Metastázy jater: předpověď průměrné délky života

Játra mají větší pravděpodobnost metastázování než jiné orgány. Onemocnění je dlouhodobě asymptomatické, což způsobuje pozdní diagnózu a léčbu, stejně jako výrazně zhoršuje prognózu přežití pacienta.

Metastatické jaterní nádory představují 90% nádorových lézí tohoto orgánu. Kromě toho se játra často stávají místem šíření rakoviny, která jí poskytuje druhé místo po cirhóze ve statistice úmrtnosti mezi chorobami tohoto orgánu. Pro stanovení prognózy přežití v případě metastáz v játrech je nutná správná diagnóza (na rozdíl od primárního procesu v samotném orgánu); nalezení a odstranění zdroje rakoviny, která způsobila škodu; Správně zvolená metoda léčby s screeningem a neustálým dohledem onkologů a hepatologů.

Metastázy: co je to?

Než začnete mluvit o příznacích, musíte zjistit, jaké jsou metastázy a proč jsou nebezpečné než primární rakovina jater.

Všechny nádorové buňky jsou zpočátku normální buňky našeho těla, ve kterých dochází k genetickému selhání v důsledku vnějších nebo vnitřních faktorů. Začínají se nekontrolovatelně a nesprávně rozdělovat, tvoří funkčně neschopnou tkáň, která je náchylná k invazivnímu (s poškozením stěny) klíčení a šíří se do jiných orgánů.

Jedná se o proniknutí do jiných orgánů a tkání a související vznik nových ložisek rakoviny nazývaných metastázy. Dříve nebo později se buňky objevují v jakémkoli maligním nádoru, který nejdříve pronikne do sousedních tkání, pak do nádob a rozptýlí se po celém těle.

Metastázy jsou tedy četnými větami primárního zaměření na rakovinu.

Dávejte pozor! Navzdory skutečnosti, že tisíce nádorových buněk denně vstupují do krevního oběhu, méně než 0,05% může přežít a implantovat do jiných tkání. Nicméně tyto buňky jsou nejzávažnější a prakticky nemožné léčit.

Vzhledem k velké velikosti jater, dobrému přítoku krve do jaterní tepny a portální žíly a díky zvláštním vlastnostem membrány hepatocytů v těle, jsou schopny metastázovat rakoviny všeho druhu. Z těchto důvodů je játra na druhém místě po lymfatických uzlinách z hlediska frekvence metastáz.

Klinický obraz

Metastázy mohou být jednorázové nebo vícenásobné, což velmi určuje časnou diagnózu a příznaky.

Pokud je nádor jediný, neznamená to, že je malý. Při rychlém postupu je nádor hmatný, výrazně se liší od normálního parenchymu. Mohou existovat stížnosti na bolest v pravé subkostální oblasti v důsledku komprese zdravých tkání.

U mnoha metastáz dochází k rychlému průběhu příznaků. Zpočátku se objeví mechanická žloutenka, což je první známka selhání jater. Existuje metabolické selhání, mnoho jaterních funkcí je narušeno najednou: syntéza, detoxikace, metabolismus, sekrece a ukládání (akumulační). Kvůli nedostatečnému zásobování krve začínají růstové nádory uhynout a prasknout, začne se otravovat celý organismus. Souběžně dochází ke stlačení dolní vény cava, která způsobuje otoky, zejména v dolních končetinách.

Metastatické poškození jater se nejčastěji vyskytuje, když se nacházejí nádory pankreatu, tlustého střeva, žaludku, prsu, jícnu. Proto je třeba věnovat pozornost stížnostem těchto orgánů, zejména těm, které jsou spojeny s náhlou ztrátou tělesné hmotnosti a zvýšenou únavou.

Nesmíme však zapomínat, že rakovina je nejčastěji asymptomatická, a proto je pozdě diagnostikována.

Diagnostika

Jaterní metastázy jsou obtížně diagnostikovány, protože tato forma rakoviny postupuje rychle a nemá žádné specifické příznaky. Proto je třeba v přítomnosti stávajících onemocnění rakoviny pravidelně sledovat funkci a stav jater.

K dnešnímu dni použijte tyto diagnostické metody:

  1. Definice nádorových markerů.
  2. Ultrazvuková počítačová tomografie (UZKT).
  3. Rentgenová počítačová tomografie (CT).
  4. Magnetické rezonanční zobrazování (MRI).
  5. Biopsie nádoru.
  6. Angiografie.

Identifikace nádorových markerů (specifické proteiny produkované nádorem) umožňuje nejen rozpoznat skutečnost přítomnosti rakoviny, ale také určit původně postižený orgán.

Ultrazvuk CT umožňuje jasně rozlišit okraje nádoru od zdravé tkáně, stanovit nekrózu a rozpad nádorových uzlin s přesností 2-3 mm. Tato metoda může být také použita během chirurgického zákroku k určení další taktiky operace.

Biopsie je nezbytná téměř ve všech případech detekce nádorů. Umožňuje rozlišit benígní a maligní proces, určit povahu formací a taktiku léčby.

Angiografie poskytuje představu o stavu jaterních cév, jelikož je přes ně, že rakovinné buňky vstupují do parenchymu.

Rentgenové CT a MRI umožňují komplexní skenování těla a potvrzení diagnózy. Jsou účinné při detekci více metastáz a při hledání primárního zaměření malignity (tvorba rakoviny) o velikosti až 1 cm.

Léčba

Bohužel téměř všechny metody léčby lézí jaterních metastáz jsou neúčinné, zejména v důsledku asymptomatické progrese a pozdní detekce. V podstatě se provádí komplexní terapie zaměřená na potlačení růstu novotvaru a zlepšení kvality života pacienta.

Chemoterapie

Systémová chemoterapie není hlavní metodou léčby, ale pouze pomáhá zastavit další zničení jaterní tkáně a dočasně zpomalit růst rakoviny. Kromě toho systémový účinek má prudký negativní účinek na celkový stav těla a zhoršuje zdraví.

Také se používá chemoembolizace, jejíž podstata spočívá v blokování krevního toku nádoru. Nádoba, která krmí formu, je uzavřena speciálním zařízením (embolus) obsahujícím chemoterapeutickou drogu. Výhody této metody při lokálním působení léčiva a snížení vedlejších účinků.

Perkutánní injekce etanolu mají také lokální účinek, ale jsou vhodné pouze pro malé, jednorázové nádory. Metoda je zaměřena na lokální destrukci abnormálních tkání a narušení průtoku krve kolem nádoru.

Nejčastěji jsou léky na chemoterapii:

  1. Oxaliplatina.
  2. Fluorouracil.
  3. Cisplatina
  4. Methotrexát.
  5. Ifosfamid.
  6. Doxorubicin.

Chirurgická léčba

Při malém poškození celých orgánových orgánů je pozitivní účinek dosažen odstraněním (resekcí) oblasti jater.

Důležité vědět! Pokud je onemocnění charakterizováno vícečetnými lézemi v různých oblastech nebo malými jednotlivými nádory, je chirurgie zbytečným rizikem a není prováděna.

Předpokladem pro operaci je souběžné odstranění primární rakoviny, ze které vznikly metastázy.

