Přehled onemocnění polypy v žlučníku

Polypy v žlučníku - běžná nemoc, při absenci léčby, u které existuje riziko vzniku rakoviny. K boji s tímto onemocněním můžete použít léky a lidové léky, ale jsou účinné pouze v raných fázích vývoje patologického procesu. Nejčastěji se používá chirurgická intervence. Pojďme se zabývat tím, co to je - polyp v žlučníku a jak se s ním zacházet.

Jak nebezpečná je patologie

Polypy jsou nerakovinné růsty, které se nacházejí na sliznici žlučníku. Objevte sférické nádory podobné novotvarům s pedikulem nebo bez něj. Podobná diagnóza se vyskytuje u přibližně 5% světové populace a 80% žen starších 30 let. Faktem je, že tvorba růstu je spojena s hormonálními změnami v těle ženy. Nejčastějším faktorem je těhotenství.

Takže, co je nebezpečný polyp žlučníku?

  1. Vývoj zánětu v sliznici vnitřního orgánu. Zabraňuje úplnému toku žluči, což vede k vzniku nevratné patologie přímo ve vnitřním orgánu.
  2. Zvýšená koncentrace bilirubin. Tento stav je nebezpečný tím, že vede k toxickému poškození mozku.
  3. Růst polypů do rakoviny.

Typy novotvarů

Nekancerózní růst žlučníku je rozdělen na tyto druhy.

  1. Cholesterol. Jsou tvořeny proliferací sliznice spolu s cholesterolovými buňkami.
  2. Zánětlivá. Granulační pojivová tkáň roste pod působením zánětu.
  3. Adenomy. Je to nerakovinový polypoidní růst, tvořený proliferací žlázové tkáně.
  4. Papilomy. Tento nerakovinný polypoidní nádor se skládá ze sliznic postižených orgánů.

Příčiny

Abyste pochopili příčiny vzniku patologického procesu, musíte zjistit, jak probíhá proces jejich vzniku.

  1. Játra produkují žluči, která se soustřeďuje v žlučníku.
  2. Jakmile se potraviny dostanou do svalových vláken orgánu, jsou sníženy, v důsledku čehož je žluté tajemství odesláno do dvanácterníku.
  3. V závislosti na stávajících nemocech může být objem postiženého orgánu jiný, a proto je potlačena schopnost regulovat objem žluči. Tak bude stagnovat, což vede ke vzniku benigních formací.
  4. Pokud je člověk diagnostikován chronickými patologickými stavy zánětlivé povahy, pak je to plné zničení sliznice a vzniku skutečných polypů.

Následující příčiny mohou ovlivnit vývoj benigních polypózních růstů žlučníku:

  • dědičný faktor;
  • poškozená motilita žlučového traktu;
  • narušený metabolismus;
  • genetické abnormality;
  • zánět žlučníku.

Symptomatologie

Nebezpečí polypózy je, že ve většině případů pokračuje bez výrazného klinického obrazu. Nejčastěji je to typické pro malé množství malého polypu.

Pokud růst začne růst, má pacient následující příznaky.

  1. Bolestivý syndrom - řezání, tahání nebo akutní povaha. Začíná přerušit po jídle a soustředit se v horní první části břicha. Příčina bolesti souvisí s zablokováním kanálků s polypy a zhoršením výtoku žluči.
  2. Žloutenky očí a kůže. Důvod rozvoje těchto příznaků spočívá ve stagnaci žlutého tajemství, které začne pronikat do krve.
  3. Dyspepsie, která zahrnuje hořkost v ústech, nevolnost, zvracení, tmavý moč.

Při těžkých onemocněních dochází k renální kolici, která se cítí na pravé straně a je křečovitá v přírodě.

Diagnostické metody

Lidé často chodí po lékaři poté, co začnou pociťovat určité příznaky nebo spíše bolest na pravé straně. Ale pro diagnózu toho nestačí, takže pacient bude muset podstoupit hloubkovou diagnózu pomocí speciálního vybavení.

  1. Ultrazvuk. V procesu diagnostiky pomocí ultrazvuku v dutině vnitřního orgánu můžete vidět zaoblené výrůstky, které sousedí se stěnami postiženého orgánu. Při změně polohy pacienta není růst posunut.
  2. MRI Pomocí této metody můžete určit umístění vzdělání a jiné patologické procesy vyskytující se v sliznici.
  3. Endoskopie. Umožňuje určit strukturu a polohu polypů. Tato diagnostická metoda poskytuje přesnější výsledky než ultrazvuk.
  4. CT Pomocí takové diagnózy je možné přesně určit přítomnost polypů, stupeň jejich vývoje a možnost přeměny na rakovinu.

Metody léčby

Konzervativní léčba

Pokud velikost růstu nepřesáhne 1 cm, můžete to provést bez chirurgického zákroku. Pro prevenci však musí pacient navštívit lékaře a provádět ultrazvuk každý měsíc po dobu 6 měsíců.

Patologický proces je možné zastavit pomocí následujících léků.

  1. Holiver. Jeho působení se omezuje na zvýšenou produkci žluči, zlepšení cystické motility, stejně jako prevenci stagnace žluče. Denní dávka je 2 tablety.
  2. Hepabén Toto léčivo normalizuje sekreci žlučníku buňkami jater, má antispazmodický účinek. Příjem 1 kapsle 3krát denně.
  3. Drotaverin. Pomocí léku můžete rychle zastavit syndrom bolesti. Vezměte 1-2 tablety pouze v případě, že máte pocit bolesti v pravém hypochondriu.
  4. Simvastatin. Normalizuje koncentraci cholesterolu v krvi. Denní dávka by neměla překročit 2 tablety.

Provozní metoda

Indikace pro intervenci je neustálý růst polypů a jejich početné číslo. Prioritou lékařů je zachování postiženého orgánu, protože při jeho odstranění je trápení narušeno a tučná výživa v žádném případě nebude trávena.

