Dešifrování 12 hlavních ukazatelů biochemické analýzy krve u koček a psů

V článku budu předán přepis biochemické analýzy krve u koček. Popíšu normální ukazatele, povím vám o tom, co říkají odchylky od normy, dám srovnávací tabulku a s tím, co lze propojit.

Dekodace biochemické analýzy krve u koček

Biochemický krevní test umožňuje zhodnotit práci vnitřních orgánů kočky a psa.

Enzymatická aktivita se hodnotí pomocí: ALT (alaninaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza), amylázy a alkalické fosfatázy (alkalická fosfatáza).

Následující ukazatele jsou považovány za normální:

Nebezpečné odchylky kočky

Odchylka od normy (zvýšená nebo snížená) znamená, že tělo selhalo. Kontrola umožňuje identifikovat vývoj onemocnění a zahájit léčbu.

Bilirubin

Bilirubin je složka žluči.

Vysoké hodnoty naznačují vývoj onemocnění jater (hepatóza, hepatitida) a obstrukce žlučovodů.

Schéma tvorby bilirubinu v krvi

Snížení hladiny bilirubin je pozorováno u anémie a lézí kostní dřeně.

Běžný protein

Při dehydratacích na pozadí zvracení a průjem je pozorováno zvýšení. Snížení hladiny bílkovin je charakteristické pro střevní onemocnění, chronické onemocnění jater (cirhózu nebo hepatitidu), selhání ledvin a hladovění.

Kreatinin

Zvýšení hladiny kreatininu v krvi může naznačovat rozvoj hypertyreózy nebo selhání ledvin. Snížení této hodnoty je pozorováno během hladovění proteinů.

Močovina

Zvýšení močoviny znamená zhoršení funkce ledvin a blokování močových kanálů. Přebytek této hodnoty je také pozorován, když je domácí zvíře krmena potravinami bohatými na živočišné bílkoviny.

Krystaly kyseliny močové pod mikroskopem

Snížení močoviny znamená poruchu střeva, patologické onemocnění jater nebo nedostatek bílkovin ve stravě.

Glukóza

Důvody pro zvýšení hladiny glukózy v krvi jsou následující:

  • Cushingův syndrom;
  • diabetes mellitus;
  • adrenalin spěchá do krve v důsledku zvýšené fyzické námahy nebo silného stresu;
  • chronické onemocnění ledvin nebo jater;
  • pankreatitida;
  • pankreatických nádorů.

Pokles hodnoty je pozorován v případě předávkování inzulínem, prodlouženého hladování, otravy jedymi nebo alkoholem.

Krevní glukóza

Také nízká hladina glukózy je typická pro nemoci pankreatu.

Amyláza

Zvýšení rychlosti je pozorováno u následujících onemocnění: pankreatitida, diabetes mellitus, peritonitida, volvulus, selhání ledvin.

Snížení rychlosti může být výsledkem užívání antikoagulancií, otravy jedy nebo nekrózou pankreatické tkáně. Při analýze se stanoví celková amyláza a pankreatická. Norma je 500-1200ED / l.

Cholesterol

Zvýšené hladiny cholesterolu jsou charakteristické pro pankreatitidu, diabetes mellitus, hypotyreózu a onemocnění ledvin.

AST a ALT

Zvýšení těchto ukazatelů indikuje zničení jaterních buněk, které byly způsobeny cirhózou, hepatitidou nebo jinými nemocemi. Také zvýšení AST a ALT může být způsobeno traumatem nebo srdečním selháním.

Alkalická fosfatáza

Zvýšená alkalická fosfatáza může být pozorována u těhotných zvířat a u zvířat, které jedí mastné potraviny.

Snížení hladiny alkalické fosfatázy je pozorováno u anémie, deficitu vitaminu C, při dlouhodobém užívání kortikosteroidů.

Alkalická fosfatáza je celý komplex enzymů, který se nachází v téměř celé těle v malém množství.

Fosfor

Zvýšení fosforu je charakteristické pro nádory leukémie a kostní tkáně. Vysoká hodnota je také pozorována u selhání ledvin, hypervitaminózy vitaminem D, poruchách endokrinního systému.

Dlouhodobý průjem také vede ke snížení rychlosti.

Vápník

Zvýšená hladina vápníku je typická pro:

  • dehydratace;
  • destrukce kostní tkáně na pozadí rakoviny;
  • přebytek vitaminu D.

Nedostatek vápníku se vyskytuje u pankreatitidy, deficitu vitaminu D, antikonvulzivních léků, chronické renální insuficience.

Hodnota změn koeficientu de Rytis

Koeficient de Rytis je poměr AST a ALT. U kočky je norma 1,3 (chyba v obou směrech je 0,4). U chronických onemocnění jater se koeficient pohybuje od 1 do 1,3. Pokud klesne pod jednotku, znamená to, že onemocnění je akutní. Současně se zvyšuje hladina ALT.

Koeficient De Ritis u koček je indikací srdečních nebo jaterních abnormalit.

Zvýšení poměru nad 1,3 indikuje onemocnění srdečního svalu, vč. infarkt myokardu. Také tento indikátor je typický pro toxiny poškozující játra.

Také pomocí takové studie lze hodnotit fungování vnitřních orgánů zvířete, reakci na novou dietu apod. Při léčení se biochemie provádí několikrát, aby se zjistila účinnost předepsané terapie.

Koeficient Rietis u koček

Patologie

Zvyšte

Odmítnout

ALT (alanin transferáza)

Organický specifický enzym pro játra a myokardu.

Parenchymální jaterní onemocnění, zejména v inkubační době virové hepatitidy.

AST (aspartátaminotransferáza) Ve velkém množství v myokardu a játrech, pro diferenciální diagnózu je koeficient Ritis = AST / ALT = 1,3 normální

Koeficient Ritis se zvyšuje s poškozením myokardu, například během infarktu, kvůli zvýšené aktivitě AST

Při infekční hepatitidě zvyšováním aktivity ALT.

Alfa-amyláza

(tvořená v slinných žlázách a slinivce, katalyzuje rozklad sacharidů)

Nemoci pankreatu, léze slinných žláz, mírně s virovou hepatitidou, selhání ledvin.

Hypofunkie pankreatu.

GLDG (glutomat dehydrogenasa) je enzym mitochondriální matrice, která je specifickým jaterním enzymem.

Onemocnění jater, koňská myoglobinurie, infarkt myokardu, onemocnění bílých svalů, leukémie

Nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) je lyzosomální enzym, syntetizovaný ve zvýšených množstvích v hepatocytech se stagnací žluči, u osteoblastů v rozporu s mineralizací kostí.

Obstrukce žlučovodů, cirhóza, novotvary v játrech, Cushingova choroba, hyperadrenokorticizmus, onemocnění kostí spojená se zvýšenou osteoblastickou aktivitou (osteosarkom, osteomalacie)

Nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

CK (kreatinkinázový) cytosolický enzym, aktivní pouze v příčně pruhovaných svalových tkáních

Nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

GGT (gamaglutamyltransferáza)

Nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Glukóza (cukr)

Insulinární hyperglykémie - diabetes mellitus, akutní pankreatitida (průchodný jev s útlumem onemocnění); Extrainzulární hyperglykemie, alimentární centrální genesis (traumas cs, meningitida atd.), hormonální, jaterní.

Hypoglykemie-

(onemocnění jater, otravy), snížená sekrece růstového hormonu, thyroxin, glukokortikoidy, ledvinová glukozurie, zvýšená glykolýza (nádor Langerhansových ostrovců).

Celková bílkovina

(Hypo a hyperalbuminémie se vyskytují ve stejných případech)

Hyperproteinémie - mnohočetný myelom (patologický protein), dehydratace (relativní hyperproteinémie), poranění, popáleniny.

Hypoproteinemie - zvýšená ztráta bílkovin, onemocnění ledvin, ztráta krve, maligní novotvary, poruchy syntézy bílkovin při onemocněních jater, potíže, maladsorpce.

Alfa globuliny

Beta globuliny

Anemie nedostatku železa, poruchy metabolismu lipidů, podávání estrogenů, těhotenství, onemocnění ledvin

Nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Gamma - globuliny

Akutní záněty, jaterní cirhóza, bronchiální astma, ischemická choroba srdeční, tuberkulóza, chronická hepatitida.

Dlouhodobé chronické infekce, léčba cytostatiky, radiační onemocnění, narušení tvorby imunoglobulinů

Kreatinin (konečný produkt metabolismu kreatinfosfátu, který se podílí na zajištění svalové kontrakce)

Glomerulonefritida (časná známka, zvyšuje se před kyselinou močovou), závažná srdeční dekompenzace, blokáda močových cest, osteodystrofie.

Nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Kyselina močová (konečný produkt transformace purinových bází)

Vysoký obsah purinů v potravinách, onemocnění ledvin, dna, leukémie, anémie s nedostatečností B12, cukrovka.

Nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Močovina (konečný produkt metabolismu bílkovin)

Selhání ledvin, poruchy odtoku moči, onemocnění se zvýšeným poškozením bílkovin, dehydratace, kardiovaskulárních onemocnění.

Nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Cholesterol

(80% se produkuje v játrech, 20% pochází z jídla)

Cholestáza, diabetes mellitus, obstrukční a parenchymální žloutenka, nefrotický syndrom, hyperadrenokorticizmus, hypotyreóza.

Hypertyreóza

Triglyceridy (estery mastných kyselin a glycerinu)

Hypertenze, pankreatitida, nefrotický syndrom, hypotyreóza, diabetes, onemocnění jater, onemocnění koronární arterie, užívání kortikosteroidů.

Hladovění, maladorp, tyreotoxikóza, parenterální podávání heparinu a vitamínu C.

Celkový bilirubin

(nepřímý bilirubin + přímý bilirubin)

Hemolytická žloutenka (B12 deficientní anémie, sférocytóza, sideroblastická anémie, intoxikace) s normální nebo mírně zvýšenou hladinou přímé bilirubin

Přímý bilirubin

Mechanická a parenchymální žloutenka.

Draslík

Hyperkalemie - selhání ledvin, hemolytická anémie, zvýšené rozpad buněk (nádory, nekróza), anafylaxe, dehydratace, hypofunkce kůry nadledvin (Addisonova b).

Hypokalémie - primární a sekundární aldosteronismus, diabetes insipidus, zvracení, průjem.

Sodík

Hypernatrémie - diabetes insipidus, hyperkorticoidismus, dehydratace.

Hyponatrémie - selhání ledvin, diabetická acidóza, adrenální nedostatečnost, průjem, zvracení.

Vápník

(plastická a strukturální role excitability, kontraktilita, srážení krve, aktivace řady enzymů a hormonů)

Hyperkalcémie - hyperfunkce příštítných tělísek, nádory příštítných tělísek, zlomeniny kostí, maligní kostní nádory, leukémie, hypervitaminóza D, žloutenka, peritonitida, gangréna (retence vápníku v poškozených tkáních).

Hypokalcemie - rachity, alimentární dystrofie, těhotenství, hypofunkce příštítných tělísek, akutní pankreatitida, ekzém, exsudativní diatéza, hyponatremie, léčba kortikoidy.

Hořčík (podílí se na metabolismu uhlohydrátů a fosforu, stimuluje gastrointestinální peristaltiku, sekreci žluči, má vazodilatační a protizánětlivý účinek).

Hypermagnezie - (kombinovaná s hyperkalcemií) chronické selhání ledvin, hypotyreóza, diabetická acidóza.

Hypomagnezemie - (v kombinaci s hypokalimií) maladsorpce, polyurie, tyreotoxikóza, zvýšená funkce příštítných tělísek, těhotenství, cirhóza jater.

Fosfor (výměna P závisí na KSHCHS, vit.D., vápníku, hormonech, hlavních speciach, paratyreoidních a štítných žlázách, účastní se různých metabolických procesů)

Hyperfosfatemie - hypofunkce paratyreoidů, hypervitaminóza D, diabetická ketóza, akromegalie, onemocnění ledvin.

Hypofosfatemie - rachity, hyperparatyreóza, osteomalacie.

Chloridy (podílející se na udržování KHS a bilance vody)

Hyperchloremie - dehydratace, onemocnění ledvin, léčba minerální kortikoidy, diabetes insipidus, respirační alkalóza.

Hypochloremie - nadměrné pocení, zvracení, průjem, respirační acidóza, diabetická ketóza, diuretický příjem.

Železo (respirace, tvorba krve, imunobiologické a redoxní reakce je součástí mnoha enzymů, hemaglobinu, myoglobinu, přenáší se jako součást transferrinového proteinu).

Hypersideremie - hemolytická anémie, pericytóza

anémie, virové hepatitidy,

dědičná a získaná hyperchromatóza (zvýšená absorpce a akumulace železa v těle).

Hyposideremie - akutní infekční onemocnění, anémie s nedostatkem železa, chronické selhání ledvin.

pH

Metabolická alkalóza - hypoplaziemické stavy, pylorní stenóza (ztráta NS l s těžkým zvracením), toxinóza selenu, choroby parazitární krve.

Respirační alkalóza - hyperventilace, bronchopneumonie, organická léze, t.n.

Metabolická acidóza - diabetes mellitus, selhání ledvin, toxicita, průjem, hlad, šok, plicní onemocnění srdce, horečka, ketóza, poporodní paréza, eklampsie, rachita, osteodystrofie.

Respirační acidóza - DC deprese, plicní edém, pneumonie, bronchiální astma.

Měď (zahrnutá v enzymech (cytochrom oxidáza, uricáza atd.) Se podílí na metabolismu hormonů, proteinů, sacharidů, syntézy hemaglobinu, imunologických procesů, ovlivňuje aktivitu CNS, kardiovaskulární systém, růstové procesy a Reprodukce Měď se vstřebává v zažívacím traktu, hromadí se v játrech, ledvinách, slezině, štítné žláze.

Hyperkémie - akutní infekce, onemocnění jater, leukémie, anémie, maligní novotvary.

Hypokumie - některé typy anémie.

(Meď v krvi je ve spojení s alfa 2 globulinem - ceruloplasminem, v erytrocytech ve formě hemokuprenu a v ionogenní formě v plazmě.

Kobalt (vit.V12 syntéza, podílí se na metabolismu sacharidů a bílkovin))

Gipokobaltóza - závažné onemocnění, které se vyvíjí s nedostatečným příjmem Co s jídlem (dysfunkce centrální nervové soustavy, střeva, struktura kůže)

Selén (antioxidant, hraje roli v imunitní reaktivitě, reprodukční procesy a vize)

Při nadměrném příjmu se vyskytuje alkalické onemocnění a "kroužení" skotu a ovcí.

S nedostatkem S e porušila proces reprodukce. Při nedostatku Vit.E a Se se objevuje onemocnění bílých svalů.

(toxická degenerace jater, encefalomalie, exudační diatéza).

Jód (součást hormonů štítné žlázy)

Při nedostatečném příjmu v těle se rozvíjí patologie štítné žlázy, procesy růstu a reprodukce jsou narušeny.

  • AKCE!

Sterilizace kočky s nadměrnou expozicí pouze za 4000 rublů!

Adresa

Telefon

Nemohla se dostat?

Klinické služby

Napájení

Nemoci zvířat

Novinky

Populární servisní veterinární klinika "Vetdoktor"!

Nabízíme jedinečnou službu - pooperační údržbu kočky po sterilizaci v naší nemocnici před odstraněním stehů po dobu 7 dní za pouhých 1500 rublů, tj. za 214,28 za den!

Naše klinice má dobře vybavenou nemocnici pro kočky. Kočka po sterilizaci je obsažena v malém pere. V pooperačním období je omezení pohybu pouze plus pomáhá při nejlepším uzdravení švů. Kočku sterilizujeme, postaráme se o kočku, krmíme ji a pozorujeme ji 7 dní před odstraněním stehů. Za týden si vzal svého miláčka. Nevyžaduje se žádná další péče.

De Ritis koeficient u psů a koček

Koeficient de Ritis u koček a psů je známkou srdečních nebo jaterních abnormalit. Používá se běžně i ve veterinární medicíně.

Díky tomu rozlišuje mnoho nemocí s rozmazanými příznaky. Tento článek pomůže podrobně porozumět tomu, co je de Ritis koeficient, co to znamená a jak ho definovat.

Obecné informace

Každý ví, že léčba onemocnění na samém začátku dává efektivnější výsledek a příznivější prognózu léčení. Ale pro určení potřebné léčby je důležitá včasná detekce onemocnění.

Dnes se v lékařství a ve veterinární medicíně používají různé moderní prostředky k diagnostice různých onemocnění v počátečních fázích. Jedním z nich je odběr vzorků krve pro různé testy, včetně biochemie krve. V této analýze jsou stanoveny ukazatele enzymů aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy. Tyto enzymy mají zvláštní roli v metabolismu bílkovin - pomáhají při přeměně aminokyselin. Poměr těchto enzymů se počítá při výpočtu koeficientu de Rytis. A právě tímto koeficientem určují přítomnost problémů v těle a v jakém konkrétním orgánu jsou.

