Biliární dyskineze - příznaky a léčba

Biliární dyskineze - onemocnění, při kterém narušená pohyblivost a porucha žlučníku dochází žlučových cest, což způsobuje žluči stagnaci nebo nadměrné označte jej.

Tato porucha se vyskytuje hlavně u žen. Obvykle, žlučových cest dyskineze mladí pacienti trpí (20-40 let), štíhlé postavě. Některé ženy vyjádřený vztah mezi zhoršení stížnosti a době menstruačního cyklu (zhoršení dochází za 1-4 dní před menstruací), jak nemoc může zhoršovat během menopauzy.

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění způsobuje změny ve vlastnostech žluči, je narušena absorpce některých důležitých látek a vitamínů rozpustných v tucích. V ohrožení jsou ženy s nemocemi souvisejícími se sexuální sférou, stejně jako lidé, kteří jsou často vystaveni stresu.

Existují dvě hlavní formy dyskineze žlučníku:

  • Hypertonický (hyperkinetický) - zvýší se tón žlučníku;
  • Hypotonic - tón ​​žlučníku je snížen.

Příčiny

Proč se vyskytuje biliární dyskineze a co to je? Primární příčiny biliární dyskineze:

  1. Dlouhodobé, systematické porušování stravy (nepravidelné stravování, přejídání, zvyk spokojenosti s jídlem před spaním, zneužívání pikantní, mastné potraviny).
  2. Poruchy neurohumorálních regulačních mechanismů žlučového traktu.
  3. Sedavý životní styl, vrozená nedostatečně vyvinutá svalová hmota.
  4. Neurocirkulační dystonie, neuróza, stres.

Sekundární příčiny biliární dyskineze:

  1. Dříve trpěl akutní virovou hepatitidou.
  2. Helminths, infekce (giardiáza).
  3. Když se krk nebo tělo žlučníku ohýbá (organické příčiny).
  4. Při cholelitize, cholecystitidě, gastritidě, gastroduodenitidě, peptickém vředu, enteritidě.
  5. Chronický zánět břišní dutiny (chronický zánět vaječníků, pyelonefritida, kolitida, apendicitida atd.).
  6. Hormonální poruchy (menopauza, menstruační poruchy, nedostatek endokrinních žláz: hypotyreóza, nedostatek estrogenu atd.).

Nejčastěji je biliární dyskineze příznakem pozadí, nikoliv samostatným příznakem. Indikuje přítomnost žlučových kamenů, výskyt pankreatitidy nebo jiné odchylky ve funkci žlučníku. Také onemocnění se může vyvinout v důsledku použití některých potravin: sladké, alkoholové, mastné a smažené potraviny. Silný psychologický nebo emoční stres může způsobit vznik dyskinézy.

Klasifikace

Existují dva typy dyskineze:

  1. Dyskineze z hypokinetická typu: žlučníku - otanichny (uvolnění), je špatně sníženého, ​​protáhl, má mnohem větší objem, takže je stagnace žluči a porušení jeho chemické složení, které je plná tvorbě žlučových kamenů. Tento typ dyskineze je mnohem častější.
  2. Dyskineze hyperkinetické typu: žlučník je v neustálém tón a prudce reaguje na průtok potravy do dvanáctníku škrty, uvolňovat část žluči pod vysokým tlakem.

Podle toho, v závislosti na typu biliární dyskinézy a žlučových cest, které jste zjistili, se symptomy onemocnění a způsoby léčby liší.

Symptomy biliární dyskineze

Vzhledem k příznakům dyskineze je třeba poznamenat, že závisí na formě onemocnění.

Smíšené varianty JVP se obvykle objevují:

  • bolest a tíha v pravé straně,
  • zácpa nebo střídání s průjem,
  • poruchy chuti k jídlu,
  • bolest v palpacích břicha a pravé straně,
  • kolísání tělesné hmotnosti,
  • bolest, hořkost v ústech,
  • obecné porušení státu.

Symptomy hypotonické dyskineze zahrnují:

  • bolesti bolesti vznikající v pravém hypochondriu;
  • tíha v žaludku;
  • neustálý pocit nevolnosti;
  • zvracení.

Pro hypotonickou formu onemocnění je charakteristická taková sada příznaků:

  • akutní bolesti, které se pravidelně vyskytují ve správném hypochondriu, s bolestivým pocitem v zádech, krku a čelisti. Tyto bolesti zpravidla trvají asi půl hodiny, většinou po jídle;
  • neustálý pocit nevolnosti;
  • zvracení žluče;
  • snížená chuť k jídlu;
  • celková slabost těla, bolest hlavy.

Je důležité vědět, že onemocnění se nejen projevuje gastroenterologickým klinickým obrazem, ale také ovlivňuje celkový stav pacientů. Přibližně každá druhá hlavní diagnóza biliární dyskineze se nejprve týká dermatologa kvůli symptomům dermatitidy. Tyto kožní příznaky naznačují problémy s zažívacím traktem. V tomto případě jsou pacienti obáváni pravidelného svědění pokožky, doprovázeného suchostí a odlupováním kůže. Může dojít k bublinám s obsahem vody.

Diagnostika biliární dyskineze

Jako předepsané laboratorní a instrumentální metody vyšetření:

  • obecná analýza krve a moči
  • analýza výkalů lamblie a koprogramu,
  • testy jaterních funkcí, biochemie v krvi,
  • ultrazvukové vyšetření jater a žlučníku s choleretickou snídaní,
  • fibrogastroduodenoscopy (polykačka "tlapka"),
  • v případě potřeby se provádí snímání žaludku a střeva se vzorkováním žluči ve stupních.

Ultrazvuk je však hlavní diagnostickou metodou pro JVP. Pomocí ultrazvuku můžete zhodnotit anatomické vlastnosti žlučníku a jeho způsoby, zkontrolovat kameny a vidět zánět. Někdy provést zátěžový test, který umožňuje určit typ dyskineze.

Léčba biliární dyskineze

Když s diagnózou žlučových cest léčení dyskineze by měla být komplexní zaměření, která zahrnuje režim normalizace a stravu, sanaci ohnisek nákazy, znecitlivění, proti parazitům a antihelminthic terapie, eliminaci střevních dysbiózou a nedostatky vitamínů, odstranění příznaků dysfunkce.

  • Léčba hyperkinetických forem dyskineze. Hyperkinetické formy psoriázy vyžaduje dietní omezení mechanických a chemických podnětů potravin a tuků. Použije se tabulka číslo 5, obohacená o produkty obsahující hořečnaté soli. Pro odstranění hladké svalové křeče používají dusičnany, myotropic spasmolytika (Nospanum, papaverin, mebeverin, gimekromon), anticholinergika (gastrotsepin) a nifedipin (Corinfar) snižuje tonus Oddiho svěrače 10-20 mg 3x denně.
  • Léčba hypokinetických forem dyskineze. Dieta by měly být použity v části №5, hypokinetická dyskineze, kdy by měl být potraviny obohacené o ovoce, zeleniny, produktů obsahujících rostlinné vlákno a hořečnaté soli (dietní otruby, pohanka, tvaroh, zelí, jablko, mrkev, masový vývar boky). Vyprázdnění žlučníku přispívá také rostlinný olej, zakysaná smetana, smetana, a vejce. Je nutné stanovit normální fungování střeva, který stimuluje reflexní kontrakci žlučníku. Také jmenovaných holekinetiki (xylitol, síran hořečnatý, sorbitol).

U pacientů s dyskinezí žlučových cest je pozorováno, že pozorují gastroenterologa a neurologa a každoroční zdravotní kurzy v balneologických sanatoriach.

Fyzioterapie

Při hypotonicko-hypokinetická provedení jsou účinnější Diadynamické proudy faradization, sinusové proudy modulované nizkoimpulsnye proudů, ultrazvuk o nízké intenzitě, perla a uhličité koupele.

V případě hypertonických hyperkinetická-dyskineze formy jsou vhodné pro pacienty inductothermy (elektroda disku je umístěna nad horním pravém kvadrantu), UHF, mikrovlnná terapie (UHF), vysoká intenzita ultrazvuku, elektroforéza novokain, aplikace nebo ozokerit vosk, galvanické, jehličnany, radonu a sirovodík lázeň.