Při diagnostice patologického procesu by lékař měl mít zvláštní kontrolu nad pacientem, aby se zabránilo přechodu benigního nádoru na rakovinu.

Absolutní indikace pro excizi růstu zůstávají:

  • polypózní výrůstky mají velikost větší než 1 cm;
  • polypy rostou rychle, přibližně o 2 mm za rok;
  • velké množství novotvarů, které mají schopnost růstu a široký kmen, byly diagnostikovány;
  • kromě polypózy byla diagnostikována cholelitiáza;
  • polypóza žlučníku se vyvíjí na pozadí chronického zánětu vnitřního orgánu;
  • přítomnost rodinné historie.

Před operací je třeba pacienta připravit. Patří sem diagnostická studie, laboratorní vyšetření, ultrazvuk. Před zahájením léčby anesteziolog injekčně podává pacientovi celkovou anestezii pomocí svalových relaxancií. Jsou nezbytné pro uvolnění svalové tkáně.

Během operace provádí lékař čtyři punkce pro zavedení do břišní dutiny nástrojů a následnou extrakci postiženého orgánu. Po operaci je nutná minimální rehabilitace. Bolest, která se vyskytuje po cholecystektomii, je mírná a riziko adhezí nebo herniálního procesu je sníženo na nulu.

Lidové prostředky

Při léčbě polypózy žlučníku lze použít tradiční metody. Pozitivní výsledek je však možný za předpokladu, že velikost novotvarů je nevýznamná.

Takové metody jsou účinné.

  1. Vezměte 20 g bylinkami z květin z celandinu a heřmánku, nalijte 200 ml vroucí vody. Trvá 6 hodin, filtr a pak trvá 20 ml 3krát denně. Kurz terapie bude trvat 30 dní, pak se po dobu jednoho měsíce přestávce a pokračovat v terapii znovu.
  2. Vezměte tansy, lopuch, měsíček, měsíček, kořeny elecampane a pelyňkovou bylinu v následujícím poměru: 2: 5: 3: 2: 2: 1. 20 g výsledné směsi se nalije do 500 ml vroucí vody. Filtrovaná infuze se zahřeje a vloží se do 60 ml 3krát denně.
  3. Nalejte 40 g divoké růže, 25 g divoké jahody, 25 g knotweed, 25 g hříbata, 20 g Hypericum, 20 g pastevního sáčku, 20 g plantain, 20 g šedé šišky, 20 g imortelle, 20 g kukuřice, 15 g semen kopru, 15 g série. Smíchejte směs se směšovačem. Vezměte je v množství 40 g a nalijte 500 ml vroucí vody. Trvejte půl hodiny, filtrovejte a vezměte 10 ml třikrát denně.
  4. Nalijte 100 g houby Chaga se 400 ml alkoholu. Trvejte na 14 dní, přidejte do výše uvedeného receptury tinkturu ve výši 20 ml a proveďte příjem podle stejného schématu.
  5. Při léčbě polypů v žlučníku se akandid používá aktivně. Ale lék, který je na něm založen, musí být pečlivě zvážen, protože rostlina je jedovatá. Tato terapie by neměla trvat déle než 3-4 měsíce. Vývar může být proveden pouze jeden rok po dokončení prvního kurzu.
  6. Pokud je příčinou zánětu infekční onemocnění žlučovodního systému, pak pelyně může pomoci. Má antimikrobiální a hemostatický účinek a také zabraňuje reinkarnaci polypóz v nádorovém nádoru. Ovšem kvůli hořkosti nemůže být rostlina používána dětmi. Chcete-li se zbavit polypů, je nutné shromažďovat květiny z paliva, válejte v kuličce chleba a použijte.

Funkce jídla pro polypy

K normalizaci činnosti žlučníku je pacientovi předepsána šetrná strava. U pacientů s cholecystitidou i polypy byl předepsán tabulka č. 5. Podstata této stravy spočívá v tom, že z výživy odstraníte tyto produkty:

  • luštěnin, šťovíku a dalších produktů obsahujících kyselinu;
  • houby;
  • uzené a mastné nádobí;
  • sladkosti a pečivo;
  • konzervované potraviny;
  • Doplňky.

Chcete-li zlepšit produkci a výtok žluče, přidejte tyto produkty do jídla:

  • Vařené maso;
  • suchý bílý chléb;
  • vařené vejce nebo míchaná vejce (2 krát za 7 dní);
  • sladké ovoce;
  • vařená zelenina;
  • bramborová kaše.

Potraviny je nutné konzumovat v malých dávkách a intervaly mezi nimi mohou být sníženy tím, že budou poskytovány časté rozdělené pokrmy.

Prognóza a prevence

Pokud polypy nejsou velké a malé množství a není tam žádný rychlý růst formací, prognóza je příznivá. Onemocní ustoupí účinnou farmakoterapií a neustálým sledováním zdraví po celou dobu života.

Ale asymptomatický průběh patologického procesu vede k progresivnímu růstu nezjištěného polypu. To se děje s pravděpodobností 33%. Navíc prognóza závisí na době detekce onkologického procesu.

Aby se zabránilo rozvoji patologického procesu, je nutné dodržovat následující preventivní opatření.

  1. Jezte a jíst správně, vyhněte se přejídání.
  2. Vést zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků, jít venku častěji, jít na sport.
  3. Nevystavujte tělo stresu a depresi.
  4. Konzumovat potraviny převážně rostlinného původu, kontrolovat příjem tuků a jednoduchých sacharidů.

Závěr

Polypy v žlučníku - onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. Metoda léčby je stanovena na základě velikosti nádorů, jejich počtu a typu. Pouze včasná diagnóza patologie umožní čas zbavit se nemoci a zabránit vzniku komplikací.

Polypy v žlučníku - co dělat?

