Index de Rytis

Zanechat komentář 7,781

Existuje řada konkrétních testů, které pomáhají určit diagnózu. Například analýza koeficientu de Ritis. Může být předepsáno ve studii o játrech a srdci, neboť umožňuje identifikovat abnormality ve fungování těla v počáteční fázi a předepsat odpovídající léčbu včas.

Obecné informace

Koeficient de Rytis je indikátorem, který ilustruje vztah intracelulárních enzymů, jmenovitě aspartátaminotransferázy (AST) na alaninaminotransferázu (ALT); měřeno v U / l Můžete vypočítat pomocí vzorce: AST / ALT U / l.

Takové látky jsou nezbytné pro metabolismus sacharidů a bílkovin v aktivně fungujících tkáních těla. Nacházejí se v játrech, mozku, srdci, skeletálních svalových vláknech, ledvinách, ale v některých tkáních může být jejich počet vyšší, což lze vysvětlit specifičností orgánů. Aspartátaminotransferáza převládá v cytoplazmě a mitochondriích srdečních buněk, jelikož se podílí na štěpení asparagové aminokyseliny. Podobně alaninaminotransferáza převládá v jaterních buňkách a podílí se na metabolismu alaninu. Pokud je úroveň jedné z těchto aminotransferáz (nebo obojí) zvýšena nebo snížena ve vzorku krve, můžeme mluvit o poškození orgánů.

De ritis koeficient

Včasná diagnóza jakékoli nemoci je klíčem k úspěšné léčbě. Snaží se však identifikovat všechny možné nemoci v sobě, přestane přestat opustit lékařské úřady a výzkumné laboratoře a nakonec vydělat.

Existuje řada biochemických krevních testů, které mohou detekovat abnormality v těle a nastavit směr pro další vyšetření. Mezi nimi je stanovení kvantitativního složení enzymů ALT, AST a jejich poměru v krvi, označované jako koeficient de Rytis.

On byl jmenován na počest italského vědce, který ukázal jeho diagnostickou hodnotu v analýze krve a zaveden do široké lékařské praxe.

Enzymy AST a ALT

AST je zkratka pro enzym aspartátaminotransferázu. Jeho přítomnost je typická pro téměř všechny buňky v těle, ale největší koncentrace je pozorována v játrech a srdci. Pokud jsou tyto orgány poškozeny, množství enzymu v krvi se zvyšuje a ukazatele se zvyšují. ALT je alaninaminotransferáza, která je přítomna v maximálním množství v ledvinách a játrech. Její krev by měla být nízká. Pokud se míry zvyšují vzhledem k normě, pak je to signál možného výskytu onemocnění. Srovnání poměru enzymů umožňuje pomocí koeficientu de Ritis určit konkrétní postižený orgán a dokonce identifikovat možnou příčinu onemocnění.

Je-li potřeba analýza

Krevní testy a detekce abnormálních indexů AST a ALT z normy jsou prováděny za účelem zjištění přítomnosti poškození jater způsobeného různými typy hepatitidy, cirhózy, řady dalších onemocnění a sledování účinnosti léčby.
Pokud jsou příznaky přítomny:

  • slabost a únava;
  • nevolnost, zvracení, nadýmání a bolest v něm;
  • žloutnutí očních proteinů, stejně jako pokožka;
  • tmavá moč se světlými barvami,

To je vážný důvod k tomu, že se na krevní test objeví, zda existují odchylky od normy a zda jsou příbuzné práci jater.

Normální výkon

Úroveň enzymu v krvi u zdravých mužů a žen se liší. Navíc normové ukazatele pro AST v prvních několika případech jsou poněkud nižší a pro ALT naopak vyšší. Údaje pro tyto enzymy jsou standardně uvedeny v tabulce.

Paul Aspartate aminotransferáza Alanin aminotransferáza

Muž 15 - 31 jednotek / l méně než 40 jednotek / l
Žena 20 - 40 jednotek / l méně než 32 jednotek / l

Pokud krevní test ukázal, že indikátory jsou mírně zvýšeny vzhledem k normě, nemusí to nutně znamenat počátek onemocnění. To je možné s dlouhodobým užíváním určitých léků, například obsahujících alkohol, řadu antibiotik, barbiturátů nebo činidel obsahujících paracetamol. ALT může navíc vzrůst při vysokém fyzickém namáhání nebo při dospívání.

Možné příčiny odchylek

Pokud se ukazatele AST zvýší o 8-10krát, pak to obvykle naznačuje přítomnost virové infekce, ale tento výsledek není vyloučen, pokud užíváte léky, které jsou jaterně špatně vnímány, nebo jestliže do těla vstupují toxické jedovaté látky. Chronická onemocnění tohoto orgánu jsou nejčastěji charakterizována výsledky krevních testů nad normou nejvýše čtyřikrát. U většiny onemocnění jater se množství ALT stává silnější než AST, takže jsou doprovázeny poklesem poměru de Rytis. Ale s alkoholickou hepatitidou, cirhózou nebo poškozením svalů je obraz nejčastěji obrácen, což je jedno z kritérií jejich diagnózy. Při akutní hepatitidě je dynamika ukazatelů následující.

Úloha koeficientu de Rytis v diagnostice

Tento indikátor nemá nezávislou hodnotu a měl by být vypočítán pouze v případě odchylky od normy výsledků krevních testů pro AST a ALT. U zdravého člověka činí koeficient de Rytis od 0,91 do 1,75. Odchylka tohoto indikátoru od normy velkým způsobem může naznačovat problémy se srdcem. Takže při infarktu myokardu často překračuje hodnotu 2. Pokud krevní test dává výsledky pod 1, pak játra podléhají dalšímu vyšetření. Výjimkou je delta hepatitida, ve které mohou být hodnoty koeficientu zvýšeny. Je důležité, aby se při hepatitidě A a B objevily změny v krevních dávkách 10-15 dní před nástupem hlavních příznaků onemocnění, snižující se na 0,55-0,83, což slouží jako kritérium pro jejich včasnou diagnózu.

Hodnoty koeficientu onemocnění jater

V praxi v důsledku mnoha studií byla stanovena následující stupnice koeficientů, což odpovídá různým typům onemocnění jater:

  • méně než 1 - virové hepatitidy;
  • 1 nebo více - chronické hepatitidy a dystrofické léze jater;
  • 2 nebo více - alkoholové poškození jater.

Proto je-li při léčbě například onemocnění způsobených toxickými účinky alkoholu, je možné snížit hodnotu koeficientu, to znamená účinnost použitých léků. Podobně lze hodnotit výsledky léčby akutní hepatitidy. Pouze v tomto případě bude možné mluvit o pozitivním výsledku, pokud se nám podaří snížit na standard AST, a poměr enzymů by se naopak měl zvýšit.