Dieta pro dyskinezi

Nějakou radu, jak zacházet s žlučových dyskineze bude k ničemu, pokud nechcete dodržovat určitá pravidla v potravě, což přispívá k normalizaci stavu žlučových cest.

Správná výživa pomůže vytvořit příznivé podmínky pro normální fungování gastrointestinálního traktu a normalizovat funkci žlučových cest:

  • všechno silně slané, kyselé, hořké a pikantní je zakázáno;
  • koření a koření jsou omezené, smažené jsou zakázány;
  • drasticky omezené ve stravě tuku, nahrazení maximálním rostlinným olejem;
  • ukládá přísný zákaz potenciálně škodlivých a dráždivých potravin (čipy, ořechy, soda, rychlé občerstvení, slaná ryba);
  • všechna jídla jsou nejprve podávána v teplé a polokvapalné formě, zejména při bolestivých útocích;
  • Všechno jídlo je vařené, vařené nebo dušené, pečené ve fólii.

Ukázkové menu pro den:

  1. Snídaně: vařené vejce, mléčná kaše, čaj s cukrem, sendvič s máslem a sýrem.
  2. Druhá snídaně: každé ovoce.
  3. Oběd: každá vegetariánská polévka, pečené ryby se šťouchanými bramborami, zeleninový salát (např. Zelí), dušené ovoce.
  4. Svačina: sklenice mléka, jogurt, ryazhenka nebo kefír, pár marshmallows nebo marmelades.
  5. Večeře: vařené masové kuličky s těstovinami, sladkým čajem.
  6. Před spaním: pohár kefír nebo jogurt na pití.

Doporučuje se častý příjem (až šestkrát denně) malých částí jídla. Poslední příjem by měl být před spaním, aby nedošlo k stagnaci žluči.

Léčba dětí s biliární dyskinezí

U dětí s biliární dyskinezí se léčba provádí až do úplné eliminace stagnace žluče a známky poruchy toku žluči. V případě silné bolesti je žádoucí ošetřit dítě v nemocnici po dobu 10-14 dní a poté v místním sanatoriu.

Včasná diagnóza funkčních poruch žlučových cest a správné zacházení s dětmi v závislosti na typu porušení může zabránit vzniku dalších zánětlivých onemocnění žlučníku, jater, slinivky břišní a zabraňuje předčasné tvorbě kamenů ve žlučníku a ledvin.

Prevence

K patologii se nevyvinula, dodržujte tato pravidla:

  • celodenní spánek po dobu nejméně 8 hodin;
  • ležet nejpozději do 11 hodin;
  • alternativní duševní a fyzická práce;
  • chůze na čerstvém vzduchu;
  • jíst úplně: jíst více rostlinných potravin, obilovin, vařené živočišné produkty, méně
  • smažené maso nebo ryby;
  • odstranit traumatické situace.

Sekundární profylaxe (tj. Po výskytu biliární dyskineze) je nejčasnější detekcí, například pravidelnými preventivními vyšetřeními. Biliární dyskineze nezhoršuje očekávanou délku života, ale ovlivňuje její kvalitu.

Biliární dyskineze: příznaky a léčba

Žluč, produkovaný v játrech, vstupuje do duodena kanály, které se nazývají žlučové trakty. Když je funkce těchto kanálů narušena, mluví o biliární dyskinezi. Téměř 15% pacientů, kteří identifikovali jakoukoli patologii žlučníku, trpí tímto onemocněním.

Příčiny biliární dyskineze

V závislosti na příčině jsou izolovány primární a sekundární formy onemocnění.

Následující faktory mohou přispět k primárnímu poškození motility žlučových cest:

  • stres, neuróza, deprese a další duševní poruchy;
  • nesprávná výživa a porušení jeho režimu (špatné žvýkání, jíst suché přídavky, stálou konzumaci tučných potravin a rychlého občerstvení, přejídání atd.);
  • sedavý životní styl (včetně pacientů ve vyšším věku a v posteli);
  • nemoci, často vrozené, spojené s poklesem svalového tonusu.

Sekundární dysfunkce žlučovodů může nastat z následujících důvodů:

  • onemocnění jater a samotného žlučníku (hepatitida, cholecystitida, onemocnění žlučníku);
  • chronické onemocnění trávicího systému (gastritida, peptický vřed, enteritida, kolitida, Crohnova choroba atd.);
  • střevní infekce (salmonelóza, úplavice, tyfusová horečka, yersinióza, brucelóza, cholera atd.) a infekce helmintem;
  • hormonální poruchy v těle;
  • vrozené anatomické poruchy ve struktuře žlučníku a žlučovodů.

Typy onemocnění

Existují tři typy této nemoci:

  • hypertenze - je častější v mladém věku a je spojena se zvýšením kontraktilní funkce žlučníku a jejích kanálů;
  • hypotonické - obvykle diagnostikované u pacientů starších 40 let, které jsou důsledkem snížené motility gastrointestinálního traktu;
  • smíšené - v různých časech existují symptomy obou typů dyskineze, jejich příznaky, i když velmi podobné, mají stále rozdíly.

Symptomy biliární dyskineze

Bolest U hypotonických dyskinéz je tlumená bolestivá bolesti v pravém hypochondriu přítomna téměř nepřetržitě, v noci spadá a zesílí po jídle. U hypertenzního typu onemocnění, syndrom bolesti je poměrně intenzivní, dává pravé ruce a ramenní čepel, vyplývá z požití tučných potravin, fyzické aktivity, stresové situace, trvá až půl hodiny. A mezi záchvaty se pacienti mohou stěžovat na těžké a lehké nepohodlí v levém hypochondriu, celkový zdravotní stav je docela uspokojivý.

Horká chuť v ústech a bílá nebo nažloutlá vrstva na jazyku. Tyto příznaky jsou charakteristické zejména u hypotonické dyskineze, ale mohou být přítomny také u hypertenzních pacientů. Hořkost je častější po spánku, po nějaké době po normálním jídle nebo při fyzické námaze a může být přítomna po celou dobu.

Nevolnost a zvracení. Tento příznak je nutně vyvolán něčím, nejčastěji se vyskytuje při těžkém jídle tučných potravin, při přejídání nebo při příliš rychlém jídle. Když biliární dyskineze zvrací nezdravé potraviny s příměsí hořké žluče, dochází na vrcholu bolesti.

Poruchy křesla. Když biliární dyskineze naruší tok žluči do střeva. V hypotonickém typu porušení vede nedostatek žluče k zhoršení intestinální motility, trávení tuku, což vede k zpomalení průchodu potravy v trávicím traktu, ke vzniku zácpy a nadměrné tvorby plynu ve střevě. U hypertenzního typu žlučové dyskinézy ve střevě může být postačující, ale může se uvolnit jak během jídla, tak v prázdném střevě. V důsledku toho vzrůstá peristaltika, absorpce vody se zpomaluje a dochází k průjmu. Často se to stává po útoku.

Hubnutí. Při jakémkoli druhu biliární dyskineze je narušena trávení, absorpce živin se zhoršuje a metabolismus tuků je zvláště ovlivněn. Navíc, s nedostatkem žluče, se snížuje chuť k jídlu. Při dlouhém průběhu onemocnění začínají pacienti pomalu zhubnout.

Léčba biliární dyskineze

Pokud je onemocnění sekundární povahy, je nutné nejprve léčit onemocnění, které vedlo k narušení žlučníku a kanálů, kterými proudí žluč. Příznaky dyskineze mohou samy o sobě vymizet se správnou léčbou patologické patologie.

Příčiny primární biliární dyskinézy také podléhají korekci. Pokud mají poruchy psycho-emocionální povahu, mohou být vyžadovány konzultace s psychoterapeut a jmenování sedativ a v případě potřeby i antidepresiva a uklidňující prostředky.

Dieta

U jakéhokoli druhu dyskinézy by léčba měla začínat dietou, obvykle stravu odpovídá tabulka číslo 5 Pevzner. Jakákoli smažená, mastná, uzená, slaná, kyselá výživa, plnotučné mléko, alkohol a také další produkty stimulující trávicí procesy jsou vyloučeny. Při hypertenzní dyskinezi

a navíc vyloučeno čerstvé ovoce.