Polypy jsou růsty povrchu epitelu žlučníku, mohou být jednotlivé nebo velké 1-2 cm nebo tvoří síť malých novotvarů 1-2 mm vysoká. Polypy mají blahodárnou povahu, ale jejich přítomnost zvyšuje riziko degenerace rakovinných buněk a vývoj rakoviny žlučníku.

Následující údaje odrážejí důležité informace o polypozi a rakovině orgánů:

Rakoviny žlučníku jsou vzácné a pohybují se v rozmezí od 0,27 do 0,41% všech rakovin.

Rakovina žlučníku je dvakrát častější u žen než u mužů.

Riziko onkologie se zvyšuje s věkem, zvyšuje se z 45 let a dosahuje svého vrcholu ve věku 56-70 let.

Operace žlučových cest může vyvolat vývoj rakoviny žlučníku - vyvíjí se v 1 až 5% všech případů.

Mezi dalšími rakovinami trávicího traktu je rakovina žlučníku na pátém místě po onemocněních jako je rakovina pankreatu, žaludku, střeva (rektální a tlustého střeva)

Symptomy polypů v žlučníku

Jakékoli projevy onemocnění budou záviset na tom, kde se nádor nachází. Nejnepříznivější situací je její růst na krku močového měchýře nebo uvnitř jeho kanálu. To vytváří bariéru v cestě žluči do střeva, což způsobuje, že pacient vyvine onemocnění, jako je obstrukční žloutenka. Pokud jsou polypózní výrůstky lokalizovány v jiných částech žlučníku, nemá pacient žádné specifické příznaky.

Přesto je možné podezření na jeho přítomnost v těle z nějakých nepřímých důvodů:

Bolest Objevují se jako reakce na nadměrné protahování stěn těla nikoli samotným polypem, ale žlučem, který stagnuje kvůli své vadě. Takové stagnující procesy vedou k tomu, že více receptorů umístěných v serózní membráně orgánu je neustále podrážděno. Navíc může dojít k bolesti z důvodu příliš častého kontrakce stěn žlučníku. Povaha bolestivých pocitů je nudná a bolestivá. Oni mají tendenci dát v pravém hypochondrium, jsou přítomny na pravidelném základě. Prokautorem bolesti mohou být alkoholické nápoje, mastné potraviny a silný stres. To je důvod, proč pacienti nespojují nepohodlí s polypy, přičemž jejich výskyt připisuje jiným faktorům, jako je například nezdravá strava.

Barvení kůže a sliznic ve žluté barvě. Tento příznak je důsledkem obstruktivní žloutenky, ke které dochází, když je polyp uchycen žlučovým kanálem. Nedokáže se přirozeně vyhnout, žluč začne protékat stěnami měchýře a vstoupit do krve. Pacient se začíná projevovat svědící kůží, dochází k suchu a těsnosti, moč ztmavne, může dojít ke zvracení biliární hmoty a může se zvýšit teplota.

Renální kolika. Pokud má polyp velmi dlouhou nohu a nachází se v krku postiženého orgánu, pak když je polyp zkroucený nebo upnutý, může se vyvinout jaterní kolika. Nejčastěji dochází k výraznému kontrakci těla. Když došlo k torzi, člověk zaznamená náhlá bolest, která má ostrý křehký charakter, nárůst srdečního tepu, stoupá arteriální tlak. Současně si pacient nemůže zvolit více či méně pohodlné místo pro sebe, aby trochu uklidnil nepohodlí. To je poslední znamení je jasný indikátor biliární kolika.

Dyspeptické příznaky. Přítomnost polypu je nejčastěji indikována dyspeptickými příznaky. Stupeň závažnosti se liší. Charakteristické projevy jsou: hořká pachuť, ranní nevolnost, zvracení po přejídání. Všechny tyto projevy jsou vysvětleny pravidelnou nebo trvalou stagnací v organu. Navíc, kvůli polypu dochází k porušení produkce žluči. Jeho nedostatek ovlivňuje proces trávení, takže pacient může rychle zhubnout.

Nicméně všechny výše uvedené příznaky zřídka způsobí, že pacient chodí do zdravotnických zařízení a zejména podstoupí ultrazvukové vyšetření, během něhož můžete zjistit existující nádory.

Příčiny polypů v žlučníku

Existují čtyři důvody, proč se polypektální růst žlučníku pravděpodobně začíná rozvíjet:

Faktor dědičnosti a anomálie genetického vývoje. Takto dědičnost ovlivňuje růst a vývoj polypózních růstů. Nejčastěji zděděné přenášené adenomatózní útvary a papilomy. Bylo zjištěno, že i při zjišťování dalších nádorů u blízkých příbuzných vzrůstá riziko vzniku polypů žlučníku. Kromě toho je genetická náchylnost k biliární dyskinezi přímou příčinou vzniku polypózy. Nicméně nelze říci, že pouze genetická predispozice způsobuje vznik nádoru. Rostou a rozvíjí se pod vlivem jiných faktorů. Zatěžovaná rodinná historie je v tomto případě dalším provokatárem pro projev této nemoci.

Nemoci žaludeční zánětlivé geneze. Chronická cholecystitida je nejčastějším důvodem pro vývoj a růst polypu. V orgánu proti cholecystitidě dochází ke stagnaci žluči, její stěna se ztuhne a prochází deformací. Granulační tkáň močového měchýře začne reagovat na zánětlivý proces. Tato reakce se projevuje ve formě růstu buněk. Výsledkem je, že u lidí se tvoří pseudopolypy zánětlivé geneze.

Selhání metabolických procesů. Nejčastější příčinou růstu cholesterolu pseudopolyps jsou poruchy metabolismu lipidů. Výsledkem je, že v krevním oběhu začne cirkulovat významné množství cholesterolu. Jeho přebytek postupně začíná být ukládán na stěnách krevních cév a také v těle - ukládání žluči. To vede k tvorbě pseudopolyps obsahujících cholesterol. Kromě toho se tyto formace mohou objevit i na pozadí normální koncentrace lipidů v krvi, která je způsobena cholesterolem žluči. Při provádění ultrazvuku jsou nejčastěji nalezeny takové pseudopolypy. Čím déle je člověk nositelem, tím více se stane. Jejich růst přispívá k nepřítomnosti rušivých lidských symptomů.

