Je těhotenství v bezpečí s hepatitidou C? Je možné porodit?

V současné době se zvyšuje prevalence akutní virové hepatitidy C (HCV) a přenos infekce HCV, postihuje především mladé a střední věkové skupiny. Mnoho dívek a žen infikovaných HCV by chtělo založit rodinu, provést a mít dítě.

Ale jejich onemocnění omezuje reprodukční funkci a zdraví nenarozeného dítěte? Co je možné udělat, jak provést porod, jaké preventivní opatření přijmeme, o tomto všem v tomto článku budeme hovořit. Je důležité pochopit a studovat všechny složky nemoci, jejich účinky na plod a budoucí zdraví dítěte.

Je možné otěhotnět a porodit takovou diagnózou?

Úspěchy moderní medicíny umožňují ženám s HCV úspěšně vykonávat těhotenství a porodit zdravé děti.

To je způsobeno skutečností, že použité léky (interferon, ribavirin a další) mohou mít teratogenní účinek - to znamená, že poškozují plod. Pokud je diagnóza již provedena u těhotné ženy, může být léčba zahájena až po porodu, v takových případech bude zvolena individuální léčba.

Hepatitida C v manželovi neznamená, že žena má onemocnění, takže žena by měla podstoupit vyšetření.

Ovlivňuje hepatitida C plod? Existují nějaké důsledky pro dítě?

Hlavní otázka, která se týká těhotné ženy s HCV, je, zda je hepatitida C nebezpečná pro dítě?

Existují však faktory, které zvyšují pravděpodobnost přenosu:

  • Riziko se zvyšuje o 2-3, pokud je také infekce HIV. Tato pravděpodobnost však může být snížena na předpis obecné populace antiretrovirových léků během těhotenství.
  • Vysoké virové zatížení matky zvyšuje pravděpodobnost infekce plodu. Pokud je v mateřském vzorku krve zjištěno více než 2 miliony kopií virové RNA, pravděpodobnost infekce u dítěte je 30%, pokud je zátěž menší než 1 milion kopií, pak riziko pro plod je minimální. Pokud virus RNA v matčině krvi chybí, nemůže se dítě nakazit.
  • Používání drog u matky může zvýšit riziko přenosu HCV na plod.
  • Dívky jsou častěji infikovány v děloze než kluci (v průměru 2 krát).

V opačném případě, pokud matka nemá jiné porodnické nebo somatické nemoci, zdraví nenarozeného dítěte není ohroženo. Tak, virus je přenášen na dítě není vždy.

Speciální přípravek na bázi přírodních látek.

Cena drogy

Přezkoumání léčby

První výsledky se projeví po týdnu podání.

Přečtěte si více o drogu

Pouze 1 den za den, 3 kapky

Návod k použití

Charakteristiky průběhu těhotenství s HCV

V těhotenství s hepatitidou C může virová infekce postihnout nejen samotný plod, ale i průběh těhotenství. U pacientů s HCV je proto pravděpodobnější potrat. Tyto ženy jsou náchylnější k rozvoji gestačního diabetu, je častější, že mají předčasně narozené děti, které potřebují mechanickou ventilaci, děti s nízkou hmotností; u HCV je časnější prasknutí membrán těhotenství častější

Nicméně, nejčastěji, jestliže jsou jiné věci stejné, těhotenství u pacientů s chronickou hepatitidou C se neliší od těhotenství jiných těhotných žen.

Je možné porodit takovou diagnózou?

Kdysi bývalo, že narození vaginální cestou může zvýšit riziko přenosu HCV na dítě. Kvůli této iluzi se všechny těhotné ženy s HCV pokusily provést císařskou sekci.

Moderní studie však ukázaly, že tomu tak není, a přirozené porodnictví zvyšuje riziko přenosu pouze infekce HIV (samozřejmě, pouze pokud je přítomna). Současně se na infekci dítěte podílejí různé porodnické operace (například kleště, amniocentéza a další) a mohou být prováděny pouze s přísnými indikacemi a všemi opatřeními.

Každopádně pouze porodník-gynekolog může zvolit taktiku na základě historie pacienta, stavu plodu a schopnosti ženy porodit sebe.

Léčba hepatitidy C během těhotenství

Jak bylo uvedeno výše, hlavní léky proti HCV těhotným ženám jsou v současné době zakázány. Lékař pravidelně monitoruje stav pacienta a v případě potřeby předepisuje udržovací terapii, která je pro plod neškodná.

HCV a kojení

Díky provedeným prospektivním studiím je nyní známo, že riziko infekce dítěte mateřským mlékem je extrémně malé a obvykle se virus v mléce nezjistí.

Mléko však může mít významnou virovou zátěž, pokud matka trpí akutní hepatitidou C během těhotenství nebo má sama vysokou virovou zátěž. V těchto případech je vhodné vyšetřit mléko na obsah RNA viru a zvolit taktiku krmení založenou na výsledcích této analýzy.

Také vede k infekci novorozence během kojení, může dojít k trhlinám v bradavech matky (odkud se do mléka dostane krev s virovými částicemi). Těžká volba mezi kojením a umělým krmením může být provedena ženou po konzultaci se svým lékařem.

Účinek těhotenství na průběh onemocnění

Těhotenství samo o sobě významně neovlivňuje průběh HCV. Např. Ve třetím trimestru obvykle dochází ke snížení hladiny ALT (s chronickým zvýšením HCV). Úroveň ALT se vrátí na výchozí hodnotu brzy po doručení.

Na základě toho se může zdát, že monitorování hladin ALT během těhotenství není zapotřebí, avšak zvýšení ALT na konci gestačního období může být nepříznivým prognostickým faktorem. Z tohoto hlediska by měla být hladina hepatálních transamináz stále sledována. Současně není nutné neustále stanovovat úroveň virové zátěže: stačí udělat jednu analýzu blízko konce těhotenství.

Známky infekce HCV u novorozenců

Všechny děti z matek během těhotenství přenášejí protilátky proti HCV, které cirkulují v krvi během prvních 6 měsíců života. Pokud do dítěte nebudou přenášeny pouze protilátky, ale také virus, pak se jeho RNA začne detekovat v krvi během 1-3 měsíců.

Nicméně jsou popsány případy tzv. Přechodné viremie: když byl virus nejprve stanoven v krvi, a pak se zastavil a dítě vyrostlo zdravě.

Budoucí matky

Je tedy zřejmé, že pokud lékaři objevili hepatitidu C během těhotenství nebo před těhotenstvím, virové hepatitidy u těhotné ženy samy o sobě neovlivňují schopnost ženy porodit a porodit dítě.

Perinatální screening, důkladná prohlídka a pravidelné sledování lékařem a přísné dodržování předpisů a doporučení pomohou ženě infikované hepatitidou C otěhotnět a stát se šťastnou matkou zdravého dítěte.

Je možné mít zdravé dítě s hepatitidou C?

