Symptomy a léčba přetrvávající hepatitidy

Zanechat komentář 947

Trvalá hepatitida je zpravidla důsledkem zneužívání alkoholu nebo progrese jiné formy hepatitidy. Tento typ onemocnění postihuje játrovou tkáň, ale je snadno léčen. Lékařské studie ukazují, že perzistentní forma je téměř asymptomatická, tkáňová fibróza je slabá nebo chybí. Často zmatený s přepracováním.

Co je onemocnění?

Trvalá hepatitida se nazývá inaktivní hepatitida, která je charakterizována jako poškození jater bez zvláštních klinických příznaků. Prognóza léčby je zpravidla příznivá. V játrech jsou pozorovány zánětlivé procesy, akumulace v tkáních buněk, nečistoty lymfy a krve (infiltrace). Navíc infiltrace může postupovat nebo naopak klesat. Vývoj probíhá pomalu, dochází k tomu, že onemocnění zmizí bez léčby, pokud je příčina odstraněna. Chronická přetrvávající hepatitida je onemocnění, které postupuje déle než šest měsíců. Perzistentní forma je doprovázena dlouhými obdobími remise a středně závažnými exacerbacemi. Je charakterizován výlučně zánětem, zatímco jaterní laloky zůstávají nezměněny, nedochází k fibróze (procesu utěsnění spojivových tkání) a k nekróze (lokální smrti tkání) jater.

Stadia hepatitidy

Remise fáze

Odpuštění se rozumí období, ve kterém nemoc "hiberne". Přichází s minimálními projevy nebo asymptomatickými. Lékaři v této fázi zaznamenávají uspokojivý stav pacientů, absence intoxikace. Jediná věc, která naznačuje odchylku, je utěsnění stěn jater a nadhodnocené ukazatele biochemických studií. V této fázi se terapie nevyžaduje, protože hepatitida je v "pasivním" stavu. Chcete-li pomoci tělu vrátit práci zpět, je třeba dodržovat pravidla:

  • Odmítnutí alkoholu. Alkohol může přeměnit neškodnou fázi remisí na exacerbaci nemoci, když je v nemocnici nutná léčba.
  • Chůze ve vzduchu. Je nezbytné snížit fyzickou aktivitu, ale nelze ji úplně odmítnout. Je lepší si vzít zvyk dělat dlouhé procházky nebo cvičit gymnastiku.
  • Omezte používání škodlivých potravin: pečení, tučné maso, smažené potraviny a nakládaná zelenina. Dobré preference rostlinných tuků.
Zpět do obsahu

Stupeň zhoršení

Fáze exacerbace je vzácná a kratší než remise. To může být charakterizováno porušením určitých funkcí jater: pigment a protein-vzdělávací. Lékaři pozorují mírný stupeň dysproteinémie - nerovnováhu bílkovinné frakce v krvi (zvýšená hladina proteinu). Pokud nebylo možné vyhnout se stupni exacerbace, je pacient umístěn v nemocnici, protože je nutné pozorovat odpočinek v posteli a pod lékařským dohledem. Exacerbace způsobuje provokující faktory: alkohol, otravy, nedostatek vitamínů. Známky se mírně objevují: bolest na pravé straně, jemné zvětšení jater. Pacientovi bude předepsán lék a dodržování diety číslo 5. Navíc po několika dnech léčby budete muset provést renální testy.

Příčiny

Příčiny přetrvávající hepatitidy jsou vnitřní faktory:

  • zneužívání alkoholu;
  • zvýšené množství chemických látek v játrech;
  • negativní dopad léčivých přípravků;
  • následkem hepatitidy B, C nebo D;
  • přítomnost autoimunní hepatitidy;
  • chronické infekční nemoci;
  • nezdravé jídlo.

Muži jsou více náchylní k této nemoci, protože jedním z důvodů je nekontrolované užívání alkoholu.

Příznaky persistentní hepatitidy

Příznaky přetrvávající hepatitidy projevují nepohodlí a nepříjemné pocity nejen v játrech, ale také v břišní dutině, obecné slabosti těla, špatné zdraví, špatná chuť k jídlu a poruchy trávení. Stojí za zmínku, že někdy pacient může pozorovat příznaky žloutenky (žlutý tón pleti). Když tělo cítí, dochází k mírné bolesti, ale současně játra nejsou zvětšeny. Při recidivách jsou symptomy doplněny výskytem otoku a tzv. "Pavoučích žil". V počátečních stádiích se příznaky nemusí objevit vůbec, ale měli byste věnovat pozornost slabosti, svědění kůže (které po použití krémů nezmizí), ztmavnutí moči.

Charakteristiky této nemoci

Zvláštností chronické formy je skutečnost, že je často zaměňována s únavou, přepracováním, protože klinické příznaky se projevují slabě a při provádění diagnostických studií se výsledky mírně odchylují od normy. Exacerbace tohoto onemocnění nastává, když se objeví provokující faktory - zneužívání alkoholu, nezdravá strava, nedostatek vitamínů. Pak může pacient pocítit úzkostné příznaky:

  • nepohodlí v játrech;
  • bolesti se objeví při stisknutí jater;
  • trávení je narušeno a hmotnost je dramaticky snížena;
  • průjem;
  • objeví se žlutá barva;
  • ruční třes.
Zpět do obsahu

Diagnóza onemocnění

Za přítomnosti charakteristických znaků by nemělo odložit výlet do gastroenterologu ve skříni. Při palpacích by lékař měl věnovat pozornost jaterní membráně: pokud je orgán nezdravý, membrána bude měkká. Pro potvrzení diagnózy lékař naplánuje následující testy:

  • Biochemická analýza krve. Laboratorními studiemi je stanovena zvýšená aktivita AST a ALT, imunitního a gama globulinu. Pokud jde o albumin, sublimátový vzorek a protrombinový index - výsledky jsou sníženy.
  • Krevní test na cholesterol. Je nutné určit, v jakých ukazatelích je hladina cholesterolu a imunoglobulinu A. S hepatitidou se výsledky zvyšují.
  • Ultrazvukové vyšetření. Když ultrazvuk určuje velikost jater: nezdravý orgán bude mírně zvětšen a s ním slezina.
Zpět do obsahu

Léčba nemoci

Terapie bude předepisována na základě fáze onemocnění. Období remise nevyžaduje léčbu léky, stačí, abyste si zvykli na zdravý životní styl. Ve stadiu exacerbace je situace odlišná. K odstranění přetrvávající formy hepatitidy bude předepsáno léky a speciální výživa.

Velkou důležitost v terapii je věnována dodržování dietní č. 5, která zajišťuje úplné vyloučení alkoholu, mastných a smažených potravin, uzeného masa, marinády a těžko stravitelných sacharidů.

Jaké léky je třeba užívat?