Onemocnění hepatobiliárního systému. Jakákoli onemocnění žlučového traktu přispívají k nerovnováze mezi optimálním množstvím žluče pro trávení a objemem přiděleným pro tento proces. Jak jeho nedostatek, tak nadbytek narušují proces trávení potravy. To vede k různým patologiím gastrointestinálního traktu, včetně provokace vývoje polypů.

Současná onemocnění polypy žlučníku

Polypy žlučníku mohou vyvolat patologické stavy v orgánech nejblíže jí - játrech a pankreatu. Polypy jsou tedy potenciálním zaměřením na vývoj infekce, které vyvolávají zánětlivý proces. To vyvolává cholecystitidu, spasmy žlučového traktu, pankreatitidu a další nemoci. Navíc zánětlivé procesy v samotném žlučníku mohou přispět k patologickému růstu sliznice.

Jaké nemoci jsou pozorovány u polyp žlučníku?

Dyskinezie nebo křeče žlučníku. Dyskinezie, která má hypertonický charakter, což zvyšuje tón žlučníku, je častější u žen a je obvykle úzce spojeno s menstruačním cyklem. Hypotonická dyskineze (nedostatečná intenzita kontrakcí žlučníku) je častá u lidí středního nebo starého věku. Dyskinezie vede k obstrukci toku žluči, který může v chronickém průběhu vyvolat cholecystitidu nebo ukládání kamenů do žlučníku a také vytváří podmínky pro tvorbu polypů. Také onemocnění může být způsobeno dysfunkcí oddiho svěračku, který oddělí žlučový trakt od duodena.

Cholelitiáza - tvorba cholesterolových kamenů v játrech, žlučových cestách nebo žlučníku, kvůli poruchám metabolismu lipidů. Tvorba žlučových kamenů začíná porušení chemického složení žluči - není dostatek žlučové kyseliny a fosfolipidy, ale je zde nadbytek cholesterolu, mastných kyselin. Příčiny této nemoci mohou být obezita, nevyvážená strava, stagnace žluče, infekce žlučníku a žlučových cest. Současně lze sledovat polypy cholesterolu žlučníku a další neoplasmy jeho sliznice.

Akutní a chronická pankreatitida - zánětlivé onemocnění slinivky břišní, které se v 65-60% případů s dyskineze nebo spazmu Oddiho svěrače dysfunkce, koliky a žlučových kamenů. Dalšími příčinami pankreatitidy jsou šíření zánětlivých procesů způsobených infekcí žlučníku a jejích kanálů do slinivky břišní, zneužívání alkoholu a potravy, což způsobuje zvýšenou sekreci pankreatu.

Akutní nebo chronická cholecystitida - zánět žlučníku, což je 90% případů pozorovaných v přítomnosti hornin a ložisek cholesterolu, stejně jako na jejich zaujatost a vstupuje do žlučovod. Kromě onemocnění žlučníku může být cholecystitida spojena s infekčními chorobami, parazitární invazí, novotvary v žlučníku.

Co jsou polypy v žlučníku?

Cholesterolové polypy - nádorovité útvary, které se skládají z usazenin cholesterolu s kalcifikovanými inkluzemi, se vyvíjejí nejprve pod sliznicí žlučníku a pak se zvětšují a tvoří tak polyp. Obvykle se vyskytují u lidí s narušeným metabolismem tuků se zvýšenou hladinou lipoproteinu s nízkou hustotou a snížením koncentrace HDL (lipoprotein s vysokou hustotou). Často se vyskytují náhodně během vyšetření, protože jejich tvorba a růst jsou asymptomatické.

Zánětlivé polypy - příčinou jejich vzniku je zánětlivý proces, který se může vyvíjet v důsledku bakteriální infekce. Růst granulomatózních tkání ve formě nádoru se vytváří na vnitřním skořápce žlučníku.

Adenomatózní polypy jsou pravdivé nádory, benigní, ale se zvýšeným rizikem maligní transformace. Příčinou adenomatózních polypů a papilomů je proliferace žlázovité tkáně, v 10% případech se znovu zrodí do onkologických formací, což vyvolává obavy mezi lékaři a vyžaduje neustálé sledování jejich růstu a okamžité léčby.

Papilomy jsou také benigní nádory, obvykle malé velikosti a charakteristické papilární výrůstky.

Diagnostika polypů v žlučníku

Detekce patologických výrůstků žlučníku byla umožněna rozvojem radiologie z třicátých let dvacátého století. Od té doby moderní medicína v tomto směru učinila několik kroků vpřed a přesnější a neškodné metody diagnózy jsou dostupné pacientům.

Většina zdravotnických zařízení pro diagnostiku polypů používá ultrazvuku a endoskopickou ultrasonografii:

Ultrazvuk dokáže detekovat jednu nebo více polypů sliznice žlučníku. Objevují se na obrazovce přístroje související se stěnami bublinových útvarů zaobleného tvaru bez akustického stínu. Při změně polohy těla pacienta se polypy nezmění.

Ultrasonografie sestává z vyšetření duodena a žlučníku s flexibilním endoskopem. Zařízení je pacient pohlceno, na jejím konci je umístěn ultrazvukový senzor, pomocí něhož jsou stěny žlučníku vyšetřovány na růst. Velkou roli v detekci různých částí hraje pracovní frekvence snímače - čím vyšší je, tím větší je výsledný obraz. Tato metoda umožňuje získat lepší obrázek, respektive přesnější diagnostické údaje.

