodou volby pro tyto pacienty, může pomoci lékaři.

Embolizace zahrnuje zavedení sklerotizujícího roztoku (polyvinylalkoholu) do nádorových cév, které jsou "utěsněny", což vede k poklesu velikosti nádoru. U obrovských hemangiomů může být embolizace přípravnou fází před plánovanou operací, kdy snížení velikosti nádoru usnadní další intervenci.

RF zničení jaterních nádorů

Hledání šetřících metod léčby hemangiomu pokračuje. Takže byla zkoušena radiofrekvenční destrukce nádoru, kterou lze provést skrz kůži nebo laparoskopicky. Postup již ukázal dobré výsledky. Ligace cév, které krmí nádor, může být také velmi účinná.

U nádorů, které nelze technicky odstranit, může být radiační léčba předepsána po dobu několika týdnů, což vede ke snížení velikosti novotvaru, symptomů a následně k riziku komplikací.

Transplantace jater je považována za nejradikálnější metodu léčby neoperovatelných hemangiomů, ale kvůli složitosti daru a samotné operaci je velmi vzácná.

V případě hemangiomu jater není preventivní opatření. Důležité je detekovat nádor v čase a pacienti s takovou patologií potřebují dynamické pozorování. Po zjištění nových nádorů se ultrazvuk provádí každé tři měsíce během roku. Zvláště pozoruhodná jsou pacienti užívající hormonální léky a těhotné ženy, u nichž je pravděpodobné, že dále zvyšují hemangiom. V tomto případě se provádí ultrazvuk jater jednou za tři měsíce. U ostatních pacientů, pokud se nenastává růst nádoru, stačí každoroční ultrazvukové monitorování.


Více Články O Játra

Cholestáza

Mastná infiltrace jater a pankreatu

Klíčové příznaky a léčba obezity jaterObezita jater nebo pankreatu je poměrně nebezpečná patologie, která může významně podkopat lidské zdraví. Mnoho lidí spojuje tento jev pouze s nadměrným užíváním alkoholu, což není vždy pravda.
Cholestáza

Jak často by měla být vakcína proti hepatitidě C podána dospělému?

Kolikrát v životě, který má být očkován proti hepatitidě B, závisí na typu lidské činnosti. Všichni zaměstnanci zdravotnických zařízení, osoby, které jsou neustále v kontaktu s krevem někoho jiného, ​​zaměstnanci mocenských struktur podstupují rutinní očkování každých 5 let.