  • Intravenózní injekce roztoku chloridu, sodíku, glukózy.
  • Se sníženým indexem imunoregulace je přípravek "Timalin" předepsán v ampulích. Po 10 dnech byla remise pozorována u 70% pacientů, což naznačuje účinnost léku.
  • Chcete-li posílit imunitní systém předepsaný "Neovir". Toxicita léčiva je minimální a nezpůsobuje nežádoucí účinky.
  • Pro normalizaci sekrece žlučníku je Gepabene výborným lékem pro bylinné léky.
  • Essentiale je nasycený mastnými kyselinami, kyselinou nikotinovou a vitamíny. Nezbytné v počátečních stádiích onemocnění, relapsu, závislosti na alkoholu.
Zpět do obsahu

Zdravá výživa

Základem výživy je zelenina a voda. Můžete jíst často, ale ne ve velkém množství. Je lepší rozdělit jídla až 6krát denně v malých porcích, protože přejídání je kontraindikováno pro problémy s játry. Dalším důležitým pravidlem: jídlo se odebírá ve vyhřívané formě, ne příliš teplé nebo příliš studené nádobí. Játra mají rád vařené, dušené nebo pečené potraviny.

Potraviny, které se mohou jíst: mléčné a mléčné výrobky, chléb, které je třeba nahradit pšeničné otruby, zeleninové saláty, s přídavkem rostlinného oleje. Chcete-li sladké jíst med nebo džem. Výrobky, které jsou zakázány - mouka, smažené, tučné, omáčky, houby a sladké nápoje. Pokud se budete řídit těmito pravidly, v krátké době se játra vrátí k původní velikosti, nepříjemné symptomy zmizí, dokonce i chronická přetrvávající hepatitida ustupuje.

Symptomy a léčba přetrvávající hepatitidy

Persistentní hepatitida je jednou z forem, ve kterých dochází k chronické reaktivní hepatitidě. Je to důsledek vážných onemocnění jater nebo jiných vnitřních orgánů. Mohou to být onemocnění trávení, která je spojena s nevhodnou a zcela nedostatečnou výživou. Trvalá hepatitida je často chronická, ale není důvodem pro nedostatek systémové terapie.

Jak vzniká onemocnění, jak postupuje a co je možné obnovit?

Příčiny přetrvávající hepatitidy

Chronická přetrvávající hepatitida je v podstatě vždy zánětlivým procesem v játrech, při kterém se však nevyskytuje poškození tkání a buněk jater a fibróza je mírná. Jedná se o neaktivní formu hepatitidy s příznivou prognózou pro obnovu.

Zánětlivá taková hepatitida nebo ne, je určena její příčinou. Zejména je-li potravina geneze, není přenášena krví a pokud je její příčinou hepatitida C, pak je infekce možná.

Existuje přetrvávající hepatitida s negativním dopadem na tělo vnějších faktorů, s nedodržováním zdravého životního stylu, častými infekčními nemocemi, oslabenou imunitní funkcí. A jestliže má játra pravidelný toxický účinek, což je typické pro takové okolnosti:

• vývoj dalších forem hepatitidy včetně virové;
• přítomnost autoimunní hepatitidy;
• nekontrolované nadměrné užívání léků s negativním účinkem na jaterní buňky;
• systémová a pravidelná expozice radionuklidům, těžkým kovům, karcinogenům;
• systémové zneužívání alkoholu a drog, které zničí játra;
• přetrvávající infekční onemocnění, které opět má negativní vliv na funkci jater;
• zásadně nezdravá strava, která způsobuje nedostatek základních látek v těle.

Je třeba poznamenat, že pokud existuje jeden nebo více faktorů, které k tomu přispívají, přetrvávající hepatitida může trvat roky a bez příznaků. Současně s pečlivou pozorností na jeho tělo as porozuměním, že je v rizikových skupinách, může osoba požádat o diagnózu, aniž by čekala na její exacerbaci.

Příznaky persistentní hepatitidy

K výrazným příznakům této chronické formy hepatitidy patří:

• nepohodlí a nepohodlí v játrech;
• nudná bolest v pravém hypochondriu;
• slabost;
• ztráta chuti k jídlu;
• snížení hmotnosti;
• třes rukou;
• poruchy trávicího systému;
• nevolnost, průjem;
• charakteristickou žlutost jaterního onemocnění, ale bez ní se může vyskytnout přetrvávající hepatitida;
• s palpací jater a sleziny, bolest je zaznamenána, ale zvýšení orgánů je sotva patrné.

Pokud se takové příznaky mohou vysvětlit únavou a dočasnou indispozicí, pak se dříve nebo později chronická perzistující hepatitida bude hlásit o sobě ao známkách exacerbace:

• otoky;
• vývoj pavoučích žil na povrchu kůže;
• obtížné tolerovat svědění;
• zbarvení výkalů a tmavé moče.

Diagnostické postupy

Vyšetření pacienta s podezřením na perzistentní hepatitidu je zaměřeno na vyloučení jiných lézí jater, zejména neaktivní cirhózy. Také v průběhu diagnózy je žádoucí identifikovat příčinu přetrvávající hepatitidy, neboť to není nezávislé onemocnění, ale pravděpodobně sekundární důsledek.

Jako součást diagnózy se provádějí testy na koncentraci AST a ALT, imunoglobulinů a gamaglobulinů, ultrazvukové vyšetření jater a sleziny.

Léčba perzistující hepatitidy

Na základě diagnózy doktor dokládá nejen skutečnost onemocnění, ale i její stadium - remisii nebo exacerbaci.

Léčba je předepsána pouze v akutní fázi. Při remisi by měl pacient vést zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků, jíst zdravě a plně, provádět mírnou fyzickou námahu. Je důležité úplně odstranit z vaší stravy mastné, smažené, slané, pečení, minimalizovat maso ve stravě, udržovat rovnováhu bílkovin, sacharidů a tuků s převahou rostlinných tuků na zvířatech.

Dodržování těchto jednoduchých pravidel v počáteční fázi přetrvávající hepatitidy někdy umožňuje jeho navždy překonat.

Léčba hepatitidy je předepsána ve své akutní fázi. Jeho účelem je detoxikovat tělo a aktivovat imunitní systém.

Detoxikační účinek se provádí roztoky chloridu sodného, ​​glukózy a hemodezu intravenózně.

Imunomodulační a jaterní regenerační účinky jsou prováděny takovými léky jako jsou Timalin, Methyluracil, Neovir, Essentiale.

Pro celkové posilování těla jsou také předepsány vitaminy, léčba bylinnými přípravky, prostředky ke zlepšení metabolismu a stimulace trávení. Někdy dokonce lidové léky na bázi léčivých bylin ukazují účinnost.

V každém případě bude pozitivní dynamika léčby přetrvávající hepatitidy pozorována pouze při aktivní interakci pacienta s ošetřujícím lékařem. Samoléčení je nepřijatelné.

Co je přetrvávající hepatitida a proč se vyskytuje?

Skupina nemocí trávicího systému zahrnuje přetrvávající hepatitidu. Jeho charakteristickým znakem je dlouhý a téměř asymptomatický průběh. Neexistují žádné specifické příznaky zánětu jater. Prognóza této patologie je příznivá.

Trvalá hepatitida

Co je chronická perzistující hepatitida, ne každý ví. Toto je inaktivní forma onemocnění jater, charakterizovaná nepřítomností nekrózy hepatocytů a mírné tkáňové fibrózy. Tato patologie pokračuje v chronické formě. Doba trvání onemocnění je nejméně 6 měsíců. Většinou muži čelí tomuto problému.