Koeficient je povinný jménem italskému vědci de Ritis. Byl to ten, který určil význam hladiny enzymů v krevní zkoušce a po výpočtu poměru zavedl samotný koeficient do praxe.

De Ritis koeficient u psů a koček

Koeficient u zvířat se určuje stejným způsobem jako u lidí - poměr dvou enzymů - aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT). Tyto enzymy jsou syntetizovány játry a myokardu.

Onemocnění srdce, doprovázené nekrózou (srdeční záchvat, ischémie), zvyšují hladinu AST v krvi přibližně o 8-10krát. V tomto okamžiku je ALT také zvýšena, ale méně - o 2-2,5krát.

Pokud zvíře má problémy s játry, hladina ALT se zvyšuje v krvi - asi 8-10krát, ale AST se zvyšuje asi 2krát.

Koeficient de Ritis je určen poměrem AST k ALT. Výsledná hodnota je stanovena v jednotkách / l. 1,33-1,75 jednotek / l se považuje za normu pro psy a kočky.

Kde jsou enzymy AST a ALT

Výše uvedené jevy souvisí se skutečností, že AST se produkuje převážně v buňkách myokardu. Pokud jsou buňky poškozeny, enzym vstupuje do krve a jeho zvýšení se zaznamenává pomocí laboratorních testů.

ALT produkují jaterní buňky. Při porážce tohoto orgánu se buňky začnou rozbít, což zajišťuje, že alaninaminotransferáza vstupuje do krevního oběhu, tedy do krve.

Potřeba krevních testů

Existují příznaky, které signalizují potřebu redukovat zvíře na veterináře a darovat krev pro biochemickou analýzu ke kontrole aktivity enzymů. Tento příznak se shoduje se symptomy, které se objevují u onemocnění jater. Jsou také charakteristické pro člověka. Toto je:

  • Pigmentace kůže, sliznic a sklery (objeví se žlutý odstín).
  • Zvracení.
  • Únava, únava (zvíře stále více leží).
  • Změna barvy moči (ztmavená), výkaly (změna barvy).

Po absolvování testů veterinární lékař určí činnost AST a ALT, odchylky od normy budou vypočítat koeficient de Rytis - sníží se nebo se zvýší.

Je třeba poznamenat, že samotný koeficient nemá smysl, pokud jsou enzymy na normální úrovni. A to se vypočítá pouze v případě, kdy analýza ukazuje zvýšení nebo snížení hladiny enzymu, aby zjistila, kde přesně došlo k problémům - v játrech nebo v srdci.

Hodnota změn indikátorů

Takže zvíře se zhoršilo, poté, co dalo krev pro biochemickou analýzu, lze vidět, že koeficient de Ritis u psa je snížen. Co to znamená? Tento indikátor indikuje zvýšení hladiny alaninaminotransferázy.

Pokud je nižší než 1,33 u / l, ale nad 1, znamená to, že zvíře má chronické onemocnění jater. Pokud index poklesne pod jeden, znamená to akutní poškození jater. Pokud se koeficient rovná jednomu, označuje virovou hepatitidu, piroplasmózu, babesiózu a jiné akutní patologie.

Zvýšení poměru de rytis v analýze naznačuje zvýšení aspartátaminotransferázy v krvi. Nejčastěji tento indikátor indikuje infarkt myokardu. Pro zvířata je to extrémně vzácná patologie, vyskytuje se hlavně u starých psů a koček. Někdy se tato situace objevuje, když se objeví vrozená vaskulární patologie nebo otravy kardiotoxickými jedy.

Zvýšený koeficient de Rytis může také hovořit o patologických stavech jater. To je charakteristické pro cirhózu. U lidí je tato situace typickým znakem poškození alkoholu.

U koček a psů alkoholické cirhózy se tak nestane, proto zvýšený koeficient de Rytis naznačuje chronické toxické poškození nebo v důsledku prodloužené hepatitidy.

Také koeficient Ritis určuje, jak účinná je léčba onemocnění. Snížení této hodnoty znamená správně zvolenou léčbu. Při léčbě akutní hepatitidy je však důležité sledovat obecný ukazatel AST - měl by se také snížit.

Symptomy onemocnění jater

Onemocnění jater je charakterizováno následujícími příznaky:

  • Cytologické.
  • Mesenchymální-zánětlivý.
  • Cholestatic.

S každým z nich dochází k určitým změnám v játrech. Zvláštní onemocnění kombinuje několik syndromů. Koeficient Ritis se vypočítá s cytologickým syndromem. Určuje závažnost poškození jater. Výskyt cytologického syndromu je charakteristický pro virovou, drogovou, toxickou a chronickou aktivní hepatitidu, akutní poškození jater a cirhózu.

Co dělat

Co dělat při změně koeficientu Ritis u zvířete? Nejprve musíte co nejdříve kontaktovat veterináře. Bude provádět správnou diagnózu a bude schopen diagnostikovat.

Pokud je koeficient de Ritis snížen u koček a psů, může to být chronické poškození jater, veterinář identifikuje její příčinu. Možná je to virové poškození orgánů. Pak je nutná dlouhá terapie.

Často se vyskytuje jaterní onemocnění kvůli podvýživě. Nízkokvalitní jídlo není nejen bohaté na složení, ale také může být pro zvíře nebezpečné. Neznámá složka vede k chronické otravě, která postihuje především játra. Také játra jsou ovlivněny, pokud krmíte psí mastné maso (vepřové maso, mastné jehněčí).

Zvýšený koeficient znamená srdeční patologii. Měl by být jasně diferencován s cirhózou jater.

Pro problémy se srdcem zvířete minimalizujte zátěž a doporučte vhodnou terapii. Cirhóza jater je nejzávažnější choroba, která nemůže být vyléčena a nakonec vede ke smrti zvířete.

Zde je důležité pochopit, že játra mají schopnost regenerovat. Pokud je alespoň 10% zdravé tkáně, pak s odpovídající léčbou bude obnovena játra, což prodlouží život zvířete.

Je důležité obrátit se na veterináře včas, v počáteční fázi je lépe léčit onemocnění.

Je známo, že léčba onemocnění, když právě začala, vede k efektivnějšímu výsledku a ve většině případů poskytuje příznivou prognózu léčby. Aby bylo možné předepisovat nezbytnou léčbu, je nutné toto onemocnění včas identifikovat.

V medicíně se používá mnoho moderních nástrojů k diagnostice různých onemocnění, a to i v raných fázích. Jedním z těchto nástrojů jsou různé typy krevních testů, včetně biochemického krevního testu, který určuje poměr těchto enzymů, jako je aspartátaminotransferáza a alaninaminotransferáza. Tyto enzymy (jsou stručně označeny jako AST a ALT) hrají zvláštní roli v procesu metabolismu bílkovin, protože pomáhají přeměnit aminokyseliny biochemickými reakcemi.

Při výpočtu poměru těchto enzymů se vypočítá koeficient de Rytis, kterým lze určit, zda jsou v těle nějaké problémy, a pokud ano, ve kterém orgánu. Proto se lékařská praxe ve většině případů opírá o stanovení aktivity obou typů enzymů, aby zjistila, na kterou chorobu si při diagnostikování myslí.

Koeficient je pojmenován pro italského vědce de Rytis. Objevil význam poměru hladiny enzymů v analýze krve a zavedl koeficient do lékařské praxe.

  • Enzym AST je ve všech tkáních lidského těla, ale je nejaktivnější v srdečním svalu, tj. V myokardu. Je méně aktivní v pankreatu a ledvinách. Detekce aktivity aktivity aspartátaminotransferázy se používá při diagnostice srdečních onemocnění.
  • Enzym ALT se nachází v játrech. Úroveň aktivity alaninaminotransferázy je zjištěna pro diagnostiku onemocnění jater.

Zvýšení hladiny enzymů může být pozorováno u mnoha patologií jater, srdce, kosterních svalů a v případě obecných patologií. Přebytky jsou většinou prvním příznakem onemocnění. Podle koeficientu de Ritis může lékař určit specifický orgán, ve kterém dochází k patologickým změnám. Pro problémy se srdcem se AST stává 8-10krát vyšší, ALT - ne více než 1,5-2krát. V případě problémů s játry je hladina ALT 8-10krát vyšší než normální, AST je pouze 2-4krát vyšší (jelikož převládá alaninaminotransferáza v jaterních buňkách, koeficient se zvyšuje).

Počet AST a ALT se u mužů a žen liší v důsledku anatomických vlastností. Muži mají vyšší hladiny enzymu ALT a nižší AST než ženy.