Máte-li zájem o odpověď na otázku, zda se můžete narodit v hepatitidě C, musíte vědět, jak virus v těhotenství postihuje plod. Je důležité určit stupeň rizika pro dítě při narození: zda se onemocní, zda se vyvine patologie. Odhadněte míru nebezpečí pro matku. Chcete-li porodit zdravé dítě, musíte plánovat těhotenství. V tomto případě je žena zkoumána, mimo jiné, přítomnost viru hepatitidy je určena.

Faktory přispívající k infekci

Infekce se vyskytuje hlavně v krvi. Z tohoto důvodu může dojít k infekci i v lékařských zařízeních av životních podmínkách, pokud je kůže poškozena. Méně častěji se hepatitida C vysílá sexuálně. Stává se, že dítě dostane infekci od matky. Hepatitida C se často nezobrazuje. Neexistují žádné příznaky, což znamená, že se žena může pokoušet otehotnění, aniž by o této nemoci věděla.

Během předběžného vyšetření můžete detekovat virus, například pokud žena provede IVF. Plánování těhotenství také umožňuje rychlou detekci infekce. Hepatitida C se také určuje v případech, kdy se začínají objevovat zjevné příznaky:

  • únavu;
  • bolest na pravé straně;
  • porucha spánku;
  • celková slabost těla.

Podobné známky mohou naznačovat další odchylky, jako je přepracování, přejídání.

Pokud žena neví, že je infikována, virus bude stále detekován, protože v průběhu těhotenství musíte podstoupit pravidelné vyšetření. Hepatitida C se obvykle objevuje při prvním screeningu. Zdraví ženy v této době je pod kontrolou ošetřujícího lékaře. Pokud se domníváme, že během těhotenství se infekce začne projevovat aktivněji, může dojít k exacerbacím, což umožní detekci hepatitidy C.

Pokud žena v blízké budoucnosti otěhotní, měli byste se vyvarovat situací, kdy může dojít k infekci:

  • nechráněný pohlavní styk, častá změna partnerů;
  • zavedení injekcí, jejichž kvalita je pochybná nebo nejsou-li podmínky postupu nevhodné;
  • krevní transfúze;
  • použití, sběr nebo odstraňování ostrých předmětů, třísek;
  • tetování, piercing.

Co dělat, když je člověk nakažený?

V tomto případě se při plánování těhotenství zvyšuje riziko infekce hepatitidou C. Infekce se však nemusí vyskytnout. Pokud má manžel hepatitidu C, není nutné, aby dítě nebo žena detekovaly virus. Infekce tohoto druhu není geneticky přenášena, takže riziko infekce plodu po koncepci od otce je minimální.

Pokud máte zájem o otázku, zda je možné plánovat těhotenství za takových podmínek, měli byste se dozvědět více o riziku infekce ženy s hepatitidou C od jejího manžela. Samotná semenná tekutina není faktorem, který přispívá k infekci. To vyžaduje zvláštní podmínky:

  • přítomnost kopií viru v spermatu, lubrikantu nebo krvi;
  • nemoci pohlavních orgánů, které jsou doprovázeny narušením integrity vaginy nebo děložního čípku, například eroze, dysplázie;
  • poranění, praskliny sliznic;
  • patogenní mikroflóra: přítomnost jiných typů virů, genitální plísňové infekce, bakterie.

Pokud je riziko přírodní infekce příliš vysoké a žena nechce porodit hepatitidou C, udělejte IVF.

Posouzení rizik pro matku a dítě

Chcete-li porodit zdravé dítě, když je infikován virem, je to docela možné. Hepatitida C ve většině případů není pro plod nebo matku nebezpečná. Infekce dítěte nastává v procesu porodu, proto jestliže žena má virus, doporučuje se mít císařský řez. Tato potřeba je dána skutečností, že plod v tomto případě je na krátkou dobu v kontaktu s biologicky nebezpečnými médii matky. Dále během císařského řezu dítě neprochází porodem ženy, což by mohlo také vést k infekci.

Reprodukční systém vážně netrpí virovou aktivitou, avšak dochází k poklesu plodnosti - schopnosti ženy otěhotnět a později přenášet plod. Existuje riziko infekce hepatitidy C dítětem, ale je pravděpodobné, že se za takových podmínek objeví zdravé děti. Z tohoto důvodu není infekce viru indikací pro potrat.

Pokud je žena nakažena hepatitidou C, po porodu je dítě vyšetřeno a vzorky krve jsou odebírány k analýze. Během prvních dnů života je dítě očkováno. V tomto případě intramuskulární injekce gama globulinu. Doporučuje se očkovat dítě znovu, jeden měsíc po první injekci. Pokud porodíte hepatitidu C, je nutné určit riziko infekce plodu. Statistiky ukazují, že pouze 5% dětí je infikováno mateřskou hepatitidou C.

Pokud se dítě narodí zdravě od infikované ženy, může to být způsobeno skutečností, že mateřské protilátky snižují riziko vzniku chronického onemocnění způsobeného hepatitidou. U zdravých dětí prvního roku života se někdy objevují protilátky proti tomuto viru. To však neznamená, že dítě je infikováno. Ve většině případů protilátky zmizí brzy po jejich zjištění. Je možné mít podezření, že tělo bylo infikováno, za předpokladu, že protilátky byly nalezeny u dítěte starší 18 měsíců.

Jak zjistit, že dítě je infikováno?

Pokud virus vstoupil do těla novorozence, může být zjištěn při provádění studie biomateriálu. Proveďte jaterní vyšetření. Současně se objevuje nárůst hlavního indikátoru, enzymů, což může naznačovat vznik zánětlivého procesu. Dítě narozené na infikované matce je vyšetřováno během prvních měsíců života. Test RNA je nutný. To se děje dvakrát: poté, co dítě dosáhne 3 měsíců a 6 měsíců věku.

Když je novorozenec diagnostikován, lékaři se obvykle opírají o laboratorní testy, protože se infekce v tomto případě nezjistila. Při vyšetření je určen genotyp viru hepatitidy. Pokud je to v obou případech (u matky a dítěte) stejné, je pravděpodobné, že infekce nastala během těhotenství.

Plánování a léčba těhotenství

Je třeba potvrdit nepřítomnost infekcí nebezpečných pro zdraví matky a dítěte. Pokud byly během laboratorních testů zjištěny, je předepsána léčba. V takovém případě je plánování těhotenství odloženo. Váš lékař předepíše testy na stanovení hepatitidy A, B, C, infekce HIV, syfilis. Navíc komplex TORCH. Jedná se o analýzu určující jiné běžné infekce:

Pro detekci ureaplasmy, chlamydií apod.

