Giardia u dospělých - symptomy, diagnóza a léčba

Giardiáza je běžné infekční onemocnění lidského těla způsobené intestinálním jednobuněčným parazitem lamblie. Giardiáza se vyskytuje u dospělých a dětí po celém světě.

Giardia - jednobuněčné mikroskopické parazity, které se množí v tenkém střevě člověka. Při infekci tímto parazitem a přítomností klinických příznaků onemocnění vyžaduje odpovídající léčbu giardiózy.

Nemoc má mírný i závažný průběh. V některých případech se lamblie nosiči samy nepoškodí, ale mohou infikovat jiné, protože jejich tělo slouží jako bezpečná nádoba pro patogeny.

Příčinný činitel giardiózy

Co to je? Lyamblia je jednobuněčný parazit, který je za příznivých podmínek velmi aktivní. Příčina giardiázy může existovat ve dvou formách: trophozoidy a cysty. Trophozoidy se aktivně množí a způsobují vzhled negativních příznaků. Cysty jsou kulaté formace, které chrání neformované trophozoidy před agresivními faktory.

Hlavní způsob infekce giardiózou je fekálně-orální. Cysty s lidskými nebo zvířecími výkaly vstupují do vnějšího prostředí. Jsou schopny udržet životaschopnost ve vodě po dobu několika měsíců. Giardiózní patogeny mohou odolat mrazu, teplota stoupá na 50 ° C. Zemřou při varu. Infekce způsobená giardiózou je možná při pitné vodě z kohoutku při praní ovoce a zeleniny vařenou vodou. V létě se můžete nakazit nákupem v nádrži kontaminované cysty Giardia.

Velmi vzácná je komunikační cesta k infekci. Nicméně je to možné při nedodržování hygienických pravidel v každodenním životě.

Klasifikace

  1. Giardia nosí (asymptomatická giardiáza) - neexistují žádné příznaky onemocnění, ale současně osoba uvolňuje Giardii do životního prostředí.
  2. Střevní forma - známky střevní dysfunkce.
  3. Hepatobiliární forma - porušení jater, žlučových cest.
  4. Giardiasis jako souvisejícího onemocnění, kdy základní chronické onemocnění (atopická dermatitida (kožní alergie), celiakie (genetická onemocnění, při kterém je protein lepek způsobuje poškození střevní sliznice, a rozrušených sací proces)), způsobuje snížení imunity, a připojit různé infekce, jako je například giardiózy.

Příznaky giardiózy

U dospělých se příznaky Giardia mohou lišit a závisí na různých faktorech, jako je počet Giardia v těle, délka infekce, věk pacienta. Obecně jsou symptomy infekce giardiózou u dospělých vyjádřeny jako poruchy gastrointestinálního traktu.

Trvání inkubační doby giardiázy od 1 do 3 týdnů. Typickým příznakem giardiózy u dospělých je gastrointestinální syndrom. Vzhledem k tomu, že paraziti jsou lokalizováni v tenkém střevě, dochází k narušení mnoha funkcí trávicího traktu.

V akutní formě symptomatické giardiózy dominuje bolest v pupku, a / nebo pravém horním kvadrantu, příznaky průjmových onemocnění -.. nevolnost, říhání, nadýmání, pocit plnosti, ztráta chuti k jídlu, atd. Bolest je nezávislý na příjmu potravy, jako je konstantní bolestivý v přírodě, někdy akutní. Průjem s frekvencí střevních pohybů až 3-5krát během dne je charakteristický.

Vodnaté a pěnivé stolice, pozorované na počátku onemocnění, se pak stávají mastnými a polovičními. Často se průjem střídá se zácpou. Doba trvání akutní fáze není delší než 7 dní, po níž začíná zotavení nebo se průběh onemocnění stává subakutní nebo chronickou.

Zvažte tedy hlavní projevy střevní formy Giardiasis:

  • dvojznačná bolest v pravé části epigastrické oblasti;
  • bolest v pupku, nespojená s jídlem;
  • paroxysmální bolest s nevolností a zvracením;
  • pocit plného žaludku s nadýmáním;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • belching;
  • steatorrhea - velké množství tuku ve stolici (obvykle s enteritidou);
  • pálení žáhy;
  • problémy se stolicí: průjem (někdy pěnivý) může být nahrazen zácpou a naopak.

Hepatobiliární forma je také běžná u dospělých pacientů. Obvykle se projevuje cholecystitidou (zánětem žlučníku) a dyskinezí (poruchou motorické funkce) v žlučových cestách. V těchto případech jsou hlavní příznaky onemocnění:

  • bolest v pravém hypochondriu;
  • pocit horkosti v ústech;
  • pálení s hořkou chutí;
  • bolest při dotyku břicha v žlučníku;
  • kožní projevy giardiózy jsou omezeny na mírný žloutenku a svědění.

To je také charakterizován běžných příznaků: světle kůži (i při normální koncentrace hemoglobinu v krvi), únava, podrážděnost, tmavých kruhů pod očima, „‚ll pick“kolem úst, alergické reakce.

Chronická giardiáza

Zanedbaná forma giardiózy se vyskytuje převážně u dospělých a dětí školního věku. Je charakterizován relapsem.

Zvažte příznaky giardiózy v chronické formě:

  • zhoršení celkového stavu lidského těla (zpoždění v tělesném vývoji u mladší generace);
  • gastrointestinální dysfunkce (nestabilní a nepravidelná stolice, bolest bolestí břicha, nevolnost, nedostatek chuti k jídlu apod.);
  • cholecystitida a kolitida;
  • poškození zdraví ve formě bolesti hlavy, nemoci, bolestivé slabosti, podvýživy;
  • únava a srstnatý jazyk;
  • nerovná barva kůže (v případě zácpy);
  • alergické reakce (svědění na kůži, kopřivka atd.);
  • bronchiální astma, artritida a další.

Léčba giardiózy je poměrně dlouhá. Za účelem zničení všech Giardií, jejichž počet dospělých může dosáhnout několika miliónů, je zapotřebí několik kurzů proti parazitům. Je také nutné obnovit intestinální mikroflóru, detoxikovat.

Analýza giardiózy

Giardia je obtížné diagnostikovat bez laboratorního potvrzení. Pokud máte podezření, že giardiáza je zaměřena na:

  • krevní test (detekují se protilátky proti lamblii);
  • fekální vyšetření (detekce cyst);
  • duodenální intubace - Giardia se nalézá v obsahu lumenu duodena.