Normy úrovně enzymů v zdravém těle jsou následující:

  • aspartátaminotransferáza: 15-31 U / L (muži), 20-40 U / l (ženy);
  • alanin aminotransferáza: méně než 40 jednotek / l (muži), méně než 32 jednotek / l (ženy).

Existují příznaky, které signalizují potřebu okamžitě konzultovat lékaře a provést biochemický krevní test, aby se zkontrolovala aktivita enzymů. Souběžně se symptomy, které jsou charakteristické pro onemocnění jater. Toto je:

  • pigmentace kůže, skléry a sliznic (zbarví se žlutě);
  • nevolnost a následné zvracení;
  • rychlá a častá únava;
  • změna barvy moči (ztmavne) a výkaly (změna barvy).

Po zjištění abnormalit AST a ALT dokáže lékař zjistit, zda jaterní poškození je způsobeno hepatitidou, cirhózou nebo jinými nemocemi, tj. Zda tyto příznaky souvisejí s onemocněním jater.

Nejde vždy o nárůst ukazatelů, což naznačuje výskyt onemocnění. Zlepšení enzymů může být důsledkem dlouhodobého užívání léčiv obsahujících alkohol, paracetamol, některé antibiotika, barbituráty, fyzickou námahu a často se vyskytuje v dospívání.

Je třeba poznamenat, že samotný koeficient de Ritis nemá smysl, pokud je hladina enzymů normální. Měla by být vypočítána pouze tehdy, když hladina enzymu stoupá nebo klesá, aby bylo možné zjistit, zda se vyskytují problémy v játrech nebo srdci.

U osoby, která není náchylná k jakémukoli onemocnění srdce nebo jater, je koeficient 0,91-1,75. Je-li vyšší než 1,75, mluvíme o srdečních problémech (nejčastěji jde o infarkt myokardu, u kterého poměr AST k ALT je větší než 2 nebo jiné srdeční onemocnění s destrukcí kardiomyocytů nebo buněk srdečního svalu). Pokud je koeficient de Ritis nižší než 0,91, pak můžeme mluvit o problémech s játry (s výjimkou hepatitidy Delta - když se zvyšuje, koeficient se zvyšuje).

Díky tomuto indikátoru je možné diagnostikovat hepatitidu A a B v počátečním stádiu, dva týdny před nástupem hlavních příznaků. Krevní obraz mění poměr enzymů na 0,55-0,83.

Koeficient de de Ritis 1 znamená virovou hepatitidu; 1-2 - u chronické hepatitidy, dystrofických lézí jater; více než 2 - pro poškození jater algogolnoe. Rovněž koeficient de Ritis určuje účinnost léčby onemocnění. Pokud se jeho hodnota sníží, je toto ošetření správně přizpůsobeno. Během léčby akutní hepatitidy je však nutné vzít v úvahu obecný indikátor AST - měl by se také snížit.

Poškození jater je doprovázeno laboratorními syndromy, jako jsou:

  • cytolytická;
  • mezenchymální zánětlivé;
  • cholestatic;
  • malá hepatocelulární nedostatečnost.

Každý z nich odpovídá určitým změnám jater. U určité choroby se kombinuje několik syndromů. Koeficient de Ritis se vypočítá pomocí cytolytického syndromu (syndrom narušení integrity hepatocytů nebo jaterních buněk). V tomto případě je určena závažností poškození jater. Norma je 1,3-1,4. Cytolytický syndrom se projevuje virovou, drogovou, toxickou, stejně jako chronickou aktivní hepatitidou, akutním poškozením jater, obstrukční žloutenkou, cirhózou.

V případě závažného poškození jater indikátor v důsledku zvýšení AST překročí hodnotu 1,4, zatímco významná část buněk jater je zničena, diagnostikována je chronická aktivní hepatitida, jaterní cirhóza a nádor. Pokud akutní proces ničí buněčnou membránu, ale neovlivňuje její hluboké struktury, koeficient nebude vyšší než 1,2.

De Ritis koeficient u psů a koček

Koeficient de Ritis u koček a psů je známkou srdečních nebo jaterních abnormalit. Používá se běžně i ve veterinární medicíně.

Díky tomu rozlišuje mnoho nemocí s rozmazanými příznaky. Tento článek pomůže podrobně porozumět tomu, co je de Ritis koeficient, co to znamená a jak ho definovat.

Obecné informace

Každý ví, že léčba onemocnění na samém začátku dává efektivnější výsledek a příznivější prognózu léčení. Ale pro určení potřebné léčby je důležitá včasná detekce onemocnění.

Dnes se v lékařství a ve veterinární medicíně používají různé moderní prostředky k diagnostice různých onemocnění v počátečních fázích. Jedním z nich je odběr vzorků krve pro různé testy, včetně biochemie krve. V této analýze jsou stanoveny ukazatele enzymů aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy. Tyto enzymy mají zvláštní roli v metabolismu bílkovin - pomáhají při přeměně aminokyselin. Poměr těchto enzymů se počítá při výpočtu koeficientu de Rytis. A právě tímto koeficientem určují přítomnost problémů v těle a v jakém konkrétním orgánu jsou.

Koeficient je povinný jménem italskému vědci de Ritis. Byl to ten, který určil význam hladiny enzymů v krevní zkoušce a po výpočtu poměru zavedl samotný koeficient do praxe.

De Ritis koeficient u psů a koček

Koeficient u zvířat se určuje stejným způsobem jako u lidí - poměr dvou enzymů - aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT). Tyto enzymy jsou syntetizovány játry a myokardu.

Onemocnění srdce, doprovázené nekrózou (srdeční záchvat, ischémie), zvyšují hladinu AST v krvi přibližně o 8-10krát. V tomto okamžiku je ALT také zvýšena, ale méně - o 2-2,5krát.

Pokud zvíře má problémy s játry, hladina ALT se zvyšuje v krvi - asi 8-10krát, ale AST se zvyšuje asi 2krát.

Koeficient de Ritis je určen poměrem AST k ALT. Výsledná hodnota je stanovena v jednotkách / l. 1,33-1,75 jednotek / l se považuje za normu pro psy a kočky.

Kde jsou enzymy AST a ALT

Výše uvedené jevy souvisí se skutečností, že AST se produkuje převážně v buňkách myokardu. Pokud jsou buňky poškozeny, enzym vstupuje do krve a jeho zvýšení se zaznamenává pomocí laboratorních testů.

ALT produkují jaterní buňky. Při porážce tohoto orgánu se buňky začnou rozbít, což zajišťuje, že alaninaminotransferáza vstupuje do krevního oběhu, tedy do krve.

Potřeba krevních testů

Existují příznaky, které signalizují potřebu redukovat zvíře na veterináře a darovat krev pro biochemickou analýzu ke kontrole aktivity enzymů. Tento příznak se shoduje se symptomy, které se objevují u onemocnění jater. Jsou také charakteristické pro člověka. Toto je:

  • Pigmentace kůže, sliznic a sklery (objeví se žlutý odstín).
  • Zvracení.
  • Únava, únava (zvíře stále více leží).
  • Změna barvy moči (ztmavená), výkaly (změna barvy).

Po absolvování testů veterinární lékař určí činnost AST a ALT, odchylky od normy budou vypočítat koeficient de Rytis - sníží se nebo se zvýší.

Je třeba poznamenat, že samotný koeficient nemá smysl, pokud jsou enzymy na normální úrovni. A to se vypočítá pouze v případě, kdy analýza ukazuje zvýšení nebo snížení hladiny enzymu, aby zjistila, kde přesně došlo k problémům - v játrech nebo v srdci.

Hodnota změn indikátorů

Takže zvíře se zhoršilo, poté, co dalo krev pro biochemickou analýzu, lze vidět, že koeficient de Ritis u psa je snížen. Co to znamená? Tento indikátor indikuje zvýšení hladiny alaninaminotransferázy.

Pokud je nižší než 1,33 u / l, ale nad 1, znamená to, že zvíře má chronické onemocnění jater. Pokud index poklesne pod jeden, znamená to akutní poškození jater. Pokud se koeficient rovná jednomu, označuje virovou hepatitidu, piroplasmózu, babesiózu a jiné akutní patologie.

Zvýšení poměru de rytis v analýze naznačuje zvýšení aspartátaminotransferázy v krvi. Nejčastěji tento indikátor indikuje infarkt myokardu. Pro zvířata je to extrémně vzácná patologie, vyskytuje se hlavně u starých psů a koček. Někdy se tato situace objevuje, když se objeví vrozená vaskulární patologie nebo otravy kardiotoxickými jedy.