Aby se zabránilo růstu virové aktivity, doporučuje se provádět výzkum, jehož cílem je odhalit protilátky proti hepatitidě a detekci virových markerů. Pokud vyšetření potvrdí infekci, bude se s ním zacházet. Spravedlnost užívání antivirových léků může způsobit větší škody na dítěti než samotná infekce, proti níž jsou zaměřena lékařská opatření. Navíc se provádí podpůrná léčba - předepisují se imunostimulační činidla, která přispívají ke zvýšení ochranných vlastností těla.

Léčba by měla obsahovat dietu. Pokud se domníváme, že výživa nastávající matky od prvních dnů nesení dítěte by měla být správná (nedoporučuje se používat uzené maso, konzervované potraviny, potraviny s barvivy, smažené a mastné potraviny), těhotná žena nebude muset dávku příliš měnit. Hepatitida C postihuje játra, takže lékař může předepsat léky, které podporují práci tohoto orgánu. V případě porušení funkce trávicího systému se lékům doporučuje obnovit.

Léčba se obvykle provádí, když se virus aktivně projevuje. Pokud je infekce asymptomatická, je pozorováno pozorování stavu matky a dítěte, které by měly být doprovázeny pravidelnými laboratorními testy biomateriálu. Léčba léků během těhotenství je předepsána pro zjevné projevy infekce, protože v tomto případě se rozvíjí intoxikace, která může mít negativní vliv na plod. Po utrpení hepatitidy C je předepsána restorativní terapie, dieta.

Výběr nemocnice v mateřství a kojení

Pokud by byla zjištěna hepatitida C, měla by být těhotná žena sledována specialistou na infekční onemocnění. Na základě výsledků testů může odborník řídit úzkoprofilovou mateřskou nemocnici.

Nicméně ve většině případů je dovoleno porodit v pravidelné mateřské nemocnici, ale to bude vyžadovat uzavření specialisty na infekční onemocnění. V tomto případě bude žena pozorována v oddělení patologie nebo pozorování. Neustále monitoruje stav těhotných žen a také eliminuje riziko šíření infekce.

Po porodu vzniká nová otázka, zda je možné kojit. Na základě několika studií bylo zjištěno, že v mateřském mléce není žádná RNA viru. To znamená, že riziko infekce dítěte během krmení je výrazně sníženo. Je však třeba poznamenat, že stále existují případy penetrace RNA hepatitidy C do mateřského mléka. Pouze zde je koncentrace viru významně nižší než v krvi. Na základě těchto informací lze konstatovat, že kojení není rizikovým faktorem infekce novorozence.

Hepatitida C a těhotenství

Hepatitida C je infekční virové onemocnění přenášené sexuálně a krví. Hepatitida C a těhotenství - navzdory skutečnosti, že je nebezpečné a je plné následků, stále jsou věci slučitelné. Lékaři samozřejmě mají mnoho starostí o ženu a dítě, ale v moderní medicíně se stalo normou narození 100% zdravého dítěte u infikované osoby.

Mnoho žen s diagnózou "hepatitidy C" se zajímalo o "Mohu se narodit s hepatitidou C?" Odpověď na tuto otázku je jednoduchá - můžete. Ale musíte být připraveni na to, že nemoc má své důsledky:

  • předčasné doručení;
  • fetální hypoxie;
  • narozené dítě se může lišit od externích parametrů od standardních standardů;
  • infikované novorozence vyžadují zvláštní péči.

Nejčastěji se u žen vyskytuje tento virus jako důsledek nedodržení základní osobní hygieny. Dnes se však stává tak častým způsobem infekce jako: nedodržování hygienických norem a pravidel, například v salonu tetování, klinice nebo kadeřnictví. Kvůli nedbalosti personálu, kterému přicházíme za služby, trpí desítky a stovky lidí.

Pro ženy je důležitá úloha v této nemoci hrát váha, která blokuje proces hojení a může vést k gestačnímu diabetu.

Hepatitida C u těhotných žen se nijak neliší od viru obyčejných žen, ledaže těhotné ženy pravděpodobněji potřebují darovat krev a podléhají přísnému dozoru lékařů.

Je třeba poznamenat, že hepatitida C má velmi podobné vlastnosti jako cholestáza a preeklampsie.

Nastávající matky by neměly být velmi znepokojeny, pokud jsou diagnostikovány s "hepatitidou C", protože porod a císařský řez s takovou chorobou není kontraindikováno. Podle statistik WHO se asi 5% dětí nakazí během porodu. Po porodu jsou děti vyšetřeny na infekční onemocnění. Ale stojí za zmínku, že v prvních šesti měsících života má dítě v krvi protilátky, přenášené od matky, které nejsou onemocněním. Lékaři doporučují, aby do jednoho měsíce po narození dítěte byla očkována proti hepatitidě. Ale spoléháme se na lékařskou praxi, že tato vakcína je zařazena do kategorie hepatitidy B a v případě dotyčné hepatitidy C vakcíny dosud nebyly vytvořeny.

Pokud je však dítě diagnostikováno infekcí, je nutné provést důkladnou prohlídku a provádět ultrazvukové manipulace, aby se ujistil, že virus existuje v těle dítěte.

Je možné porodit zdravé dítě s hepatitidou

Až dosud mnoho vědců, výzkumníků a lékařů nemůže dospět ke vzájemnému názoru, že virus negativně ovlivňuje nebo neovlivňuje vývoj intrauterinního plodu. Ale všichni v jednom hlasu říkají, že můžete porodit.

U infikované ženy (těhotné) se produkce sérových transamináz snižuje a aktivní vývoj onemocnění je blokován na pozadí restrukturalizace imunitního a hormonálního systému. U takových žen dochází k infekci plodu, pokud se to stalo, placentou, která nepůsobí jako ochrana proti hepatitidě C.

Dítě potvrzuje přítomnost infekce pouze tehdy, pokud:

  • v období 3-6 měsíců - je zjištěn příčinný účinek viru v krvi;
  • vysoká koncentrace transaminázy v séru se stanoví v krevním obraze dítěte;
  • druh onemocnění musí být totožný s typem nemoci;
  • po 18 měsících věku, infekční protilátky jsou přítomny v těle dítěte.

Pokud je těhotná žena diagnostikována nejen s protilátkami, ale také s RNA, pak je riziko fetálního onemocnění 5,5%, pokud není RNA, pak 1,5%. Proto se v ostatních případech dítě narodí zdravě.

Hepatitida C, jako každá jiná nemoc, má své důsledky. U těhotných žen se jedná o takovou cirhózu a rakovinu jater.

Kde porodit

Ženy s infekčními nemocemi se často obávají, kde budou řečeny, že porodí: v pravidelné mateřské nemocnici nebo infekční. Ve skutečnosti se některé ženy mohou dokonce rozhodnout, kde mají porodit. Tato volba však závisí na výsledcích průběhu onemocnění v těle. Pokud je žena dlouhodobě léčena pro hepatitidu C a nepředstavuje pro společnost žádné nebezpečí, může být povoleno, aby porodila v obyčejné nemocnici, jestliže žena se během těhotenství nemocí a vůbec neléčila, pak ji určitě rozdělí, aby porodila oddělení infekčních nemocí. Ale neměli byste se o to bát, protože ve své oblasti jsou odborníci, kteří poskytnou kvalifikovanou pomoc ženě v práci. Stereotyp, který je v tomto oddělení bezdomovci, se musí změnit, protože to není pravda. Vše obvyklé.