Nejdostupnější metodou laboratorní diagnostiky giardiázy je scatologické vyšetření. Nicméně je třeba poznamenat, že cysty lamblie ve stolici nemohou být vždy detekovány. Kromě toho je žádoucí provést studie obsahu duodena. A také se provádí sérologická diagnostika giardiózy, kdy jsou v krvi detekovány specifické protilátky 2-4 týdny po infekci.

Giardiasis: fotografie

Jak vypadá giardiáza, nabízíme pro prohlížení detailních fotografií.

Jak zacházet s giardiózou

U dospělých by měla být léčba giardiózou prováděna pouze odborníkem na infekční onemocnění nebo gastroenterologem a nikoliv samostatně doma.

Léčba giardiázy se provádí ve třech stupních:

  1. Zlepšení aktivity střev, eliminaci toxemie, zvýšená imunita.
  2. Antiparazitární léčba.
  3. Posílení ochranných sil, vytváření podmínek bránících rozmnožování Giardie.

Mezi povinné aktivity byla zahrnuta zvláštní strava, díky níž můžete vytvořit určité podmínky, které neumožňují násobení Giardia. Nabídka takových pacientů by měla obsahovat obiloviny, sušené ovoce, rostlinný olej a promytou zeleninu. Příjem uhlohydrátů by měl být výrazně snížen.

První stupeň léčby

Léčba Giardie v první fázi trvá nejdéle dva týdny a zahrnuje takové aktivity jako:

  1. Dieta, která pomáhá zastavit vývoj parazitního lamblie. Výživa je založena na omezení rafinovaných sacharidů, dává přednost vláken a chudým pokrmům.
  2. Odstranění příznaků toxikózy pomocí enterosorbentů (Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, aktivní uhlí).
  3. Přijetí enzymových přípravků ke zlepšení trávení (Kreon, Mezim Forte, Pancreatin).
  4. Příjem choleretických léků a bylin. Toto ošetření se provádí za účelem zlepšení toku žluči.
  5. Příjem antialergických léků (Diazolin, Tsetrin, Loratadin, Desloratadin).

Druhá fáze léčby

Jedná se o hlavní antiparazitární léčbu. Pacientovi je předepsán kurz léků, jejichž činnost je zaměřena na zničení nejjednodušších. K tomuto účelu se používají deriváty léků Furazolidon, Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol, Albendazol. Lékař zvolí požadovaný přípravek jednotlivě.

V tomto případě odborník vezme v úvahu možné kontraindikace, stav pacienta, určuje trvání příjmu a dávku léku. Spolu s léky pro parazity, v této fázi pokračují v užívání chelátorů a antihistaminik.

Třetí fáze léčby

Tato fáze je určena ke konsolidaci dosaženého výsledku a zahrnuje do 2-3 týdnů následující:

  1. Anti-gumová strava.
  2. Multivitamíny, adaptogeny.
  3. Enzymové přípravky.
  4. Probiotika (Bififormní, Bifidumbakterinová, Linexová atd.).

Dieta pro giardiózu

V boji proti nemoci z výživy je nutné vyloučit takové potraviny: plnotučné mléko, těstoviny, mouka, sladkosti, pečivo a klobásy. Z obilovin může jíst jen pohanka, kukuřice a rýže.

Mléko musí být nahrazeno jogurtem nebo kefír. Pro giardiózu je velmi užitečné vypít brusinkovou nebo brusinkovou šťávu. Maso by mělo být štíhlé a vařené a ovoce a zelenina mohou být konzumovány v jakémkoliv množství. Nedoporučuje se používat majonézu jako dresink, je lepší použít rostlinný olej.

Je velmi důležité dodržovat samostatnou stravu a zajistit, aby byly požívány všechny nezbytné živiny a stopové prvky.

Léčba během těhotenství

Všechny léky používané k léčbě giardiózy mohou mít negativní dopad na vývoj plodu. Z tohoto důvodu se léčba pro Giardia u těhotných žen nebo odloženo až po porodu, nebo alespoň tolerována druhého trimestru těhotenství a je prováděna pouze pod lékařským dohledem.

McMiror s giardiózou: recenze

McMiror je kombinovaný léčivý přípravek s nitrofuranovým přípravkem (podobný stejnému furazolidonu). Jako všechny nitrofurany je aktivní proti nejjednodušším, stejným Giardia.

Přípravky nitrofuranu však nejsou prostředkem volby pro léčbu giardiózy, protože jejich činnost proti nim chce nejlépe. Makmiror je dobře testován na léčbu trichomoniázy, stejně jako u giardiózy, recenze ohledně něj jsou protichůdné.

Prevence Giardiózy

Prevence zamoření Giardia zahrnuje soubor standardních opatření doporučených pro ochranu proti infekcí mechanizmem přenosu fekálně-ústního přenosu:

  • Nepijte surovou (nevařenou nebo jinak vyčištěnou) vodu.
  • Nepleťte vodu při plavání v otevřené vodě a vysvětlujte dětem, že by se to nemělo dělat.
  • důkladně umyjte celé ovoce a zeleninu, stejně jako ruce před jídlem.
  • Nedovolte zvířatům (kočkám, psům) olizovat tvář a ruce a požadovat stejnou léčbu zvířat od dětí.

Je mnohem snazší zabránit invazi než provést následnou léčbu giardiózy.

Giardiasis

Giardiáza je protozoální invaze způsobená střevní lamblíí a pokračováním se známkami funkčních poruch zažívacího traktu. Gastrointestinální syndrom (nevolnost, bolesti břicha, nestabilní stolice, plynatost) je vedoucím postavením v klinice giardiózy; mohou se objevit i intoxikace, alergické, asténno-neurotické, hepatolienální syndromy. Pro laboratorní potvrzení giardiózy se provádí mikroskopické vyšetření výkalů a duodenálního obsahu, test ELISA, PCR a analýza materiálu biopsie. Pro účely specifické léčby jsou pro giardiáze předepsány antiprotozoální léky (metronidazol, tinidazol, ornidazol atd.); kromě toho - preparáty cholagogue, enzymy, enterosorbenty.