Během období exacerbace, obzvláště v prvních dnech, je lepší vařit jídlo v dvojitém kotli, dále rozemlet, jíst 5-6krát denně v malých porcích 200-300 g. Po zmizení příznaků byste měli dodržovat přísnou dietu ještě několik měsíců.

Během remisí při biliární dyskinezi se strava stává méně přísnou, ale neměli byste zneužívat tuku a vyprážet.

V případě onemocnění jater a žlučníku se doporučuje neustále udržovat dietu.

Léky na biliární dyskinezi

Určení lékové terapie by se mělo týkat lékaře. Pokud se dieta pro jakýkoli typ onemocnění zásadně neliší, pak má léčebná terapie pro hyper- a hypotonickou dyskinezi významné rozdíly.

Antispazmodiky jsou předepsány pouze u hypertenzní formy onemocnění. Jsou nezbytné ke snížení tónu žlučových cest a uvolnění svěrače, což zabraňuje odtoku žluči. Nejčastěji předepisované léky, jejichž účinnou látkou je drotaverin. Papaverin může být také použit při léčbě této nemoci, ve svém důsledku je několikrát nižší než drotaverin a je předepsán pro mírné záchvaty.

Choleretické léky jsou široce používány při biliární dyskinezi, ale pokud má pacient souběžnou cholelitiázu, jsou kontraindikovány. Tyto léky zvyšují množství sekretované žluči, zvyšují tón žlučníku a snižují tón kanálků a svěračů, které se vyskytují podél cesty žluče do střeva. Je lepší věřit volbě léku lékaři, protože skupina léčiv je velmi velká a obsahuje různé účinné látky.

Například lék Gepabene, obsahující výtažky mléčného bodláka a lékárenského kouře, je předepsán pro hypertonickou dyskinezi a Hofitol, jejíž hlavní účinnou látkou je extrakt z polních artičoků, je častěji doporučován pro hypotonické onemocnění. Obě léky patří do skupiny choleretiky, ale mají různé účinky na tělo.

Autonomní nervový systém má přímý účinek na regulaci motility žlučníku a žlučových cest, proto jsou prostředky tónování nebo relaxace zahrnuty do komplexní terapie.

Při hypertenzní dyskinezi se předepisují sedativa rostlinného původu (infúze valeriánů, matky, Persen atd.), Stejně jako léky, které inhibují buzení v centrálním nervovém systému (např. Bechterewův lék). Hypotonický typ onemocnění vyžaduje vymezení fondů, tónování autonomního nervového systému (ženšen, Eleutherococcus, čínský Schizandra a další).

Minerální voda

Ošetření minerálními vodami probíhá pouze v době remisí. Při chorobách jater a žlučových cest jsou používány sírany a hydrogénuhličitan sodný (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Essentuki č. 4 a č. 17, Borjomi atd.). Před zahájením této léčby je třeba pečlivě prozkoumat složení a vlastnosti minerálních vod, neboť všechny ovlivňují trávicí systém jako celek a průjem může být "získán" jako nežádoucí účinek.

Fyzioterapie

Se zvýšeným tónem žlučovodu se předepisuje elektroforéza s papaverinem nebo platýfilinem, parafínovými lázněmi, magnetickou terapií a borovicemi.
Pro hypotonickou dyskinezi se doporučuje elektroforéza s pilokarpinem, diadynamická terapie a pulzní magnetická terapie.

Chirurgická léčba biliární dyskinézy není ukázána.

Který doktor se má kontaktovat

Gastroenterolog se zabývá léčbou biliární dyskineze. Navíc budete možná muset konzultovat psychoterapeuta, chirurga, odborníka na výživu, odborníka na infekční onemocnění. Vyšetření zahrnuje ultrazvuk z hepatobiliární zóny, duodenální intubace, cholecystografie a cholangiografie jsou někdy nutné.

Specialista na kliniku "Siena-Med" vypráví o biliární dyskinezi:

Biliární dyskineze - příznaky a léčba, stejně jako příčiny, strava, prognóza a prevence

Co je biliární dyskineze

Žlučník obsahuje žluč, který vylučuje játra, a pak se do tenkého střeva vstříkne žluč, kde rozkládá tuky, které jsou požívány s jídlem. Žluč vstoupí do střeva z žlučníku prostřednictvím společného žlučovodu.

Pokud se žluč nevyjde z žlučníku, nebo nemůže projít běžným žlučovým kanálem, vrátí se zpět do žlučníku, což vede k rozvoji biliární dyskinézy.

Dyskineze se může objevit v jakémkoli věku. Tam je také statistika, JVP u mladých lidí je charakterizován nadměrným vylučováním žluči, a ve vyšším věku, jeho nedostatek pro trávení je pozorován. Léčba této nemoci má pozitivní prognózy, pokud se u prvních příznaků objeví lékař.

Příčiny biliární dyskineze

Dyskineze žlučových cest je částečně tvořena vadou osoby samotné nebo z nezávislých důvodů.

Podvýživa od dětství

  • nedostatek teplých jídel;
  • suché potraviny;
  • nedostatek zeleniny a ovoce;
  • "Hladové" diety pro hubnutí;
  • dlouhé přestávky (v dětství - narušení každodenní rutiny a jídla);
  • jednorázové přejídání;
  • tučné a smažené potraviny s horkými omáčkami;
  • okurky;
  • rychlé občerstvení;
  • sýtené nápoje.

Stres

Dlouhotrvající stresové situace a zkušení duševní traumata mohou způsobit funkční poruchy žlučových cest. Objevují se na pozadí vaskulární dystonie.

Nedostatek pohybu

Jakýkoli pohyb stimuluje svalové kontrakce žlučového systému. Absence tohoto mechanismu vede ke stagnaci žluči. Vidíme takový příklad v případech prodlouženého pobytu v posteli s vážnými nemocemi.

Nemoci

Přenesená virovou hepatitidu, infekce Giardia, červy způsobuje povinnou deregulaci.

Hormonální selhání

Význam hormonálního systému je indikován zvýšením výskytu žen v menopauze.

Symptomy biliární dyskineze

Když hyperkineze žlučového traktu a hypertenze svěrače Oddi (nadměrná sekrece žluči) jsou následující:

Bolest v pravém hypochondriu po fyzickém a emočním stresu, konzumace mastných, pikantních, uzených potravin.

Hypokinéza žlučových cest a hypotenze sádkteru Oddiho v JVP lze odlišit následujícími příznaky:

  • tlustá bolest v hypochondriu po jídle;
  • pocit prasknutí v pravém hypochondriu;
  • rozrušená stolice.

Existují také běžné příznaky biliární dyskineze bez ohledu na formu onemocnění:

  • biliární kolika;
  • zvětšená játra;
  • žlutá;
  • bolest na palpaci v žlučníku;
  • výkaly a změna barvy moči;
  • rozrušená stolice;
  • plynatost;
  • sucho v ústech;
  • špatný dech;
  • chronická únava.

Léčba biliární dyskineze

Které lékaři se týkají biliární dyskineze:

Léčba léků

V případě dyskineze hyperkinetického typu jsou předepsány sedativní přípravky hypokinetického typu - stimulační přípravky (Eleutherococcus a Pantocrine). Pro stimulaci vylučování žluči do dvanáctníku jsou cholekinetiky předepisovány například berberin sulfát (5-10 ml třikrát denně před jídlem). Se stejným účelem lze použít alkoholickou tinkturu listů z borůvky, odvar z tansy nebo roztoku sorbitolu.

Kromě cholekinetiky se choleretika používají k zmírnění toku žluči do střeva a ke zvýšení sekrece jater (alloholu, cholenymu a holoze). Dobrým účinkem je použití minerální vody po dobu 1 hodiny před jídlem, stejně jako fyzikální terapie. V případě hyperkinetické biliární dyskinézy omezují tuky a dráždivé látky v potravinách.