Účinnou metodou je transplantace části dárce jater namísto vzdáleného místa. Přežití se zvyšuje na 75% a transplantát funkčně zcela nahrazuje postiženou část.

Potíže tohoto typu léčby spočívají ve výběru dárce a složitosti samotné operace, která se nekoná ve všech městech a dokonce i v zemích.

V případě některých souběžných onkologických onemocnění nejsou chirurgické zákroky indikovány kvůli vysokému riziku komplikací. Mezi takové skupiny patří pacienti s:

  • metastázy rakoviny pankreatu;
  • rakovina plic;
  • melanom kůže;
  • rakovina velké duodenální papilie.

Jiné léčby

V posledních letech se rozšířila kryoestrukce nádorů. Pod vlivem nízkých teplot se zastaví růst maligních buněk a jsou zničeny. Tato metoda je vhodná pro pevné tumory o průměru až 5 cm.

Mikrovlnná hypertermická koagulace je založena na skutečnosti, že všechny lidské tkáně (zejména nádory způsobené dobrým přívodem krve) absorbují mikrovlnnou energii dobře, což umožňuje selektivní ničení poškozené tkáně při vysokých frekvencích.

Kolik žije s jaterními metastázami?

Potřeba vědeckého hodnocení délky života u pacientů s metastázami v játrech roste každým rokem, protože jsou hlavními ukazateli účinnosti léčby. Mezi přední faktory prognózy patří:

  1. Datum prvního příznaku;
  2. Datum diagnózy;
  3. Datum zahájení léčby.

Podle statistik jsou pacienti vyléčení z maligních nádorů součástí skupiny lidí, kteří pravidelně (alespoň jednou ročně) podstupují komplexní diagnostické vyšetření všech orgánů a systémů.

Nejpříznivější je rakovina, která byla diagnostikována před prvními klinickými projevy, protože nástup příznaků často indikuje zničení orgánů a tkání kolem nádoru. Bohužel jaterní metastázy jsou téměř vždy známkou zanedbatelné fáze rakoviny v jiném orgánu, což výrazně zhoršuje prognózu. Dokonce i maximální doba přežití s ​​aktivním využitím terapie je omezena na pět let.

Bez použití chemoterapie a chirurgického zákroku, délka života v metastázách jater obvykle nepřesahuje šest měsíců.

V případě resekce jater s metastázami se přežití zvyšuje, pouze pokud v zbývající části orgánu nejsou žádné nové léze.

V případě více metastáz, i v případě nouzového předepisování léků, protože chirurgická intervence je často kontraindikována, prognóza je pouze 9 měsíců.

Ze všech metod léčby jsou nejlepší výsledky dosaženy alotransplantací jater. V cílové skupině s transplantovaným orgánem přežilo 75% pacientů po dobu 5 let. Tato statistika je však platná pouze u poloviny pacientů, kteří podstoupili transplantaci, jelikož metastázy se často neomezují na játra, ale rozšiřují se na jiné orgány a činí tak účinnou léčbu nemožnou.

Metastáza v játrech a kolik žije s nimi?

Když se metastázy nacházejí v játrech, prognóza života je obvykle zklamáním, ale onemocnění by se mělo vypořádat s posledním. Metastázy jsou ohniska rakoviny, která přesahuje hranice původně postiženého orgánu. Pokud jsou diagnostikovány jaterní metastázy, prognóza závisí na různých faktorech.

Celkově však záchvat jater rakovinovými uzlinami je velmi silná rána pro zdraví a délku života: lékaři říkají, že v závislosti na stupni a závažnosti onemocnění může osoba žít od 6 měsíců do 5 let.

Klasifikace lézí

Metastázy jater jsou klasifikovány následovně:

  • vzdálený - uzel vznikl daleko od počátečního zaměření vzdělání;
  • hematogenní - byl přenesen průtokem krve;
  • implantace - rakovinné buňky byly náhodně přeneseny do jiných tkání;
  • orthograda - lymfogenní zdroj přenášel maligní materiál z počátečního zaostření na stranu přirozeného krevního toku;
  • retrográdní - přenos byl proveden v opačném směru průtoku krve.

Útok jater metastázami probíhá v několika stadiích. Nejdříve se vyléčí zhoubné buňky a nechá varhany. Pak dochází ke zvýšené infiltraci původně postiženého orgánu, potom škodlivé buňky proniknou do lymfy nebo krev. Dále rakovinné buňky cirkulují v krvi nebo v lymfatickém kanálu.

Nakonec, maligní buňky se připevňují k cévní stěně a pronikají do orgánu, kde je podána nová nádorová invaze.

Symptomy jaterních metastáz

Pacient se cítí špatně, chuť k jídlu klesá, dochází k ostrému úbytku hmotnosti, dochází k otokům, je možné, že teplota stoupá. Často dochází k zvracení, trápení je narušeno, pod žebry vpravo je pocit plnosti, při dýchání může dojít k bolesti na hrudi.

Jak proces postupuje v břišní dutině, může se objevit tekutina, může se objevit krvácení, pleť získává zemitý odstín, na obličeji se objevují pavoučí žíly, přední stěny břicha expandují a nohy se zvětšují. Hlavním příznakem je žlutá kůže a oči.

Diagnóza jaterních metastáz

Pro správnou diagnostiku metastáz v játrech je nutné předat biochemické analýzy, provést punkci pod kontrolou CT, vyšetřit zralost na ultrazvuku, určit typ vícečetných metastáz. S rentgenem hrudníku, abyste zjistili, jak moc je játra zvětšena, zjistěte uzly více než 2 cm v rádioizotopovém skenování a zjistěte jejich polohu.

MRI může určit velikost uzlů, přítomnost rozpadu nebo hniloby a povahu jejich růstu. Angiografie hepatálních cév umožňuje stanovit konfiguraci nádoru a způsob jeho dodávání s krví.

Je efektivní léčba jaterních metastáz?

Na tuto otázku neexistuje žádná odpověď. Účinnost léčby závisí na tom, kde je nádor umístěn, jaký je stupeň vývoje onemocnění, jaký typ nádoru, jak vysoká je jeho imunita.

Nicméně je možné významně vyloučit život pacienta s integrovaným přístupem k léčbě.

Někdy je možné nečinit resekci orgánu, ale zastavit protinádorovou léčbu, ale životnost pacienta závisí do značné míry na tom, jak rychle léčba začíná.

Při porážce obou laloků jater by léčba měla začít s radiační terapií nebo chemoterapií. Chemoterapie zastavuje další progresi metastáz. Někdy může pomoci odstranit malé léze. Radiační terapie také zpomaluje metastázu, ale je stále obtížné říci, kolik pacientů žije s jaterními metastázami.

Prognóza zhoršuje velké množství metastáz, stejně jako v případě, že sekundární ohniska vznikají nejen v játrech, ale iv jiných orgánech. V takovém případě se chirurgie neuskuteční. V některých případech je léčba protinádorovými léky účinná.

Navíc u pacientů s metastázami jater musí pacient dodržovat dietu. Je třeba vyloučit alkohol, nápoje s plynem, uzené maso, marinády, mastné maso, potraviny s barvivy a umělé přísady. Potraviny by měly být 100% přírodní - ryby s nízkým obsahem tuku, libové maso, ovoce, zelenina. To pozitivně ovlivní životnost.