Nejčastěji jsou lidé v produktivním věku nemocní. Neaktivní forma zánětu jater se vyskytuje u milionů lidí. Tato patologie se může rozvinout na pozadí virové hepatitidy A, B a C. Ve vývoji chronické hepatitidy se vyskytují 4 stadia. U nízkoaktivních (perzistentních) forem charakterizovaných minimálními změnami v tkáních. Struktura lalůček se nemění a nejsou žádné známky portální hypertenze.

Hlavní etiologické faktory

Chronická perzistující hepatitida se nejčastěji vyskytuje na pozadí minulých virových infekcí. Existuje řada rizikových faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vývoje onemocnění. Patří sem:

  • dříve přenesená virovou hepatitidu A, B, C nebo D;
  • zneužívání alkoholu;
  • autoimunitní poruchy;
  • příjem toxických léků pro játra;
  • vystavení radionuklidům;
  • účinky karcinogenů a solí těžkých kovů na tělo;
  • špatná výživa.

Základem vývoje onemocnění jsou následující poruchy:

  • imunitní odpověď;
  • poškození jaterních tkání;
  • autoimunitní poruchy.

Běžnou příčinou je virový hepatitid B. Mohou být infikováni injekčním lékem, tetováním, sexem s pacienty nebo nosiči a lékařskými manipulacemi, včetně krevních transfuzí.

Endokarditida, malárie a jiná onemocnění jater mohou vyvolat vývoj nemoci.

Klinické příznaky onemocnění

Chronická perzistující hepatitida se vyskytuje s nedostatečnou symptomatologií. Často nejsou žádné příznaky. Následující příznaky jsou možné:

  • nepohodlí v pravém hypochondriu;
  • slabost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • opakující se nevolnost;
  • třesení končetin;
  • nestálost stolice;
  • slabá bolest na palpaci.

Při této nemoci se obecný stav ve většině případů nezhoršuje. Symptomy intoxikace chybí. Zhoršení stavu je možné s příjmem alkoholu, chybami ve stravě, nedostatkem vitaminů, stresem a intoxikací. Pokud je příčinou virový hepatitid C, nastupuje asthenický syndrom. Možná mírné zvýšení jater. Někdy se v pravém hypochondriu objevuje mírná bolest. Žloutenka a vyrážka pro přetrvávající hepatitidu nejsou charakteristické. Doba trvání onemocnění je několik let.

Plán vyšetření pacienta

V případě přetrvávající hepatitidy léčba začíná po potvrzení předběžné diagnózy. Následující studie jsou prováděny:

  • obecné a biochemické krevní testy;
  • analýza moči;
  • Ultrazvuk jater;
  • palpace;
  • perkuse;
  • biopsie;
  • rehehepatography;
  • detekce virových markerů hepatitidy v krvi.

Zánět může být zjištěn během laboratorních studií. Minimální změna výkonu je. AST a ALT u těchto lidí překračují normu maximálně třikrát. Koncentrace imunoglobulinů a gamaglobulinů je mírně zvýšena a obsah albuminu je snížen. Při perzistující hepatitidě se často pozoruje pokles indexu protrombinů.

V krvi pacientů se zvýšeným cholesterolem. Stav tkání je stanoven během ultrazvuku. Zvětšená játra je možná. Známky fibrózy (proliferace pojivové tkáně) jsou mírné. Pokud existuje podezření na hepatitidu, provede se další sublimátní test. Nejvíce informativním způsobem výzkumu je biopsie.

Metody léčby pacientů

Toto onemocnění vyžaduje komplexní přístup k léčbě. V akutní fázi může být zapotřebí hospitalizace. Pacientům s perzistující hepatitidou je předepsána Pevznerova dieta č. 5 a léky. Mezi nejčastěji používané léky patří:

  • anabolické hormony;
  • kortikosteroidy;
  • imunostimulanty;
  • hepatoprotektory.

Pokud je příčinou virový hepatitid C, může být předepisován interferon a ribavirin. Podle svědectví vzít drogy kyselina ursodeoxycholová. Methyluracil je předepsán pro zvýšení odolnosti, zvýšení metabolismu a regenerace tkání. Často používal Neovir. Jedná se o imunostimulant produkovaný ve formě roztoku.

Základem terapie jsou hepatoprotektory. Jedná se o velkou skupinu léků, které zvyšují rezistenci hepatocytů na nepříznivé faktory. Tato skupina zahrnuje léky:

Dále můžete užívat doplňky stravy (Gepagard Active).

Při poruchách trávení jsou zobrazeny enzymy (Creon, Mezim). Velmi často předepsané vitaminy skupiny B ve formě injekčního roztoku. Ve fázi remise by všichni pacienti měli dodržovat následující doporučení:

  • nepijte alkohol;
  • dodržujte dietu;
  • snížit fyzickou aktivitu.

Pokud je příčinou autoimunitní hepatitida, jsou kortikosteroidy předepsány v kombinaci s přípravkem Imuran. Aby se předešlo komplikacím a exacerbacím, je předepsána přísná strava. Navrhuje omezení ve stravě tuků. Potraviny by měly být konzumovány ve formě tepla. Musí být rozdrcena.

Je třeba vyloučit z menu luštěniny, špenát, šťovík, smažené potraviny, koření, ředkvičky, ředkvičky, cibuli, česnek, okurky, konzervy, tučné maso, klobásy, sádlo a potraviny bohaté na cholesterol.

Pacienti mohou jíst stálý žitný chléb, mléko a mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, olivové a slunečnicové oleje, bílkovinnou omeletu, libové maso a ryby, pečenou zeleninu, hrášek, sladké bobule a ovoce, masové kuličky, bramborové kaše, těstoviny a obiloviny.

Prognóza a preventivní opatření

Prognóza včasné léčby je nejčastěji příznivá. Pacienti mohou být nebezpeční pro své sexuální partnery. Přenášení virů je možné prostřednictvím krve a sexuálního styku. Aby se snížilo riziko vývoje přetrvávající formy hepatitidy, je třeba dodržovat tato pravidla:

  • používat kondom pro příležitostný sex;
  • nedělejte tetování;
  • provádět výzkum krve dárce;
  • nepoužívejte holicí strojky jiných lidí;
  • vzdát se drog;
  • eliminovat používání alkoholu;
  • vést zdravý životní styl;
  • sterilizovat lékařské přístroje.

K dispozici je vakcína k ochraně proti virové hepatitidě B. Vkládá se podle plánu očkování. Jedná se o míru specifické prevence. Pokud byl infikovaný blízký kontakt, je indikováno podávání lidského imunoglobulinu. Potlačuje činnost viru a neumožňuje jeho násobení, - jedná se o prevenci mimořádných událostí.

Aby se zabránilo přechodu onemocnění na chronickou formu, je nutné dodržovat všechna doporučení pro lékařskou péči. Pokud tento problém ignorujete, je možné provést onemocnění. Neaktivní forma hepatitidy se často vyskytuje příznivě a nevede k nebezpečným komplikacím.