Giardiasis

Giardiáza - střevní infekce způsobená patogenními protozoemi - Giardia žijící v lumenu tenkého střeva. Příčina infekce byla poprvé popsána ruským lékařem DF. Lamblia v roce 1859, jehož jméno bylo označeno jak samotným parazitem, tak chorobou, kterou způsobil - giardiáza. V západních zemích se však domníváme, že přednost objevu protozoálního patogenu patří francouzskému výzkumníkovi A. Zhiardovi, a proto mezinárodní klasifikace nosologie přijala jiná jména pro tuto nemoc - Giardiózu nebo Giardiázu. Giardiáza je všude společná: napadení Giardia v dospělém obyvatelstvu rozvinutých zemí je 3-5%, v rozvojových zemích 10-15%; děti v organizovaných skupinách - 30-40%. Giardióza u dětí a dospělých je studována v rámci pediatrie, gastroenterologie, parazitologie.

Příčiny Giardiózy

Z hlediska morfologie jsou lamblia (Lamblia intestinalis, Giardia intestinalis nebo Giardia lamblia) mikroskopické jednobuněčné parazity typu protozoa, flageláty. Ve střevech Giardia může parazitizovat ve vegetativních (ve formě trophozoites) a sporu (ve formě cyst) formu. Trophozoity mají hruškovitý tvar, délku 18-21 mikronů a šířku 5-15 mikronů, plášť a sací kotouč. Výživa lamblia se provádí osmotickým, díky absorpci produktů parietálního trávení celého povrchu těla. Kvůli čtyřem dvojicům flagel, které jsou k dispozici, mohou trofozoity provádět kruhové nebo oscilační pohyby. Giardiové se rozmnožují dělením; každých 10 až 12 hodin se parazité mohou zdvojnásobit. Habitatem vegetativních forem lamblie jsou horní části tenkého střeva. Giardia cysty jsou imobilní; mají oválný tvar, dvoukruhové tobolky; délka je 8-14 mikronů, šířka 5-8 mikronů. Ve formě cymbalů lamblia existují v tlustém střevě a mimo tělo, ve vnějším prostředí, kde si mohou udržet svou životaschopnost po dlouhou dobu.

Zdrojem šíření příčinných činitelů giardiázy je zamořená osoba, která uvolňuje zralé cysty Giardie s výkaly do životního prostředí. Epidemiologická úloha zvířat, která jsou nositeli Giardia (psi, kočky, morčata, králíci apod.), Není vyloučena. Mechanickými nosiči patogenů mohou být mouchy, šváby a další hmyz. Infekce způsobená giardiózou nastává mechanismem fekálně-ústní; voda, potraviny, styky s domácností. Vedoucími faktory přenosu jsou vařená voda, potraviny, ruce, běžné předměty, půda kontaminovaná cysty Giardia. Fekální znečištění životního prostředí, špatné zásobování vodou, přeplněné osoby a nízká úroveň hygienických a hygienických dovedností obyvatelstva přispívají k invazi obyvatelstva giardiózou. Předisponující momenty jsou věk do 10 let, podvýživa a dystrofie, vrozené anomálie žlučového traktu, onemocnění trávicího ústrojí se sníženou kyselostí a enzymatickou aktivitou, žaludeční resekce, hladovění proteinů atd. Prudký nárůst výskytu giardiózy je zaznamenán v období jaro-léto.

Patogeneze a klasifikace giardiózy

Při vstupu do trávicího traktu se lamblia cysty dostanou do dvanáctníku 12, kde se změní na vegetativní formy. Tady, stejně jako v proximálním jílu, Giardia se připojí k vilům epitelu, způsobuje mechanické poškození enterocytů, podráždění nervových zakončení stěny tenkého střeva a narušení absorpčního procesu. Důsledkem těchto procesů je vývoj zánětu trávicího traktu (duodenitida, enteritida), malabsorpční syndrom, sekundární fermentopatie, dysbakterióza, syndrom chronické endogenní intoxikace. Giardiáza může přispět k chronizaci helminthiasis a dalších střevních infekcí (salmonelóza, úplavice, yersinióza). Bylo prokázáno, že v procesu životně důležité činnosti lamblia uvolňuje toxin s tropismem pro nervovou tkáň, což vysvětluje inhibiční účinek na nervový systém. Kvůli senzibilizaci těla protozoálními antigeny s giardiózou se mohou vyvinout různé alergické projevy, zejména charakteristické pro děti s lymfaticko-hypoplastickou diatézí.

Giardiáza se může vyskytovat ve formě asymptomatického nosiče jablek (25%), subklinického (50%) a zjevné formy (25%). V závislosti na předních klinických projevech manifestní giardiózy jsou:

  • střevní forma, zahrnující funkční poruchu střev, duodenitidu, žaludeční reflux, gastroenteritidu, enteritidu;
  • biliární-pankreatické formy, se symptomy biliární dyskineze, cholangitidy, cholecystitidy, reaktivní pankreatitidy;
  • extraintestinální forma, doprovázená astheno-neurotickým syndromem, neurocirkulační dystonií, toxicko-alergickými projevy;
  • smíšená fomata.

Klinicky prohlášená giardiáza může mít akutní a chronický průběh.

Příznaky giardiózy

Symptomatologie manifestních forem giardiázy se skládá z gastrointestinálních, intoxikačních, alergických, dermatologických, astheno-neurotických a hepatolienálních syndromů. V typických případech je inkubační doba 1-3 týdny. Hlavní klinické projevy giardiózy jsou spojeny se zhoršenou funkcí gastrointestinálního traktu, protože střeva slouží jako místo parazitismu pro Giardia. V akutním stavu se vyskytují stížnosti na mírnou bolest v paraumbilickém prostoru a pravé hypochondrii, nauzea, bolest, špatná chuť k jídlu, pocit těžkosti v žaludku, převládání nadhoubek. Židle se urychluje 3-5krát denně, tenká, pěnivá, vodnatá a později tučná; často průjem nahrazen zácpou. Akutní fáze giardiózy trvá 5-7 dní; pak může dojít k spontánnímu zotavení nebo přechodu infekce k subakutnímu chronickému průběhu. U chronické giardiózy jsou zaznamenány úbytek hmotnosti, asténie, krátkodobé exacerbace střevních projevů ve formě gastroduodenitidy, eneitidy a duodenální dyskinézy.

Syndrom intoxikace s giardiózou přímo závisí na masivnosti invaze, délce a závažnosti průběhu onemocnění. Může se projevit periferní lymfadenitida, nárůst adenoidů, subfebril. Symptomy CNS deprese v giardiáze jsou podrážděnost, únava, snížený výkon, emoční labilita a bruxismus. Děti mohou mít tik, hyperkinezi, hypotonické krize a mdloby. Dermatologické projevy zahrnují suchou a vločkovou kůži, folikulární keratózu, kopřivku se svěděním, atopickou dermatitidu atd. Pacienti s giardiózou často trpí perzistentní blefaritidou a konjunktivitidou, cheilitidou; astmatickou bronchitidu a bronchiální astma.