Pokud má manžel hepatitidu

Existují rodiny, u nichž je hepatitida C diagnostikována pouze u jednoho člena rodiny, manžela. Těhotná žena se v tomto případě nemusí bát, protože pokud je zdravá, porodí zdravé dítě. Hlavní věcí není zabývat se PA, aby nedošlo k vyvolání infekce. A dodržujte hygienická pravidla: časté mytí rukou, použití samostatného ručníku, je žádoucí poskytnout pacientovi oddělené nádobí a příbory, zalévat zubní kartáček do zvláštního případu a před a po zčištění zubů nalít vařící vodu.

Léčba hepatitidy C během těhotenství

Za účelem posouzení rozsahu infekce těla těhotné ženy je nutné předložit značný počet testů. Podrobnější vyšetření však lze provést až po dodání. Doba trvání léčby těhotné ženy je v průměru 20 až 50 týdnů. V tomto bodě lékařské praxe se droga ribavirin stala velmi relevantní, což v kombinaci s interferonem zvyšuje proces hojení. Taktéž těhotným ženám je povolen takový přípravek jako "Telaprivit", který je předepsán těhotným ženám s extrémní opatrností a v určitých individuálních dávkách, protože má mnoho vedlejších účinků.

Ale stojí za to věnovat pozornost spíše nové, ale indické lék Sofosbuvir, který se osvědčil po celém světě. Je povolen pro těhotné ženy a nemá žádné vedlejší účinky. Účinnost tohoto léku je 97%. Může být zakoupen na webové stránce: www.Sofosbuvir-Express.com.

Infekční onemocnění není vězení nebo kontraindikace těhotenství a porodu. Hlavní věcí je diagnostikovat a léčit. Proto se ženy nemají během těhotenství bát. Koneckonců, jak víme, všechny naše vředy se objevují kvůli nervům. Hlavní věcí je důvěřovat lékařům, kteří budou poskytovat včasnou a kvalifikovanou pomoc nastávajícím matkám.

Mohu se narodit s hepatitidou C

Mezi všemi typy tohoto viru je hepatitida C nejčastější. Je přenášena krví a ve velmi malém procentu případů pohlavním stykem. Jiný způsob přenosu viru je také možný - od matky k dítěti. Proto se ženy, které sní o mateřství, ptají: je možné porodit hepatitidou C?

Hepatitida C a těhotenství

Hepatitida C samotná nemá nepříznivý vliv na vývoj plodu a průběh těhotenství. Stejně jako to nepředstavuje překážku pro koncipování dítěte, i když se používají reprodukční technologie. To nezhoršuje průběh hepatitidy a samotné těhotenství, pokud infikovaná žena nemá jaterní cirhózu.

Hepatitida C se nepředává in utero, existuje však riziko infekce plodu během průchodu porodu.

Mimochodem, hepatitida C není také přímým ukazatelem pro císařský řez, ale pokud lékař zjistí, že tento typ porodu je nejvhodnější, měli byste ho poslouchat.

Obecně neexistuje konsensus mezi odborníky ohledně hepatitidy C, těhotenství a porodu. Převážná většina z nich se však obává, že tato nemoc nebude absolutně žádnou překážkou mateřství. Procento infikovaných dětí z matky během práce není větší než 5, a dokonce i v tomto případě jsou projekce poměrně příznivé: u novorozenců je hepatitida C snadnější než u dospělých a je lépe léčen. Skupina s vysokým rizikem zahrnuje pouze ženy s vysokým virovým zatížením, stejně jako s kombinací hepatitidy C a HIV.

Plánování těhotenství a porodu by však mělo být opuštěno, pokud žena podstupuje léčbu hepatitidy C: drogy používané při této chorobě mají teratogenní účinek na plod, to znamená, že mohou způsobit vznik abnormalit a patologií ve své tvorbě.

Pokud se léčba hepatitidy C provádí po dlouhou dobu, plánování těhotenství by mělo být odloženo po dobu nejméně 6 měsíců od jejího ukončení. Ze stejných důvodů není možné zahájit léčbu proti hepatitidě bezprostředně po podání, pokud hodláte kojit. Lékaři navíc doporučí matce, aby zahájila léčbu, dokud dítě nevyrůstá, protože zahrnuje únavu a podrážděnost jako vedlejší účinky, což způsobí určité potíže při péči o dítě.

Nejlepší a správné řešení by proto bylo vyléčit hepatitidu C před těhotenstvím, pokud žena zná její status.

Hepatitida C a porod: odborné rady

Bohužel je nemožné zabránit tomu, aby matka infikovala dítě z hepatitidy ze strany ženy. Je však naprosto nezbytné informovat lékaře o svém postavení porodníka, protože to bude možné tím, že změní jeho taktiku během narození: zdravotnický personál bude povinen se vyhnout kontaktu novorozence s mateřskou krví.

Ihned po porodu bude žena čelit otázce kojení: je možné kojit, jestliže má matka hepatitidu C? A v tomto čísle neexistuje konsenzus mezi lékaři. Většina z nich je ale jistá, že virus není překážkou kojení, protože není přenášen s mateřským mlékem. Nicméně, ošetřující žena bude muset dodržovat zvýšenou hygienu a opatrnost a okamžitě přestat krmit, jestliže jsou bradavky a okolní tkáně rozbité (krev může vstoupit do těla dítěte pomocí mikrotrhlin, což představuje skutečné riziko infekce). Po hojení ran může kojení pokračovat.

Pokud se žena s hepatitidou C rozhodne být těhotná nebo porodí, měli byste také vědět, že během prvního roku bude novorozence mít protilátky, které musí zmizet. Pokud po roce a půl zůstanou v krvi dítěte, bude to znamenat i jeho infekci. Proto poté, co dítě dosáhne 18 měsíců, je nutné předložit druhý krevní test.

A konečně, všimneme si, že mnoho žen se naučí, že jsou nakaženi hepatitidou C, a to během těhotenství během průchodu různých vyšetření a projekcí. A praxe ukazuje, že téměř všichni z nich bezpečně nést a porodit zdravé báječné děti. Určitě nechcete takovou diagnózu slyšet nikomu, zvláště tehdejší matce. Ale věci se stávají v životě mnohem tragičtější - věř mi. Hlavní věcí je pozitivní postoj a malá péče o sebe: těhotenství a narození dítěte navždy změní váš život. A jakákoli nepříjemnost na tomto pozadí ustupuje.

Mohu se narodit s virem hepatitidy C?