Jak prodloužit životnost lidových léků?

Lidské prostředky mohou být použity jako pomocná opatření pro potírání metastáz. Nesmíme však zapomínat, že rostliny, které jsou pro tento účel používány, jsou jedovaté, proto je nutné přísně dodržovat všechny poměry při přípravě hojivých infuz a odvarů. Je důležité si uvědomit, že metastázy nelze odstranit tradiční medicínou, což jsou jen další opatření k posílení jater.

Vezměte 25 g semínka a naplňte ho půl litru vodky. 40 dní by měl stát na temném místě. Měl by být čas od času otřásán. Poté musí být lék odfiltrován a opil podle následující schématu: je nutné užít drogu půl hodiny před jídlem.

První den je 1 kapka, pak 2, pak 3 a tak dále, dokud se nehromadí 40 kapiček. První dva týdny by měly být přidány ke 100 g vody. Pokud se objeví příznaky intoxikace, je nutné dávku snížit.

Další nástroj - z barvy brambor. Nalijte vroucí vodu do termosku a vložte lžíci květin, vezměte fialovou nebo bílou. Nechte infuze po dobu 4 hodin. Pak namočte a vezměte 100 g třikrát denně. Léčba trvá alespoň měsíc. Těsto udržujte na chladném místě.

Jemně nakrájejte čerstvou zeleninovou trávu, vložte do skleněné nádoby a nalijte 70% alkoholu. Nechte jeden den, pak užijte 25 g po dobu 5 dnů, pak zvýšit dávku na 50 g a trvat dalších 20 dní.

Jaké jsou projekce pro život?

Kolik žije s jaterními metastázami? Jak bylo uvedeno výše, není možné předpovědět přesně předpokládanou délku života, vše je zcela individuální. Podle statistik, v případě metastáz v játrech bez léčby, žijí pouze 4 měsíce, pokud je poskytnuta kvalifikovaná léčba, pak více než rok, prodlužuje životnost a chemoterapii po dobu jednoho roku.

Pokud se objevily metastázy ze žaludku - rok a pokud je z hrudníku - až 2 roky. Po resekci jater 50% operovaných pacientů žije více než 5 let. Při transplantaci jater v počátečních fázích léze se přidávají další 3 roky.

Metastáza sama o sobě není považována za větu, protože situace se může rozvíjet různými způsoby. Očekávaná délka života závisí do značné míry na tom, jak se chovají metastázy.

Při agresivním chování metastáz je životnost výrazně snížena a pokud je v játrech jen jedna, pomalu rostoucí nebo nekoncentní metastáza, pak se životnost zvyšuje.

Ačkoli játra jsou jedním z hlavních orgánů, kde metastázy pronikají, mnoho zhoubných procesů v játrech není příliš běžné, podle statistik se do krevního řečiště dostává pouze 0,05% maligních buněk. Za předpokladu, že doktoři byli schopni odstranit hlavní nádor a rakoviny sekundární poruchy, pak po operaci může pacient žít déle než 5 let, pokud nedojde k žádné recidivě.

Při diagnostice jaterních metastáz je prognóza pouze statistikou. A statistiky, jak víme, se mohou změnit. Při léčbě rakoviny je postoj pacienta a jeho ochota bojovat velkou pomocí. Hlavní věc, kterou musí pacient udělat, je věřit v lék a dělat vše pro to, pak životní předpověď přestane být důležitá, jen život zůstává důležitý.

Vícenásobné jaterní metastázy

Podle klinických údajů je játra místem nejčastější lokalizace hematogenních nádorových metastáz bez ohledu na to, které žíly se primární nádor vypouští.

Metastázy v játrech

Statistiky

Počet pacientů s jaterními metastázami představuje jednu třetinu celkového počtu pacientů s maligními nádory. Metastáza se vyskytuje v játrech, nejčastěji z jiných orgánů, jako je žaludek, střeva, plic, stejně jako v maligním novotvaru jícnu a melanomu. To je důvod, proč jsou metastázy v tomto orgánu zjištěny u přibližně 30% pacientů s rakovinou a tento počet se zvyšuje na 50% v případech rakoviny žaludku, plic, prsou a střev.
Dále v procentu poškození jater jsou rakovina pankreatu, jícnu a melanom. Co se týče rakoviny prostaty a rakoviny vaječníků, prakticky nejsou metastázovány do jater. Současně je metastazující rakovina jater častější než primární rakovina a v některých případech je prvním příznakem výskytu maligního nádoru v gastrointestinálním traktu, plicích, pankreatu nebo mléčné žláze.
Podle statistických údajů je na základě lékařského výzkumu očekávaná délka života pacientů s metastázami v játrech určována mírou poškození jater a dosahuje 12 měsíců, pokud je pacient s rakovinou v první fázi onemocnění, s včasnou diagnózou a určitými typy terapie.

Příčiny jaterních metastáz

Výskyt metastáz v játrech je primárně kvůli zásobování krví. Tento orgán je charakterizován intenzivním používáním krve, protože se zabývá filtrací. Během jedné minuty prochází kolem jater asi jeden a půl litru krve. Navíc leví podíl vstoupí do intestinální portální žíly a zpomaluje sinusoidy. To vše vytváří vynikající podmínky pro vznik metastáz, které se šíří lymfatickým a oběhovým systémem.

Co ovlivňuje životnost

Délka života pacienta závisí na objemu metastáz poškození jater.

Několik faktorů odpovídá dlouhověkosti jaterních metastáz:

Doporučují naši čtenáři

Náš pravidelný čtenář doporučil efektivní metodu! Nový objev! Novosibirskští vědci identifikovali nejlepší způsob čištění jater. 5 let výzkumu. Samošetření doma! Po pečlivém čtení jsme se rozhodli nabídnout to vašemu pozornost.

fáze vývoje rakoviny; lokalizace primárního nádoru; poškození jater; závažnost onemocnění; stav imunitního systému pacientů s rakovinou; včasná diagnóza; účinnost a metody léčby; přítomnost souběžných onemocnění; psychologický postoj pacienta.

Kromě toho prognóza délky života pacienta s metastázami v játrech závisí převážně na přítomnosti komplikací, a to:

přítomnost cév přenášených nádorem; přítomnost obstrukční žloutenky spojená se zúžením jaterních kanálků; zvýšení hladiny bilirubinu v krvi.

Očekávaná délka života pacientů s rakovinou s metastázami v játrech se výrazně zhoršuje v případě přítomnosti sekundárních nádorů u jakýchkoli jiných orgánů, stejně jako u rakoviny plic a pankreatu. V prvním případě je chirurgická léčba kontraindikována, u druhé - resekce jako jediný způsob léčby nepřináší správné výsledky. Takže odpověď na otázku, jak dlouho pacient s rakovinou musí žít s jaterními metastázami, závisí na historii jeho nemoci.