Diagnóza Giardiózy

Klinické rozpoznání giardiózy je obtížné kvůli velké rozmanitosti a nespecifickosti příznaků. Klinické projevy giardiózy jsou často vysvětleny jinými příčinami a pacienti jsou léčeni gastroenterologisty, neurology, alergisty, pulmonologisty a dermatology pro jednotlivé syndromy.

Objektivní vyšetření pacientů s giardiózou ukázalo bledost pokožky, potažený jazyk, nadýmání, zvětšené játra, bolesti v mesogasteru. Pomocí ultrazvuku hepatobiliárního systému a cholecystografie je zjištěna biliární dyskineze se známkami cholestázy. Změny hemogramu představují eozinofilie, monocytóza. V biochemické analýze krve je zjištěna hypogamaglobulinémie, hypoalbuminémie a zvýšení hladiny alkalické fosfatázy. Studie výkalů pro dysbakteriózu odhaluje změnu střevní mikroflóry: pokles počtu mléčných a bifidobakterií, výskyt patogenních mikroorganismů (stafylokoky a streptokoky, houby Candida atd.).

Diagnóza giardiózy musí být nezbytně potvrzena údaji parazitologického vyšetření, jmenovitě objevem cystů Giardia ve výkonech nebo vegetativních formách v duodenálním obsahu. Za tímto účelem se provádí mikroskopické vyšetření čerstvě izolovaných výkalů a nátěrů (přirozené a barvené), duodenální zvuk, následované vyšetřením získané sekrece. Vzhledem k cyklické povaze alokace trophozoitů a cystů s výkaly se doporučuje provádět opakované studie výkalů (3-5krát za měsíc). Pro potvrzení giardiázy se také používá definice lamblia antigenů ve stolici (PCR) nebo specifických protilátek v séru (ELISA), stejně jako studie biopsického materiálu získaného endoskopií.

Léčba giardiózy

Léčba giardiázy se provádí postupně a zahrnuje přípravné období (eliminaci cholestázy, endotoxemie, mechanické odstranění Giardia), samotná antiparazitika (eliminaci trophozoitů a Giardia cyst) a období zotavení (obnovení střevní mikroflóry, posilování imunity atd.).

Přípravná fáze zahrnuje racionální stravu zaměřenou na vytvoření nepříznivých podmínek pro reprodukci Giardie v těle. Taková strava zahrnuje použití obilovin, otrub, zeleniny a ovoce, rostlinného oleje; omezení sacharidů, zejména cukrů. Je užitečné počítat s půdními dny; hlízy s minerální vodou, xylitol, sorbitol; příjem choleretických a antihistaminových léků.

Léčba giardiázy se provádí se speciálními antiprotozoálními léky (metronidazolem, tinidazolem, ornidazolem, nimorazolem, albendazolem, furazolidonem atd.) A obvykle se skládá ze dvou kursů. Na konečném stupni regenerace jsou předepsány multivitamínové přípravky, enterosorbenty, bakteriální a enzymatické přípravky, rostlinné adaptogeny, imunostimulanty a fytoterapie.

Předpověď a prevence giardiózy

Účinnost léčby giardiázy je 92-95%, avšak v budoucnu může dojít k recidivě infekce parazity nebo reinfekce. Pro úplné uvolnění z parazitů je často vyžadováno opakované ošetření. Klinické pozorování pacientů se provádí během 3-6 měsíců s 2-3x parazitologickým vyšetřením. K prevenci giardiózy je třeba chránit vodní útvary a půdu před znečištěním parazity, sledovat kvalitu pitné vody a zajišťovat veřejné zdraví a hygienu. Aby bylo možné přerušit řetězec přenosu giardiózy, je důležité včas identifikovat asymptomatické nosiče a nemocné osoby provedením koprologického vyšetření dětí a pracovníků dětských zařízení.

Příčiny Giardia infekce, co způsobuje giardiózy?

Odborníci tvrdí, že až 30% populace je infikováno nejjednoduššími mikroorganismy, které jsou v lidském střevě parazitické. Příčiny protozoálních chorob spočívají ve špatných hygienických podmínkách, v existenci nízké úrovně osobní hygieny. Nejčastěji lidstvo trpí Giardií - u lidí je jen jeden typ giardie parazitický - L. Intestinalis. Když velká kolonie nejjednodušších mikroorganismů leží v tenkém střevě člověka, objeví se giardiáza. Jeho průběh se může lišit od subklinické formy až po těžkou fázi. Odkud pocházejí mikroskopické parazity, proč existuje nebezpečí infekce, jaký je zdroj infekce? Odpovědi v tomto článku.

Než začnete uvádět důvody vzhledu lamblie a mluvit o tom, odkud pocházejí, je třeba poznamenat, že hlavním zdrojem nebezpečí je osoba a životní styl. Hlavním důvodem je požití giardiózního patogenu, nejjednoduššího mikroorganismu z řádu L. Intestinalis, do těla dětí. Odkud pochází? Existují pouze tři způsoby přenosu:

Hlavní příčiny giardiózy

Mechanismus pronikání giardiázy do příčinného činitele se jasně projevuje, pokud je uložen na životní cyklus Giardia. Špinavé ruce a jídlo, pití neupravené vody a koupání v špinavých nádržích je přímou cestou pronikání parazitních cyst do žaludku. Žaludeční šťáva nezničí jejich hustou skořápku, takže cysty snadno proniknou dále do dvanácterníku. Tam, při působení trávicích šťáv, jsou zničeny cysty. Z jedné cysty se získávají dvě vegetativní formy, které s pomocí flagelly se snadno připevňují k horní slizniční vrstvě střeva a začnou aktivně parazitikovat, krmením na trávení. Vegetativní formy lamblie jsou schopné sestoupit do tlustého střeva. Tam jsou znovuzrozeni do cyst. Spolu s výkaly vystupují ven do prostředí a stávají se příčinou původu protozoální infekce.