Navíc v některých nemocnicích je k dispozici studie s použitím skeneru nazývaná magnetickou rezonanční cholangiografií. Jedná se o nejmodernější v okamžiku, kdy je metoda, kterou lékař může nejen vidět, najít a odhadnout velikost nádorů, ale také identifikovat přítomnost základních útvarů, které nastaly během polypu malignity. Aby bylo možné odhadnout množství kontrastního materiálu nahromaděného nádorovými tkáněmi, mohou navíc předepisovat multislice vypočtenou tomografii.

Vzhledem k široké škále aplikací moderních diagnostických metod byla sestavena statistika případů polypů žlučníku, což ukázalo, že přibližně 4% populace jsou stálými nosiči, z nichž většina (60%) jsou ženy starší 30 let.

Odpovědi na populární otázky

Může se polyp rozpustit v žlučníku? V 95% případů jsou zjištěné polypy volné cholesterolové formace, což umožňuje jejich konzervativní léčbu choleretických léků, mezi něž patří Ursosan a Ursofalk. Léky, které zředí žluč, přispívají k resorpci polypů submukózní vrstvy žlučníku.

Je možné odstranit pouze samotné polypy, při zachování fungujícího žlučníku? Není možné odstranit polyp bez poškození stěny žlučníku, takže i když lékař zachová orgán, jeho funkce bude zhoršena a polypy se objeví znovu po nějaké době, možná ve větším počtu než před operací. Z této praxe bylo dlouho opuštěno. Již v 70. letech minulého století přestaly provádět operace, které chrání žlučník po odstranění nádorů. Navíc byla jednou populární metoda drcení kamenů (litotripsie). Nicméně tato metoda léčby se ukázala jako nesmyslná, protože po nějaké době 99% pacientů mělo recidivu onemocnění. V budoucnu jim pomohla pouze chirurgická intervence s odstraněním orgánu. Proto je nejlepším způsobem léčby chirurgický zákrok, a to laparoskopická cholecystektomie.

Odstranění žlučníku však není jedinou cestou ven, většina nádorů je konzervativní. Pacient je povinen podstoupit pravidelnou diagnostiku dvakrát ročně, aby se zabránilo malignitě polypů a nástupu rakovinového procesu. Nebezpečí představují růsty větší než 10 mm, které nepřestávají růst; pokud se malý polyp zvýšil během roku a zdvojnásobil původní velikost, může to znamenat nástup malignity. Novotvary se širokou základnou, které nemají výrazné nohy, jsou náchylnější k zhoubné degeneraci. U polypů více než centimetru je předepsána operace k odstranění žlučníku, v jiných případech mohou být vyloučeny choleretické léky a úprava stravy a životního stylu.

Může polyp v žlučníku ublížit? Bolest polypy žlučníku je obvykle spojena s tvorbou cholesterolu nebo je příznakem cholecystitidy. Typicky polypy v žlučníku nezpůsobují bolest.

Mohu navštívit vanu nebo saunu s polypy v žlučníku? U polypů v žlučníku není možné ohřívat oblast orgánů, proto se nedoporučuje jít do lázně nebo do sauny, strávit spoustu času na slunci.

Co dělat, pokud se polypy nachází v žlučníku?

V 95% případů jsou novotvary diagnostikované jako polypy vlastně cholesterolové kameny - volné kameny, které se mohou rozpouštět pod účinkem žluči.

Léčba je prováděna s chenodeoxycholovou a ursodeoxycholovou kyselinou, která stimuluje mechanismus tvorby žlučníku a zlepšuje kvalitu žluče, což přispívá k rozpouštění cholesterolu. Předepisuje se tříměsíční léčba, dávka se vypočítá na 10 mg na 1 kg hmotnosti pacienta, ve večerních hodinách dvě hodiny po posledním jídle. Léčba léky z žlučových kyselin v kombinaci se stravou na tabulce číslo 5

Po ukončení léčby se provádí kontrolní ultrazvuk a vyvozují se závěry o potřebě operace. Pokud se růst formací zpomalí, jejich počet nebo velikost klesá, pak jsou konzervativní metody léčby v tomto případě účinné.

Léčba polypů v žlučníku bez operace

Především je nutné konzultovat s gastroenterologem a provést všechny potřebné diagnostické vyšetření, aby bylo možné určit typ polypů, jejich velikost a riziko vzniku malignity.

Cholesterolní polypy - nejběžnější typ neoplazie v žlučníku, včasná léčba nepředstavuje velké nebezpečí.

Polypy cholesterolu se nacházejí ve formě mřížky malých inkluzí o šířce 1-2 mm, difúzně rozložené podél vnitřní stěny orgánu nebo mohou mít velikost až 4 mm a na ultrazvuk vypadají jako výrůstky s rovnými obrysy a širokou základnou. Polypy větší než 4 mm mají již tenkou nohu.

Nejčastěji doporučujeme vypít jednu z následujících léků:

Ursofalk, který přispívá ke zničení vkladů, které se skládají z cholesterolu.

Simvastatin přispívá ke snížení hladiny lipoproteinů a cholesterolu v krvi.

Hepabene a No-spa se používají jako pomocné léky, které pomáhají uvolnit hladké svaly žlučníku. Spazmus je z organu odstraněn, žluč má schopnost normálně projít kanály a účastnit se procesu trávení jídla.

Holiver zvyšuje schopnost žlučníku vylučovat žluč a eliminuje stagnaci.

Ursosan umožňuje eliminovat cholesterolové kameny, zatímco žlučník neztrácí svou schopnost fungovat.

Množství polypózy cholesterolu se ve skutečnosti nemusí rozšiřovat, ale uvolnit cholesterolové kameny, které následně pacientovi způsobují bolest. Běžné stížnosti jsou pálení žáhy, nevolnost a bolest v pravém hypochondriu, příznaky cholecystitidy způsobené cholesterolovými kameny.

Léčba polypů cholesterolu se může provádět konzervativně, pokud výška růstu není větší než 10 mm.