Antispazmodiky jsou široce používány: noshpa, papaverine atd. Cholinolytika jsou také používána, například gastrotsepin. Pro snížení svalového tonusu očního nifedipinu se jmenuje 10-20 mg třikrát denně. Nízko mineralizované minerální vody jsou také doporučovány. Dobrým účinkem je elektroforéza s novokainem, antispazmodikami a síranem hořečnatým. Použití cholagogu se nedoporučuje.

Další postupy

  • akupunktura;
  • diadynamická terapie;
  • akupresura;
  • hirudoterapie (léčba pijavicemi).

Chirurgická léčba

Při neúspěšné dlouhodobé konzervativní terapii je indikována chirurgická léčba. Operace by měla zajistit volný tok žluči do duodena; nejvhodnější metoda by měla být považována za uložení choledocho-duodenoanastomózy. Pokud to není možné, měli byste použít choledochotomii s ponorným drenážím.

Lidové léky pro léčbu biliární dyskineze

Dieta pro biliární dyskinezi

Proces fungování žlučníku je zcela závislý na typu a množství stravovaných potravin. Dieta by měla být proto naplánována z produktů, které přispívají k řádnému fungování žlučníku.

Vybrané produkty

  • med, cukrové a nečokoládové sladkosti;
  • čaje: pravidelné a bylinné;
  • otruby chleba nebo žita;
  • vegetariánské polévky a boršč;
  • vařené chudé maso, nejlépe drůbež;
  • ovoce a zelenina v jakékoli formě;
  • kuřecí vejce (ale nejvýše jeden žlout denně, neexistují žádné omezení pro bílkoviny);
  • rostlinné oleje a tuky;
  • mléčné výrobky bez tuku;
  • ovocné a zeleninové šťávy;
  • bobule sladkých odrůd;
  • kaše a těstoviny.

Zakázané produkty

  • všechny druhy uzenin;
  • silný čaj, káva a kakao;
  • dezerty, které obsahují rafinované tuky;
  • česnek, cibule, ředkvička, houby;
  • smažené potraviny;
  • krátké pečivo, těstoviny a sušenky, čerstvý chléb z vysoce kvalitní mouky;
  • čokoládové výrobky;
  • pikantní koření a omáčky;
  • minerální voda s plynem a sycenými nápoji;
  • vývar z masa, ryb, drůbeže;
  • alkoholické nápoje všeho druhu;
  • fazole, fazole a ostatní luštěniny;
  • masné masné výrobky (tuk, červené maso, játra, srdce, ledviny);
  • uzeniny.

Základní pravidla výživy

Správná výživa je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak zlepšit stav žlučníku a žlučových cest. Díky spotřebovanému jídlu lze snadno vyloučit vylučování žluči. Musíte jíst malé porce (asi 150 gramů), ale často (4-6krát denně). Dieta pro biliární dyskinézu má zlomkovou povahu přijímání potravy.

Mezi jídly by měl být stejný časový interval. Nezavírejte žaludek před spaním, lépe pijte sklenici kefír nebo čaje. Často díky prosté údržbě stravy je možné zcela normalizovat stav žlučovodů. Nezapomeňte, že cholesterol vede ke vzniku žlučových cest v močovém měchýři, což vede k tvorbě kamenů.

Proto je nutné připravit potraviny z produktů, které neobsahují vysokou koncentraci cholesterolu. Mělo by se také vzpomenout na vodní bilanci těla. Je třeba vypít nejméně dva litry kapaliny denně, které mohou být ve formě vody, čaje, džusu, čerstvé šťávy, mléka atd. Je třeba upřednostnit necentrované nápoje, nejlépe bez cukru.

Biliární dyskineze u dětí

Pro diagnostiku biliární dyskinézy u dětí se ultrazvuk žlučníku provádí na prázdném žaludku a po požití choleretické snídaně, duodenálního znění, méně časté cholecystografie, hepatobiliární scintigrafie.

Příčiny biliární dyskineze u dětí

Příčinou funkčních onemocnění jsou především poruchy regulace orgánu, ve kterém jsou funkce narušeny. Změny v regulaci nervového systému jsou způsobeny především výskytem stresu a psycho-emocionálních faktorů a jsou způsobeny organickými poruchami CNS nebo poruchami vegetativního systému. To způsobuje vývoj autonomní dysfunkce.

Organický GIBP se vyskytuje také v důsledku zhoršeného vývoje vnitřních orgánů s patologickým vývojem žlučníku a vylučovacích kanálů. JVP často doprovází onemocnění jiných orgánů trávicího systému.

Psycho-emoční poruchy, neurózy, potravinové alergie, porucha stravy, fyzická nečinnost, parazitóza, kouření, alkoholické nápoje a mnoho dalšího mohou vést k rozvoji této nemoci.

Symptomy biliární dyskineze u dětí

Děti s touto nemocí si stěžují na bolesti na pravé straně, ne jen zřídka se rozšiřují na pravou lopatku. Existuje také řada příznaků, které děti pravidelně obtěžují. Tyto příznaky dyskinézy jsou způsobeny podvýživou, životním stylem, každodenní rutinou, nervovou situací, stresem, duševním nebo fyzickým stresem atd.

Onemocnění se projevuje bolesti břicha hlavně v pravém hypochondriu. Bolestivost nebo křeče jsou provázeny dyspeptickými poruchami:

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • hořkost v ústech;
  • nesnášenlivost na mastné potraviny;
  • nestabilní židle.

Charakteristickým znakem je spojení bolesti s neurologickým a fyzickým přetížením.

Léčba biliární dyskineze u dětí

Základem produktivní léčby dětí s biliární dyskinezí je dietní výživa s omezením užívání mastných, smažených, pikantních, slaných, sladkostí, sody. Doporučená výživa (5-6krát denně), obohacení stravy o potraviny s vysokým obsahem vlákniny, vitamíny A, B, C, bifidobakterie a laktobacily, rafinované rostlinné oleje. Je třeba regulovat motorový režim dítěte a vytvářet příznivé emocionální pozadí. Ve všech případech je třeba věnovat pozornost léčbě základního onemocnění.

Děti s hyperkinetickým hypertenzním typem biliární dyskineze jsou předepsané sedativa (bylinné přípravky, novopassit, persin), antispasmodiky pro zmírnění bolestivých záchvatů (papaverin, ale shpa). Základem léčby hypertonikově-gynekologické dyskineze žlučových cest u dětí je choleretická a cholesterotická spasmodika (plamen, allohol, cholenzim).

Psychoterapie, akupunktura, fyzioterapie (parafínové koupele, diatermie, induktotermie, elektroforéza s antispazmodikou) a masáž oblasti krčku a krčku se osvědčily při léčbě biliární dyskineze u dětí.

Při hypotonicko-hypokinetické dyskineze žlučových cest u dětí jsou předepsány stimulační postupy:

  • terapeutické cvičení;
  • hydroterapie;
  • masáž

Používají se choleretické léky s cholinokinetickým účinkem:

Použité bylinné infuze:

Lékařské žlučníkové bluje se provádějí. Z fyzioterapeutických metod se používá;

  • galvanizace;
  • elektroforéza síranu hořečnatého;
  • Bernardovy proudy.

Druhy biliární dyskineze

Přidělte hlavní indikátory žlučového traktu - svalový tonus a sifter a kinezi (výtok žluče v průběhu kurzu). Na základě těchto dvou ukazatelů existuje pro JVP několik možností:

  • hypotonický (se sníženým tonusem svěrače);
  • hypertenzní (se zvýšeným tónem);
  • hypokinetické (se zpomalením a letargií žlučového výtoku);
  • hyperkinetické (s aktivací odtoku, náhlé vysazení porcí).

V praxi lékaři používají dvojitou klasifikaci u pacientů, nicméně znalost hypotonických a hypertenzních typů je postačující, navíc je také rozlišován smíšený typ. Výskyt různých typů onemocnění se významně liší.

Diagnostika biliární dyskineze

Cennou diagnostickou metodou pro tuto patologii jsou ultrazvuková studia. Ultrazvuk umožňuje identifikovat povahu motorických poruch žlučníku, diagnostikovat anomálie žlučových cest (inflexe, torze atd.). Velmi často se jedná o tyto strukturní rysy žlučového traktu nebo žlučníku, které jsou přímou příčinou dyskineze.