Lamblia cysty žijí ve vlhkých výkalích po dobu až tří týdnů, jsou schopny přežít ve vodě po dobu dvou měsíců. Nebojí ultrafialové záření a chlor, ale umírají při velmi nízkých teplotách (od -15 stupňů) a při vaření. Proto je použití vařené vody - hlavní příčinou giardiózy. Polknutí jedné cysty je důvodem k obavám. Ale invaze u dětí a dospělého se vyvíjí, když je uvnitř deset nebo více cyst.

Pacient může vylučovat jiný počet cyst s výkaly. Hodně závisí na intenzitě infekce. Jediná věc je známa - v letním a podzimním období se zvyšuje počet přidělených činelů. Důvodem tohoto jevu je, že během tohoto období člověk jedí více hrubé vlákno. Jako štětec čistí tělo a přispívá k vylučování většího počtu patogenních mikroorganismů.

Kdo je ohrožen infekcí Giardia?

Děti do jednoho roku s giardiózou prakticky nejsou nemocné. Prahová hodnota výskytu dětí od jednoho do dvou let, které se účastní mateřských škol a mateřských škol, se však zvyšuje na 35%. U chlapců a dívek ze tří až čtyř let se toto číslo zvyšuje na 70%. U adolescentů je giardiáza detekována mnohem méně často, pouze 9% z nich jsou nosiči patogenu. Dospělí se také zhorší. Dnes je onemocnění považováno za nejvíce kosmopolitní infekci, je běžné, kde je nízká úroveň osobní hygieny. V rozvinutých zemích je vysoká, takže infekce je zjištěna poměrně zřídka.

Důvod šíření infekce je jen člověk. Giardia, parazitická u savců a ptáků, nejsou lidskými patogeny. Většina ohnisek souvisí s vodou. Příčinou infekce mohou být potraviny, na kterých cysty žijí dva dny. Příčinný činitel giardiózy může být přenášen z osoby na osobu. Kontaktní cesta - hlavní příčina infekce malých dětí.

Existují zřídka důvody. Kde jinde se mohou objevit mikroskopické parazity? Medicína má případy kojenců infikovaných během porodu. Dalším vzácným důvodem je anální sex.

Příčiny akutních a chronických forem giardiózy

Přítomnost patogenních mikroorganismů v těle dítěte a u dospělých se může projevit různými způsoby. Nejjednodušší mikroorganismy mohou způsobit akutní formu giardiózy. Rozvíjí se, když je postižena velká oblast tenkého střeva. Patogen je schopen vyvolat silný průjem, mírné zvýšení teploty. Pacient si téměř vždycky stěžuje na celkovou slabost, únavu, poruchy spánku, sníženou imunitu a časté bolesti hlavy.

Symptomy akutního stadia se mohou samy o sobě bez léčby ustoupit, ale nedostatečná pozornost k takové infekci se často stává příčinou chronické formy onemocnění.

Ve stavu zanedbání popsané onemocnění způsobuje pokles svalového tonusu, výskyt atopické dermatitidy. Palpace jater je poznamenána výskytem bolesti. V chronických stádiích střevních poruch se nafouknutí a nevolnost stávají stálými společníky osoby. Vědět, co způsobuje infekci, odkud pochází lamblia nebo se objeví, jak se patogen vchází do lidského těla, který je hlavním zdrojem ohrožení. Můžete se pokusit zabránit vzniku infekce.

Provádění jednoduchých preventivních opatření pomáhá zachovat zdraví:

  • Je důležité umýt ruce pokaždé, když navštívíte ulici a toaletu.
  • Pijte pouze vařenou vodu.
  • Před jídlem důkladně umyjte zeleninu a ovoce (doporučujeme je pumpovat s vroucí vodou).

Příčiny chronické formy giardiózy - ignorování prvních příznaků infekce. Rodiče, kteří vychovávají malé děti navštěvující všeobecné vzdělávací instituce, jsou povinni jednou za rok dítěti navštívit lékaře a provést analýzu preventivních výkalů. Je důležité si uvědomit, že domácí zvířata mohou být také příčinou (zdrojem) infekce, jsou nosiči patogenů různého napadení škůdci, a proto musí být zvíře dvakrát do roka na návštěvu veterináře.

Samozřejmě, giardiáza není stejně děsná jako ascariáza nebo enterobióza, ale může také významně ohrozit zdraví dětí a dospělých, a proto je užitečné vědět, odkud pocházejí hiardiá, co způsobuje vznik infekce a co způsobuje komplikace.

Giardia u dospělých: způsoby infekce, příznaky, komplikace, diagnóza a léčebný režim

V lidském životě jsou doby, kdy je tělo vystaveno infekci parazity. Nejčastěji se tento název týká parazitních červů. Ale ne všichni škůdci mají své vlastní tělo, jako jsou oblíci.

Jiní členové této rodiny - Giardia, jsou oddělená, nejjednodušší bytost složená z jediné buňky. Jejich zvláštnost spočívá v tom, že jde o zcela samostatný mikroorganismus, který škodí jeho majiteli.

Co je Giardia?

Giardia - jednobuněčtí škůdci malého průměru. Ovlivňují nejen lidi, ale i domácí zvířata, hlodavce a dokonce i ptáky.

Ve vzhledu jsou prezentovány ve formě kapičky, na které se nacházejí 8 záchytů na základně zahušťování. Ta druhá, jako výhonky, se na stěnách orgánů, ve kterých parazitizují, připevňují škůdci.

Oblíbeným místem je tenké střevo.

Životní cyklus Giardie je rozdělen na dvě etapy: vegetativní a ve formě cyst.

Vegetativní stupeň je charakterizován parazity hruškovitého plochého tvaru o průměru 0,02 mm. Jejich hlavním stanovištěm je gastrointestinální trakt. Unicellular aktivně mění svou polohu pomocí přísavků, tiše se pohybují různými orgány. Spotřebují zbytky zbytků potravin a neúnavně se rozdělují. V této formě obsahují střeva Giardia nejvýše 40 dní.

Získání z tenkého střeva do tlustého střeva nebo do vnějšího prostředí nepřežije. Když jsou škůdci vystaveni vysokým teplotám (během varu) nebo pomocí dezinfekčních prostředků, cyklus vývoje giardie končí, zemřou.

Lamblia cysty, což je tento stav parazitů, lze pochopit odhalováním podstaty procesu. Přijetí formy cyst je okamžikem života jednobuněčného mikroorganismu, ve kterém vznikají sporové formy a zpomalují jejich životně důležitou aktivitu. Nezralí jedinci užívají tuto formu, když jsou vystaveni nepříznivým životním podmínkám, například v tlustém střevě nebo jsou vyloučeni z lidského těla výkaly.