Metastázy v játrech vedou k porušení jeho výkonu. Tkáně přestávají přijímat požadované množství glukózy, při transformaci vitaminů a stopových prvků dochází k poruše, problémy začínají syntézou tuků, bílkovin, enzymů a hormonů. Tyto procesy jsou doprovázeny akutní bolestí.
Je zcela přirozené, že tyto příznaky mají negativní vliv na celkový stav těla a významně zhoršují prognózu pacienta s rakovinou. Navíc v některých situacích může pomoci i vyhnout se smrti.

Metody léčby jaterních metastáz

Hlavní metody léčby metastáz v játrech jsou:
• resekce;
• chemoterapie;
• radiační terapie;
• transplantace jater.

Resekce metastáz je jejich odstranění nebo excize, což pomáhá zlepšit kvalitu života pacienta a odložit okamžik smrti. Tato metoda léčby metastáz je však relevantní pouze tehdy, jsou-li v jediném nebo nevýznamném počtu a pokud je mnoho z nich, resekce je neúčinná.

Jedním ze způsobů léčby jaterních metastáz je chemoterapie.

Chemoterapie je metoda zaměřená nejen na úplné vytvrzení, ale i na snížení velikosti primárního nádoru a na zastavení vývoje metastáz. Arteriální chemoterapie, která se v poslední době široce používá, působí stejným způsobem, má však méně nežádoucích účinků.

Radiační terapie může snížit bolest, zastavit některé příznaky a dosáhnout významného zlepšení v průběhu onemocnění s gama zářením. Nicméně k dosažení úplného zotavení tímto způsobem je nemožné.

Transplantace jater může prodloužit život pacienta. A nejúčinnější je transplantace tohoto orgánu v přítomnosti anamnézy endokrinních nádorů pankreatu, za předpokladu, že tento nádor již byl odstraněn.

Průměrná délka života jaterních metastáz

Kolik žije s jaterními metastázami? Průměrná délka života pro tuto nemoc bez léčby je přibližně šest měsíců a s patřičně předepsanou léčbou - od jednoho roku do jednoho a půl roku a je možné určité zvýšení v tomto období.
Chemoterapie může prodloužit průměrnou délku života o 9-12 měsíců. Navíc toto období do značné míry závisí na typu rakoviny. Například u karcinomu pankreatu a žaludku je očekávaná délka života po chemoterapii prodloužena o jeden rok a při rakovině tlustého střeva asi o dvě.

Pětileté přežití po resekci nebo odstranění nádoru je pozorováno u 30-40% pacientů a transplantace jater v počátečních stádiích metastáz umožňuje 75% pacientů s rakovinou žít dalších 2 roky. Je však třeba poznamenat, že provádění výše uvedených operací není vždy možné. Například, stadium 4 rakoviny nebo více metastáz v jiných orgánech jsou kontraindikací pro jejich realizaci.

Kdo tvrdí, že léčba těžkého onemocnění jater není možná?

Mnoho způsobů bylo vyzkoušeno, ale nic neumožňuje... A teď jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávanou pohodu!

Existuje účinný lék na léčbu jater. Sledujte odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!

Metastázy (řecké metastázy - "displacement") - ložiska zhoubného nádoru mimo orgány postižené onkologií. Tvorba přenosu rakovinných buněk krví nebo lymfy.

Přítomnost metastáz v orgánech vzdálených od zaměření na rakovinu je známkou posledního, čtvrtého stupně onemocnění. S ní je šance na léčbu extrémně nízkou.

Důvody

Játra jsou postižena rakovinnými metastázami různých primárních lokalizací. To je způsobeno zvláštnostmi jeho funkcí a krevního oběhu. Hlavním úkolem jater je detoxikace krve (latinská delimitace, řecký toxikon - "jed"). Kapilární síť, která filtruje kůru, zanechává rakovinné buňky v játrovém tkáni, který, rostoucí, tvoří rozsáhlé ohniská.

Veškeré informace na stránkách jsou pouze pro informační účely a NEPŘÍPUSTU! Pouze doktor vám může poskytnout EXACT DIAGNOSIS! Naléhavě vás vyzýváme, abyste se nedopustili samého léčení, ale zaregistrujte se u odborníka! Zdraví pro vás a vaši rodinu! Neztrácejte srdce

Metastazující rakoviny břišní a hrudní oblasti převládají:

plic, mléčná žláza; hrudníku a tenkého střeva, pankreatu, žaludku, pohlavních orgánů.

Méně častěji poskytuje jaterní metastázy rakovině plic, ledvin, mozku, prostaty, kůže, jícnu a kostí. Metastázy z vaječníků, prostaty, hltanu, horních cest dýchacích, močového měchýře, ledvin, dělohy, ústní dutiny jsou extrémně vzácné.

Video: Léčba jaterních metastáz pomocí radiologických embolií

Příznaky a příznaky

Počáteční příznaky metastatického poškození jater jsou nespecifické:

nevolnost, snížená chuť k jídlu, ztráta tělesné hmotnosti ("vysychání"), přetrvávající edém, horečka; narušení trávicího systému: porucha trávení, nevolnost, zvracení; pocit prasknutí pod žebry vpravo, v horní části břicha; když dýchá bolest za hrudní kostí.

Průběh procesu zhoršuje obecný stav:

vzniká ascites (tekutina v břišní dutině v důsledku zapojení do procesu peritonea); krvácení - příznak trombózy portální žíly a vysoký krevní tlak; zemní pleť, hvězdičky z nádob na obličeji; opuch nůžek, dilatační žíly přední břišní stěny (kvůli stlačení dolní dutiny vena zvětšenou játrou).

Hlavním znakem poškození jater je žloutnutí kůže, oči (obstrukční žloutenka). Důvodem je stlačování metastatického nádoru choleretických kanálků.

Diagnostika

Pro přesnou diagnostiku jaterních metastáz se používá komplex diagnostických metod:

biochemické analýzy (kompletní krevní obraz, stanovení hladiny nádorových markerů); CT biopsie pro histologické a cytologické vyšetření; vyšetřuje se několik metastáz jater v diagnostice ultrazvuku, aby se objasnil jejich typ a stupeň zralosti; Rentgenové vyšetření: rentgenové vyšetření hrudníku určuje velikost zvětšené játry; Irrigoskopie (vyšetření hrubého čreva naplněného kontrastní směsí) odhaluje sestup z úhlu jater; radioizotopové snímání zjišťuje nádorové uzliny o průměru 2 cm, nastavuje jejich velikost, počet a lokalizaci. MRI, PET objasňují velikost metastáz, povahu růstu, přítomnost rozpadu, vyčerpání; angiografie jaterních cév určuje velikost, konfiguraci nádoru, zejména jeho zásobení krví.

Léčba

Hlavním cílem léčby jater s metastázami není hojení, ale zpomalení nekrózy, což snižuje intenzitu bolesti. Použijte různé metody. V případě více metastáz jsou kombinovány metody kombinace radioterapie s chemoterapií a biologickými látkami.

Chemoterapie

Chemoterapie se provádí jako součást komplexní léčby. Chemoterapeutické léky se injektují do jater pomocí krevních cév.

Silné léky na chemoterapii:

Heptral; "Trypsin" "Himotrypsin"; Pepsin.