Chirurgie k odstranění polypů nebo celého žlučníku je určena pouze jako poslední možnost, pokud je spousta nádorů a neustále roste. Ve většině případů se lékaři snaží uchovat orgán, protože jeho nepřítomnost může vyvolat poruchy zažívacího traktu a zabraňovat vstřebávání mastných potravin.

Chirurgie pro polypy v žlučníku

Onkologicky napjatá situace v současnosti vyžaduje pečlivou kontrolu nad jakýmikoli novotvary v těle, jinak existuje riziko degenerace rakovinových tkání. Pokud v průběhu konzervativní léčby nedošlo k výsledku nebo byly při první diagnóze zjištěny velké polypy, je indikována operace.

Indikace pro chirurgickou léčbu polypů:

Vysoká rychlost růstu polypů - od dvou mm za rok;

Velikost nádoru od 10 mm;

Velké množství výrůstků se širokou základnou bez nohy.

Je-li velikost polypů menší než 1 mm, operace není zapotřebí, ale každý měsíc po dobu šesti měsíců a poté každé tři měsíce je nutná rutinní kontrola. Pokud se novotvary nezvětšují, provede se další diagnóza každých šest měsíců.

Typy operací žlučníku:

Laparoskopická laparoskopická cholecystektomie (LCE) je pro pacienta považována za nejvýhodnější za použití moderních endoskopických technologií.

Laparoskopická cholecystektomie - odstranění žlučníku bez řezu, jako u tradiční cholecystektomie s použitím nástrojů pro endoskopické operace. To je považováno za "zlatý standard" moderní chirurgie, avšak v pěti procentech případech nelze operaci plně dokončit a provádět tradiční cholecystektomii.

Tradiční cholecystektomie (TCE) - při otevřené operaci je přístup prováděn přes horní střední řez nebo Kocherův řez v pravém hypochondriu. Nevýhodou této metody ve srovnání s laparoskopickou cholecystektomií je její invazivita - řez řezem skrz kůži, tukové tkáně, bílou čáru břicha a peritoneum.

Endoskopická polypektomie se používá k odstranění polypů žlučníku s ochranou orgánů. Tento typ operace se provádí pomocí diathermické smyčky, která je přesunuta přes nohu polypu a odříznuta. Nohy bez nohou jsou odstraněny fragmentací. Elektrický náboj prochází smyčkou, aby koaguloval krevní cévy, což pomáhá předcházet krvácení. Tato metoda se používá k odstranění polypů ve střevech, ale zřídka se používá při léčbě polypózy žlučníku, takže důsledky mohou být nepředvídatelné.

Příprava na cholecystektomii

Před operací musí pacient podstoupit komplexní diagnostické vyšetření, aby se vyloučily možné komplikace a zvolila nejlepší metoda cholecystektomie.

Jaké diagnostické postupy je nutné provést před operací:

Ultrazvukové vyšetření jater, žlučníku a pankreatu, které umožňuje identifikovat komorbidity a zánětlivé procesy, odhadnout počet polypů, jejich velikost a typ, stanovit přítomnost kamenů v játrech a žlučníku;

Počítačová tomografie umožňuje posoudit stav tkáně obklopující žlučníku, určit stav její sliznice, přítomnost adhezí a jizev, prozkoumat stav stěny pro zhušťování a uzlové útvary;

MRI je jednou z nejspolehlivějších metod pro studium polypů a žlučových kamenů, což umožňuje včasné zjištění adhezí, zánětů a patologií žlučových cest;

Laboratorní studie žluči o přítomnosti krevních buněk, bilirubinanu vápenatého, cholesterolu, epiteliálních buněk, hodnocení jeho reologických vlastností. Bilirubin vápenatý obsažený v duodenálním obsahu může indikovat vápenaté usazeniny v žlučníku, přítomnost epiteliálních buněk v žluči může být známkou zánětlivých procesů. Je také třeba vyšetřit žluč k přítomnosti nejjednodušších parazitů - Giardia.

Diagnostika kardiovaskulárních a respiračních systémů pomocí rentgenového a EKG umožňuje správně přiřadit léčebný režim; srdeční selhání je závažnou kontraindikací některých metod cholecystektomie.

Přípravné postupy vyžadované pacientem bezprostředně před operací:

Vylučte produkty z ředění krve, přestat užívat léky, které ovlivňují srážení krve, jako je aspirin - to je nezbytné pro minimalizaci rizika krvácení během operace.

V den operace nekonzumujte potraviny a kapaliny, dokonce ani voda není vyloučena.

V noci před operací je nutné čistit střeva pomocí klystýru nebo projímadla;

Bezprostředně před operací důkladně hygienujte tělo pomocí antibakteriálního mýdla.

Je možné žít bez žlučníku?

Všechny lidské orgány lze podmíněně rozdělit na životně důležité (jako je mozek, srdce, játra atd.) A orgány, bez nichž je život možný, avšak funkčnost některých systémů bude narušena. Patří sem slezina, žlučník, příloha a žaludek. Navzdory skutečnosti, že člověk může bez těchto orgánů žít a přitom dodržovat přísnou stravu a omezit zátěž těla, nedoporučuje se je bez řádného důvodu odstranit.

Odstranění žlučníku se provádí pouze tehdy, pokud její patologie ohrožují celý organismus. Velký počet polypů se zrychleným tempem růstu a zvýšeným rizikem malignity může vést k rakovině žlučníku s metastázami do jiných vnitřních orgánů. V tomto případě je odstranění žlučníku nebo cholecystektomie otázkou života a smrti. To je absolutní indikace pro operaci.

Existují také relativní indikace pro chirurgii: když patologie žlučníku neohrožuje život, ale výrazně zhoršuje její kvalitu. Například pokud polypy v žlučníku způsobují bolest nebo jsou zdrojem infekce. Pokud je člověk neustále nucen se bát bolesti nebo potenciálního rizika vzniku maligní degenerace polypů a rakoviny, je lepší mít operaci. Po úspěšné operační a rehabilitační lhůtě má pacient možnost se vrátit do plného života.