V této podobě kapsle nemůže po dlouhou dobu dát známky života, ale na začátku příznivého okamžiku se může opět stát aktivním škůdcem.

V zapouzdřeném stavu mají tendenci zůstat po určitou dobu:

  • v zemi - až 3 měsíce;
  • ve vodě - ne více než 5 dní;
  • při požití v kyselé flóře žaludku, žluči a chlóru - několik dní.

Otázka "Kde žijí lamblia v lidském těle?" Nemůže být jednoznačně zodpovězeno, protože neexistuje přesná poloha. Mohou značně kolonizovat jak střeva, tak duodenum, a také se objevují v žlučníku. Ale ještě nebezpečnější variantou jejich řešení je játra.

Ujistěte se, že máte pocit vašeho těla a reagujete na jakékoli změny jeho stavu.

Co způsobuje Giardia: způsoby infekce

Nepotřebujete moc, abyste dostali Giardii - poraďte se s infikovaným člověkem, vyhněte infikované kočce nebo vypijte vodu z přírodního zdroje.

Existuje několik způsobů, jak dostat infekční obyvatele do lidského těla, jsou uvedeny v tabulce:

Cesta infekce

Důvody

Pro infekci stačí pouze 10 cyst. Jakmile do žaludku, začnou jejich reprodukci a plný cyklus života.

Nejvíce náchylné k nemoci jsou děti předškolního věku, stejně jako lidé, kteří mají sníženou kyselost flóry v žaludku a výrazně sníženou imunitu.

Symptomy Giardiózy u dospělých

Aby červy začaly zasahovat do normálního fungování lidského těla, musí projít od doby infekce 7 až 14 dní.

Existují tři formy průběhu onemocnění, které jsou uvedeny v tabulce:

Osoba náchylná k onemocnění se sníženou ochrannou funkcí těla.

Stádo je charakterizováno zvýšenou reprodukcí jedinců a úplnou intoxikací těla s produkty rozkladu z vitální aktivity parazitických mikroorganismů.

Kromě předchozích porušení se ukázalo obrovský nedostatek živin a vitaminů nezbytných pro normální pohodu člověka.

Pro každou z těchto forem úniku, s výjimkou asymptomatických, existují různé známky giardiózy u dospělých, které charakterizují onemocnění.

Akutní stupeň toku

Při vzniku tohoto typu onemocnění, ve kterém se zvyšuje počet Giardia, jsou příznaky úniku následující:

  1. Časté rozrušení žaludku (uvolněné stolice) s agresivně nepříjemným, zápachovým zápachem, bez dalších nečistot z pruhů krve nebo hlenu.
  2. Prudké zvýšení tělesné teploty až o 38 stupňů.
  3. Bolest v pupku a břicho - u člověka to může být tak jednoduché jako lehce znatelná bolestivá bolest a může být odhalena častými křečemi intenzivní křeče. Bolest se obvykle nachází v oblasti tlustého střeva, kde žije Giardia.
  4. Nevolnost a příležitostné zvracení.
  5. Při vyšetření došlo k prudkému poklesu tělesné hmotnosti, dosažení anorexie.
  6. Existuje projev plynatosti - možná porušení trávicího procesu, při kterém dochází ke změně intestinální mikroflóry. Tento okamžik vede k akumulaci a stagnaci plynů uvnitř trubek.
  7. Existuje bolesti hlavy, podrážděnost, postižení, slabost.
  8. Na kůži jsou vyrážky ve formě folikulů, které se podobají zarděnkám nebo spalničkám.
  9. Nastává ztráta chuti k jídlu, dojem zjemnění s menšími dávkami jídla.
  10. Alergické reakce nejsou vyloučeny - pimlé vezikuly se svěděním kolem vyrážky, v nosu nebo v blízkosti konečníku.

Pokud vezmete v úvahu některé příznaky, které se objevily a při první příležitosti navštívit kvalifikovaného specialistu, nenajdete příznaky lamblie a léčba nebude trvat déle než 7 dní.

V opačném případě, při absenci terapie, po 2-3 týdnech, příznaky ustupují a onemocnění proniká do chronické kategorie. Takové známky Giardie, nebo spíše jejich přítomnost, se mohou opakovat, přičemž se zvyšuje v okamžiku vstupu do těla zvýšeného množství sacharidů.

Navíc můžete očekávat nárůst Giardia ve střevě během stresových situací, s jakýmikoli infekcemi a viry, dokonce i s obyčejnou zimou.

Tedy, onemocnění má tendenci se opakovat, střídající se s momenty klidu (vlny). Již se zdá, že onemocnění ustoupilo, život se zbavil Giardie, ale často se objevují v období snížených ochranných vlastností (nízká imunita).

Chronická forma

Jak zjistit Giardii a jejich umístění s chronickým průběhem onemocnění lze identifikovat pouze ošetřující lékař.

V takovém případě má onemocnění tendenci běžet po dobu, ale mezi nimi obvykle projevuje celou řadu dalších poruch, jako jsou:

  • zácpa nebo naopak časté průjem a průjem;
  • vyvažování nutričních vitaminů a mikroelementů;
  • příznaky závažné poruchy zažívací funkce a střevní funkce.

Jak identifikovat Giardii v chronické formě? Mezi hlavní příznaky patří bolesti břicha a poruchy funkce žaludku. To je způsobeno tím, že paraziti pravidelně přiléhají a po krátkém čase se oddělí od sliznic a provokují zánětlivé oblasti v dutině.

Nejvýraznější symptomy, které odhalují giardiózu u dospělých:

  1. Nadměrná nadýmání, zvýšená břišní distenze, rozptýlení zevnitř.
  2. Silné nutkání zvracet, ztráta chuti k jídlu.
  3. Změny v normálním stavu - zpoždění ve fyzickém vývoji (u dětí), bolest v hlavě, hypotrofie, ztráta hmotnosti, obecná slabost.
  4. Možné projevy onemocnění trávicích orgánů - kolitida, gastroduodenitida, cholecystitida.
  5. Bolest v břichu, hlavně v blízkosti pupku - paroxysmální typ u dětí nebo bodnutí, mírný nebo řez v dospělém.
  6. Tam je plaketa v ústech, na jazyku - žlutý tón, náhlý nepříjemný zápach pochází z nosohltanu.
  7. Objeví se kožní reakce - bledost epidermis, na krku, v různých částech břicha, žluté skvrny jsou zvýrazněny pod podpaží, dlaně jsou hnědočervené, kožní vločky. Na hrudi, krku, na zádech se může objevit vyrážka.
  8. V koutcích rtů se vytváří rohy, časté zčervenání okrajů rtů s přirozeným peelingem a suchým stavem.
  9. Existuje ztráta výkonu, podrážděnost, letargie, závratě, slzotvornosti.
  10. Existuje možnost alergií v podobě atopické dermatitidy, kopřivky, erytému, závažného svědění, rinitidy, konjunktivitidy.