Cílená chemoterapie, která rozpoznává rakovinové buňky, blokuje jejich mechanismy růstu. Hlavním cílovým lékem je Sorafenib.

Standardní léčbou pro masivní metastatické onemocnění jater je chemoembolizace: chemické látky se vstřikují do jaterní tepny, aby se zmenšil průchod a zablokoval průtok krve do nádoru. Cílem je lokální účinek na metastázy, který stimuluje regeneraci nedotčené části jater. Použijte všechny existující chemoterapie a mikrokuličky, které vylučují DES chemoterapii.

Při kombinované léčbě rakoviny prsu s jaterními metastázami se používá lék Xeloda.

Radioterapie

Hlavním úkolem radioterapie je snížit bolest.
Jak zacházet s rádiovými paprsky?

Typy radioterapie jsou různé, všechny zničí škodlivé buňky bez zničení zdravé tkáně:

SIRT-terapie (selektivní vnitřní radiační terapie) ozařuje metastázy s izotopy ve formě kapslí SIRT, zavedených do jaterní žíly metodou bypassu. Léčba SRS odstraňuje jednotlivé tumory tím, že směřuje k ohnisku silného zaměřeného záření. Technologie Cyber ​​Knife účinně léčí metastázy o velikosti menší než 1 mm s bodkovanými fotonovými paprsky. Rádiofrekvenční ablace, také lokální hypertermie (řecký hyper - přes "teplo - teplo"), zabíjí metastázy s teplotami nad 700 ° C. Tato technika se opakuje s růstem nových metastatických buněk.

Chirurgická léčba

Operace na játrech probíhá za dvou podmínek: odstranění počátečního zdroje rakoviny a zachování jejích funkcí játry.

Typy operací:

odvodnění nebo stentování žlučovodů k obnovení toku žluče jako způsobu snížení obsahu pigmentu žluči v krvi (stent - dilatátor); paliativní odstranění nebo excize metastázy (dočasné snížení bolesti); resekce (odstranění části jater). Provádí se s jednou metastázou až 5 cm nebo dvěma velikostem až do 3 cm. Jako nezávislý způsob léčby je to neúčinné, je to chirurgická fáze komplexní radikální léčby.

Průměrná délka života

Kolik lidí žije s metastázami jater závisí na typu rakoviny, její lokalizaci, době detekce metastáz. Průměrná doba trvání přežití bez léčby je až 4 měsíce s léčbou 12 + 6 měsíců. Chemoterapie prodlužuje životnost na 9-12 měsíců. Metastázy z pankreatu a žaludku - asi rok; z hrudníku - až 2 roky.

Až 40% pacientů, kteří podstoupili resekci jater, žije déle než pět let. Život bez relapsu metastáz v průměru 9-10 měsíců; 2 roky žijí polovina pacientů, 3 roky - čtvrtá část. Prognóza pětiletého přežití po léčbě: přibližně jedna polovina pacientů přežívá s jednou metastázou, více než třetinou pacientů s 2 uzlinami, což je pětina vícečetných metastáz.

Transplantace jater během časných metastáz přidává další 3 roky u 75% pacientů.

Vaše připomínky

Metastáza v játrech je poměrně častá, protože orgán má bohatou vaskulární síť a intenzivní krevní oběh. Více než 1,5 litru krve prochází játry za minutu, takže riziko šíření metastáz hematogenním způsobem je poměrně velké.

Podle ICD je kódem této nemoci C78.7 (sekundární maligní hepatální novotvar). Zvláště často rakovina prsu a pankreatu, plic, atd., Metastazují do jater.

Existují různé klasifikace jaterních metastáz.

Podle umístění jsou jaterní metastázy rozděleny na bilobarny (postihující 2 laloky orgánu) a jednotné lobární (postihující 1 lalok). V závislosti na kvantitativních indikátorech jsou metastatické jaterní tumory více (desítky nádorových uzlů) nebo jednotlivé (pokud jsou 2-3 uzly).

Foto metastáz jater

Důvody

Tvorba metastatických ložisek v játrech nastává v souvislosti se screeningem rakovinných buněk v oběhovém systému.

Pokud jsou metastázy do jaterních struktur vzdálenou povahou, pak to naznačuje zanedbání oncoprocess, který již dosáhl 4. stupně. V této situaci jsou šance na léčbu prakticky chybějící.

Příčinou metastatických nádorů v jaterních tkáních jsou obvykle primární maligní nádory lokalizované ve strukturách jako:

Jaterní žláza; Střev; Žaludeční tkáň; Plíce; Pankreasu.

Navíc v rakovinových procesech v těchto orgánech přibližně polovina pacientů vykazuje jaterní metastázy. U jedné třetiny pacientů dochází na pozadí k metastázám jater

nebo onkologických onkologických procesů.

Při rakovině jater 4 stupně

Jakýkoliv jaterní maligní novotvar je obtížné léčit, zvláště v posledních fázích.

Pro stupeň 4 maligního procesu v jaterních tkáních je charakteristická nezvratnost, to znamená, že není možné úplně vyléčit takovou onkologii, protože formace roste nekontrolovatelně a buňky se aktivně šíří po celém těle.

Jedná se o extrémně nebezpečný stupeň onemocnění s vysokým rizikem úmrtí.

Játra postižená nádory mohou kdykoli odmítnout. Čtvrtá fáze renální onkologie se projevuje jasně. Obavy z intenzivní bolesti a projevů selhání jater.

Pankreatické nádory

Pankreas je nejdůležitější zažívací orgán. Když onkopatologie ovlivňuje její struktury, metastázy se šíří především do jater, plic a ledvin.

Důvodem této metastázy je blízký funkčně-anatomický vztah mezi těmito orgány. Existuje dokonce i zvláštní koncepce - tvorba hepatopancreatoduodenal zóny.

Patří mezi ně novotvary jater, žlučníku a pankreatu, duodenu a žlučovodů. Metastáza do jater v nádorech pankreatu začíná ve 4. stupni.

Rakovina céka a konečníku

Kolorektální karcinom je často vymazán a v počátečních stádiích patologie může připomínat poruchu gastrointestinálního traktu.

Zvláštností této onkologie je její charakteristická schopnost metastázovat převážně játra.

Přežití u kolorektálního karcinomu s hepatálními metastázami je přibližně 35%.

Přestože závěrečné předpovědi závisejí na stupni metastatické léze jaterních struktur.

Bez primárního zaostření

Metastáza s nezjištěným nádorem u matky není neobvyklá. Často jsou podobné metastatické formace zjištěny v játrech, kde metastazují z mléčných tkání nebo orgánů gastrointestinálního traktu.

Takové metastázy se také nezobrazují okamžitě, ale pouze v posledních stadiích onkologie. Obvykle jsou tyto metastázy detekovány počítačovou nebo ultrazvukovou diagnostikou a jsou léčeny resekcí s předoperační chemoterapií.

Symptomy jaterních metastáz

Klinický obraz renálních metastáz je různorodý. Pacienti pozorují:

Snížený výkon; Chronická slabost; Syndrom nevolnosti-zvracení; Přítomnost pavoučích žil; Zemský odstín kůže; Tachykardické projevy; Hypertermie; Ascites; Žloutenka; Žilní problémy atd.