Je žádoucí provést dětskou frakční duodenální intubaci. Změny indexů v různých částech žluče závisí na typu dyskineze. Ve většině případů mikroskopie žluči odhaluje narušení koloidní rovnováhy žluče (zvýšení počtu krystalů cholesterolu, bilirubinanu vápníku). Velmi často se u dětí vyskytují parazity v žluči - vegetativní formy lamblie, opistarchická vejce, larvy Stroingyloides stercoralis atd. Radiopatické studie biliárního systému u dětí jsou vzácné a pouze podle přísných indikací.

Diferenciální diagnostika

Biliární dyskineze v diagnostice musí být odlišná od:

  • cholecystitida;
  • duodenitida;
  • pankreatitida (hypotonická forma dyskineze);
  • onemocnění peptického vředu (hypertenzní dyskineze);
  • adnexitis.

Hyperkinetická forma dyskineze žlučníku musí být také odlišná od:

  • záchvat anginy pectoris;
  • infarkt myokardu (břišní forma);
  • střevní obstrukce;
  • jaterní kolika.

Prevence a prognóza biliární dyskineze

Primární biliární dyskineze má příznivou prognózu, nicméně je třeba poznamenat, že dlouhodobá stálá žluč v žlučníku během hypokinetické dyskinézy přispívá k rozvoji zánětu, stejně jako biliární dyskinie a tvorby kamenů. Kurz, vývoj komplikací a prognóza u pacientů se sekundární dyskinezí závisí na průběhu základního onemocnění.

Otázky a odpovědi týkající se "dyskinézy žlučových cest"

Otázka: Dobrý den! Byl jsem diagnostikován s DZHVP a chronickou gastritidou (podle výsledků ultrazvuku a EGD). Bolest trvá po určitou dobu a znovu se objeví. Běh Deanolu, Omeprazole, Itoprid byl vyříznut, Hofitol, Festal a Nosh-pa nebyli lépe jmenováni. Můžete mi říct, jaká vyšetřování můžete ještě dělat?

Otázka: Dobrý den. Řekni mi, může JVP mít vliv na váhu? Mám na mysli poměr tělesné hmotnosti k výšce. Obávám se mé tělesné hmoty, nebo spíše postrádám hmotu. Symptomy žádné abnormality. Někdy bolest v hypochondriu, když jedeme mastné. V dětství byl s Botkinem nemocný.

Otázka: Dobrý den, mám 31 let. Bylo mi před 7 lety diagnostikováno dysplázie dvanácterníku a žlučových cest, pak jsem absolvovala léčbu a stále se neobtěžovala. Nyní bolest opět začala a silnější v slunečním plexu, někdy doprovázená bolestí v játrech a zadržuje celý břicho, stále se to stává se silnými křečemi, které plní ústa trochu tekutinou. Pít léky, které mi byly v té době předepsány, to znamená mezim, ollohol, vypil jsem odvar z neplodnosti a odvar z kukuřičného hedvábí, protože to nepomůže. Řekni mi, co to je a jak se s ním zacházet.

Otázka: Dobrý den! Dítě má 4 roky. Pochybná biliární dyskineze. Udělali ultrazvuk: žlučník po testovací snídani 6,1 cm * 1,4 cm. V = 5,3 cm3. Stěny jsou tenké 0,1 cm. Forma je obyčejná, obsah je heterogenní. Neexistují žádné cvaly. Kontraktilní funkce je 65%. Žlučník po 40 minutách. po testovacím snídani 4.8 * 0.8, V = 1.9 cm3. Uzi na prázdném žaludku neudělal lékaře. Je možné určit diagnózu nebo ne? Na recepci ještě nebyly.

Otázka: Dobrý den! Mám 23 let, po vyšetření (ultrazvuk, polknutí trubice, snímaní žlučníku) diagnostikována gastroduodenitida, pankreatitida, biliární dyskineze. Nevolnost, zvláště ráno, špatná chuť k jídlu, slabost. Pomozte prosím, jaká léčba bude nejúčinnější?

Biliární dyskineze: příznaky u dospělých a dětí, nezbytná léčba

Někteří lidé mohou žít roky a nevědí, že mají zdravotní problémy. Mírná malátnost a nevolnost ráno, stejně jako biliární křeče, se nezohledňují. Nejčastěji dochází k neočekávanému onemocnění, proto se doporučuje znát nejen symptomy biliární dyskineze, které se vyskytují, ale také metody léčby.

Dyskinezie a její typy

Dyskineze je onemocnění trávicích orgánů, v jehož přítomnosti dochází k negativním změnám ve fungování motility žlučových cest a také ke vzniku tónů žlučníku. Stav způsobuje porušení toku žluči do dvanáctníku, kde je inhibován proces trávení.

Ale neměli byste odmítnout léčbu. Při absenci terapie má onemocnění tendenci přivádět k závažnějším onemocněním, jako je například cholelitiáza nebo podobné velmi nepříjemné onemocnění těla.

Žluč je nezbytnou složkou v těle, která napomáhá při trávení. Jedná se o hlavní látku, která odděluje tuky od celkové hmotnosti potravin, a tím zvětšuje jejich plochu. V důsledku stažení jsou absorbovány do krve.

Aby se tyto akce prováděly správně, musí mít konzistence žluči vhodné složení. Tato záležitost se zabývá žlučníkem, v přítomnosti velkého množství vody v žluči, odstraňuje ji a převádí do nádob.

Pokud je motilita žlučníku narušena a vnitřní kapalina není filtrována, vstupuje do střeva, je porucha a v důsledku toho průjem. V jiném provedení, jestliže se žluč na dlouhou dobu zpracovává, voda se z ní odstraňuje ve zvýšené míře, což také negativně ovlivňuje funkci vnitřních orgánů.

Pohyb vnitřní tekutiny z jater, kde se tvoří, k dvanácterníku je ovlivněn působením svěračů (kruhové svaly). Ten reguluje tok žluče: nejdříve do žlučníku a poté do dvanáctníku.

Porušení harmonického systému vede k výskytu dyskineze. Onemocnění je izolováno na základě aktivity svalových kontrakcí (vlastnosti pohyblivosti):

  1. Hypokinetické - dochází ke snížení kontrakcí svalů žlučových cest, pohyb vnitřních tekutin je obtížný. To se obvykle projevuje u lidí, kteří překročili práh ve věku 40 let nebo u osob s duševními poruchami.
  2. Hyperkinetika - aktivita svalových kontrakcí se naopak výrazně zvýšila. Nazývá se sedavý způsob života, obvykle se vyskytuje buď u dětí ve školním věku, nebo u mladší generace.

Kromě toho je onemocnění klasifikováno v závislosti na příčinách výskytu a době projevu na primárním a sekundárním kurzu. Primární dyskineze se projevuje při tvorbě důležitých vnitřních orgánů, tj. In utero. Zatímco sekundární je spuštěn na základě důsledků nemoci.

Příčiny onemocnění

Není možné určit hlavní příčinu různých případů. V každém případě se onemocnění vyvíjí individuálně. Osoba sám vytváří své zvyky, jedí škodlivé potravinářské produkty, což má nepochybný vliv na zhoršení obecné pohody a může také způsobit zánětlivé procesy regulačního systému.

Jedním z faktorů výskytu je stresující situace. Často je rozčilené napětí, nervozita, špatná nálada, která ovlivňuje pohyblivost žlučových cest a zužuje průchodnost kanálků.

Příčiny nesprávné funkce močového měchýře a kanálů v primární formě onemocnění jsou vrozené malformace plodu:

  • Močový měchýř je umístěn uvnitř jater
  • Žlučové cesty se zdvojnásobily
  • Bublinková změna nastala
  • Tvorba ventilu uvnitř kanálů
  • Bylo vytvořeno další žlučník.
  • Vytvoření bubliny rozděleno do dvou částí oddíl
  • Slabé stěny močového měchýře
  • Bubble poměrně mobilní nebo špatně umístěná.