Tyto příznaky se nedoporučují ignorovat, protože v každém jednotlivém případě není známo, proč je giardie nebezpečná a jak tělo reaguje na ně.

Diagnostika

Obvykle se kvůli ověření přítomnosti lamblie provádí diagnostika užíváním výkalů v tekutém stavu (při zjištění vegetativního stavu) a v tuhých výkalích (při vzniku cyst).

Identifikaci parazitů je však možné pouze v době jejich činnosti, tj. 1-3 týdny po jejich vstupu nebo po jejich transportu do tlustého střeva. Ale v tomto okamžiku se mohou objevit známky infekce.

Jak zjistit Giardia? Studie je nutná pro přítomnost lamblie ve stolici v intervalech 7 dní po dobu 5 týdnů.

Diagnóza giardiózy u dospělých ukázala efektivní výsledky s použitím následujících vyšetření:

  • sérologická metoda - pro diagnózu giardiózy k odhalení indikátorů je nutné krvácet. Při studiu je určena specifická tělesa imunoglobulinů IgG a IgM, což naznačuje nedávné onemocnění nebo akutní formu. V případě, že jsou přítomny oba čárové kódy, znamená to chronický průběh;
  • duodenální vyšetření - analýza žluči za přítomnost cyst. Taková analýza se neprovádí u dětí mladších 10 let;
  • Interotest - kapsle obsahující nylonový nebo nylonový závit se vloží do žaludku. Při požití je želatinová skořápka absorbována a paraziti se na ni drželi. Po pohybu střeva se vyšetřuje mikroskopem.

Takže pomocí moderní technologie můžete snadno určit správnou diagnózu a učit se od doktora, jak se zbavit Giardie navždy.

Léčba dospělými

Terapie by měla být komplexní a měla by obsahovat následující body:

  1. Zavedení diety - užívání léků multivitaminového charakteru a odmítnutí agresivních potravin.
  2. Patogenní léčba giardiózy - je nezbytné pro zhojení zažívacího procesu, zbavit se léčby giardií zahrnuje užívání léků - léků Bifidum - Lactobacterin (Linex), antifungálních léků (Nystatin), enzymových přípravků (Panzinorm, Festal).
  3. Antikokusní léčebné látky - doporučuje Giardia u dospělých gastroenterolog: Metronidazol, Furazolidon, Tinidazol, Delagil, Nitazol, Aminohinol.
  4. Symptomatická léčba - je prováděna na základě projevovaných symptomů.

Jak se má Giardia léčit u dospělých? Nedoporučuje se uchýlit se k počáteční fázi zavádění antiparazitických látek, je možné vyvolat toxický stav a alergie nebo exacerbaci onemocnění.

Giardiáza v léčbě dospělých zahrnuje realizaci tří fází uvedených v tabulce:

Z čeho pochází Giardia?

Autor: wordik Článek: 16. 2016

Giardiáza se nazývá závažné parazitární onemocnění způsobené malými jednobuněčnými parazity - Giardia. Není snadné tyto červy detekovat, protože známky parazitního onemocnění jsou poněkud rozmazané a podobné klinickému obrazu řady dalších infekčních nebo virových patologií.

Existuje však řada charakteristických klinických projevů, pomocí kterých je možné identifikovat onemocnění u lidí a najít správnou léčbu pro Giardia. Více informací o známkách parazitního onemocnění bude popsáno níže.

Typy Giardiózy

Příznaky lamblie u lidí jsou extrémně rozmanité a nespecifické. Symptomy onemocnění závisí na formě, v níž teče. V závislosti na klinickém obrazu a povaze průběhu onemocnění se rozlišují tyto odrůdy giardiózy:

  • Giardia nesoucí - příznaky přítomnosti Giardia se neobjevují;
  • samotná giardiáza - v lidském těle se vyskytují více známky lamblie;
  • střevní forma onemocnění - u tohoto typu patologie vykazuje pacient symptomy lamblie, jako je enteritida, duodenální dyskineze, duodenitida, enterokolitida;
  • giardiáza jako sekundární onemocnění;
  • hepatobiliární forma onemocnění - objevují se příznaky přítomnosti Giardia, jako je cholecystitida a biliární dyskineze.

Přehled odborníků naznačuje, že rozmazání klinického obrazu výskytu giardiózy ve většině případů neumožňuje včas zjistit takovou nemoc, v důsledku čehož parazité pokračují po dlouhou dobu v aktivní aktivitě v lidském těle.

Často inkubační doba pro giardiózu trvá nejméně dva týdny - je zřejmé, že během tohoto období se nemoci nezobrazuje.

Hlavní příznaky giardiózy

Symptomatologie této nemoci u dospělých závisí na různých faktorech:

  • kolik červů se dostalo do lidského těla;
  • jak dlouho je pacient infikován parazity;
  • věku pacienta.

Ve většině případů (jak dokazují lékařské recenze) se klinický obraz giardiózy projevuje v různých poruchách orgánů gastrointestinálního traktu. K identifikaci onemocnění a výběru správné léčby přípravku Giardia u dospělých mohou odborníci využít následující příznaky:

  • chuť k jídlu se zhoršuje, každý příjem jídla je doprovázen nevolností, někdy zvracením;
  • pacient pocítí neustálé nepohodlí v epigastrické zóně - může to být pálení žáhy, těžkost, bolest, často osoba nakažená Giardií, obává se, že se zřítí;
  • zácpa střídající se s průjem a průjem;
  • V některých případech červy způsobují břicho zvuky v břichu a vedou k vzhledu tzv. "Pěnové" stolice.

Paraziti v lidském těle mohou vyvolat následující příznaky, které jsou společné a zvláštní nejen giardiózní charakter:

  • depresivní stavy, podrážděnost;
  • přetrvávající bolest hlavy;
  • nepřiměřená únava, špatný noční spánek, celková slabost v těle;
  • Dermatitida, bledost a zvýšená suchost pokožky, kopřivka, ekzém mohou být také příčinou léčby lamblie a kožních projevů parazitické nemoci.
  • Charakteristické trhliny se někdy objevují v rozích ústí infikované osoby (viz foto níže).