Chronická přetrvávající hepatitida

Přetrvávající forma hepatitidy je nejčastější u lidí, kteří již mají chronické onemocnění hepatitidy, což je asi 70% všech pacientů. Biochemické a imunochemické vyšetření prováděné v posledních desetiletích ukazují, že více než polovina chronické formy hepatitidy je asymptomatická nebo s minimálními klinickými příznaky.

Chronická perzistující hepatitida je charakterizována rozšířením portálních traktů a zánětlivými procesy. Plátky jaterních buněk se zpravidla zachovávají, fibróza jaterní tkáně je mírná nebo zcela chybí.

Příčiny chronické pestiruyuschy hepatitidy, její etiologie

Chronická přetrvávající hepatitida se týká chronické hepatitidy, která trvá nejméně půl roku. Od roku 1978 odborníci na světové zdraví (WHO) zavedli klasifikaci chronické hepatitidy (chronické hepatitidy). Chronická forma hepatitidy často postihuje muže a má virovou etiologii.

Proč je nemoc mnohem mužnější? Trvalá chronická hepatitida, u které je jedním ze souvisejících příčin zneužívání alkoholu. V rozporu s pravidly, více než dvakrát týdně, je "dobrá" pomoc při výskytu onemocnění.

CPG (chronický portál, přetrvávající hepatitida) - označuje benigní chronické onemocnění jater, ve většině případů nevede k tendenci progrese spontánnosti.

Nemoc má sklon k zániku, dochází k poklesu patologických procesů.

Symptomy chronické pestizující hepatitidy, vyšetření

V chronické formě pseudistující hepatitidy ve stádiu recidivy se mohou objevit příznaky virové hepatitidy. Lékař upozorňuje na hustou skořápku jater, v akutní formě virové hepatitidy, jaterní membrána je měkká. To lze sledovat při pohledu palpací. Pozorované pavoučí žíly ve formě hvězd, často v horních částech těla, mohou být pozorovány palmarní erytémy.

V laboratoři, experimentálně, analýzou testů se pozoruje zvýšená aktivita AST a ALT o více než dva, třikrát. Gammaglobulin se zvyšuje o 35-37%, stejný klinický obraz s imunoglobulinem hlavních tříd.

Vzorky albuminu, sublimátového vzorku, protrombinu mírně snížily.

Vzorky subsidinu - 1,4-1,5 ml;

Protrombinový index je 75-80%.

Během procesu skenování je pozorováno zvýšení jater, difúzní procesy snižování akumulace izotopů, nerovnoměrné rozložení, podráždění okrajové zóny jater.

Ultrazvuková studie potvrzuje zvýšení velikosti jater, zvyšuje se echogenita orgánu. Ultrazvukové vyšetření se provádí metodou trojrozměrného obrazu (3D efekt)

Výskyt ostrého úbytku hmotnosti, horečky, horečky, prudkého zvýšení jater v levém laloku, třes rukou, prstů a jazyka může být indikátorem chronické přetrvávající hepatitidy u lidí, kteří zneužívají alkohol. Kromě těchto příznaků lze pozorovat změny v cévní mřížce na obličeji (hluboké mřížky ve formě červeno-modrých hvězd, prokládání). Aktivita AST se zvyšuje převážně nad ALT, zvýšením beta-lipoproteinů, imunoglobulinem A (IgA).

Alanin aminotransferáza - ALT (AlAT). ALT je speciální endogenní enzym z krevních buněk.

Aspartátaminotransferáza - AST (AsAT). AST - je intracelulární enzym obsažený v krevní buňce.

Beta-lipoproteiny - částice bohaté na cholesterol.

Imunoglobulin A (IgA) - sérový imunoglobulin je syntetizován zralými B lymfocyty a tvoří 10-15% z celkového počtu imunoglobulinů.

Intoxikace ve stádiu remisí u pacientů s perzistující hepatitidou chybí, stav je bližší k uspokojivému, normálnímu. Schopnost pracovat je obnovena poměrně rychle. Jediná věc, která může trvat poměrně dlouho, možná navždy, je hustá a zvětšená játra ve stavu hypoalbuminémie.

Po onemocnění s chronickou perzistující hepatitidou je pacient v lékárně dlouhou dobu, po dobu 3-5 let nebo déle. Chronická hepatitida často vede k nealkoholické cirhóze jater. Průběžné sledování pomocí včasné diagnostiky jater, monitorování pacienta po celou dobu remisí.

Léčba chronické perzistující hepatitidy

Stejně jako u každé choroby v jedné nebo jiné formě, léčba závisí na stupni onemocnění. Při remisi (zotavení), kdy se indikátory ALT a ALST vrátí k normálu v jejich aktivitě, je léčba snížena na minimum s dietou a denním režimem bez aktivní fyzické námahy. Zanechte alkohol, silnou fyzickou námahu. Nebezpečné jsou použití levných, pochybných neúplných fermentačních nápojů, včetně piva, vína.

Dieta by měla být různorodá, vysoce kalorická s povinným obsahem bílkovin ve zvýšeném pozadí. Úroveň uhlohydrátů v normálních pozicích. Omezování živočišných tuků, konzervačních látek, marinád.

Pokud dojde k opakování onemocnění, je nutná povinná hospitalizace. Ke zvýšení průtoku krve játry se doporučuje odpočinek v lůžku. Při chůzi, fyzické námaze, svalové práce vede k metabolizaci kyseliny mléčné v játrech, k negativnímu účinku spiknutí ak nárůstu reparativních procesů. Povinností při léčbě jakékoli formy hepatitidy je stanovení stravy - tabulka č. 5.

Detoxikační terapie zahrnuje nastavení kapátka se zavedením fyziologických roztoků, hemodez, glukóza, chlorid sodný.

Korekce T-imunity je ukázána pacientům se sníženým indexem imunoregulace. Timalin se injikuje intramuskulárně po dobu 10 dní, jednou denně. Přísné dodržování schématu injekce thymalinu po dobu 10 dnů v 70% případů vede ke stavu navrácení (remisie).

Při poklesu funkce jaterních fagocytárních buněk se metyluracil přidává do tablet. Vezměte si jednou denně po jídle, kurz je 5 dní. Aby nedošlo k podráždění žaludku, doporučujeme tablety rozpustit ve vodě.

U chronických zánětlivých procesů jater je aktivita B-lymfocytů charakteristicky snížena, normální hladiny imunoglobulinů jsou pozorovány a indikátory mohou být podceňovány. Reakce ESR se naopak zrychluje. Imunokorekce se provádí pomocí léků spleninu a mielopidu.

Chronická perzistentní hepatitida často vyžaduje účinnost na potlačení vývoje viru hepatitidy B. V případě profylaxe se lék alfa-interferon používá k potlačení, potlačení možných ohnisek těchto forem. Interferon alfa má dobrý účinek na příznivý výsledek, prognózu onemocnění. Použití tohoto léčiva normalizuje svědectví ALT, AST. Indikátory séroverzie v NVEAD v anti-HBE. To vede k úplné eliminaci anti-HBC1dM z krve.