Když doktor udělá neuspokojivou diagnózu, úzkostné myšlenky okamžitě pronikají do mysli ženy - je možné porodit hepatitidou C? Znečišťuje virus virus dítě? V životě každé ženy je narození dítěte důležitým aspektem pro realizaci jedné z jejích přírodních potřeb - potřeba mateřství.

Hepatitida C a plánování těhotenství

Jak víte, nejčastějším způsobem přenosu viru je infekce krví, méně často - pohlavním stykem. Nicméně v lékařské praxi existují případy, kdy byl virus z hepatitidy C přenášen z matky na dítě. Podívejme se, jestli můžeš porodit hepatitidou C.

Za prvé, je třeba si uvědomit jednu důležitou pravdu: není to samotný virus hepatitidy, který může poškodit plod, ale léky, které se s ním léčí. Antivirotika mají velmi silný účinek na tělo ženy, včetně téměř 99% případů, mají teratogenní účinek na plod během jeho vývoje.

Teratogenní účinky - porušení plodového vývoje plodu pod vlivem některých chemických (včetně léků), fyzických nebo biologických činidel (virů), které způsobují morfologické anomálie a malformace.

V průběhu několika studií vědci a lékaři schválili ideální schéma při plánování těhotenství. Nespěchejte, pokud po ukončení léčby žena má virus hepatitidy C méně než šest měsíců. Je nutné poradit se svým lékařem, protože v průběhu těhotenství a po porodu pokračování užívání léků mladé matce je velmi nežádoucí.

  1. Za prvé, když kojte dítě s mlékem, spolu s potřebnými vitamíny a tuky, dítě bude také přijímat přípravky sestry.
  2. Za druhé, léky proti viru způsobují zvýšenou únavu a podrážděnost, což také negativně ovlivňuje vývoj a duševní stav dítěte. Mít dítě má tolik stresu pro tělo a duševní zdraví jakékoliv ženy. Neměli byste úmyslně zhoršovat své zdraví, když jste také zodpovědní za jemné, bezbranné stvoření.

Odborníci zjistili pozitivní vliv těhotenství na zdraví ženy. Ve druhém a třetím trimestru těhotenství měla většina budoucích matek pokles hladiny alaninaminotransferázy.

Alaninaminotransferáza (nebo ALT) se syntetizuje intracelulárně. Během normálního provozu jater tento enzym vstupuje do krve pouze v malých dávkách. Během zničení buněk v hepatitidě se obsah tohoto enzymu v krvi významně zvyšuje.

S pomocí laboratorních metod detekce ALT lékařů určuje přítomnost viru hepatitidy C u pacienta.

Hepatitida C a porod

Porod s hepatitidou C není neobvyklý. Po mnoho let s touto diagnózou ženy porodily, porodily a porodily zdravé děti. Existuje však vždy malé riziko přenosu onemocnění na novorozence. Proč se to může stát?

Jak je uvedeno výše, nejčastějším způsobem přenosu hepatitidy C je krev. Proto je velmi důležité okamžitě varovat lékaře před diagnózou. Ve většině případů jsou těhotné ženy s virem hepatitidy umístěny ve zvláštních nemocnicích nebo, pokud nejsou k dispozici, v samostatných krabicích. V praxi to však je spíše výjimka než pravidlo.

S přirozeným porodem lékaři nedovolí, aby se matčina krev mísila s krví dítěte. Podezření se děje v jiném režimu a pod velkým dohledem. Není neobvyklé a použití císařského řezu. Lze jej předepisovat pouze lékař a na základě čistě výpovědi testů a obecného obrazu o průběhu těhotenství. Obvykle při rozhodování o způsobu porodu lékaři berou v úvahu několik klíčových faktorů.

  1. První z nich - výhody pro dítě. Pokud se lékař domnívá, že přirozené porodení je pro zdraví dítěte méně nebezpečné, budete muset porodit sami sebe.
  2. Druhým faktorem je samotné zdraví samotné matky - lékaři váží klady a zápory, aby zjistili, jaký typ porodu může usnadnit ženě s hepatitidou C snadnější.

Strach nestojí za žádný přirozený porod nebo císařský řez. Jak ukazuje rozsáhlá lékařská zkušenost, v 98 případech ze 100 se narodilo dítě s negativním výsledkem přítomnosti viru v krvi. Nicméně, stejně jako jinde, existují výjimky. Pokud by však u dítěte při narození byla zjištěna hepatitida C, nezoufejte! U mnoha dětí po interferonových injekcích (předepsaných pouze lékařem) hepatitida C zmizelo bez stopy o čtyři až šest měsíců.

Co když existuje potřeba léčby viru během těhotenství?

Tady, hlavní věc, žádný amatérský výkon. Ty drogy, které jste udělali předtím, než jste si domysleli dítě, v žádném případě nemohou pít! Stává se, že se stav maminky během těhotenství zhoršuje a okamžitá lékařská intervence je nezbytná.

Nejdříve byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Teprve po obdržení testů doktor dokáže vytvořit kompletní obraz situace a předepisovat vám léky, které nemohou uškodit vyvíjejícím se plodům uvnitř vás. Takové případy jsou poměrně vzácné, ale tělo každé ženy je individuální.

Zkusme to shrnout

Pokud se rozhodnete mít dítě, musíte nejprve poradit se svým lékařem.

  1. Před koncepcí je nutné ukončit léčbu viru hepatitidy C po uplynutí alespoň šesti měsíců. V tuto chvíli můžete udělat pro posílení imunitního systému a organismu jako celku. Vedení zdravého životního stylu, nepřetěžujte se, neberte vitamíny.
  2. Během prvních týdnů těhotenství se zaregistrujte u gynekologa a okamžitě oznamte, že máte virus hepatitidy C.
  3. Při kojení novorozence s mateřským mlékem stojí za to, že nebudete užívat obvyklé léky. Pokud je potřeba léčby jak během těhotenství, tak po ní, poraďte se s lékařem.

Hepatitida C je poměrně časté virové onemocnění, ale nedokáže ukončit váš život a plný život vašeho dítěte. Pokud budete postupovat podle doporučení lékařů a odborných poradců, bude období těhotenství, porodu a další výchovy vašeho dítěte hladce a bez obav o osud dítěte. S hepatitidou C můžete porodit!

Mohu se narodit s hepatitidou C?

Chronická hepatitida C je běžné virové onemocnění mezi všemi segmenty populace, které postihují tkáně jater a žlučovodů. Každý třetí pacient s HVGS bez řádné léčby umírá z takového nevratného poškození jater, jako je cirhóza a hepatocelulární karcinom.

V průměru se život ohrožující onemocnění jater rozvíjí 15-20 let po počáteční infekci, ale špatné návyky a nezdravá strava mohou urychlit patologický proces.

V Rusku je asi 10% populace nosičů protilátek proti HCV a asi 5% vykazuje pozitivní reakci PCR, tj. Trpí aktivní infekcí. Zhruba třetinu případů tvoří ženy.