Existují faktory, které mají schopnost ovlivňovat vývoj sekundární formy dyskineze:

  • Genetická predispozice
  • Onemocnění, které pacient dříve utrpěl (virovou hepatitidu, cholecystitidu v různých formách úniku)
  • Dysbakterióza kolonů
  • Duševní poruchy
  • Alergické reakce na produkty
  • Infekce dýchacích cest
  • Zánětlivé procesy zažívacího traktu
  • Obličky
  • Spasmodický stav průchodů, kterými cirkuluje vnitřní tekutina
  • Helminths
  • Špatné návyky (nadměrné pití, zneužívání kouření)
  • Negativní vliv vnějších environmentálních faktorů (znečištění životního prostředí)

Kromě toho vznik bolestivého problému přispívá k obezitě nebo naopak k prodloužené neúčinné stravě.

Pokud je zjištěna bolest, okamžitě kontaktujte kvalifikovaného odborníka. Léčba by měla začínat, identifikovat počáteční příčiny, které vedly k tomuto stavu.

Symptomy patologie

Známky nemoci se bezprostředně projevují. Onemocnění se vyvíjí po dlouhou dobu bez jakýchkoli příznaků. První projev nepohodlí je zápach z úst, bolest v pravém hypochondriu nebo biliární kolika. Bolest u různých typů dyskineze je odlišná.

V hyperkinetické podobě dochází k bolestivým pocitům v krátkodobých útocích, ale intenzivně s ostrými záchvaty. Nepohodlné pocity se objevují v oblasti pravého ramena nebo lopatky, zejména během cvičení, stresových situací nebo po užívání tučného jídla.

V hypokinetické fázi se objevují pocity bolesti, nepříjemná bolest, neustále přítomná. Pravidelně zmizí, ale brzy se objeví znovu. Existuje také pocit prasknutí v pravém hypochondriu.

Útoky koliky se objevují najednou s ostrými bolestmi. Současně se zrychluje srdeční tep, zvyšuje se srdeční frekvence, pocit srdeční zástavy, divoký strach. K tomu všemu se přidává strnulost rukou a nohou.

Hlavní příznaky projevu patologie jsou:

  • Těžké svědění všude.
  • Fekální hmoty získávají světelný tón.
  • Existuje zbarvení kůže, sliznice žluté barvy (žloutenka)
  • Moč se zdá být tmavší.
  • Při diagnostice zvýšení jater
  • Chuť k jídlu se snižuje
  • Existuje nauzea, hojné zvracení
  • Přítomnost v ranní suchosti a pocení pálení v ústech
  • Podrážděnost, nervózní vzrušení
  • Únava, nedostatek výkonu
  • Nadměrné pocení
  • Častá bolest hlavy

U mužů dochází k prudkému poklesu sexuální touhy, zatímco ženy trpí nepravidelnou menstruací. V jakémkoli stavu jsou pozorovány deprese, emoční slabost a tělesná postižení.

Onemocnění může nastat v latentní formě, proniká do chronického stavu a může se vzplanout s neočekávanou exacerbací. Po útoku se projevuje malá úleva od příznaků.

Zvýšení tělesné teploty v době akutního úniku nezjistilo, že kromě toho ani obecný krevní test ani klinický neprokázaly žádné patologické změny. Dlouhodobá přítomnost onemocnění má tendenci vyvolávat vážné komplikace.

Diagnóza onemocnění

Pokud se objeví příznaky, které indikují poruchu těla, doporučuje se poradit se kvalifikovaným odborníkem. Zkušený odborník může při prvním vyšetření určit dyskinezi s pomocí palpace a vzhledu pacienta.

Pacient vypadá nezdravě, slabý, kůže je suchá, často se jedná o dermatitidu. Lékař se zabývá obecnou otázkou doby výskytu nepohodlí v břiše, trvání barvení pokožky.

Konzultace určuje příčiny těchto příznaků. Jaké jsou známky nemoci, které se projevují - špatné návyky, okolní ekologická situace, obtížné pracovní podmínky nebo utrpení nemocí, identifikované nádory.

S pomocí specialisty palpace určuje stupeň závažnosti bolesti na inspiraci. Provedením odběru se měří velikost sleziny a jater.

Po obdržení lékaře je pacient odeslán k laboratorním vyšetřením a instrumentálnímu vyšetření vnitřních orgánů:

  1. Obecný a biochemický krevní test (OAK) - není vždy možné určit projevenou nemoc. V době zánětu zaznamenává zvýšený objem bílých krvinek a také odhaluje produkty rozkladu bílkovin a jejich druhů.
  2. Analýza moči (OAM) - zaznamenává pigmentové látky produkované žlučovou cestou.
  3. Lipidogram - objasňuje poruchy v normálním fungování lipidů.
  4. Markery - schopnost určit přítomnost virů, které infikují játra.
  5. Helminthovy testy - vyšetření výkalů pro přítomnost parazitů.
  6. Ultrazvuková vyšetření (ultrazvuk) indikuje změnu velikosti vnitřních orgánů břišní dutiny, vyjasnění tvaru a přítomnosti kamenů, bannery nebo ohyby.
  7. Duodenální intubace - vyšetření duodena se zavedením sondy do úst nebo nosu
  8. Fibroesofagogastroduodenoscopy (FEGDS) se provádí vyšetřením pomocí endoskopu.
  9. Cholecystografie - vyšetření se provádí metodou radiografie extrahepatálních žlčovodů, kontrastní tekutina se opíje, což skvrny nahromadí v těle.

V případě potřeby je pacient dále vyšetřen terapeutem. Na základě provedených analýz a získaných výsledků je léčba účinná a účinná během krátké doby.

Způsoby léčby

Terapie je založena nejen na výsledcích získaných ze studie, ale také na zjištěném důvodu, který způsobil onemocnění. Primární léčba je založena na odstranění základního onemocnění.

Poměrně častou příčinou problému je psychický stres a frustrace. Proto se pacient doporučuje navštívit psychoterapeuta. Pokud jsou depresivní, depresivní stavy hlavními příznaky, pak mohou pouze onemocnění odstranit pouze sedativní léky.

Pokud se příznaky netýkají psychosomatických příznaků, pak je určena forma dyskineze (hypo- nebo hyperkinetika) a na základě výsledků doporučují léčbu.

Léčení vyžaduje integrovaný přístup, který zahrnuje několik fází léčby:

  • Léčba léky
  • Použití tradiční medicíny s použitím infuzí, bylin a odvarů - doporučuje gastroenterolog
  • Dieta terapie
  • Další léčení

Hlavním smyslem a hlavním úkolem zotavení z žlučových dyskineze - normalizaci žlučníku, stejně jako zavedení motorových vylučovacích kanálů. Kromě toho může vyléčení způsobit normální fungování odtoku žluči.

Příznaky a léčba dyskinézy žlučových cest (DZHVP)

Dyskineze žlučových cest není nezávislým onemocněním - je to důsledek nesprávného toku žluči do duodena pro trávení. DZHVP je doprovázena bolestivou, nudnou a ostrou bolestí v břichu, nepřímé znaménko je považováno za nepříjemný zápach z úst. Léčba patologie je zaměřena na nápravu základní nemoci.

Hlavním příznakem biliární dyskineze je bolestivá bolest v břiše

JWP - co to je?

Dyskineze žlučovodů je syndrom, při kterém je normální tělesná aktivita žlučových cest narušena a tonus žlučníku se snižuje. Objevují se organické a funkční poruchy.

Syndrom je pozorován u 70% případů onemocnění trávicího traktu. Z těchto 10% případů se vyskytuje u primárních dysfunkcí, které nejsou spojeny s jinými poruchami trávicího systému.

Když JVP narušil pohybovou aktivitu žlučových cest

Patologie podle ICD-10 přiřazeného kódu K82.8 - onemocnění žlučovodů neurčeného původu.

Druhy biliární dyskineze

Existují 3 typy DZHVP:

  1. Hypokinetická (hypomotorická, hypotonická). V tomto případě dochází ke snížení tónu žlučníku, ke snížení motorické aktivity kanálků.
  2. Hyperkinetika (hypertenze, hypermotor). Dominuje je spastické jevy, zvýšená kontraktilita těla.
  3. Smíšené Ve smíšené podobě dochází také ke změně tónové a kolikální bolesti.