Účinným interferongenem je lék Neovir. Lék se podává intramuskulárně injekcí 250 g léčiva. Neovir je léčivo s minimálními vedlejšími účinky, včetně obsahu toxických látek. Stejně jako některý z aktivních léků může neovir v prvních dnech léčby vyvolat přechodnou aktivitu transamias. Krátkodobé zvýšení hladiny bilirubinu je možné, protože se zvyšuje cytolýza virových buněk v játrech. Léčba je prováděna třikrát týdně po dobu nejméně 3,5 měsíce. Dávka léku předepsaná ošetřujícím lékařem.

Léky, které podporují produkci aktivních protilátek, zvyšují aktivitu T-buněk, stimulují endogenní gama-interferon a mají silný imunomodulační účinek, jsou kyselina glycyrrhizová, neo-minofagen forte. Lék se používá schématem: první měsíc po 40 ml, třikrát týdně intravenózně, pak dvakrát týdně.

Pokud užívání interferonových přípravků nebo jejich induktorů pacient nereaguje podle klinického obrazu oživení, může být zahrnut antivirový přípravek Lamivudin. Používá se v kúrach - jeden, tři a šest měsíců v dávce 25-300 mg.

V případě zneužívání alkoholu se často nedochází k expozici pouze jedné skupině podávání interferonu, u které se provádí paralelní léčba interferonem s lipostabilním (Essentiale).

Essentiale má velmi dobrý účinek na odstranění tuku z parenchymu (tkáně) jater. Transformace tuků, náhrada jaterních tkání se často vyskytuje při zneužívání alkoholu (alkohol). Essentiale je nasycený fosfolipidy, cholino-fosfatidy, linolenová a olejová nenasycená mastná kyselina. Vitamíny B, vitamín E, kyselina nikotinová. V pozdějších obdobích jsou lidé, kteří konzumují alkohol, což způsobilo masivní alkoholické zatížení a v důsledku toho chronickou perzistující hepatitidu, obvykle není předepisován esenciální olej. Lék je v tomto případě neúčinný, protože hladina fosfatidylcholinu v krvi je výrazně překročena.

Příjem přípravku Essentiale je účinný při raném schůzce po relapsu v důsledku alkoholového syndromu. Provádí se trvale. Intravenózní, 10-20 ml po dobu 5-6 týdnů. Pro ambulantní schůzky, mimo nemocnici - jednu, dvě tobolky před jídlem. Měsíc kurzu.

Prostředky metabolické léčby, hepatoprotektory:

  • Dekamevit;
  • Pangeksavit;
  • Hexavit;
  • Unicup;
  • Hepatvit;
  • Centrum;
  • Riboxin;
  • Cytochrom C;
  • Draselný orotát;
  • Syrepar;
  • Karsil;
  • Leprotek;
  • Catergen;
  • Legalon;
  • Hepabén;
  • Liv - 52;
  • Liv plus;
  • Hepaliv

Terapeutický účinek předepsaných léků

Zvažte aspekty zdravotní povahy některých uvedených léků, které mají v případě onemocnění chronickou přetrvávající hepatitidu v játrech a v celém těle.

Liv-52: Složitá příprava bylin rostoucích v oblastech Indie. Droga je zaměřena na zvýšení metabolismu, zlepšuje chuť k jídlu, zlepšuje gastrointestinální trakt. Aktivuje reparativní procesy jater, má lipotropní účinek. Je určen pro tukovou hepatózu, chronické formy hepatitidy. Určeno: 3x denně, 1-2 tablety.

Hepabén - směs dýmu a léčivého bylinkového mléka. Dymianka přispívá ke znovuzískání sekrece žlučníku, normalizuje tón sfinkteru Oddi a bodlák je podobný působení na flavonoidy.

Flavonoidy (silymarin silicor, kars, leproteka, lawon, kars, catgen). Silymarin je hlavní účinnou látkou. Výkonný oxidační účinek, aktivita stimulace syntézy bílkovin. Metabolismus fosfolipidů se normalizuje se stabilizací hepatocytárních membrán. Vytváří dobrou bariéru při tvorbě tukových ložisek v játrové tkáni. Používají se v tabletách třikrát denně, po jedné tabletě po dobu nejméně 20 dní.

Sirepar je jedním z prvních hepatoprotektorů. Účinná látka je obsažena v jaterních hydrolyzátech, stejně jako v extraktech vitaminových komplexů. Hlavním z nich v chronických onemocněních je skupina B. Vitaminy skupiny B, pacient dostává zcela v čisté formě, bez nečistot. (Lék patří k první generaci, v současnosti má nízkou popularitu v lékařských předpisech).

Calorotat - má aktivní složku v biosyntéze nukleových kyselin v důsledku obsahu kyseliny orotové. Při přetrvávající chronické hepatitidě, také s dalšími skupinami virové chronické hepatitidy, koriguje metabolismus bílkovin, obnovuje syntetické funkce jater. Kurz je 2-4 týdny, 0,5 hodiny jednu hodinu před jídlem, 3-4 krát denně.

Cytochrom - aktivně stimuluje redoxní procesy.

Riboxin je nesteroidní anabolická látka, aktivně zvyšuje energetický potenciál buněk, významnou roli při syntéze nukleotidů.

Dieta číslo 5

Dieta vyvinutá pro pacienty s onemocněním - hepatitidou v jakékoli formě, cholecystitidou, cholelitiázou, akutními formami hepatitidy, v době remisí (recuperace).

Dieta je vyvážena potřebami bílkovinných tuků a sacharidů, které jsou určeny fyziologickými potřebami. Výjimkou jsou:

  • Silné stimulátory žaludeční sekrece, pankreas (produkty bohaté na esenciální oleje, extrakty);
  • Smažené potraviny;
  • Žáruvzdorné tuky;
  • Produkty obsahující cholesterol, purin.

Zvýšený obsah:

Ovoce a zelenina zvyšují choleretický účinek na další živiny, zajišťují maximální eliminaci cholesterolu a zlepšují motilitu střev.

Jídla se vaří v pečené a vařené podobě.

Výživa frakční - 5-6 krát denně, není velké množství.

Energetická hodnota je vysoká od 2500kkal-3000kkal.

Složení: tuky - 80-90 g, bílkoviny - 80-90 g, uhlohydráty - 300-350 g.

Potraviny by měly být konzumovány pouze v teplé formě, studené nápoje a nádobí jsou vyloučeny.