Zvýšený koeficient de Rytis může také hovořit o patologických stavech jater. To je charakteristické pro cirhózu. U lidí je tato situace typickým znakem poškození alkoholu.

U koček a psů alkoholické cirhózy se tak nestane, proto zvýšený koeficient de Rytis naznačuje chronické toxické poškození nebo v důsledku prodloužené hepatitidy.

Také koeficient Ritis určuje, jak účinná je léčba onemocnění. Snížení této hodnoty znamená správně zvolenou léčbu. Při léčbě akutní hepatitidy je však důležité sledovat obecný ukazatel AST - měl by se také snížit.

Symptomy onemocnění jater

Onemocnění jater je charakterizováno následujícími příznaky:

  • Cytologické.
  • Mesenchymální-zánětlivý.
  • Cholestatic.

S každým z nich dochází k určitým změnám v játrech. Zvláštní onemocnění kombinuje několik syndromů. Koeficient Ritis se vypočítá s cytologickým syndromem. Určuje závažnost poškození jater. Výskyt cytologického syndromu je charakteristický pro virovou, drogovou, toxickou a chronickou aktivní hepatitidu, akutní poškození jater a cirhózu.

Co dělat

Co dělat při změně koeficientu Ritis u zvířete? Nejprve musíte co nejdříve kontaktovat veterináře. Bude provádět správnou diagnózu a bude schopen diagnostikovat.

Pokud je koeficient de Ritis snížen u koček a psů, může to být chronické poškození jater, veterinář identifikuje její příčinu. Možná je to virové poškození orgánů. Pak je nutná dlouhá terapie.

Často se vyskytuje jaterní onemocnění kvůli podvýživě. Nízkokvalitní jídlo není nejen bohaté na složení, ale také může být pro zvíře nebezpečné. Neznámá složka vede k chronické otravě, která postihuje především játra. Také játra jsou ovlivněny, pokud krmíte psí mastné maso (vepřové maso, mastné jehněčí).

Zvýšený koeficient znamená srdeční patologii. Měl by být jasně diferencován s cirhózou jater.

Pro problémy se srdcem zvířete minimalizujte zátěž a doporučte vhodnou terapii. Cirhóza jater je nejzávažnější choroba, která nemůže být vyléčena a nakonec vede ke smrti zvířete.

Zde je důležité pochopit, že játra mají schopnost regenerovat. Pokud je alespoň 10% zdravé tkáně, pak s odpovídající léčbou bude obnovena játra, což prodlouží život zvířete.

Je důležité obrátit se na veterináře včas, v počáteční fázi je lépe léčit onemocnění.

De ritis koeficient

Koeficient de Ritis je poměr aktivity sérového transferázy krevního séra, který je většinou obsažen v srdečním svalu (myokardu) - AST a játrech - ALT.

Tam jsou problémy, které se vyskytují u zvířat ne méně než u lidí. Jedná se o problémy dermatologické povahy, o kterých bych chtěl s vámi dnes s vámi mluvit, analyzovat a popsat přesně, co se liší a proč se objevují. To je alergie. Alergie se mohou objevit téměř u všech členů zvířecího světa, ale my.

V tomto článku bych chtěl vzít v úvahu spíše běžné a aktuální téma anestezie věkových zvířat, stejně jako rozptýlit některé z mýtů s tím spojené a co je nejdůležitější, odpovědět majitelům na otázku, proč byste se neměli bát chirurgických intervencí u zvířat "ve věku".

Veterinární klinika "Veterinární lékař"
Veterinární služby doma v Moskvě

Nejlepší klinika v oblasti

Snížený koeficient růstu u koček - středisko pro veterinární péči

Podívejte se na veterináře

Veterinární lékař dorazí do 30 minut

Proveďte schůzku na veterinární klinice

Veterináři se neustále rozjíždějí

Veterinární laboratoř

Všechny testy na zvířata, diagnostika

Veterinární služby

Ošetření zvířat

Péče

Zoo hostel

CENY PRO ZVÍŘATA (všechny ceny jsou v ruských rublech)

Léčba zvířat. Náklady v Moskvě.

Veterinární služby (služby neuvedené v ceníku jsou poskytovány za výhodnou cenu.)

Primární příjem zvířete (kočka, pes)

Opakovaný příjem zvířete (kočka, pes)

Primární příjem hlodavců a malých domácích exotických zvířat

Opakovaný příjem hlodavců a malých domácích exotických zvířat

Konzultace bez zvířete

Konzultace o výsledcích analýz

Konzultace o krmení a udržování zvířete

Fixace nekontrolovatelného zvířete

(v závislosti na složitosti se cena může měnit až na 500 rublů)

Registrace veterinárního pasu

Chipování malého plemene zvířete

Injekční podání intramuskulárně, subkutánně

Zavedení léků do intravenózního katetru

Novokainická blokáda: kruhová

Katetrizace žíly na zvíře od 5 kg

na zvíře na 5 kg

Inkubace injekcí drogy (až 2 hodiny) primární

více než 2 hodiny primární

od 2 hodin

Odkapávání léků pomocí dávkovače stříkaček. 1 hodina

Krevní transfúze (kromě krve dárce nebo dárce, testování kompatibility, materiály)

(v závislosti na složitosti manipulace se cena může měnit až na 1800 rublů)

AST a ALT u psů a koček

AST (aspartátaminotransferáza) a ALT (alaninaminotransferáza) jsou enzymy ze skupiny transferáz používaných při diagnostice onemocnění myokardu a jater.

AST a ALT se syntetizují intracelulárně a při normálním fungování těla vstupují do krve jen malé množství.

Normální AST v séru u psů se pohybuje v rozmezí 11-42 jednotek / l, u koček - 9-39 jednotek / l. Úroveň ALT u psů je 9-52 Ales / L, u koček - 19-79 jednotek / L.

Zvýšení hladiny aminotransferáz v krevním séru nastává v důsledku cytolýzy (destrukce buněk) a je pozorováno u řady nemocí, zejména v lézích tkání bohatých na tyto enzymy, játra a myokardu.

ACT Zvýšení hladiny AST v krevním séru je pozorováno při nekróze (odumření) jaterních buněk, což se děje při mnoha závažných onemocněních jater, například při cirhóze, lipidóze; s hepatitidou, poškozením mozkových tkání, ledvinami, nekrózou kosterních svalů, infarktem myokardu (u zvířat je tato patologie vzácná). Zvýšení laboratorní analýzy vede také k užívání antikoagulancií (antikoagulancia), vitaminu C a některých antikonvulzí (antikonvulziva) - v tomto případě to není patologický proces, pokud je nárůst mírný. Redukce AST může naznačovat hypovitaminózu B6, selhání ledvin, těhotenství.

ALT. Zvýšená ALT je pozorována u hepatitidy, cholangitidy, nádorů jater, užití antikoagulancií. Nejvýznamnější aktivita změn ALT v onemocněních jater. Mírně zvýšená aktivita ALT a infarktu myokardu.

Snížení hodnoty ALT diagnostické hodnoty nemá.

Pro přesnější diagnostiku pomocí koeficientu Ritis (poměr AST a ALT). Obvykle je to 1,1-1,4. Jeho hodnota klesá s lézemi jaterního parenchymu a infarktem myokardu naopak zvyšuje.

Klinicky významný je významný nárůst těchto indikátorů (2krát nebo více v porovnání s normou).

c) Veterinární centrum pro léčbu a rehabilitaci zvířat "Zoostatus".

De ritis koeficient

Koeficient de Ritis byl objeven italským vědcem Fernandem De Ritisem, který odvodil, že nejen obsah aspartaminotransferázy a látek alaninaminotransferázy v těle je důležitý, ale i jejich poměr mezi sebou v séru.

Vypočítá koeficient vzorce Rytis:
Koeficient de Rytis = aspartátaminotransferáza (AST) / alaninaminotransferáza (ALT), měřeno v jednotkách / l. Obvykle lze hodnotu indikátoru rozdělit na tři typy:

  • Míra je 0,91 - 1,75 jednotek / l.
  • Hodnota koeficientu de Ritis je 1, což znamená chronické onemocnění jater (hlavně hepatitidu) nebo dystrofické onemocnění jater.
  • Níže uvedený typ 1 je typický pro virovou etiologii hepatitidy.
  • Nad 2 nebo vyššími s nárůstem albuminu - tato hodnota odhaluje alkoholické poškození jater, jestliže je albumin normální a koeficient se rovná této hodnotě, je to srdeční onemocnění, zejména charakteristická infarktu myokardu.