Mnoho z nich je v plodném věku a plánuje těhotenství. Bohužel, infekce hepatitidou C se stále vyskytuje v lékařských zařízeních při bodnutí, pádu, při operacích a při ošetřování zubů. Tento způsob přenosu je na druhém místě po použití drogy.

Proto těhotná žena, která je nucena navštěvovat nemocnice častěji než obvykle, je nejvíce citlivá na iatrogenní infekci. Často ženy infikované HCV se ptají: "Mohu mít dítě, pokud máte hepatitidu C?". V článku se budeme snažit odpovědět na tuto otázku a posoudit výhody a nevýhody.

Pro hepatitidu C u těhotných žen

Průběh hepatitidy C u těhotných žen je stejný jako u jiných žen.

Podle mnoha moderních studií provedených Světovou zdravotnickou organizací a Americkým centrem pro kontrolu a prevenci nemocí se průběh chronické virové hepatitidy C u těhotných žen neliší od těhotenství: těhotenství nezrychluje průběh onemocnění a nezpomaluje ji.

V prvním a druhém trimestru obvykle dochází k neškodnému zvýšení aktivity jaterních enzymů, ALT a AST stoupá na 50-70 jednotek. Tento růst neovlivňuje blahobyt žen a zdraví budoucího dítěte.

Ve třetím trimestru jsou ALT a AST normalizovány. Zúčastněný porodník-gynekolog může navrhnout užívání některých léků k urychlení procesu, avšak za nepřítomnosti nepříjemných příznaků to není nutné.

Virová zátěž se často zvyšuje, jakmile těhotenství postupuje a dosáhne nejvyšších hodnot počátkem třetího trimestru. Tato situace také neohrožuje a úroveň viremie se vrátí na výchozí hodnotu přibližně 3-6 měsíců po porodu.

Během období výkonu dítěte vzrůstá produkce ženských pohlavních hormonů estrogen. To může vést ke vzniku pruritu, který lékaři a těhotné ženy samy často berou jako známku rozvoje cholestázy. Nicméně, na rozdíl od cholestázy, svědění u těhotných žen s hepatitidou C neohrožuje ani život matky ani život plodu. Pokud svědění interferuje s normální vitální aktivitou, naruší spánek, pak jsou předepsány preparáty kyseliny ursodeoxycholové (Ursosan).

Pokud byla v průběhu těhotenství poprvé objevena jaterní cirhóza, taktika jejího řízení se nebude významně lišit od taktiky u běžných pacientů. Během dekompenzace procesu se provádí symptomatická léčba zaměřená na eliminování krvácení z jícnu jícnu a snížení tlaku v portální žíle.

Jaké je nebezpečí

Pro budoucí matku

Hepatitida C nepředstavuje žádné vážné nebezpečí pro těhotnou ženu, pokud byla infikována před těhotenstvím. Těhotenství je přesně stejné jako u zdravých žen, s výjimkou některých dalších testů.

Péče-gynekolog obvykle předepisuje následující laboratorní testy, aby zhodnotil stav těla těhotné ženy:

  • Kvantitativní analýza PCR. Tato analýza určuje, kolik kopií viru jsou obsaženy v jednom ml krve. Analýza doporučuje stanovit 1-2krát za triměsíc, aby bylo možné sledovat, jak rychle probíhá hepatitida C.
  • Testy jater. Analýza je určena k posouzení stavu jater. HCV-infikované těhotné ženy by měly být podávány každé 2-3 týdny.
  • Biochemická analýza krve. Studie se provádí za účelem posouzení extrahepatálních projevů onemocnění a přijetí včasných opatření k jejich odstranění.

Doporučuje se také konzultovat odborníka na infekční onemocnění jednou za tři měsíce. Pomůže vám vybrat optimální taktiku dodávky a v případě potřeby upravit symptomatickou léčbu.

Pro dítě

Infekce HCV, na rozdíl od jiných parenterálních infekcí, se v perinatálním období neposkytuje. Existují však důkazy, že děti pacientů s aktivní matkou hepatitidy C mají větší riziko:

  • intrauterinní hypoxie;
  • předčasné doručení;
  • nízká porodní hmotnost.

Pokud má lékař podezření, že těhotná žena může čelit jedné z těchto komplikací, může podniknout řadu preventivních opatření. Obvykle předepsané léky, které zlepšují krevní oběh v placentě a pupečníku, snižují tón dělohy a proteiny, které podporují rychlý růst plodu.

Onemocnění může negativně ovlivnit vývoj plodu.

Jak se vyhnout infekci během porodu

Infekce během porodu nastává v důsledku styku sliznic a poškozené kůže dítěte s mateřskou krví. Asi 5% novorozenců je infikováno HCV během porodu. I když není možné úplně vyhnout infekci, je možné minimalizovat její pravděpodobnost. Za to je ženě v práci věnována zvýšená pozornost, je jí neustále při porodu a vyhýbá se traumatickým zásahům (například epiziotomii).

Dalším způsobem, jak minimalizovat pravděpodobnost infekce, je rychlé dodání. Při císařském řezu se dítě rychle odstraní a téměř není žádný kontakt s mateřskou krví. Je však třeba připomenout, že císařským řezem je břišní chirurgie, která pro matku představuje velké riziko.

Měla by být předepsána pouze tehdy, pokud existují jiné indikace operativního podání, s výjimkou infekce HCV. Důležité je také zohlednit touhu matky.

Co dělat, když se infekce vyskytla během těhotenství

Bohužel, infekce hepatitidou C se stále vyskytuje v lékařských zařízeních při bodnutí, pádu, při operacích a při ošetření zubů. Tento způsob přenosu je na druhém místě po použití drogy.

Proto těhotná žena, která je nucena navštěvovat nemocnice častěji než obvykle, je nejvíce citlivá na iatrogenní infekci. Kromě toho je kvůli dočasnému snížení imunity možné infekce způsobená manželem infikovaným hepatitidou.

Jak se léčit?

Léčba hepatitidy C začíná po podání

Antivirová léčba během těhotenství je přísně kontraindikována. Přípravky předchozí generace na bázi interferonu, ribavirinu a moderních inhibitorů proteázy prokázaly svůj teratogenní účinek. Dokázalo se, že mohou způsobit vážné malformace plodu a dokonce i jeho smrt.

Také tyto léky se nalézají v mateřském mléce, takže při kojení dítěte je antivirová léčba kontraindikována. Během perinatálního období je přípustná pouze symptomatická léčba přípravky bezpečné pro plod.

Které lékaře se mají kontaktovat?

Těhotná žena infikovaná hepatitidou C musí být pozorována porodníkem-gynekologem, praktickým lékařem, specialistou na infekční onemocnění a gastroenterologem. Nejlepší ze všech, když odborníci pracují společně, neustále konzultují a berou v úvahu vzájemné schůzky.