  • Alkohol
  • Černá káva, silná;
  • Silný čaj;
  • Kakao;
  • Smetana, výrobky se smetanou;
  • Čokoláda;
  • Kyselé ovoce a bobule;
  • Brusinky;
  • Pepř;
  • Křen;
  • Hořčice;
  • Vařené vejce;
  • Smažená vejce;
  • Konzervy;
  • Nakládaná zelenina;
  • Uzené maso;
  • Kaviár v nádobě;
  • Som;
  • Sturgeon;
  • Beluga;
  • Sevruga;
  • Jehněčí;
  • Vepřové maso;
  • Kachna;
  • Kuřecí maso;
  • Vepřové maso;
  • Zelená cibule;
  • Ředkvičky;
  • Sorrel;
  • Špenát;
  • Masové bujóny;
  • Rybí vývar;
  • Salo;
  • Smažené koláče;
  • Čerstvé pečivo;
  • Křehké palačinky.
  • Namočený sleď;
  • Pike jar;
  • Solené ryby;
  • Vinaigrettes;
  • Salát;
  • Zlato;
  • Zachovává;
  • Cukr;
  • Citrón v čaji;
  • Žlout jeden denně;
  • Konzervovaný zelený hrách;
  • Nekyslé zelí;
  • Rozpadané a poloviční viskózní kaše;
  • Ovesné vločky;
  • Pohanková kaše;
  • Nízkotučné hovězí maso;
  • Kuřecí maso;
  • Telecí;
  • Vařené sušené mléko;
  • Treska;
  • Sudak;
  • Navaga;
  • Kapr;
  • Štikozubec stříbrný;
  • 50 g másla nebo rostlinného oleje;
  • Polévky na zeleninovém vývaru;
  • Mléčné polévky;
  • Ovocné polévky, želé;
  • Nízkotučný tvaroh;
  • Smetana není tuk;
  • Ruský a holandský sýr;
  • Pšeničný chléb;
  • Žitný chléb;
  • Včerejší štíhlé pečivo;
  • Sušenky;
  • Dogrose bujón;
  • Čaj je slabý;
  • Káva s mlékem;
  • Kompot;
  • Rajčatová šťáva;
  • Mrkev, včetně čerstvého.

Ve všech případech možných chronických pestiruyuschee hepatitidy, jiných forem akutního, zánětlivého procesu onemocnění, konzultujte s lékařem. Samošetření vede k různým komplikacím choroby.

Příčiny, příznaky a léčba přetrvávající hepatitidy

Přetrvávající hepatitida není velmi aktivní formou nespecifického onemocnění jaterních tkání. Tato forma onemocnění se vyvíjí v důsledku přítomnosti chronické hepatitidy jiného typu. Počet osob s přetrvávající hepatitidou za přítomnosti jiného typu onemocnění je přibližně 75%. Podle výsledků lékařských vyšetření bylo zjištěno, že většina hepatitidy, které jsou chronické, se vyskytují bez příznaků nebo s minimálními známkami.

Příčiny a faktory choroby

Chronická perzistující hepatitida se vyskytuje v důsledku zánětlivých procesů, při kterých není téměř poškozena játrová tkáň, chybějící buněčná smrt chybí nebo je minimální. Vývoj choroby trvá nejméně 6 měsíců.

Trvalá hepatitida se ve většině případů projevuje u mužů, protože jednou z hlavních příčin vzniku tohoto onemocnění je nadměrné zneužívání alkoholu.

Tato forma hepatitidy se vyvíjí v důsledku řady dalších faktorů, jako jsou:

  • přítomnost jiných typů hepatitidy (autoimunitní B, C nebo D);
  • použití určitých léků, které negativně ovlivňují jaterní buňky;
  • chemická intoxikace;
  • vystavení vysokým dávkám záření;
  • snížená imunita, která vede k přetrvávajícímu nachlazení a infekčním chorobám;
  • jíst nezdravé jídlo.

Je třeba poznamenat, že vyloučení některých škodlivých faktorů (špatná strava, pití alkoholu) vede k obnově jaterních buněk.

Výskyt onemocnění

Chronická přetrvávající hepatitida je latentní onemocnění, které ve většině případů trvá několik let bez projevu nebo progrese. V mnoha případech není klinická manifestace onemocnění příliš výrazná a během diagnózy jsou ukazatele klíčových markerů často v normálním rozmezí nebo mají malé odchylky.

Mnoho pacientů nepřikládá důraz na symptomy, které se projevují u tohoto typu hepatitidy. Všechno je odepsáno kvůli únavě, stresovým situacím nebo přepracování. Nicméně za přítomnosti některých faktorů aktivujících proces (alkohol, nezdravá strava) může být pozorována akutní forma onemocnění. V takových případech se přetrvávající hepatitida projevuje následujícími hlavními příznaky:

  • v pravé části břicha (oblast jater), dochází k nepohodlí a pocitu zúžení;
  • stálou slabostí a únavou;
  • bolestivá bolesti pod žebry na pravé straně;
  • narušení chuti k jídlu;
  • nevolnost ráno a po jídle;
  • ztráta hmotnosti;
  • třesoucí se ruce;
  • poruchy trávení;
  • průjem;
  • žlutá kůže;
  • s tlakem na játrovou a slezinnou oblast, pocítila tupá bolest.

Během opakovaného výskytu přetrvávající hepatitidy někdy vzniká edém, případně projev tzv. Pavoučích žil. Proto je velmi důležité zjistit toto onemocnění během počáteční fáze. Je třeba věnovat pozornost všem nepříjemným pocitům v těle, zejména v přítomnosti jiných forem hepatitidy. V počáteční fázi onemocnění je persistentní hepatitida za příznaky poruchy trávicího systému: slabost, nevolnost, tmavá moč, zácpa nebo průjem.

Jak je diagnostikována hepatitida

Metody vyšetření pro projevy příznaků onemocnění jater jsou vždy zaměřeny na vyloučení hlavních onemocnění. Postupně se kruh zužuje a definuje chronickou přetrvávající hepatitidu. Při manifestaci minimálních příznaků byste se měli poradit s lékařem.

Pro diagnostiku onemocnění se používá řada postupů a testů:

  • kompletní analýza biochemického složení krve - určení úrovně všech typů globulinů;
  • test albuminů - indikátor je snížen;
  • test sublimace - indikátor je snížen;
  • protrombinový index - indikátor by měl být mnohem nižší než norma;
  • krevní test cholesterolu a imunoglobulinu A - ukazatele by měly být vysoké;
  • ultrazvuk - měří se velikost jater a sleziny, jsou obvykle mírně zvětšeny, játra jsou hustší a to ukazuje zvýšenou echogenitu.

Po zjištění výsledků vyšetření pacienta může ošetřující lékař potvrdit nebo popřít přítomnost chronické perzistující hepatitidy a předepsat vhodnou léčbu.

Na základě stádiu aktivity perzistentní hepatitidy lékař rozvíjí způsob léčby. V počáteční fázi vývoje onemocnění je předepsána speciální terapeutická strava av akutním stavu je užívána léčba drogami.

Způsoby léčby onemocnění v počátečním stádiu

Ve stádiu remisí nevyžaduje chronická perzistující léčba hepatitidou léky, protože onemocnění je v počáteční fázi. K urychlení zotavení musí pacient dodržovat následující pravidla:

  1. Odmítnutí používání alkoholických nápojů, a to i v minimálních množstvích. Spotřeba alkoholu může vést k rozvoji onemocnění ak přechodu do akutní fáze.
  2. Správná výživa. Pacient by měl úplně opustit používání tučných, smažených a slaných jídel, sladkostí a sladkého pečiva. Je nutné snížit spotřebu masných výrobků, je lepší upřednostnit mořské ryby. V denní stravě je třeba sledovat podíl bílkovin, tuků a sacharidů, ale množství rostlinných tuků by mělo převažovat nad zvířaty.
  3. Optimální fyzická aktivita. Po diagnostikování přetrvávající hepatitidy je nutné snížit zátěž těla, ale to neznamená, že musíte ležet na gauči. Doporučuje se, abyste se v parku a lese vydali pěšky pěšky, a ráno si udělali jednoduché gymnastické cvičení.