Koeficient de Rytis je poměr dvou látek aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy v séru. Aspartátaminotransferáza je protein, který je syntetizován uvnitř buněk myokardu, normálně do krve vstupuje zanedbatelné množství enzymu, ale když jsou poškozeny buňky myokardu, například infarkt, hodnota enzymu se významně zvyšuje. Zvýšení je možné určit pouze pomocí analýz. Alanin aminotransferáza je enzym skupiny transferázy syntetizované intracelulárně v játrech. Do krve proniká malé množství látek, úroveň obsahu se zvyšuje pouze při poraněních.

Definice koeficientu Ritis se vztahuje pouze na některá onemocnění jater a srdce, protože látky mají určitou specificitu pro orgány těla.

Aspartátaminotransferáza se nejčastěji vyskytuje v srdečním svalu - myokardu a aspartátaminotransferáze v jaterních buňkách. Výpočet koeficientu de Ritis se provádí pouze v případech zjištění nebo podezření na abnormality srdce nebo jater. Ve vzácných případech se analýza provádí v rozporu s ledvinami. Výpočet koeficientu de Ritis v normálním stavu nemá smysl, protože indikátor je vypočten na základě kvantitativního obsahu látek.

Obsah ALT a AST je normální:

Na základě počtu vypočtených ukazatelů byl koeficient Ritis.

Nemoci, pro které je předepsána analýza pro výpočet koeficientu:

  • hepatitida;
  • pankreatitida;
  • rakovina jater;
  • cirhóza jater;
  • intoxikace alkoholem;
  • těhotenství;
  • infekční mononukleóza;
  • infekční hepatitida;
  • infarkt myokardu;
  • otravy těžkými kovy;
  • předávkování léky;
  • těhotenství

Symptomy, pro které je koeficient také vypočten:

  • slabost, nevolnost, zvracení;
  • změna barvy moči;
  • změna barvy bílých očí;
  • vzhled žluté kůže;
  • chronické onemocnění srdce, kdy se bolesti stávají častějšími;
  • chronické onemocnění jater při zhoršení oceli;
  • psychologický šok;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • podrážděnost a únavu během cvičení.
  • Mírné snížení nebo zvýšení poměru je obvykle charakteristické pro nesprávnou analýzu, během těhotenství, užívání drog obsahujících alkohol, použití velkého množství rychlého občerstvení. Také abnormality pod normou se mohou objevit při chemoterapii, poškození svalů, zlomeninách, užívání perorálních kontraceptiv. Úroveň koeficientu se snižuje s použitím určitých antibiotik, které ovlivňují fungování jater. Analýza je v souladu s následujícími povinnými požadavky:

    1. Neptávejte alkohol týden před tím, než jste dostali krev pro analýzu.
    2. Nemůžete jíst jídlo nejméně 12 hodin před analýzou, dokonce i malá část potraviny výrazně ovlivní výsledek.
    3. Vyhněte se stresu a silným nárazům.
    4. Ukončete kouření několik hodin před darováním krve.

    Výpočet koeficientu se nevykonává jako nezávislá studie, ale pouze jako dodatečná analýza pro získání obecného obrazu a zvýšení správné diagnózy. Studie jsou předepsány úzkými odborníky: gastroenterolog, kardiolog, chirurg, hepatolog a hematolog. Při správné diagnostice je léčba předepsána v souladu s identifikovaným onemocněním. Neexistuje žádná léčba, která by navracovala koeficient zpět do normálu, protože změna koeficientu je pouze důsledkem nemoci a porušení funkcí jednoho či jiného orgánu. Jakmile zmizí patologické procesy v těle, vrátí se k normálu také koeficient.

    Koeficient Rietis

    01 Enzymy AST a ALT

    V lékařské praxi je stanovení aktivity těchto enzymů velmi běžné, protože umožňuje určit přítomnost problémů v konkrétním orgánu.

    AST enzym se nachází ve všech tkáních lidského těla, ale jeho největší aktivita je koncentrována v myokardu - srdečním svalu. Proto stanovení aktivity aspartátaminotransferázy pomáhá při diagnostice srdečních onemocnění - infarktu myokardu. V pankreatu, ledvinách a kůži má nejmenší aktivitu.

    Největší množství ALT se vyskytuje v játrech. Proto diagnóza aktivity tohoto enzymu umožňuje zobrazit jaterní onemocnění.

    Po stanovení koeficientu de Rytis (poměr enzymů aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy) je možné určit orgán, který byl ovlivněn.

    02 Potřeba analýzy

    Lidské tělo je náchylné k mnoha onemocněním, proto musí být tyto testy prováděny pravidelně. Pokud jde o určení úrovně aktivity AST a ALT, detekce odchylek aktivity těchto enzymů od normálních hodnot nám umožňuje zjistit, zda jaterní poranění je způsobeno různými onemocněními, jako je hepatitida, cirhóza a další.

    Symptomy, které signalizují, že musíte jít k lékaři a zkontrolovat enzymy, které prošly biochemickým vyšetřením krve, jsou: nevolnost a související zvracení, rychlá a trvalá únava, změna barvy moči a barva očí žluté a kůže.

    Pokud zjistíte něco z tohoto seznamu v sobě, pak určitě potřebujete návštěvu lékaře a analýzy, abyste zjistili hladinu enzymů a zjistili, zda jsou příznaky související s onemocněním jater, nebo ne.

    03 Sazby ukazatelů a případné odchylky

    Vzhledem k anatomickým rozdílům se počet AST a ALT u mužů a žen liší. Úroveň enzymu aspartátaminotransferázy u mužů je mírně nižší než u žen, když je alaninaminotransferáza naopak o něco vyšší.

    Pokud by bylo zjištěno malé zvýšení ukazatelů, neměli byste jej okamžitě zapsat za přítomnost nemoci. Tento nárůst může být způsoben dlouhodobým užíváním léčiv obsahujících alkohol, paracetamol a řadu antibiotik. Mírné zvýšení se také vyskytuje v dospívání a při těžkých fyzických zátěžích.

    Vzhledem k tomu, že AST je obsažen ve větším množství v myokardu a ALT v játrech, s významným zvýšením jednoho z enzymů, je možné určit, s jakým orgánem se vyskytují problémy. Pokud se vyskytnou potíže se srdcovým orgánem, AST se stává 8-10krát více než normální hodnoty a ALT se zvyšuje pouze v rozmezí jednoho a půl až dvakrát a diagnostikuje se infarkt myokardu.

    Při hepatitidě je reverzní situace způsobena převahou enzymu ALT v jaterních buňkách. Pokud je onemocnění tohoto orgánu přítomno, pak se alaninaminotransferáza zvyšuje 8-10krát a aspartátaminotransferáza je pouze 2-4krát.

    Koeficient de Ritis s větším počtem nemocí se snižuje, jelikož AlAT se zvyšuje více než AST, ale když se objeví některá onemocnění, obrátil se obraz, což umožňuje diagnostikovat tyto konkrétní nemoci. Ty zahrnují cirhózu, alkoholickou hepatitidu a poškození svalové tkáně.

    04 Použití v diagnostice

    Samotný koeficient nemá smysl, protože se vypočítává na základě kvantitativního ukazatele enzymů. Je-li jejich úroveň normální, nemusí být koeficient vypočítán. Pokud se však zvýší nebo sníží množství jednoho z enzymů, doporučuje se vypočítat jejich poměr, aby se zjistil koeficient a zjistil orgán, který podstoupil onemocnění (srdce nebo játra).

    Pokud je osoba ve zdravém stavu, hodnota koeficientu je v rozmezí 0,91-1,75. Pokud koeficient překročí horní hranici 1,75, můžeme bezpečně říct, že existují problémy se srdcem. Ve většině případů je infarkt myokardu diagnostikován a poměr AST k ALT je větší než 2. Pokud jsou také možné jiné srdeční onemocnění, které zničí kardiomyocyty.

    Hodnota koeficientu pod minimálním limitem normy označuje problém s filtrem lidského těla - játra. Výjimkou je delta hepatitidy, v níž koeficient stoupá.

    Hepatitida A a B může být diagnostikována v počáteční fázi kvůli časné změně krevního obrazu - 10-15 dnů před nástupem hlavních příznaků těchto forem hepatitidy. Poměr AST / ALT se v tomto případě snižuje na 0,55-0,83.

    U různých druhů jaterních onemocnění má koeficient de Ritis vlastní experimentální experimentální gradaci.

    • Hodnota 1 označuje přítomnost virové hepatitidy;
    • 1 až 2 - chronická hepatitida a jaterní dystrofální léze;
    • Přes 2 - poškození jater s alkoholem.