Pravidla chování po odstranění žlučníku

Po operaci musí pacient trochu změnit způsob podávání. Faktem je, že v důsledku žlučníku se žluč se akumuluje v játrech a její koncentrace se zvyšuje. Při absenci tohoto orgánu se trávicí šťáva vysílá přímo do střeva a jeho koncentrace zůstává poměrně nízká. Odstranění žlučníku také ovlivňuje aktivitu enzymů - výrazně se snižuje. Trvá asi dva roky, než se tělo může plně přizpůsobit nové metodě trávení bez pomoci vzdáleného orgánu.

Během prvních šesti měsíců po operaci je nutné přísně sledovat dietu:

První pravidlo - můžete jíst jen vařené nebo dusené jídlo.

Druhým pravidlem je jíst malé kousky a pomalu a opatrně je žvýkat. To dává játrech čas k aktivaci všech potřebných enzymů a aktivaci.

Třetím pravidlem je snížit množství konzumovaných potravin současně, ale zvýšit počet porcí. Jinak nebude trávicí systém mít čas se vypořádat s jejich funkcemi a objeví se nevolnost a tíže ve střevech. Dalším negativním důsledkem porušení tohoto pravidla je stagnace žluče, která se může vyskytnout v kanálech a po odstranění močového měchýře.

Po šesti měsících přísné abstinence bude možné zahrnout čerstvou zeleninu a ovoce do stravy, stejně jako dietní maso a ryby. Výrobky, které jsou příliš kyselé, ostré a bohaté na éterické oleje (cibule, česnek, ředkvičky, citróny, kyselé plody, ananas, atd.), By měly být vzdáleny dalších 12 až 18 měsíců.

Dva roky po odstranění žlučníku se trávicí systém stává dostatečně silným, aby pacientovi umožnil návrat ke své obvyklé stravě, s výjimkou žáruvzdorných tuků (těžké maso a tuk), i když druhá a třetí pravidla jsou nejlépe zachována po celý život.

Fyzická aktivita po chirurgickém zákroku k odstranění žlučníku

Po dvou až třech měsících pooperačního období je pacient vyzván k pravidelné turistice, přičemž trvá nejméně půl hodiny denně. To je první a cenově dostupný způsob, jak se vyhnout stagnaci žluči.

Po šesti měsících se pacient může zapsat do bazénu nebo si jít koupat v teplé sezóně - pravidelná jemná masáž s vodou téměř úplně eliminuje nebezpečí stagnace.

Současně je dovoleno provádět ranní cvičení, ale to se netýká břišních svalů. Významné napětí v svalovém systému je lékaři považováno za bezpečné jen rok po operaci.

Problém s mikroflórou po cholecystektomii

Snížení koncentrace žluče také ovlivňuje mikroflóru tenkého střeva - mikroby se mohou mnohem intenzivněji množit a vyvolat záchvaty průjmu, plynatosti a zácpy. Aby se zabránilo násobení podmíněně patogenní a patogenní mikroflóry, změňte charakter stravy (vyloučení sladkostí z výživy), udržujte zdravou mikroflóru pravidelným příjmem prebiotik a potravou s bifidobakterií a laktobacily. Chcete-li vyřešit tento problém, můžete také kontaktovat gastroenterologa, který vám poradí o výběru léků, které ničí střevní mikroby bez poškození těla.

Dieta pro polypy v žlučníku a po odstranění

U nemocí souvisejících s nedostatečností jater a žlučníku lékař nutně předepisuje dietní tabulku č. 5 nebo hlásí své základní požadavky bez specifikace stravy, například jednoduše říká: "nemůžete pečnit, pikantní, kouřit, nakládat" atd. V každém případě pacient s polypy v žlučníku potřebuje vědět, jak zachovat své zdraví a chránit se před jídlo, které je těžké pro játra.

Stravovací stoly byly vynalezeny zakladatelem lékařské dietetiky, sovětským vědcem Manuelem Pevznerem. Navzdory úctyhodnému věku vědeckého výzkumu ve vývoji stravy ve 30. a 50. letech 20. století jsou do dnešních dnů jmenovány dietní stoly v SSSR a později v zemích SNS, protože jejich účinnost je časově ověřená a nepochybuje.

Dieta číslo 5 se skládá z produktů, které poskytují plnou denní dávku bílkovin, sacharidů a kalorií s omezením příjmu tuku. Při konzumaci určitých druhů jídla může dojít ke zhoršení stavu pacienta, kvůli kterému by měli být z stravy vyloučeni. Také omezený na konzumaci jídla, příliš stimuluje práci pankreatu a vylučování žaludku.

Konečným cílem stravy je nejen zmírnění chemického zatížení jater, ale i včasné vylučování cholesterolu v důsledku zlepšení intestinální motility a choleretických vlastností potravinových složek.
Dieta by měla být udržována tak, aby byl zachován optimální denní příjem kalorií (u dospělého člověka - od 2200 do 2600 kilokalorií, v závislosti na závažnosti fyzické práce, prováděné pravidelně). Kromě obsahu kalorií v potravinách je množství jídla mimořádně důležité, protože i lehké a tekuté potraviny, které jsou ve velkém množství, mohou přetížit žlučník.

Když se polypy nacházejí v žlučníku, což se často vyskytuje náhodně během komplexního vyšetření, není nutné konzultovat lékaře v časných stádiích onemocnění. Pacient je schopen sledovat tuto dietu nezávisle, aby nezpůsobil onemocnění k potřebě operace a zvýšil účinnost konzervativní léčby.