Kdo říkal, že není možné vyléčit závažné onemocnění jater?

  • Mnoho způsobů se snažilo, ale nic nepomůže.
  • A nyní jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávaný pocit pohody!

Existuje účinný lék na léčbu jater. Sledujte odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!

Jak vypočítat de ritis index? Poměr ALT a AST v krvi

Jednou ze složek medicíny naší doby jsou krevní testy včetně biochemických testů pro stanovení hladiny enzymů ALT (alanin aminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza), které se podílejí na procesu výměny proteinů. Převádí aminokyseliny. Koeficient de Ritis je výpočet poměru enzymů, označovaný jako AST / ALT.

Popis

De Ritisův koeficient je poměr intracelulárních enzymů. Jednotka jejich měření je označena jako U / l. Enzymy AST a ALT jsou pro lidské tělo velmi důležité, protože jsou nezbytné pro metabolismus sacharidů a bílkovin, ke kterým dochází ve většině tkáňových vláken. Jsou umístěny v mozku, játrech, srdci, ledvinách a svalových vláknech, ale všude v jiném objemu.

Aspartátaminotransferáza se nachází více v srdcových buňkách, protože pomáhá rozkládat kyselinu asparagovou. A nejvyšší množství alaninaminotransferázy se nachází v hepatocytech, účastnících se metabolismu alaninu.

Pokud se některý z těchto enzymů sníží nebo zvýší, mělo by být provedeno vyšetření k identifikaci poškození orgánů.

K čemu je enzymatická analýza nezbytná?

Aktivita enzymů v medicíně zaujímá zvláštní místo, protože tímto způsobem je určena přítomnost poruch v jednom z orgánů. AST enzym je přítomen v tkáních celého lidského těla, ale především v srdečním svalu, myokardu. Pomocí stanovení aktivity AST je možné zjistit nástup infarktu myokardu.

Enzymy jsou méně aktivní v kůži, buňkách ledvin a pankreatu. A nejvyšší hladina ALT je pozorována v játrech, takže můžete diagnostikovat léze tohoto orgánu. Po stanovení poměru ALT a AST je možné zjistit, který orgán je citlivý na lézi.

Provádění těchto testů by mělo být prováděno pravidelně, protože v těle se často vyskytují různé nemoci. Zjištění zhoršení aktivity enzymů je zapotřebí k identifikaci patologických stavů jater v důsledku onemocnění, jako je například cirhóza, hepatitida atd.

První příznaky naznačují, že byste měli konzultovat s odborníkem a předat biochemickou analýzu:

  • nevolnost a zvracení;
  • špatné zdraví a únava;
  • žlutá oční proteiny a povrch kůže;
  • změnit barvu moči.

Tato analýza se provádí tak, jak to předepisuje hepatolog, kardiolog, gastroenterolog, pediatr, terapeut nebo chirurg.

Normální výkon

Anatomické rozdíly mezi muži a ženami také ovlivňují rozdíl v krvních enzymech. Samčí AST je nižší než hladina samice a hladina ALT je naopak vyšší. Malé změny těchto ukazatelů nejsou povinným znakem onemocnění. To může být způsobeno například dlouhodobou léčbou léky na bázi alkoholu, stejně jako používání paracetamolu a antibiotik.

Mírné zvýšení míry také nastává během dospívání nebo se značnou fyzickou námahou.

Příklad normy enzymů pro lidi bez zdravotních problémů:

  • AST: 20-40 U / l pro samici a 15-31 U / l pro samce.
  • ALT: až 32 U / l pro samici a až 40 U / l pro muže.

Před výpočtem koeficientu pro zjištění jakékoli nemoci byste měli určit přítomnost změn hladiny ALT a AST. Vzhledem k tomu, že tyto enzymy jsou obsaženy v různých orgánech, změnou jejich množství je možné okamžitě zjistit, kde se nachází porušení. Se srdečními problémy se zvyšuje množství AST o 8-10krát a ALT - o 1,5-2krát. V případě vývoje hepatitidy se naopak hladina ALT zvyšuje o 8-10krát a AST o 2-4krát.

Při vývoji většiny onemocnění je koeficient de Ritis snížen, protože se mění poměr enzymů: zvyšuje se ALT a AST se snižuje. Některé patologie však způsobují obrácený proces, tj. index stoupá. Taková onemocnění zahrnují hepatitidu alkoholu, cirhózu a poškození svalových tkání.

Použití koeficientu při diagnostice

Výpočet koeficientu sám o sobě nemá žádný smysl, jelikož k tomu je brána v úvahu úroveň enzymů. Pokud tedy jejich počet odpovídá normě, není nutné index počítat. Pokud však nastane změna v ALT nebo AST, měl by být určen koeficient, a tak zjistit, ve kterém těle se choroba vyvinula.

Je-li podezření na vznik následujících onemocnění, je třeba vypočítat ukazatel de Rytis:

  • hepatitida různých typů;
  • mononukleóza;
  • cholangitida;
  • cholestáza;
  • infarkt srdečního svalu;
  • onkologických a jaterních metastáz nebo karcinomů;
  • myositida;
  • hemochromatóza;
  • autoimunitní onemocnění;
  • destrukce tkáně po destrukci kosterních svalů nebo ischémie;
  • hyperthyroidismus;
  • Wilson-Konovalov syndrom.

Aspartátaminotransferáza

Při absenci osobních zdravotních potíží je koeficient de Rytis 0,91-1,75. Překročení této prahové hodnoty může znamenat onemocnění srdce. Při infarktu myokardu poměr enzymů přesáhne hodnotu 2. Může se však objevit i další onemocnění srdce, které ničí kardiomyocyty.

Alanin aminotransferáza

Koeficient pod normou znamená přítomnost porušení v játrech. Existují však výjimečné případy: naopak, hepatitida Delta způsobuje zvýšení indexu. Hepatitida A a B může být diagnostikována v počátečním stádiu kvůli časné změně hladiny enzymů - 1,5-2 týdnů předtím, než se objeví první známky těchto patologií.

Když k tomu dojde, index klesne na 0,55-0,83.

Pro každý znak hepatální patologie je jeho vlastní úroveň indexu:

  • v poměru pod nebo rovným 1 je riziko vzniku virového typu hepatitidy možné;
  • Index 1-2 může naznačovat přítomnost chronické hepatitidy nebo jaterní dystrofie;
  • více než 2 - alkoholické poškození jater, myokarditida, infarkt myokardu, otravy s léky nebo toxickými látkami.