    Podle stanovených rozsahů hodnot koeficientů lze hodnotit účinnost jedné nebo jiné choroby. Pokud je možné snížit jeho hodnotu (například v případě alkoholických lézí), může být léčba považována za účinnou. Stejně tak lze říci o léčbě akutní hepatitidy, ale je třeba se spoléhat na hodnotu koeficientu, ale na obecný ukazatel úrovně AST, který by měl také klesat.

    Diagnostická hodnota

    V klinické praxi je široce používáno stanovení aktivity ACT a ALT v séru pro diagnostiku určitých onemocnění. Stanovení aktivity těchto enzymů v krvi má diagnostický význam, protože tyto enzymy jsou organo-specifické, a to: ALT převažuje v játrech a AST je v myokardu, proto infarkt myokardu nebo hepatitida vykazují zvýšenou aktivitu v krvi jakéhokoli daného enzymu. Takže u infarktu myokardu se aktivita AST v krvi zvyšuje o 8-10krát [1], zatímco ALT se zvyšuje pouze o 1,5-2krát [1].

    U hepatitidy se aktivita ALT v séru zvyšuje o 8-10krát [1] a AST - o 2-4krát [1]. Norma pro AST je až 40 IU nebo až 666 nmol / s * l, pro ALT až 30 IU nebo až 666 nmol / s * l [zdroj není specifikován 890 dnů].

    Koeficient de Ritis v rozmezí normálních hodnot (0,91-1,75) [1] je obvykle charakteristický pro zdravé lidi. Zvýšení AST při současném zvýšení poměru AST / ALT (de Rytisův koeficient větší než 2) ukazuje na poškození srdce a je bezpečné mluvit o infarktu myokardu nebo jiném procesu spojeném s destrukcí kardiomyocytů [3] [4]. Koeficient de Ritis menší než 1 znamená poškození jater. Vysoké hladiny enzymie u všech typů virové hepatitidy, s výjimkou hepatitidy delta, jsou charakterizovány nízkým koeficientem de Rytis a jsou prognosticky nepříznivým znakem průběhu onemocnění [4].

    Obecné informace

    Každý ví, že léčba onemocnění na samém začátku dává efektivnější výsledek a příznivější prognózu léčení. Ale pro určení potřebné léčby je důležitá včasná detekce onemocnění.

    Dnes se v lékařství a ve veterinární medicíně používají různé moderní prostředky k diagnostice různých onemocnění v počátečních fázích. Jedním z nich je odběr vzorků krve pro různé testy, včetně biochemie krve. V této analýze jsou stanoveny ukazatele enzymů aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy. Tyto enzymy mají zvláštní roli v metabolismu bílkovin - pomáhají při přeměně aminokyselin. Poměr těchto enzymů se počítá při výpočtu koeficientu de Rytis. A právě tímto koeficientem určují přítomnost problémů v těle a v jakém konkrétním orgánu jsou.

    Koeficient je povinný jménem italskému vědci de Ritis. Byl to ten, který určil význam hladiny enzymů v krevní zkoušce a po výpočtu poměru zavedl samotný koeficient do praxe.

    De Ritis koeficient u psů a koček

    Koeficient u zvířat se určuje stejným způsobem jako u lidí - poměr dvou enzymů - aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT). Tyto enzymy jsou syntetizovány játry a myokardu.

    Onemocnění srdce, doprovázené nekrózou (srdeční záchvat, ischémie), zvyšují hladinu AST v krvi přibližně o 8-10krát. V tomto okamžiku je ALT také zvýšena, ale méně - o 2-2,5krát.

    Pokud zvíře má problémy s játry, hladina ALT se zvyšuje v krvi - asi 8-10krát, ale AST se zvyšuje asi 2krát.

    Koeficient de Ritis je určen poměrem AST k ALT. Výsledná hodnota je stanovena v jednotkách / l. 1,33-1,75 jednotek / l se považuje za normu pro psy a kočky.

    Kde jsou enzymy AST a ALT

    Výše uvedené jevy souvisí se skutečností, že AST se produkuje převážně v buňkách myokardu. Pokud jsou buňky poškozeny, enzym vstupuje do krve a jeho zvýšení se zaznamenává pomocí laboratorních testů.

    ALT produkují jaterní buňky. Při porážce tohoto orgánu se buňky začnou rozbít, což zajišťuje, že alaninaminotransferáza vstupuje do krevního oběhu, tedy do krve.

    Potřeba krevních testů

    Existují příznaky, které signalizují potřebu redukovat zvíře na veterináře a darovat krev pro biochemickou analýzu ke kontrole aktivity enzymů. Tento příznak se shoduje se symptomy, které se objevují u onemocnění jater. Jsou také charakteristické pro člověka. Toto je:

    • Pigmentace kůže, sliznic a sklery (objeví se žlutý odstín).
    • Zvracení.
    • Únava, únava (zvíře stále více leží).
    • Změna barvy moči (ztmavená), výkaly (změna barvy).

    Po absolvování testů veterinární lékař určí činnost AST a ALT, odchylky od normy budou vypočítat koeficient de Rytis - sníží se nebo se zvýší.

    Je třeba poznamenat, že samotný koeficient nemá smysl, pokud jsou enzymy na normální úrovni. A je vypočítáván pouze v případě, kdy analýza ukazuje zvýšení nebo snížení hladiny jakéhokoli enzymu, aby zjistila, kde se přesně vyskytly problémy - v játrech nebo v srdci.

    Hodnota změn indikátorů

    Takže zvíře se zhoršilo, poté, co dalo krev pro biochemickou analýzu, lze vidět, že koeficient de Ritis u psa je snížen. Co to znamená? Tento indikátor indikuje zvýšení hladiny alaninaminotransferázy.

    Pokud je nižší než 1,33 u / l, ale nad 1, znamená to, že zvíře má chronické onemocnění jater. Pokud index poklesne pod jeden, znamená to akutní poškození jater. Pokud se koeficient rovná jednomu, označuje virovou hepatitidu, piroplasmózu, babesiózu a jiné akutní patologie.

    Zvýšení poměru de rytis v analýze naznačuje zvýšení aspartátaminotransferázy v krvi. Nejčastěji tento indikátor indikuje infarkt myokardu. Pro zvířata je to extrémně vzácná patologie, vyskytuje se hlavně u starých psů a koček. Někdy se tato situace objevuje, když se objeví vrozená vaskulární patologie nebo otravy kardiotoxickými jedy.

    Zvýšený koeficient de Rytis může také hovořit o patologických stavech jater. To je charakteristické pro cirhózu. U lidí je tato situace typickým znakem poškození alkoholu.

    U koček a psů alkoholické cirhózy se tak nestane, proto zvýšený koeficient de Rytis naznačuje chronické toxické poškození nebo v důsledku prodloužené hepatitidy.

    Také koeficient Ritis určuje, jak účinná je léčba onemocnění. Snížení této hodnoty znamená správně zvolenou léčbu. Při léčbě akutní hepatitidy je však důležité sledovat obecný ukazatel AST - měl by se také snížit.

    Symptomy onemocnění jater

    Onemocnění jater je charakterizováno následujícími příznaky:

    • Cytologické.
    • Mesenchymální-zánětlivý.
    • Cholestatic.

    S každým z nich dochází k určitým změnám v játrech. Zvláštní onemocnění kombinuje několik syndromů. Koeficient Ritis se vypočítá s cytologickým syndromem. Určuje závažnost poškození jater. Výskyt cytologického syndromu je charakteristický pro virovou, drogovou, toxickou a chronickou aktivní hepatitidu, akutní poškození jater a cirhózu.

    Co dělat

    Co dělat při změně koeficientu Ritis u zvířete? Nejprve musíte co nejdříve kontaktovat veterináře. Bude provádět správnou diagnózu a bude schopen diagnostikovat.

    Pokud je koeficient de Ritis snížen u koček a psů, může to být chronické poškození jater, veterinář identifikuje její příčinu. Možná je to virové poškození orgánů. Pak je nutná dlouhá terapie.

    Často se vyskytuje jaterní onemocnění kvůli podvýživě. Nízkokvalitní jídlo není nejen bohaté na složení, ale také může být pro zvíře nebezpečné. Neznámá složka vede k chronické otravě, která postihuje především játra. Také játra jsou ovlivněny, pokud krmíte psí mastné maso (vepřové maso, mastné jehněčí).

    Zvýšený koeficient znamená srdeční patologii. Měl by být jasně diferencován s cirhózou jater.

    Pro problémy se srdcem zvířete minimalizujte zátěž a doporučte vhodnou terapii. Cirhóza jater je nejzávažnější choroba, která nemůže být vyléčena a nakonec vede ke smrti zvířete.