Mouka - chléb, černobílé, pouze včerejší pečivo nebo sušené na sušenky. Příležitostně se můžete nechat hýčkat suchým sušenkem nebo sušenkou. Ne více než dvakrát týdně je dovoleno jíst dobře pečené buchty nebo koláče bez másla v těstě;

Maso je pouze štíhlé. Pokud je to hovězí, pak vařený, můžete také jíst jazyk a šunku. Pokud je pták dietní (kuřecí, krůtí), nejlépe pouze filé (prsa), ale jiné masné části se mohou vařit. Ryby musí být páry nebo vařené, a kaviár a mléko mohou být přidávány jen v malých množstvích jako zesilovač chuti. Je-li to možné, vařené maso a ryby se mohou pečistit, aby se zlepšila jejich chuť.

Vařené vajíčka vařená, jíst víc než jeden denně. Nejlepší je vařit omeletu z ní. Je-li omeleta velká, je nutné ji rozdělit na části a jíst tak, aby bylo možné získat pouze jedno vejce za den (například čtyři vejce by měla být rozdělena do čtyř částí a nejedla více než jedna denně);

Zelenina se zeleninou může být jedena jak surová, tak i vařená. Je užitečné používat zeleninu v roli příloh a plných pokrmů, zejména pokud jde o řepu a mrkvu;

Obiloviny vařené ve vodě nebo mléce, stejně jako těstoviny;

Ovoce a bobule - pouze sladké a nejlépe ve složení želé nebo ovocné šťávy, kyselé plody jsou vyloučeny ze stravy. Pečení a napařování ovoce není zakázáno.

Mléčné výrobky je možné jíst nejvýše 200 g denně. Jedná se o nízkotučné surové potraviny (tvaroh, kefír, mléko, jogurt, měkký sýr). Je také dovoleno vařit pečivo, knedlíky, sufle, tvarohové koláče, roztavený sýr z nich.

Rostlinný olej - nejvýše dvě polévková lžíce denně, používané výhradně jako dresink v zeleninových salátech a jiných hotových pokrmech.

Mezi sladkostmi by měl být vybrán přírodní med, džem, marshmallow, marmeláda, ale ne více než 70 g denně;

Omáčky na bázi mléka, bobulí a ovoce;

Nápoje: infekce podrážděná, rostlinné přípravky s choleretickým účinkem;

Potraviny jsou rozděleny na malé porce, počet recepcí denně je minimálně pět. Nemůžete jíst studené nebo velmi teplé jídlo, může vyvolat podráždění střevní sliznice. Jezte nejméně 1,5 litru tekutiny denně, napijte před každým jídlem, což přispívá k uvolnění žluče, zabraňuje jeho akumulaci a stagnaci. Minimalizujte množství konzumované soli. Potraviny by měly být před příjmem mleté ​​co nejdál.

Co nemůže jíst?

Podle zákazu žáruvzdorných tuků a výrobků, které je obsahují - sádla, jehněčí, vepřové maso; malé množství másla ve stravě je přijatelné;

Uzené, kořenité, nakládané, konzervované;

Mezi zelenou zeleninou a zeleninou - vynecháme z jídelníčku špenát, cibuli, česnek, řepky, ředkvičky a šťovík;

Všechny produkty z bobů;

Zakysaná smetana je mezi mléčnými výrobky zakázána;

Čokoláda, kakao a zmrzlina;

Všechny sýtené nápoje;

Ocot, koření a koření;

Omezení příjmu soli - maximálně 10 g denně;

Autor článku: Gorshenina Elena Ivanovna, gastroenterolog, konkrétně pro stránku ayzdorov.ru

Samy o sobě polypy v děloze nejsou nebezpečné, i když mohou vyvolat serózní výtok a bolest. Ale s porušením imunity nebo hormonálními poruchami těla existuje riziko patologické degenerace buněk a nástup maligního procesu.

10 nejúčinnějších receptů proti polyům! V Japonsku, před několika tisíci lety v Číně, věděli o hojivých vlastnostech hub Reishi, Cordyceps, Maitaka, Shiitake, které svým složením poskytují jedinečné protinádorové polysacharidy.

Jaké jsou příčiny nosních polypů a jejich příznaky? Musím je odstranit? Je možné ohřívat polypy v nosu? Je možné léčbu bez operace? Všechny tyto a mnoho dalších otázek naleznete v tomto článku.

Nejčastěji trpí ženy ve věku dospělosti, které překročily hranici 35 let. Přestože hyperplazie endometria není v mladším období vyloučena. Četnost výskytu patologie se pohybuje od 6 do 20%. Existují 3 způsoby, jak odstranit polyp endometria.

Většina polypů se vyskytuje u žen, které překročily hranici za 40 let. Lékaři považují toto patologické pozadí. Přítomnost vícenásobné cervikální polypózy zvyšuje riziko onkologického onemocnění děložního čípku, a proto vyžaduje pravidelné sledování lékařem a včasné odstranění.

Přibližně 10% lidí, kteří překročili věk ve věku 40 let, mají nádory v jejich střevě. A u mužů se tvoří 1,5 krát častěji. Asi 75% všech polypů ve střevě se může znovu zrodit do rakoviny! Jak se tomu vyhnout?

Vedoucí k rakovině může až 5% nádorových onemocnění. Adenomatózní polypy, které jsou detekovány ve 20% případů, jsou předmětem znovuzrození. Dieta, seznam léků a druhy operací.


Více Články O Játra

Cyst

Postup při duodenálním snímkování žlučníku

Při stagnaci žluče v žlučníku člověk trpí bolesti na pravé straně v hypochondriu, je neustálý na zvracení, v ústach je hořká chuť. Tyto příznaky naznačují, že jaterní tkáně, žlučové cesty nebo močový měchýř jsou postiženy zánětem.
Cyst

Dieta číslo 5, menu pro každý den

K organizaci výživy pacientů v nemocnicích, dokonce i sovětští lékaři vyvinuli několik druhů stravy. Nejslavnější z nich - dieta číslo 5. Dnes je nabídka této stravy široce dostupná a je považována za hit mezi lidmi, kteří dodržují správnou výživu.