Pomocí těchto indikátorů je také možné posoudit účinnost léčby - s účinnou léčbou by měla být normalizována. V tomto případě je třeba vzít v úvahu nejen prahovou hodnotu koeficientu, ale také hladinu samotného enzymu AST.

Jak se připravit na analýzu

Před provedením odběru vzorků krve k výpočtu koeficientu de Rytis je třeba si uvědomit, že se jedná o běžný krevní test, před kterým je nutné dodržovat základní pravidla:

  1. Postup je prováděn na prázdném žaludku, tj. Nejezte 12 hodin před vyšetřením.
  2. Týden před analýzou nepijí alkohol.
  3. Informujte lékaře předem o použití antibiotik, antikonvulzivních a antifungálních léků a řadu dalších léků.
  4. Nekuřte, dokud nebude odebírat vzorek krve 3 hodiny.

Závěr

Léčba jakékoliv nemoci je nejúčinnější v počáteční fázi vývoje. K tomu musí být diagnostikována včas. Za tímto účelem se v medicíně používá mnoho metod, včetně vyšetření krve. Jednou z takových analýz je výpočet koeficientu de Rytis.

S ním můžete určit změny v indikátorech enzymů ALT a ATS, které se účastní procesu metabolismu bílkovin. Jejich činnost umožňuje odhalit přítomnost onemocnění a jeho typu.

De Ritis koeficient: normy, jak vypočítat

V moderní medicíně se nedá dělat bez jakýchkoli druhů krevních testů. Jedním z nich je biochemický krevní test k určení počtu enzymů aspartátaminotransferázy (AST) a alaninaminotransferázy (ALT), které se podílejí na procesu metabolismu bílkovin. S jejich pomocí přeměňují aminokyseliny na biochemické reakce.

Koeficient de Ritis se vypočítá jako poměr těchto enzymů. Pokud tedy splňujete označení AST / ALT (nebo AsAT / ALAT), pak vězte, že hovoříme o tomto koeficiente.

V lékařské praxi je stanovení aktivity těchto enzymů velmi běžné, protože umožňuje určit přítomnost problémů v konkrétním orgánu.

AST enzym se nachází ve všech tkáních lidského těla, ale jeho největší aktivita je koncentrována v myokardu - srdečním svalu. Proto stanovení aktivity aspartátaminotransferázy pomáhá při diagnostice srdečních onemocnění - infarktu myokardu. V pankreatu, ledvinách a kůži má nejmenší aktivitu.

Největší množství ALT se vyskytuje v játrech. Proto diagnóza aktivity tohoto enzymu umožňuje zobrazit jaterní onemocnění.

Po stanovení koeficientu de Rytis (poměr enzymů aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy) je možné určit orgán, který byl ovlivněn.

Lidské tělo je náchylné k mnoha onemocněním, proto musí být tyto testy prováděny pravidelně. Pokud jde o určení úrovně aktivity AST a ALT, detekce odchylek aktivity těchto enzymů od normálních hodnot nám umožňuje zjistit, zda jaterní poranění je způsobeno různými onemocněními, jako je hepatitida, cirhóza a další.

Symptomy, které signalizují, že musíte jít k lékaři a zkontrolovat enzymy, které prošly biochemickým vyšetřením krve, jsou: nevolnost a související zvracení, rychlá a trvalá únava, změna barvy moči a barva očí žluté a kůže.

Pokud zjistíte něco z tohoto seznamu v sobě, pak určitě potřebujete návštěvu lékaře a analýzy, abyste zjistili hladinu enzymů a zjistili, zda jsou příznaky související s onemocněním jater, nebo ne.

Vzhledem k anatomickým rozdílům se počet AST a ALT u mužů a žen liší. Úroveň enzymu aspartátaminotransferázy u mužů je mírně nižší než u žen, když je alaninaminotransferáza naopak o něco vyšší.

Pokud by bylo zjištěno malé zvýšení ukazatelů, neměli byste jej okamžitě zapsat za přítomnost nemoci. Tento nárůst může být způsoben dlouhodobým užíváním léčiv obsahujících alkohol, paracetamol a řadu antibiotik. Mírné zvýšení se také vyskytuje v dospívání a při těžkých fyzických zátěžích.

Vzhledem k tomu, že AST je obsažen ve větším množství v myokardu a ALT v játrech, s významným zvýšením jednoho z enzymů, je možné určit, s jakým orgánem se vyskytují problémy. Pokud se vyskytnou potíže se srdcovým orgánem, AST se stává 8-10krát více než normální hodnoty a ALT se zvyšuje pouze v rozmezí jednoho a půl až dvakrát a diagnostikuje se infarkt myokardu.

Při hepatitidě je reverzní situace způsobena převahou enzymu ALT v jaterních buňkách. Pokud je onemocnění tohoto orgánu přítomno, pak se alaninaminotransferáza zvyšuje 8-10krát a aspartátaminotransferáza je pouze 2-4krát.

Koeficient de Ritis s větším počtem nemocí se snižuje, jelikož AlAT se zvyšuje více než AST, ale když se objeví některá onemocnění, obrátil se obraz, což umožňuje diagnostikovat tyto konkrétní nemoci. Ty zahrnují cirhózu, alkoholickou hepatitidu a poškození svalové tkáně.

De ritis koeficient

Koeficient de Ritis byl objeven italským vědcem Fernandem De Ritisem, který odvodil, že nejen obsah aspartaminotransferázy a látek alaninaminotransferázy v těle je důležitý, ale i jejich poměr mezi sebou v séru.

Vypočítá koeficient vzorce Rytis:
Koeficient de Rytis = aspartátaminotransferáza (AST) / alaninaminotransferáza (ALT), měřeno v jednotkách / l. Obvykle lze hodnotu indikátoru rozdělit na tři typy:

  • Míra je 0,91 - 1,75 jednotek / l.
  • Hodnota koeficientu de Ritis je 1, což znamená chronické onemocnění jater (hlavně hepatitidu) nebo dystrofické onemocnění jater.
  • Níže uvedený typ 1 je typický pro virovou etiologii hepatitidy.
  • Nad 2 nebo vyššími s nárůstem albuminu - tato hodnota odhaluje alkoholické poškození jater, jestliže je albumin normální a koeficient se rovná této hodnotě, je to srdeční onemocnění, zejména charakteristická infarktu myokardu.