Nejvíce rozmazaný klinický obraz dětské giardiózy. Nejcharakterističtější příznaky přítomnosti parazitů v těle dítěte jsou následující:

  • nízká tělesná teplota (v některých případech je možná horečka);
  • vyrážky na kůži (mohou se lišit od jednoduché hyperémie po ekzém a akné);
  • záchvaty průjmu, zvracení, nevolnost.

V případě předčasného nebo nesprávného léčby Giardia tato onemocnění postupně proudí z akutní formy do chronické fáze. Často Giardia - příčina anémie a abnormální ztráta hmotnosti. Více o klinickém obrazu různých fází onemocnění - na.

Symptomy akutní giardiózy

Tato fáze onemocnění je nejčastěji pozorována u dětí předškolního věku nebo u dospělých s oslabenou imunitní funkcí.
Mezi hlavní příznaky akutní giardiózy vyžadující léčbu patří následující projevy:

  • syndrom hnačky;
  • zvýšená tělesná teplota (nejčastěji - subfebrilní);
  • porucha tenkého střeva.

Boční symptomy, které působí jako základ pro léčbu Giardia, zahrnují takové charakteristické znaky:

  • horečnaté podmínky;
  • zvracení a nevolnost;
  • vyrážka na pokožce;
  • dramatická ztráta hmotnosti;
  • bolesti dolní části břicha.

Při odpovídající léčbě Giardia u dospělých v akutním stadiu onemocnění začíná obnovení pátého nebo sedmého dne po zahájení antiparazitické léčby. Nedostatek správné léčby lamblie vede k tomu, že onemocnění jde nejprve do subakutní a později do chronické formy, která je mnohem horší než vhodná terapie.

Známky chronické giardiózy

Tato forma onemocnění, která vyžaduje závažnou a dlouhodobou léčbu přípravku Giardia, je popsána v následujícím klinickém obrázku:

  • intoxikace lidského těla;
  • hypovitaminóza;
  • dyspepsie;
  • Léčba přípravku Giardia vyžaduje také známky selhání gastrointestinálního traktu: průjem, střídající se zácpa a průjem, dysfunkce střevní funkce, bolestivé křeče v dolní části břicha.

Pacienti, kteří potřebují léčbu lamblie, trpí sníženou chuť k jídlu, jsou často nakaženi, trpí neustálou slabostí a nepohodlí, pronásledují patologickou podrážděnost, emoční nestabilitu a časté bolesti hlavy.

Většina pacientů s chronickou giardiózou je diagnostikována s patologickou bledostí obličeje, někteří pacienti si stěžují na olupování epidermis na dlaních. Končetiny jsou pokryty "husími hrbolky", suché rty.

Mezi charakteristické známky chronické giardiózy u dospělých lze identifikovat následující projevy této nemoci:

  • bronchiální astma;
  • pollinóza;
  • intenzivní plešatost;
  • vzhled trhlin v rozích rtů;
  • pravidelné krátkodobé zvýšení tělesné teploty.

Chronická forma giardiózy je považována za pokročilý stupeň onemocnění a je obtížné léčit antiparazitiku u Giardia.

Známky dětské giardiózy

Děti jsou mnohem náchylnější k infekci tímto typem parazitů kvůli nedostatečnému rozvoji imunitní funkce v jejich křehkém těle.

Nejtypičtější projevy doprovázející děti s giardiózou zahrnují následující příznaky:

  • atopická dermatitida;
  • pravidelná ARVI;
  • přetrvávající kašel;
  • průjem nebo zácpa;
  • bronchiální astma;
  • bolest v břiše;
  • intestinální dysbiózu, která prakticky nepřijímá farmakoterapii;
  • zhoršení pozornosti a paměti, únava, slabost, apatie;
  • kožní vyrážky;
  • zvýšení počtu eozinofilů v krvi.

Vzhledem k tomu, že giardiáza u dítěte může způsobit vážné poškození zdraví (toto onemocnění zabraňuje rozvoj těla dítěte), je nutné dítě prověřit včas a zvolit správnou antiparazitickou léčbu.

Známky různých forem onemocnění

Symptomy střevní lamblie mohou být:

  • zvracení;
  • nevolnost;
  • přítomnost bolestí v břiše;
  • zácpa, průjem a jiné typy střevních poruch.

Následující klinické projevy mohou indikovat lambliu v žlučníku:

  • bolest v oblasti pravého hypochondria;
  • pacient se cítí hořce v ústech;
  • často parazitní červy způsobují pravidelnou nevolnost nebo zvracení.

Nejnebezpečnější jsou asymptomatické formy giardiózy u lidí. Takové červy jsou detekovány jedním způsobem - během laboratorní analýzy výkalů. V tomto případě, pokud existují příznaky přítomnosti Giardia ve střevě nebo jiných orgánech gastrointestinálního traktu, jsou extrémně nespecifické:

  • bolesti hlavy;
  • obecná slabost, únava;
  • avitaminóza;
  • emoční poruchy;
  • suchost a odlupování pokožky;
  • metabolickou dysfunkci.

Jak je vidět, rozmanitost příznaků v lambliích je poměrně velká, takže pro správnou diagnózu a výběr správné léčby přípravku Giardia byste měli určitě kontaktovat odborníka na nezbytná diagnostická opatření a výběr vhodné antiparazitické léčby.


Předchozí Článek

Zánět žlučníku

Následující Článek

Rosehip a játra

Více Články O Játra

Hepatitida

Roundworm v játrech účinky

Symptomy a léčba červů v lidské játreHelmintové proniknou do lidského gastrointestinálního traktu, krev se rozšiřuje v celém těle, upevňuje se na stěnách vnitřních orgánů. Pokud se červy v lidské játre uklidní, symptomy infekce se mohou projevit různými způsoby, ale vždy zasažení škůdcem je doprovázeno ztrátou síly, alergickými reakcemi, bolestmi v pravém hypochondriu.
Hepatitida

Očkování proti hepatitidě A: očkovací schéma, vedlejší účinky, kontraindikace, recenze

Všechny typy hepatitidy infikují buňky jater. Vírus hepatitidy však tyto buňky nerozpozná, ale používá pouze k jejich replikaci.