Pokud jsou metastázy v jaterních strukturách osamělé, obvykle nejsou zobrazovány po dlouhou dobu kvůli vysoké regenerační schopnosti jater.

Diagnostika

Pro identifikaci jaterních metastáz se používají speciální funkční testy. Ultrazvuk je také velmi informativní, ale kontrastně vylepšená spirální počítačová tomografie je mnohem významnější.

Konečné potvrzení diagnózy je možné při biopsii jater.

Odběr vzorků biopsií se doporučuje za použití ultrazvuku nebo počítačové tomografie. Navíc, rentgenové vyšetření žlučových cest a jater.

Jak léčit?

Přístup k léčbě metastáz je určován stupněm šíření sekundárních maligních nádorů. Někdy resekce může významně prodloužit život pacienta, ačkoli to často není možné dosáhnout konečného osvobození od onkologie tímto způsobem.

Video o léčbě jaterních metastáz:

Resection

Metastatické léze se liší spíše pomalým růstem. V přibližně 5-12% případů, s takovou diagnózou, je povoleno resekce postižené oblasti. Tato metoda léčby je ukázána, pokud počet metastáz v jaterních tkáních je malý (nepřesahuje 4).

Obvykle se v procesu resekce provádí segmentektomie nebo lobectomie.

Podle statistik se po resekci metastáz jater pozoruje relaps metastázy u přibližně 42-44% pacientů s rakovinou.

Zvýšená pravděpodobnost recidivy metastatických lézí nastává, když jsou metastázy lokalizovány v obou lalůčkách a během resekce není možné ustoupit dostatečně vzdáleně od nádoru.

Rádioembolizace

Tato technika je spíše komplikovaná technika léčby. Zahrnuje účinek na metastatický jaterní nádor ozařováním radioaktivním yttriem (90), který se dodává pomocí speciálních mikrosfér.

Někdy se ozáření provádí metodou brachyterapie, kdy je zdroj záření umístěn uvnitř postiženého orgánu. Obvykle je zdroj záření dočasně implantován do tkáně a po operaci je odstraněn zpět.

Chemoterapie

Chemoterapeutický účinek vede k zastavení růstu nádoru přibližně u 20% pacientů s rakovinou a přibližně polovina všech pacientů zaznamená výrazné zlepšení celkové pohody.

Jaterní nádory se zpravidla krmenou krví přicházejí z jaterní tepny, proto se cytostatické protinádorové léky často injekčně injektují přímo do nádoru pomocí katetru.

Nejčastějším užíváním renálních metastatických lézí je Floxuridin. Toto léčivo se podává pacientovi s rakovinou se speciálně instalovaným infuzerem po dobu 2 týdnů.

Dietní výživa

Základem výživy jaterních metastáz jsou principy zdravé výživy. Potrava by měla být lehká a neměla by přetížit játra.

Častěji odborníci doporučují středomořskou stravu, která nenarušuje jaterní strukturu a pomáhá jim bojovat proti patologii.

Čtyři jídlo; Malé porce; Jezte často zeleninu; Jezte naklíčené zrno; Čerstvé džusy jsou vyžadovány ve stravě; Preferovaný způsob vaření je v páře; Nízkotučné ryby nebo maso jsou povoleny, ale pouze v malém objemu; Jezte denně fermentované mléčné výrobky; Doporučené svěží polévky ze zeleniny, tekutých obilovin, lnu a olivového oleje.

Kategoricky je vyloučeno používání alkoholu a tukových pokrmů, okurky a konzervy, přísady do potravin a soda, čokoláda a koláč, smažené, uzené atd.

Recenze

Táta má rakovinu. Lékaři doslova ohromeni a řekli, že nic nemůže pomoci. On trpěl chronickou sinusitidou více než 20 roků, v důsledku toho nádor byl tvořen v nosu. V té době lékaři ujistili, že všechno bude v pořádku, nejmodernější vybavení, znalí odborníci a to vše. Po radiační terapii se dospělo k závěru, že nádor zcela poklesl. Ale brzy začala mízní uzel růst na krku, podle analýzy odhalila bilirubin a metastázy byly nalezeny v játrech. Hledáme možnosti léčby, které jsou optimální a účinné právě pro náš případ a doufáme, že to bude nejlepší.

Bohužel rakovina vždy přichází nečekaně. Dostal jsem rakovinu pankreatu s jaterními metastázami. Zpočátku mi lékaři poslali jasný text, aby zemřeli, předpovídal, že zůstávají tři měsíce. Uplynulo 8 měsíců, jsem na chemoterapii, ale my sami nakupujeme léky. Následné kombinace po prvních třech kurzech poklesly z 85 000 na 640. To je dobrá zpráva. Hlavním úkolem je trvat na biopsii, aby bylo vše zřejmé z pohledu nádoru. Pak bude léčba snadnější zvolit správné, jako v mém případě.

Průměrná délka života jaterních metastáz

Poměrně často umírají pacienti s rakovinou rok po zjištění jaterních metastáz.

Nejpříznivější prognózou jsou jaterní metastázy na pozadí primárního nádoru umístěného v tlustém střevě. U rakoviny stupně 4 s metastázami se rakovinový proces nekontrolovatelně šíří po celém těle, je předepsáno paliativní léčba, prognóza je nepříznivá.

Metastázy jater

Členem od: 15.1. 2016 Zprávy: 12

Metastázy jater

Dobrý den! Matka nalezla několik metastáz v játrech ultrazvukem o průměru až 3 cm. Rovněž zjistili maligní nádor v pravém prsu asi 2 cm. Celkový krevní test byl podán dne 4. ledna. ESR 20, hemoglobin 136. Včera jsme byli v regionálním onkologickém lékárně, poslali jsme na chemii 8. února. Jiný si vzal IHH od MF. Oni sami zkontrolovali břišní dutinu - ledviny, žluť - všechno je normální, štítná žláza - je normální, kolonoskopie - čistě, rentgen plic - nic, ultrazvuk v děloze, vaječníky - nic nenalezl. Žádná další léčba nebyla předepsána. Mám 3 otázky: "Co může matka pít, co se nedá jíst, a podle jakých analýz by mohla být v budoucnu odepřena chemie?" Doktor řekl, že alespoň 6 předmětů chemie. matka ztratila váhu, normální chuť k jídlu, žádná bolest, slabost. Obávám se, že před 8. únorem by nebyla horší

Registrace: 24.11.2015 Zprávy: 452

Je žádoucí zahájit léčbu co nejdříve. Pokud nyní nedochází k žádným odchylkám v krvi, není třeba nic zvláštního opilého. Po zahájení chemoterapie bude třeba pravidelně sledovat krevní obraz. Pokud tyto parametry poklesnou, lékař předepíše potřebnou terapii k jejich obnově.

Členem od: 15.1. 2016 Zprávy: 12

Vladimír, děkuji za rychlou odpověď. Lékař z onkologické ordinace řekl, že analýza IHC bude připravena jen do 8. února (proběhne 1. ledna 16), nemá smysl jít spát dříve. Potřebujete čekat na analýzu. řekni mi, obávám se, že po chemii bude moje matka ještě horší. je nějaký smysl opustit to úplně.? Chápu, že pokud jsou jaterní metastázy ve 4. stupni, může maminka mučit? (v nemocnici nemluví s námi vůbec, ale každý den nebudeme schopni zachytit lékaře, žijeme 100 km daleko.)