Koeficient de Rytis je poměr dvou látek aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy v séru. Aspartátaminotransferáza je protein, který je syntetizován uvnitř buněk myokardu, normálně do krve vstupuje zanedbatelné množství enzymu, ale když jsou poškozeny buňky myokardu, například infarkt, hodnota enzymu se významně zvyšuje. Zvýšení je možné určit pouze pomocí analýz. Alanin aminotransferáza je enzym skupiny transferázy syntetizované intracelulárně v játrech. Do krve proniká malé množství látek, úroveň obsahu se zvyšuje pouze při poraněních.

Definice koeficientu Ritis se vztahuje pouze na některá onemocnění jater a srdce, protože látky mají určitou specificitu pro orgány těla.

Aspartátaminotransferáza se nejčastěji vyskytuje v srdečním svalu - myokardu a aspartátaminotransferáze v jaterních buňkách. Výpočet koeficientu de Ritis se provádí pouze v případech zjištění nebo podezření na abnormality srdce nebo jater. Ve vzácných případech se analýza provádí v rozporu s ledvinami. Výpočet koeficientu de Ritis v normálním stavu nemá smysl, protože indikátor je vypočten na základě kvantitativního obsahu látek.

Obsah ALT a AST je normální:

Na základě počtu vypočtených ukazatelů byl koeficient Ritis.

Nemoci, pro které je předepsána analýza pro výpočet koeficientu:

  • hepatitida;
  • pankreatitida;
  • rakovina jater;
  • cirhóza jater;
  • intoxikace alkoholem;
  • těhotenství;
  • infekční mononukleóza;
  • infekční hepatitida;
  • infarkt myokardu;
  • otravy těžkými kovy;
  • předávkování léky;
  • těhotenství

Symptomy, pro které je koeficient také vypočten:

  • slabost, nevolnost, zvracení;
  • změna barvy moči;
  • změna barvy bílých očí;
  • vzhled žluté kůže;
  • chronické onemocnění srdce, kdy se bolesti stávají častějšími;
  • chronické onemocnění jater při zhoršení oceli;
  • psychologický šok;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • podrážděnost a únavu během cvičení.
  • Mírné snížení nebo zvýšení poměru je obvykle charakteristické pro nesprávnou analýzu, během těhotenství, užívání drog obsahujících alkohol, použití velkého množství rychlého občerstvení. Také abnormality pod normou se mohou objevit při chemoterapii, poškození svalů, zlomeninách, užívání perorálních kontraceptiv. Úroveň koeficientu se snižuje s použitím určitých antibiotik, které ovlivňují fungování jater. Analýza je v souladu s následujícími povinnými požadavky:

    1. Neptávejte alkohol týden před tím, než jste dostali krev pro analýzu.
    2. Nemůžete jíst jídlo nejméně 12 hodin před analýzou, dokonce i malá část potraviny výrazně ovlivní výsledek.
    3. Vyhněte se stresu a silným nárazům.
    4. Ukončete kouření několik hodin před darováním krve.

    Výpočet koeficientu se nevykonává jako nezávislá studie, ale pouze jako dodatečná analýza pro získání obecného obrazu a zvýšení správné diagnózy. Studie jsou předepsány úzkými odborníky: gastroenterolog, kardiolog, chirurg, hepatolog a hematolog. Při správné diagnostice je léčba předepsána v souladu s identifikovaným onemocněním. Neexistuje žádná léčba, která by navracovala koeficient zpět do normálu, protože změna koeficientu je pouze důsledkem nemoci a porušení funkcí jednoho či jiného orgánu. Jakmile zmizí patologické procesy v těle, vrátí se k normálu také koeficient.

    Koeficient de ritisa, jak vypočítat

    Často se při návštěvě lékaře schází pacient pro všeobecné klinické krevní testy, testy moči a také pro biochemický výzkum.

    Hodnotou biochemického krevního testu je nepřímé hodnocení organického stavu hlavních systémů a orgánů (játra, ledviny, pankreas, žlučník), stejně jako metabolismus a potřeba stopových prvků.

    Dekodování biochemické analýzy krve

    Tato analýza zahrnuje zejména takové ukazatele, jako jsou:

    • AlAT;
    • AsAT;
    • alfa-amyláza;
    • gama-glutamyltransferasa;
    • alkalická fosfatáza;
    • celkový bilirubin;
    • přímý bilirubin;
    • tymolový test;
    • celkový protein;
    • albumin;
    • celkový cholesterol;
    • LDL;
    • triglyceridy;
    • krevní glukóza;
    • kreatinin;
    • močovina;
    • kyselina močová;
    • C-reaktivní protein (CRP);
    • sérové ​​železo;
    • iontová koncentrace Cl-, Na +, K +.

    Samozřejmě, že všechny výše uvedené ukazatele nejsou obecně určovány laboratořemi. Lékaři selektivně uvádějí, které z nich budou v konkrétním klinickém případě zajímavé.

    Co jsou enzymy: sekreční, indikátor a vylučování

    Enzymy jsou proteinové katalyzátory, které jsou odpovědné za rychlost a kvalitu toku biologických procesů v těle. Enzymy (enzymy), které se vyrábějí v našem těle, lze rozdělit do tří skupin:

    Indikátorové enzymy se nacházejí uvnitř buňky, a proto lze v séru žilní krve stanovit pouze v malých množstvích. Tito zahrnují: LDH, glutamát dehydrogenázu, kyselou fosfatázu. Po poškození tkáně se tyto enzymy dostávají do krevního řečiště a jsou ukazatelem rozsahu a hloubky poškození orgánů.

    Vylučovací enzymy jsou normálně syntetizovány buňkami. Patří k nim kreatinkináza, AlAT, AsAT, LDH. Tyto enzymy jsou zvláště důležité při diagnostice například infarktu myokardu nebo jaterního onemocnění.

    Sekreční enzymy jsou obvykle vylučovány do krevní plazmy (tato skupina zahrnuje sérovou cholinesterázu).

    Norma a patologie v biochémii krve

    Je bilirubin normální nebo zvýšený?

    Bilirubin je produktem odstraňování hemoglobinu v těle. Obvykle jsou jeho hodnoty 3,4-17,1 μmol / l. V tomto případě s celkovým bilirubinem více než 20 μmol / l se objevuje mírná žlutost sliznic.

    Současně mohou také vylučovat přímé (0 - 7,9 μmol / l) a nepřímé (

    Norm ALT a AST v krvi

    Jaké choroby jsou doprovázeny zvýšením transamináz?

    Aminotransferázy mají tkáňovou specificitu. V lidském těle je alaninaminotransferáza nejaktivnější v játrech a aspartátaminotransferáza v srdečním svalu. Zničení buněk těchto orgánů v určitých lézích je doprovázeno uvolněním velkého množství intracelulárních enzymů do krve.