Závěr

Zhrňte článek:

  1. Hepatitida C je běžná infekční choroba.
  2. Hepatitida C často postihuje mladé ženy v plodném věku.
  3. Průběh hepatitidy C u těhotné ženy se neliší od žádné jiné osoby.
  4. Hepatitida C není přenášena intrauterinně, ale dítě může být infikováno během porodu.
  5. Aby se zabránilo infekci, je nutné přijmout řadu preventivních opatření, které spočívají ve snížení chorobnosti práce a urychlení jejího pohybu.
  6. Antivirová léčba je kontraindikována u těhotných a kojících žen.
  7. Pokud se infekce vyskytla během těhotenství, doporučuje se důkladnější sledování.

Těhotná žena s hepatitidou C dlouho nikoho nepřekvapila a není šokující. Většina lidí infikovaných HCV dnes porodí plné a zdravé děti. Určitě lze říci, že je možné naplánovat těhotenství a mít dítě s hepatitidou C, ale aby se zabránilo možným komplikacím, je nutné pozorovat odborného specialistu a dodržovat všechny lékařské předpisy.

Mohu se narodit s hepatitidou C?

Hepatitida C je infekční onemocnění, při kterém dochází k poškození jater, kdy mrtvé buňky jsou nevratně nahrazeny pojivovou tkání. V této souvislosti je jeho fungování ostře omezeno, což narušuje nejen práci trávicího traktu, ale i celého organismu.

Chytání patogenu spočívá v jeho schopnosti změnit svou strukturu, v důsledku čehož se podaří vyhnout se útoku na imunitu. Ovlivňuje také volbu léků, protože některé léky jsou účinné v prvním genotypu a zcela neúčinné ve druhém nebo třetím.

Šíření infekce probíhá většinou krví. To je pozorováno:

  • při provádění injekce s kontaminovanou jehlou;
  • s krevní transfuzí nebo hemodialýzou;
  • v každodenním životě při sdílení hygienických předmětů.

Riziko infekce během intimity je nízké, ale za přítomnosti eroze a dalšího porušování integrity sliznice genitálií se pravděpodobnost infekce zvýší několikrát.

Totéž platí pro vertikální distribuci viru. V průběhu těhotenství nemůže plod projít placentární ochranou, nicméně během porodu je hemokontakt infikován dítětem.

Diagnóza hepatitidy a těhotenství

Koncepci dítěte by měla provádět zdravá dvojice. K tomu je třeba v plnění plánovacího období těhotenství provést úplné vyšetření obou partnerů. To umožňuje identifikovat nejenom HCV, ale i další infekce (HIV).

Pokud je žena nosičem viru a výsledky laboratorní diagnostiky potvrzují přítomnost patogenu v krvi, musí nejdříve podstoupit léčbu. Pouze v případě negativní reakce polymerázové řetězové reakce po půl roce po ukončení terapie může být koncepce plánována.

Pokud se nosič virové ženy rozhodl stát se matkou, měla by si být vědoma rizika infekce embrya. To se pohybuje od 0,1% do 30% v závislosti na virové zátěži. Pokud tedy koncentrace patogenních agens překročí dva miliony, pravděpodobnost přenosu infekce dosáhne maxima.

Je důležité si uvědomit, že jakákoli patologie placenty (její nedostatečné nebo předčasné oddělení), stejně jako hrozba spontánního potratu zvyšuje riziko infekce embrya. Navíc samotný proces nesení budoucího dítěte přináší tělo ženy větší zátěž, což může vést k exacerbaci hepatitidy C a ke zvýšení koncentrace patogenů v krvi.

Odborník určuje, zda je možné porodit hepatitidou C až po úplném vyšetření ženy, během níž objasní některé nuance:

  1. jaké související choroby jsou přítomny?
  2. Byla léčena hepatitida, jak účinná byla?
  3. Jaká je aktivita infekčního procesu?
  4. Kdo je nosičem viru - žena nebo manželka?
  5. Jaké jsou laboratorní výsledky?

Manžel / manželka - nosič viru

Pokud je člověk nosičem viru, neexistuje genetická hrozba pro budoucí dítě, protože hepatitida nepatří k chorobám přenášeným dědičností.

Pokud PCR prokázala vysokou virovou zátěž, koncepce v tomto období se nedoporučuje. Antivirotika jsou pro muže předepsána. Po skončení terapeutického kurzu se analýza opakuje.

Riziko infekce ženy se zvyšuje s přítomností eroze na sliznici pohlavních orgánů partnera, stejně jako na pozadí zanedbávaných infekčních onemocnění reprodukčního systému.

Pokud má manžel hepatitidu, rozhodnutí otehotní se provádí u porodní asistentky a specialisty na infekční onemocnění, což je nezbytné pro určení rizika kontracepce dítěte. Pouze kvalifikovaní odborníci rozhodují, zda je možné porodit hepatitidou C, a individuálně ošetřovat každý případ těhotenství. Za prvé, manželka podstoupí rutinní prohlídku, po které je poslán do laboratoře, kde daruje krev pro výzkum.

Při zachování vysoké koncentrace patogenů v krvi člověka doporučují lékaři umělé pojetí (IVF, ICSI), což eliminuje pravděpodobnost přenosu HCV na dítě. Tento postup vyžaduje důkladné předběžné posouzení obou partnerů, jakož i konzultace specialisty na infekční onemocnění.

Ženská nosič viru

Hepatitida C nemá depresivní vliv na reprodukční funkci žen, takže těhotenství je docela možné. Při takové diagnóze není zakázáno nosit plod a porodit, ale existují některá opatření.

Během 9 měsíců je nutná pravidelná kontrola hladiny enzymů, která odráží činnost jater a stupeň poškození hepatocytů (buněk). Při nízkém virovém zatížení nemůže patogen procházet placentární ochranou, ale současně dysfunkce orgánů způsobená tím může zhoršit průběh těhotenství.

Když jsou detekovány protilátky proti hepatitidě C a neexistuje žádná RNA patogenu v krvi, pravděpodobnost infekce embrya je nulová. Pokud hladina viremie stoupne o milion, existuje riziko přenosu HCV, ale přesto zůstává extrémně nízká. Když je překročena hladina 2 miliony, infekce plodu je pozorována ve 30% případů.

IVF pro hepatitidu

Postup IVF je umělé oplodnění vajíčka s následným vysazením do dělohy, ke kterému dojde třetí nebo pátý den.

Překážkou pro koncepci může být těžké selhání jater, které se projevuje zvýšením transamináz a klinickými příznaky. Zhoršuje nejen průběh těhotenství, ale také zvyšuje riziko přerušení práce.

Při neexistenci závažné dysfunkce orgánů a nízké koncentrace HCV v krvi není porod kontraindikován. Při IVF neexistuje riziko přenosu do embrya, protože vejce podstoupí trojnásobné čištění a plod se nachází v prostředí bez viru.