Členem od: 15.1. 2016 Zprávy: 12

další otázka, protonová terapie nám nevyhovuje?

Členem od: 15.1. 2016 Zprávy: 12

Urgentně, řekni mi! Heptrál

Mamový terapeut jmenovaný v / v Heptralu 0.4 a NaCl 200.0 č. 10 Může terapeut jmenovat pacienta s rakovinou? Vzpomínám si na několik metastáz jater

Členem od: 15.1. 2016 Zprávy: 12

Máma má problémy s močením! Včera moč se rozpadla po kapce, dneska dopoledne pilo veroshmidol, malý pramínek, v noci byla bolest odstraněna nosní deskou. Dnes 28.01 proudí v malém potoku, ale ve srovnání s opilcem se ukázalo velmi málo. Lékař se odmítl podívat, promluvil buď k lasixové kolitidě nebo k operaci a katetru, ale v noci močová ambulance vypadala, jako by byla močová, prázdná. velké břicho může být nahromaděná tekutina? Dnes už žádná bolest. Doporučuje se, aby tekutina z břišní dutiny nevyčerpala. vyčerpáno pouze třikrát. Píšu sem proto, že Nemám nikoho, kdo by se chtěl zeptat, chápu, musíme darovat moč, krev. Neposkytují nám nic, měli to dva terapeuti, a to i sestra nechce, aby matka odešla. Necítím žádnou pomoc z našeho léku. Pokud tu neoznámí, zeptám se vás na mé přátele Naděje na onkologickou dispenzarizaci - 8. února - pro chemii, možná i když se na mou matku podívá a začne poskytovat paliativní péči. Omlouváme se, mnoho přebytků

Registrace: 24.11.2015 Zprávy: 452

Malá moč může být způsobena dehydratací. Diuretika by měla být podána teprve po podání dostatečného množství tekutiny. A pouze na pozadí doplňků draslíku. Katétr může zkontrolovat, zda v močovém měchýři zůstává zbytková moč. Pokud to není, nebo nedostatečné, znamená to dehydratace.
Heptrální terapeut může určit, nicméně se neočekává významný účinek. Pokud však uděláte kapátko, můžete kapat více kapaliny, může to pomoci ledviny získat.
Chemoterapie je ve vašem případě jedinou možností léčby. Jak bude účinné, bude jasné až po objasnění diagnózy a zahájení léčby.

Členem od: 15.1. 2016 Zprávy: 12

Vladimír, díky za odpověď a za podporu! IHH je připraven s námi, ale v regionálním lékárně. Dnes sami prošli močí a biochemickou krví. Pošlu sem tady, prosím vás, abyste viděli a zhodnotili výkonnost chemie s takovými analýzami. (Upřímně řečeno, nikdo se neobrací, jdu na rozhovor u vedoucího kliniky nebo u CRB, protože terapeuti takového pacienta nepotřebují.) Opět, díky!

Členem od: 15.1. 2016 Zprávy: 12

Mateřské analýzy
ESR 12
hemoglobin 160
AET (AT může) a bilirubin je divoký. Takže řečeno telefonicky, moč je také špatná. Jak snížit to, co prokapat? (Chápu, že moje matka nebude přijata pro chemii) celý přepis bude připraven v pondělí.

Registrace: 24.11.2015 Zprávy: 452

Existuje jen málo údajů k projednání, testy, které jste uvedli, obvykle nemají vliv na dostupnost chemoterapie.
Vysoká hodnota hemoglobinu indikuje dehydrataci. Je zapotřebí infuzní terapie, pokud není vyskytována výrazná patologická srdeční činnost, nejlépe alespoň 2,5 litru denně. Lékař musí předepsat tak, aby kompozice a dávkování byly adekvátní.

Členem od: 15.1. 2016 Zprávy: 12

biochemická analýza krve
glukóza 3,83 mmol / l
celkový protein 62,8 g / m
bilirubí celkem - 249 mmol / l
bilirubinu - 176,5 mmol / l
močovina - 9,4 mmol / l
Kreatin 94 μmol / l
AST 1058 u / l
ALT - 868 jednotek / l
cholesterol - 6,97 mmol / l
bilirnepr - 72,5 μmol / l

Registrace: 24.11.2015 Zprávy: 452

Nyní je hlavním problémem selhání jater způsobené obstrukční žloutenkou. To znamená, že existuje blok žlučových cest, který neumožňuje žluti vstoupit do střeva, jak je normální, žluč se hromadí v krvi a jedou člověka.
Chemoterapie a jiná léčba kvůli žloutence nemůže být. Nejprve se musíte pokusit vyřešit tento problém. Léčba pouze chirurgicky - drenáž žlučových cest s následným stentováním. Teprve potom bude možné myslet na možnost chemoterapie.
Navíc situace vyžaduje rychlou pomoc, protože žloutenka bez léčby postupuje velmi rychle a vede k smrti

Členem od: 15.1. 2016 Zprávy: 12

Díky za odpověď!
náš onkolog, jmenován
glukóza 5% 800 i.v.
Dexamethason 20 w / 5 dní
Ac. askorbinu 10,0 v 5 dnech
Vit.V6 2,0 w ​​/ m 5 dní
Chlorid vápenatý 10% 10,0 V / V,
Stále kopáváme do heptrálu v 200 ml roztoku. - Zbývá 2 dny. (10dn) Pokračujte nebo nahraďte tím, co?
Máma je velmi žlutá, bílé oči jsou žluté, chuť je tam, ale trochu jí. V Ivanově jsme 8, 02. Zjistím, zda jsou stěny vyrobeny pro odstranění žluče.

Registrace: 24.11.2015 Zprávy: 452

Jediná léčba obstrukční žloutenky je chirurgická. Pokud nejsou žlučovody vypuštěny, mohou se provést infuze. kapka, ale to pomůže prodloužit trochu času, lék bez zásahu je nemožné

Členem od: 15.1. 2016 Zprávy: 12

Vladimir, děkuji vám za radu! v chirurgii chirurg zcela odmítá dělat cokoli. Vyčerpávají žluč (vypouštějí odvodnění), ale neposkytují stent, nepochopil jsem to přesně. Stentování pouze v Ivanově. Zítřek do 9 hodin na ultrazvuku se chirurg znovu podívá, ale je nepravděpodobné, že by tuto operaci provedl a tvrdil, že metastázy jsou všude. Ultrasonografie všech orgánů byla provedena na začátku ledna, kolonoskopie, všechno bylo bez metastáz, s výjimkou jater. Neudělali jsme magnetickou rezonanci. Má smysl trvat na operaci instalace odvodnění, nebylo by to horší? Nebo neberte riziko a počkejte do 8. února a jděte do Ivanova? Nemůžeš dělat nic, jen sednout a čekat? konec