    Aktivita ALT a AST v krvi se zvyšuje:

    • S onemocněním jater, zejména s virovou hepatitidou. Zvýšení transamináz v krvi, spolu s pozitivním tymolovým testem, je jedním z nejčasnějších laboratorních příznaků hepatitidy, které se objevují v prodromalním období, který je dlouho před nárůstem bilirubinu a výskytem žloutenka:
      • akutní virovou hepatitidu
      • chronická hepatitida
      • toxická hepatitida
      • drogová hepatitida
      • bakteriální hepatitidy
      • intrahepatickou cholestázou
      • přetrvávající obstrukční žloutenka
      • nádory jater
    • S infarktem myokardu. Růst transamináz v krvi během infarktu myokardu nastává 2-3 až 2 až 20 krát. Při anginu, na rozdíl od infarktu myokardu, byly transaminasy v normálním rozmezí.

    Nepřetržitý nárůst transamináz se vyskytuje také u onemocnění popálenin, masivního poškození kostního svalu, myoglobinurie, myositidy, myopatie, svalové dystrofie, kostních nádorů, při onemocněních zahrnujících hemolýzu (dezintegraci erytrocytů), pankreatitidě, po operaci břicha, dny.

    01 Enzymy AST a ALT

    V lékařské praxi je stanovení aktivity těchto enzymů velmi běžné, protože umožňuje určit přítomnost problémů v konkrétním orgánu.

    AST enzym se nachází ve všech tkáních lidského těla, ale jeho největší aktivita je koncentrována v myokardu - srdečním svalu. Proto stanovení aktivity aspartátaminotransferázy pomáhá při diagnostice srdečních onemocnění - infarktu myokardu. V pankreatu, ledvinách a kůži má nejmenší aktivitu.

    Největší množství ALT se vyskytuje v játrech. Proto diagnóza aktivity tohoto enzymu umožňuje zobrazit jaterní onemocnění.

    Po stanovení koeficientu de Rytis (poměr enzymů aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy) je možné určit orgán, který byl ovlivněn.

    02 Potřeba analýzy

    Lidské tělo je náchylné k mnoha onemocněním, proto musí být tyto testy prováděny pravidelně. Pokud jde o určení úrovně aktivity AST a ALT, detekce odchylek aktivity těchto enzymů od normálních hodnot nám umožňuje zjistit, zda jaterní poranění je způsobeno různými onemocněními, jako je hepatitida, cirhóza a další.

    Symptomy, které signalizují, že musíte jít k lékaři a zkontrolovat enzymy, které prošly biochemickým vyšetřením krve, jsou: nevolnost a související zvracení, rychlá a trvalá únava, změna barvy moči a barva očí žluté a kůže.

    Pokud zjistíte něco z tohoto seznamu v sobě, pak určitě potřebujete návštěvu lékaře a analýzy, abyste zjistili hladinu enzymů a zjistili, zda jsou příznaky související s onemocněním jater, nebo ne.

    03 Sazby ukazatelů a případné odchylky

    Vzhledem k anatomickým rozdílům se počet AST a ALT u mužů a žen liší. Úroveň enzymu aspartátaminotransferázy u mužů je mírně nižší než u žen, když je alaninaminotransferáza naopak o něco vyšší.

    Pokud by bylo zjištěno malé zvýšení ukazatelů, neměli byste jej okamžitě zapsat za přítomnost nemoci. Tento nárůst může být způsoben dlouhodobým užíváním léčiv obsahujících alkohol, paracetamol a řadu antibiotik. Mírné zvýšení se také vyskytuje v dospívání a při těžkých fyzických zátěžích.

    Vzhledem k tomu, že AST je obsažen ve větším množství v myokardu a ALT v játrech, s významným zvýšením jednoho z enzymů, je možné určit, s jakým orgánem se vyskytují problémy. Pokud se vyskytnou potíže se srdcovým orgánem, AST se stává 8-10krát více než normální hodnoty a ALT se zvyšuje pouze v rozmezí jednoho a půl až dvakrát a diagnostikuje se infarkt myokardu.

    Při hepatitidě je reverzní situace způsobena převahou enzymu ALT v jaterních buňkách. Pokud je onemocnění tohoto orgánu přítomno, pak se alaninaminotransferáza zvyšuje 8-10krát a aspartátaminotransferáza je pouze 2-4krát.

    Koeficient de Ritis s větším počtem nemocí se snižuje, jelikož AlAT se zvyšuje více než AST, ale když se objeví některá onemocnění, obrátil se obraz, což umožňuje diagnostikovat tyto konkrétní nemoci. Ty zahrnují cirhózu, alkoholickou hepatitidu a poškození svalové tkáně.

    04 Použití v diagnostice

    Samotný koeficient nemá smysl, protože se vypočítává na základě kvantitativního ukazatele enzymů. Je-li jejich úroveň normální, nemusí být koeficient vypočítán. Pokud se však zvýší nebo sníží množství jednoho z enzymů, doporučuje se vypočítat jejich poměr, aby se zjistil koeficient a zjistil orgán, který podstoupil onemocnění (srdce nebo játra).

    Pokud je osoba ve zdravém stavu, hodnota koeficientu je v rozmezí 0,91-1,75. Pokud koeficient překročí horní hranici 1,75, můžeme bezpečně říct, že existují problémy se srdcem. Ve většině případů je infarkt myokardu diagnostikován a poměr AST k ALT je větší než 2. Pokud jsou také možné jiné srdeční onemocnění, které zničí kardiomyocyty.

    Hodnota koeficientu pod minimálním limitem normy označuje problém s filtrem lidského těla - játra. Výjimkou je delta hepatitidy, v níž koeficient stoupá.

    Hepatitida A a B může být diagnostikována v počáteční fázi kvůli časné změně krevního obrazu - 10-15 dnů před nástupem hlavních příznaků těchto forem hepatitidy. Poměr AST / ALT se v tomto případě snižuje na 0,55-0,83.

    U různých druhů jaterních onemocnění má koeficient de Ritis vlastní experimentální experimentální gradaci.

    • Hodnota 1 označuje přítomnost virové hepatitidy;
    • 1 až 2 - chronická hepatitida a jaterní dystrofální léze;
    • Přes 2 - poškození jater s alkoholem.

    Podle stanovených rozsahů hodnot koeficientů lze hodnotit účinnost jedné nebo jiné choroby. Pokud je možné snížit jeho hodnotu (například v případě alkoholických lézí), může být léčba považována za účinnou. Stejně tak lze říci o léčbě akutní hepatitidy, ale je třeba se spoléhat na hodnotu koeficientu, ale na obecný ukazatel úrovně AST, který by měl také klesat.