Hypomotorická dysfunkce

Je charakterizován nedostatkem žluči v procesu trávení jídla. Produkce látky netrpí, ale v okamžiku uvolnění nedochází k dostatečnému kontrakci žlučníku. To vede k tomu, že jídlo není tráveno a není plně absorbováno.

Hypomotorická dysfunkce se ve velké většině případů vyskytuje u starších osob

Pacient s dyskinezí hypotonického typu je osoba ve věku 40 let. Hlavním důvodem dysfunkce tohoto typu patologie je stres, psychické poruchy.

Typickým příznakem je tupá bolest, která se šíří na zadní a pravou lopatku. Bolestivý syndrom může trvat několik dní.

JVP na hypertonickém typu

Nejčastěji se objevuje u žen ve věku od 30 do 35 let, dospívajících a dětí. Útok se náhle objeví ve formě koliky. Současně se prudce zvyšuje tlak v žlučníku, dochází k spazmu Lutkens nebo Oddi svěráků. Bolestivý syndrom trvá nejdéle 20 minut. Vyvíjí se po jídle, v noci.

Výskyt JVP u hypertonického typu je možný u dětí a dospívajících

Smíšená forma

Je charakterizována přítomností příznaků dysfunkce u hypokinetických i hypermotorových typů.

Příčiny JVP

Existují dva typy dyskineze žlučových cest. Klasifikace je založena na důvodech, které způsobily porušení uvolňování žluče.

Příčiny primárního syndromu:

  1. Stresové faktory - akutní nebo chronické nervové stresy jak v práci, tak v osobním životě. Provádí nesoulad v práci svěračů žlučníku.
  2. Chyby ve stravě - zanedbání pravidel zdravé výživy, vzácných jídel. To vede k narušení produkce trávicích enzymů, hormonů. Postupně se vyvíjí dyskineze.
  3. Nemoci alergické povahy v chronické formě. Přítomnost alergenu vede k podráždění sfinkterů, což vyvolává nekonzistenci jejich aktivity.

Příčiny sekundární dysfunkce:

  1. Onemocnění zažívacího traktu - gastritida, enteritida, vředy, buněčná smrt sliznic žaludku a dvanácterníku.
  2. Chronický zánět v reprodukční sféře, cystické změny vaječníků, onemocnění ledvin.
  3. Patologické stavy jater - hepatitida, cholangitida, přítomnost kalkulu v žlučníku.
  4. Salmonelóza v historii.
  5. Jiné bakteriální a virové onemocnění gastrointestinálního traktu.
  6. Invaze červů.
  7. Vrozené vady struktury žlučníku - ohyby, zúžení.
  8. Endokrinní patologie, menopauza u žen.

Symptomy dysfunkce žlučníku

Symptomatologie patologického procesu závisí na typu dysfunkce.

Tabulka: Známky JVP v závislosti na typu nemoci

  • Jemná bolest v pravém hypochondriu.
  • Belching - po jídle, mezi jídly.
  • Nevolnost
  • Zvracení žlučí.
  • Hořkost v ústech - ráno po jídle.
  • Plynatost.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Porušení defekace - často zácpa.
  • Obezita.
  • Bradykardie.
  • Hypersalivace.
  • Hyperhidróza.
  • Během exacerbace je bolest intenzivní, připomínající koliku.
  • Nedostatek chuti k jídlu.
  • Tenkost
  • Nevolnost a zvracení - na pozadí napadení koliky. Zřídka se vyskytuje.
  • Průjem.
  • Útoky tachykardie.
  • Zvýšený krevní tlak.
  • Podrážděnost.
  • Únava
  • Poruchy spánku

Plaketa na jazyku je bílá nebo nažloutlá.

Zvýšení teploty během dysfunkce žlučových cest není pozorováno. Jeho přítomnost naznačuje začátek zánětlivého procesu, bakteriální poškození.

Kterému lékaři se chcete obrátit?

V případě porušení trávicího systému konzultujte s gastroenterologem.

Léčba dysfunkce trávicího systému je:

Podle svědectví možné konzultace gynekolog, neuropatolog, endokrinolog.

Diagnostika

Úkolem lékaře ve stádiu vyšetření pacienta je určit druh patologie, identifikovat příčiny dyskineze a vyloučení dalších onemocnění, včetně nádorového původu.

Průzkum zahrnuje:

  1. Vyšetření a dotazování pacienta, palpace břicha.
  2. Ultrazvuk - určení velikosti těla, vyloučení vývojových anomálií, nádorů, posouzení kontraktilní aktivity žlučníku.
  3. Kompletní krevní obraz - s nárůstem ESR se může posuzovat zánětlivý proces, je možné zvýšit eozinofily a leukocyty, napadení škůdcem.
  4. Biochemie krve - zvýšení bilirubin a cholesterolu, může být pozorován vzhled C-reaktivního proteinu.
  5. Cholecystography - rentgenové vyšetření zažívacího traktu s kontrastním činidlem. Naproti tomu jodové přípravky se užívají perorálně nebo infuzí.
  6. Cholangiografie - dle indikace - rentgenové vyšetření žlučovodů po podání kontrastního činidla. Léčba se injektuje perkutánně punkcemi. Současně lékař provádí odvod potrubí. Manipulace se provádí v lokální anestézii.
  7. Endoskopická cholangiografie - podle indikace - pomocí ústní dutiny za pomoci endoskopu držte fotoaparát v žlučníku. Kontrastovat, fotografovat. Současné odstranění kamenů.
  8. Duodenální intubace - podle indikace - studie složení žluče, hodnocení motorické aktivity žlučových cest.

Cholecystografie s použitím kontrastního činidla umožňuje získat kompletní obraz o stavu gastrointestinálního traktu

Léčba biliární dyskineze

Léčba poruch motility žlučníku se provádí komplexně jak u dospělých, tak u dětí, a také závisí na typu dysfunkce.

Tactics managementu pacienta zahrnuje:

  • režim;
  • normalizace výživy;
  • léková terapie;
  • fyzioterapie;
  • Lázeňská léčba - kdykoli je to možné.

Fyzioterapie předepisuje poruchy motility žlučníku

Kromě toho normalizace psycho-emocionálního stavu, spánek.

Léky

Léčba léků je dlouhodobá a závisí na typu dysmotilní dysfunkce.

Při léčbě hypomotorické dysfunkce

Recepce Hofitola zvyšuje kontraktilní aktivitu žlučníku

Individuální dávka vybírá lékaře. Doba trvání léčby je od 20 dnů do 2 měsíců.

Léky jsou dobře tolerovány. Příjem může vyvolat průjem, různé alergické reakce. V tomto případě jsou lékařské taktiky revidovány.

Tato skupina léků není předepsána za přítomnosti:

  • nefritída, hepatitida v akutním období;
  • obstrukce žlučovodu;
  • přítomnost kamenů;
  • individuální citlivost.

Tonic na rostlině, normalizující stav nervového systému:

  • tinktury Eleutherococcus;
  • extrakt ze kořene ženšenu.

Vezměte tinkturu Eleutherococcus, abyste stabilizovali nervovou aktivitu těla.

Léky stimulují vyšší nervovou aktivitu, snižují únavu, zlepšují adaptaci těla na různé podněty.

Dávky závisí na věku a stavu pacienta a mohou se pohybovat v rozmezí od 15 do 30 kapek na dávku. Hlavním vedlejším účinkem tinktury je nespavost. Proto je nežádoucí je ve večerních hodinách.

Kontraindikace pro jmenování:

  • věk dětí;
  • těhotenství, laktace;
  • individuální nesnášenlivost;
  • historie nespavosti;
  • období menstruace.

Tuba pomáhá udržovat odtok žluče během remisí nemoci

Měli byste vzít 100-200 ml vody nebo cukrů, rozpuštěný síran hořečnatý a ležet na pravé straně na vyhřívací podložce po dobu 40 minut. Je zakázáno v případě onemocnění žlučníku, vředů v anamnéze, zánětu jater.

Při léčbě dysfunkce hypermotoru

Hepabén je předepsán, aby uvolnil žlučové cesty a zmírnil křeče.