    Zde je důležité pochopit, že játra mají schopnost regenerovat. Pokud je alespoň 10% zdravé tkáně, pak s odpovídající léčbou bude obnovena játra, což prodlouží život zvířete.

    Je důležité obrátit se na veterináře včas, v počáteční fázi je lépe léčit onemocnění.

    Vlastnosti transamináz

    Transaminace je proces, při kterém dochází k přechodu dusíkaté sloučeniny aminokyselinami a keto-kyselinami bez uvolňování amoniaku. Tento mechanismus byl nejprve studován sovětskými vědci M.G. Kritsman a A.E. Braunstein v roce 1937. Proces syntézy nových aminokyselin v důsledku transaminace nastává současnou realizací přímých a reverzních reakcí. K tomu je zapotřebí komplex enzymu - koenzymu, jehož úlohou je poměr "vitamin B6 - pyridoxal fosfát". Název transaminázy se určuje, jaký druh kyseliny se podílejí na přenosu aminoskupiny v případě, asparagová, aspartát-aminotransferázy (SGOT nebo AST), v případě, glutamová potom glutamataminotransferaza (GLT), a v případě, alanin, alanin aminotransferázy (ALT nebo ALT).

    Při diagnostice onemocnění jater nejdůležitějším ukazatelem je pokles a zvýšení hladiny enzymů AsAT a AlAT, které mají následující vlastnosti:

    U dětí jsou metabolické procesy rychlejší a během růstu dochází ke zvýšení akumulace stopových prvků, takže normální hladina transamináz je vyšší než u dospělých. Až 8 let je obvykle 140 jednotek / l a ve věku 9 let klesne na 55 jednotek / l.

    Známky nerovnováhy

    Zvýšené hladiny enzymů AsAT / ALAT jsou vždy doprovázeny stejnými příznaky bez ohledu na klinické rysy vyvíjejícího se jaterního onemocnění. Toto je:

    • náhlá slabost, která se změní v prodlouženou chronickou letargii;
    • ztráta chuti k jídlu a nesprávná nevolnost;
    • náhlá bolestivá epigastrická bolest;
    • nadýmání a plynatost;
    • pruritus, často generalizovaný, což je v noci horší;
    • krvácení z nosu;
    • změna barvy moči (tmavé) a výkaly (světlo);
    • s pokročilým jaterním onemocněním se může vyvinout žloutenka.

    Asat / AlAT v diagnostice

    Aminotransferázy jsou přítomny ve všech buňkách těla, nicméně kvantitativní změny mohou být detekovány pouze v oblastech s nejvyššími koncentracemi (játra a srdce). Proto je nejlépe zjistit selhání srdce a selhání jater podle těchto markerů.

    Úroveň AsAT v krevním řečišti je 10 000krát nižší než u myokardu. Je zajímavé, že úroveň AST v korytě se pohybuje od 50 do 120 jednotek / l.

    Princip diagnostiky na úrovni transamináz je založen na skutečnosti, že destrukce velkého počtu buněk, například v důsledku cirhózy nebo infarktu, vede k ostrému uvolnění těchto enzymů do krve. Při latentní formě masivní nekrózy buněk není pozorováno, proto krevní test nezjistí žádné změny. Ačkoli existují výjimky, například i při asymptomatickém transportu hepatitidy B je hladina aminotransferáz vždy zvýšena. Po zahájení zánětu dochází k uvolnění transamináz a jejich koncentrace v krvi je 3-5krát vyšší než normální, zatímco první příznaky onemocnění se objevují až po několika týdnech.

    V medicíně existuje koncepce biochemické disociace, při akutním jaterním selhání nebo obstrukčním žloutenku je hladina transamináz normální a bilirubin je zvýšený.

    Vysoké koncentrace AST a ALT může znamenat, cirhóza, hepatitida (virové, alkoholické, toxický), steatóza, hemochromatózy, autoimunitní nekrózu hepatocytů, Reye syndrom (hepatická encefalopatie způsobená aspirin), Wilsonova choroba (hromadění mědi a nemožnost odstraňování játra). Tak, aminotransferázy, jako jsou leukocyty, mluví pouze o přítomnosti zánětu a jsou neinformující z hlediska povahy patologie. Zkrácení rozsahu onemocnění během diagnózy pomáhá kombinaci dat. Zatímco současně zvyšuje ALT a bilirubin, je možné s přesností mluvit o zánětu žlučníku.

    De ritis koeficient

    Nicméně, italský lékař Fernando de Rytis tlačil lékařům nový způsob, jak se podívat na užitečnost údajů na úrovni transamináz, což naznačuje, ne kvantifikovat každý enzym individuálně a AST a ALT změna ve vztahu k sobě navzájem. Poměr koncentrací těchto transamináz byl nazýván de Rytisovým koeficientem, který se stal silným diagnostickým nástrojem, ale pouze pokud jsou jednotlivě zvýšeny hladiny enzymů.

    Pokud se koeficient de Ritis pohybuje v rozmezí 0-0,5, pak je pacient nosičem virové hepatitidy nebo má nežádoucí reakci hepatocytů na užívané léky. Při hodnotách 0,55-0,83 můžeme mluvit o exacerbaci této nemoci. Hodnoty v rozmezí 0,9 až 1,7 jsou považovány za normální. A pokud je koeficient větší než 2, pak má pacient nekrózu srdečního svalu nebo alkoholické hepatitidy.

    Pokud je koeficient de Ritis menší než 0,8, pak je jaterní selhání a čím nižší je skóre, tím závažnější je onemocnění. Pokud je více než 2, pak je srdeční onemocnění, které je těžší, čím vyšší je hodnota koeficientu.

    Diagnostické účinnost de Ritis koeficientu na základě skutečnosti, že jak ALT a AST jsou jaterních transamináz, ale první z nich má nejvyšší koncentrace v játrech, a druhý v podstatě ve stejných množstvích a uložen v játrech a v srdci. To znamená, že malé zvýšení koeficientů hovoří konkrétně o hepatální patologii. Avšak čím těžší je degradace srdečních buněk, tím vyšší je uvolňování AsAT, zatímco hladina ALAT může být v normálním rozmezí. Čím vyšší AST a tím i koeficient de Ritis mimo normální rozmezí (1.7), tím větší je pravděpodobnost srdečních onemocnění. Pokud jde o alkoholickou hepatitidu, je vždy doprovázena kardiovaskulární nedostatečností.

    Analýza

    Důvodem pro dodání žilní krve pro biochemii je výskyt charakteristické bolesti v epigastriu nebo srdci. Aby výsledky byly přesné, potřebujete:

    • odmítnout užívat léky po dobu 10 dnů;
    • odmítnout tuk a nevyžádané potraviny po dobu 2 dnů;
    • darovat krev na prázdný žaludek, nejlépe ráno.

    Pokud by byla v asymptomatické fázi detekována nerovnováha ASAT / ALAT, měla by být provedena další analýza přítomnosti markerů hepatitidy. Je také zapotřebí zahájit prevenci exacerbací jater a srdečního selhání, která spočívá v dodržování stravy a provedení fyzické námahy.

    Obecné informace

    Koeficient de Rytis je indikátorem, který ilustruje vztah intracelulárních enzymů, jmenovitě aspartátaminotransferázy (AST) na alaninaminotransferázu (ALT); měřeno v U / l Můžete vypočítat pomocí vzorce: AST / ALT U / l.

    Takové látky jsou nezbytné pro metabolismus sacharidů a bílkovin v aktivně fungujících tkáních těla. Nacházejí se v játrech, mozku, srdci, skeletálních svalových vláknech, ledvinách, ale v některých tkáních může být jejich počet vyšší, což lze vysvětlit specifičností orgánů. Aspartátaminotransferáza převládá v cytoplazmě a mitochondriích srdečních buněk, jelikož se podílí na štěpení asparagové aminokyseliny. Podobně alaninaminotransferáza převládá v jaterních buňkách a podílí se na metabolismu alaninu. Pokud je úroveň jedné z těchto aminotransferáz (nebo obojí) zvýšena nebo snížena ve vzorku krve, můžeme mluvit o poškození orgánů.


    Více Články O Játra

    Dieta

    Monastic čaj pro játra

    Jako prevenci onemocnění je efektivní použití jablečného čaje v játrech. Je to účinný prostředek nápravy. Původní bylinná sbírka je připravována v Bělorusku v klášteře svaté Alžběty.
    Dieta

    Jak zacházet s bolestí jater doma

    Pokud byla osoba vyšetřena a je si jistá, že má bolesti v játrech, lékař předepíše průběh léčby. Není možné tento symptom rychle zbavit. Bolest se snižuje s poklesem procesní aktivity.