    Obecné informace

    Koeficient de Rytis je indikátorem, který ilustruje vztah intracelulárních enzymů, jmenovitě aspartátaminotransferázy (AST) na alaninaminotransferázu (ALT); měřeno v U / l Můžete vypočítat pomocí vzorce: AST / ALT U / l.

    Takové látky jsou nezbytné pro metabolismus sacharidů a bílkovin v aktivně fungujících tkáních těla. Nacházejí se v játrech, mozku, srdci, skeletálních svalových vláknech, ledvinách, ale v některých tkáních může být jejich počet vyšší, což lze vysvětlit specifičností orgánů. Aspartátaminotransferáza převládá v cytoplazmě a mitochondriích srdečních buněk, jelikož se podílí na štěpení asparagové aminokyseliny. Podobně alaninaminotransferáza převládá v jaterních buňkách a podílí se na metabolismu alaninu. Pokud je úroveň jedné z těchto aminotransferáz (nebo obojí) zvýšena nebo snížena ve vzorku krve, můžeme mluvit o poškození orgánů.

    De ritis koeficient

    Pro diagnostiku jaterní dysfunkce je předepsán výpočet koeficientu de Rytis.

    Umožňuje vám posoudit stav těla a jeho schopnosti a také správnou diagnózu.

    Pro výpočet tohoto indikátoru se odebírá krev z žíly a její biochemická analýza.

    Když je jmenován

    Koeficient de Ritis může vyprávět o povaze patologického procesu, který se vyskytuje v játrech. Je předepsáno pro podezření na vážné poškození těla. Nejinformativnější analýza hepatitidy a cirhózy. Pomáhá rozlišit jednu chorobu od druhé studiem složení krve.

    Pokud lékař pochybuje o povaze procesu - nekrotický nebo zánětlivý, předepisuje pacientovi biochemický krevní test jaterních enzymů s výpočtem koeficientu de Ritis. Podle získaných výsledků se posuzuje následkem toho, že se objevily funkční změny v játrech a zda je možné obnovit výkon orgánu.

    Jak vypočítat

    Koeficient de Rytis ukazuje poměr ALT a AST v krvi. Množství alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy se měří biochemickými metodami.

    Když jsou jaterní buňky poškozeny, enzymatická aktivita se snižuje, množství uvolňovaných účinných látek rychle klesá. Čím jsou poškozeny hepatocyty, tím nižší je obsah transamináz v krvi.

    Pro výpočet koeficientu de Rytis je množství aspartátaminotransferázy děleno hodnotou alaninaminotransferázy. Proto je stanoven poměr ALT k AST.

    Vzhledem k tomu, že doktor laboratoře dokáže vypočítat koeficient de Rytis, pacient nebo úzký odborník obdrží připravené výsledky v rukou. Podle získaného indikátoru se hodnotí stav jater, úroveň poškození jeho buněk, enzymová aktivita a příčiny patologie.

    Sazby a odchylky

    Množství vylučovaných enzymů závisí na těle. U mužů je aktivita ALT nižší a AST je vyšší než u žen kvůli přirozeným rozdílům.

    Rovněž je přípustná nepatrná odchylka od normy ve směru snížení nebo zvýšení. Zobrazí se jedna z následujících situací:

    • dlouhodobé užívání léčiv obsahujících alkohol, antibiotik nebo paracetamolu;
    • pubertační období;
    • aktivní sporty.

    AST není pravý jaterní enzym. Je také obsažen v srdci. Při zvýšené hodnotě AST je tedy vhodné pochybovat o možných potížích s myokardem. Pro objasnění diagnózy je provedena analýza enzymových frakcí, které určují, který orgán je poškozen.

    Za účelem diagnostiky přesné lokalizace poškození se vypočítá, kolikrát se zvyšuje obsah AST a ALT. Při srdeční patologii je hladina AST překročena o 8-10krát a ALT o 1,5-2krát. ALT a AST u hepatitidy nebo cirhózy se liší téměř stejně.

    Obvykle je koeficient de Ritis v 1. Pokud je tento ukazatel nízký, mluví o zánětlivém onemocnění. Nekrotické změny hepatocytů mohou zvýšit koeficient de Ritis.

    Játrové enzymy ALT a AST odpovídají na všechny změny ve struktuře buněk. Dešifrování výsledků obsahu enzymu v krvi nám umožňuje dospět k závěru o přítomnosti nebo nepřítomnosti problémů s tímto orgánem v osobě.

    De Ritis koeficient u psů a koček

    Koeficient de Ritis u koček a psů je známkou srdečních nebo jaterních abnormalit. Používá se běžně i ve veterinární medicíně.

    Díky tomu rozlišuje mnoho nemocí s rozmazanými příznaky. Tento článek pomůže podrobně porozumět tomu, co je de Ritis koeficient, co to znamená a jak ho definovat.

    Obecné informace

    Každý ví, že léčba onemocnění na samém začátku dává efektivnější výsledek a příznivější prognózu léčení. Ale pro určení potřebné léčby je důležitá včasná detekce onemocnění.

    Dnes se v lékařství a ve veterinární medicíně používají různé moderní prostředky k diagnostice různých onemocnění v počátečních fázích. Jedním z nich je odběr vzorků krve pro různé testy, včetně biochemie krve. V této analýze jsou stanoveny ukazatele enzymů aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy. Tyto enzymy mají zvláštní roli v metabolismu bílkovin - pomáhají při přeměně aminokyselin. Poměr těchto enzymů se počítá při výpočtu koeficientu de Rytis. A právě tímto koeficientem určují přítomnost problémů v těle a v jakém konkrétním orgánu jsou.

    Koeficient je povinný jménem italskému vědci de Ritis. Byl to ten, který určil význam hladiny enzymů v krevní zkoušce a po výpočtu poměru zavedl samotný koeficient do praxe.

    De Ritis koeficient u psů a koček

    Koeficient u zvířat se určuje stejným způsobem jako u lidí - poměr dvou enzymů - aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT). Tyto enzymy jsou syntetizovány játry a myokardu.

    Onemocnění srdce, doprovázené nekrózou (srdeční záchvat, ischémie), zvyšují hladinu AST v krvi přibližně o 8-10krát. V tomto okamžiku je ALT také zvýšena, ale méně - o 2-2,5krát.

    Pokud zvíře má problémy s játry, hladina ALT se zvyšuje v krvi - asi 8-10krát, ale AST se zvyšuje asi 2krát.

    Koeficient de Ritis je určen poměrem AST k ALT. Výsledná hodnota je stanovena v jednotkách / l. 1,33-1,75 jednotek / l se považuje za normu pro psy a kočky.