Splnění těchto pravidel pomůže v úplném zotavení z přetrvávající hepatitidy v počáteční fázi.

Metody léčby onemocnění v období exacerbace

V akutní fázi přetrvávající hepatitidy musí pacient dodržet odpočinek v lůžku. Při silných útocích jde do nemocnice, ale ve většině případů se léčba odehrává doma.

Pro zotavení lékař předepíše léky a dietu č. 5. Po hlavním průběhu léčby je pacient povinen pravidelně odebírat krevní test na vyšetření jater.

Pro léčbu chronické perzistující hepatitidy může ošetřující lékař užívat následující léky:

  1. Pro odstranění toxinů z těla je přidělen roztok na udržování (chlorid sodný, gemodeza atd.). Podává se s kapalinou IV.
  2. Jakmile je imunoregulační index snížen, je předepsáno intramuskulární podání přípravku Timalin. Ve většině případů je průběh léčby 6-10 dní, po podání se zlepší u 80% pacientů.
  3. Pokud je pozorován pokles účinnosti fagocytických buněk, je podáván metyluracil. Nicméně, toto léčivo je užíváno zvláštním způsobem: je nutné tabletu rozemlet na prášek a míchat v poloviční sklenici teplé vody. V této formě Methyluracil nebude mít nepříznivý vliv na stěny žaludku. Průběh přijetí není delší než 7 dní.
  4. Neovir je předepsán pro korekci a posilování imunity. Je složen z přírodních složek, které způsobují minimální intoxikaci jater a nevedou k nežádoucím účinkům.
  5. Při častém používání alkoholických nápojů v játrových vláknech se sbírá tuk, který je účinně eliminován přípravkem Essentiale. Skládá se ze speciálních rozpouštědel pro tuky a vitaminy skupiny B a E, kyseliny nikotinové. Essentiale je vždy předepsán pro opakovanou aktivaci přetrvávající hepatitidy, stejně jako v počátečních fázích, které jsou výsledkem otravy alkoholem. Avšak v pozdních stádiích onemocnění, při kterých dochází k velké intoxikaci jater, stejně jako u pacientů, kteří konzumují alkohol, tato lék nepřináší účinnost.
  6. Vitamínové komplexy zlepšují metabolismus a pomáhají tělu rychleji se zotavovat.
  7. Přípravky z rostlinných složek (například Gepabene) pomáhají obnovit játra. Přispívají k obnově žlučníku a tónu zditeru Oddiho.
  8. Předepsané léky, které zlepšují práci trávicího traktu a stimulují chuť k jídlu.

Příjem léků by měl být prováděn pouze na předpis lékaře, který určuje dávkování a trvání podání. Nesprávné zacházení může výrazně zhoršit situaci.

Velmi důležitou metodou léčby je speciální výživa. Nejprve je třeba upustit od používání alkoholických nápojů, zejména piva a vín z nízkokvalitních surovin, protože obsahují produkty a látky, které prošly nekompletním fermentačním cyklem. Tyto látky způsobují intoxikaci a odumírání tělních buněk jater.

Pro zlepšení stavu a obnovení metabolických procesů v jaterních buňkách se doporučuje dodržovat některá pravidla stravy:

  • příjmu potravy za den by mělo dojít alespoň 5krát, ale části by měly být malé;
  • moučné výrobky, smažené, uzené, kořeněné a mastné potraviny jsou zcela vyloučeny z stravy;
  • je zakázáno přejídání;
  • používání hub je zakázáno;
  • za den musíte vypít alespoň 2 litry čisté ne-uhličité vody;
  • používání všech druhů omáček a kečupů, majonéza (včetně domácí) je zcela vyloučena;
  • během příjmu potravy je nutné ji pomalu a dlouho žvýkat;
  • Doporučuje se odstranit veškeré sýtené nápoje z jídelníčku, zejména sladké.

Čerstvé ovoce a zelenina by měly převládat ve stravě pacienta. Potraviny je možné konzumovat pouze ve vařené, dušené nebo pečené formě. Je zakázáno jíst pokrmy vyhřívané nebo smažené v slunečnicích, olivách a másle. Ze sladkostí je dovoleno používat pouze domácí džem a přírodní med.

Každodenní nabídka musí obsahovat:

  • mléčné výrobky (zejména kyselé mléko);
  • pšenice a ovesné otruby (přidávají se k jídlu místo chleba);
  • saláty z čerstvého ovoce a zeleniny, které jsou ochuceny slunečnicovým nebo olivovým olejem, ovocné šťávy.

Aby nedošlo k opakovanému výskytu přetrvávající hepatitidy, je nutné správně jíst. Potraviny by měly být konzumovány současně. Při obědě by měla nabídka obsahovat tekuté potraviny.

Pokud dodržujete pravidla léčby v nemocnici, která jsou předepsána ošetřujícím lékařem, vrátí se stav pacienta do normálu. Játra jsou obnovena a získává normální velikost. Jeho normální funkčnost se vrátí a bolestivé pocity zmizí.

Léčba lidových léků

Tradiční metody při léčbě přetrvávající hepatitidy nemohou být primárními prostředky. Tyto léky by měly být používány pouze pro adjuvantní léčbu, pouze pokud je to schváleno lékařem.

Pro léčbu chronické perzistující hepatitidy může být použita pampeliška ve všech jejích formách, ale džem z rostlinných květin a infuze z jejích kořenů pomáhá zvláště efektivně. Pro přípravu infuze musíte vzít 1 polévkovou lžíci. l nakrájené kořeny a nalijte 1 šálek vařící vody a vaříme dalších 15 minut na nízké teplotě. Tento přípravek je užíván v 1 dávce. l naprosto před každým jídlem.

Výborná pomoc s takovou hepatitidou odvar z kukuřičného hedvábí. K přípravě je třeba vzít 1 polévkovou lžíci. l rozdrcené stigmy a nalijte 1 šálek vařící vody. Přívodní roztok 2 hodiny. Infuze se užívá před jídlem ve 2 polévkách. l

Obvykle jsou lidové léky předepsány lékařem po ukončení hlavního léčebného cyklu. S obsahem živin ve svém složení pomáhají lidové léky rychleji.

Hlavní projevy přetrvávající hepatitidy a jejich příčin

Dlouhodobý zánětlivý difúzní proces v jaterních strukturách, při zachování jejich uspokojivé funkčnosti - chronické perzistující hepatitidy. Tato forma patologie je charakterizována přítomností zánětlivé infiltrace v portálních traktách orgánu bez nekrózy v hraničních deskách prvků.

Tato hepatitida je definována odborníky jako morfologické nespecifické poškození jaterních struktur nebo jako neaktivní fáze dříve aktivního onemocnění. Má ve většině případů příznivou prognózu.