Obě léky užívají jednu kapsli 3krát denně. Z vedlejších účinků byly pozorovány pouze epizodické případy průjem. Léky nejsou v akutní době předepisovány pro zánětlivé procesy v játrech.

No-shpa pomůže při útoku odstranit bolest

Dále jsou uvedeny sedativa podle volby lékaře.

Lidové prostředky

Fytoterapie patří mezi oblíbené způsoby léčby. Ale současně s použitím léčivých bylin používaných v oficiální medicíně. Doba trvání léčby bylinami je od 2 do 3 týdnů.

Brood květiny immortelle

Pro přípravu léčebných vývarů použijte květy rozkoší

Bude to trvat 60 gramů rostlinných surovin a 1 litr vroucí vody. Nalijte a zabalte. Nechte to vařit, dokud není odvar zcela ochlazován. Vezměte 100 ml po dobu půl hodiny před jídlem 3x denně.

Kukuřičný hedvábí

Kukuřičný hedvábný nápoj pro přípravu terapeutické infuze

Vyžaduje 4 polévkové lžíce. l Nalijte 1 litr vroucí vody. Omotat a nechat vychladnout. Vezměte 1 lžíci 3krát denně.

Heřmánkový čaj

Nahraďte pravidelný čaj s heřmánkem pro zlepšení trávicího traktu

Vezměte 1 polévkovou lžíci. l heřmánek květiny a nalijte 1 šálek vařící vody. Trvejte 5 minut. Vezměte 1 šálek čaje 3x denně.

Kořen lišejníku

Vařte kořen lékořice, abyste získali účinný prostředek v boji proti JVP

Bude to trvat 2 lžičky rozdrcených rostlinných surovin. Nalijte sklenici vroucí vody a ponechte 15 minut na nízké teplotě. Naplňte a doplňte vodou až do plného skla. Vezměte 100 ml třikrát denně před jídlem.

Mátový čaj

Vezměte si čaj třikrát denně před jídlem

Vyžaduje 2 polévkové lžíce. l nalijte 1 šálek vroucí vody. Trvejte na 30 minut. Vezměte 100 ml třikrát denně před jídlem. Průběh léčby je 4 týdny.

Dieta s JVP

Dieta je nezbytnou součástí terapie dysfunkce žlučových cest. V prvních dnech se doporučují utírané polévky, kaše a zeleninové pyré. Půst není zobrazen.

  • smažené, pikantní, těžké pokrmy;
  • tučné maso a ryby;
  • bujóny;
  • ředkvička, ředkvička;
  • alkoholické nápoje;
  • koření;
  • cukrovinky;
  • čokoláda;
  • luštěnin;
  • černý chléb;
  • krém, plnotučné mléko a mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
  • nálevy, konzervy;
  • klobásy a klobásy;
  • rychlé občerstvení
  • včerejší chléb;
  • mléčné výrobky s normálním obsahem tuku;
  • kuře;
  • chudé ryby;
  • telecí;
  • zelenina;
  • rostlinný olej;
  • med;
  • marmeláda;
  • šťávy;
  • marshmallow;
  • plody;
  • čaj;
  • těstoviny bez horkých omáček;
  • kaše;
  • zeleninové polévky.

Doporučené kulinářské techniky - pražení, sušení, vaření

Nabídka vzorku

Stravování by mělo být částečné: během dne připravte 5-6 jídel.

S dietou je důležité rozdělit jídlo - rozdělit denní dávku jídla na 5-6 jídel

První den:

  1. Snídaně - zeleninový salát, kaše z rýžového mléka, čaj, chléb a máslo.
  2. Druhá snídaně je jablko, pečené nebo 250 ml ovocné šťávy.
  3. Oběd - zeleninová polévka, pečená kuřecí prsa, dušené zelí, kompot.
  4. Bezpečné, - sušenky galetny, kompot ze sušeného ovoce.
  5. Večeře - proso kaše, vařené hovězí maso, vařený řepný salát s rostlinným olejem, čaj.
  6. V noci - sklenici fermentovaného mléčného výrobku.

Nabídka druhého dne:

  1. Snídaně - ovesné vločky na vodě, sklenici ryaženky.
  2. Druhá snídaně - ovocné pyré.
  3. Oběd - zeleninová polévka, těstoviny, pánev na vaření, zelený čaj, chléb.
  4. Bezpečné, - tvaroh s rozinkami a sušenými meruňkami, zakysanou smetanou.
  5. Večeře - zeleninový salát, parní omeleta, čaj.
  6. Pro noc - sklenici jogurtu.

Charakteristiky léčby u dětí

Podle lékařských statistik mělo 90% dětí s diagnózou dyskinézy epizody zánětlivých onemocnění trávicího systému, helminthické invaze. Ve věku dospělosti přispívá vaskulární dystonie k rozvoji této dysfunkce. U dívek je tato porucha diagnostikována častěji než u chlapců.

Mezi ně patří minimalizace rychlého občerstvení, ořechů, občerstvení, minerální vody. Kromě toho je na požádání dítěte zobrazeno jídlo podle chuti k jídlu. Není třeba přísně dodržovat režimové momenty.

Občerstvení různých dobrot - ořechy, sladkosti, buchty - pod přísným zákazem. Nejlepší volbou v tomto případě je ovoce.

Léčba je reprezentována léky pro normalizaci mikroflóry, antispazmodiky pro bolest, lehké sedativa na rostlinné choleretiky. Dále jsou uvedeny masáže, elektroforéza s antispazmodikou, kurz cvičební terapie.

V každé fázi léčby by měla být přítomna přiměřená fyzická aktivita. Povinné procházky na čerstvém vzduchu a pozitivní emoce.

Vlastnosti léčby během těhotenství

V raných fázích porušení odtoku žluče je hlavní příčinou vývoje závažných forem toxikózy. Toto se projevuje formou nevolnosti, zvracení, nedostatku chuti k jídlu, úbytku hmotnosti.

V tomto případě by nejlepším řešením bylo přijmout ženu do gynekologického oddělení nemocnice.

Pokud JVP u těhotných žen vyžaduje hospitalizaci a neustálé sledování lékařů

Charakteristickým rysem léčby těhotných žen s diagnózou JVP je to, že mnoho léčivých přípravků je v těhotenství zakázáno. Hlavní taktikou pacienta je dodržování principů správné výživy, chuti k jídlu. Je zakázáno "jíst pro dva", jak doporučují babičky.

Přípustnou léčbou drog je příjem bylinných čajů. Například odvar z kukuřičných rytků, kopru, máty. Povoleno přijímat antispazmodiky.

DZHVP není indikací pro potrat, pro císařský řez. Dysfunkce neovlivňuje průběh přirozeného porodu.

Možné komplikace

JVP není pro tělo normální. Léčba musí být provedena v plném rozsahu. Jinak se mohou objevit následující komplikace:

  • cholecystitida - zánětlivý proces zahrnující žlučník;
  • vzhled kamenů v žlučníku;
  • akutní a chronická pankreatitida;
  • duodenitida - zánětlivý proces v dvanáctníku.

Duodenitida a cholecystitida - častá komplikace nedostatečné léčby JVP

Prevence

Nejlepší prevencí dysfunkce žlučníku je včasná léčba gastrointestinálních onemocnění, helminthických invazí a patologií nervového systému. Normalizace výživy, adekvátní motorická aktivita, kompletní odpočinek u všech kategorií pacientů.

Hodnotit tento článek
(3 hodnocení, průměr 5,00 z 5)


Více Články O Játra

Dieta

Zdravé jídlo pro játra

Osoba v játrech podléhá neustálým negativním účinkům: časté stresy, nemoci, nezdravá strava, vnější faktory - to vše zanechává pečeť. Výsledkem je snížení výkonnosti orgánu, problémy s metabolizmem a schopnost detoxikovat.
Dieta

Anti hcv potvrzuje pozitivní to, co to znamená

Virová onemocnění jater jsou nebezpečné a mohou vyvolat závažné komplikace. Viry typu hepatitidy C (HCV) se vyskytují v jakékoli části světa a rychlost šíření onemocnění je velmi vysoká.