    Kde jsou enzymy AST a ALT

    Výše uvedené jevy souvisí se skutečností, že AST se produkuje převážně v buňkách myokardu. Pokud jsou buňky poškozeny, enzym vstupuje do krve a jeho zvýšení se zaznamenává pomocí laboratorních testů.

    ALT produkují jaterní buňky. Při porážce tohoto orgánu se buňky začnou rozbít, což zajišťuje, že alaninaminotransferáza vstupuje do krevního oběhu, tedy do krve.

    Potřeba krevních testů

    Existují příznaky, které signalizují potřebu redukovat zvíře na veterináře a darovat krev pro biochemickou analýzu ke kontrole aktivity enzymů. Tento příznak se shoduje se symptomy, které se objevují u onemocnění jater. Jsou také charakteristické pro člověka. Toto je:

    • Pigmentace kůže, sliznic a sklery (objeví se žlutý odstín).
    • Zvracení.
    • Únava, únava (zvíře stále více leží).
    • Změna barvy moči (ztmavená), výkaly (změna barvy).

    Po absolvování testů veterinární lékař určí činnost AST a ALT, odchylky od normy budou vypočítat koeficient de Rytis - sníží se nebo se zvýší.

    Je třeba poznamenat, že samotný koeficient nemá smysl, pokud jsou enzymy na normální úrovni. A to se vypočítá pouze v případě, kdy analýza ukazuje zvýšení nebo snížení hladiny enzymu, aby zjistila, kde přesně došlo k problémům - v játrech nebo v srdci.

    Hodnota změn indikátorů

    Takže zvíře se zhoršilo, poté, co dalo krev pro biochemickou analýzu, lze vidět, že koeficient de Ritis u psa je snížen. Co to znamená? Tento indikátor indikuje zvýšení hladiny alaninaminotransferázy.

    Pokud je nižší než 1,33 u / l, ale nad 1, znamená to, že zvíře má chronické onemocnění jater. Pokud index poklesne pod jeden, znamená to akutní poškození jater. Pokud se koeficient rovná jednomu, označuje virovou hepatitidu, piroplasmózu, babesiózu a jiné akutní patologie.

    Zvýšení poměru de rytis v analýze naznačuje zvýšení aspartátaminotransferázy v krvi. Nejčastěji tento indikátor indikuje infarkt myokardu. Pro zvířata je to extrémně vzácná patologie, vyskytuje se hlavně u starých psů a koček. Někdy se tato situace objevuje, když se objeví vrozená vaskulární patologie nebo otravy kardiotoxickými jedy.

    Zvýšený koeficient de Rytis může také hovořit o patologických stavech jater. To je charakteristické pro cirhózu. U lidí je tato situace typickým znakem poškození alkoholu.

    U koček a psů alkoholické cirhózy se tak nestane, proto zvýšený koeficient de Rytis naznačuje chronické toxické poškození nebo v důsledku prodloužené hepatitidy.

    Také koeficient Ritis určuje, jak účinná je léčba onemocnění. Snížení této hodnoty znamená správně zvolenou léčbu. Při léčbě akutní hepatitidy je však důležité sledovat obecný ukazatel AST - měl by se také snížit.

    Symptomy onemocnění jater

    Onemocnění jater je charakterizováno následujícími příznaky:

    • Cytologické.
    • Mesenchymální-zánětlivý.
    • Cholestatic.

    S každým z nich dochází k určitým změnám v játrech. Zvláštní onemocnění kombinuje několik syndromů. Koeficient Ritis se vypočítá s cytologickým syndromem. Určuje závažnost poškození jater. Výskyt cytologického syndromu je charakteristický pro virovou, drogovou, toxickou a chronickou aktivní hepatitidu, akutní poškození jater a cirhózu.

    Co dělat

    Co dělat při změně koeficientu Ritis u zvířete? Nejprve musíte co nejdříve kontaktovat veterináře. Bude provádět správnou diagnózu a bude schopen diagnostikovat.

    Pokud je koeficient de Ritis snížen u koček a psů, může to být chronické poškození jater, veterinář identifikuje její příčinu. Možná je to virové poškození orgánů. Pak je nutná dlouhá terapie.

    Často se vyskytuje jaterní onemocnění kvůli podvýživě. Nízkokvalitní jídlo není nejen bohaté na složení, ale také může být pro zvíře nebezpečné. Neznámá složka vede k chronické otravě, která postihuje především játra. Také játra jsou ovlivněny, pokud krmíte psí mastné maso (vepřové maso, mastné jehněčí).

    Zvýšený koeficient znamená srdeční patologii. Měl by být jasně diferencován s cirhózou jater.

    Pro problémy se srdcem zvířete minimalizujte zátěž a doporučte vhodnou terapii. Cirhóza jater je nejzávažnější choroba, která nemůže být vyléčena a nakonec vede ke smrti zvířete.

    Zde je důležité pochopit, že játra mají schopnost regenerovat. Pokud je alespoň 10% zdravé tkáně, pak s odpovídající léčbou bude obnovena játra, což prodlouží život zvířete.

    Je důležité obrátit se na veterináře včas, v počáteční fázi je lépe léčit onemocnění.

    Dešifrování 12 hlavních ukazatelů biochemické analýzy krve u koček a psů

    V článku budu předán přepis biochemické analýzy krve u koček. Popíšu normální ukazatele, povím vám o tom, co říkají odchylky od normy, dám srovnávací tabulku a s tím, co lze propojit.

    Dekodace biochemické analýzy krve u koček

    Biochemický krevní test umožňuje zhodnotit práci vnitřních orgánů kočky a psa.

    Enzymatická aktivita se hodnotí pomocí: ALT (alaninaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza), amylázy a alkalické fosfatázy (alkalická fosfatáza).

    Následující ukazatele jsou považovány za normální:

    Nebezpečné odchylky kočky

    Odchylka od normy (zvýšená nebo snížená) znamená, že tělo selhalo. Kontrola umožňuje identifikovat vývoj onemocnění a zahájit léčbu.

    Bilirubin

    Bilirubin je složka žluči.

    Vysoké hodnoty naznačují vývoj onemocnění jater (hepatóza, hepatitida) a obstrukce žlučovodů.

    Schéma tvorby bilirubinu v krvi

    Snížení hladiny bilirubin je pozorováno u anémie a lézí kostní dřeně.

    Běžný protein

    Při dehydratacích na pozadí zvracení a průjem je pozorováno zvýšení. Snížení hladiny bílkovin je charakteristické pro střevní onemocnění, chronické onemocnění jater (cirhózu nebo hepatitidu), selhání ledvin a hladovění.