Registrace: 24.11.2015 Zprávy: 452

Někdy v případě více metastáz může být blok žlučových cest polysegmentální, tj. Vícečetný. V takových případech může být odvodnění neúčinné. Proto, pokud lékař považuje odvodnění za zbytečné, zdá se, že je založen na skutečné klinické situaci, kterou nevím. Není třeba trvat na tom, ale musíte s vaším lékařem mluvit, jsem si jist, že vám bude schopen vysvětlit, co lze udělat a co je již nemožné

Členem od: 15.1. 2016 Zprávy: 12

Vladimír, dešifrující cytologii a IGH (pokusí se to dát do souboru, neumím to přečíst), ačkoli je to už zbytečné, dnes jsem v Ivanově sám, s biochemickou analýzou mi nebylo nic nabídnuto, kromě hospice. Jen chci vědět, jaký druh rakoviny je. Mamologová říkala, že není agresivní. Máma je velmi slabá, nechci ji dát do hospice, zemřou tam. Pleť už není žlutá, ale některé s červenavým nádechem nebo tmavě žlutou barvou. Zítra se budeme snažit navštívit našeho onkologa (bývalého chirurga), možná vyčerpá tekutinu z břicha. Dokonce i dnes začneme kapat na roztok askorbů, vitamín B a chlorid vápenatý. Díky za odpovědi a poradenství je to nejlepší fórum.

Metastázy v játrech. Jaká je prognóza pro pacienta s rakovinou?

Játra jsou největší žlázou, která přebírá životně důležité funkce. Je zapojena nejen do vývoje žluči, ale i do detoxikace. Když se rakovinné buňky objevují v játrech, trpí nejen samotný orgán, ale také celkový stav těla. Definice dalšího průběhu onemocnění a prognóza života pacienta závisí na jeho ukazatelích, stejně jako na celkovém stavu jater.

Proč se metastázy vyskytují v játrech?

Sekundární ložiska vývoje nádorového onemocnění se objevují v játrech kvůli povaze krve. Tento orgán používá krev velmi intenzivně, protože má důležitou funkci detoxikace (filtrace). Za jednu minutu prochází tímto orgánem asi jeden a půl litru krve.

Většina krve vstupuje do jater prostřednictvím intestinální portální žíly. V sinusoidách jater se průtok krve zpomaluje. To vytváří dobré podmínky pro šíření sekundárních nádorových ložisek (rakovinné buňky vstupují do lymfatických a oběhových systémů).

Jaké jsou příznaky jaterních metastáz?

Symptomy hepatálních metastáz se obvykle objevují spíše pozdě. To je způsobeno vysokými obnovovacími schopnostmi tohoto těla.

Zpočátku se objevují obecné známky poruch funkce trávicího traktu. Ale i příznaky dyspepsie a nevolnosti poměrně zřídka naznačují zanedbání procesu a zejména onkologie.

Pokud jsou v játrech metastázy, prognóza života pacienta závisí na celkovém zdravotním stavu. Zhoršuje se výrazně, když se kůže zbarví do žluté. Totéž lze říci o postupném snižování tělesné hmotnosti, ztrátě chuti k jídlu, těžké únavě.

Co jsou nebezpečné jaterní metastázy pro celkovou predikci života pacienta s rakovinou?

Sekundární nádorové buňky narušují funkce jater. Komplikované jsou komplexní biologické a chemické procesy v těle, jako je poskytování tkání s glukózou, transformace vitaminů, mikroelementů, syntéza bílkovin a tuků, hormony, enzymy.

Vzhledem k tomu, že sekundární ložiska rakoviny v játrech narušují celkový stav těla spolu s akutní bolestí, zhoršují očekávanou délku života pacienta. V případě nouze je nutná nouzová operace.

Jak efektivní je léčba jaterních metastáz?

Účinnost léčby rakoviny jater, u které existují metastázy, závisí na několika faktorech:

  1. Lokalizace nádorových ložisek.
  2. Stupeň vývoje maligního procesu.
  3. Povaha a typ nádoru.
  4. Závažnost oncoprocess.
  5. Imunitní systém pacienta.

Významně prodlužuje život pacienta komplexní přístup k protinádorové terapii. Takže v některých případech můžete odmítnout resekci jater a zastavit volbu protinádorové léčby. Nicméně jaterní metastázy, prognóza průměrné délky života, recenze léčby lékařů naznačují, že léčba by měla být zahájena co nejdříve.

Pokud je diagnostikována léze dvou laloků orgánu, měla by být zahájena terapie chemoterapií nebo radiační terapií.

Chemoterapie zpomaluje vývoj metastáz. Léčiva se zavádějí do jater pomocí nádob s speciálním katétrem. V některých případech pomáhá zbavit se malých formací.

Metastázy jater

Zpomaluje růst nádorů a radiační terapii. Nicméně je stále obtížné říci, jak dlouho pacient bude žít s metastázami.

V některých případech přináší úlevu pacientovy pohody léčbu rakoviny celandinu. Obsahuje látky, které inhibují nádor.

Zhoršující se prognózou života pacientů je přítomnost sekundárních ložisek nejen v játrech, ale i mimo tento orgán. Chirurgická léčba je kontraindikována. Pokud existují primární zdroje rakoviny v pankreatu, plicích, žaludku, pak resekce jako jediná cesta k léčbě jater je neúčinná. V některých případech však byla prokázána účinnost léčby protinádorovými léky.

Prognóza pacienta s metastázami jater závisí také na přítomnosti komplikací. Jsou to:

  • nádorová substituce krevních cév, které krvácejí a vystupují z jater;
  • obstrukční žloutenka (obstrukční) vznikající na pozadí komprese jaterních kanálů;
  • zvýšená koncentrace bilirubinu v krvi (hyperbilirubinemie).

Účinným způsobem léčby je také stentování kanálů, kterými prochází žluč. Umožňuje snížit četnost pooperačních komplikací. Speciální protéza zajistí volný tok žluči.

Metastázy jater: předpověď délky života pacientů

Pacienti obvykle umírají během jednoho roku po diagnostice jaterních metastáz. Prognóza života v případě, že se primární nádor nachází v tlustém střevě, je poněkud lepší.

Pokud je diagnostikována rakovina 4. stupně s metastázami, znamená to, že nekontrolované šíření nádoru v těle začalo. V tomto případě je předepsána paliativní terapie.

Bez ohledu na prognózu jaterních metastáz musí pacient věřit v léčbě onemocnění a vynaložit veškeré úsilí, aby tak učinil. Koneckonců, i při nejnepříznivější prognóze je přinejmenším nejmenší, ale stále šance na přežití.


Více Články O Játra

Dieta

Oves pro játra. Jak zacházet s játrovým ovesem: recepty

Oves, který se již dlouho objevil v Evropě, získal slávu jako jednu z cenných obilovin. Mnoho národů se s ním zacházelo s řadou onemocnění. Dnes, a oficiální medicína se rád aplikuje úžasné obiloviny.
Dieta

Několik cvičení pro žlučník

Stagnace žluče v žlučníku (cholestáza) vede k vzniku zánětu a způsobuje tvorbu kalkulů v tomto orgánu, obyčejně nazývaných jednoduše kameny.Jejich základem je tzv. Biliární kal, který je vysráženými a krystalizovanými složkami žluči (cholesterol a bilirubin).