Jedinou překážkou rozšíření tohoto postupu je jeho vysoká cena.

Porod s hepatitidou C

Po přijetí do mateřského nemocnice je těhotná žena vyšetřena lékařem a podstoupí další výzkum (ultrazvuk), po níž je určen způsob podání. Dnes existují dva způsoby, jak přinést dítě do světa - přirozenou cestou a císařským řezem.

V prvním případě je riziko infekce dítěte výrazně vyšší, jako kdyby byla poškozena kůže nebo sliznice (například při aplikaci kleští), dochází ke kontaktu s matkou viru.

Narození s hepatitidou C s použitím císařského řezu jsou vhodnější, neboť poskytují příležitost minimalizovat pravděpodobnost přenosu HCV na dítě.

Bez ohledu na to, kde a kdy byla infekce těhotná, žena s hepatitidou C porodila tuto konkrétní metodu. Riziko infekce závisí na způsobu porodu, na profesionalitě lékařů a na virové zátěži.

Léčba nemoci během těhotenství

V období těhotenství jsou předepsány antivirové léky velmi vzácné. To je způsobeno jejich toxickým účinkem na embryo. Ribavirin a interferon mohou zejména vést k mutacím a malformacím vnitřních orgánů nenarozeného dítěte.

Pokud během těhotenství choroba prošla do exacerbace, musí být žena a plod pod dohledem specialisty na infekční onemocnění, hepatologa a porodníka. V takovém případě se otázka léků předepisuje individuálně, s přihlédnutím k závažnosti patologického procesu.

Žena je nejprve doporučena dieta a přijímá hepatoprotektory. Volba by měla být zastavena na bylinných lécích, které mají minimální množství nežádoucích účinků.

Denní menu je sestaveno lékařem podle potřeb rostoucích a mateřských organismů. Strava by neměla obsahovat masné maso, ryby a mléko. Nakrájené kuře, uzené maso, čerstvé pečivo, sladkosti, cibule, houby, česnek a bohaté vývary jsou také omezené.

Je třeba upřednostňovat zeleninu, ovoce, obiloviny (ovesné vločky, rýže), polévky a mléčné výrobky (0-1%). Nezapomeňte na režim pití. Denně se doporučuje vypít až dva litry tekutiny. Objem vody je rovněž dohodnut s lékařem, což je nezbytné k zamezení vzniku otoku.

Diagnostika hepatitidy u dítěte

Mějte na paměti, že do 1,5 roku jsou protilátky matky uloženy v krvi dítěte. Mohou poskytnout falešně pozitivní ELISA pro HCV. Navzdory tomu je poprvé biologický materiál shromažďován od kojenců za půl roku. Negativní odpověď naznačuje nepřítomnost patogenů v malém těle. Současně by výsledek "+" neměl být považován za výskyt onemocnění u dítěte, ale vyžaduje pečlivé pozorování specialistou na infekční onemocnění.

Opakované odebírání krve se provádí za 12 měsíců a 1,5 roku. Pokud je dosažen pozitivní enzymový imunotest, mělo by být podezření na hepatitidu C. Bez ohledu na výsledky testu ELISA by měla být diagnóza potvrzena pomocí PCR. Tato analýza umožňuje detekovat genetickou sadu HCV. Navíc polymerázová řetězová reakce umožňuje určit typ viru. Pokud se shoduje s genotypem patogenu u matky, potvrdí se skutečnost přenosu patogenního agens během těhotenství nebo porodu.

Díky PCR může lékař stanovit virovou zátěž, tj. Vypočítat koncentraci patogenních látek v jednom mililitru krve. Tento indikátor je nezbytný k posouzení infekčnosti osoby, k určení aktivity infekčně-zánětlivého procesu a ke sledování dynamiky změn během léčby.

Hepatitida C kojení

Odborníci souhlasí s tím, že přenos infekce v procesu kojení je zanedbatelný.

Nezapomeňte však na možnost infekce dítěte krví matky. Pokud jsou na bradavkách přítomny trhliny, zvyšuje se riziko infekce.

Při zjišťování oblastí s narušenou celistvostí pokožky nebo sliznice musí žena přestat lakovat a kojit umělými směsmi až do úplného utažení povrchu rány. Rozhodnutí o obnovení kojení se provádí nezávisle, s přihlédnutím k míře hojení tkání.

Se smíšenými infekcemi, stejně jako s velkou virovou zátěží, se zvyšuje riziko infekce. Proto je důležité pravidelně podstupovat laboratorní testování a sledovat činnost hepatitidy.

Komplikace hepatitidy C a těhotenství

Nekomplikovaný průběh hepatitidy nemá výrazný negativní vliv na těhotenství, a proto nezpůsobuje žádné obavy mezi infekčními a porodnickými lékaři. Současně rychlý vývoj onemocnění významně zvyšuje riziko spontánního potratu.

Když se hepatocyty nahradí pojivovou tkání a cirhózou, žena v 65% případů nese těhotenství. Faktem je, že zvyšující se zatížení jater vede k ostrému průběhu onemocnění a dekompenzovanému selhání orgánu.

Na druhé straně zvýšení objemu krevního řečiště zvyšuje pravděpodobnost masivního krvácení z žil jícnu. Bez včasné lékařské péče může být fatální.

Další komplikací selhání jater je hypocoagulace (zvýšené krvácení) na pozadí nedostatku koagulačních faktorů. S hrozbou spontánního potratu lékaři nemohou zachránit a zachránit plod. V procesu práce je extrémně obtížné zastavit krvácení, které může způsobit smrt. Žena vyžaduje pečlivé pozorování v poporodním období, což pomáhá předcházet masivní ztrátě krve.

Zaměřujeme se na skutečnost, že přenos infekce u manželů je možný nejen v intimní intimitě, ale iv každodenním životě. V tomto ohledu se nedoporučuje používat hygienické předměty nosiče viru a zapomenout na rutinní prohlídky u lékaře.


Předchozí Článek

Hepa Mertzová

Více Články O Játra

Hepatitida

3 možnosti očkování proti hepatitidě B

K vypuknutí hepatitidy dochází i v rozvinutých zemích Evropy. Podle posledních údajů bylo v evropských zemích zaznamenáno přibližně 3 000 případů onemocnění. Infekce, která vstupuje do těla, je zásobována krví do jater, kde je filtrována krev a patogeny se začnou dobře množit na buňkách orgánu.
Hepatitida

Kolik stravy po odstranění žlučníku?

Poměrně často zanedbávaná onemocnění tak důležitého vnitřního orgánu lidského těla, jako je žlučník, vede k jeho odstranění. Taková operace se nazývá cholecystektomie a často se předepisuje pro kameny v žlučníku (jestliže velikost kamene a / nebo jeho umístění hrozí ucpáním žlučovodu) a pro zánět žlučníku (akutní cholecystitidu).