    Kreatinin

    Zvýšení hladiny kreatininu v krvi může naznačovat rozvoj hypertyreózy nebo selhání ledvin. Snížení této hodnoty je pozorováno během hladovění proteinů.

    Močovina

    Zvýšení močoviny znamená zhoršení funkce ledvin a blokování močových kanálů. Přebytek této hodnoty je také pozorován, když je domácí zvíře krmena potravinami bohatými na živočišné bílkoviny.

    Krystaly kyseliny močové pod mikroskopem

    Snížení močoviny znamená poruchu střeva, patologické onemocnění jater nebo nedostatek bílkovin ve stravě.

    Glukóza

    Důvody pro zvýšení hladiny glukózy v krvi jsou následující:

    • Cushingův syndrom;
    • diabetes mellitus;
    • adrenalin spěchá do krve v důsledku zvýšené fyzické námahy nebo silného stresu;
    • chronické onemocnění ledvin nebo jater;
    • pankreatitida;
    • pankreatických nádorů.

    Pokles hodnoty je pozorován v případě předávkování inzulínem, prodlouženého hladování, otravy jedymi nebo alkoholem.

    Krevní glukóza

    Také nízká hladina glukózy je typická pro nemoci pankreatu.

    Amyláza

    Zvýšení rychlosti je pozorováno u následujících onemocnění: pankreatitida, diabetes mellitus, peritonitida, volvulus, selhání ledvin.

    Snížení rychlosti může být výsledkem užívání antikoagulancií, otravy jedy nebo nekrózou pankreatické tkáně. Při analýze se stanoví celková amyláza a pankreatická. Norma je 500-1200ED / l.

    Cholesterol

    Zvýšené hladiny cholesterolu jsou charakteristické pro pankreatitidu, diabetes mellitus, hypotyreózu a onemocnění ledvin.

    AST a ALT

    Zvýšení těchto ukazatelů indikuje zničení jaterních buněk, které byly způsobeny cirhózou, hepatitidou nebo jinými nemocemi. Také zvýšení AST a ALT může být způsobeno traumatem nebo srdečním selháním.

    Alkalická fosfatáza

    Zvýšená alkalická fosfatáza může být pozorována u těhotných zvířat a u zvířat, které jedí mastné potraviny.

    Snížení hladiny alkalické fosfatázy je pozorováno u anémie, deficitu vitaminu C, při dlouhodobém užívání kortikosteroidů.

    Alkalická fosfatáza je celý komplex enzymů, který se nachází v téměř celé těle v malém množství.

    Fosfor

    Zvýšení fosforu je charakteristické pro nádory leukémie a kostní tkáně. Vysoká hodnota je také pozorována u selhání ledvin, hypervitaminózy vitaminem D, poruchách endokrinního systému.

    Dlouhodobý průjem také vede ke snížení rychlosti.

    Vápník

    Zvýšená hladina vápníku je typická pro:

    • dehydratace;
    • destrukce kostní tkáně na pozadí rakoviny;
    • přebytek vitaminu D.

    Nedostatek vápníku se vyskytuje u pankreatitidy, deficitu vitaminu D, antikonvulzivních léků, chronické renální insuficience.

    Hodnota změn koeficientu de Rytis

    Koeficient de Rytis je poměr AST a ALT. U kočky je norma 1,3 (chyba v obou směrech je 0,4). U chronických onemocnění jater se koeficient pohybuje od 1 do 1,3. Pokud klesne pod jednotku, znamená to, že onemocnění je akutní. Současně se zvyšuje hladina ALT.

    Koeficient De Ritis u koček je indikací srdečních nebo jaterních abnormalit.

    Zvýšení poměru nad 1,3 indikuje onemocnění srdečního svalu, vč. infarkt myokardu. Také tento indikátor je typický pro toxiny poškozující játra.

    Také pomocí takové studie lze hodnotit fungování vnitřních orgánů zvířete, reakci na novou dietu apod. Při léčení se biochemie provádí několikrát, aby se zjistila účinnost předepsané terapie.

    De ritis koeficient

    Koeficient de Rytis (známý také jako AsAT / AlAT a AST / ALT) je poměr aktivity seru AST (aspartátaminotransferázy) a ALT (alaninaminotransferázy). Hodnota koeficientu v normě je 1,33 ± 0,42 nebo 0,91-1,75 [1] [2].

    Výpočet koeficientu de Rytis se doporučuje pouze v případě, že hodnoty AST a / nebo ALT jsou mimo referenční hodnoty.

    Diagnostická hodnota

    V klinické praxi je široce používáno stanovení aktivity ACT a ALT v séru pro diagnostiku určitých onemocnění. Stanovení aktivity těchto enzymů v krvi má diagnostický význam, protože tyto enzymy jsou organo-specifické, a to: ALT převažuje v játrech a AST je v myokardu, proto infarkt myokardu nebo hepatitida vykazují zvýšenou aktivitu v krvi jakéhokoli daného enzymu. Takže u infarktu myokardu se aktivita AST v krvi zvyšuje o 8-10krát [1], zatímco ALT se zvyšuje pouze o 1,5-2krát [1].

    U hepatitidy se aktivita ALT v séru zvyšuje o 8-10krát [1] a AST - o 2-4krát [1].

    Koeficient de Ritis v rozmezí normálních hodnot (0,91-1,75) [1] je obvykle charakteristický pro zdravé lidi. Zvýšení AST při současném zvýšení poměru AST / ALT (de Rytisův koeficient větší než 2) ukazuje na poškození srdce a je bezpečné mluvit o infarktu myokardu nebo jiném procesu spojeném s destrukcí kardiomyocytů [3] [4]. Koeficient de Ritis menší než 1 znamená poškození jater. Vysoké hladiny enzymie u všech typů virové hepatitidy, s výjimkou hepatitidy delta, jsou charakterizovány nízkým koeficientem de Rytis a jsou prognosticky nepříznivým znakem průběhu onemocnění [4].


    Více Články O Játra

    Cholestáza

    Stravovací tabulka číslo 5: recepty a menu pro týden

    Terapeutická strava 5 Tabulka obsahuje jídlo, které má šetrný účinek na tělo u pacientů s problémy s játry a žlučových cest. Kompetentně formulovaná strava usnadňuje stav pacienta a zabraňuje vzniku nemoci.
    Cholestáza

    Prevence HIV pro zdravotnické pracovníky

    HIV-Horká linka Územní orgán společnosti Roszdravravnadzor v regionu Irkutsk Irkutsk, st. Gorky, 36 Řízení Rospotrebnadzor v oblasti Irkutsk Irkutsk,
    st. Karl-Marx, 8