Důvody

Trvání zánětlivých procesů v případě přetrvávající varianty onemocnění je nejméně 6-8 měsíců. Současně není jaterní tkáň prakticky poškozena, fibróza v hepatocytech je minimální.

Nejčastěji je diagnostikována patologie u mužů, kteří mají v minulosti známky zneužívání alkoholu. Jiné příčiny však mohou také vést k tvorbě zdroje zánětu v oblasti jaterních prvků:

  • předchozí virové infekce - jiné formy hepatitidy;
  • stávající autoimunní hepatitida;
  • dlouhodobá léčba samostatnými podskupinami léků, které jsou toxické pro hepatocyty;
  • negativní účinky radionuklidů, těžkých kovů a karcinogenů;
  • časté infekční nemoci;
  • neupravená strava

Patologie může být přítomna v těle po dobu několika let, která se v žádném případě nezobrazuje. V některých případech jsou klinické projevy mírné a diagnostické parametry mají jen minimální odchylky od normy.

Symptomy a diagnostika

V počátečním stádiu výskytu může být chronická perzistující hepatitida asymptomatická. Pocit únavy a slabosti člověk obviňuje z báječné únavy a zbytečné práce.

Avšak s některými provokujícími faktory, například požíváním alkoholických nápojů, farmakoterapií s jednotlivými léčivy nebo nekorigovanou dietou, může dojít k exacerbaci patologie s následujícími klinickými projevy:

  • nepohodlí v pravém hypochondriálním prostoru, tíha;
  • rostoucí slabost;
  • bolestivé impulsy v projekci jater, často matné;
  • snížení chuti k jídlu až po jeho úplnou nepřítomnost;
  • dyspeptické poruchy - touha po nevolnosti, průjem;
  • snížení hmotnostních parametrů až po anorexii;
  • třes v prstech - třes;
  • narušení trávicích struktur;
  • kožní barvení a sklera se mění méně často - jejich žlutost;
  • palpace v pravém hypochondriu bude určena změnou intenzity bolesti, avšak zvýšení orgánů bude minimální.

V době exacerbace může být lidská patologie také narušena otokem, výskytem pavoučích žil na tkáních. Kromě charakteristických příznaků můžete také uvést ztmavnutí barvy moči, vylučování výkalů a nesnesitelné svědění.

Je důležité odborně konzultovat odborníka a provést odpovídající diagnostické vyšetření a vhodnou komplexní léčbu, aby se předešlo závažným komplikacím.

Od diagnostických postupů odborník doporučuje:

  • různé krevní testy, při kterých se budou pozorovat odchylky v parametrech bilirubinu, transamináz, zvýšení imunoglobulinů;
  • výzkum definice virového patogenu;
  • instrumentální techniky - ultrazvuk orgánu, CT vyšetření, MRI.

Teprve po dokončení celé řady laboratorních a přístrojových vyšetření je možná adekvátní diferenciální diagnóza, výsledkem čehož je potvrzení předběžné diagnostiky přetrvávající hepatitidy.

Chronická forma

Vzhledem k tomu, že patologie má dlouhý, nejméně šest měsíců, má epizody exacerbace vyvolané negativními vnějšími nebo vnitřními faktory, stejně jako okamžiky remise, bez příznaků nebo projevů.

Během období asymptomatického průběhu onemocnění odborníci vydávají doporučení, jak udržovat zdravý životní styl: přestat užívat alkohol a tabákové výrobky. Jelikož se nejčastěji stávají provokáty aktivace zánětlivých procesů v hepatocytech.

Lidská výživa hraje důležitou roli - ve stravě by měla převládat zelenina a různé druhy ovoce. Je nutné minimalizovat tučné, smažené, těžké pokrmy. Maso se doporučuje získat dietní odrůdy s malým podílem tuku. Režim pití je také důležitý - člověk potřebuje nejméně 1,5-2 l čištěné kapaliny denně pro plnou funkci. Přednost je lepší dávat minerální vodě bez plynů, šťáv, zeleného čaje. Přispívají k optimálnímu odstranění toxinů.

Hypodynamie vede ke stagnaci různých orgánů a systémů, včetně jater. Nadměrná fyzická aktivita není vůbec zapotřebí, zatížení musí být optimální pro každou osobu jednotlivě. Například dlouhé procházky, návštěva bazénu.

V době exacerbace budou doporučení poněkud odlišná:

  • strávit více času v posteli;
  • odmítnout výkon;
  • nejsilnější diety: snadno stravitelné, maximálně obohacené pokrmy;
  • postupujte podle pokynů ošetřujícího lékaře.

Nejlepší možností je zůstat v době exacerbace v nemocnici.

Taktická léčba

Chronická přetrvávající hepatitida vyžaduje komplexní přístup k vypracování plánu nápravných opatření. Hlavní schéma bude podobná taktikám řízení jiných forem hepatitidy:

  • zavedení řešení pro detoxikaci;
  • přijímání imunostimulantů a imunomodulátorů;
  • moderní hepatoprotektory;
  • terapie vitaminem;
  • užívání léků, které opravují složení žluči, zlepšují trávicí mechanismy.

Taková složitá léčba umožňuje dosažení několika cílů najednou - obnovit strukturu hepatocytů, potlačit aktivitu virových agens, zlepšit funkční stav orgánu, zmírnit jeho zátěž.

Farmakoterapie je účinná pouze tehdy, je-li zvolena ošetřujícím lékařem individuálně a pacient dodržuje předepsanou dávku a četnost užívání léku a délku léčby. Nezávislá změna režimu léčby je absolutně neprípustná.

Dieta

Pro zlepšení fungování jater je hlavní důraz při léčbě hepatitidy všech forem kladen na dodržování principů dietní terapie:

  • pravidelná jídla, nejméně 5-6 krát denně, v malých porcích;
  • prevalence snadno stravitelných, maximálně obohacených potravin ve stravě - tabulka č. 5;
  • rostlinné tuky by měly převažovat nad zvířaty;
  • houby a čokolády, nálevy a konzervační látky, muffiny a pečivo, stejně jako alkoholové výrobky jsou zcela vyloučeny z stravy.

Tepelné zpracování prováděné metodou kalení, vaření nebo pečení. Denní nabídka by měla obsahovat - fermentované mléčné výrobky, otruby - místo chleba, různé saláty, ochucené pouze rostlinnými oleji.

S dodržováním výše uvedených pravidel se spokojenost člověka rychle zrychluje, játra získají stejnou velikost a začnou plně plnit své základní funkce.


Více Články O Játra

Cholestáza

Existuje nejnebezpečnější alkohol?

Alkoholické nápoje z dávných dob těsně vstoupily do našeho každodenního života. Svátky, párty, piknik v přírodě - to jsou důvody, proč koupit láhev vína nebo něco silnějšího.
Cholestáza

Dieta pro žlučové kameny

Žlčníkové onemocnění nebo kalcitózní cholecystitida se vyskytuje tehdy, když žluč stagnuje v žlučníku, stává se tlustým, což přispívá k vysrážení solí, z nichž se tvoří kameny (kameny) jak v močovém měchýři, tak v žlučovém traktu.